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結(jié)核病防治工作不僅是疾病預(yù)防控制工作重要的組成部分,也是全縣衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容,無(wú)論縣衛(wèi)生局,還是疾控中心,都把結(jié)核病防治工作擺在重要的位置,當(dāng)做一項(xiàng)重要工作常抓不懈。在年初的全縣衛(wèi)生工作會(huì)議和全縣疾病預(yù)防控工作會(huì)上,縣政府分管副縣長(zhǎng)、縣衛(wèi)生局和疾控中心主要領(lǐng)導(dǎo)都做了重要講話,縣衛(wèi)生局和縣疾控中心都對(duì)結(jié)防工作做了全面部署和安排,并且就結(jié)核病防治與全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂了目標(biāo)責(zé)任書,按照結(jié)核病防治方案和目標(biāo)責(zé)任,將任務(wù)指標(biāo)分解到鄉(xiāng)鎮(zhèn)。在中心,還定期召開結(jié)核病防治工作例會(huì),及時(shí)研究工作中出現(xiàn)的問(wèn)題,部署、安排各階段具體工作。中心還將所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)和職工進(jìn)行劃片承包,業(yè)務(wù)人員對(duì)所包片的醫(yī)療衛(wèi)生單位、防癆專干、村醫(yī)和免費(fèi)治療的肺結(jié)核病人進(jìn)行全面督導(dǎo)訪視,促進(jìn)了結(jié)核病防治工作的順利進(jìn)行。
二、加大病人發(fā)現(xiàn)力度,提高病人發(fā)現(xiàn)率和規(guī)范治療率
病人發(fā)現(xiàn)是結(jié)防工作的首要環(huán)節(jié),為了盡可能的多發(fā)現(xiàn)病人,我們采取了多種促進(jìn)方法:第一,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)多參與、多要求。衛(wèi)生行政部門是醫(yī)療衛(wèi)生單位的管理者,我們把工作情況及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),讓領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)掌握整個(gè)工作進(jìn)展情況,并利用各種機(jī)會(huì)要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位不斷加強(qiáng)肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診力度。第二、縣合作醫(yī)療管理局特別規(guī)定肺結(jié)核病人只能在縣疾控中心免費(fèi)治療,合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)不報(bào)銷肺結(jié)核病人在普通門診的診療費(fèi)用。第三、通過(guò)及時(shí)足額發(fā)放病人報(bào)病費(fèi)、轉(zhuǎn)診費(fèi)用,鼓勵(lì)醫(yī)療人員積極轉(zhuǎn)診肺結(jié)核病人。第四、要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位加強(qiáng)培訓(xùn),將國(guó)家關(guān)于肺結(jié)核病的管理治療和發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診政策傳達(dá)給所有醫(yī)務(wù)人員,讓所有醫(yī)務(wù)人員了解并自覺(jué)執(zhí)行轉(zhuǎn)診政策。第五、認(rèn)真落實(shí)病人家屬及密切接觸者的篩查,通過(guò)篩查主動(dòng)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人;加大對(duì)病人的追蹤力度,盡量減少已經(jīng)發(fā)現(xiàn)病人的再丟失。第六、在宣傳上狠下功夫,不斷加強(qiáng)社會(huì)宣傳,鼓勵(lì)廣大群眾自覺(jué)到疾控中心咨詢和檢查。第七、嚴(yán)格單位職工服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量的管理,以熱情的態(tài)度和精良的技術(shù)感召病人。通過(guò)這些方法使病人轉(zhuǎn)診率、發(fā)現(xiàn)率達(dá)到國(guó)家要求的水平。對(duì)發(fā)現(xiàn)并登記的病人全面落實(shí)國(guó)家免費(fèi)檢查治療政策,做到發(fā)現(xiàn)一例,登記一例,管理一例,治療一例。09年1月-6月10日共登記接診可疑結(jié)核病人690例,年病人就診率為156/10萬(wàn);胸透690人次,胸透率100%;初診查痰690人次,痰檢率100%。非結(jié)防機(jī)構(gòu)報(bào)告106人,報(bào)告率100%;疑似癥狀者轉(zhuǎn)診106人,轉(zhuǎn)診率為100%,追蹤到位率為90%,管理病人128人,系統(tǒng)管理率100%。涂陽(yáng)病人家屬篩查率為100%。其中初治涂陽(yáng)免費(fèi)治療69人,完成任務(wù)數(shù)42.1%;涂陰免費(fèi)治療57人,完成任務(wù)數(shù)17.6%;復(fù)治涂陽(yáng)免費(fèi)治療2人,完成任務(wù)數(shù)8.7%;涂陽(yáng)病人治療兩月痰菌陰轉(zhuǎn)率為100%,
三月痰菌陰轉(zhuǎn)率100%,治愈率為85%。基本完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。
三、強(qiáng)化督導(dǎo),確保病人的治療管理質(zhì)量
為進(jìn)一步搞好結(jié)核病人的督導(dǎo)訪視,確保全程督導(dǎo)化療率達(dá)到100%,根據(jù)項(xiàng)目工作要求,縣中心制定了嚴(yán)格的督導(dǎo)制度,對(duì)結(jié)防所所有職工實(shí)行劃片包干、責(zé)任到人制度:規(guī)定每周星期四、五,縣結(jié)防所人員輪流下鄉(xiāng)督導(dǎo),重點(diǎn)對(duì)鄉(xiāng)級(jí)防癆專干、村醫(yī)和免費(fèi)治療的病人進(jìn)行全面督導(dǎo)訪視,查看各級(jí)醫(yī)療單位對(duì)結(jié)核病人和可疑者的報(bào)告、轉(zhuǎn)診、管理情況,詢問(wèn)病人的化療、服藥情況,動(dòng)員病人家屬及密切接觸者自覺(jué)到中心檢查,察看治療卡、藥品保管等,并如實(shí)地向被督導(dǎo)者反饋情況,提出存在的問(wèn)題和不足,盡可能就地消化解決問(wèn)題。每次督導(dǎo)結(jié)束后,及時(shí)寫出督導(dǎo)工作小結(jié),并在全中心會(huì)議上向領(lǐng)導(dǎo)和全體職工進(jìn)行匯報(bào)。中心領(lǐng)導(dǎo)要隨機(jī)進(jìn)行抽查驗(yàn)證。截止6月10日,共督導(dǎo)鄉(xiāng)村級(jí)6輪,訪視病人137例。對(duì)71例初、復(fù)治涂陽(yáng)病人家屬,共189人做了檢查。除此外還建立了縣鄉(xiāng)兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告體系,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)管理人員每天對(duì)網(wǎng)絡(luò)上報(bào)的肺結(jié)核病人及時(shí)進(jìn)行登記,通知包鄉(xiāng)人員利用上門、打電話等方式聯(lián)系、隨訪,最大限度地收治肺結(jié)核病人,提高肺結(jié)核病人的就診率和規(guī)范治療率。
四、認(rèn)真完成衛(wèi)x項(xiàng)目終期自評(píng)工作
為了確?!笆澜玢y行貸款/英國(guó)贈(zèng)款××結(jié)核病控制項(xiàng)目”終期評(píng)估工作順利實(shí)施,按照市項(xiàng)目辦要求,我縣成立了衛(wèi)x項(xiàng)目?jī)?nèi)評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組,組建了內(nèi)評(píng)工作組和辦公室,經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的整理、查漏補(bǔ)缺、督導(dǎo)調(diào)查,順利完成項(xiàng)目自評(píng)工作。自2002年7月項(xiàng)目啟動(dòng)實(shí)施以來(lái),共接診疑似肺結(jié)核病人7436人次,管理治療1764例,其中初治涂陽(yáng)1012例,治愈915例,治愈率為90.42%;完成療程40例,占3.95%;死亡4例,54例仍在管理治療中。復(fù)治及其他涂陽(yáng)204例,治愈193例,占94.6%;完成療程8例,占3.92%;死亡3例;初治涂陰538例,完成療程483例,完成率89.78%,死亡5例,40例仍在管理治療中。項(xiàng)目覆蓋全縣43萬(wàn)人口,其中貧困人口12萬(wàn)人,農(nóng)村婦女20萬(wàn),60歲以上老年人3.6萬(wàn)。婦女中發(fā)現(xiàn)新涂陽(yáng)病人387例,占38.2%,60歲以上老年人中發(fā)現(xiàn)新涂陽(yáng)病人84例,占8.3%。
五、加強(qiáng)培訓(xùn)和宣傳,提高了專業(yè)隊(duì)伍素質(zhì),健康教育活動(dòng)成效顯著
今年3月份在全省結(jié)防工作會(huì)議以后,我們就開始著手新《指南》的培訓(xùn)工作。在市結(jié)防所的直接指導(dǎo)下,于4月份完成新《指南》的全面培訓(xùn)。共舉辦縣醫(yī)療單位培訓(xùn)班1期,培訓(xùn)40人次;鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)生1期18人次;村級(jí)防癆人員1期271人次。通過(guò)業(yè)務(wù)培訓(xùn),使大家接受和掌握了新《指南》中現(xiàn)代結(jié)核病控制措施、技術(shù)、政策和標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的管理程序,更新了觀念,進(jìn)一步提高了防癆人員的業(yè)務(wù)水平和工作能力。在“3.24”結(jié)核病宣傳日和“4.25”全國(guó)預(yù)防接種宣傳日,開展了形式多樣的結(jié)核病宣傳和健康促進(jìn)活動(dòng)。發(fā)放了簡(jiǎn)單易懂的結(jié)核病防治材料和宣傳畫2000份,宣傳單32000份,在縣廣播電視臺(tái)開展電視宣傳2期,新刷墻體廣告6條,辦宣傳欄6期。在縣城中心區(qū)域招租宣傳牌24個(gè)48面,張貼結(jié)核病防治知識(shí)內(nèi)容進(jìn)行宣傳。4月16日與縣婦聯(lián)、共青團(tuán)等單位聯(lián)合開展“疾控知識(shí)進(jìn)農(nóng)家”活動(dòng)。“六一”兒童節(jié)和縣第一幼兒園聯(lián)合舉辦了2009年“疾控杯”“六一”兒童節(jié)文藝演出,把有獎(jiǎng)結(jié)核病防治知識(shí)問(wèn)答貫穿于演出全過(guò)程,通過(guò)展板和結(jié)核病知識(shí)競(jìng)答的方式宣傳了結(jié)核病相關(guān)知識(shí),在單位上,長(zhǎng)期開展電話咨詢,提高了廣大人民群眾對(duì)結(jié)核病的知曉率,為進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)病人,有效控制傳染源奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
六、加強(qiáng)項(xiàng)目資金和藥品管理
為了保證結(jié)防工作順利進(jìn)行,我們不斷加強(qiáng)項(xiàng)目資金和藥品管理,嚴(yán)防項(xiàng)目資金和藥品出問(wèn)題。項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理實(shí)行專人專帳管理,嚴(yán)格落實(shí)??顚S?,嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)支出制度。及時(shí)足額發(fā)放轉(zhuǎn)診費(fèi)和督導(dǎo)管理費(fèi)用,保證項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)全部用于結(jié)防工作,極大地調(diào)動(dòng)了全縣結(jié)防人員對(duì)結(jié)核病防治工作的積極性。進(jìn)一步規(guī)范了藥品和相關(guān)物資的管理,做到藥品專藥專柜、專人管理,及時(shí)發(fā)放和調(diào)領(lǐng)免費(fèi)藥品,嚴(yán)格出入庫(kù)登記,嚴(yán)格做到日清月結(jié)、帳物相符。杜絕了失效浪費(fèi)和差錯(cuò)事故的發(fā)生。
村衛(wèi)生室工作計(jì)劃一20xx年我村衛(wèi)生室各項(xiàng)工作,將在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村民委以及上級(jí)業(yè)務(wù)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以“xx”重要思想和科學(xué)的發(fā)展觀為指導(dǎo),緊緊圍繞全鄉(xiāng)衛(wèi)生工作會(huì)議精神和20xx年度各項(xiàng)工作任務(wù),進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加大衛(wèi)生工作宣傳力度,確保我村衛(wèi)生工作各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)全面落實(shí),現(xiàn)將工作計(jì)劃提出如下:
一、行政管理:
1、年初有工作計(jì)劃,年中有自查報(bào)告和半年總結(jié),年終有總結(jié)和考核自查報(bào)告。
2、每季度向村領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作一此,各種制度上墻,按時(shí)完成各種材料上報(bào)工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生、健康教育、工作督導(dǎo)等工作登記表、卡、冊(cè)、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作,積極參加藥品統(tǒng)一代購(gòu)及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時(shí)參加例會(huì)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、疾病預(yù)防控制
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作,嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法,按時(shí)上報(bào)疫情,報(bào)告率100%,嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計(jì)劃免疫工作:按時(shí)通知和督促接種對(duì)象進(jìn)行疫苗接種,按計(jì)劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級(jí)安排的計(jì)劃外各種疫苗活動(dòng)。
4、按時(shí)完成上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo)免費(fèi),督導(dǎo)率100%。
6、及時(shí)上報(bào)本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼衛(wèi)生工作
1、及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)本村的孕婦數(shù)及出生情況,認(rèn)真填寫及開展高危孕婦的篩查,確保各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識(shí)及降消項(xiàng)目的宣傳工作,村宣傳覆蓋面達(dá)100%,孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表,資料存根等進(jìn)行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理制度,嚴(yán)格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書寫規(guī)范,用藥、收費(fèi)合理,配伍正確,并有病情和治 療記錄。醫(yī)療垃圾及時(shí)正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人,不得推諉病人和拒絕出診,做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的宣傳動(dòng)員工作,讓農(nóng)民得實(shí)惠。
村衛(wèi)生室工作計(jì)劃二根據(jù)xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院部署結(jié)合我村衛(wèi)生室實(shí)際情況,為提高廣大農(nóng)村農(nóng)民的健康水平和自我保健能力,我室針對(duì)本村的實(shí)際狀況,特制定了本村衛(wèi)生室年度工作計(jì)劃。
一、本年度公共衛(wèi)生項(xiàng)目上本村衛(wèi)生室應(yīng)做到:
1、繼續(xù)開展生命知識(shí),農(nóng)村基本衛(wèi)生知識(shí)的傳播工作,使廣大農(nóng)民群眾了解并掌握最基本的衛(wèi)生知識(shí),提高自我防范能力。
2、繼續(xù)宣傳協(xié)助《兒童計(jì)劃免疫》工作,使廣大農(nóng)民加強(qiáng)疾病預(yù)防能力,科學(xué)的、有計(jì)劃的接種疫苗。
3、加強(qiáng)對(duì)《傳染病防治法》的宣傳工作,提高我村廣大農(nóng)民對(duì)疾病的預(yù)防知識(shí)。
4、加強(qiáng)宣傳工作,使廣大農(nóng)民在新生兒出生后及時(shí)主動(dòng)地進(jìn)行預(yù)防接種。
5、加強(qiáng)廣大農(nóng)村婦女的婦幼保健工作,使廣大婦女了解四期保健,提高衛(wèi)生防護(hù)意識(shí),減少一些不健康的生活方式和行為可能給自己帶來(lái)的損害。
6、繼續(xù)宣傳傳染病知識(shí)的普及工作,甲型H1N1流感手足口病的防治知識(shí)宣傳。提高廣大農(nóng)民的自我防范意識(shí),改陋習(xí)、講衛(wèi)生。
7、宣傳學(xué)習(xí)結(jié)核病、艾滋病及慢性非傳染性疾病的預(yù)防知識(shí)。
8、利用世界衛(wèi)生日、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)等活動(dòng)進(jìn)行健康教育,使廣大群眾更多地從不同方面了解生命知識(shí),懂得預(yù)防疾病的知識(shí)。
9、做好20XX年度出血熱疫苗接種情況。
10、積極配合xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)工共衛(wèi)生項(xiàng)目工作。
二、本年度合療上本村衛(wèi)生室應(yīng)做到:
1、我村衛(wèi)生室應(yīng)充分利用xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)議、標(biāo)語(yǔ)、宣傳欄、典型事例等方式使合療政策落實(shí)到每家每戶,盡量做到人人皆知。
2、我村衛(wèi)生室按照規(guī)定設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療舉報(bào)信箱、監(jiān)督舉報(bào)電話和固定公示欄
3、我村衛(wèi)生室每月應(yīng)及時(shí)上報(bào)合療報(bào)銷金額,為老百姓創(chuàng)造更好的合療服務(wù)政策,并且能夠積極配合xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院合療各項(xiàng)工作。
三、本年度臨床上本村衛(wèi)生室應(yīng)做到:
1、門診登記一般項(xiàng)目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容應(yīng)清晰、完整,并與處方記載相一致。
2、對(duì)需上報(bào)的傳染病病例要做出明顯標(biāo)記,并按規(guī)定及時(shí)上報(bào),疫情上報(bào)后,在門診登記相應(yīng)處加蓋“疫情已報(bào)”章。
3、對(duì)14歲以下兒童要登記家長(zhǎng)姓名、工作單位、家庭詳細(xì)住址及病人其所在學(xué)校、班級(jí)等內(nèi)容。
4、要求用鋼筆書寫,力求通順、完整、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確,字跡清楚、整潔,不得刪改、剪貼、顛倒,醫(yī)師要簽全名。
現(xiàn)就我縣《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的貫徹執(zhí)行情況匯報(bào)如下:
平羅縣地處銀川平原北部,轄七鎮(zhèn)六鄉(xiāng)共128個(gè)行政村(含原陶樂(lè)縣),總面積約2200平方公里,總?cè)丝诮?0萬(wàn)人。全縣共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)238個(gè),其中縣級(jí)綜合醫(yī)院1所,中醫(yī)院1所,衛(wèi)生防疫站1所、婦幼保健所1所,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院16所,培訓(xùn)中心、紅會(huì)門診部、預(yù)防保健站各1所,村醫(yī)療站168家,個(gè)體及社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)47家。全縣共有衛(wèi)生人員817人,大專以上學(xué)歷的414人,中專以上學(xué)歷的154人,其中具有副高以上職稱的34人,中級(jí)職稱的134人,初級(jí)及初級(jí)以下職稱的464人。
《傳染病防治法》頒布施行以來(lái),在區(qū)、市業(yè)務(wù)部門的大力支持指導(dǎo)下,在縣人大的監(jiān)督支持下,縣人民政府堅(jiān)持貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針,不斷加強(qiáng)以傳染病預(yù)防和管理為主要內(nèi)容的預(yù)防保健工作,建立和完善了全縣傳染病防治工作組織網(wǎng)絡(luò)、工作隊(duì)伍和硬件設(shè)施,建立健全了傳染病預(yù)防控制的一系列工作機(jī)制和防治預(yù)案,切實(shí)提高了傳染病綜合防治能力和管理水平,傳染病防治工作取得了顯著的成績(jī),為保障人民群眾健康和生命安全發(fā)揮了重要作用。
一、傳染病防治工作概況
經(jīng)過(guò)多年來(lái)的不懈努力,全縣目前已形成了組織健全、功能較完善的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)傳染病防治工作組織網(wǎng)絡(luò)。受政府衛(wèi)生行政部門的委托,縣衛(wèi)生防疫站具體承擔(dān)《傳染病防治法》的執(zhí)法監(jiān)督、業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位均設(shè)有防保科,指定專人負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)及本單位傳染病管理工作,聘用了具有衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)的村級(jí)防保員共56名,目前全縣從事傳染病管理和監(jiān)督相關(guān)技術(shù)人員120余人。2003年,全縣兒童計(jì)劃免疫建卡率達(dá)100%;計(jì)劃免疫“五苗”單苗接種率和五苗覆蓋率達(dá)99%以上;法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率由1997年的394/10萬(wàn)下降到2003年的272/10萬(wàn)。白喉、脊髓灰質(zhì)炎已分別19年、15年未發(fā)?。宦檎睢⒔Y(jié)核病、流腦等一些嚴(yán)重危害人民健康的傳染病得到了有效控制,傳染病管理的各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)達(dá)到了國(guó)家和自治區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)要求。幾年來(lái),我縣先后榮獲“世界銀行貸款結(jié)核病項(xiàng)目先進(jìn)集體”、“全區(qū)消滅脊髓灰質(zhì)炎掃蕩免疫先進(jìn)集體”、“全國(guó)消滅脊髓灰質(zhì)炎工作先進(jìn)集體”、“全國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健工作先進(jìn)集體”等榮譽(yù)稱號(hào)。
二、《傳染病防治法》的貫徹執(zhí)行情況
(一)加大宣傳和培訓(xùn)力度,提高衛(wèi)生技術(shù)人員和社會(huì)各界對(duì)《傳染病防治法》的認(rèn)識(shí)和了解
為了加深廣大人民群眾對(duì)《傳染病防治法》的認(rèn)識(shí)和了解,我們采取不同形式,充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標(biāo)語(yǔ)、設(shè)立咨詢點(diǎn)和《傳染病防治法》實(shí)施紀(jì)念日,就《傳染病防治法》等法律法規(guī)開展了多層次、全方位的宣傳。堅(jiān)持將《傳染病防治法》和傳染病管理、預(yù)防治療等相關(guān)知識(shí)作為衛(wèi)生技術(shù)人員“三基訓(xùn)練”的重要內(nèi)容,通過(guò)舉辦各類形式的培訓(xùn)班,加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),近年來(lái),共發(fā)放各類宣傳資料20多萬(wàn)份,懸掛橫幅100多副,刷寫宣傳標(biāo)語(yǔ)1000多條,接受咨詢8萬(wàn)多人,舉辦各類培訓(xùn)班200多場(chǎng)次,培訓(xùn)人員達(dá)8萬(wàn)多人。通過(guò)宣傳培訓(xùn),進(jìn)一步增強(qiáng)了社會(huì)各界人士對(duì)《傳染病防治法》的了解和支持,廣大人民群眾依法防治傳染病的意識(shí)和衛(wèi)生技術(shù)人員的防治技術(shù)進(jìn)一步得到了提高,為正確有效開展防治工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善目標(biāo)責(zé)任制管理
為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)傳染病防治工作的領(lǐng)導(dǎo),縣人民政府把傳染病防治工作作為一項(xiàng)重要內(nèi)容,列入全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃,同其他工作同安排、同檢查,專門成立了傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)全縣傳染病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。縣衛(wèi)生局把傳染病防治工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計(jì)劃,對(duì)傳染病防治工作實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理,同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了目標(biāo)責(zé)任書,對(duì)傳染病管理工作進(jìn)行經(jīng)常性檢查和定期考核,年終兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲??h衛(wèi)生防疫站對(duì)傳染病防治工作實(shí)行了分片包干,明確責(zé)任,監(jiān)督員經(jīng)常下鄉(xiāng)督導(dǎo)落實(shí)工作;同時(shí)每月集中召開防疫專干例會(huì),安排部署傳染病防治工作,交流經(jīng)驗(yàn),解決防治工作中存在的問(wèn)題。通過(guò)層層簽訂目標(biāo)責(zé)任制,分級(jí)管理,確保了傳染病防治工作的落實(shí)。
(三)多路并舉,提高傳染病疫情的應(yīng)急處理能力
結(jié)合“非典”和人間禽流感防治工作的開展,進(jìn)一步加強(qiáng)了傳染病的預(yù)警和應(yīng)急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預(yù)防控制工作預(yù)案》、《發(fā)熱病人預(yù)警監(jiān)測(cè)工作方案》和《人間禽流感預(yù)防控制工作預(yù)案》,為傳染病疫情的預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處理等工作的有序開展提供了指導(dǎo)依據(jù)。二是建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊(duì)伍,并組成了疫情監(jiān)測(cè)、調(diào)查處理、消毒隔離、醫(yī)療救治等若干分隊(duì),為傳染病突發(fā)疫情的應(yīng)急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別,籌集資金在縣人民醫(yī)院改造建設(shè)了發(fā)熱門診和隔離觀察病房,在原縣中醫(yī)院住院部建立了配備60張病床的醫(yī)學(xué)隔離留驗(yàn)觀察站(可隨時(shí)啟用)。四是在縣人民醫(yī)院傳染科病房建成了具有30張病床,配備了先進(jìn)設(shè)備的傳染病房,配齊了所需的各類專業(yè)人才,為各類傳染病人的科學(xué)、規(guī)范救治創(chuàng)造了條件。2003年全縣先后共出動(dòng)疫情應(yīng)急出理350人次,組織調(diào)查處理傳染病疫情26起,對(duì)258名可疑癥狀者和接觸者進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查,集中醫(yī)學(xué)隔離留觀、家庭留觀人員3614名。
(四)強(qiáng)化措施,認(rèn)真開展傳染病防治工作
1、認(rèn)真落實(shí)傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度。建立了以縣衛(wèi)生防疫站為龍頭,縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位為樞紐,村級(jí)醫(yī)療站為依托的傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò),實(shí)行傳染病填卡逐級(jí)上報(bào)制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來(lái),全縣上下進(jìn)一步完善了傳染病管理和疫情報(bào)告相關(guān)制度,實(shí)行了“非典”和人間禽流感疫情日?qǐng)?bào)告、零報(bào)告制度。縣衛(wèi)生局和衛(wèi)生防疫站設(shè)立了疫情室,公布了疫情電話,實(shí)行24小時(shí)值班;縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位開通了“國(guó)家傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)專報(bào)系統(tǒng)”,實(shí)現(xiàn)了傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。按照《傳染病防治法》及其實(shí)施辦法的規(guī)定,各醫(yī)療單位還指定專人監(jiān)督本轄區(qū)(單位)傳染病管理各項(xiàng)工作措施的落實(shí),要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診醫(yī)務(wù)人員對(duì)就診病人進(jìn)行門診登記和可疑病人篩查,對(duì)傳染病依法進(jìn)行填卡報(bào)告。通過(guò)實(shí)行傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度,確保了發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)上報(bào),杜絕了漏報(bào)誤報(bào)現(xiàn)象。
2、認(rèn)真執(zhí)行“計(jì)劃免疫”制度。全縣建立了以縣衛(wèi)生防疫站為中心的縣、鄉(xiāng)兩級(jí)計(jì)劃免疫管理體系,擁有了一支責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)熟練的計(jì)劃免疫工作隊(duì)伍和設(shè)施齊全的冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)系統(tǒng)。按照屬地管理原則,全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位與轄區(qū)所有適齡兒童家長(zhǎng)簽定了兒童計(jì)劃免疫保健保償合同,對(duì)兒童進(jìn)行全程計(jì)劃免疫接種管理,實(shí)行每月集中免疫接種??h衛(wèi)生局建立了兒童“七病”和其他傳染病的監(jiān)測(cè)制度,定期對(duì)全縣計(jì)劃免疫工作效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)監(jiān)督,促進(jìn)了兒童計(jì)劃免疫質(zhì)量的提高。近年來(lái)全縣計(jì)劃免疫工作管理水平和接種質(zhì)量走在了全區(qū)前例,先后圓滿完成了全國(guó)計(jì)劃免疫三個(gè)85%的目標(biāo)評(píng)審驗(yàn)收,消滅脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化免疫等多項(xiàng)重大免疫接種活動(dòng)的實(shí)施,受到了國(guó)家、區(qū)、市衛(wèi)生部門的表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
3、深入開展了以環(huán)境整治、改水改廁、防鼠滅鼠和衛(wèi)生知識(shí)宣傳為主要內(nèi)容的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。2003年,配合“非典”防治工作,全縣組織開展了“防非典、除陋習(xí)、樹新風(fēng)”活動(dòng),利用廣播、電視、傳單、咨詢等多種形式,向廣大人民群眾大力宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)、預(yù)防非典知識(shí),糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣;全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位堅(jiān)持每季度至少一次制作宣傳欄和宣傳櫥窗,對(duì)群眾進(jìn)行經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳,增強(qiáng)了群眾自我防病的意識(shí)和能力。
4、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的消毒防護(hù)工作。消毒防護(hù)、預(yù)防院內(nèi)感染是傳染病防治工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容??h衛(wèi)生局將其列入對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)各單位的綜合目標(biāo)考核,嚴(yán)格按照《消毒管理辦法》的規(guī)定,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校等相關(guān)單位的執(zhí)法監(jiān)督和規(guī)范管理??h級(jí)醫(yī)療單位設(shè)立了質(zhì)控保健科,負(fù)責(zé)對(duì)消毒防護(hù)和院內(nèi)感染控制工作的管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位均建立健全了消毒防護(hù)管理相關(guān)制度和操作規(guī)范,堅(jiān)持對(duì)醫(yī)療及公共場(chǎng)所的空氣、器械、重點(diǎn)部位進(jìn)行定期定時(shí)消毒;按照《消毒管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,認(rèn)真做好醫(yī)療廢棄物的無(wú)害化處理,防止院內(nèi)污染源對(duì)周邊環(huán)境的危害。2003年在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位和幼托機(jī)構(gòu)共進(jìn)行消毒工作監(jiān)測(cè)采樣175份,消毒合格率達(dá)70%。
(五)強(qiáng)化監(jiān)督,加大《傳染病防治法》的執(zhí)法力度
為了更好地落實(shí)傳染病防治工作,縣衛(wèi)生防疫站專門設(shè)立了傳染病防治監(jiān)督科,組建了由7人組成的傳染病執(zhí)法監(jiān)督員隊(duì)伍,制定監(jiān)督計(jì)劃,堅(jiān)持對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病管理工作進(jìn)行經(jīng)常性監(jiān)督檢查,依法查處違反法律規(guī)定的行為。自“非典”防治工作以來(lái),先后進(jìn)行了傳染病防治、消毒管理、醫(yī)療廢物污物的處理、禽流感市場(chǎng)監(jiān)督、學(xué)校晨檢等大型專項(xiàng)執(zhí)法監(jiān)督檢查活動(dòng)10余次,出動(dòng)檢查人員100多人次,處理各類違法案件10多起。執(zhí)法監(jiān)督專項(xiàng)檢查活動(dòng)的開展,打擊了違法行為,促進(jìn)了全縣傳染病防治工作的落實(shí)。
(六)加大衛(wèi)生事業(yè)投入,完善公共衛(wèi)生配套建設(shè)
近年來(lái),縣人民政府克服縣財(cái)政困難的實(shí)際,不斷加大衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入,優(yōu)先保證了預(yù)防保健事業(yè)經(jīng)費(fèi)的投入,保持對(duì)防疫站、保健所正常經(jīng)費(fèi)的足額撥款。堅(jiān)持將農(nóng)村預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)10萬(wàn)元和結(jié)核病控制經(jīng)費(fèi)3萬(wàn)元列入財(cái)政預(yù)算,給予及時(shí)足額劃撥。加大跑項(xiàng)目、引資金工作力度。自1995年以來(lái),先后投資2000多萬(wàn)元對(duì)縣醫(yī)院、中醫(yī)院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了翻建,使全縣衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的整體水平明顯提高;引進(jìn)和購(gòu)置了大量醫(yī)療診斷治療設(shè)備,為大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了B超、X光、心電圖機(jī)等新三件,有效地改善了農(nóng)村醫(yī)療診斷條件和診療質(zhì)量,促進(jìn)了傳染病防治工作質(zhì)量的提高。
三、存在的問(wèn)題及下一步工作
近年來(lái),我縣在貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》中做了大量工作,取得了一定成績(jī),但還存在一些困難和問(wèn)題,主要表現(xiàn)在:
(一)《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī)的宣傳還不夠廣泛、深入,基層群眾認(rèn)識(shí)了解不夠。
(二)農(nóng)村預(yù)防保健工作人員待遇太低,隊(duì)伍不穩(wěn)定,基層預(yù)防保健工作質(zhì)量不高。
(三)目前傳染病防治工作仍以行政管理為主要手段,依法管理的大氣候沒(méi)有真正形成,需要進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)輿論引導(dǎo)和政府行政支持。
(四)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療垃圾的無(wú)害化處理有待進(jìn)一步規(guī)范;村醫(yī)療站和個(gè)體診所傳染病報(bào)告制度落實(shí)較差,且缺乏有力的監(jiān)督制約措施。