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一、財務柔性的內涵和獲取方式
(一) 財務柔性的內涵
柔性,是指在環境變化下的一種選擇性和適應性,是一種自我調節能力,能夠應對環境的不確定性。柔性理論最初于20世紀60年代開始運用于生產和管理領域,并逐漸廣泛應用于各個領域。財務柔性,與柔性理論相同,也是為了應對內外部環境的變化,是指企業通過持有閑置現金、儲備剩余舉債能力,在面對未來不利沖擊和有利投資機會的時候,能夠迅速采取行動,及時地獲取和調動財務資源,避免沖擊或者抓住機遇,進而實現企業價值最大化的能力。從內涵來看,財務柔性強調了預防和利用屬性。基于此,企業柔性財務管理,也就是企業利用財務柔性進行財務管理的策略。
(二) 財務柔性的獲取方式
1. 現金持有。企業持有現金主要是基于交易、預防和投機這三類動機。為了滿足企業日常生產經營需要而持有現金,這是交易動機;為了防止企業在生產經營過程中出現不可預料到的意外情況而持有現金,屬于預防動機;為了確保企業在未來遇到有利投資機會時不至于因現金缺乏導致出現投資不足情況而持有現金,這是投機動機。在未來充滿不確定性的環境中,企業不僅能夠利用所持有的現金滿足其資金需求,還能夠在發生有利投資機遇時,抓住投資機會提升企業競爭力,在發生不利狀況時,降低企業陷入財務困境的概率。從一定意義上來說,這種為了預防與利用的動機而持有超額現金,能夠為非預期的現金需求提供財務柔性安排。
2. 保留舉債能力。由于成本和稅的因素,過度持有現金會造成成本較高,因此,最好的財務政策是能夠長期采用低杠桿目標來保持債務融資能力,也就是說,短暫的債務問題可能會為企業獲得重要的財務柔性能力。企業當前的借款成本,是為了滿足未來發行債務以避免無法借到所需款項而造成投資扭曲的機會成本。但是這種機會成本體現了各種負債籌資之間的相互依賴性,若是企業過度使用當前的舉債能力,那么很有可能會面臨將來投資扭曲的風險。因此,企業若是希望能夠在未來不確定性發生時較快利用舉債能力籌集資金,當下就應當采取高負債柔性的財務政策。
3. 股利政策。企業往往能夠通過股利支付政策影響財務柔性決策。若是企業目前產生的現金流量大于現在投資所需的現金量,則企業可能會選擇將多余現金支付給股東或儲備以備將來之需。但是,若企業面臨高成本的外部融資或投資機會時,可能會選擇低股利政策,將現金儲存起來。
二、財務柔性在企業管理中的作用
(一) 緩沖作用
基于現金持有的預防動機,當企業處于內外部環境變化時,事先具備一定現金儲備的企業能夠更好的應對環境轉變,促使企業順利度過危機時期。因此,為使企業具備防范環境變化的財務柔性,企業必須儲備一定的企業財務柔性資源,有利于企業緩沖不利沖擊的影響。另外,具備財務柔性資源,不僅能夠緩解資源約束,柔性資源突破短期瓶頸還會改變企業管理者的心理預期,有助于改善企業非效率的決策行為。這樣看來,具備財務柔性較強的企業,不僅能夠緩沖當下的財務危機,更能夠為企業未來的可持續發展提供強有力的保障。
(二) 適應作用
財務柔性使得企業能夠在環境發生變化時,通過調度所儲備的柔性資源,適當調整企業的管理決策,如對企業財務杠桿結果的調整,對持有現金進行調整等,以適應環境的不確定性。
(三) 創新作用
財務柔性的創新作用是指當企業處于內外部環境不確定的條件下,企業的財務系統通過合理配置、有效利用財務資源,引導企業適應外部環、改變內部條件來應對危機。當企業處于內外部環境變化時,能夠將財務柔性資源重新加以配置,形成具有競爭優勢的資源整合,將整合后的財務資源應用于企業需要調整的各個方面,確保企業順應環境變化,應對環境變化,提升企業價值,打下良好的戰略基礎。
(四) 提升作用
財務柔性是企業進行資本結構決策時考慮的最重要因素之一,企業為預防經濟低迷、抓住有利機遇,會保持一定的財務柔性,而面臨的融資約束又影響了企業的財務柔性,融資約束較高的企業會選擇合理的財務政策優化自身的財務柔性,降低融資約束程度,提升企業的投資能力。因此,企業儲備一定的財務柔性,能夠增強其適應內外部環境的能力,抓住有利機遇,創造企業新的競爭能力,提升企業價值。
三、企業柔性財務管理的運用
(一) 柔性融資管理
融資管理對于企業的財務管理活動來說非常重要,是企業從內外部各方面獲取資金的關鍵,企業之所以會進行融資活動,或是為了擴大生產經營規模,或是為了償還債務,或是為了優化企業資本結構等,但無論企業出于什么樣的融資目的,都必須仔細研究影響融資的各種因素,及時調整融資策略,以應對不同的融資環境。柔性融資管理,是指對籌資數量和時間上的管理,以及對資本結構上的管理。對籌資數量和時間上的管理,要求企業根據環境形式在合適的時間調整資本需要量,增加或減少企業的籌資數量。對資本結構的柔性管理,是要求企業的資本結構具有彈性,不僅要使企業原有的資本結構能夠實現靈活轉換,如企業權益資本和債務資本之間的轉換,也要通過運用不同的融資方式,或是增加權益融資,或是增加債務融資等,調整企業現有資本結構,最終達到相對于企業來說的最優資本結構。
(二) 柔性投資管理
企業在進行對外投資時,應當留有余地和彈性,提出多種應對方案和措施等,實施動態投資管理。這些方案和措施,不僅是指企業在投資規模上具有柔性,也指企業在投資構成上具備柔性,或是增加某一投資,或是減少某一投資,注意相互搭配,確保企業在投資調整時能夠靈活應對。
(三) 柔性營運資本管理
營運資本的管理就是對企業的流動資產進行管理,柔性營運資本管理就是對營運資本進行柔性管理:一是對流動資產規模的柔性管理:企業流動資產的投資規模越大,變現能力就會相應越強,獲利能力卻越弱,反之亦然;二是對流動資產內部結構的柔性管理:流動資產內部結構是指企業的現金、銀行存款、應收賬款、短期有價證券等的構成及其占比,企業應當根據各種因素及時、適當調整流動資產內部結構,避免結構失衡,確保各構成項目比例適度;三是對流動資產各項目的柔性管理:對流動資產各項目具有不同的柔性要求,例如為防止意外事件對現金收支的影響,需具備一定的現金儲備、保險儲備,或為防止存貨需求增加,需具備一定的存貨儲備、保險儲備等。
(四) 柔性收益分配管理
柔性收益分配管理,是指企業在確定收益分配政策和進行分配數額上,采取不固定原則,保留出一定的調節空間。例如,當企業實施低正常股利加額外股利政策時,企業會留有較大的彈性空間。
一、班級柔性管理的本質
柔性管理是指在班級內部藝術性地開展學生的管理活動,從而使師生關系達到一種比較高的境界。具體地說,柔性管理“以人為中心”,充分尊重學生的感情需求、人格獨立與個性自由,從內心深處來激發每位學生對班級的向心力、凝聚力與歸屬感,從而營造一種良好的、和諧的、積極向上的班級氛圍。
二、班級柔性管理的特點
1.人本性
現代管理的一個重要思想就是“人本”思想,“以學生為中心”的管理模式則體現了人本思想,把學生作為班級管理活動中的主體,有利于學生自主、自律及民主參與意識的增強。
2.情感性
教師在與學生溝通交往中,十分重視“感情投資”,以情感人,使學生因感到溫暖而把班級當作自己的“家”,從而形成一個溫情脈脈,人人“愛家”“報家”的“家庭式”的組織。在這樣的班級中,學生容易接受老師的教育。
三、柔性管理在班級管理中的運用
1.設立柔性目標
柔性目標給人的心理效應是:“這是我自己的目標,我要盡可能地完成。”把它用在班級管理中,就給了學生追求自我實現、自我教育的動力,其中每一個小目標的實現都使他們產生成就感,激發他們朝更高目標奮進。
2.實現柔性決策
教育決策是“現代教育組織及其領導者和管理者的首要任務”。班級作為教育的一個小組織,班主任在管理中也要運用教育決策,對班級實施有效的管理。
3.運用柔性決策
隨著世界經濟一體化的實現,企業的經營環境不僅發生了很大的變化,也更加復雜。此時,企業所面臨的發展環境是充滿變數和不確定的未知世界,競爭的壓力日顯突出,在這種情況下,企業要想得到可持續性的發展,對企業的財務管理系統進行改革是一個必須的手段。企業財務柔性管理以企業財務管理的柔性和組織系統的柔性為主要的特征,這一財務管理模式促使企業將傳統剛性管理模式中的有形界限予以沖破,使企業財務的管理能夠隨著外部環境和時間的變化而變化,對企業財務管理系統靈活性和敏捷性的提高有著重要的作用。
0.什么是柔性財務管理
柔性所指的是一個系統所具有的快速而又有效的適應環境變化,或處理由環境引起不確定性的綜合能力。企業中的柔性管理是針對剛性管理所提出的,在企業的剛性管理中,其以規章制度為中心,用制度去對員工的工作狀態進行約束,而柔性管理所提倡的是以人為中心,對企業員工實施人性化的管理[1]。在企業發展的過程中,柔性管理制度的提出和實施,對企業員工創造性和適應能力的提高,以及柔性生產需要的滿足都有著重要的幫助。
從柔性管理的概念出發,柔性財務管理是針對財務領域的管理而言的。和傳統意義上的剛性財務管理相比較,柔性財務管理是在研究人們心理和行為的基礎上,采用一種非強制性的方式,先在人們的心目中產生一種誘導作用,進而促使人們以組織目標為共同目標,將組織意志轉化成人們共同而自覺的一種新型財務管理模式[2]。因此,在柔性財務管理中,其針對傳統意義上的剛性財務管理,對財務管理的思想和理念、管理方法和手段、管理的各個環節進行了創新和改進,促使企業中的財務管理更加符合現代社會發展的需要。
2.企業柔性財務管理的能力與功效
在當前高度動態的市場競爭環境中,企業的財務管理資源來自于企業的柔性財務管理能力,而一個企業要想具備高財務績效的表現,柔性極強的財務管理能力是一定要具備的。同時,企業在實施柔性財務管理的過程中,還需要具備和財務環境變化相同或大于這一變化的能力,在這種能力中,柔性財務管理中的包容能力、凝結能力、糾錯能力、適應能力等均包含其中。柔性財務管理在實施的過程中,由于企業需要根據環境的變化而不斷的去探索,因此,企業柔性財務管理具備著開拓創新、不斷學習和系統持續對內外財務資源進行整合,以及良好應對財務環境和挑戰的能力[3]。
企業柔性管理的實施是為了更好的適應外界環境的變化,并對企業財務中的不確定因素進行有效的處理,在有效利用各種財務資源優勢的基礎上,對企業中的相關財務活動和關系經濟而又快速的處理,以促進企業財務管理的實施能夠更加主動的去適應財務環境的變化。企業對財務進行管理的一個根本性的目的是為了保持財務在穩定和變化之間所具備的平衡力,這就需要財務管理著具備比較強的管理控制力,努力實現財務管理目標中的一種內在的財務綜合調控力。財務管理人員從柔性財務管理需求出發,促使企業財務管理人員不斷的學習和開拓創新,建立一套能夠更加適應環境變化柔性財務管理模式,這不僅是企業所具備的一種特殊財務競爭力,也是企業在發展中的一項核心競爭力[4]。
3.企業財務柔性管理實施中的障礙及推進建議
3.1企業柔性財務管理實施中的障礙
由于柔性財務管理是在剛性財務管理的基礎上建立的,因此,柔性財務管理不僅具有傳統剛性財務管理的計劃、控制、協調、分析、考核等基本職能,還具備著現代企業財務管理所需要的互補和教育職能,這對企業的發展和生存有著長遠性的價值[5]。雖然,柔性財務管理已經在我國企業財務管理中得以實施,但是,其在實施的過程中依舊面臨著很多的障礙,導致柔性財務管理的功效無法得到更好的發揮。首先,從企業柔性財務管理中的主體問題出發,柔性管理強調的是以人為本,希望在這一管理模式中將全體員工的工作積極性和能動性得以發揮,但是我國很多的企業目前依舊沒有放寬對員工的限制,企業財務管理人員素質能力的不足,都導致著一目標的失效。其次,從企業財務管理的結構出發,其還存在著很多不合理的現象。企業財務管理中,金字塔式的結構,導致著上層人員多,層級之間的溝通非常困難,而財務管理的效率也非常低。最后,從企業財務的分析出發,客觀的評價基礎不夠充分。目前,很多企業現行的財務分析指標都沒有從企業的具體情況出發,分析中的靈活性和客觀性也存在著很大的不足,現行和實際在沒有得以良好結合的基礎上,企業財務管理中的柔性度就喪失了它的客觀性。
3.2推進企業財務柔性管理的建議
加強企業財務管理中的柔性。企業柔性財務管理的實施,其突出的是柔性,因此,在實施的過程中,企業首先需要樹立變化與和諧的意識,能夠從市場環境的變化和企業自身的發展狀況中對財務管理的目標和方式適時的調整。良好的企業工作之風和工作環境是促進制度實施的基礎,在意識得以確立的基礎上,
該文原載于中國社會科學院文獻信息中心主辦的《環球市場信息導報》雜志http://總第526期2013年第43期-----轉載須注名來源企業柔性財務管理的實施還需要在企業內外形成和諧的風氣,管理中堅持以人為本的政策,樹立良好的管理形象,這樣企業中的員工才能更好的以企業目標為共同目標,樹立高尚的精神追求,這是企業柔性財務管理的實施基礎。同時,企業在財務管理模式上還需要向市場導向型進行轉變,這是顧客關系中和諧意識的有效體現。柔性財務管理中,對內,企業領導需要對員工的價值充分的認識;對外,以市場導向為主,對顧客的需求給予充分的認識,只有將爭取顧客作為市場競爭的手段,企業的市場才能開辟的更加廣闊。
對財務活動中的柔性化水平深入分析。在企業財務的柔性管理中,其柔性具有三種類別,其中,第一類為強操作柔性,也就是說企業的財務活動在操作的柔性上較強,并表現在各種激勵機制與企業財務績效中的柔性化應用中。第二類為可能性操作,也就是說企業財務活動的柔性需要一定的條件,而只有在特定的條件下,企業財務活動才具有一定的可操作性,但是在不符合特定條件的基礎上,財務活動中的柔性就會喪失[6]。財務管理中,這類柔性主要是受到法律因素、股利政策因素、合同因素等方面的影響。第三類為無操作性柔性,所指的是受行業規定和國家法律法規的制約,此財務活動的實施不具有任何的柔性。企業柔性管理的實施中,為了避免實施的盲目性,是需要對各項財務活動進行合理梳理與歸納的,并有計劃的去執行。同時,對于財務活動中無操作柔性的情況,這和其剛性特征較強有一定的的關系,因此是不需要實施柔性化管理的。而企業要想通過柔性財務管理提高企業財務管理中的科學性和效率,柔性化財務管理的切入點就一定要從強操作柔性和可能操作柔性中的財務活動出發,并加以合理的運用。
構建動態的風險管理機制。柔性財務管理的實施不僅是為了提高企業財務的管理效能,還需要在提升財務管理效能的基礎上對企業財務中的風險進行調控和駕馭。因此,企業需要構建一個動態的風險管理機制,而這一動態風險管理機制的實施還需要分四個階段進行。首先,做好事前的科學控制。企業中的財務風險預警系統是利用IT平臺所構建的,為了對那些沒有得到有效控制的風險進一步的實施控制,企業財務部門不僅要對風險的早期信號進行先導預警,還需要對各種導致風險存在的潛在因素實施監控,重視財務的后續預警,實現財務預警的同步進行。其次,做好事中的全面控制。在事中的控制中,風險管理的各種事實措施都將運用并滲透到財務管理的各項活動中。例如,在企業財務績效考核中,采用平衡計分卡,從內部經營的過程、學習和成長、顧客等多個角度進行設計,柔性指標中的長遠發展方向就能顯示。而對財務風險中的不確定性采取滾動預算和彈性預算的方法,企業財務管理中的伸縮性和適應能力將會更強。同時,在資產價格出現不確定的波動時,企業財務套期保值的方法進行規避,這樣就能將企業所不愿承擔的財務風險向其他風險機構轉嫁。再次,對事后的控制進行完善。通過建立財務風險報告體系和風險披露機制,為企業財務信息資源提供決策依據。最后,對企業財務的風險績效考評機制進行完善,將企業財務風險損失責任和價值管理貢獻予以落實,為企業財務風險管理中柔性化的實施提供靈活有效的約束和激勵制度保障。
提高企業財務管理的資源整合力。企業柔性財務管理的實現過程,不僅是和財務環境相適應而對企業財務資源和能力進行有效整合的過程,也是企業中的財務管理系統對自身結構不斷優化的過程。企業的財務管理要想實現柔性化的水平,一個重要的方面是對財務管理的整合功能進行加強。從當前社會發展的局勢分析,在當前經濟形勢非常復雜和金融危機不斷發生的背景下,企業提高財務管理中的資源整合能力,這對企業危機向機遇的轉化,不確定因素的有效對應,以及創造價值的提高都有著現實性的意義。基于此,柔性財務管理在企業財務管理中的推行和實施,企業需要將柔性財務管理作為一項系統工程,而不是一種管理模式,在系統的需求中從動態調整和長期籌劃出發,不僅要去建立一套長效的制度安排,對財務資源的選擇、識別、汲取、配置、激活和融合,有計劃性的去分析和調整,將財務資源視為一項常態化的工作,還需要以網絡財務和信息關系系統為依托進行充分的利用,以提高財務資源的整合能力。
培養柔性財務管理的專業人才。企業財務管理部門中,財務的管理是由財務總監和一般財務人員構成的。首先,從一般柔性財務管理人員的培養出發,其培養的重點需要放置在對所學財務知識的靈活運用和豐富程度上。在企業財務管理人員所具備的知識含量上,這是財務人員對企業財務進行處理和歸納實施的基礎。而在財務人員出現知識含量的不足的情況下,將會對企業財務工作的進度將產生很大的影響,不僅會導致進度的緩慢,還會出現財務處理與會計準則和企業財務準則不相符合的問題。同時,財務人員在突發事件上的處理能力也非常重要,柔性財務管理的關鍵需要財務人員能夠對財務管理活動中的新狀況靈活的處理,對財務計劃更好的調整,以促進企業財務工作的開展更加的順利。其次,從財務總監的素質提高層面分析,高素質財務總監的培養在要求上更加的嚴格,在管理的力度上也更大。在高素質財務總監的培養方向上,其積極進取、不斷創新和用于變革精神的培養是重點,而在他們財務工作的管理上,問題出現時隨機應變能力和總體指揮能力培養與發揮非常重要。財務總監作為財務管理中的決策人員,高素質財務總監良好的工作作風發揮著重要的作用,日常工作中,他們需要對下屬的能力予以肯定,并善于運用激勵手段去調動職工的工作積極性,對下屬給予一定的關系和理解。在企業良好組織文化形成的基礎上,企業財務組織中的凝聚力才能得到加強,進而為企業柔性財務管理活動的良好開展,打下堅實的人力資源基礎。
關鍵詞:剛柔相濟;剛性管理;柔性管理
一、現代企業中的剛性管理與柔性管理狀況
1.剛性管理狀況。剛性管理是一種集權的命令式管理,其主要特征有以下幾點:一是實行嚴密的組織管理。二是用嚴格的規章制度約束職工。三是實行高度集權的命令和指揮。剛性管理極端的企業可分為三種類型——對抗型、服從型、制度型。這些企業老總相信制度是萬能的,遇到問題總是企圖在這些“經典”的本本中去找答案。
2.柔性管理狀況。柔性管理是在研究人們心理和行為規律的基礎上,采用非強制的方式,在人們心目中產生一種潛在的說服力,從而把組織意志變為人們自覺行動的管理。柔性管理的理論精髓在于以人為核心,靈活柔軟,應變能力強。真正從管理學理論上來分析,柔性管理的特征集中體現在模糊性、非線性、感應性、塑造性和滯后性上。柔性管理的企業也可分為三種類型——放任型、盲目性、團隊型。
二、現代企業剛性管理面臨的困境
1.再多的制度和條款都是不夠的,規定不完所有部門和職工的任務范圍和責權利。隨著企業的發展,又不斷產生著無法定時、定量定向難以準確計劃、預見和考核的邊緣工作,這就出現了無法確定責權利的中間環節。企業中令人頭痛的扯皮糾紛就往往在這些中間環節展開,而且似乎制度越硬、考核越硬,就越扯不清,有用的倒是協調。
2.企業內部有很多工作是不能用制度來管理的。8小時內工人還可以服從制度,雖然很難發揮出積極性,8小時以外加班就既用不著制度,更用不上職權,更多得力于班組長同工人的感情。有些崇拜“制度萬能”的企業經理要下面職能部門給他寫關于忠誠的制度,關于愛廠如家的制度,職能部門總寫不好,老總很不滿意。忠誠屬于道德,愛廠如家含著職工的奉獻,這些都屬于精神,屬于企業倫理,制度只能規范行為,不能規范思想,這就超越了制度層面,自然寫不出來。
3.制定制度是以職工要違反這些規定為前提的,它把職工看成是接受監督的對象,因而剛性管理的最大弊病在于無法真正調動起職工的積極性。
4.行為科學已經證明,即使職工完全遵守企業制度和老板的安排,自身的潛力也只能發揮20%—30%。可見企業僅僅只有剛性管理是片面的。行內人士感嘆我國民營企業的癥結之一就是“做不大”只有剛性管理的企業是注定“做不大”的。
三、剛柔相濟的管理大勢所趨
1.剛柔并濟的管理思想的表現形式及實施原則。(1)堅持求實原則。企業如何尋求合適的剛柔相濟綜合管理模式,這必須從企業的實際出發,我們不宜照搬西方企業的做法。西方企業實行以柔性管理為主的管理方式,經歷了數十年的實踐,有先進的、理性的管理制度作依托,企業員工在企業扮演的已不是“經濟人”的角色,而是把企業當作是實現“社會人”“文化人”的載體。同時企業中員工的素質比較高,在這種情況下,普遍采用“剛柔相融,以柔為主”的管理方式無疑是切合實際的。對我國企業而言,由于大多數企業還未成為員工實現社會價值的載體,企業員工的素質也普通較低,很多企業缺乏必要的制度、必要的程序,管理缺乏量化標準,企業“人治”重于“法制”,管理不嚴、不善、不得法的現象依然存在,針對這種情況,大多數企業采用“剛柔相融,以剛為主”的方式是比較合適的。但對每一個具體的企業而言,在實現剛柔管理過程中必須把握自身的特點,根據自己的實際開展管理工作,切實建立符合發展客觀規律的、符合企業自身特點的剛柔管理體系。(2)堅持并進性原則。剛性與柔性不可偏廢,要兩個輪子一起轉。要一手抓剛性,一手抓柔性。剛性與柔性要同步并進,在發展中不斷完善剛柔相濟綜合管理的內涵。作為剛性管理,它是企業管理的基礎性工作,離開剛性管理,企業管理就是無源之水,無本之木。同樣道理,柔性管理是企業管理的靈魂,離開柔性管理,企業管理就是死水一潭。
2.剛柔相濟的管理的實踐意義。(1)剛性管理是基礎、是前提。剛性管理有明確的形式,如法律法規、政策制度、合同公約等,向人們表明哪些行為是可以為的,哪些行為是不可以禁止為的。這種管理具有明顯的強制性和不可抗拒性。這是企業管理中必須具有的基礎性管理工作,如果一個企業連這些都沒有,那么,他的員工就會無所適從,不知自己究竟應該做什么。(2)柔性管理是深刻、更高級的管理。當今的企業正處于競爭激烈的外部環境之中,企業要想在競爭中占有一席之地,就必須具備高度的應變能力。這種應變能力,來自創新力。對于企業的創新性人才而言,如果一味地使用剛性管理不僅不會起好的作用,還會因其創新欲望不能滿足而“跳槽”,造成企業創新人才的流失,影響企業的生機和活力。這就需要德治管理,即柔性管理。德治管理是更深刻、更高級的管理。德治靠教化、靠思想教化來解決問題,因而見效慢而持久。(3)剛柔并濟,相輔相成是當代管理方式的發展趨勢。剛柔并濟,就是說剛性管理和柔性管理這兩種管理方式應配合使用,不可偏廢。剛性管理,是組織保持穩定有序的基礎和前提,但要真正起到應有的作用,還離不開柔性管理的配合。剛性管理的實施,尤其是施行懲罰時,要以教化為前提,即教化在前,懲罰在后。
參考文獻
[1]崔緒治 徐厚德:現代管理哲學[M].安徽人民出版社,1991: 55-66.
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目的探討柔性管理在脊柱外科護理中的作用。方法選取179例脊柱外科行柔性護理治療的患者,觀察其護理質量改善情況。結果柔性管理實施后發生護理不良事件2例(1.1%)。174例患者對護理工作表示滿意,滿意度為97.2%。結論柔性管理充分體現了護理工作“以患者為中心”的理念,相較于傳統管理,其更關注患者個人的身心狀態,從而有效降低事故的發生并提高護理質量,值得臨床推廣。
【關鍵詞】
柔性管理;脊柱外科;護理管理
隨著社會經濟的發展,人們生活水平的提高,人們對各種服務的要求也變得越來越高。傳統的護理模式已不能滿足當前患者對護理工作的要求,柔性管理開始受到臨床的廣泛關注[1]。本組研究中,通過對179例脊柱外科治療患者進行柔性管理,取得較滿意的效果,現將結果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機選擇本院脊柱外科2014年2月~2015年2月收治的179例患者的臨床資料,其中男101例,女78例;年齡25~75歲,平均年齡(50.4±12.8)歲;本院脊柱外科2014年2月~2015年2月開展柔性管理,外科護士共13名,全部為女性,年齡22~35歲,平均年齡(26.7±8.7)歲;其中學歷大專9名,本科4名;護士6名,護師4名,主管護師2名,副主任護師1名。工作年限1~14年。研究觀察期間,本科室護士無調動或更換的情況。
1.2方法
指導護士學習柔性管理相關理念,提高護士對柔性管理的認識,采用小組講座、實踐演練等方式,使護士掌握相關技能;加強護士護理“軟技能”的學習,如禮儀、禮貌用語、肢體語言處理等,增強護士的精神風貌,以便為患者提供更好的護理服務。具體護理措施:①患者入院后,建立患者健康檔案,對患者的疾病及個人情況進行詳細了解,提出針對性護理方案,使護理工作更符合患者的特點。詳細且耐心地向患者講解脊柱損傷的因素、手術過程等,使患者正確認識疾病相關情況。了解患者心情情緒發展情況,充分了解患者需求,在不影響治療及護理的情況下,盡量滿足患者的需求,并有技巧及針對性地給予患者積極的心理疏導,樹立患者治療的信心。合理指導患者進行喜好的活動,轉移患者對疾病的注意力。②避免患者因面對手術而產生焦慮、緊張等情緒,影響療效。了解患者的社會活動情況,指導患者適當參與社會活動,提高患者的社會參與度,從而使患者擁有良好的自我滿足感。③協助患者獲得更舒適的臥位,以減輕術后疼痛感,如臥位、雙腿屈膝等形式,緩解患者腰部疼痛感。疼痛難耐的情況下,給予適當鎮痛藥品。協助患者患側臥位或半臥位,減輕局部肌肉緊張感。④根據患者的飲食習慣,選擇清淡、高蛋白、低脂飲食,可采取少食多餐的形式,保持患者排便通暢,減輕腹脹問題。考慮患者對室內環境的要求,保持病室及病區的安靜、整潔,定期消毒、通風,保持良好的溫濕度,禁止在病區內大聲喧嘩,使患者在舒適的情況下,得到充分休息。根據患者的喜好,可在病室內擺放患者喜好的物品,如書籍、花草等,使患者住院期間可怡養身心。在護理過程中,充分尊重患者的習慣及,實施個性化的護理服務,建立良好的護患關系。
1.3觀察指標及判定標準
采用自制護理滿意度調查表,對患者護理情況進行調查。護理滿意度調查包括護理工作態度、積極性、有效性、臨床療效、環境、患者心理舒適程度、疼痛度等。滿意度評價滿分100分,得分越高,滿意度越高。其中≥90分為滿意,80~89分為基本滿意,70~79分為尚可,≤69分為不滿意,滿意度=(滿意+基本滿意)/總例數×100%。
2結果
柔性管理運行1年以來,發生護理不良事件2例(1.1%),但均給予有效的解決。174例患者對護理工作表示滿意,滿意度97.2%,整體護理效果較為滿意。
3討論
現代社會,越來越多高學歷人才走入護理隊伍,護士的思想觀念也更加多元化,對自我價值的實現、期望值也更高,更具有獨立性、創造性與自主性[2]。柔性管理的核心是“以人為本”,在柔性管理下,要充分關心人、尊重人、激勵人、培養人,充分開發人的潛能,使其充分發揮主觀能動性,提高其對工作的積極性與主動性,從而提高工作效率與質量。柔性管理運用到護理工作中,可以充分滿足患者的心理需求,是“以人為本”的護理管理理念的充分體現[3]。脊柱外科是最易發生醫療事故、護理不良事件的科室,患者病情重、變化快,具有較高的致死及致殘率,而護士多比較年輕,缺乏一定的護理技能及溝通經驗,這些因素均可能影響護理服務質量,加之患者疾病等因素的影響,激化患者及其家屬的不良情緒,引起不必要的護患矛盾,引起醫療糾紛,影響患者疾病的康復。因此在針對患者的護理上,充分了解患者的需求,并盡量滿足,從患者的角度出發,給予合理的安排,提高患者的依從性。
4結語
綜上所述,柔性管理充分體現了管理的“以人為本”的理念,相較于傳統管理,其更關注患者個人的身心狀態,從而有效提高了患者住院期間的舒適度,減少不良情緒對護理工作的影響,從而有效降低事故的發生并提高護理質量,值得臨床推廣。
作者:張利芳 單位:河南省濮陽市中醫醫院骨三科
參考文獻
[1]高麗,魏雁林,白小花.柔性管理在脊柱外科護理管理中的作用.基層醫學論壇,2013(15):1989-1990.