前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇婦產科學論文范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發現更多的寫作思路和靈感。
1.1方法
帶教老師均為婦產科學主治醫師,具備豐富的臨床教學經驗。對照組采用傳統教學法,即入科介紹,教師以現有的教學授課方式依據教科書上描述的方法講解問診,查體內容,根據教學大綱隨機完成教學內容及出科考試;實驗組采用臨床路徑結合目標管理教學法,即入科介紹,根據婦產科學目標管理結合臨床路徑設置帶教圖,精選病例,設置問題,明確實習目標,嚴格按照帶教圖完成實習帶教,
1.2評價內容與方法
⑴問卷調查,設計制定《婦產科學臨床實習情況調查表》,以不記名調查問卷的方法進行婦產科學學習情況的調查,分別涉及了學生對實習安排的滿意度、教學形式滿意度、對知識的掌握程度等方面;⑵根據婦產科教學大綱的要求進行出科考試命題,以考試成績作為客觀評價的標準。根據主、客觀綜合評價的結果,對兩種教學方式的教學效果進行評價。
1.3統計學方法
計量資料以(x±s)表示,計量資料的比較采用t檢驗,百分率的比較采用χ2檢驗,設P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組醫學生考試成績比較
對學習效果進行評價,實驗組臨床技能成績、理論考試成績明顯高于對照組,其中理論考試中傳統試題成績及知識點錯誤數,兩組比較無差異(P>0.05),而實驗組的臨床病例分析試題成績高于對照組,其知識錯誤點數低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),
2.2兩組醫學生問卷調查結果比較
教學結束后分別對兩組進行問卷調查,實驗組對教學方式的正面評價明顯好于對照組,學生對知識的掌握力和解決臨床實踐問題方面和對照組比較差異有統計學意義(P<0.05)。病區患者對兩組實習醫學生接診表現的滿意度實驗組明顯高于對照組,有差異(P<0.05),
3討論
3.1傳統教學方法的不足
臨床實習教學是在進行系統理論知識學習后,在臨床帶教老師的幫助下把理論知識應用于臨床,復習、鞏固和進一步理解理論課的重點知識,培養正確的臨床思維的綜合教學環節。其教學質量直接影響醫學生的綜合素質。傳統的醫學臨床教育模式屬于印證模式、跟班式帶教,臨床實習的目的為印證已學過的理論知識,相當于一種接近同一水平的重復學習,醫學生主動探究性學習不夠,升華知識的興趣不濃;臨床上遇到什么患者就學習什么知識,學習內容隨意性大,學習內容片面、零散;實習目標模糊,什么都想去學,可是又不知從何學起,加上實習時間有限,致使實體質量不高。傳統的教學是以帶教老師為主體的“填鴨式”教學模式,教師講解理論知識,偶有提問,受教師“一言堂”的影響,醫學生總是處于被動式接收狀態,從而缺乏獨立思考的意識。另外,教學醫院的老師除了承擔繁重教學任務的同時還需要處理有大量的醫療任務和臨床本職工作,導致臨床帶教老師帶教時間和精力嚴重不足,因此對教學內容可能會出現遺漏或忽略現象。對于傳統教學方法的對照組醫學生來說,理論考試中傳統試題成績及知識點錯誤數與實驗組無明顯差異,兩組的差異在于臨床實踐技能操作和病例分析水平,說明了實驗組在學習過程中的實踐技能的提升快于對照組,臨床病例分析思維較對照組客觀、周全。因此,傳統教學模式下培養出來的醫學生屬于知識型、模仿型人才,已不能完全適應當今的醫學模式和復雜的醫療環境,科學的教學法是保證臨床帶教質量的關鍵,尋求新的醫學實踐教學改革模式是臨床教學的熱點。
3.2臨床路徑結合目標管理教學法的優勢
臨床路徑又稱臨床程序,是指通過制定一個嚴格的程序化、標準化的診療措施對某種常見疾病進行有效的監測、治療、康復和護理,期待在最大范圍內減少康復的延遲和資源的浪費,目的是使得服務對象獲得最佳的醫療護理服務。早在1995年美國內科醫學年刊就報道了哈佛醫學院等將臨床路徑管理法應用于教學上,結合其他教學方法,可大幅度提高實習醫師臨床操作動手能力,取得了良好的效果。將CP理念引入臨床教學,相關工作人員根據教學大綱結合科室特色制定臨床路徑圖,以固定的時間段為縱軸,以教學內容、方式、目標及教學效果為橫軸,詳細列出每個周期具體工作對臨床醫學生組織教學的方法稱為臨床路徑教學法。將規范化、程序化的CP管理法引入教學,給師生提供了一個很好的平臺。首先,規范了教學流程,帶教老師可根據臨床路徑帶教圖對實習生進行有計劃、有目標、有針對性的帶教,增強了教學內容的系統性,避免了傳統教學中帶教計劃不具體、完成時間不明確、教學目標模糊等缺點,避免了教學內容出現重復和漏缺現象,避免不同老師授課的隨意性和不確定性,最大限度的減少因帶教老師個體能力的差異引起教學質量的偏差;其次,轉變了教學理念,教師由“授人以魚”變為“授人以漁”,教師根據預先安排的教材程序,稍加指導,有層次的逐步訓練醫學生。醫學生便可具備獨立分析思考的能力,教師從“教醫學知識”轉變為“教學習方法”,培養學生自主學習的能力;第三,提高醫學生解決問題的能力,醫學生按時間框架,主動查閱教科書及文獻,使用學習論壇、圖書館等多種途徑對CP文本中的各種問題進行分析,自主探索,將既往所學的理論知識與臨床知識進行融合貫通,理論聯系實踐,可以在較短的時間內更加全面的掌握醫學綜合知識,提升他們綜合分析及解決問題的能力。目標管理教學法是美國教育學家不盧姆提出的一種新穎的教學模式,其以現代教育管理理論為基礎,以層層分解,環環相扣的教學目標為主線。在教學過程中,結合目標管理教學法的要求,加強目標管理,明確教學目標,強調教師以引導、啟發為主,充分發揮學生“唱主角”的作用,避免“填鴨式”教學方式,突出學生的主體地位,變被動學習為主動學習,激發了學習的熱情和興趣,提高了教學效果。
3.3婦產科教學的特殊性
部分醫學生為了能夠順利通過研究生入學考試,在大學實習階段便將所有的精力和時間投入到備考中,忽視了本科階段的臨床實習任務,對醫學知識只是死記硬背,沒有掌握基本的臨床操作,沒有將書本知識與臨床實際相結合。
2對婦產科專業學位研究生培養的思考和對策
2.1加強人文教育,關心愛護患者
“救死扶傷”是每一個醫生的天職。導師應該結合婦產科專業特點,對研究生進行人文教學。導師應針對婦產科的特殊性指導學生,在做婦科檢查時,應該告訴學生以患者為中心,多為患者考慮,注意保護患者隱私;在門診看病人時,要換位思考,作好醫患溝通,減少醫患糾紛;在產科學習時,告訴學生在妊娠、分娩過程存在各種各樣的風險,要關心愛護每一位孕婦,尤其是在觀察產程的過程中要及時跟孕婦和家屬溝通,讓他們充分了解分娩過程中存在的風險,積極配合醫生的處理,使患者在妊娠、分娩過程中的風險降到最低。樹立良好的職業道德,在臨床實踐中用自己的專業知識為患者解除病痛。
2.2開展多種教學方式,鼓勵學生自主學習
隨著互聯網、多媒體等技術越來越多地應用到教學中,使得復雜、抽象的醫學理論知識變得形象生動,便于學生們理解和記憶。比如在產科學分娩動因、分娩機制的理論課中,可以通過多媒體等技術將分娩機制、產程處理產等一系列知識形象化,使學生充分理解、印象加深,并激發學習興趣,更好地掌握理論知識。觀看婦產科手術錄像等,將理論知識與臨床實際相結合,逐步提高自身的能力。在婦科腫瘤輪轉時,可以讓學生們通過卵巢癌患者的治療了解卵巢癌的綜合治療,以及化療耐藥的發生和相關機制。通過互聯網學習國內外的相關文獻,了解目前化療耐藥的機理及基因靶向治療,使學生們將臨床與科研相結合,加強了學生們對臨床病例的了解,也培養了學生們的科研意識和自主學習。自主學習是研究生教育的主要形式,調動研究生學習的主觀能動性,培養學生獨立思維能力,在臨床實踐中通過對具體的病例進行分析,不僅指導學生復習書本知識,更要以此為契機引導學生自主學習,拓展知識。
2.3重視研究生臨床科學思維和創新能力的培養
一個好的醫生不僅僅要有好的臨床技術,還要善于從復雜的臨床現象中尋找科學本質。對專業型研究生的培養更應注重臨床科學思維能力的培養,要引導學生勤于思考,善于思索,從復雜的臨床表現中去分析問題,靈活運用基礎知識和專業理論,得出正確的診斷,制定合適的治療方案。婦產科工作需要許多相關科室的經驗,更需要綜合能力的培養。在學習別人經驗的同時,也要提醒學生不要局限于書本,要養成獨立思考的習慣,敢于提出新觀點、新方法,要激發他們的探索熱情,培養他們的創新意識和能力。作為導師在這方面要以身作則,在臨床活動中的點點滴滴中影響學生。積極開展學術交流,開闊學生視野。導師應該鼓勵學生參加學術交流,讓他們親身參與融入其中,增加學生們的興趣,了解本學科的最新研究進展和學術動態,增長他們的學術見識,激發他們的創新熱情。
2.4加強研究生管理,優化考核制度
良好的管理和有效的考核是培養專業型研究生的關鍵之一。首先,教學部門要對即將進入臨床的研究生進行崗前培訓。使學生們了解醫院的規章制度,做好醫德醫風教育。同時也要學生了解當前復雜的醫療環境,以及與患者及家屬溝通的一些技巧。其次,教學辦公室、導師、研究生要針對婦產科臨床實踐性、操作性強的特點,制訂適合研究生輪轉計劃、臨床工作程序,制定量化考核標準。導師在研究生臨床輪轉時,應及時了解學生完成臨床工作量。例如,在產科輪轉時,要從具體的病例中進一步掌握妊娠高血壓病、前置胎盤、胎盤早剝等疾病的診斷、鑒別診斷和相應的臨床處理。研究生們往往喜歡做手術,而忽視病歷的書寫與及時記錄,以及和患者溝通的技巧。在一個階段的學習完成后,指導學生總結臨床實踐中碰到的問題,優化解決方法,做到舉一反三。有效的管理和考核可以促進學生更好地掌握臨床知識與技能。
2.5加強研究生導師隊伍建設
摘要:為培養優秀的臨床醫學7年制學生,我們對實踐性非常強的婦產科學教學中的重要組成部分---實習課程實施了一系列的教學改革措施,包括課時的調整,教學方法的改革,構建婦產科常見疾病典型病歷及病歷討論庫,改進婦產科教學模型,引進國外先進的模擬病人計算機系統等,以提高婦產科臨床實踐綜合能力。
關鍵詞:七年制;婦產科學;實習課程
婦產科學是臨床二級學科,是各級醫院的四大科室之一。作為醫學科學的重要組成部分,婦產科學歷來是臨床醫學、預防醫學、影像醫學、醫學檢驗、高等護理等專業的必修課程和主干課程。近年來七年制臨床醫學教學做為新興的教學模式已成為臨床醫學教學新的增長點和發展趨勢。
婦產科教學作為重要的臨床主干課程,由理論課和實習課組成,其中實習課是其重要的組成部分,目前理論科多媒體教學已經較成熟,并取得了良好的課堂效果。然而,作為婦產科教學中的重要組成部分婦產科實習課仍沿襲傳統的方法。其次,婦產科教學具有很強的實踐性,我們在實習課中已安排了臨床的部分,但由于婦產科的特點往往不能按計劃完成,尤其是給男同學的學習帶來困難。為了培養醫學精英的7年制學生及臨床急需的高層次人才,提高理論和臨床實踐的緊密結合,我們對七年制臨床醫學專業婦產科教學中的實習課部分采取了以下改革措施。
1調整七年制臨床醫學專業婦產科教學總教學時數中實習課的比例
增加婦產科教學中小班實習課的比例,傳統的本科教學中實習課往往常被忽視,部分院校盲目擴大招生規模,有的高等醫學院校甚至取消實習課,其嚴重影響了理論的提高及其與臨床實踐的結合,我校自近3年來對臨床醫學7年制學生的婦產科教學中將小班實習課的比例由原本科教學占理論課1/5-1/4的實習課提高到現有的三分之一左右。
2改革教學方法,改進及引進教學模型
改變傳統的“板書+掛圖”的教學方式,編制7年制臨床醫學婦產科學實綱及規范化流程,通過改善教具、多媒體課件、三維動畫等多種形式,使大班課中盆腔的解剖、生理及分娩機制等一直難示教又不可能看清楚的內容應用多媒體,動態顯示骨盆的結構,并同時展示軟組織、血管淋巴及神經組織,通俗易懂學生可以很快理解并消化。
婦產科是高風險科室。目前,醫療糾紛已經成為困擾醫院正常運行的較嚴重問題。在臨床教學中,隨時開展安全教育,強化醫療風險意識,有利于學生在今后一生的工作中形成自我保護的概念。鑒于醫療發展的新形式,我們將沿襲了幾十年在產房中進行的實習課———分娩機制的內容進行改革,引進國外先進的模擬病人計算機系統即計算機交互式分娩及急救演示系統(MaternalandNeonatalBirthingSimulator),此模型是專為模擬分娩全過程及母嬰急救訓練而設計的計算機交互式教學模擬系統。應用婦產科和急救醫學專家共同研發的配套教學軟件,與計算機相連,可模擬操作分娩的臨床經過及分娩中可能發生的各種臨床狀況,并且可通過交互式教學模擬系統記錄,對學生進行各種產科實際操作技能的考核和評分,完善的分娩和急救教學體系。很好的解決產房現場觀摩時間和條件限制的困難。為了解決這一問題,我們使用電化教學手段演示從待產到分娩及產后處理,只需10余分鐘,配以動畫示意圖,使這一內容形象、生動易于掌握,印象深刻,大大提高了教學效率
3構建婦產科常見疾病典型病歷及病歷討論庫
為加強理論聯系實際,考慮到婦產科病人的特殊性,在盡量多接觸病人的情況下,對常見的婦產科疾病準備2~3份典型病歷,由學生為主體討論該疾病的發生、發展、診斷和治療,教師有目的地總結及對學生診療思維能力的培養。過去由于病房內病種的限制,常常使學生喪失對一些重點病種的臨床見習機會,利用多媒體課件可以將校內、校外甚至國外的典型病例加以制作保存并能隨時再現。此方法的采用對七年制臨床醫學生能力的培養和綜合素質的提高具有積極的推動作用。
綜上所述,我們在緊密結合理論課教學,通過增加實習課課時、更新教具、多媒體課件、多功能臨床實驗室、小班化典型的病歷討論及引進國外先進的模擬病人計算機系統等系列改革措施,無疑會使臨床7年制的臨床醫學的學生增加對婦產科理論的理解和掌握,同時培養學生的專業興趣,為達到7年制臨床醫學婦產科學臨床技能的要求,為培養高層次的人材打下堅實的基礎
參考文獻:
【關鍵詞】《婦產科護理學》;實踐教學;改革
當前,醫學教育改革正在不斷的發展和推進過程中,要對傳統婦產科護理實踐教學中存在的問題進行分析,并采取有效的措施進行解決,才能為社會培養出更多的高素質醫學人才。教學改革包括改革教學觀念,加強師資隊伍力量的建設、加強技能訓練和考核,完善實踐教學模式等。
1傳統婦產科護理學實踐性教學中存在的主要問題
1.1教學的理念缺乏先進性
一直以來,我國傳統的婦產科實踐性教學,都屬于婦產科護理理論教學的范疇,在進行實際的教學過程中,由于受到傳統教學思想的影響,導致目前教師的教學理念缺乏先進性,重視理論多于重視時間。這種教學模式已經難以滿足社會發展的需要,更加不能順應社會對于臨床型護理人才的需求。
1.2陳舊的教學方法與內容
就針對于目前的實際情況來看,在《婦產科護理學》的實際教學過程中,其所采用的通常都是傳統的填鴨式教學方法,對于學生的動手能力缺乏培養,導致臨床型高素質護理人才的理念難以實現。再加上近年來我國婦產科護理實訓與操作的方法沒有得到及時的更新,導致其出現了技術與實踐相脫節的問題[1]。
1.3缺乏必要的實踐教學條件
由于婦產科疾病往往都會涉及到女性的生殖系統,因此,在實際的護理過程當中,患者往往會表現出焦慮、害羞甚至是抗拒等情緒,因此,導致婦產科的護理實踐教學難度相對來說要大一些。而在實際的教學過程中,護理學實訓室是一個重要的技能訓練場所,但是,由于目前其所用到的人體模型仿真程度比較低,并且價格較為昂貴,因此難以滿足實踐教學要求。
1.4臨床實習的教學效果不高
要想成為一名合格的護士,就少不了要進行臨床見習與實習,從某種意義上來說,對這個過程的管理和重視程度,能夠在很大程度上影響到護理實踐性教學的效果。然而,就針對于目前的實際情況來看,臨床實習的教學并沒有取得應有的效果,導致教學質量不佳。
2《婦產科護理學》實踐教學的改革措施
2.1及時轉變傳統的教學理念
現階段,在長期的社會發展過程中,國家也進一步加大了對衛生保健的投入力度,有效的釋放了群眾對于就醫的需求和能力。在這樣的社會背景下,人們對醫療衛生水平和醫療服務質量都有了更高的要求,因此,在進行實際的學習過程中,要求護士不僅要具備扎實的護理專業知識,同時也要提升自身的綜合能力。要想實現這一目標,就要求護理教學應當及時改變教學理念,注重對學生綜合能力與素質水平的培養,堅持以能力培養為目標,強化對學生綜合能力的重視。
2.2采用新型的教學方法
2.2.1病案討論法
通過運用病案討論法,能夠更加生動形象的將問題展現出來,并以此來引起學生的關注于積極性。并且,通過運用病案討論法,不僅能夠強化學生們對于知識的理解,同時也能更好的培養學生的問題解決能力[2]。例如,在進行對產后出血患者護理方法的教學時,其重點教學內容,在于明確產后出血的原因。因此,在課堂教學過程中,可以通過病例展示的方式,幫助護生掌握這一難題。例如:患者年齡27歲,足月臨產,因第二產程延長行胎吸助娩,新生兒體質量4000g,胎兒娩出時伴陰道持續大量流血,呈鮮紅色,有凝血塊。通過這個病例,讓學生們根據診斷,來得出軟產道損傷及宮縮乏力性產后出血的特點,能夠在很大程度上提高學生的學習興趣,并且,通過對病例的分析與理解,也能夠更好的提高學生的問題分析與解決能力。
2.2.2角色扮演法
從本質上來說,角色扮演法能夠貫徹落實以學生為主體的教學方針,并通過讓學生充當觀眾或者演員的角色,變被動為主動,積極的參與到學習當中,提高學生的學習自主性,激發學生的學習興趣。例如,在進行“自然流產”的課程教學過程中,因為針對先兆流產患者所進行的心理護理有著很高的地位,而學生們對這一點有比較難以掌握,因此,教師可以通過運用角色扮演的方式,由教師扮演孕婦,學生扮演護士。在實際的表演過程中,教師需要將先兆流產患者的常見心理問題表現出來,并以此來引導學生,借助于自己學過的知識,對其進行心理護理工作。這樣一來,不僅能夠有效的活躍課堂氣氛,也能實現教學效果的改善。
2.3強化對婦產科護理技能的訓練
從某種意義上來說,通過課堂練習與課后訓練之間的充分結合,能夠幫助學生們對于課堂上所講解的各種操作技術有一個深入的掌握。例如,在進行“會陰擦洗“操作課的講授之后,教師可以安排學生在自習時間相互操作,并且在這個過程當中,教師也應當對其進行輪流的講解指導。這樣一來,就能夠有效的解決課時不多問題。長期以來,在婦產科護理學的考核大綱大昂中,都會把科護理學的技能考核成績單獨的列出來,這樣一來,不僅能夠有效的提高學生的學習自覺性,同時也能引導其自主的參與到學習當中。
2.4強化對臨床實習管理的重視性
從某種意義上來說,臨床實習的內容與標準,不僅要充分滿足教學大綱的要求,同時也要具有足夠的可操作性,確保每個環節都能夠落實到位。例如,就針對于護生的病房實習過程來說,要求其必須要對婦科手術患者的圍術期護理有一個充分的掌握,并為婦科疾病患者制定詳細的護理計劃等。為了能夠達到這一標準,就要求每位護生分管3~5張病床,在每日的查房時間,要求護生必須要在床邊進行患者情況的匯報,并對其進行護理體格檢查。只有通過制定詳細的實習內容,并對其進行嚴格的管理,才能迅速的提升護生的臨床應用能力,確保其能夠對整體護理的方法與要求有一個全面的理解與掌握。
3結論
現代醫學發展過程中,對于綜合型高素質人才的需求也越來越高。因此,在實際的婦產實踐教學過程中,要求我們必須要針對實際情況,對教學中存在的問題進行認真分析,并及時轉變教學觀念,改進教學方法,加強婦產科護理基本技能訓練和和考核,加強學生的臨床實習管理等,實現實踐與理論的全面結合,從而更好的促進護理人員整體素質的提升,并以此來推動現代護理教學的發展進步。
作者:高莉 單位:黔西南民族職業技術學院
參考文獻
1資料與方法
1.1一般資料
選取2015年3月至2016年1月重慶醫科大學第一臨床學院五年制本科在重慶醫科大學附屬第一醫院婦產科的實習醫學生共160名,再選取該批次實習醫學生主管的在本院婦產科住院患者共160名。將160名實習學生按性別相等分作兩組,其中觀察組82名,對照組78名?;颊吒S其主管的實習醫學生分別納入觀察組和對照組(1名學生管1名患者)。
1.2方法
1.2.1帶教方法對照組按照醫療常規進行上述醫療教學活動,未著重強調患者隱私保護相關事項。在觀察組的醫療教學活動中從多角度、多環節強調患者隱私保護的重要性,使帶教教師重視、實習醫學生牢記,患者切身感受注重隱私保護給患者帶來的良好就醫體驗。具體如下。(1)在入科教育時對實習醫學生進行患者隱私保護的專題培訓,著重介紹各項醫療活動保護隱私的具體方法;(2)在患者入院告知書中加入教學醫院實習醫學生參與醫療活動的內容,取得患者理解,并簽字同意;(3)實習醫學生詢問病史要在醫生辦公室進行,談論隱私內容時盡量避免他人在場,如:冶游史、既往生育史、等,如遇需詳細了解的敏感病史,必要時可單獨談話;(4)體格檢查應由帶教教師帶領實習醫學生在檢查室進行,嚴格按照醫療規范,做到一診一患,一次婦科檢查原則上不超過3人,男性醫生或實習醫學生做婦科檢查時必須有女性工作人員在場;(5)醫療查房討論患者病情應在醫生辦公室進行,避免在病床旁談論敏感話題,如惡性腫瘤患者的預后等;(6)涉及隱私部位的診療操作時要注意隱私保護,體現人文關懷。1.2.2觀察指標在出院患者常規隨訪時,加入隱私保護滿意程度調查,對實習醫學生婦產科出科時進行實習效果滿意度調查,收集實習醫學生出科考試成績(理論考試成績、操作考試成績),對比兩組在上述指標上的差異。
1.3統計學處理應用
SPSS17.0統計軟件進行數據分析,計數資料以率表示,采用χ2檢驗;計量資料以x±s表示,采用t檢驗。檢驗水準α=0.05,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者隱私保護滿意度比較
觀察組患者隱私保護滿意度顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
2.2兩組實習醫學生反饋調查結果比較
觀察組實習醫學生滿意度顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表2。
2.3兩組實習醫學生出科成績比較
兩組理論成績比較,差異無統計學意義(P>0.05);但觀察組操作成績顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表3。
3討論
臨床實習教學過程將理論聯系實踐,不僅有助于加深醫學生對理論知識的理解掌握,而且能培養醫學生臨床思維能力和臨床操作能力。臨床實習教學難免涉及患者隱私,婦產科臨床實習教學更是重災區,由于常涉及患者的隱私部位或隱私內容,侵犯患者隱私的情況時有發生[6-7]。這要求帶教教師和實習醫學生增強隱私保護意識。其主體是帶教教師,在入科之初即向醫學生灌輸隱私保護意識,在實習教學時更應親身示范如何在具體臨床診療工作中做到保護患者隱私,同時還應向患者說明涉及隱私操作或內容的必要性,減少患者的抵觸情緒。臨床實習中患者隱私保護教育重點在實習醫學生,由于其臨床經驗有限,專業知識及醫患溝通技巧不足,患者信賴度低,要么容易侵犯患者隱私,要么易致病史問診不全、查體不配合,乃至延誤疾病診治[8]。本研究發現,在臨床醫療教學活動中加強患者隱私保護后,患者就醫體驗明顯提升,減少了醫患矛盾;實習醫學生得到了更多臨床觀摩及動手操作機會,出科操作考試成績的上升顯示其臨床基本技能的掌握得到了提升。現代醫學發展日益強調保護患者隱私,并在整個醫療活動中將保護患者隱私貫穿始終。這將有助于維護和諧的醫患關系、樹立醫院良好的品牌形象。尊重保護患者的權利才能避免無意識地侵犯患者隱私權的行為。建立和諧的臨床教學環境,面對醫療服務的高風險性、醫患關系復雜性等諸多背景,臨床教學工作中必須加強管理,設法保護患者的隱私權;在教學過程中積極探索使用先進臨床教學方法,多方結合提高教學質量;加強帶教教師與醫學生的醫德醫風教育和法律意識,嚴格遵守醫療保密制度,做到醫、學、患三方共同努力維護和諧就醫環境,從法理和情理兩方面著手做好保護隱私的工作[9-11]。
作者:鄧幼林 趙玲 單位:重慶醫科大學附屬第一醫院婦科
參考文獻
[1]朱慧敏,游彥杰,吳彩琴.應用多種教學方法提高婦產科臨床教學效果[J].衛生職業教育,2015,33(13):50-51.
[2]高衛輝,張月娟,林王森枝,等.多種教學法在《婦產科學》教學實踐的研究分析[J].教育教學論壇,2015(30):142-144.
[3]石怡琳.婦產科住院患者隱私保護需求的調查探討[J].中國衛生產業,2015(15):130-132.
[4]江天燕,謝麗葉,鄭廣娣,等.150例需暴露隱私部位手術患者的隱私保護策略及效果觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報,2016,37(7):959-960.
[5]徐芬燕.護理過程中婦產科患者的隱私保護[J].中醫藥管理雜志,2015,23(12):99-100.
[6]陳雅珍,包玉美.婦產科住院患者隱私保護需求情況的調查分析[J].中醫藥管理雜志,2014,22(6):946-947.
[7]周俊英,黃燕,謝利.婦科病人在手術室期間對隱私保護的需求調查[J].中國醫學倫理學,2011,24(5):623-624.
[8]吳平,宮美娟.婦產科臨床技能教學中存在的問題及改進措施[J].中國婦幼健康研究,2016,27(1):242.
[9]趙和芳,李仁喜,劉華武.提高外科臨床技能教學質量的幾點思路[J].現代職業教育,2016(17):88.