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現代管理技術和護理專業技術的日新月異,護士長的角色和職責在不斷的擴大。為達到管理組織的最佳效果,護士長除了樹立自身形象和表率作用外,還應加強溝通能力和協調技巧。做到以人為本,激發護理人員的工作熱情,提高科室凝聚力,達到提高護理質量的目的。
1 護士長的表率作用
護士長是醫院基層護理工作的組織者、管理者、指揮者。護士長的行為直接影響護士工作積極性的發揮和護理質量的提高,對新技術、新業務的開展,護士長要首先掌握,運用嫻熟,要求護士做到的,自己先做到,護士做不到的,自己也要力爭做到,只有這樣才能取得護士的信任,對下屬產生影響力、感召力、凝聚力。在工作中以身作則,嚴于律己,在用尺子衡量別人的同時,首先衡量自己的一言一行,一舉一動,要有勇氣承認自己的不足和錯誤。只有這樣才能使被管理者信服,才能在工作中起到模范和表率作用。
2 提高溝通能力,掌握協調技巧
管理工作出現問題70%是因為協調溝通不好引起的??突浾f過:“一個人事業的成功只有15%是由于他的業務技術,另外85%靠人際關系、處事技能。”而處理人際關系的核心能力就是溝通能力。因此護士長要創造溝通交流的機會,營造和諧氣氛。如召開民主生活會,或通過聚會等集體活動,讓大家在和諧、融洽和民主的氣氛中暢所欲言,從而了解護理人員士氣、態度、人際關系,以及內心的真實想法和需要。才能及時發現問題,做出正確的決策,可減少護理成員之間的沖突,提高工作效率。
3 護理安全是管理重點
3.1 護理安全的重要意義:安全管理[1]是指保證患者身心健康,對各種不安全因素進行有效控制。是保障患者生命的必備條件,是減少護理質量缺陷,提高護理水平的關鍵環節。臨床科室是醫院的前沿陣地,是醫院糾紛和護理不安全的敏感地帶,護理安全是護理工作的重要環節。護理安全必須警鐘長鳴。
3.2 患者對護理安全的期望:護理質量評價可用下面的公式表達:護理質量=實際服務質量-服務對象的期望值,若差值為零,表示服務的期望剛好得到滿足,因此對護理質量表示滿意;正值:表示超過患者的期望值,很滿意;負值:表示服務質量不到位,不滿足。
根據隱性需求觀念可知:患者的顯性需求10%,隱性需求90%。隱性需求(即潛在需求)是患者說不出來的某些需求,如尊重、關心、關愛和同情心,治療護理措施的滿意程度,過渡保護隱私(各種檢測結果陽性)、成就感及自我實現的需要等。
3.3 細節管理是精髓:許多事件發生時我們看到的問題和原因是浮于水面的冰山一角,因此作為護士長,任何一個事件的發生都要認真分析原因,決不放過任何一個細節,必須查出根源,針對不同的原因采取不同的處理措施和分析方法,任何一個細節做得不好,將會產生100-1=0的效果[2]。護理管理的重點不僅重視結果,更應重視護理全過程,認真對待每一個工作的任何細節,決不放松,嚴加管理,在管理過程中做到每天有計劃、有布置、有督促、有檢查、有記錄,做到有章可循,有據可依,有標準可查,避免工作中的隨意性。通過督促檢查、不定期抽查、跟班等方式,了解情況、發現問題、找出問題的原因、制定對策、及時總結、登記在醫療事故缺陷記錄本上。這樣使責任人能及時發現自己的遺漏細節,及時改正。提倡在繁忙的工作中相互提醒,相互監督,相互彌補工作中的缺陷和漏洞,預防差錯的發生。從而提高護理人員的責任心,提高科室凝聚力和團隊精神,從而提高護理質量。
4 以人為本,調動工作積極性
4.1 重視人才培養,提高業務水平:人才是任何事業成功的關鍵,下大力氣培養人才,加大護理人員知識性和技能性培養。選送優秀護士到上一級醫院進修學習,鼓勵同志們通過自修、電大、函授等方式不斷學習和提高,以提高業務能力和理論水平,同時大力提倡自學能力[3]。通過以上幾種方式的學習,提高護理人員業務水平,為新技術、新業務的開展做好堅實的保證。
4.2 以人為本,實施情感管理:護理管理是以提高護理質量為目標,在各要素管理中,強調人的因素是首要因素的觀點。在知識經濟條件下,必須樹立以人為本的管理理念,使護理管理由“以物流為主”向“以人流為主”的方式轉變。做好了人的工作,管理就抓住了本質。一切管理活動中,應該圍繞調動人的積極性、自覺性、創造性進行,讓組織成員在實現組織目標的同時自身得到全面發展。 在工作中理解護理人員對尊重和情感宣泄的需要,護士都希望自己在科室工作中起重要作用,希望得到社會、領導、同事的信任,各項工作中被重用。但工作壓力大,護理操作繁雜、枯燥、重復性強,分工細致,夜班頻繁,加上女同志家庭的拖累,難免會出現這樣和那樣的缺陷,容易使她們產生困惑,心里不平衡,她們會把護士長作為情感宣泄和求助對象。護士長要設身處地去體驗護理人員的感受,對她們的難堪和困惑多一些關切和理解,少一些責備和訓斥。要耐心傾聽她們的心聲,讓她們把委屈和挫折講出來,對不良情緒給予積極的疏導,對委屈給予安慰,使她們學會控制和自我約束,要敢于主持公道,在學習、生活、身體、家庭方面遇到的困難,盡量幫助解決,這樣才能發揮她們的聰明才智、提高工作效率。
4.3 激勵機制:在市場經濟背景下,怎樣滿足護理人員的需要,才能激發護理人員努力工作的動機,是值得深思的問題。絕大部分護士都希望把工作做好,愿意學習和發展,渴望被理解、尊重、信任,而管理者的信任和適當的鼓勵,就會使她們產生奮發向上的動力,其結果不僅本人會做出更大的成績,而且會鼓勵其他人向先進同行學習,更好地完成工作。
護理管理是一門科學,也是一門藝術,護士長只有加強護理管理的學習,不斷總結工作經驗,使自己在工作中得到鍛煉而逐步成熟,才能把護理工作搞好,達到優質服務的目的。
參考文獻:
[1] 史自強, 馬永祥,胡浩波.醫院管理學[M].上海:上海遠東出版社,1995.238.
[2] 朱士俊, 李澤平.醫院文化與人文管理的理論與實踐[J].中華現代醫院管理雜志,2004, 2(2): 4.
關鍵詞:護理;素質;護士長;管理經驗
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)04-0430-01
隨著“以病人為中心”的整體護理模式的開展,為了適應醫學科學發展的需要,迫切要求護士長要有良好的心理素質,有崇高的道德水準,有扎實的理論基礎,有熟練的技術操作,要思想敏捷,具有良好的自制能力和人際關系的交往能力。
護理管理學既屬于護理學,又屬于管理學的分支學科范圍。護理管理是一種行為過程,是護理管理者為了實現管理目標,采用一定的組織形式和方法,指揮、協調和控制被管理者完成預定護理目標的一種活動過程。管理者、被管理者和作用對象構成管理活動的三要素,其中管理者是活動的主體,護士長即為科室和病房護理管理的主體,如何提高護士長的素質和管理能力,改善護理質量是擺在當前醫院管理者面前的重要課題。作者參考有關文獻結合多年擔任護士長的工作經驗就護士長應具備的素質、提高護士長素質的途徑和方法、護理管理中應注意的技巧探討如下。
1 護士長應具備的素質
1.1 有崇高的思想境界和無私的奉獻精神:要熱愛自己的本職工作,樹立正確的人生觀,關心群眾疾苦,把“解除病人的痛苦”作為自己最大的愿望,一切要忠實于病人的利益,急病人之所急,想病人之所想,具有高度的同情心和敬業奉獻精神,對待病人一視同仁,杜絕貪欲厭惡之心,做到自尊、自愛、自強、自重。
1.2 有扎實的理論基礎,熟練的技術操作:作為護士長應該有扎實的理論知識,并精通本專業知識,了解本專業的新進展,成為學科帶頭人,練就精湛的技術,做執行各種操作規程的模范,取得護士在專業知識和護理操作技能方面對護士長的佩服,要善于學習和掌握應用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護理方法以及新的醫療護理技術的應用。并帶領全科加強護理新理論、新知識、新技術的學習。
1.3 當好護患代言人:護士長首先要關心、愛護、尊重、理解護士,對自己的下屬要以誠相待,做護士的知心人,盡量滿足下屬護理人員的群體利益,代表護理人員與行政后勤部門協商為護理人員爭取權益。其次護士長要代表患者的利益,反映患者的要求,與有關人員聯系和溝通,為患者解決困難,盡量滿足他們的需求。
1.4 要有公關意識,善于處理各種人際關系:護士長既是護理指揮系統的中層骨干力量,又是溝通上下的橋梁,醫院護理指揮系統的計劃決策均要通過護士長帶領護士去貫徹實施,所以護士長要團結在護理部周圍,主動爭取得到護理部的支持,對護理部下達的各項任務,應結合科室的具體情況進行有效的落實,并及時反饋科室信息及病人的要求,參與修訂護理計劃。
2 提高護士長素質的途徑和方法
2.1 強化培訓,增強管理能力:護理管理具有獨立性、綜合性、科學性和藝術性,可分為護理行政管理、護理業務管理、護理教育管理三部分。實踐證明,單憑經驗管理是不能適應護理管理發展的,學習是提高素質的主要途徑,護士長應以學習護理管理知識及護理專業知識為重點??刹扇≌堖M來,走出去相結合的方式,即邀請具有豐富管理經驗的護理專家、護士長講學,進行現身說法,解決護士長在實際工作中碰到的問題和派出去參觀學習、參加學術會議、進修等。
2.2 實行護士長任期目標責任制:護士長在任職期間要根據醫院、護理部的工作總目標,結合科室工作、護理人員結構、素質等方面實行目標管理責任制。定期對護土長的任職進行考核,了解護士長履行職責、工作質量及管理水平情況,充分發揮護士長的職能作用。采取年度護士長述職,綜合科室工作質量達標等管理項目和個人德、能、勤、績的實際考核,進行本科及全院范圍內民主測評,醫院考核組進行綜合分析,對照考核標準逐個做出優秀、稱職、基本稱職、不稱職的結論,提交院領導審議,從而促使護士長在競爭中思考變革,提高自我,增強護士長隊伍的活力。
3 護理管理技巧
3.1 作風民主,寬宏待人:護士長要廣泛聽取醫護人員的意見,及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理,以增強她們的主體意識和責任感。寬宏是在一定質、量、度范圍內,不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤,而是捕捉有利時機進行啟示、誘導、教育。護士長的作風民主、寬宏待人,能使下屬護士產生安全感,大家不必擔心“穿小鞋”、“抓辮子”,心情舒暢,有利團結,增加凝聚力。
3.2 公正和公開:作為護士長一定要公正,切不可戴有色眼鏡,厚此薄彼,這樣最容易引起護士與護士,護士與護士長之間的矛盾,這種矛盾越大,其離心力越大,護理工作質量勢必受到影響。在護士長有限的權力范圍內,可利用的激勵資源有工資、獎金、推薦晉升、派出進修(學習)、評選先進等,充分利用這些激勵資源,鼓勵每位護士實現自己的理想,提高自己的事業心和責任感;同時要善于發現先進思想和事跡,進行宣傳和表彰,以激發護士的工作熱情。
3.3 注重護士業務水平的提高:要經常組織開展新業務、新技術的學習,以拓寬知識面。采取考試、考核、以老帶新的方法。對不同年資護士,進行不同的培訓。畢業1-3年的護士,主要是學好三基訓練要求的基本功,鞏固在校所學知識,以融會貫通。畢業4-5年的,缺什么,補什么,以自學為主,組織講座、參加學術活動等。畢業5年以上的,除自學為主外,還應壓重擔,選送深造等。
3.4 重視護理質量管理:護理工作的復雜性和多樣性是客觀存在的,護理管理應以嚴格的質量控制為根本。要著眼于各要素質量,以統籌全局;具體抓環節質量,重視終末質量,進行質量的反饋控制。反饋內容包括工作的態度、效率和質量,把評價結果進行分析并反饋給護士,肯定成績,表揚優秀,對差的提出糾正方案,達到改進護理工作,提高質量之目的。
總之在臨床工作中,通過護士長加強管理,采取預防措施,反復強化,認真執行各項規章制度,提高護理人員的思想素質,會讓業務水平及護理質量均有明顯提高,同時也密切了護患關系。因此護士長在減少護理差錯,保證護理工作安全中起著非常重要的作用。作為護士長應樹立良好的形象去影響和帶動護士努力進入角色,建立良好的護患關系,更好地為病人服務。
參考文獻
1 護士長應具備的素質
1.1 熱愛是前提,健康是基礎
不論選擇哪一門職業,要有所成就,首先必須對職業有濃厚的興趣,熱愛這門職業。作為一名護士長必須具有強健的體魄,聰慧的頭腦,充沛的精力,美好的心境,有序的生活。健康的身體是保證護理工作順利進行的條件,健康是金子、健康是財富、健康成就未來。
1.2 完美詮釋護士長角色
角色是社會心理學中一個專門術語,是描述一個人在某個位置狀況下被他人期望的行為總和。管理學者Mintzberg 認為,護士長承擔10 種角色,即領導者、聯系著、陪伴者、監督者、傳播者、代言人、企業家、資源調配者、調停者和協調者。護士長的工作目標,是達到病人滿意,護士滿意,醫院領導滿意。
1.3 富有人格魅力,具備較強的非權力影響力
非權力影響力也叫統御權影響力,是由領導者的個體因素引起,為被領導者認可,以內驅力的形式影響和改變被領導者的心理與行為的一種力量。按現代管理理論,可以認為護士長自身的行為是護士的模板或范本,護士長良好的職業道德和人格魅力,豐富的才能和淵博的知識,良好的自制力和人際關系,嚴謹的工作作風和嫻熟的護理技能等無不影響著護士。因此,一名護士長應富有較高的人格魅力,有人情味,辦事公正,勤奮專研,好學上進,吃苦在前,享受在后,具有較高的道德修養水平,有奉獻精神,有扎實的專業知識,廣博的人文社會知識以及管理知識等,是學習上的帶頭人,技術上的排頭兵,在精神上和身體上保持良好的狀態。
1.4 良好的心理素質和堅強的毅力
情緒穩定標準著個性成熟的程度,標準著一個人的修養,在社會上,人人都會受挫折,時時事事都可能有不順的,不愉快的時候,護士長也在所難免,這就要求護士長必須具有良好的心理承受能力,理智地控制自己的情緒,充分理解病人和家屬的心情,甚至過分要求,遇突發事件有良好的控制能力,能隨時調度工作以適應搶救業務的需求等。護理管理工作中,規章制度的堅持,某些難點問題的克服,包括某些人觀念的轉變等需要,護士長應具有不怕磨破嘴,不怕跑斷腿,不達目的不罷休的堅強毅力。
1.5 具有統籌全局和較強的協調能力
護士長應具備領導的才能和影響他人的能力,帶領并指導下屬護理人員共同完成護理工作任務,主持病區各種會議,組織查房,管理病區的教學和科研,負責排班等工作,同時,護士長作為護理工作的管理者,面臨錯綜復雜的人際關系,要求其必須具備較強的溝通能力,善于協調方方面面的關系,做好護患代言人,代表護理人員與其業務人員協商業務工作,與行政后勤部門協商為護理人員爭取權益。
1.6 業務技術精湛
護士長應以扎實的專業知識,管理知識,廣博的人文社會知識等,應精通本專業知識,了解本專業的新發展,成為學科帶頭人,練就精湛的技術,做執行各項操作規范的模范,取得護士在專業知識和護理操作技能方面對護士長的佩服,護士長要善于學習和掌握臨床的一系列的檢查、診斷、治療和護理方法以及新的醫療護理設備的作用,并帶領全科加強護理新理論、新知識、新技術的學習,積極開展護理科學研究。
1.7 提高管理技能,創造出色的管理藝術
護理管理是藝術,是技巧。一位富有管理藝術的護士長,深勤用簡練的語言表達自己的意圖;深勤做思想工作,抓住護士的心理,即使批評對方也能接受,達到預期的效果;深勤交往,能夠與各種不同意見的人溝通思想;深勤明察秋毫,辨明是非,具有敏捷思維和準確的判斷能力,能及時發現問題,作出正確的決策,應付自如,工作效率高,創造出色的管理藝術,護士長有效的管理技巧提高護理質量,樹立專業形象的關鍵。
2 護士長應具備的管理技巧
2.1 作風民主,寬厚待人在日常工作中,護士長要成為護士的榜樣,敢于自我批評,要廣泛聽取醫護人員的意見,糾正工作中的失誤和偏差,以增強她們的主體意識和責任感,不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤,而是捕捉有利時機進行啟示、誘導、教育。護士長的風格民主,寬厚待人,能使下屬護士產生安全感,心情舒暢,有利于團結,增進凝聚力。
2.2 嚴慈有度,因人而異,區別對待
作為一名合格的護理管理者,不僅要有一套嚴格的管理制度,還要對護士有感情,要尊重護士,理解護士,信任護士,愛護護士。眾多護士性格各異,優缺點各異,對事物的認識看法不同,護士長要辯證的看問題,切忌將不穩定的情緒帶入工作中,應建立績效評價標準,多表揚,少批評,講究語言藝術,切忌傷及護士的自尊心。
2.3 公平、公正,充分調動護士的主觀能動性
護士長在工作中一定要公平,公正,避免感情用事,護士長應盡可能讓護士知道你對工作的設想,思路,增加透明度,強化群體意識。整體觀點運用行為科學,領導學,管理學,人際關系學等有關理論,通過滿足護士的需要,合理設置目標,強化動機等鼓勵手段,激發每一位護士的工作熱情、事業心、責任感,充分調動護士的主觀能動性。
2.4 掌握護理管理基本技能,注重護士業務水平的提高
面對21 世紀的護理管理工作,若僅憑經驗去應付,已遠遠不能滿足服務對象和時代對護理管理者的要求。當今的護理管理者應具有多領域,多學科、多層次的技能,其管理方面的技能前5 項為:溝通、協調、評判行思維、工作與家庭之間的平衡及解決沖突的能力。護士長是科室護理學科帶頭人,一定要把學習作為提高和完善自己的重要手段,對新技術,新理論,新方法要先學會,先認識,然后才能領導護士,才能傳幫帶,身教勝于言教。狠抓“三基三嚴”教育,將“三基三嚴教育貫穿終身。帶領護士掌握??谱o理方法、技術,更好地為病人服務,要經常組織新業務,新技術,新知識的學習,鼓勵護士業余時間多看點社會、自然科學等方面的書,拓寬知識面,提高自身素質。
2.5 重視護理質量管理,制定切實可行的護理工作計劃
醫院和病人都在不斷追求滿意的醫療服務質量,而護理工作的復雜性和多樣性是客觀存在的,護理管理應以嚴格的質量控制為根本,要著眼于各要素質量,以統籌全局,具體抓環節質量,重視終末質量,進行質量的反饋控制,反饋內容包括工作的態度,效率和質量,把評價結果進行分析并反饋給護士,肯定成績,表揚優秀,對差的提出糾正方案,達到改進護理工作,提高質量之目的,根據護理部及科內的工作計劃,制定出本科室的具體護理工作計劃并確保實施,制定工作計劃時應注意實
【摘要】護理管理是醫院管理的重要組成部分,護士長是護理管理的主體,提高護士長的素質是改善護理管理的保證,充分利用護理管理技巧是完成高質量護理管理的必要手段。
【關鍵詞】護士長素質 護理管理 管理技巧
護理管理是一種行為過程,是護理管理者為了實現管理目標,采用一定的組織形式和方法指揮、協調和控制被管理者完成預定護理目標的一種活動過程,在管理學中,管理者、被管理者和作用對象構成管理活動的三要素。護士長作為管理者,即科室管理的主體,如何提高護士長的素質和管理能力,改善工作質量是當前醫院管理者的重要課題。
1 護士長應具備的素質
1.1 較強的影響力
管理理論對領導一詞的解釋,傳統與現論存在著差異。傳統理論注重指揮過程,而現論強調影響過程。按現代管理理論,可以認為護士長自身的行為是護士的范型,護士長良好的職業道德和人格魅力、豐富的才能和淵博的知識、良好的自制能力和人際關系、嚴謹的工作作風和高超的護理技術等無不影響著護士。護士長作為護理管理的基層管理者,要帶好一班人,單靠行使上級賦予的權力是不夠的,要不斷加強自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養,在護士中樹立起較高的威信,增強自身的凝聚力和號召力,使下屬從心理上信服、尊敬、順從和依賴,并改變她們的不良行為。
1.2 出色的管理藝術
護理管理是藝術,是技巧。管理藝術是管理者在運用管理理論進行管理實踐時,所表現出的個人行為態度與行為方式。一位富有管理藝術的護士長,善于用簡練的語言表達自己的意圖;善于做思想工作,抓住護士的心理,即使批評對方也能接受,達到預期的效果;善于交往,能夠與各種不同意見的人溝通思想;善于明察秋毫,辨明是非,具有敏捷的思維和準確的判斷能力,能及時發現問題,做出正確的決策,應付自如,工作效率高等等。護士長應該學會充分運用管理藝術包括決策藝術、指揮藝術、交談藝術、激勵藝術、協調藝術等,才能成為合格的護士長。
1.3 學科帶頭人
護士長還應有扎實的專業知識,管理知識,廣博的人文社會知識等。應精通本專業知識,了解本專業的新進展,成為學科帶頭人;練就精湛的技術,做執行各項操作規程的模范;取得護士在專業知識和護理操作技能方面對護士長的佩服。護士長要善于學習和掌握應用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護理方法以及新的醫療、護理設備的應用。并帶領全科加強護理新理論、新知識、新技術的學習,積極開展護理科學研究。
2 護理管理技巧
2.1 嚴以律己,寬以待人
護士長在管理工作中要以身作則,帶頭嚴格遵守醫院及護理部的各項規章制度,廣泛聽取醫護等各方面人員的意見,及時糾正工作中的偏差和失誤,使自己保持輕松向上的良好心態面對工作,適應多種角色。學會換位思考、理解、體諒、關心、幫助護理人員,當她們工作中出現錯誤和缺點時, 不應過于責怪,而要捕捉有利時機進行啟示、誘導、教育,使下屬感受溫暖,心情舒暢,產生安全感,贏得護理人員的信任、支持、增強凝聚力,成為護理隊伍的主心骨。
2.2 構建和諧氛圍,不斷完善護理管理的內涵
護士長要努力創造一個溫暖、團結、友愛、積極向上的病區氛圍,使工作人員心情舒暢,同時關心護士的工作與學習,盡可能了解她們的需要,主動為她們排憂解難,滿足護理人員成長和自我價值實現的需要,勇于承擔責任,信任和大膽使用護士,成為她們的知心朋友。 2.3 注重護士業務能力的提高
護士長要注重在職護士培訓和繼續教育,積極引導全體護士開展新業務、新技術以及護理科研工作。經常組織業務學習和護理業務查房,定期進行實踐技能和理論知識考核,以提高護理團隊的綜合素質和業務能力。同時要經常深入病房,督促檢查護理操作規程及規章制度,崗位責任的落實情況,加強工作責任心,改善服務態度,提高護理質量,在統籌管理中發揮參謀長和統帥作用,使大家努力完成各項工作,切忌護士長忙于親自去做每項具體工作而陷于日?,嵥槭聞债斨?。
2.4 做事公開、公正
護士長一定要公正,切不可厚此薄彼,以免引起護士與護士之間、護士與護士長之間的矛盾,這種矛盾越大,其離心力越大,護理工作質量將勢必受到影響。護士長盡可能讓護士知道你對工作的思路和打算,不要讓大家蒙在鼓里,要讓護士參與討論與她們切身利益有關的計劃和決策,增加透明度,調動積極性。充分利用激勵機制,但前提必須是公正和公開。在護士長有限的權力范圍內,充分利用績效考核,推薦晉升,派出進修學習,評先選優等激勵資源,用好這些資源,鼓勵每位護士實現自己的理想,提高自己的事業心和責任感,同時善于發現先進思想和事跡,以激發護士的工作熱情。
2.5 善于協調各方面的關系
護士長擔負著病房業務管理,組織管理,護理教學以護理科研等多項任務。這就要求護士長具備較強的組織計劃,分析,判斷和處理問題的能力。通過正確把握各管理環節,使護士緊緊圍繞在自己的周圍。同時在管理中,制定工作目標,明確工作任務,進行合理分工,責任到人,激發她們在實現目標過程中的強烈責任感和工作協作性,讓護士參與病房管理,護士長督促檢查執行情況。形成人人有任務,個個負責任,共同參與護理管理。
2.6 合理使用人力資源
發揮每個人的潛能,形成工作合力,在綜合目標管理責任制的情況下,既要注重社會效益,又要講求經濟效益。護士長應具備理財能力,合理掌握病區人力物資,設備財政情況,進行合理部署,工作中善于發現人才,尊重人才,知人善任,做到事得其人,人盡其才,才盡其用,容人之長,用其所長,充分利用人才資源,發揮其聰明才智,注重培養,抓住骨干,有計劃的培養一支強有力的護理隊伍。
3 結論
護士長的管理能力對于醫院的護理水平產生了直接影響,從醫院的長期發展角度考慮,護士長必須做好各方面的管理工作。這樣可以充分調動護士們參與工作的積極性,讓每個人員都能發揮出應有的作用。只有充分運用管理藝術,使護理質量得到進一步提高。
參考文獻
[1] 熊云新,李津,孫田杰.外科護理學[M].人民衛生出版社.2005.5.
關鍵詞:護士長;護士;護理缺陷;護理差錯
目前大多數醫院選拔年輕護士擔任護士長,但年輕護士長護理理論知識和實踐經驗較高年資護士欠缺,由于國家政策因素,大多數年輕護士長為非在編人員。高年資護士護理理論知識和實踐經驗較年輕護士豐富,職稱較高,一般具有正式編制,但高年資護士在工作中由于某些原因也會出現護理缺陷、差錯,在工作中出現護理缺陷、差錯就必須糾正,如果糾正高年資護士在工作中出現的護理缺陷、差錯不采取一定的技巧,采用粗暴的方法加以批評、指正,可能導致年輕護士長和高年資護士互相之間的語言摩擦和沖突,可能造成更多的護理缺陷、差錯發生,對患者的醫療安全構成威脅。甚至導致高年資護士出現被迫離職、要求調換科室、患有精神疾病、自殺現象的發生[1]。
1 資料與方法
1.1一般資料 對2012年1月1日~2013年12月31日趙護士長在護理缺陷、差錯中的不同溝通方法等相關資料進行分析,根據不同時間段將其分為兩組,對照組為趙護士從2012年1月1日至今擔任護士長,年齡28歲,2012年1月1日~12月31日趙護士長對高年資護士出現的護理缺陷、差錯直接進行批評。實驗組為2013年1月1日~12月31日趙護士長改進和高年資護士關于護理缺陷、差錯的溝通技巧,把2012年的原有方法和2013年的現有方法所得結果進行比較。兩組護理差錯的原因、護理缺陷等完全知情,差錯患者年齡、病程等資料不具有統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 對照組(2012年1月1日~12月31日)采用傳統方法對在工作中出現護理缺陷、差錯的高年資護士直接進行批評,讓護士在今后的護理工作中引以為戒。
實驗組(2013年1月1日~12月31日)采用委托其他護士(此護士和高年資護士個人關系較密切)和在工作中出現護理缺陷、差錯的高年資護士進行溝通,幫助高年資護士尋找護理缺陷、差錯的根本原因、提出改善避免護理缺陷、差錯的措施,并定期對護士進行專業技能培訓,提高護士的專業技能,并加強護士的責任感,讓護士能夠由過去被動護理轉變為主動護理[2]。
1.3統計學處理方法 對不同時間段護理過程中缺陷、不足等相關資料進行SPSS16軟件分析,對于計量資料采用(x±s)表示,將得到數據通過t方法進行檢驗;對于計數資料則采用n表示,并進行χ2檢查,實驗結果P
2 結果
本次研究中,實驗組能夠使年輕護士長和在工作中出現護理缺陷、差錯的高年資護士未發生語言摩擦和沖突,經解決問題后半年內未發生護理缺陷、差錯;年輕護士長和高年資護士工作關系良好,2012年和2013年和高年資護士關于溝通護理缺陷、差錯的情況分析差異顯著(P
3 討論
3.1原有解決方法弊端
3.1.1緊張的工作關系不利于雙方工作的開展 如果采用原有方法來解決高年資護士在工作中出現護理缺陷、差錯的方法,很容易使年輕護士長和高年資護士之間發生語言沖突,從而使雙方關系緊張,而不利于雙方的護理工作的開展,而高年資護士有著豐富的醫學知識;嫻熟的護理技術;與患者有著良好的溝通技巧,高年資護士離職將是醫院的一大損失[3]。
3.1.2工作壓力能夠造成護士長、護士身體和心理雙重反應 如果采用原有方法來解決高年資護士在工作中出現差錯的方法,很容易使年輕護士長和高年資護士之間發生語言沖突,從而使雙方關系緊張,從而導致工作壓力增加[4]。
3.2現有方法優勢
3.2.1和高年資護士關系密切的護士能夠了解高年資護士發生差錯的根本原因 年輕護士發生護理缺陷、差錯一般是由于醫學知識不夠豐富、臨床經驗不足而導致的差錯,高年資護士在工作中所出現的護理缺陷、差錯一般是由于個人家庭問題如夫妻關系緊張等導致的心理問題而在工作中出現分心狀態所導致的,找出個人家庭問題的根本原因,幫助高年資護士解決個人家庭問題中的具體問題,從而使高年資護士無憂無慮的從事護理工作[5]。
3.2.2現有解決方法能夠提高護理安全質量 現有解決方法能夠讓護士愿意暴露更多的問題,前瞻性的采取積極有效的方法進行預防?,F有解決方法中通過和高年資護士溝通交流能夠提高護士的工作能力和工作的積極性,從而能夠提高護士自身專業技能,規范自己護理過程中的基本操作,減少護患矛盾的發生率。本次研究中,實驗組對護理缺陷、差錯解決后6個月內未發生護理缺陷、差錯,且護患關系良好,2012年和2013年和高年資護士關于溝通護理缺陷、差錯的情況分析差異顯著(P
綜上述,護理缺陷和差錯發生率較高,臨床上采用委托其他護士(此護士和高年資護士個人關系較密切)和在工作中出現護理缺陷、差錯的高年資護士進行溝通效果理想。
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