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一、目標
(一)充分利用大眾媒體,使用各種傳播手段,廣泛開展社會動員和宣傳,為春季傳染病防控工作營造良好的社會氛圍,使公眾了解春季重點傳染病防治知識和預防措施,提高自我防病意識和防病能力。
(二)深入開展重點人群重點場所健康教育,要求各社區、醫院、學校、托幼機構等重點場所懸掛橫幅,增強醫務人員重點傳染病防控的健康教育能力,積極指導教育部門全面開展在校師生健康教育。
二、健康教育核心信息
(一)流感
1.搞好居室環境衛生,常開窗,勤通風。保持良好的個人衛生習慣,多喝水,勤洗手,盡量避免用手接觸眼睛或口鼻。
2.接種流感疫苗是預防流感最經濟、最有效的方法。一年內未接種過流感疫苗者,可到當地社區衛生服務中心自費接種流感疫苗。
3.如果發現發熱、咳嗽或咽痛等流感樣癥狀,應及時就醫。
4.避免與流感樣癥狀(發熱、伴咳嗽或咽痛)人員密切接觸,減少被感染的機會。
5.出現流感樣癥狀,應佩戴口罩做好自我隔離和防護。咳嗽或大噴嚏時用紙巾、手帕等遮住口鼻,并盡量避免到人群聚集的公共場所或參加聚會活動,以免傳染給他人。
(二)麻疹
1.麻疹是急性呼吸道傳染病,沒有接種過麻疹疫苗的兒童很容易被感染。打噴嚏、咳嗽、說話時產生的飛沫可以傳播麻疹。
2.得了麻疹,常有發熱、結膜炎、流鼻涕、咳嗽、皮疹等癥狀,也會有中耳炎、肺炎等并發癥,嚴重的還會導致死亡。
3.接種疫苗是預防麻疹最經濟、最有效的方法,兒童出生后應在8月齡和18-24月齡各接種1劑次麻疹疫苗,必要時進行強化接種。
4.對8月齡以下及其他各種原因不能接種麻疹疫苗的兒童,在麻疹流行地區應實施保護性隔離措施。
5.家長要盡量少帶孩子去人多擁擠、空氣不流通的公共場所,特別是盡量避免與其他有發熱、出疹性疾病的兒童接觸,減少被感染的機會。
6.如果孩子出現發熱、皮疹、咳嗽等癥狀,應及時就醫。在疾病的高發季節,建議去病人較少的社區衛生服務中心(站)就診,避免不必要的輸液,同時要戴好口罩。
(三)手足口病
1.手足口病主要通過密切接觸傳播,預防手足口病要做到:勤洗手、吃熟食、喝開水、勤通風、曬衣被。
2.保持良好的個人衛生習慣,包括飯前、便后及處理完嘔吐物或嬰兒的尿片后應洗凈雙手,咳嗽或打噴嚏時要掩住口鼻。
3.注意保持居室的空氣流通和環境整潔,勤開窗,常通風。
4.家長要盡量少帶孩子去人多擁擠、空氣不流通的公共場所,特別是盡量避免與其他有發熱、出疹性疾病的兒童接觸,減少被感染的機會。
5.一旦兒童出現發熱伴皮疹的癥狀,應立即就醫,并做好隔離和消毒。如果孩子是幼兒園小朋友或學校學生,應及早告訴班級老師,孩子未徹底治好前,要在家休息,不要讓孩子外出與其他兒童接觸,更不要著急讓孩子去幼兒園、學校上學,防止傳染給別的兒童。
(四)結核病
1.肺結核是一種慢性呼吸道傳染病。
2.咳嗽、咳痰2周以上,或痰中帶血絲,應當懷疑得了結核病。
3.得了結核病,應當到縣(區)級結防機構接受檢查和治療。
4.在縣(區)級結防機構檢查和治療肺結核,可享受國家免費政策。
5.只要堅持正規治療,絕大多數肺結核患者是可以治愈的。
6.不隨地吐痰,咳嗽、打噴嚏掩口鼻。
7.出現肺結核可疑癥狀或被診斷為肺結核后,應當主動向學校報告,不隱瞞病情、不帶病上課。
8.養成開窗通風習慣。
9.保證充足的睡眠,合理膳食,加強體育鍛煉,提高抵御疾病的能力。
三、健康教育主要策略
(一)通過講座、培訓、咨詢和資料入戶等面對面健康教育形式,結合正在開展的公民健康素養巡講和各類健康教育活動,將流感、麻疹、手足口病、結核病等傳染病防治知識滲透于公眾日常生活中
1.開展健康教育“六個一進社區”活動,即健康志愿者、宣傳資料、衛生講座、公益廣告、健身活動進社區,大力倡導住處勤開窗、多通風,教會群眾正確洗手的方法;
2.深入社區,利用宣傳日、集市等群眾性節日,開展健康教育咨詢和服務,分發宣傳材料;舉辦相關內容的巡展、展覽等,提高人們對重點傳染病的認識;
3.充分發揮健康教育志愿者和社區健康咨詢服務點作用,積極組織各基層單位開展形式多樣的重點傳染病防治宣傳活動;
4.通過衛生工作網絡,動員各居委、醫院、學校、廠礦企業等結合各自情況,把春季傳染病防治的宣傳教育工作落實到實處。
(二)充分利用大眾媒體,包括廣播電視、報紙、網絡、手機等,通過流動字幕、專家講座、開設欄目、影視宣傳等多種手段,及時權威、科學、正確的信息,營造良好的社會氛圍
1.結合當地實際情況,加強與宣傳機構的合作與溝通,積極配合新聞媒體,通過新聞宣傳,加大重點傳染病防治知識的宣傳力度;
2.利用新聞報道、流動字幕、手機短信等途徑,每天播發科普防治知識;重點宣傳文明咳嗽、健康禮儀等內容,強化居民主動保護自己和家人的意識,提升個人和全社會公德素質;
3.利用本地政府網站以及衛生網站,開設傳染病防治健康教育欄目,并根據不同的季節、不同的防病重點及時更新教育內容,加強網絡建設;
4.做好疫情監測、媒體培訓、風險溝通和應對,各地每天要定時收集國內外、省內外、當地媒體的相關信息,及時權威、科學、正確的信息。
(三)針對重點人群和重點區域深入開展健康教育干預
1.根據核心信息,面向兒童、在校學生、體弱者等重點人群,制作不同健康教育宣傳資料,以滿足本地區廣大群眾的需求;
2.在社區、學校、醫院等重點場所,應當在醒目處懸掛(張貼)橫幅、標語、宣傳畫等,在公共電子顯示屏上滾動播放各類防治知識;
3.組織發動專業人員、社區防保人員(公共衛生聯絡員)、校醫等各種力量,深入學校、社區等地開展健康咨詢和講座;
4.加強對醫療機構健康教育的培訓和技術指導,增強醫務人員重點傳染病防控的健康教育能力;
5.積極指導教育部門全面開展在校師生健康教育,在新學期開學聯合當地教育部門開展春季傳染病防控的健康教育活動,覆蓋轄區全部學校,特別是加強對學校晨檢的指導與管理,加強科學洗手、文明咳嗽、勤開窗通風等防病行為的教育與演示。
一、各區縣衛生行政部門和各級醫療衛生機構要充分認識當前做好霍亂等夏秋季重點傳染病防控工作的重要性。在政府統一領導下,完善聯防聯控工作機制,進一步明確傳染病防控職責和任務,針對轄區霍亂、菌痢、乙腦等重點傳染病暴發流行的危險因素,完善工作預案,嚴格按照《關于進一步加強當前本市傳染病防控工作的通知》的各項要求,落實傳染病防控工作制度,加強人員培訓,規范傳染病臨床診治、病例報告、實驗室檢測以及疫情監測、預警和處置等工作,提高對霍亂等重點傳染病疫情發現和處置水平,確保將疫情有效控制在萌芽狀態。
近期,各區縣衛生行政部門要組織一次全面部署和督查,并針對轄區特點和薄弱環節進行重點防控和及時整改,確保各項措施落到實處。
二、各級醫療機構要做好預檢分診工作。在診療中要提高對霍亂、菌痢、乙腦、登革熱等重點傳染病的警惕性、敏感性和診斷水平,及時發現病例和可疑病例,并落實病例標本采樣和報告等工作;進一步加強院內感染管理,做好疑似病例和確診病例的隔離治療,嚴格掌握出院標準,防止疫情擴散。
各級醫療機構應在5月1日前開設或恢復腸道門診。要進一步加強腸道門診管理和建設,配備必需的人員、設施和設備,落實醫療救治隊伍,完善腹瀉病人登記、消毒隔離、傳染病報告制度,對前來就診的腹瀉病人做到逐例登記。加強病原檢索,各腸道傳染病監測點醫療機構應做到“有瀉必采”;非監測點醫療機構做好重點腹瀉對象檢索,進行霍亂病原學相關項目檢測,做到早發現、早隔離、早診斷、早治療。
一級醫療機構腸道門診發現重癥腹瀉病人,必須及時向設有腸道門診的上級醫院轉診,不宜轉診的要及時請上級醫院專家進行會診處理。
三、各級疾病預防控制中心和各監測點醫療機構應當嚴格按照《**市傳染病監測方案》的要求加強對霍亂、菌痢、乙腦等夏秋季重點傳染病的監測與報告。
各級疾病預防控制中心應當定期對易導致急性腸道傳染病的環境、食品、水源等進行采樣監測;按照監測方案的要求布置和落實蚊蟲監測工作;定期做好對轄區內監測工作的質量控制。確保疫情報告渠道暢通,主動加強預警預測工作,堅持每日審核和分析疫情報告情況,尤其要注意疫情的異常增加。市疾病預防控制中心定期收集全國和鄰省夏秋季傳染病疫情信息,做好信息監測和報告。
各級疾病預防控制中心應調整充實傳染病疫情處置隊伍,完善應急處置預案,配備必須的疫點處置器材和藥品,加強防病值班。對發現或報告的霍亂等重點傳染病疫情,按照要求及時報告;堅持“首接責任制”原則,及時組織開展流行病學調查,查明傳染來源和傳播途徑,確定密切接觸者,落實醫學觀察、預防性服藥、消毒等措施,控制疫情擴散和蔓延,避免發生二代病例。
四、各區縣衛生行政部門應組織轄區內醫療衛生機構進一步落實重點地區和人群夏秋季傳染病的預防措施。結合轄區實際情況,以學校、托幼機構、外來人群聚集地等為重點,落實以飲食、飲水衛生為主導的預防措施。加強對各級水廠的監測與監督,郊區縣要落實井水消毒所需人員、經費、藥品,做好井水消毒工作,確保供水安全;要與食藥監部門密切協作,加強對集體單位食堂、盒飯公司等的衛生管理,建立和完善家庭自辦酒席申報制度,做好對家庭辦酒的勸阻和指導,消除食品傳播霍亂等腸道傳染病隱患,控制霍亂等腸道傳染病暴發疫情。
二、把傳染病防治工作納入學校工作計劃,作為學校工作的一項主要內容。
三、對傳染病實行預防為主,防治結合,分類管理。
四、加強環境衛生管理,消除污染源,出四害、改善生活條件。
五、開展愛國衛生宣傳教育工作,教育學生講衛生,同時加強學校飯堂飲食衛生管理杜絕"病從口入"。
一、制定傳染病防治工作計劃,并按計劃實施
按照傳染病、包蟲病的防治堅持“預防為主,防治結合,全員參與的原則”,主抓包蟲病防治知識的宣傳教育工作,不僅對本單位干部職工進行了宣傳還在結對的鎮村開展了包蟲病防治宣傳活動。
(二)切實加強宣傳、提高自我防護意識
區衛生局在區委區政府的的正確領導下,在上級部門的指導下,不斷提升疾病預防控制能力和服務水平,有效預防和控制了疾病的發生。截止到目前,全區無重大傳染病疫情發生;百日咳、乙腦、流腦、新生兒破傷風、白喉、脊灰、15歲以下人群乙肝報告發病率為零,麻疹等傳染病處于低發狀態,結核病、慢病、精防和牙防工作均取得較好成績,為保障全區群眾的身體健康做出了積極的貢獻。
一、加強應急能力建設,保持可持續發展。
區衛生局著力加強應急處置能力建設,進一步完善應急處置體系和工作機制,調整充實了應急處置辦公室、專家組和應急處置預備隊,加強預警信息應急響應、現場處置、工作報告等應急處置工作的日常管理,及時有效地處置了多起突發公共衛生事件預警信息。組織修訂了《突發公共衛生事件應急預案》和多個單項預案,更新和充實了應急信息系統設備、應急物質和個人裝備,進一步增強應急保障能力。加強人員培訓和演練,舉辦了應急處置技術培訓班,制定了《霍亂應急處置演練方案》,進行了演練準備,擬在7月份進行演練。區疾控中心榮獲***市先進應急處置示范點稱號。
二、嚴密防控,無重大傳染病疫情
區衛生局實行24小時應急值班,區疾控中心實行24小時疫情值班,對***區疫情報告單位報告的疫情信息進行審核。根據疫情形勢,及時召開疫情分析會,對全區疫情進行分析研判,制定防控工作建議。及時編制印發疫情快報、月報,每月進行疾病預報,為區委、區政府及各醫療衛生單位制定疾病防治工作計劃提供技術支持。今年上半年完成了2013年傳染病疫情年度分析,2014年傳染病疫情月分析6期、周分析25期、疫情分析研判6次。對全區22家網絡直報單位定期開展督導檢查和技術指導,疫情報告24小時內報告及時率100%,審核及時率100.00%。
按照“依法防控、科學防控”的原則,重點開展了人感染H7N9禽流感、麻疹、手足口病、乙肝、艾滋病、結核病、霍亂等重點傳染病的防控工作。及時組建重點傳染病防控工作領導小組和專家組,制訂了重點傳染病防控預案,,及時有效地處置了突發疫情。2014年上半年我區未發生重點傳染病的暴發流行。
1、呼吸道傳染病防控工作
按照《全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案》、《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第三版)》的要求,繼續開展不明原因肺炎病例監測,及時做好人感染H7N9禽流感、中東呼吸綜合征及其他嚴重呼吸道傳染病的排查和處置工作。2014年1-6月份,我區未發現報告不明原因肺炎病例。按照《職業暴露人群血清學和環境高致病性禽流感監測方案(2011年版)》和工作任務委托書的要求,3月份和6月份開展了禽類監測點環境標本和職業暴露人群血清標本的采集、送檢工作,共采集環境標本20份,職業暴露人群血清標本21人份,檢測結果均為陰性。
2、霍亂、手足口病等腸道傳染病防控工作
區衛生局組織區疾控中心相關科室專業人員定期對各醫療單位腹瀉門診進行技術指導,召開了《全區疫情管理及霍亂、手足口病等腸道傳染病防控技術培訓班》,培訓專業技術人員60余人,提高全區疫情報告質量和重點傳染病防控能力;6月份對全區二級以上綜合醫院和鄉鎮衛生院腹瀉門診進行了督導檢查。加強手足口病防控工作,2014年上半年共調查和處置手足口病例54例,標本采集24份,個案調查率100%;目前我區無手足口死亡病例、聚集性和暴發疫情。
3、艾滋病防控工作
區衛生局高度重視艾防工作,加強對全區醫務工作者艾防技術培訓,規范實施艾滋病防治項目。今年上半年對新進入監管場所的全部被監管人員57人進行艾滋病病毒抗體檢測,檢測結果均為陰性,檢測率100%,準確率100%。對全部12名艾滋病病毒感染者和病人進行了隨訪,隨訪率100%,隨訪情況全部進行網絡直報。對8名艾滋病病毒感染者和病人進行CD4+T細胞采樣送檢,掌握他們的身體狀況和CD4+T細胞水平,使符合抗病毒治療條件的感染者和病人能夠及時得到有效治療。累計對400余人提供艾滋病自愿咨詢檢測服務,檢出1例病毒攜帶者,并將監測數據及時準確上報。區疾控中心被評為全省艾滋病防治工作先進集體。
4、結核病防治工作
結核病是一種經呼吸道傳播的慢性傳染病,在全球廣泛流行,嚴重危害廣大人民群眾的身體健康和生命安全,已成為重大公共問題和社會問題。區衛生局高度重視,嚴格按照《***區2014年結核病防治工作計劃》的要求,落實好各項工作措施。一是細化宣傳,區疾控中心和相關醫療機構充分利用廣播電視、網絡、懸掛橫幅、板報、宣傳欄、宣傳品等宣傳方式,針對不同層次的人群,采取群眾喜聞樂見的方式,廣泛宣傳結核病防治知識。深入開展結核病防治政策和防治知識“進企業、進學校、進鄉村、進社區、進家庭”活動,不斷提高了廣大人民群眾對結核病防治知識和國家對結核病人實施優惠政策的知曉率,營造我區結核病防治宣傳氛圍。二是加強疫情報告,積極轉診病人,區各醫療機構認真貫徹《傳染病防治法》、《結核病防治管理辦法》,落實《結核病疫情報告制度》、《結核病報告轉診制度》,切實做好肺結核病人的歸口管理,加強肺結核病人的報告、轉診工作。三是構建三級網絡,落實病人追蹤。區疾控中心、鎮(街)衛生院(中心)和村衛生室(診所)進一步完善三級追蹤網絡,對醫療機構報告未到定點醫院就診的肺結核和疑似肺結核病人,實施三級網絡追蹤,及時反饋病人追蹤到位情況,不斷提高病人追蹤實效。2014年上半年結防門診接診可疑肺結核病人556人,免費治療管理活動性肺結核病人101例,較去年同期上升46.38%,其中初治涂陽23例,復治涂陽13例,治療管理菌陰病人65例,新發涂陽病人療程結束治愈率為95.65%,超過了國家要求的85%的標準。2014年區衛生局按照省、市要求,指定下發了關于印發《***區百千萬志愿者結核病防治知識傳播活動工作方案》的通知,由衛生局主導,區疾控中心落實,通過微博、媒體報道、張貼海報和舉辦宣傳活動等多樣化的方式對活動進行宣傳,本著多部門合作,社會各界廣泛參與的原則,積極招募各領域志愿者,并填寫《志愿者登記及活動記錄表》和《志愿者信息登記表》。2014年1月至2015年12月期間,至少招募100名志愿者參加傳播行動,目前正在積極招募中。
三、落實免疫規劃政策,建立有效免疫屏障
根據省和***市《2014年免疫預防管理工作意見》,區衛生局轉發了《***市免疫規劃疫苗查漏補種工作實施方案(試行)》的通知,并制定了我區《關于加強預防接種工作的通知》,進一步加強免疫規劃工作。2014年,區衛生局對我區預防接種門診和接種室進行大規模改進:新建三處接種門診,其中一所醫院新建接種室;一個轄區較大的鎮增設2處接種門診;全區數字化門診創建工作于6月份啟動,要求新建的門診于10月底前完成,改建的門診于8月底前完成。認真落實《疫苗流通和接種管理條例》等有關法律法規,不斷加強疫苗管理,堅持主渠道采購,堅持疫苗儲存、運輸全程冷鏈管理。加強對各接種單位的考核和技術指導,兒童接種信息化管理率達到100%,一類疫苗接種率均保持在95%以上,二類疫苗推廣應用穩步推進,接種針次大幅提高,疫苗可預防的傳染病發病率持續下降。百日咳、乙腦、流腦、新生兒破傷風、白喉、脊髓灰質炎、15歲以下人群乙肝報告發病率均為零;麻疹、流腮等傳染病發病處于低發狀態。
四、加強慢病管理,完成各項疾病監測工作
進一步規范《居民死亡醫學證明書》和《死亡推斷書》的填報工作,每月進行死因分析,及時制作居民死因報告;今年1-6月份共審核死亡病例報告卡2043例,粗死亡率為3.07‰,審核率100%,死因編碼正確率97%以上。按照《***市地方病防制工作意見》的要求,制定了《***區2014年碘缺乏病監測方案》,隨機抽取了5個鎮的20個行政村300戶居民食鹽樣品300份,經檢測合格298份,碘鹽合格率平均為99.3%,與去年比較,碘鹽合格率進一步上升。積極開展瘧疾防控工作,舉辦了瘧疾知識防治技術培訓班,組織開展了瘧原蟲血檢工作,血檢人數412人,血檢率0.65‰,復檢88人,復檢率21%,順利完成了上半年的工作任務。今年3月份啟動了腫瘤登記隨訪工作,建立了工作管理制度,進行了技術培訓和指導,對直報單位的報告及時進行審核、分析、上報,定期開展漏報調查和患者隨訪,工作質量逐步提高。做好重性精神病人管理工作,按照服務規范要求,為轄區內重性精神疾病患者建立健康檔案,并準確、完整的錄入信息管理系統。
五、做好皮防工作,保障群眾健康
區衛生局根據《規劃》精神和要求,結合我區的實際情況, 制定下發了兗衛字(2014)20號《***區麻風性病 2014年度防治工作要點》,組織召開了2014年全區麻風病、性病防治工作會議。加強麻風病、性病防治培訓工作,開展醫療機構醫務人員的培訓,重點培訓綜合醫療機構皮膚科、神經科、眼科、風濕科醫務人員和基層醫療機構全部醫務人員,提高基層醫務人員防治技術水平。做好性病監測、性病實驗室質控和性病檢測與規范化診療服務,開展性病診療機構梅毒規范化醫療服務管理工作,加強對重點人群的梅毒主動檢測和轉介工作。梅毒預防和診療服務專業人員相關知識和技術標準掌握合格率達到100%;性病診療機構主動提供梅毒咨詢檢測服務的比例達到90%,梅毒患者接受規范診療的比例達到90%;艾滋病咨詢檢測點的受檢者和社區藥物維持治療門診的服藥者免費梅毒檢測率分別達到95%,為梅毒抗體陽性者提供必要轉診服務的比例達到95%。城市孕產婦梅毒檢測率達到90%,農村達到70%;感染梅毒的孕產婦接受規范診療服務的比例城市達到95%,農村達到80%;感染梅毒的孕產婦所生嬰兒接受規范診療服務的比例城市達到95%,農村達到85%,嬰兒1年隨訪率達到85%。一期和二期梅毒年報告發病率增長幅度控制在5%以下。
六、做好牙防工作,預防兒童齲齒。