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醫療管理論文范文第1篇

目前，在我國的一些醫院雖然也使用了規模較小的管理系統軟件，例如檔案管理、工作統計、倉庫管理等，但是，這些軟件的開發與運用水平不高，多數都是在小型數據庫開發的基礎上研制的。例如MicrosoftAccess，特別是在設備管理這方面，每個系統是單獨分離，是以部門為基礎設計的，不同的部門間未有充分的信息交流，數據信息的利用率一直很低。而在一個醫療系統中，醫療設備有著特別的運作及管理方式。醫療設備管理的特點就是所涉及的部門非常多，內容有交叉。主要涉及的部門有設備采購部、設備管理部、設備維修部、臨床使用等等。所有的數據，如購置情況、工作量這些散亂的信息都是由不同部門分別管理，無法形成一個綜合設備信息。因此要改變這樣的情況就要求在設計醫療設備管理類系統軟件時要全方位實現各部門間的數據共享。

2醫療設備管理系統主要模塊的設計

2.1設備檔案

設備檔案主要指的是購置入醫院的設備的基本資料，即為每一臺設備都構建起專門的數字化個人檔案。由入院-使用-保養-淘汰等都要進行跟蹤。基本資料包括了廠家的基本信息、產品型號、注冊號、說明書等等。

2.2維修、保養數據庫

建構此模塊目的是為了創立一個非動態的維修資料數據庫，包括了設備的品名、故障的情況、維修的過程與方法等等。而這些資料的來源主要是一些醫療設備維修類的書籍，并且收集醫院主要醫療設備的各類維修資料。把一些醫院在設備維修、送氣過程中所遇到的故障輸入庫。而工作人員在工作中可快速查閱維修數據庫的各類資料，為工作人員提供方便的工作手段，可快速從資料中發現規律的內容，方便排除故障。

2.3設備的供需信息

主要是提供一個記錄設備的供需信息。因為在醫院的一些科室中，經常會收到各類機器的產品介紹、價格單等。這些信息可能在一時用不上，但是如果日后有需求卻又找不到相關資料。或者，有時希望可將一份某類機器或是耗材各個廠家的報價及主要性能的綜合表單拿給相關部門科室或是領導參考時，或是需要采購時才想到某某產品的聯系方式，卻無法從找尋。由此，設備的供需信息模塊就是基于這類考慮而設想的。用戶可在平時將各類產品介紹和報價性能、聯系電話等輸入資料庫，需求之時即可立刻查詢。

3醫療設備管理系統各模塊功能

3.1總體系統

以XX醫院的系統為例，設備管理系統的主界面如圖1所示。一般來說，醫療設備管理系統要包括以下幾個方面：用戶信息修改、入庫管理、設備檢定信息管理、定期保養管理等方面，如圖2所示。

3.2各模塊功能說明

用戶信息修改：目前登錄用戶個人信息修改，包括密碼以及用戶名等操作。入庫管理：入庫管理比較復雜，包括了新設備的信息錄入、當前設備的信息管理、淘汰管理等。定期保養信息管理：主要包括了定期的保養計劃、保養信息的錄入和查詢等。設備檢定信息管理：包括了檢定計劃、臨檢管理等內容。

3.3運用效果

醫療管理論文范文第2篇

后勤保障工作離不開三個主要方面的任務：首先是常規的運行支持保障工作；第二是科學地執行新任務；第三是安全保障、應急性事件的應對與處置。

（一）常規運行支持保障：目標是保證醫、教、研、管和后勤部門自身的高效運轉；保障其業務發展供應需要；保障其設備設施、硬件軟件、環境的安全和處于正常的工作和待命狀態；保障環境處于科學、合理的狀態下，使工作人員和病人及家屬體驗到舒適；在運行支持保障過程中達到有效、安全的同時還要經濟節約和引導一線人員注意經濟節約。要實現這個目標，就必須把支持保障的所有工作以動作管理為基礎進行分析，標準化、科學化、規范化；將服務轉化成可量化、可分割、可衡量、可評估、可完善的科學化體系。

（二）科學地執行新任務：包括新設備物資的采購和安裝、建筑的新建與改擴建、創新性任務的研究執行等。設備物資的采購需要進行科學的規劃和論證。如設備的購買，不是無條件地滿足一線的需求；二是要考慮設備服務對象的需求、使用效率、價格、運行成本、維修成本、物價標準與社保支付，以及學科發展等因素。

（三）應急事件的應對與處置：醫院的安全是一個整合管理體系，將醫療質量管理體系、環境安全管理體系和職業安全健康管理體系結合起來，充分調動醫院內部各部門和系統與醫院外部各相關部門和系統進行有效配合，實現醫院安全的綜合控制。醫院安全體系建立后，就要求培訓全員樹立居安思危的理念。全員在格子的崗位上自覺地樹立各種可能發生的危害、危險、災難事件發生后的應對方式，建立應急管理體系并演練。

二、醫院后勤支持保障體系的建立

醫院后勤支持保障三個主要方面：常規的運行支持保障工作、科學地執行新任務、應急性事件的處置都是包含于系統之中的，必須在運行之初就進行規劃，結合到整個系統的工作過程中去；并進行研究，保證與醫院大系統之間達到最優的平衡，在這種平衡中已全面考慮了系統的性能特點、所需要提供的各種該資源、系統的效能、系統的支持保障目標與品質以及總的全生命周期的費用。醫院后勤是一個系統，管理該系統從計劃的全生命周期的保障工程觀點出發應考慮到以下幾個方面：

（一）規劃設計功能流程規范：包括醫院整體規劃與設計、醫院門診建設設計與規劃、設備設施及改造的論證。

（二）維護、保養、維修規劃：維修包括為保持或恢復一個設備設施的可使用狀態所必需的全部活動。維修可以分為排除故障維修和預防維修兩類。

（三）供應保障：醫院后勤的供應保障包括：醫療器械、修理零件、辦公用品、特殊供應以及有關的用品。是為保障醫院正常醫療、教學、科研活動，維護設備設施正常地運行、保持信息網絡的通常以及其他輔助保障業務的樹立開展所必需的物資基礎。供應保障還包括提供文件資料、采購工作、倉儲管理、物資配送，以及開展供應保障業務所需要的人員。

（四）測試與保障設備、設施：后勤保障人員裝備的配置情況直接反應其保障水平。

（五）物流、儲存于搬運規范：指標準的物流管理、庫房管理規范和運輸規范以及操作的標準化。

（六）基礎數據與技術資料：基礎數據的收集是后勤管理科學化的最關鍵的一步。

（七）人員與培訓：工作人員的繼續教育是能力、技術、文化、團隊精神等提高的最好的方式。特別是團隊成員的交流、溝通，信息的分享，相互的認同與激勵等，使員工的潛能得以釋放，才能增加績效。

（八）信息化與循證管理：信息化平臺的建立是后勤支持保障得以標準化、科學化實施的基礎和關鍵。循證管理就是在管理時遵守科學依據，利用更合理、更深入的邏輯，充分援引事實，然后選擇正確的處理方法。

三、醫院支持保障團隊文化建立

要建立一支優秀的醫院后勤支持保障團隊，首先就應從這個團隊的精、氣、神抓起。尊重他們，認同他們，激勵他們，讓他們釋放出潛能。能量的大小不是以文化程度的高低為評價標準的，而是以溝通性、團隊性、創新性、科學性、意志力、內省力、執行力、自信心、責任心、價值感等為標準的。

（一）對后勤員工及后勤崗位的認同：后勤重要性體現的第一位便是后勤員工的重要。要讓員工知道他們的重要性和他們崗位的不可缺少性。

（二）員工的自我認同：鼓勵員工帶著解決問題的方案上報，形成一種員工敢于面對問題的文化氛圍。

（三）團隊學習能力與自我反思能力：建立團隊內部互相學習制度，成員之間要開誠布公，提高成員相互的自尊心并建立能主動溝通的基礎。要有開放的心態，建立部門、個人反思的習慣。

四、醫院后勤從管理到服務管理的轉變

（一）服務管理理念的建立：中國產業劃分將衛生行業劃分為第三產業，醫院就應用服務、經營、營銷、全成本等觀念來看待醫院。

醫療管理論文范文第3篇

1.1規范化尚未形成

由于醫療信息化建設逐漸推進，我國的城鎮居民醫療保險檔案已經初步的完成信息化。然而，在信息化的過程中卻出現一個問題，即我國沒有形成規范化的信息化檔案格式，不同的省、市，甚至不同的醫院都依自己的需要建立信息化檔案。不規范的信息化檔案建立的方式給未來整合信息化檔案資源帶來很多問題。比如如果兩份格式不同的醫療保險檔案資料要整合在一起，就有可能會出現丟失數據的問題。

1.2操作化尚未實現

相關的部門領導有時對檔案管理的認知出現問題。他們認為要做好檔案管理就只需要被動的收集和整理資料，這些工作不需要有很大的技術性，于是他們將不能勝任第一線的工作人員調到檔案管理辦公室讓他們繼續發揮余熱。然而隨著經濟的發展和社會節奏的加快，人們對檔案管理的質量要求越來越高，人們要求檔案管理人員能夠主動了解如何才能做好檔案管理工作、如何才能收集到更多檔案資料、如何才能使檔案被更有效的利用。以醫療保險檔案信息化建設來說，人們要求醫療保險檔案的工作人員要熟悉網絡，以信息化的思路看待醫療保險檔案建設的問題；要求他們熟悉計算機操作，能夠準確的錄入檔案資料；能夠從醫療保險檔案的數據中提煉出更多的有用信息等。

1.3共享化尚未進行

醫療保險檔案資料是帶有隱私性質的檔案資料，在未經持有人允許的情況下，接觸檔案的人不能泄露醫療保險檔案的資料。然而隨著我國信息化建設的推進，信息安全的不足也成為人們憂慮的問題。如果不能給予醫療保險檔案共享平臺一個安全的保障，那么醫療保險檔案共享化就難以持續。

2做好醫療保險檔案信息化建設的對策

2.1完善信息化檔案的標準

要讓醫療保險檔案信息化實現，就要在全國的范圍內統一一個科學的醫療保險檔案建立標準備，它必須要能準確的記錄持有人的姓名、性別、年齡、身份證號、參保的方式等等一系列信息，這些信息使用的字段必須是標準的、錄入的格式必須是統一的、使用的標簽必須是科學的。如果不能做好這一系列的基礎建設工作，那么醫療保險信息化建設的根基會非常薄弱。要確保這個環節能夠順利進行，我國相關的部門要統一建設意見，督促執行過程、嚴格審核結果。

2.2培養現代化管理的人才

醫療保險檔案建設能不能順利進行，與執行該建設的一線工作人員的素質有很大的關系，為了讓醫療保險檔案信息化建設能順利的推進，相關部門的領導必須拋棄陳舊的觀念，用現代化信檔案管理的方式看待醫療保險檔案建設的工作。為了確保一線工作人員的素質，相關部門的管理人要從招聘、培訓、考核這三個方面確保人才的素質。即人力資源管理部門要招聘具有現代化管理經驗、具有較大發展潛力的檔案人員；錄取適當的人選以后，人力資源部門要定期為工作人員培訓，讓他們能擁有現代化的管理意識和管理手段；人力資源部門要擬訂合理的指標考核工作人員的成績，讓他們的成績與經濟收入掛勾。

2.3做好安全化平臺的建設

雖然信息化和共享化即意味著要做好檔案安全工作會比較困難，可是利用先進的科學技術，依然能夠提高醫療保險檔案的保密性。比如醫療保險檔案建設部門要使用先進的網絡技術杜絕有人入侵信息檔案建設的平臺；要求醫療保險檔案持有人牢記調閱醫療保險檔案的密碼，并用多重驗證的方式確保其機密性。

3總結

醫療管理論文范文第4篇

設備的維修是維護保養、檢查和修理的總稱。而日常設備的維護保養、檢查是設備科主要的工作之一，也是日常工作中容易疏漏的環節，雖然設備科巡檢、保養、維護、記錄已經成為醫院質控必須要求，但是對于目前國內醫院里維修工程師相對數量缺少的情況下，很多巡檢制度都無法落實到實處，成為走過場或者是純粹應付檢查。一項對浙江數家醫院進行的調查顯示，40%以上的醫療糾紛涉及到醫療設備。本院2007年度沒有一次醫療糾紛是涉及到設備，其中設備巡檢制度起到了很大的作用。現作一介紹。

1概況

本院從巡檢制度制訂以來，也經過了很多個階段，逐漸做到完善。

第一個階段：所有的大型儀器列出清單，確定使用科室的使用負責人，巡檢單分配給維修工程師，進行巡檢、記錄，每月匯總、保存。這種過程比較簡單，應付檢查沒有問題，但是真正說起到作用，還是值得商榷，工程師會在多次巡檢后由于所做的工作過于繁瑣而找不到重點方向最后變為例行公事，到場一問，簽名了事，導致機器保養得不到保障，影響貴重的大型儀器使用壽命。

第二個階段：把握重點，根據維修費用，找出容易損壞的大型儀器。重點部分也是因各個醫院不同情況而變化的，但是ICU、急診科、手術室等科室肯定是重中之重，而且關注的重點也很需要和臨床溝通。比如說ICU，原來巡檢工程師一進去，護士們提出來的主要問題一般是某幾個氣口不通暢，有幾個吸引閥門不靈活，監護床的輪子不等，真正意義上的大型儀器如呼吸機、中心監護系統她們倒反而不太關心，這時候就需要工程師多和她們溝通，讓她們把日常大型儀器的維護做到位。比如說呼吸機的簡單自檢，每日檢查呼吸機的運轉情況（使用時），每日檢查主回路呼出、霧化濾菌器有無閉塞和破裂，檢查濾水器是否存在凝水、污染，若有，必須要清到干并清潔，機器每250h須清洗空氣過濾器［1］。當然工程師可以查看使用記錄來確定清洗時間，但是由護士來把關肯定最好。在美國，一臺呼吸機的使用壽命約為10萬小時，而在國內，一臺呼吸機使用1～2萬小時，甚至幾千小時就報廢的現象非常普遍。醫療設備使用不充分和過早報廢，其實也是造成老百姓看病費用居高不下的一個重要原因［2］。另外，還有檢驗科的生化、血球計數儀、血氣分析儀，以及手術室的內鏡系統等，進行重點巡檢，記錄詳細，并和臨床配合，保證日常保養、月保養和大保養。

第三個階段：也就是目前本院實行的巡檢制度。把每臺大型儀器需要做保養維護的內容列一清單，了解哪些可以由科室使用人員操作，哪些是必須工程師到場進行維護、保養，然后和科室使用人員溝通，日常的普通維護保養交給科室使用人去做，月保養或者更大的維護保養由設備科工程師來執行，這樣能保證工作效率，也解決了工程師由于工作量過大造成的敷衍了事。比如說本院手術室，由于大型儀器在這里比較集中，并且這些設備的使用維護直接關系到病人手術效果，本院特別派遣了一個以前從事麻醉工作的工程師專職巡檢，每天在手術室上班，事無巨細，小到氧氣口檢查，大到麻醉機保養，每天都有巡檢工作，日保養，月保養，年保養，及時發現隱患，保證手術室各種儀器能處于最佳狀態。雖說多支出了一個人手，但是能因此減少醫療糾紛，而且增加大型設備的使用壽命。同時，本院設備科和所有大型設備的原廠家保持聯系，從而平時能夠獲得保養維護機器的技術支持，緊要關頭能夠得到“隨叫隨到、手到病除”的緊急故障維修服務響應。有效的維護管理可以降低醫療設備故障率，提高醫患安全，縮短停機時間，延長醫療設備使用壽命。然而，很多醫院對設備根本就不維護，直到設備用壞了才迫不得已去維修，結果小故障變成了大故障，花了更多的錢，還影響了機器的壽命，并且在使用時出現的故障很容易導致醫療糾紛，醫院的損失就更大了。2討論

當前的醫療糾紛很大一部分是由于醫療設備原因引起的，或醫療設備故障延誤了對病人的搶救，或儀器數據不正確影響了疾病的診斷。完善醫療設備巡檢制度，是保證醫療設備完好正常使用的重要方面。在醫療設備巡檢制度實施和不斷完善過程中，作者認識到有幾點非常重要。首先，醫療設備使用前檢查屬于臨床日常操作規范之一，由操作人員完成，如呼吸機、麻醉機和高頻電刀等用前檢查備機，只有確認設備功能正常，才能給病人使用。定期檢測是對醫療設備定期進行的維護、保養以及理化性能或功能的測試驗證，需要借助于專門的檢測儀器，由臨床工程師完成并保存檢測記錄和粘貼檢測標識，或者是進行詳細記錄［3］。另外，對少量大型設備進行保修，同廠家簽署保修合同也是必要的，尤其是醫院與廠家有對等的談判能力的條件下，合理地選擇保修廠家和保修時機，成本可能比自修低，修理時間也可縮短。并且原廠家具備例行巡檢維護和業務培訓能力，可以帶動醫院自身的巡檢工程師的技術力量。同時，在巡檢過程中，要著重對使用年限較長的大型設備做重要檢測，通常這些設備的隱患占據比較大的成分，隨著使用年限不斷增長，設備的元器件進一步老化，造成設備技術性能的下降，是醫療糾紛產生的因素。當然，是否報廢這些超期服役的設備是另外一種議題，但在醫療設備報廢之前仍必須做到重點檢測。

把握好以上幾點，如果能落到實處，能有效的防止或減少由醫療設備所引起的醫療糾紛，且能更好的使用大型儀器，減少醫院支出［4］。

【參考文獻】

1廖火平.醫院中心供氣的建設與維護.醫療裝備，2001，14（5）：32～34.

2張旭.醫療設備維修業的期待與困惑.中國醫藥報醫療器械雙周刊.2006年11月9日,第13期B5版

醫療管理論文范文第5篇

1．1在市場經濟沖擊下，醫療機構對經濟效益越加重視起來，醫生收入通常取決于經濟效益，醫院與醫生為了自己利益，濫用藥、濫檢查、大處方現象頻頻發生，隨便開一些與患者病情不相符藥物和檢查，醫院人院標準也來越低，導致小病大養和無病住院現象頻發。這些不規范行為不但給個人造成了負擔，也使醫療費用持上漲趨勢，浪費了醫療資源，加大了患者跟醫保人員矛盾，醫療保險管理難度越來越大。

I．2受到職工醫療制度效應，很多參保人員思想仍然是過去老觀念，導致產生如今錯誤觀念，人們普遍認為如果醫藥費超過了起付錢，就可以入院進行消費，簡單說就是所謂的一人住院全家吃藥。這種不合理的觀念影響了現代人的醫療保險觀，人們缺少醫學知識以及醫保知識，通常會無理提出很多不必要的醫療需求，提高了醫療費用，造成浪費。為了獲取不正當的利益，惡意消費、騙取保金的現象也常常發生，例如掛床住院、冒名頂替住院等現象，這種行為給醫療資源帶來了很大的浪費。

1．3醫保制度處于摸索階段，國有體制以及計劃經濟給醫保制度帶來一定消極影響，導致醫保制度不夠健全，政策也缺乏完善，醫保制度經驗不足。定點的醫療機構大多數屬于企業內部醫院，很多醫療保險往往是內部運行，而不是參加地方統籌，這種現象不能保證醫療機構的服務水平，也不能滿足醫療消費的需要。醫保部門監督管理有限，醫療機構在不斷的變化，管理系統不能滿足現代人們就醫的需要。

2加強醫療保險管理的措施

2．1醫療保險難度在于它有很多特殊性，最主要表現在醫療保險不像養老保險一樣，可以通過經辦機構就能給參保人一定的補償，而是經辦機構要根據醫療機構對參保人實施補償。這種方式受到利益驅動，醫療結構必須加大醫療服務度才能保證經濟收入，但是經辦機構為了保證收支的平衡性，必須對醫療機構的醫療服務量加以控制，然后就出現了醫療服務控制跟反控制之間的矛盾。所以，要加強對醫療保險監督管理。為此，可以提高服務協議管理，將協議內容進行細化，對管理重點加以明確。其次可以構建監督考核制度，強化監督力度，構建定期檢查政策。對結算方式和工作方法加以改變和優化。確保醫生、患者和保險這三方面互相制約，加強醫護人員學習醫保政策積極性、自覺性以及理解性。加強醫保政策的宣傳度，對參保人員權利以及義務加以明確，讓參保人員可以對就醫規定和醫保政策加以了解，提高參保人員醫保意識和費用意識，幫助參保人員去除舊觀念，預防違規現象發生。

2．2加強醫療保險管理信息化建設，提高醫療保險信息化管理水平，確保醫療管理機構跟定點醫療結構信息高度暢通性，參保人員可以對自己醫療消費以及個人賬戶有所了解。構建醫療保險信息化合理化流程，護士可以在患者住院期間完成病案所有環節，對其進行嚴格把關，將病案提交給病案室。建設科學信息化管理概念，規范標準化建設，加強醫療保險法制化建設，完善信息化管理機構，加強信息化管理教育力度。結合現在時期特點，完善信息化管理學習內容，擬定教育大綱，加強法制法規以及職業道德建設。

2．3提高患者保健意識，消除患者對醫保的不良認識，加大醫保宣傳力度，增強個體需求。提高群眾醫保意識，讓群眾可以主動參與進來。剔除任何破壞到醫保基金行為和惡意騙取醫保基金行為，規范參保人員就醫行為。

結語