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1取得的主要成績主要為以下三個方面
(1)繼續(xù)醫(yī)學教育在衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)中有十分重要的意義
已經(jīng)成為醫(yī)療衛(wèi)生單位增強核心競爭力和衛(wèi)生技術(shù)人員提高能力素質(zhì)的主要途徑,“十二五”計劃提出的繼續(xù)醫(yī)學教育目標基本實現(xiàn)。本文通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)有82.8%的醫(yī)療衛(wèi)生單位開展繼續(xù)醫(yī)學教育活動,其中100%的縣級及以上單位開展繼續(xù)醫(yī)學教育。96%被調(diào)查的衛(wèi)生技術(shù)人員在2013年已經(jīng)獲得超過25個繼續(xù)醫(yī)學教育學分,100%的市及省級醫(yī)療衛(wèi)生單位舉辦的繼續(xù)醫(yī)學教育項目學科(二級)。
(2)全省已經(jīng)形成運轉(zhuǎn)靈活、層次清晰、系統(tǒng)有效的繼續(xù)醫(yī)學教育組織管理體系
本次調(diào)查結(jié)果顯示,100%的醫(yī)療衛(wèi)生單位有專職人員管理繼續(xù)醫(yī)學教育。96%的醫(yī)療衛(wèi)生單位制定了年度計劃并進行工作總結(jié),99%的醫(yī)療衛(wèi)生單位制定了繼續(xù)醫(yī)學教育管理與實施辦法,初步建立起統(tǒng)一領(lǐng)導、分工明確、協(xié)調(diào)有力的工作機制。
(3)全省通過開展內(nèi)容豐富、多形式的繼續(xù)醫(yī)學教育活動
激發(fā)了醫(yī)務人員的學習需要,建立了一個較好的學習平臺。本次調(diào)查結(jié)果顯示,100%的單位把繼續(xù)醫(yī)學教育學分作為職稱晉升的條件,90%的單位把繼續(xù)醫(yī)學教育學分作為年度考核和執(zhí)業(yè)再注冊的條件,68.8%的單位把繼續(xù)醫(yī)學教育學分作為崗位聘任的條件,不僅能夠充分調(diào)動個人和單位的積極性,還能確保繼續(xù)醫(yī)學教育的質(zhì)量和水平。
2存在的主要問題包括以下五個方面
(1)衛(wèi)生技術(shù)人員參與繼續(xù)醫(yī)學教育活動差異性較大
各個級別衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)基礎(chǔ)水平不同,基礎(chǔ)技能和基礎(chǔ)知識的水平也不同,因而需要接受的教育內(nèi)容和形式也不同。
(2)醫(yī)療衛(wèi)生單位繼續(xù)醫(yī)學教育工作發(fā)展不平衡
從不同級別醫(yī)療衛(wèi)生單位來看,省市級醫(yī)療衛(wèi)生單位繼續(xù)醫(yī)學教育工作明顯好于縣鄉(xiāng)級醫(yī)療衛(wèi)生單位,基層工作開展較差。
(3)繼續(xù)醫(yī)學教育經(jīng)費投入不足
本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),55.9%的單位沒有專項經(jīng)費,44.1的單位有專項經(jīng)費。在參與調(diào)查的衛(wèi)生技術(shù)人員中,80%的人需要支付一半的學習費用,49.9%的人需要花費80%的費用,25.8%的人花費20%的費用,6.8%的人不需要花費。這說明我們應當加強對繼續(xù)醫(yī)學教育經(jīng)費的投入。
(4)繼續(xù)醫(yī)學教育資源未得到有效利用,繼續(xù)醫(yī)學教育形式還不夠豐富
本次調(diào)查結(jié)果顯示,69.2%的參加形式為網(wǎng)絡(luò)學習,18.9%為學術(shù)會議,13.6%為自學,13.2%為參加培訓班,12.9%為函授,7.3%為脫產(chǎn)進修。由于各級醫(yī)療衛(wèi)生單位的經(jīng)濟等條件有差異,繼續(xù)醫(yī)學教育的方式主要為講課,無新意,衛(wèi)生技術(shù)人員的學習情緒不夠。
(5)繼續(xù)醫(yī)學教育認識程度不夠
由于經(jīng)濟條件或繼續(xù)醫(yī)學教育活動的質(zhì)量等條件不同造成基層衛(wèi)生技術(shù)人一樣對繼續(xù)醫(yī)學教育的認識程度不足。
二討論
繼續(xù)醫(yī)學教育是國家實施衛(wèi)生人才戰(zhàn)略和實施“科教興國“戰(zhàn)略的重要途徑,同時其也是組成衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要部分。為了更好的提高衛(wèi)生事業(yè)為人民服務的基礎(chǔ),山東省各級衛(wèi)生行政部門都在積極發(fā)展繼續(xù)醫(yī)學教育事業(yè),積極制定繼續(xù)醫(yī)學教育事業(yè)發(fā)展的措施和規(guī)劃,不斷加強對繼續(xù)醫(yī)學教育工作的領(lǐng)導,對繼續(xù)醫(yī)學教育事業(yè)的平衡發(fā)展進行統(tǒng)籌規(guī)劃。通過本次調(diào)查研究,我們發(fā)現(xiàn),全省范圍內(nèi)的各醫(yī)療單位繼續(xù)醫(yī)學教育工作發(fā)展不平衡,部分基層醫(yī)療單位的繼續(xù)醫(yī)學教育工作發(fā)展滯后。針對上述現(xiàn)象,我們應當建立多層次需求的繼續(xù)醫(yī)學教育培養(yǎng)模式、建立繼續(xù)醫(yī)學教育評價和監(jiān)督機制,為醫(yī)務人員建立良好的繼續(xù)醫(yī)學教育發(fā)展環(huán)境,不斷提高全省醫(yī)學繼續(xù)教育的質(zhì)量和效率。具體如下:
(1)建立繼續(xù)學習教育評價和監(jiān)督機制
隨著繼續(xù)醫(yī)學教育的不斷發(fā)展,我們應當不斷修訂和完善與其相關(guān)的規(guī)章制度,以便推動全省繼續(xù)醫(yī)學教育的發(fā)展。因此應當通過建立繼續(xù)學習教育評價和監(jiān)督機制來提高繼續(xù)醫(yī)學教育的效益和治療,加強對繼續(xù)醫(yī)學教育管理人員的培訓,確保繼續(xù)醫(yī)學教育工作能夠有序的進行。同時不斷完善醫(yī)學教育登記、考核和評估制度,將衛(wèi)生技術(shù)人員的繼續(xù)醫(yī)學教育完成情況和其聘任、考核、職業(yè)資格在注冊、技術(shù)職務晉升等結(jié)合在一起。正確引導衛(wèi)生技術(shù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學教育活動,并將所學學以致用。
(2)營造良好的繼續(xù)醫(yī)學教育發(fā)展患者
各級單位將開展繼續(xù)醫(yī)學教育工作作為提高自身實力的重要措施,為衛(wèi)生技術(shù)人員創(chuàng)造良好的環(huán)境和條件,使其認識到只有接受教育才能執(zhí)業(yè)終生,激發(fā)其學習的主動性。
(3)建立多層次需求的繼續(xù)醫(yī)學教育培養(yǎng)形式
繼續(xù)醫(yī)學教育工作的重點是堅持以人為本,將終身教育作為其發(fā)展的宗旨,不斷對繼續(xù)醫(yī)學教育的內(nèi)容、機制和教學方法進行改革,并結(jié)合各級衛(wèi)生技術(shù)人員的自身條件,開展有針對性的繼續(xù)醫(yī)學教學。根據(jù)衛(wèi)生技術(shù)人員的知識層面和所在單位的條件,不斷提高醫(yī)護人員的自身素質(zhì)。同時針對基層衛(wèi)生機構(gòu),請專家到基層進行授課,進行面對面的教學,采用座談的方式,使大家的知識相互補充提高。并將互聯(lián)網(wǎng)授課廣泛應用其中,使各級學員能夠簡單便捷的學習。
(4)多渠道籌措繼續(xù)醫(yī)學教育經(jīng)費
生態(tài)農(nóng)業(yè)主要是運用農(nóng)業(yè)生態(tài)原理,建立起來的一種新型農(nóng)業(yè)。在現(xiàn)代農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中,這種新型的農(nóng)業(yè),不僅具有良好的生產(chǎn)性能,提高生產(chǎn)的效率,還能夠節(jié)省生產(chǎn)的成本,節(jié)約能源,進而實現(xiàn)農(nóng)業(yè)環(huán)境的自凈與農(nóng)業(yè)資源的可持續(xù)使用。縱觀這種新型農(nóng)業(yè),生態(tài)農(nóng)業(yè)是一個有機的整體,屬于多目標、多功能、多層次以及多成分有機組合的的生態(tài)系統(tǒng)。在這個系統(tǒng)內(nèi)部,結(jié)構(gòu)有序、內(nèi)外交流、開放循環(huán)以及關(guān)系協(xié)調(diào)發(fā)展。在微觀層面上,其利用多層次的物質(zhì)循環(huán)與綜合利用,進一步提高能量轉(zhuǎn)換與物質(zhì)循環(huán)的效率。例如,在生態(tài)農(nóng)業(yè)系統(tǒng)內(nèi)微生物可以利用植物作載體,可以將植物的秸稈、樹葉以及草等植物進行加工處理,生成飼料,飼料可以喂食牲口,牲口的糞便又可以養(yǎng)蘑菇、飼養(yǎng)其他的動植物,將飼養(yǎng)的動植物喂食另外種類的生物。如此循環(huán),就形成了市郊生態(tài)系統(tǒng)。由此可見,微生物在生態(tài)農(nóng)業(yè)系統(tǒng)中的應用非常重要的。
2微生物技術(shù)對改善農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境的作用
2.1微生物在肥料中的作用利用特定培養(yǎng)的微生物,在可調(diào)控環(huán)境條件下將廢棄物、污染物降解和轉(zhuǎn)化,從而解決和控制污染問題,進而為作物提供養(yǎng)分。例如:目前市場上出現(xiàn)的生物有機肥就是利用特定的微生物對獸禽糞便、農(nóng)業(yè)廢棄物等進行降解和轉(zhuǎn)化而來的。這種肥料不僅能增加土壤肥力,提供作物生長必須的營養(yǎng)元素,還能改善植物根際的微環(huán)境,促進植物對養(yǎng)分的吸收利用,提高產(chǎn)能,同時還減少了合成化肥的使用,減少了合成化肥對環(huán)境的污染。由此可見微生物技術(shù)將成為農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境保護最有價值和生命力的方法。在農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境面臨嚴峻形式的今天,微生物技術(shù)具有無可比擬的優(yōu)越性。
2.2微生物對農(nóng)藥的降解作用隨著化學農(nóng)藥的大規(guī)模使用,其所帶來的環(huán)境問題日益嚴重。近年來有學者發(fā)現(xiàn)微生物對土壤和水中的農(nóng)藥降解起主要作用,目前已經(jīng)分離出能降解農(nóng)藥的微生物類群,包括細菌、真菌、放線菌、藻類等。因它們受環(huán)境等多方面的影響和限制,所以難以大規(guī)模使用。近期又有學者提出利用微生物產(chǎn)生的酶來降解農(nóng)藥殘留。由此可見,如何更多、更好地利用微生物解決農(nóng)藥殘留是生態(tài)農(nóng)業(yè)發(fā)展急需解決的問題。
2.3微生物在大型生態(tài)農(nóng)場中的作用在大型生態(tài)農(nóng)場生產(chǎn)與建設(shè)的過程中,大量的排污系統(tǒng)使得生態(tài)環(huán)境遭受到前所未有嚴重的破壞。近年來,養(yǎng)殖場的規(guī)模與數(shù)量每年都以單調(diào)遞增的速度增長。現(xiàn)代的養(yǎng)殖場將新技術(shù)、新設(shè)備引進來,進而實現(xiàn)生產(chǎn)過程的機械化操作,養(yǎng)殖場的生產(chǎn)能力持續(xù)增長的同時帶來的環(huán)境污染、生態(tài)系統(tǒng)破壞、能源供應緊張的等問題也隨之而來。微生物圍繞生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的廢水與廢物進行處理。經(jīng)過微生物的處理技術(shù),有機廢物就會轉(zhuǎn)化為能源、肥料、化工產(chǎn)品甚至是食品。
2.4微生物技術(shù)在庭院生態(tài)農(nóng)業(yè)系統(tǒng)中的作用眾所周知,庭院經(jīng)濟營養(yǎng)項目較多,集約化程度較高,土地利用率較高,資金周轉(zhuǎn)與積累較快。其對人們的生產(chǎn)與生活的影響是最為直接的。在發(fā)展庭院生態(tài)農(nóng)業(yè)系統(tǒng)的過程中,微生物在其中的應用被人們所接受。庭院生態(tài)農(nóng)業(yè)系統(tǒng)中的糞便與生活垃圾進入發(fā)酵池,可以直接改變生活環(huán)境。這樣的方式構(gòu)成了多層次、多途徑與多功能的庭院生態(tài)農(nóng)業(yè)系統(tǒng)。在庭院生態(tài)農(nóng)業(yè)系統(tǒng)中,人們通過自己的方式將為生物技術(shù)應用于其中,使其發(fā)揮出應有的效果。
3結(jié)語
一、排除數(shù)學語言障礙,為發(fā)展邏輯思維能力奠定基礎(chǔ)
數(shù)學基礎(chǔ)知識是思考的依據(jù),不熟悉基本概念,公式,定理和法則,形成和發(fā)展邏輯思維能力將是一句空話。而數(shù)學語言是數(shù)學基礎(chǔ)知識的重要組成部分。由于初中數(shù)學中出現(xiàn)了很多小學里沒出現(xiàn)過的數(shù)學語言,再加上初中數(shù)學概念比小學嚴謹、抽象,不少初中生難以適應這個階段的學習,一些學生沒有真正理解數(shù)學語言,只會機械地背誦,導致學習基礎(chǔ)知識時碰到困難,解題時推理無據(jù),不嚴謹。
初中生數(shù)學語言學習的障礙主要表現(xiàn)為數(shù)學語言理解障礙,數(shù)學語言轉(zhuǎn)化障礙,數(shù)學語言表達障礙。數(shù)學語言理解障礙是指初中生不能正確理解數(shù)學語言,比如“對邊”,“互為相反數(shù)”,“任意非零整數(shù)”,“直線AB經(jīng)過一點C”,“有且只有”等。初中生的數(shù)學思維在一定程度上依賴于具體的感性材料,這決定了他們學習數(shù)學語言時,只能由特殊到一般,由具體到抽象的循環(huán)漸進過程。因此,教師要根據(jù)這一特點,用具體的模型,學生熟悉的例子幫助學生理解數(shù)學語言。比如:講解“平行線”概念時,教師可以舉出生活中的例子:鐵路上兩條鐵軌是筆直延伸,都在同一平面內(nèi),而且處處隔得一樣遠,所以永不相交;教室里窗的左右邊框也有同樣的特點。又比如,講解“兩點之間確定一條直線”這一命題時,教師可以把一個圖釘固定在黑板上,在圖釘上系上一條細線,將細線拉緊,繞圖釘左右上下旋轉(zhuǎn),這時再用另一個圖釘把這條細線上某點固定住,則細線就不能動了。先通過具體例于對數(shù)學語言描述的對象進行感知,學生會理解更透徹、牢固。此外,教師必須引導學生分析定義,命題等中數(shù)學語言的含義,對某些語言要“咬文嚼字”。數(shù)學語言轉(zhuǎn)換障礙是指學生對于不同表達形式表征同一數(shù)學語言時,或者在同一種表達形式的數(shù)學語言的內(nèi)部進行轉(zhuǎn)換時出現(xiàn)問題,主要表現(xiàn)在符號語言、圖像語言和文字語言之間的相互轉(zhuǎn)換產(chǎn)生障礙。比如:對三角形高的定義中的文字語言“頂點到……垂線段……”,不能轉(zhuǎn)換為圖像語言,導致了記住概念后卻依舊不會作出三角形的高;不[第一 lunwen。1KEJIAN。com]能將“不小于”轉(zhuǎn)化為“大于或等于”等。為克服學生這一問題,教師要讓學生多練習、多動手,比如要求學生能根據(jù)題意畫出圖形,將數(shù)學語言和圖形結(jié)合起來;能將定義、定理、命題等翻譯成符號語言;能將實際問題中的文字語言翻譯成符號語言等。數(shù)學語言表達障礙主要表現(xiàn)為學生不能正確或全面地將數(shù)學問題的解決過程用數(shù)學語言表達出來,可分為口頭表達障礙和書面表達障礙。針對口頭表達障礙,教師可以在課堂上多提供機會讓學生回答問題,提高口頭表達能力,對學生多鼓勵、表揚。針對書面表達障礙,教師可通過具體例題的解答書寫過程演示,讓學生體會如何將心中所想轉(zhuǎn)換為清楚的數(shù)學語言;教師也可以給出解答同一道數(shù)學題的幾種不同書面表達,讓學生比較哪種表達更清楚,哪種表達有誤,不全面,有歧義。
二、排除“推理不嚴”,做到推理有據(jù)
小學階段的數(shù)學結(jié)論主要靠觀察,經(jīng)驗獲得,再加上初中學生的邏輯思維對直觀圖形依賴性太強,導致了初中生往往憑觀察和經(jīng)驗創(chuàng)造出一些“想當然”的結(jié)論。比如,在解有關(guān)三角形的題目時,如果題目中的三角形看起來兩腰相等,學生會憑觀察直接把題中的三角形當成等腰三角形,并利用等腰三角形的知識進行求解。同時,初中生往往認識不到證明的必要性,他們困惑:為什么還要證明能直接觀察出的結(jié)論?
考慮到初中生的認識發(fā)展規(guī)律,要消除這種思維習慣,教師只能逐步培養(yǎng)初中生邏輯思維能力。首先,教師要有意識地跟學生強調(diào)證明的重要性。比如,講解三角形內(nèi)角和定理時,教師讓學生通過折紙,拼角,度量等方式提出猜想后,可以先用幾何畫板驗證猜想,同時展示出不同形狀、大小的三角形內(nèi)角和,直觀形象地體現(xiàn)出三角形數(shù)目之多。這時再拋出問題讓學生思考:顯然三角形是羅列不完的,那么,我們能只對一個給定的三角形動手探究就得到普遍結(jié)論嗎?但即使我們對每個三角形都進行驗證,我們能否全部驗證完呢?此時,學生就會意識到憑實際操作是行不通的,迫切想知道解決的辦法,教師再引入“數(shù)學證明”的定義,方法,作用。然后,再通過“三角形內(nèi)角和定理”的證明示范,學生就會初步認識到證明的意義。其次,通過例題示范,讓學生了解推理證明的方法、要求,做到推理有據(jù)。對例題的選擇要遵循由易到難,由簡到繁,逐步提高的原則,比如,在學習平行四邊形判定時,在遵循教材學習順序的基礎(chǔ)上,先只要求學生能夠找出條件,證明某個四邊形是平行四邊形;然后可要求學生在證明某個四邊形是平行四邊形的基礎(chǔ)上,再證明另一個四邊形也是平行四邊形;先只要求不必添加輔助線的,再要求需要作輔助線才能求解的題目。這種由簡到繁、逐步過渡的方法能讓學生便于接受。同時,教師要告訴學生畫圖要有依據(jù),不能把任意三角形畫成等腰三角形,把矩形畫成正方形。此外,在講解題目時,教師要深入分析每一步證明的已知是什么,結(jié)論是什么,用了什么定理、公理。細致剖析證明過程,讓學生明確邏輯推理的步驟,減少對圖形的依賴,能避免學生思維混亂,形成清晰的思維層次,進而提高學生的邏輯思維能力。
三、排除“思維不縝密”,周密思考問題
由于小學的數(shù)學學習缺乏思維縝密的訓練,到了初中后,學生考慮問題不全面,邏輯思維不縝密。比如:初中生習慣在非負數(shù)[第一 lunwen。1KEJIAN。com]范圍內(nèi)討論問題,容易忽視字母取負數(shù)的情況。這是由于初中數(shù)學中引入了字母,用抽象的字母代替具體的數(shù)值。而小學生接觸到的數(shù)都是取定的自然數(shù),受此影響。又比如:在解答“等腰三角形中有一個內(nèi)角為35°,則其余各角的度數(shù)為多少?”這道題時,學生會出現(xiàn)這樣的誤解:把題意中的內(nèi)角只當做頂角(或底角),導致出現(xiàn)漏解。
關(guān)鍵詞: 衛(wèi)生理化檢驗 本科畢業(yè)論文 組織實施
畢業(yè)設(shè)計(論文)是大學生培養(yǎng)、鍛煉和提高綜合素質(zhì)的重要環(huán)節(jié),是對學生掌握理論知識程度及實際應用能力的最好檢驗,是幫助學生提高實踐應用能力和創(chuàng)新能力的重要教學環(huán)節(jié),是對創(chuàng)新意識與科研水平等方面的綜合訓練和升華,是培養(yǎng)學生的綜合能力不可替代的教學環(huán)節(jié)[1-2]。下面就如何組織實施衛(wèi)生理化檢驗方向的本科畢業(yè)論總結(jié)和探討。
一、畢業(yè)論文環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)的問題與對策
1.學生的就業(yè)、升學期與學位論文設(shè)計期時間沖突。
高校理科專業(yè)本科畢業(yè)設(shè)計(論文)一般安排在最后一學期,畢業(yè)生考研、實習、就業(yè)與論文成文工作交織,高質(zhì)量的學位論文要求學生選題、定題必須經(jīng)過一段時間實習,對所研究的問題深思熟慮后,以提綱、報告的形式完成。因此,在教學管理中結(jié)合各自專業(yè)的特點,在教學總體安排上,將學生學術(shù)研究能力的培養(yǎng)適當前移,進行早期滲透,將課程設(shè)計、專業(yè)實習、畢業(yè)設(shè)計密切結(jié)合。各主要專業(yè)課程向前三學年轉(zhuǎn)移,減少第四學年的計劃課程,第七學期課程適當減少或不排課,以利于學生提前進行實習與畢業(yè)設(shè)計(論文)工作。
2.學生對畢業(yè)論文不夠重視,主動性、積極性不高。
畢業(yè)論文不僅僅是一個實踐教學環(huán)節(jié),更是高校實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標的重要手段。不少學生對畢業(yè)論文在思想上不夠重視,主動性和積極性不高,認為只要完成即可,不追求質(zhì)量;不少學生沒有按預定的畢業(yè)論文計劃開展工作,以致相關(guān)材料、工作進展記錄、時間上的安排都無法跟上計劃。針對這種情況,應進一步加強對畢業(yè)論文(設(shè)計)工作的管理,在做好規(guī)范化建設(shè)的同時,實現(xiàn)畢業(yè)論文工作由“重規(guī)范”向“重質(zhì)量”的轉(zhuǎn)變。加強對學生的管理,想方設(shè)法減少因?qū)W生就業(yè)、實習、考研等對畢業(yè)論文(設(shè)計)的影響。
3.指導老師對畢業(yè)論文精力投放不足。
高校教師承擔教學和科研的雙重任務。隨著畢業(yè)生數(shù)量的逐年增加,教師指導畢業(yè)生的數(shù)量也在逐年增加。即使教師工作熱情很高,時間、精力也難以充分保證。強化導師對學生論文的首要責任并控制指導學生人數(shù),可促使指導教師認真、嚴格對待學生論文,保證論文質(zhì)量。把學生的學位論文設(shè)計與指導老師的科研課題相結(jié)合,這樣既便于教師進行科研和指導教學,又可增加校內(nèi)教師的科研力量,更有利于保證學生學位論文的質(zhì)量。對于校外實習的畢業(yè)生,在確定畢業(yè)生論文校外指導教師的同時,配備一名校內(nèi)指導老師,使得校內(nèi)導師的理論指導與校外導師的實踐技能指導相結(jié)合,避免學位論文設(shè)計的盲目性和隨意性。這樣,教師的知識體系得以更新,實習單位的效益得到提高,學生的科研、實踐能力得到鍛煉,學位論文質(zhì)量自然隨之提高。
4.經(jīng)費的短缺使畢業(yè)論文的實施難度加大。
大部分學校對于本科畢業(yè)設(shè)計(論文)完成無專項經(jīng)費,也無專門實驗室,致使理科類大部分做畢業(yè)設(shè)計(論文)實驗的本科學生、研究生和指導老師共用一個實驗室,有些論文的實驗無法正常開展。學校應充分重視此類情況,投入足夠的經(jīng)費,添置必要的圖書和實驗設(shè)備,舉辦有關(guān)訓練項目;適當增加指導教師的工作量核算,調(diào)動教師的積極性,以便讓更多的本校教師指導畢業(yè)論文;鼓勵畢業(yè)論文整理公開發(fā)表,并對予以經(jīng)費支持。
二、衛(wèi)生理化檢驗方向畢業(yè)論文的組織實施
1.結(jié)合衛(wèi)生理化檢驗技術(shù)的發(fā)展趨勢進行畢業(yè)論文選題。
隨著科學技術(shù)的迅猛發(fā)展,特別是21世紀,衛(wèi)生理化檢驗采用的各種分離、分析技術(shù)和方法不斷完善和更新。許多高靈敏度、高分辨率的分析儀器已經(jīng)越來越多地應用于衛(wèi)生理化檢驗中。目前,在保證檢測結(jié)果的精密度和準確性的前提下,衛(wèi)生理化檢驗正朝著微量、快速、自動化的方向發(fā)展。
近年來,許多先進的儀器分析方法,如氣相色譜法、高效液相色譜法、原子吸收光譜法、毛細管電泳法、紫外―可見分光光度法和電化學方法等已經(jīng)在衛(wèi)生理化檢驗中得到了廣泛應用,在我國的衛(wèi)生理化標準檢測方法中,儀器分析方法所占的比例越來越大。在樣品的前處理方面,采取了很多新穎的分離技術(shù),如固相萃取、固相微萃取、加壓容器萃取、超臨界萃取和微波消化等,較常規(guī)的前處理方法省時省事,分離效率高。
隨著計算機技術(shù)的發(fā)展和普及,分析儀器自動化是衛(wèi)生理化檢驗的重要發(fā)展方向之一。自動化和智能化的分析儀器可以進行檢驗程序的設(shè)計、優(yōu)化和控制、實驗數(shù)據(jù)的采集和處理,使檢驗工作大大簡化,并處理大量的例行檢驗樣品。例如蛋白質(zhì)自動分析等,可以在線進行樣品的消化和測定;測定食品營養(yǎng)成分時,可以采用近紅外自動測定儀,樣品不需要進行預處理,直接進樣,通過計算機系統(tǒng),即可迅速給出食品中蛋白質(zhì)、氨基酸、脂肪、碳水化合物、水分等成分的含量。裝載了自動進樣裝置的大型分析儀器,可以晝夜自動完成檢驗任務。
儀器聯(lián)用技術(shù)在解決衛(wèi)生理化檢驗中復雜體系的分離、分析中發(fā)揮了十分重要的作用。儀器聯(lián)用技術(shù)是將兩種或兩種以上的分析儀器連接使用,取長補短,充分發(fā)揮各自優(yōu)點。近年來,氣相色譜―質(zhì)譜(GC-MS)、液相色譜―質(zhì)譜(LC-MS)、電感耦合等離子體發(fā)射光譜―質(zhì)譜(ICP-MS)等多種儀器聯(lián)用技術(shù),已經(jīng)用于水質(zhì)、食品、空氣等樣品中微量甚至痕量有機污染物和多種有害元素等的同時檢測,如樣品中的多氯聯(lián)苯、二因、氯丙醇、多環(huán)芳烴、丙烯酰胺等的檢測。
近年來發(fā)展的多學科交叉技術(shù)――全微分析系統(tǒng),可以實現(xiàn)化學反應、分離檢測的整體微型化、高通量和自動化。過去需在實驗室中花費大量樣品、試劑和長時間才能完成的分析檢驗,在幾平方厘米的芯片上,僅用微升或納升級的樣品和試劑,以很短的時間(數(shù)十或數(shù)分鐘)即可完成大量檢測工作。目前,DNA芯片技術(shù)已經(jīng)用于轉(zhuǎn)基因食品等樣品的檢測,以激光誘導熒光檢測―毛細管電泳分離為核心的微流控芯片技術(shù)將在衛(wèi)生理化檢驗中逐步得到應用,大大縮短分析時間和減少試劑用量,成為低消耗、低污染、低成本的綠色檢驗方法。
從衛(wèi)生理化檢驗技術(shù)的發(fā)展趨勢可以看出,樣品的前處理、色譜分析法等儀器分析方法的改進、儀器聯(lián)用技術(shù)、多學科交叉技術(shù),是衛(wèi)生理化檢驗方向畢業(yè)論文選題的重要領(lǐng)域。各個學校可以根據(jù)自身實驗條件,選擇合適的研究項目,既保證課題的分量與難度適中,又保證課題符合專業(yè)培養(yǎng)要求,使畢業(yè)論文的實施得以順利進行。
2.衛(wèi)生理化檢驗新方法建立的一般步驟。
在查閱國內(nèi)外有關(guān)文獻的基礎(chǔ)上,了解待測物的理化性質(zhì)、原有分析方法的原理和優(yōu)缺點,提出新的分析方法或改進原方法。通常應該對影響分析方法精密度、靈敏度、準確度和方法檢出限的主要因素及樣品的前處理條件進行優(yōu)化。選用優(yōu)化的分析測試條件和樣品前處理步驟,建立新的分析方法,并對所建立方法的性能指標進行評價。
(1)檢測條件的優(yōu)化。
在新的分析方法建立過程中,可以采用單因素條件試驗或正交試驗,確定各種影響因素的最佳條件。
不同的分析方法所需優(yōu)化的條件不同,分光光度法需優(yōu)化的條件有合適的顯色反應、顯色緩沖液種類和pH值、顯色劑用量、顯色溫度和時間等;氣相色譜法在進行測定條件優(yōu)化時,首選應根據(jù)待測組分的性質(zhì),對色譜柱和檢測器的種類進行選擇,然后對柱溫、氣化室溫度、載氣種類和流速、可能用到的氫氣和空氣的流速等條件進行優(yōu)化;液相色譜法在進行測定條件優(yōu)化時,首選需要選擇的也是色譜柱和檢測器的種類,再對流動相的組成、酸度、流速和柱溫等條件進行優(yōu)化,同時必須考察在所選擇的最佳色譜條件下,實際樣品中待測組分與樣品中干擾組分的分離情況。
(2)校準曲線的繪制。
校準曲線是用于描述待測物質(zhì)的濃度或含量與測量儀器響應值之間定量關(guān)系的曲線。測定時,所配制的標準系列,待測物的濃度或含量應在方法的線性范圍之內(nèi)。
校準曲線包括標準曲線和工作曲線,二者的區(qū)別在于標準溶液的處理步驟不同。在繪制工作曲線時,標準溶液的分析步驟和樣品分析步驟完全相同;在繪制標準曲線時,標準溶液的分析步驟中省略了樣品的前處理步驟。
(3)樣品前處理條件的優(yōu)化。
樣品的前處理是建立新分析方法的重要一環(huán),是決定分析成敗的關(guān)鍵之一。樣品前處理的目的是使樣品能適合分析方法的要求。通常樣品的前處理包括樣品的消化或提取、分離和凈化等步驟。
對于金屬元素或無機物的檢測,可以采用干灰化或濕消化處理樣品,并對其條件進行優(yōu)化;對于有機物的檢測,可以根據(jù)待測物的性質(zhì)選擇合適的提取方法,并進行條件優(yōu)化,如采用液―液萃取、超聲波萃取、振搖萃取、索氏提取器提取等。樣品的分離和凈化,可以選擇并進行條件優(yōu)化的方法有溶劑提取法、揮發(fā)法和蒸餾法、液相色層分離法、固相萃取法等。
(4)干擾試驗。
根據(jù)樣品中可能存在的干擾成分進行試驗。通過干擾試驗,可以確定干擾組分的允許濃度,通常在標準溶液中加入一定量的干擾成分,以測定值變化±10%作為是否產(chǎn)生干擾的判定依據(jù)。如果存在干擾,則應該采取適當?shù)拇胧┘右韵?/p>
(5)實際樣品的測定。
采用所建立的新方法檢測不同類型、不同基體的實際樣品,說明方法的適用性。
(6)方法性能指標的評價。
對于所建立的分析方法,應給出線性范圍、檢測限、精密度、回收率、方法對照等方法學指標的評價。
三、結(jié)語
本科畢業(yè)設(shè)計(論文)是檢驗學校整體教育質(zhì)量的重要方面和手段,也是在校大學生從學校學習階段走向社會前的一次十分重要的綜合訓練和實踐機會,要重視畢業(yè)論文的導師遴選、選題和開題工作,加強畢業(yè)論文實施過程的監(jiān)督檢查,建立科學的畢業(yè)論文評價體系,保證畢業(yè)論文的高質(zhì)量實施。對于衛(wèi)生理化檢驗方向的畢業(yè)論文,尤其應重視畢業(yè)論文的選題工作,題目不宜過大,以免難以在規(guī)定時間內(nèi)實現(xiàn)預定目標,影響畢業(yè)論文的順利實施。
參考文獻:
[1]王蕾.基于全面質(zhì)量管理的本科畢業(yè)論文質(zhì)量管理體系構(gòu)建[J].科技資訊,2010,28:229-230.
一、需明確的幾點政策
(一)申報條件:按照《關(guān)于衛(wèi)生專業(yè)高級專業(yè)技術(shù)資格評審工作有關(guān)問題的通知》(京人發(fā)[]101號)執(zhí)行。
(二)關(guān)于對衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱外語的要求,按照《關(guān)于貫徹人事部<關(guān)于完善做好職稱外語考試有關(guān)問題的通知>的通知》(京人發(fā)[]31號)執(zhí)行。
(三)關(guān)于對衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員計算機應用的要求,按照《北京市人事局關(guān)于職稱評聘程序調(diào)整有關(guān)政策的通知》(京人發(fā)[]37號)以及《關(guān)于北京市專業(yè)技術(shù)人員計算機應用水平考試有關(guān)規(guī)定的通知》(京人發(fā)[]111號)執(zhí)行。
(四)關(guān)于對2010年城市醫(yī)生晉升副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師的要求,按照《關(guān)于城市醫(yī)生在晉升專業(yè)技術(shù)職務前到基層服務有關(guān)問題的通知》(京衛(wèi)人字[]37號)和《關(guān)于城市醫(yī)生在晉升專業(yè)技術(shù)職務前到基層服務有關(guān)問題的補充通知》(京衛(wèi)人字[]38號)精神,要求城市醫(yī)生晉升副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師之前必須到基層衛(wèi)生單位累計工作服務1年(即晉升副主任醫(yī)師必須到基層農(nóng)村服務40周或200個工作日,晉升主任醫(yī)師必須到基層農(nóng)村服務36周或180個工作日)或到83個邊遠山區(qū)半山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生單位累計工作服務8個月。按照《對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務工作實施方案》(京衛(wèi)醫(yī)字[2010]45號)要求,各支援醫(yī)院臨床科室中級及以上職稱的醫(yī)務人員,每年必須到社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)提供不少于15天的服務。對無故拒絕到社區(qū)服務或沒有按時完成規(guī)定的每年下社區(qū)服務15天任務的人員,不能晉升職稱。對積極下社區(qū)并按要求圓滿完成任務并受到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和居民好評的人員,在同等條件下優(yōu)先晉升職稱。城市醫(yī)生到農(nóng)村基層服務,是構(gòu)建社會主義和諧社會首善之區(qū)和緩解看病難、看病貴的一項重要工作,各單位要進一步提高認識、加強領(lǐng)導、狠抓落實。對于弄虛作假的單位和個人,一經(jīng)核實,將嚴肅處理,兩年內(nèi)取消其申報資格,并追究有關(guān)領(lǐng)導和工作人員的責任。
(五)關(guān)于對申報全科醫(yī)學高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格人員的要求,按《關(guān)于印發(fā)<北京市全科醫(yī)學專業(yè)技術(shù)資格考試與評審暫行辦法>的通知》(京衛(wèi)人字[]6號)執(zhí)行。
(六)關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員申報高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格的要求,按《關(guān)于印發(fā)<北京市農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員高級專業(yè)技術(shù)資格評審辦法>的通知》(京衛(wèi)人字[2006]9號)執(zhí)行。
(七)關(guān)于對傳染病防治知識掌握的要求,根據(jù)2011年北京市衛(wèi)生工作會議精神,首都所有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員都要學習掌握重點傳染性疾病防治知識,每人每年學習不得少于20個學時,在今年衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格答辯中,各專業(yè)答辯組將繼續(xù)考核申報人員傳染病防治知識,并作為職稱晉升和職務聘任的必備條件之一。
二、需說明的幾個問題
(一)關(guān)于對申報人員公示的要求,各單位須對申報高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務任職資格人員的情況(如平均每年參加臨床工作的周數(shù)、承擔的技術(shù)工作及工作量、醫(yī)德醫(yī)風、論文、到農(nóng)村或社區(qū)基層服務的時間和地點、繼續(xù)教育情況等)進行公示,時間一周。公示后由本單位推薦委員會進行推薦。在公示期間群眾舉報申報人有弄虛作假的,由單位推薦委員會責成有關(guān)部門或人員進行核查,一經(jīng)核實,兩年內(nèi)取消其申報資格。
(二)關(guān)于對論文的要求:按照人事部、衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定,晉升副主任醫(yī)師,應在擔任主治醫(yī)師工作期間,至少有2篇第一作者論文(或著作),在專業(yè)期刊發(fā)表或在省及省以上學術(shù)會議的大會上報告;晉升主任醫(yī)師,應在擔任副主任醫(yī)師工作期間,至少有3篇第一作者論文(或著作),在國內(nèi)外專業(yè)期刊上發(fā)表或在全國性、國際性學術(shù)會議的大會上報告。各單位推薦委員會負責對申報人提交論文的科學性、先進性和實用性進行審核。
(三)關(guān)于破格的要求:申報中醫(yī)、預防醫(yī)學、藥學、護理、醫(yī)學技術(shù)高級專業(yè)技術(shù)資格、未達到《衛(wèi)生技術(shù)人員職務試行條例》規(guī)定的申報條件,但業(yè)績突出的人員,經(jīng)所在單位推薦委員會同意后,報市衛(wèi)生局核準,可以破格申報高級專業(yè)技術(shù)資格。破格標準參照臨床醫(yī)學專業(yè)高級專業(yè)技術(shù)資格申報條件執(zhí)行。
(四)關(guān)于網(wǎng)上申報問題:為了使報名工作更加方便、準確、快捷,北京市申報衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格繼續(xù)實行計算機網(wǎng)絡(luò)申報與離線申報相結(jié)合的方式。申報人可登陸北京市衛(wèi)生人員考評中心網(wǎng)站)進行網(wǎng)上申報或下載離線錄入版(網(wǎng)上填報的內(nèi)容必須準確、詳盡,并與報送的紙質(zhì)材料一致),各單位人事部門認真審核申報人資料后,按規(guī)定時間報送市衛(wèi)生人員考評中心。(詳見市衛(wèi)生人員考評中心的有關(guān)通知)
三、答辯評審時間
擬定于10月份,具體安排另行通知。
四、報送材料時間
區(qū)縣衛(wèi)生局、市屬局(總公司)、各有關(guān)單位:8月20日—8月21日
直屬單位:8月22日—8月24日
五、報送的材料
(一)單位需報送的材料:
1、區(qū)縣衛(wèi)生局提交區(qū)、縣職改(人事)部門出具的本年度可使用的指標或崗位職數(shù)證明;市屬局(總公司)提交職改(人事)部門出具的本年度可使用的指標或崗位職數(shù)證明(評聘分開工作試點單位除外)。中央等非本市所屬單位提交委托代評函。
2、申報人員的公示情況。
3、臨床科室中級及以上職稱的醫(yī)務人員到社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)提供不少于15天服務的書面證明(須注明時間、地點以及工作內(nèi)容,并加蓋支援醫(yī)院、接受支援的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)及其所在區(qū)縣衛(wèi)生局的公章)。
(二)個人需報送的材料:
1、高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格評審申報表(申報表中評審委員會意見不再填寫)一份
2、西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)報送《推薦晉升西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)高級技術(shù)資格量化考核表》和《推薦晉升西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師工作業(yè)績?nèi)罕娫u議匯總表》各一份(市衛(wèi)生人員考評中心統(tǒng)一印制)西醫(yī)臨床醫(yī)學以外的專業(yè)報送上一年度考核表(可提交復印件并加蓋人事部門公章)一份
3、申報主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師,須提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書復印件并加蓋人事部門公章一份
4、城市醫(yī)生申報主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師,須提交“城市醫(yī)生到農(nóng)村服務鑒定表”復印件并加蓋人事部門公章一份
5、答辯論文或代表作(必須為第一作者)一式二份
6、按文件規(guī)定,需提交的其他論文或材料一式一份
7、外語成績合格證復印件并加蓋人事部門公章一份
8、計算機考試合格證復印件并加蓋人事部門公章(護理專業(yè)除外)一份
9、破格審批表一份
10、學歷證書復印件并加蓋人事部門公章一份
11、現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務證書復印件并加蓋人事部門公章一份
12、《傳染性疾病防治知識培訓證書》復印件并加蓋人事部門公章一份
六、報送地點
衛(wèi)生法論文 衛(wèi)生法制論文 衛(wèi)生監(jiān)督論文 衛(wèi)生管理制度 衛(wèi)生工作總結(jié) 衛(wèi)生服務論文 衛(wèi)生工作會議講話 衛(wèi)生檢驗論文 衛(wèi)生工作計劃 衛(wèi)生法學 紀律教育問題 新時代教育價值觀