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醫(yī)院門(mén)診消毒工作計(jì)劃范文第1篇

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理管理；口腔醫(yī)院；醫(yī)院感染；門(mén)診

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1674-4721（2013）04（c）-0167-03

醫(yī)院感染是與醫(yī)院的建立相依并存的世界性問(wèn)題。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展，各種新的診療技術(shù)、抗菌藥物以及免疫抑制劑的廣泛應(yīng)用，以及病原微生物類型的不斷演變，醫(yī)院感染已成為各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)所面臨的突出的公共衛(wèi)生問(wèn)題。醫(yī)院感染的發(fā)生率已成為評(píng)價(jià)醫(yī)護(hù)質(zhì)量和醫(yī)院管理水平的一個(gè)非常重要的指標(biāo)[1]。

醫(yī)院感染能明顯增加患者的醫(yī)療費(fèi)用，增加家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，延誤患者康復(fù)時(shí)間，給個(gè)人、家庭、醫(yī)院和社會(huì)造成嚴(yán)重的損傷。不斷有關(guān)于醫(yī)院感染的嚴(yán)重事件的發(fā)生的報(bào)道，這些感染事件給患者和醫(yī)院都造成了不可估量的損失。口腔是人體的四大菌庫(kù)之一，是一個(gè)復(fù)雜完整的生態(tài)系統(tǒng)[2]。口腔專科醫(yī)院的醫(yī)院感染管理與綜合醫(yī)院有著許多共同性，但更有其特殊性和復(fù)雜性。隨著醫(yī)院感染日益被重視，口腔科的醫(yī)院感染管理成為重點(diǎn)，做為口腔專科醫(yī)院的護(hù)理人員，護(hù)理工作貫穿了預(yù)防和控制醫(yī)院感染的每個(gè)環(huán)節(jié)。所以，加強(qiáng)護(hù)理管理對(duì)預(yù)防和控制醫(yī)院感染具有重要的意義。

1 口腔醫(yī)院的特點(diǎn)

1.1 口腔醫(yī)院的特點(diǎn)

口腔專科醫(yī)院有著大門(mén)診、小病房的特點(diǎn)[3]。門(mén)診患者多，兒童和老年患者較多。口腔疾病的診治基本上都是在口腔內(nèi)進(jìn)行和完成的。口腔醫(yī)院醫(yī)院感染的重要危險(xiǎn)因素主要來(lái)自于患者口腔中的唾液、分泌物、血液及大量的病原微生物，如乙型肝炎病毒、艾滋病病毒等，它們可以直接污染各種設(shè)備、器械以及醫(yī)護(hù)人員的手等。

2 口腔醫(yī)院醫(yī)院感染的傳播途徑

2.1 空氣介導(dǎo)的交叉感染

在進(jìn)行口腔疾病的治療過(guò)程中，需要各種器械和物品，牙鉆、潔牙機(jī)在高速旋轉(zhuǎn)工作的過(guò)程中產(chǎn)生大量的氣沫、氣霧和氣溶膠，這些帶有大量病原微生物的氣沫、氣霧和氣溶膠對(duì)診室內(nèi)的空氣、物體表面造成污染，還可以通過(guò)醫(yī)護(hù)人員和患者的口、眼、鼻黏膜及破損的皮膚進(jìn)入人體內(nèi)，從而引起醫(yī)護(hù)之間、醫(yī)患之間以及患者與患者之間的交叉感染。

2.2 口腔醫(yī)療設(shè)備介導(dǎo)的交叉感染

2.2.1 口腔手機(jī)、三用槍介導(dǎo)的交叉感染 口腔綜合治療臺(tái)內(nèi)部管道系統(tǒng)復(fù)雜，與連接在其上的手機(jī)、三用槍等一起組成了口腔的基本治療單位。當(dāng)綜合治療臺(tái)、手機(jī)停止轉(zhuǎn)動(dòng)的一剎那，手機(jī)頭部的空氣呈現(xiàn)負(fù)壓的狀態(tài)，該狀態(tài)已經(jīng)Ojajavi等實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)。這種負(fù)壓狀態(tài)可導(dǎo)致患者口腔內(nèi)的血液、分泌物吸入手機(jī)內(nèi)部的水、氣管道系統(tǒng)和死腔，病原微生物會(huì)在管腔壁生長(zhǎng)繁殖形成菌落。同理，用于沖洗口腔和干燥牙體表面及窩洞的三用槍也會(huì)產(chǎn)生回吸現(xiàn)象。由于手機(jī)、三用槍是有腔器械，而且管腔細(xì)小，不易清洗。若處理不當(dāng)，再次使用時(shí)回吸物質(zhì)就可能隨著轉(zhuǎn)動(dòng)噴出的水霧進(jìn)入另一患者的口腔，造成交叉感染[4]。

2.2.2 其他口腔治療裝置介導(dǎo)的交叉感染 隨著口腔醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，各種新的診療技術(shù)越來(lái)越多地應(yīng)用于臨床，各種口腔治療裝置配備越來(lái)越多元化，如高頻電刀、牙髓活力測(cè)定器、光固化機(jī)等均要進(jìn)入到患者的口腔內(nèi)進(jìn)行操作，常在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)為多個(gè)患者使用。若無(wú)全面的規(guī)范的操作性強(qiáng)的控制污染的措施，將會(huì)成為介導(dǎo)交叉感染的傳播媒介。

2.3 口腔材料、藥物使用過(guò)程中介導(dǎo)的交叉感染

口腔的各種疾病在治療過(guò)程中，經(jīng)常會(huì)用到口腔的各種材料和藥物，如口腔內(nèi)科在治療牙髓炎、齲病等常會(huì)使用安撫鎮(zhèn)痛、窩洞消毒、蓋髓、失活、干髓、根管消毒等藥物。但這些藥物每個(gè)患者的用量并不大，常常很多患者共同使用這些藥物，在使用過(guò)程中反復(fù)取拿并與其他藥物混合在一起調(diào)拌，在操作過(guò)程中若操作不規(guī)范，稍有不慎，極易成為交叉感染的介導(dǎo)。

2.4 口腔印模、模型介導(dǎo)的交叉感染

口腔修復(fù)、正畸科的患者，口腔印模直接接觸了患者口腔內(nèi)的唾液甚至血液，表面有很多微生物，包括某些致病菌，若口腔印模未經(jīng)消毒處理即灌注模型，則很容易在技工室工作人員、醫(yī)護(hù)人員和患者之間發(fā)生交叉感染。

3 護(hù)理管理在口腔醫(yī)院門(mén)診醫(yī)院感染中的作用

3.1 建立健全醫(yī)院感染的護(hù)理管理組織

護(hù)理部在醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理辦公室指導(dǎo)下，組織醫(yī)院護(hù)理系統(tǒng)中相關(guān)人員成立預(yù)防醫(yī)院感染的管理小組。科室護(hù)士長(zhǎng)是每一個(gè)科室的負(fù)責(zé)人，管理小組針對(duì)醫(yī)院實(shí)際情況，制定近遠(yuǎn)期工作計(jì)劃并提出具體的工作要求。切實(shí)可行的預(yù)防醫(yī)院感染的工作計(jì)劃是做好醫(yī)院感染護(hù)理管理的第一步。管理小組要通過(guò)定期對(duì)各科室進(jìn)行檢查、隨時(shí)抽查以及深入一線等途徑，了解情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并根據(jù)所獲得的信息及時(shí)處理存在的問(wèn)題，或做出相應(yīng)的調(diào)整和改進(jìn)，使醫(yī)院感染的各項(xiàng)預(yù)防措施持續(xù)處于良好的狀態(tài)。

3.2 提高全體護(hù)理人員預(yù)防和控制醫(yī)院感染的意識(shí)，加強(qiáng)培訓(xùn)力度

有針對(duì)性地專業(yè)培訓(xùn)和教育是做好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)。與醫(yī)院感染管理部門(mén)密切配合，對(duì)護(hù)理人員不斷地進(jìn)行消毒、滅菌、隔離技術(shù)等的培訓(xùn)和教育；選派骨干護(hù)士參加有關(guān)的醫(yī)院感染培訓(xùn)班；對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行關(guān)于醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》以及關(guān)于消毒供應(yīng)室的“兩規(guī)一標(biāo)”，不斷強(qiáng)化和提高護(hù)理人員預(yù)防和控制醫(yī)院感染的意識(shí)，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)到在護(hù)理工作中預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要性，在進(jìn)行操作時(shí)，嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作的原則，嚴(yán)防交叉感染的發(fā)生[5]。

3.3 診室環(huán)境管理

保持各診室的空氣流通，自然通風(fēng)，尤其在使用空調(diào)時(shí)，更要注意診室的通風(fēng)，保持室內(nèi)的空氣新鮮，以減少空氣中各種微生物的含量。每日診療結(jié)束后，用含氯消毒液刷洗痰盂、擦拭臺(tái)面、有薄膜覆蓋的物體及時(shí)更換薄膜，濕拭清潔地面，遇污染時(shí)用含氯消毒液及時(shí)清潔地面，用臭氧或紫外線進(jìn)行空氣消毒，減少細(xì)菌存留造成的污染。

3.4 在診治患者時(shí)要做到“六個(gè)一”

口腔疾病的診治基本上都是在口腔內(nèi)進(jìn)行和完成的，接觸到患者口腔中的分泌物、血液及大量的病原微生物。所以，為有效地預(yù)防和控制交叉感染，在對(duì)患者進(jìn)行診治時(shí)，對(duì)每個(gè)患者都應(yīng)做到“六個(gè)一”，即一套檢查盤(pán)、一副或多副手套、一支或多支手機(jī)、一套小器械、一套隔離膜、一杯消毒液。

3.5 四手操作

是在口腔疾病的診治過(guò)程中，通過(guò)醫(yī)護(hù)人員四只手同時(shí)為患者進(jìn)行各項(xiàng)操作，平穩(wěn)而迅速地傳遞所用器械、材料，從而提高工作效率和質(zhì)量，也是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的有效手段。

3.6 正確洗手

洗手是最簡(jiǎn)單、最有效、最重要的預(yù)防感染擴(kuò)散的措施，僅此一項(xiàng)措施，就可以使醫(yī)院感染率下降50%[6]。因此，在進(jìn)行操作前后都應(yīng)做好手的衛(wèi)生，應(yīng)正確洗手或用快速手消毒劑擦拭雙手[7]。洗手可以清除手上的微生物、切斷通過(guò)手進(jìn)行傳播，每一診室或每一診療椅位，均應(yīng)設(shè)洗手池，要求其位置便于醫(yī)護(hù)人員使用。水龍頭采用非手觸式，即使用腳、肘、膝操作開(kāi)關(guān)或感應(yīng)開(kāi)關(guān)。使用醫(yī)用洗手液，擦手巾必須清潔干燥，一人一用，最好是使用一次性擦手巾。洗手方法按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的要求進(jìn)行。

3.7 個(gè)人防護(hù)

強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)的意識(shí)，遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，即在接觸患者的血液、體液、分泌物時(shí)，均應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施。規(guī)范著裝，正確使用防護(hù)用具，在為患者治療，特別是開(kāi)髓、潔牙時(shí)要戴面罩或眼罩，對(duì)治療中患者的雙眼也應(yīng)給與保護(hù)。在做牙體治療時(shí)使用橡皮障，可以有效地減少唾液、血液而形成的污染氣霧，同時(shí)也可以防止治療中對(duì)口腔黏膜組織的創(chuàng)傷和繼發(fā)出血。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強(qiáng)調(diào)的是雙向防護(hù)，既可以防止病原菌從醫(yī)護(hù)人員傳播給患者，也可以防止患者把病原菌傳播給醫(yī)護(hù)人員。在口腔診治過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員和患者距離極近，如果醫(yī)護(hù)人員的無(wú)菌觀念及防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，則大大增加了感染的可能性[8]。

3.8 口腔器械的消毒滅菌

對(duì)使用后的器械，嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定，根據(jù)口腔診療器械的危險(xiǎn)程度及材質(zhì)特點(diǎn)，選擇適宜的消毒或滅菌方法。口腔器械種類多、形態(tài)大小不一、材質(zhì)各異。如鉆針短小，前端為多層次鋸齒狀，不易清潔干凈；如手機(jī)，精密度高，為有腔器械，有水、氣道管腔系統(tǒng)，手工無(wú)法清洗干凈。口腔器械使用頻繁，被血液、唾液、炎性壞死組織等污染的機(jī)會(huì)多，必須嚴(yán)格消毒或滅菌。對(duì)進(jìn)入患者口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒或滅菌”；對(duì)接觸患者傷口、血液、破損黏膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的器械，包括手機(jī)、車針等，使用前必須達(dá)到滅菌水平；對(duì)接觸患者完整皮膚、黏膜的器械，包括口鏡、印模托盤(pán)、漱口杯等，使用前必須達(dá)到消毒水平；對(duì)接觸患者的體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品，送技工室前必須消毒。本院對(duì)重復(fù)性的醫(yī)療器械，均在使用后由消毒供應(yīng)室統(tǒng)一回收、處理。

3.9 維持就診秩序，做好患者的健康教育

護(hù)士是醫(yī)院內(nèi)健康教育的主力軍，每一項(xiàng)護(hù)理操作、每一條規(guī)章制度都應(yīng)該向患者做必要的宣傳教育，以取得患者的信任與合作。疾病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)防、治療后的注意事項(xiàng)以及預(yù)約復(fù)診時(shí)間等，都應(yīng)該向患者及家屬進(jìn)行宣傳教育，以使患者能更好地治療和預(yù)防疾病。同時(shí)，管理好患者、維持診室良好的環(huán)境和秩序也是預(yù)防醫(yī)院感染的措施之一。

3.10 醫(yī)療廢物的管理

醫(yī)療廢物的管理工作也是預(yù)防醫(yī)院感染管理中的重點(diǎn)，是護(hù)理管理的一部分。嚴(yán)格醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存等過(guò)程中的監(jiān)督管理。加大對(duì)保潔人員的培訓(xùn)和監(jiān)督，組織他們學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》以及關(guān)于醫(yī)療廢物、職業(yè)防護(hù)的相關(guān)知識(shí)，嚴(yán)格做到醫(yī)療廢物分類放置、及時(shí)清運(yùn)，并在工作中做好防護(hù)措施。

3.11 監(jiān)督及監(jiān)測(cè)

配合醫(yī)院感染管理部門(mén)及時(shí)對(duì)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項(xiàng)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，協(xié)助醫(yī)院感染管理部門(mén)對(duì)消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等的監(jiān)測(cè)，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋科室，進(jìn)行整改或改進(jìn)。

3.12 加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)的管理

口腔科是醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)，對(duì)于口腔專科醫(yī)院，每一個(gè)科室都是醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)，其中消毒供應(yīng)室又是管理中的重中之重。要對(duì)消毒供應(yīng)室加強(qiáng)監(jiān)督檢查，規(guī)范用物處置流程，提高消毒供應(yīng)室人員的意識(shí)和素質(zhì)，對(duì)消毒滅菌物品按規(guī)定進(jìn)行各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，保證全院消毒滅菌物品的供給。

清潔、消毒、滅菌、隔離技術(shù)等是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基本手段，而這些技術(shù)措施都離不開(kāi)護(hù)士的護(hù)理操作。醫(yī)院感染的預(yù)防和控制涉及醫(yī)院的各個(gè)部門(mén)、各個(gè)環(huán)節(jié)、各項(xiàng)工作，護(hù)理工作貫穿了預(yù)防醫(yī)院感染的各個(gè)環(huán)節(jié)。因此，護(hù)理管理工作在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中具有十分重要的作用。

[參考文獻(xiàn)]

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醫(yī)院門(mén)診消毒工作計(jì)劃范文第2篇

現(xiàn)就我縣《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的貫徹執(zhí)行情況匯報(bào)如下：

平羅縣地處銀川平原北部，轄七鎮(zhèn)六鄉(xiāng)共128個(gè)行政村（含原陶樂(lè)縣），總面積約2200平方公里，總?cè)丝诮?0萬(wàn)人。全縣共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)238個(gè)，其中縣級(jí)綜合醫(yī)院1所，中醫(yī)院1所，衛(wèi)生防疫站1所、婦幼保健所1所，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院16所，培訓(xùn)中心、紅會(huì)門(mén)診部、預(yù)防保健站各1所，村醫(yī)療站168家，個(gè)體及社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)47家。全縣共有衛(wèi)生人員817人，大專以上學(xué)歷的414人，中專以上學(xué)歷的154人，其中具有副高以上職稱的34人，中級(jí)職稱的134人，初級(jí)及初級(jí)以下職稱的464人。

《傳染病防治法》頒布施行以來(lái)，在區(qū)、市業(yè)務(wù)部門(mén)的大力支持指導(dǎo)下，在縣人大的監(jiān)督支持下，縣人民政府堅(jiān)持貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，不斷加強(qiáng)以傳染病預(yù)防和管理為主要內(nèi)容的預(yù)防保健工作，建立和完善了全縣傳染病防治工作組織網(wǎng)絡(luò)、工作隊(duì)伍和硬件設(shè)施，建立健全了傳染病預(yù)防控制的一系列工作機(jī)制和防治預(yù)案，切實(shí)提高了傳染病綜合防治能力和管理水平，傳染病防治工作取得了顯著的成績(jī)，為保障人民群眾健康和生命安全發(fā)揮了重要作用。

一、傳染病防治工作概況

經(jīng)過(guò)多年來(lái)的不懈努力，全縣目前已形成了組織健全、功能較完善的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)傳染病防治工作組織網(wǎng)絡(luò)。受政府衛(wèi)生行政部門(mén)的委托，縣衛(wèi)生防疫站具體承擔(dān)《傳染病防治法》的執(zhí)法監(jiān)督、業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位均設(shè)有防保科，指定專人負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)及本單位傳染病管理工作，聘用了具有衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)的村級(jí)防保員共56名，目前全縣從事傳染病管理和監(jiān)督相關(guān)技術(shù)人員120余人。2003年，全縣兒童計(jì)劃免疫建卡率達(dá)100%；計(jì)劃免疫“五苗”單苗接種率和五苗覆蓋率達(dá)99%以上；法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率由1997年的394/10萬(wàn)下降到2003年的272/10萬(wàn)。白喉、脊髓灰質(zhì)炎已分別19年、15年未發(fā)病；麻疹、結(jié)核病、流腦等一些嚴(yán)重危害人民健康的傳染病得到了有效控制，傳染病管理的各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)達(dá)到了國(guó)家和自治區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)要求。幾年來(lái)，我縣先后榮獲“世界銀行貸款結(jié)核病項(xiàng)目先進(jìn)集體”、“全區(qū)消滅脊髓灰質(zhì)炎掃蕩免疫先進(jìn)集體”、“全國(guó)消滅脊髓灰質(zhì)炎工作先進(jìn)集體”、“全國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健工作先進(jìn)集體”等榮譽(yù)稱號(hào)。

二、《傳染病防治法》的貫徹執(zhí)行情況

（一）加大宣傳和培訓(xùn)力度，提高衛(wèi)生技術(shù)人員和社會(huì)各界對(duì)《傳染病防治法》的認(rèn)識(shí)和了解

為了加深廣大人民群眾對(duì)《傳染病防治法》的認(rèn)識(shí)和了解，我們采取不同形式，充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標(biāo)語(yǔ)、設(shè)立咨詢點(diǎn)和《傳染病防治法》實(shí)施紀(jì)念日，就《傳染病防治法》等法律法規(guī)開(kāi)展了多層次、全方位的宣傳。堅(jiān)持將《傳染病防治法》和傳染病管理、預(yù)防治療等相關(guān)知識(shí)作為衛(wèi)生技術(shù)人員“三基訓(xùn)練”的重要內(nèi)容，通過(guò)舉辦各類形式的培訓(xùn)班，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，近年來(lái)，共發(fā)放各類宣傳資料20多萬(wàn)份，懸掛橫幅100多副，刷寫(xiě)宣傳標(biāo)語(yǔ)1000多條，接受咨詢8萬(wàn)多人，舉辦各類培訓(xùn)班200多場(chǎng)次，培訓(xùn)人員達(dá)8萬(wàn)多人。通過(guò)宣傳培訓(xùn)，進(jìn)一步增強(qiáng)了社會(huì)各界人士對(duì)《傳染病防治法》的了解和支持，廣大人民群眾依法防治傳染病的意識(shí)和衛(wèi)生技術(shù)人員的防治技術(shù)進(jìn)一步得到了提高，為正確有效開(kāi)展防治工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善目標(biāo)責(zé)任制管理

為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)傳染病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，縣人民政府把傳染病防治工作作為一項(xiàng)重要內(nèi)容，列入全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，同其他工作同安排、同檢查，專門(mén)成立了傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)全縣傳染病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。縣衛(wèi)生局把傳染病防治工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計(jì)劃，對(duì)傳染病防治工作實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理，同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了目標(biāo)責(zé)任書(shū)，對(duì)傳染病管理工作進(jìn)行經(jīng)常性檢查和定期考核，年終兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。縣衛(wèi)生防疫站對(duì)傳染病防治工作實(shí)行了分片包干，明確責(zé)任，監(jiān)督員經(jīng)常下鄉(xiāng)督導(dǎo)落實(shí)工作；同時(shí)每月集中召開(kāi)防疫專干例會(huì)，安排部署傳染病防治工作，交流經(jīng)驗(yàn)，解決防治工作中存在的問(wèn)題。通過(guò)層層簽訂目標(biāo)責(zé)任制，分級(jí)管理，確保了傳染病防治工作的落實(shí)。

（三）多路并舉，提高傳染病疫情的應(yīng)急處理能力

結(jié)合“非典”和人間禽流感防治工作的開(kāi)展，進(jìn)一步加強(qiáng)了傳染病的預(yù)警和應(yīng)急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預(yù)防控制工作預(yù)案》、《發(fā)熱病人預(yù)警監(jiān)測(cè)工作方案》和《人間禽流感預(yù)防控制工作預(yù)案》，為傳染病疫情的預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處理等工作的有序開(kāi)展提供了指導(dǎo)依據(jù)。二是建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊(duì)伍，并組成了疫情監(jiān)測(cè)、調(diào)查處理、消毒隔離、醫(yī)療救治等若干分隊(duì)，為傳染病突發(fā)疫情的應(yīng)急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別，籌集資金在縣人民醫(yī)院改造建設(shè)了發(fā)熱門(mén)診和隔離觀察病房，在原縣中醫(yī)院住院部建立了配備60張病床的醫(yī)學(xué)隔離留驗(yàn)觀察站（可隨時(shí)啟用）。四是在縣人民醫(yī)院傳染科病房建成了具有30張病床，配備了先進(jìn)設(shè)備的傳染病房，配齊了所需的各類專業(yè)人才，為各類傳染病人的科學(xué)、規(guī)范救治創(chuàng)造了條件。2003年全縣先后共出動(dòng)疫情應(yīng)急出理350人次，組織調(diào)查處理傳染病疫情26起，對(duì)258名可疑癥狀者和接觸者進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查，集中醫(yī)學(xué)隔離留觀、家庭留觀人員3614名。

（四）強(qiáng)化措施，認(rèn)真開(kāi)展傳染病防治工作

1、認(rèn)真落實(shí)傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度。建立了以縣衛(wèi)生防疫站為龍頭，縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位為樞紐，村級(jí)醫(yī)療站為依托的傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，實(shí)行傳染病填卡逐級(jí)上報(bào)制度。自開(kāi)展防治“非典”和禽流感工作以來(lái)，全縣上下進(jìn)一步完善了傳染病管理和疫情報(bào)告相關(guān)制度，實(shí)行了“非典”和人間禽流感疫情日?qǐng)?bào)告、零報(bào)告制度。縣衛(wèi)生局和衛(wèi)生防疫站設(shè)立了疫情室，公布了疫情電話，實(shí)行24小時(shí)值班；縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位開(kāi)通了“國(guó)家傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)專報(bào)系統(tǒng)”，實(shí)現(xiàn)了傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。按照《傳染病防治法》及其實(shí)施辦法的規(guī)定，各醫(yī)療單位還指定專人監(jiān)督本轄區(qū)（單位）傳染病管理各項(xiàng)工作措施的落實(shí)，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門(mén)診醫(yī)務(wù)人員對(duì)就診病人進(jìn)行門(mén)診登記和可疑病人篩查，對(duì)傳染病依法進(jìn)行填卡報(bào)告。通過(guò)實(shí)行傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度，確保了發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)上報(bào)，杜絕了漏報(bào)誤報(bào)現(xiàn)象。

2、認(rèn)真執(zhí)行“計(jì)劃免疫”制度。全縣建立了以縣衛(wèi)生防疫站為中心的縣、鄉(xiāng)兩級(jí)計(jì)劃免疫管理體系，擁有了一支責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)熟練的計(jì)劃免疫工作隊(duì)伍和設(shè)施齊全的冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)系統(tǒng)。按照屬地管理原則，全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位與轄區(qū)所有適齡兒童家長(zhǎng)簽定了兒童計(jì)劃免疫保健保償合同，對(duì)兒童進(jìn)行全程計(jì)劃免疫接種管理，實(shí)行每月集中免疫接種。縣衛(wèi)生局建立了兒童“七病”和其他傳染病的監(jiān)測(cè)制度，定期對(duì)全縣計(jì)劃免疫工作效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)監(jiān)督，促進(jìn)了兒童計(jì)劃免疫質(zhì)量的提高。近年來(lái)全縣計(jì)劃免疫工作管理水平和接種質(zhì)量走在了全區(qū)前例，先后圓滿完成了全國(guó)計(jì)劃免疫三個(gè)85%的目標(biāo)評(píng)審驗(yàn)收，消滅脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化免疫等多項(xiàng)重大免疫接種活動(dòng)的實(shí)施，受到了國(guó)家、區(qū)、市衛(wèi)生部門(mén)的表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

3、深入開(kāi)展了以環(huán)境整治、改水改廁、防鼠滅鼠和衛(wèi)生知識(shí)宣傳為主要內(nèi)容的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。2003年，配合“非典”防治工作，全縣組織開(kāi)展了“防非典、除陋習(xí)、樹(shù)新風(fēng)”活動(dòng)，利用廣播、電視、傳單、咨詢等多種形式，向廣大人民群眾大力宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)、預(yù)防非典知識(shí)，糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣；全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位堅(jiān)持每季度至少一次制作宣傳欄和宣傳櫥窗，對(duì)群眾進(jìn)行經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳，增強(qiáng)了群眾自我防病的意識(shí)和能力。

4、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的消毒防護(hù)工作。消毒防護(hù)、預(yù)防院內(nèi)感染是傳染病防治工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。縣衛(wèi)生局將其列入對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)各單位的綜合目標(biāo)考核，嚴(yán)格按照《消毒管理辦法》的規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校等相關(guān)單位的執(zhí)法監(jiān)督和規(guī)范管理。縣級(jí)醫(yī)療單位設(shè)立了質(zhì)控保健科，負(fù)責(zé)對(duì)消毒防護(hù)和院內(nèi)感染控制工作的管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位均建立健全了消毒防護(hù)管理相關(guān)制度和操作規(guī)范，堅(jiān)持對(duì)醫(yī)療及公共場(chǎng)所的空氣、器械、重點(diǎn)部位進(jìn)行定期定時(shí)消毒；按照《消毒管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，認(rèn)真做好醫(yī)療廢棄物的無(wú)害化處理，防止院內(nèi)污染源對(duì)周邊環(huán)境的危害。2003年在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位和幼托機(jī)構(gòu)共進(jìn)行消毒工作監(jiān)測(cè)采樣175份，消毒合格率達(dá)70%。

（五）強(qiáng)化監(jiān)督，加大《傳染病防治法》的執(zhí)法力度

為了更好地落實(shí)傳染病防治工作，縣衛(wèi)生防疫站專門(mén)設(shè)立了傳染病防治監(jiān)督科，組建了由7人組成的傳染病執(zhí)法監(jiān)督員隊(duì)伍，制定監(jiān)督計(jì)劃，堅(jiān)持對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病管理工作進(jìn)行經(jīng)常性監(jiān)督檢查，依法查處違反法律規(guī)定的行為。自“非典”防治工作以來(lái)，先后進(jìn)行了傳染病防治、消毒管理、醫(yī)療廢物污物的處理、禽流感市場(chǎng)監(jiān)督、學(xué)校晨檢等大型專項(xiàng)執(zhí)法監(jiān)督檢查活動(dòng)10余次，出動(dòng)檢查人員100多人次，處理各類違法案件10多起。執(zhí)法監(jiān)督專項(xiàng)檢查活動(dòng)的開(kāi)展，打擊了違法行為，促進(jìn)了全縣傳染病防治工作的落實(shí)。

（六）加大衛(wèi)生事業(yè)投入，完善公共衛(wèi)生配套建設(shè)

近年來(lái)，縣人民政府克服縣財(cái)政困難的實(shí)際，不斷加大衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入，優(yōu)先保證了預(yù)防保健事業(yè)經(jīng)費(fèi)的投入，保持對(duì)防疫站、保健所正常經(jīng)費(fèi)的足額撥款。堅(jiān)持將農(nóng)村預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)10萬(wàn)元和結(jié)核病控制經(jīng)費(fèi)3萬(wàn)元列入財(cái)政預(yù)算，給予及時(shí)足額劃撥。加大跑項(xiàng)目、引資金工作力度。自1995年以來(lái)，先后投資2000多萬(wàn)元對(duì)縣醫(yī)院、中醫(yī)院門(mén)診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了翻建，使全縣衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的整體水平明顯提高；引進(jìn)和購(gòu)置了大量醫(yī)療診斷治療設(shè)備，為大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了B超、X光、心電圖機(jī)等新三件，有效地改善了農(nóng)村醫(yī)療診斷條件和診療質(zhì)量，促進(jìn)了傳染病防治工作質(zhì)量的提高。

三、存在的問(wèn)題及下一步工作

近年來(lái)，我縣在貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》中做了大量工作，取得了一定成績(jī)，但還存在一些困難和問(wèn)題，主要表現(xiàn)在：

（一）《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī)的宣傳還不夠廣泛、深入，基層群眾認(rèn)識(shí)了解不夠。

（二）農(nóng)村預(yù)防保健工作人員待遇太低，隊(duì)伍不穩(wěn)定，基層預(yù)防保健工作質(zhì)量不高。

（三）目前傳染病防治工作仍以行政管理為主要手段，依法管理的大氣候沒(méi)有真正形成，需要進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)輿論引導(dǎo)和政府行政支持。

（四）全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療垃圾的無(wú)害化處理有待進(jìn)一步規(guī)范；村醫(yī)療站和個(gè)體診所傳染病報(bào)告制度落實(shí)較差，且缺乏有力的監(jiān)督制約措施。

醫(yī)院門(mén)診消毒工作計(jì)劃范文第3篇

導(dǎo)醫(yī)服務(wù)是近幾年來(lái)由導(dǎo)游、導(dǎo)購(gòu)服務(wù)等引伸到衛(wèi)生行業(yè)中來(lái)的，是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)療衛(wèi)生工作改革深化的產(chǎn)物，是當(dāng)今及今后大型綜合性醫(yī)院門(mén)診的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容之一，下面是小編給大家分享的《門(mén)診導(dǎo)醫(yī)組長(zhǎng)年工作計(jì)劃》，供大家參考，閱讀。希望大家能夠喜歡!

門(mén)診導(dǎo)醫(yī)組長(zhǎng)年工作計(jì)劃1

“導(dǎo)醫(yī)”是確保醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié)緊密性的一個(gè)重要崗位，熟悉各科導(dǎo)醫(yī)工作內(nèi)容，對(duì)提高醫(yī)院及專科形象，降低掉診率，提高整體醫(yī)療服務(wù)水平和經(jīng)營(yíng)效益有著重意義。導(dǎo)醫(yī)服務(wù)是在醫(yī)院門(mén)診設(shè)置專業(yè)護(hù)士，為病人就醫(yī)就診提供服務(wù)。

1 培訓(xùn)對(duì)象 導(dǎo)醫(yī)組 護(hù)理人員，年齡均為19-23歲之間，身高為1.60 -1.68米之間，容貌姣好。

2 培訓(xùn)方法

(1)制訂培訓(xùn)計(jì)劃 以三個(gè)月為一階段，分為三個(gè)周期。

第一周期即基礎(chǔ)期，服務(wù)理念、服務(wù)意識(shí)的培訓(xùn)，主要是培養(yǎng)良好的禮儀規(guī)范、通過(guò)對(duì)導(dǎo)醫(yī)儀容、儀表、語(yǔ)言的培訓(xùn)，培養(yǎng)她們優(yōu)雅的舉止、得體的語(yǔ)言，職業(yè)道德意識(shí)、采用理論講授與訓(xùn)練相結(jié)合的方式。患者來(lái)院就診的第一個(gè)接觸者就是導(dǎo)醫(yī)，其著裝、氣質(zhì)、談吐直接關(guān)系到患者對(duì)醫(yī)院的判斷和評(píng)價(jià).因此導(dǎo)醫(yī)護(hù)士在上崗時(shí)應(yīng)儀表端莊、微笑站立式服務(wù)，熱情接待每一位患者，在語(yǔ)言、表情和動(dòng)作中注意表達(dá)出同情和關(guān)懷，使患者感到溫暖和體貼，并取得患者的信任。

第二周期主要是職業(yè)化培訓(xùn)，主要是培養(yǎng)導(dǎo)診服務(wù)流程及規(guī)范、技巧;職業(yè)化用語(yǔ)及與患者溝通技巧的學(xué)習(xí)。

第三周期主要是業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，明確導(dǎo)醫(yī)工作職責(zé)及服務(wù)方向，培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)的精神。對(duì)導(dǎo)醫(yī)進(jìn)行分診知識(shí)的教育;專家坐診時(shí)間及擅長(zhǎng)專業(yè)的教育;各科室的特色及各種突發(fā)事件的應(yīng)急流程等內(nèi)容的培訓(xùn)。 3、培訓(xùn)的具體內(nèi)容

第一部的服務(wù)理念、服務(wù)意識(shí)的培訓(xùn)

一、明確導(dǎo)醫(yī)工作的必要性和觀念的轉(zhuǎn)變

導(dǎo)醫(yī)咨詢服務(wù)是塑造醫(yī)院良好形象的重要服務(wù)內(nèi)容，是方便病人配合各種檢查、治療的有效手段，同時(shí)使病人得到情感上愉悅，有利于疾病的康復(fù)。導(dǎo)醫(yī)工作的必要性和迫切性，隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的臨近和醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)的逐漸開(kāi)放，醫(yī)院門(mén)診工作正面臨著巨大的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)，除設(shè)備、技術(shù)外，關(guān)鍵還要加強(qiáng)醫(yī)院管理，拓寬服務(wù)內(nèi)容，改善服務(wù)態(tài)度，深化服務(wù)內(nèi)容，努力提高服務(wù)質(zhì)量適應(yīng)不同的需求，是增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵。

學(xué)習(xí)禮儀的意義1、給患者留下良好的第一印象

導(dǎo)醫(yī)和患者交談的時(shí)候應(yīng)注意談話態(tài)度，要保持穩(wěn)定的情緒和平靜的心態(tài)，做到自然大方，發(fā)音吐字要緩慢，聲音委婉柔和，速度適中，適當(dāng)配合手勢(shì)與表情;提倡“十字禮貌用語(yǔ)”您好，請(qǐng)，對(duì)不起，謝謝，再見(jiàn);要把握深淺和分寸，注意謙虛，掌握主動(dòng)，語(yǔ)言簡(jiǎn)明扼要，并根據(jù)患者的病情.職業(yè).年齡.文化水平.地位和性格的不同，選擇合適的談話方式和措施進(jìn)行交談。接待患者要主動(dòng)熱情，使用文明用語(yǔ)。“您好，有什么事情我能幫助您嗎?請(qǐng)問(wèn)您有什么不舒服?”請(qǐng)先到某某地方掛號(hào)，然后到某診療室看病”，接待患者時(shí)候，姿態(tài)端正，背部挺直，面向并注視患者，表情和藹自然，切忌舉目四顧，心不在焉。 2、使病人放心來(lái)醫(yī)院就診

某公司員工選擇定點(diǎn)醫(yī)院，求助于一朋友幫忙指點(diǎn)。朋友告訴說(shuō)：“有一個(gè)小竅門(mén)，就是先去醫(yī)院隨便轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)一家醫(yī)院是不是值得病人信任，不用看病，一轉(zhuǎn)就能有答案。”她不以為然：“別說(shuō)那么懸，不看病怎么知道?”朋友回答：聞香能識(shí)美人，觀風(fēng)氣也能識(shí)醫(yī)院。“門(mén)診工作是否井井有條;醫(yī)生、護(hù)士的著裝、舉止、言論是否規(guī)范;從小事上都能表現(xiàn)出來(lái)。如果醫(yī)生打電話聊天，護(hù)士大聲喧嘩，醫(yī)務(wù)人員操作時(shí)隨隨便便，這樣的醫(yī)院從管理到醫(yī)生素質(zhì)便值得懷疑，這種醫(yī)院最好別選。” 3、塑造良好的醫(yī)院形象

醫(yī)院?jiǎn)T工在工作和社會(huì)生活交往中的儀表、言行表現(xiàn)，不僅反映出該員工自身的職業(yè)素質(zhì)，而且折射出該員工所在醫(yī)院的團(tuán)隊(duì)文化水平、品質(zhì)、精神風(fēng)貌和經(jīng)營(yíng)管理境界。 4、衣風(fēng)與醫(yī)風(fēng)

(1)醫(yī)務(wù)人員若要樹(shù)立良好的醫(yī)風(fēng)，同樣也應(yīng)塑造端莊、精神的衣風(fēng)。在某些醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員衣風(fēng)不整的現(xiàn)象屢屢可見(jiàn)，常表現(xiàn)為如下幾種： ?一是衣不合體，既外表不協(xié)調(diào)，又對(duì)工作造成不便; ?二是衣冠不整，形象有失雅觀;

?三是臟或破，其形象貌似拾垃圾者，讓人很難產(chǎn)生白衣天使之感。

(2)醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)培養(yǎng)良好的衣風(fēng)并樹(shù)立崇高的醫(yī)風(fēng)。它不僅能增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的儀表美，而且能反映醫(yī)務(wù)工作者的內(nèi)在氣質(zhì)、文化素養(yǎng)和精神風(fēng)貌，是醫(yī)院精神文明建設(shè)的一個(gè)重要組成部分。

?良好的禮貌修養(yǎng)是塑造形象的基礎(chǔ) ?高超的醫(yī)技是塑造醫(yī)院形象的后盾 ?相關(guān)數(shù)據(jù)表明：

外表、態(tài)度服飾、發(fā)型、微笑、神情、視線、姿勢(shì)、鞠躬、手勢(shì) ——注意率55% 聲音、談吐悅耳的聲音、問(wèn)候、言語(yǔ)措辭——注意率38% 業(yè)務(wù)相關(guān)知識(shí)——注意率7% 4、提高醫(yī)務(wù)人員的自身修養(yǎng)

修養(yǎng)——一個(gè)人在道德、學(xué)問(wèn)、技藝等方面，具備的素質(zhì)和能力。

禮貌修養(yǎng)——在禮貌、禮儀、禮節(jié)等方面自覺(jué)地按照社會(huì)公共生活的準(zhǔn)則要求，在待人接物時(shí)所特有的風(fēng)度。

二、導(dǎo)醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)禮儀的培訓(xùn)

在人際交往中，以規(guī)定的或約定俗成的程序、方式來(lái)表現(xiàn)的律己、敬人的完整行為，稱之禮儀。

(一)護(hù)理人員儀容、儀表、儀態(tài)規(guī)范 1、儀容：

1.1淡妝上崗：表情自然、精神飽滿、熱情大方。

1.2微笑服務(wù)：笑容親切、適度、做到擇時(shí)、擇情，指向明確。

1.3眼神：談話時(shí)應(yīng)注視對(duì)方，眼神友好、坦誠(chéng)，較好接納對(duì)方。切忌目中無(wú)人、斜視。 1.4氣質(zhì)與風(fēng)度：文雅、大方、謙和、親切。 2、儀表與著裝：

2.1著裝大方、符合要求、美觀得體。

2.2著工作服：大小合適，扣子扣齊，腰帶平撫，有破損、脫紐扣及時(shí)縫補(bǔ)，不能以膠布、別針代替紐扣。內(nèi)部袖口，裙邊不得外露，胸牌掛于第二個(gè)紐扣上沿。 2.3戴帽：帽子：兩邊微翹，前后適宜，用白色發(fā)夾固定。

頭發(fā)：要求整齊、利落。長(zhǎng)發(fā)應(yīng)盤(pán)起，必要時(shí)用發(fā)網(wǎng)，短發(fā)不過(guò)肩，劉海不宜過(guò)多、過(guò)長(zhǎng)。 2.4鞋襪：護(hù)士鞋應(yīng)干凈、潔白;襪子以白色和肉色襪為宜，襪長(zhǎng)過(guò)膝，勿將裸腿露于工作服外。

2.5手：潔凈、不涂指甲油、不留長(zhǎng)指甲、不戴戒指、手鐲。

2.6淡妝：面部化妝以潔凈、柔和、雅淡為宜。化妝時(shí)不要在公眾場(chǎng)合。 3、儀態(tài)與舉止：

3.1總印象：文雅、莊重、大方;步伐穩(wěn)健適度;動(dòng)作敏捷輕巧。 3.2站姿：站立是護(hù)士做基本的活動(dòng)形式，是保持儀表美的基礎(chǔ)，一般分為規(guī)范站立和自然站立。

規(guī)范站立：頭正頸直，目光平視，下頜微收，雙肩外展，收腹挺胸直背，兩臂自然下垂，右手握住左手四指對(duì)側(cè)，兩腿直立，重心上提，足跟并攏，足尖分開(kāi)。

自然站立：在規(guī)范站立的基礎(chǔ)上雙手自然擺放。一般情況下，兩腿應(yīng)繃直，不要東倒西歪或左擺右晃。如站立時(shí)間久感覺(jué)疲勞時(shí)，可視情況自我調(diào)節(jié)站姿，將身體重心任意移到任何一腳，另一腳可略微放松彎曲，但上體仍應(yīng)保持正直。站立時(shí)，雙手不要環(huán)抱胸前，也不要叉腰或插入衣袋。

忌：抬頭傲視、身體顛晃、手卡著腰、佝僂著腰。

3.3坐姿：入座時(shí)，要輕要穩(wěn)，不要趕步，以免給人以“槍座”感。走到座位前，自然轉(zhuǎn)身，右腳向后撤半步。左手扶裙，坐下后，雙手掌心向下放于同側(cè)大腿上，或左下右上重疊于左側(cè)大腿之一處，軀干與大腿呈90度，雙腳平放地面，足尖向前，雙眼平視，挺胸抬頭，自然大方。坐在椅子上，應(yīng)至少坐滿椅子的三分之二，脊背輕靠椅首。談話時(shí)如若需側(cè)轉(zhuǎn)身，上體與腿應(yīng)同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)，幅度不可過(guò)大。起來(lái)時(shí)，右腿應(yīng)向后收半步而后站起，動(dòng)作不要迅猛。坐在椅子或沙發(fā)上，不要前俯后仰，更不要將腿放在椅子或沙發(fā)扶手上和茶幾上。不要蹺二郎腿還上下踮腳晃腿，兩手不要漫不經(jīng)心地拍打扶手。

忌：斜扭著身子、一雙胳膊架在椅背上;翹著二郎腿;兩腿叉開(kāi)、仰面朝天;伏案時(shí)佝僂著腰或趴在桌面。 3.4走姿：

正常行走：行走時(shí)，眼平視前方，收腹挺胸，兩臂自然擺動(dòng)，擺動(dòng)幅度為30度左右，雙腳在一條直線上行走，步態(tài)輕穩(wěn)，彈足有力，兩人同行或擦肩而過(guò)時(shí)，應(yīng)保持15公分左右的肩距離，防止相互碰撞，失禮失態(tài)。行走時(shí)做到“六個(gè)不要”。即步幅不要過(guò)大;步速不要過(guò)快;行進(jìn)間不 要將手插在衣褲口袋里;不要背著手;不要搖頭晃腦;不 要因懶于立腰而使身體在行進(jìn)間扭來(lái)扭去。走路時(shí)腳步要利落，有鮮明的節(jié)奏感;不要拖泥帶水，踢里沓拉蹭著 走，顯得步履沉著，老態(tài)龍鐘。

引導(dǎo)病人入門(mén)診專科、病區(qū)，防做各種檢查時(shí)：導(dǎo)醫(yī)采用上身稍轉(zhuǎn)向病人的側(cè)前行姿式，與病人保持1.5-2步的距離，邊走邊介紹環(huán)境，不僅處于禮貌，可及時(shí)觀察患者的一般狀況。

走廊與人相遇：側(cè)身將正面朝向?qū)Ψ剑憩F(xiàn)出主動(dòng)的謙讓與彬彬有禮。

3.5快步姿：上半身保持平穩(wěn)，兩腳步幅不過(guò)大，頻率不過(guò)高，舒展自如，略帶輕盈。

3.6坐、立、行、走注意事項(xiàng)：姿勢(shì)要端正，坐時(shí)不要仰靠椅背、伸直兩腳，不要顛腳晃臂，不要把腳搭到椅子扶手或蹲在椅子面上，兩腳更不能做有節(jié)奏的哆嗦動(dòng)作。不要叉開(kāi)雙腿，站立時(shí)，不要歪靠在墻上或柱子上，不要坐在椅子扶手上。行走時(shí)，不要跑跳、追逐、搭肩、抱腰、挽手。

3.7對(duì)話姿：交談時(shí)應(yīng)注視對(duì)方，表情自然，動(dòng)作得體，手勢(shì)的動(dòng)作不宜過(guò)大，一般上不過(guò)肩，下不過(guò)腰，左右在兩肩之內(nèi)，切忌手舞足蹈，指手劃腳。上下級(jí)對(duì)話：上級(jí)可自然站立，下級(jí)則應(yīng)規(guī)范站立，兩人問(wèn)距離一般為0.5一l米，對(duì)話前下級(jí)應(yīng)向上級(jí)點(diǎn)頭行禮，對(duì)話完畢，上級(jí)應(yīng)點(diǎn)頭還禮，以示尊重。平級(jí)交流：雙方可同時(shí)規(guī)范站立，或自然站立，也應(yīng)保持0.5—1米的距離，交流前互相行禮，交流完畢互相行禮作別。與病人交流時(shí)，不應(yīng)坐靠病人的床側(cè)，不要坐著同站著的病人談話，最好保持在與病人平視的位置上，這樣會(huì)使病人感到親切自然，令人產(chǎn)生好感。

3.8手姿勢(shì)：一般用右手：抬高右臂外展，肘部微彎，五指并攏，高位指引右手與頭部平行，中位指引右手與胸部平行，低位指引右手不能低于臀部。

3.9拾物姿：右腳稍許后退，左手提衣裙，腳掌貼地，腳跟抬起，自然下蹲，蹲下后，雙手左上右下，置于左腿下三分之一處，保持重心平穩(wěn)，拾物時(shí)間右手拾起物品。 3.10推車姿：雙手輔助車沿把手兩側(cè)，軀干略向前傾，進(jìn)病房時(shí)先停車，用手輕輕開(kāi)門(mén)，再把車推至病人床前。

3.11端盤(pán)姿：取自然站立姿態(tài)，雙手托住盤(pán)底邊緣三分之一處，拇指與食指夾持盤(pán)底，其他三指自然分開(kāi)，托住盤(pán)底，肘關(guān)節(jié)呈90度，使盤(pán)邊距軀體3—5公分，要保持盤(pán)的平穩(wěn)，不可傾斜，不可將手指伸入盤(pán)內(nèi)。

3.12持病歷夾姿：左手握病歷夾稍前端，并夾在肘關(guān)節(jié)與腰部之間，病歷夾前沿略上翹，右手自然下垂或擺動(dòng)，翻病歷夾時(shí)，右手拇指，食指從中缺口處滑至邊沿，向上輕輕翻開(kāi)。

(二)護(hù)理服務(wù)中的禮儀規(guī)范1、服務(wù)禮儀：

1.1在護(hù)理服務(wù)中，樹(shù)立“以病人為中心、質(zhì)量第一”的服務(wù)理念。對(duì)病人服務(wù)做到主動(dòng)、熱情、親切和藹、耐心真誠(chéng)。語(yǔ)言要以“請(qǐng)”字開(kāi)頭，“您好”為先，“謝”字結(jié)尾。不責(zé)備病人，提供微笑服務(wù)。

1.2迎送用語(yǔ)：病人入院是建立良好關(guān)系的開(kāi)始，護(hù)士要起立熱情接待，給病人及家屬以必須的解釋與幫助，并把病人護(hù)送到病床;病人出院要送到病區(qū)電梯口，以送別語(yǔ)與病人告別，如：請(qǐng)按時(shí)服藥，請(qǐng)定期到門(mén)診復(fù)查，祝您早日康復(fù)，再見(jiàn)等。

1.3應(yīng)主動(dòng)與職工和熟悉的病人打招呼，在走廊、過(guò)道、電梯或活動(dòng)場(chǎng)所與病人相遇時(shí)，應(yīng)主動(dòng)禮讓，切不可強(qiáng)行超越，如在行進(jìn)過(guò)程中，遇到病人談話或平行攔住去路，不得從其中問(wèn)穿過(guò)，如果急需通過(guò)，應(yīng)先向?qū)Ψ秸f(shuō)聲：“請(qǐng)讓一下”，通過(guò)后，再回頭說(shuō)聲：“謝謝”。在電梯內(nèi)，應(yīng)以主人翁的精神主動(dòng)為病人或外來(lái)人員開(kāi)梯。 1.4對(duì)來(lái)訪者熱情詳細(xì)解答或解決有關(guān)的問(wèn)題。

1.5病區(qū)內(nèi)有客人參觀時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)起立，微笑迎接客人，并說(shuō)：“您好!歡迎指導(dǎo)!請(qǐng)多多指教”。客人走時(shí)：“謝謝!慢走!”

1.6在護(hù)理服務(wù)中病人對(duì)護(hù)士有誤會(huì)或發(fā)脾氣時(shí)，護(hù)士應(yīng)控制自己的情緒，保持冷靜或交由同事處理，自己暫時(shí)離開(kāi)病人，絕不能與病人爭(zhēng)吵。 2、行為禮儀：

2.1尊重病人的宗教信仰和風(fēng)俗習(xí)慣，不對(duì)病人的外貌品頭論足，更不能譏笑、模仿病人，也不可以給病人起綽號(hào)。

2.2護(hù)理服務(wù)中做到“八不”：不吃東西，不打瞌睡，不扎堆聊天，不大聲談笑，不看書(shū)報(bào)、電視，不玩電腦游戲，不做私事，不擅自離崗。 3、操作禮儀：

3.1給每位病人操作前均應(yīng)說(shuō)：稱呼，您好，占用您一點(diǎn)時(shí)間給您做__操作，耐心解釋，操作中要詢問(wèn)病人感覺(jué)如何，有甚不適：操作后說(shuō)：操作完了，謝謝您!特殊操作或使用特殊藥物后注意觀察病人的反應(yīng)。

3.2護(hù)理服務(wù)中做到四輕：走路輕、關(guān)門(mén)輕、說(shuō)話輕、操作輕。不在病人面前或病房、辦公室內(nèi)爭(zhēng)吵或爭(zhēng)論，推車及搬動(dòng)桌椅、治療儀器等物品時(shí)均要輕緩適度，不拖不拉。 3.3上班前不要吃刺激性氣味強(qiáng)的食物，如蔥、蒜等，更不準(zhǔn)飲酒。 4、電話禮儀：

接電話時(shí)，電話鈴響第二聲后、第三聲即要響起之內(nèi)應(yīng)拿起話筒，先說(shuō)：“您好__科”，然后詢問(wèn)對(duì)方“請(qǐng)問(wèn)您找哪位”，“有什么事需要我?guī)椭鷨?”等，如果要找的人不在，應(yīng)客氣地告知去向，并詢問(wèn)是否要留言或轉(zhuǎn)告，需要時(shí)記錄對(duì)方姓名、單位、回電號(hào)碼和留言。注意事項(xiàng)：

4.1若電話意外中斷，由首先打電話的人再撥。

4.2接聽(tīng)電話時(shí)態(tài)度應(yīng)有禮貌，聲音適中、柔和，若帶著微笑講話，交談效果會(huì)更好。 4.3護(hù)士站有護(hù)士時(shí)，不得由護(hù)工接聽(tīng)電話。在緊急和無(wú)護(hù)士情況下，護(hù)工接聽(tīng)電話要遵守電話禮儀。

4.4電話交談時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，放話筒動(dòng)作要輕，以免引起誤會(huì)。 5、搶救禮儀：

5.1搶救病人時(shí)，由于病情和時(shí)間不允許，護(hù)士應(yīng)充分運(yùn)用體態(tài)語(yǔ)言，表現(xiàn)出鎮(zhèn)靜的情緒，體貼的神情，熟練的技術(shù)和緊張的作風(fēng)，以體現(xiàn)高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的行為舉止。外傷病人待生命體征平穩(wěn)后應(yīng)細(xì)心為病人擦凈身上的血、污漬，能動(dòng)的患者盡量更換好潔凈的衣服送往病區(qū)。 5.2當(dāng)護(hù)士一人在班正在搶救病人，另一病人要求幫他做事時(shí)，應(yīng)懇切地說(shuō)：“對(duì)不起，我現(xiàn)在正在搶救病人，請(qǐng)稍等，我會(huì)盡快來(lái)的。”

帶用禮貌用語(yǔ)

接待來(lái)客(探訪者或咨詢病人) 1、您好，請(qǐng)問(wèn)貴姓。

2、您好，請(qǐng)問(wèn)有什么需要幫忙? 3、您好，請(qǐng)問(wèn)找哪一位? 4、您請(qǐng)坐，我馬上叫他來(lái)。

5、對(duì)不起，他今天休息(不在)，有事請(qǐng)留言，慢走。 6、對(duì)不起，下次請(qǐng)?jiān)谔讲r(shí)間來(lái)。

7、對(duì)不起，病人需要安靜，請(qǐng)小聲說(shuō)話(做事)，多謝合作! 8、對(duì)不起，病人病情不宜談太久。清早點(diǎn)回去，慢走。 9、請(qǐng)放心，我們會(huì)盡力照顧好病人，盡快訂出最好的治療方案。 10、請(qǐng)放心，病人有什么事(或需要)我會(huì)馬上通知你們。

11、有什么困難(顧忌、問(wèn)題、想法)請(qǐng)您提出來(lái)，我會(huì)盡量想辦法幫您解決(或轉(zhuǎn)告)。

12、您的提議(意見(jiàn))很好，我們一定改進(jìn)，謝謝您的寶貴意見(jiàn)。 13、請(qǐng)稍侯，我馬上幫您聯(lián)系。

門(mén)診導(dǎo)醫(yī)組長(zhǎng)年工作計(jì)劃2

隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求不斷提高，而就診者在進(jìn)入醫(yī)院首先接觸的就是導(dǎo)醫(yī)的服務(wù)，因此一支優(yōu)秀的導(dǎo)醫(yī)隊(duì)伍對(duì)醫(yī)患關(guān)系雙方都非常重要。

我們門(mén)診導(dǎo)醫(yī)新一年的總目標(biāo)是：改善服務(wù)模式，提高導(dǎo)醫(yī)工作質(zhì)量;優(yōu)化服務(wù)理念，提高服務(wù)意識(shí);讓所有來(lái)院者對(duì)我院產(chǎn)生美好的第一印象，為后續(xù)的檢查治療打下良好的基礎(chǔ)，具體計(jì)劃如下：

一、繼續(xù)保持并完善現(xiàn)有的服務(wù)項(xiàng)目：

1、加強(qiáng)禮儀培訓(xùn)，主要針對(duì)言談舉止的專業(yè)程度，每月強(qiáng)化訓(xùn)練一次。

2、對(duì)新上崗人員強(qiáng)化訓(xùn)練一周，訓(xùn)練內(nèi)容：儀容、舉止、言談。加強(qiáng)新護(hù)士的綜合素質(zhì)培養(yǎng)，為臨床輸送優(yōu)秀的護(hù)理人員，培養(yǎng)她們良好的職業(yè)道德和強(qiáng)烈的責(zé)任感，做到急為病人所急，想為病人所想，主動(dòng)為病人排憂解難。要求導(dǎo)醫(yī)人員具有較強(qiáng)的溝通技巧和應(yīng)變能力，能做到主動(dòng)詢問(wèn)、主動(dòng)介紹、主動(dòng)解釋。不斷提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，每個(gè)人都做到及時(shí)、準(zhǔn)確、無(wú)誤、有序的分診，確保患者就醫(yī)安全。

3、加強(qiáng)交接班制度。接班人員提前十分鐘到崗，交班人員需將本班內(nèi)交接的工作內(nèi)容向接班人員交接清楚，做到事事有落實(shí)，責(zé)任到人，按制度辦事。

二、針對(duì)導(dǎo)醫(yī)人員崗位特點(diǎn)，我們制定以下職業(yè)教育方案：

1、加強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感教育，強(qiáng)調(diào)導(dǎo)醫(yī)工作的重要性。導(dǎo)醫(yī)是醫(yī)院的窗口，是醫(yī)院開(kāi)展無(wú)縫隙護(hù)理中不可或缺的重要組成部分。

2、加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)人員心理承受能力的教育，增強(qiáng)自信心。由于傳統(tǒng)思想的影響，人們對(duì)導(dǎo)醫(yī)工作有著不同程度的偏見(jiàn)，使導(dǎo)醫(yī)人員在心理上產(chǎn)生了一定的壓力，從而失去自信心。做為管理人員要及時(shí)了解和掌握她們的思想動(dòng)態(tài)，采取不同的形式(個(gè)別或集體談心)減輕她們的心理壓力，增強(qiáng)其自信心。

3、加強(qiáng)專業(yè)應(yīng)急技能訓(xùn)練。加強(qiáng)急救理論知識(shí)學(xué)習(xí)，開(kāi)展急救(心肺復(fù)蘇、電除顫等)技能操作培訓(xùn)，以應(yīng)對(duì)突況。

4、強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)意識(shí)和營(yíng)造快樂(lè)工作氛圍，只有在快樂(lè)的氛圍里工作，才會(huì)心情舒暢從而提高工作效力，大家也會(huì)更加珍惜這個(gè)團(tuán)隊(duì)。

三、2016年新開(kāi)展服務(wù)項(xiàng)目：

1，開(kāi)展“全程溫馨服務(wù)”活動(dòng)，意在以人文為患者提供最大方便和利益。為患者引導(dǎo)咨詢，替需要幫扶的患者化價(jià)，交費(fèi)，取藥，攙扶老、弱、殘，病重患者，全程陪同老年無(wú)助患者就診。

2，推行“六有”貼心服務(wù)，即進(jìn)門(mén)有人迎，掛號(hào)有人導(dǎo)，就診有人接，住院有人送，困難有人幫，增設(shè)便民服務(wù)臺(tái)，提供力所能及的便民服務(wù)，如：一次性水杯、紙、筆等。

熱線(便民電話)：方便探視者尋找病人;協(xié)調(diào)醫(yī)患之間的關(guān)系;幫助落實(shí)專家就診時(shí)間;落實(shí)住院科室，提前準(zhǔn)備，真正做到無(wú)縫護(hù)理。

3，開(kāi)展預(yù)約咨詢

導(dǎo)醫(yī)作為醫(yī)院的第一宣傳人員，在導(dǎo)醫(yī)臺(tái)放置醫(yī)院宣傳單(包含醫(yī)院簡(jiǎn)介和各科室外線電話，及導(dǎo)醫(yī)臺(tái)外線電話)，方便患者下次就診時(shí)提前打電話確認(rèn)主治醫(yī)生上班時(shí)間，避免患者多跑腿。同時(shí)導(dǎo)醫(yī)也可向患者介紹相應(yīng)科室當(dāng)日出診情況，全面為患者著想，提高服務(wù)品質(zhì)。為導(dǎo)醫(yī)臺(tái)同志印發(fā)名片，便于患者預(yù)約，閑暇之時(shí)到社區(qū)為患者免費(fèi)測(cè)量血壓，發(fā)放健康宣傳資料。

四、電梯組工作計(jì)劃：

電梯間的工作已得到廣大工作人員的肯定和病人的滿意，我們將在2016年繼續(xù)努力做到最好。

1，保持良好的窗口形象：

電梯間是我院的另一扇窗口，同樣也反映了我院的精神面貌和內(nèi)在涵養(yǎng)，因此我們所有的操作員必須著裝整齊、妝容大方、儀表、言談、舉止符合要求，保持精神飽滿的進(jìn)入崗位，積極調(diào)整好自己的情緒，杜絕把不良情緒帶入工作崗位。

2.提高電梯服務(wù)質(zhì)量，實(shí)行“內(nèi)外呼應(yīng)”的服務(wù)模式：電梯大廳設(shè)置服務(wù)臺(tái)，從早8點(diǎn)到晚8點(diǎn)安排人員值班，既可作為調(diào)度，又可對(duì)候梯者進(jìn)行疏導(dǎo)和解釋工作，對(duì)急危病人進(jìn)行專梯接送，安全將患者送達(dá)科室;手術(shù)電梯即綠色通道，24小時(shí)配備專業(yè)人員操作;對(duì)行動(dòng)不便又無(wú)人陪護(hù)者主動(dòng)攙扶。保持電梯的安全運(yùn)行：與后勤保障中心保持良好的協(xié)作關(guān)系，定期對(duì)電梯進(jìn)行保養(yǎng)，如發(fā)現(xiàn)異常，立即停止運(yùn)行，并盡快通知給予維修;保持每部電梯內(nèi)的電話完好無(wú)損，以確保發(fā)生意外時(shí)，能在第一時(shí)間與外界聯(lián)系，同時(shí)做好安撫工作，以滿足病人心理需要。保持良好的電梯環(huán)境。電梯內(nèi)衛(wèi)生實(shí)行包干制，責(zé)任到人;護(hù)士長(zhǎng)不定期檢查;明確獎(jiǎng)懲機(jī)制

門(mén)診導(dǎo)醫(yī)組長(zhǎng)年工作計(jì)劃3

一、指導(dǎo)思想

以加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)為核心，以抓專科、重培訓(xùn)為重點(diǎn)，強(qiáng)化專業(yè)內(nèi)涵，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，為患者提供安全、專業(yè)、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提升患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，提高社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益。

二、總體目標(biāo)：

1、護(hù)理管理組織體系健全，質(zhì)控小組職責(zé)明確，落實(shí)到位，護(hù)理管理模式更加合理、規(guī)范、完善。

2、護(hù)理規(guī)章制度認(rèn)真落實(shí)，護(hù)理行為科學(xué)規(guī)范。

3、護(hù)理安全得到保障，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

4、護(hù)理信息化建設(shè)不斷完善，改進(jìn)、重新修訂各班職責(zé)及日程周程，患者直接護(hù)理服務(wù)時(shí)間增加。

5、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”持續(xù)深化，護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵質(zhì)量進(jìn)一步提升，科室護(hù)理品牌服務(wù)更加體現(xiàn)專業(yè)特色。

6、護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能水平加強(qiáng)，綜合素質(zhì)得到提升，護(hù)理科研及創(chuàng)新能力提高。

7、建設(shè)專科護(hù)理團(tuán)隊(duì)，提升專科護(hù)理水平。

三、具體目標(biāo)：

1、住院患者目標(biāo)滿意度≥95，滿意率≥95%。

2、患者入院護(hù)理評(píng)估率100%。

3、健康教育覆蓋率達(dá)100%，病人知曉率≥95%。

4、基礎(chǔ)護(hù)理達(dá)標(biāo)率100%。

5、護(hù)理人員培訓(xùn)覆蓋率100%。

6、護(hù)理人員三基考核平均>80分(合格分80分)。

7、護(hù)理基本理論知識(shí)和基本技能操作考核合格率100%。

8、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥90%(合格分80分)。

9、搶救藥品、物品完好率100%。

10、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

11、洗手正確率≥95%。

12、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，不斷深化護(hù)理內(nèi)涵，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作在各護(hù)理單元全面開(kāi)展，開(kāi)展率達(dá)到100%。

四、護(hù)理管理

1、深化人事制度改革，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢(shì)，統(tǒng)一思想，充分人事改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機(jī)，使全院護(hù)理人員既有緊迫感，又有危機(jī)感;即樹(shù)立競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，又增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。

2、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，日常考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量2

與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。增強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)營(yíng)管理意識(shí)，改變科室收入結(jié)構(gòu)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)科室物資成本核算工作進(jìn)行進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)，使科室的成本即合理又科學(xué)，即低耗又有效，即減少病人負(fù)擔(dān)又增加社會(huì)效益。

3、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，每季度召開(kāi)1次護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。

4、第一季度組織一期護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干參加的“管理知識(shí)培訓(xùn)班”，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理能力及管理水平，提升護(hù)理骨干的整體配合意識(shí)。

5、通過(guò)多種形式提高護(hù)士長(zhǎng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)(外出培訓(xùn)、自學(xué)、護(hù)理查房等)，帶動(dòng)全院各科室專科業(yè)務(wù)水平的提高。

6、對(duì)全院護(hù)士實(shí)行分層級(jí)管理(培訓(xùn)及使用)，按護(hù)士能力分層次排班，按崗施薪，做到人盡其才，才盡其用。

7、實(shí)施人性化管理。

8、加強(qiáng)護(hù)士工作站管理，進(jìn)一步推進(jìn)電子病歷工作，取消不必要的護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，實(shí)現(xiàn)“把護(hù)士還給病人”這一主導(dǎo)思想。

9、針對(duì)醫(yī)院各科室特色，設(shè)立專科護(hù)理管理委員會(huì)，成立專科護(hù)理小組，如：老年病護(hù)理小組、危重病護(hù)理小組、糖尿病護(hù)理小組、靜脈留置針護(hù)理小組、壓瘡護(hù)理小組、康復(fù)治療護(hù)理小組、各種管路護(hù)理小組、氣道護(hù)理小組，相關(guān)科室作為院內(nèi)專科護(hù)士培養(yǎng)基地，并利用專科優(yōu)勢(shì)做好院內(nèi)護(hù)理會(huì)診，提升專科內(nèi)涵建設(shè)。

10、依照我院《區(qū)鎮(zhèn)一體化護(hù)理實(shí)施方案》，今年繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)護(hù)理人員下3

基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)，進(jìn)一步規(guī)范我區(qū)基層護(hù)理工作，提升基層護(hù)理質(zhì)量。

五、護(hù)理質(zhì)量

1、加強(qiáng)制度建設(shè)，規(guī)范護(hù)理行為。按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步修訂，完善各項(xiàng)護(hù)理制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、工作流程等，并組織全院護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)落實(shí)。

2、加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度的落實(shí)。

(1)將新增、修訂的各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程、緊急預(yù)案、護(hù)理常規(guī)等納入“三基”培訓(xùn)安排，分層次按階段組織實(shí)施，使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作的新要求、新標(biāo)準(zhǔn)，并按規(guī)范落實(shí)。

(2)護(hù)理部加強(qiáng)對(duì)制度落實(shí)情況的督導(dǎo)、檢查，定期和不定期開(kāi)展各種質(zhì)控活動(dòng)，并利用查房、考核等機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)制度落實(shí)過(guò)程中存在問(wèn)題，及時(shí)召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)控會(huì)議，討論、分析問(wèn)題的根源，提出合理可行的指導(dǎo)性建議，促進(jìn)各項(xiàng)規(guī)章制度的切實(shí)落實(shí)。

(4)完善護(hù)士工作站系統(tǒng)的管理，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)控的信息化管理，提高管理效率。

3、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理交接班工作。

(1)嚴(yán)格落實(shí)危重病人床頭交接班制度。

(2)實(shí)施護(hù)理交接班規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，做到“五看五查”。即看交班本、醫(yī)囑單、體溫單、護(hù)理記錄單、交接班記事本;查新入院、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前后病人各項(xiàng)處置是否穩(wěn)妥、及時(shí)、齊全。

(3)進(jìn)一步落實(shí)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)環(huán)節(jié)及重點(diǎn)時(shí)間段的交接，如手術(shù)、轉(zhuǎn)科、病危、病重、節(jié)假日患者的交接工作。

4、規(guī)范護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

(1)護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理部下發(fā)的電子護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控護(hù)士加強(qiáng)檢查，確保出科每份護(hù)理文書(shū)均符合要求。

(2)科室制定本科常見(jiàn)疾病護(hù)理計(jì)劃及常用術(shù)語(yǔ)電子模版，交護(hù)理部審核，以保證護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

(3)積極參加護(hù)理部組織的關(guān)于“電子護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范”培訓(xùn)，提高護(hù)理人員書(shū)寫(xiě)電子護(hù)理文書(shū)的能力。

5、創(chuàng)新查房形式，提高查房效果。

(1)借鑒醫(yī)生業(yè)務(wù)查房模式，開(kāi)展責(zé)任護(hù)士責(zé)任組長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)護(hù)理業(yè)務(wù)查房。一級(jí)查房：責(zé)任護(hù)士每天對(duì)所負(fù)責(zé)病人按護(hù)理程序進(jìn)行查房。二級(jí)查房：責(zé)任組長(zhǎng)每日對(duì)本組新入院患者、危重及重點(diǎn)患者進(jìn)行查房。三基查房：護(hù)士長(zhǎng)每天對(duì)新入危重病人、重點(diǎn)病人等進(jìn)行查房，評(píng)價(jià)護(hù)理措施的落實(shí)情況，并對(duì)疑難護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)、解答。

(2)針對(duì)各護(hù)理單元的特點(diǎn)，選擇典型的有代表性的護(hù)理病例，每季度組織一次護(hù)理查房，各科室每月安排一次專科查房。

6、強(qiáng)化床邊護(hù)理工作制。

(1)將護(hù)理工作重心前移至患者床旁，切實(shí)做好對(duì)患者的全面、準(zhǔn)確評(píng)估，病情觀察，健康宣教，康復(fù)指導(dǎo)，心理護(hù)理等工作，更好地和諧護(hù)患關(guān)系，提高工作質(zhì)量。

(2)以過(guò)細(xì)、過(guò)精、過(guò)嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

7、改革護(hù)理質(zhì)量考核方式。改變?cè)瓉?lái)按工作內(nèi)容的條塊式考核為按崗位職責(zé)的全面考核，真正落實(shí)責(zé)任護(hù)士對(duì)患者全程、連續(xù)的服務(wù)。

8、做好病區(qū)的物品、陪人及衛(wèi)生管理工作。

六、護(hù)理安全

1、護(hù)理部做好宏觀管理，補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查工作，繼續(xù)落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度和節(jié)前安全大檢查和節(jié)中巡查制度。

2、做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

3、完善對(duì)壓瘡患者的管理。對(duì)壓瘡高危人群，及時(shí)評(píng)估，并采取有效預(yù)防措施，防止壓瘡發(fā)生;對(duì)帶入壓瘡、發(fā)生的壓瘡，及時(shí)上報(bào)護(hù)理部，請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，做好壓瘡處理，促進(jìn)愈合。并做好全院護(hù)理人員壓瘡防治知識(shí)的培訓(xùn)工作。

3、加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè)中的安全管理。

(1)信息化工作站使用過(guò)程中如發(fā)生停電、數(shù)據(jù)丟失、網(wǎng)絡(luò)癱瘓等意外情況，立即啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，上報(bào)信息科、護(hù)士長(zhǎng)、科主任、護(hù)理部，并按規(guī)范執(zhí)行。日常加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。

(2)不斷強(qiáng)化信息化使用中的安全意識(shí)，注意保護(hù)個(gè)人登錄密碼，并定期更換，使用后及時(shí)關(guān)閉;每個(gè)人使用自己帳號(hào)密碼進(jìn)行工作，防范可能引發(fā)的護(hù)患糾紛。

4、加強(qiáng)護(hù)理安全的質(zhì)量管理。

(1)重點(diǎn)人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：實(shí)習(xí)護(hù)士、1年內(nèi)護(hù)士、有負(fù)性情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)調(diào)查報(bào)告交待、重點(diǎn)跟班，保證各項(xiàng)處置準(zhǔn)確到位。

(2)患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重患者、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的患者要重點(diǎn)監(jiān)控及檢查，以保障患者安全，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督，保障各項(xiàng)安全措施到位。

(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)、侵入性操作等要作為護(hù)理質(zhì)控的重點(diǎn)監(jiān)控內(nèi)容加強(qiáng)監(jiān)管及指導(dǎo)，高風(fēng)險(xiǎn)及侵入性操作，要加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)告知，低年資護(hù)士操作時(shí)必須有高年資護(hù)士在床邊指導(dǎo)，保證操作的規(guī)范和安全。

5、通過(guò)多種形式，強(qiáng)化健康教育效果。對(duì)手術(shù)、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者，在做好相關(guān)宣教的同時(shí)，將宣教內(nèi)容制作成卡片的形式，發(fā)放給患者，提高患者對(duì)宣教內(nèi)容的依從性。對(duì)溝通交流能力差的患者或家屬，反復(fù)宣教，不斷強(qiáng)化。我說(shuō)給你聽(tīng)，你說(shuō)給我聽(tīng);我做給你看，你做給我看，直到掌握。

6、進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理不良事件的管理。

(1)強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育與培訓(xùn)力度。及時(shí)通報(bào)護(hù)理不良事件，并結(jié)合工作實(shí)際進(jìn)行分析、討論，提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)、預(yù)警能力及自我防護(hù)意識(shí)。

(2)加強(qiáng)患者安全告知工作，重視日常督導(dǎo)、檢查、反饋。

7、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制措施的落實(shí)，尤其是對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管，如：手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、產(chǎn)房、ICU、新生兒病房、血液透析室等。

8、加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生及新進(jìn)人員等高風(fēng)險(xiǎn)人群的管理。

9、進(jìn)一步規(guī)范病區(qū)各類警示標(biāo)識(shí)的管理。對(duì)高危藥品、跌倒高危人群、特殊用藥、膀胱沖洗、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、試敏陽(yáng)性及特殊感染患者做好標(biāo)識(shí)。

10、每月召開(kāi)護(hù)理安全小結(jié)會(huì)一次，每季度對(duì)全院護(hù)理不良事件進(jìn)行匯總、分析、反饋、總結(jié)。

七、護(hù)理服務(wù)

1、鞏固優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)成果，深入開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理。責(zé)任護(hù)士為患者提供從住院到出院健康教育、治療處置、康復(fù)指導(dǎo)、心理護(hù)理、生活護(hù)理等連續(xù)、全程、全面的服務(wù)的同時(shí)，還要對(duì)病人的情況做到“六知道”，即病人姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理及心理狀況;要了解病人各項(xiàng)主要檢查陽(yáng)性指征及臨床意義;指導(dǎo)病情觀察的要點(diǎn);掌握病人各項(xiàng)治療及護(hù)理措施;掌握病人用藥目的、藥物的主要作用及用藥注意事項(xiàng);了解病人病情變化及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。

2、加強(qiáng)護(hù)理文化建設(shè)。鼓勵(lì)護(hù)士參加學(xué)歷學(xué)位教育、充分發(fā)覺(jué)護(hù)理人員的特長(zhǎng)、開(kāi)展豐富多彩的活動(dòng)等，提升護(hù)理人員的人文修養(yǎng)，在我院門(mén)戶網(wǎng)站護(hù)理園地內(nèi)，上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài)，傳遞學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮空間優(yōu)勢(shì)，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)工作生活，打造一支自信樂(lè)觀、積極向上、充滿活力的高素質(zhì)護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

4、強(qiáng)化患者首診負(fù)責(zé)制。護(hù)理人員要以熱情、主動(dòng)的態(tài)度耐心、細(xì)致的解答患者提出的每一個(gè)問(wèn)題，做好相關(guān)護(hù)理工作，不得以任何理由推諉，尤其是首診接診的護(hù)理人員。

5、倡導(dǎo)無(wú)鈴聲換液。護(hù)理人員要加強(qiáng)巡回，走在紅燈呼叫前及時(shí)為患者更換液體，減輕頻繁響鈴產(chǎn)生的噪音，為患者提供一個(gè)安靜的治療環(huán)境。

6、開(kāi)展貼心服務(wù)。通過(guò)對(duì)病情危重、氣管切開(kāi)等不能講話但意識(shí)清醒的患者，制作貼心小轉(zhuǎn)盤(pán);科室為無(wú)陪護(hù)患者訂餐，免費(fèi)提供一次性紙杯，出院后電話回訪，開(kāi)展節(jié)日問(wèn)候、生日祝福等，增進(jìn)與患者的溝通，滿足患者的需求，進(jìn)一步和諧護(hù)患關(guān)系。

7、采取多種形式，激發(fā)護(hù)理人員的工作激情。對(duì)每季度患者評(píng)出的“最滿意護(hù)士”，及年終評(píng)選出的“優(yōu)秀護(hù)士”，進(jìn)行表?yè)P(yáng)與獎(jiǎng)勵(lì)，激發(fā)護(hù)理人員的職業(yè)榮譽(yù)感，增加團(tuán)隊(duì)的凝聚力和向心力，提高護(hù)理服務(wù)水平。

8、加強(qiáng)對(duì)導(dǎo)醫(yī)人員的培訓(xùn)和管理，彰顯醫(yī)院文化、樹(shù)立品牌形象。

八、“三基培訓(xùn)”與考核

1、根據(jù)護(hù)士崗位分級(jí)情況，護(hù)理部、科室制訂出各級(jí)各類護(hù)理人員分級(jí)培訓(xùn)目標(biāo)與考核辦法，對(duì)護(hù)理人員實(shí)施分層級(jí)培訓(xùn)和考核，做到按級(jí)上崗，按崗施薪。

2、護(hù)理部、科室每月各組織12次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，要有課件內(nèi)容。

3、操作培訓(xùn)：基礎(chǔ)、專科操作培訓(xùn)，每月各1次，年安排12次，科室每月考核1次，護(hù)理部每季度考核1次。

4、各科室根據(jù)專科特點(diǎn)，制定本科室培訓(xùn)計(jì)劃，并以月安排的形式落實(shí)，護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)安排內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)、考核，要求人人過(guò)關(guān)。

5、將糾錯(cuò)法應(yīng)用于低年資護(hù)士培訓(xùn)。首先，由培訓(xùn)老師演示正確的操作標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。其次，有意識(shí)的模仿臨床工作中常出現(xiàn)的錯(cuò)誤操作、不正確的溝通方式等，演示后由護(hù)理人員糾錯(cuò)，同時(shí)護(hù)理人員相互糾錯(cuò)，通過(guò)討論分析，培訓(xùn)老師補(bǔ)充、指導(dǎo)，加深護(hù)理人員的理解和掌握，從而提高培訓(xùn)效果。

6、科室間護(hù)士長(zhǎng)相應(yīng)交流進(jìn)行技術(shù)學(xué)習(xí)，規(guī)范專科護(hù)理操作，提高專科技能水平。

7、組織護(hù)士積極參加醫(yī)院組織的護(hù)理專題講座及相關(guān)科室科內(nèi)講課，新進(jìn)人員必須每次參加，其余人員全年參加次數(shù)>80%。

8、鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加24小時(shí)醫(yī)學(xué)頻道，使參學(xué)率達(dá)到100%以上。

九、教學(xué)、科研工作

1、要求具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開(kāi)教學(xué)雙向反饋會(huì)，聽(tīng)取帶教老師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)及建議，改進(jìn)教學(xué)工作，提高教學(xué)質(zhì)量。

2、各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考核，做好轉(zhuǎn)科前的實(shí)習(xí)鑒定書(shū)寫(xiě)工作。

3、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。

4、增強(qiáng)科研意識(shí)，鼓勵(lì)護(hù)理創(chuàng)新。積極開(kāi)展護(hù)理小發(fā)明、小創(chuàng)新等活動(dòng)，好的發(fā)明創(chuàng)新在全院進(jìn)行分享、交流。

5、鼓勵(lì)護(hù)士撰寫(xiě)論文，年內(nèi)發(fā)表護(hù)理論文≥1-2篇。

十、其他方面安排：

1、慶祝“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)，舉辦護(hù)理操作技能競(jìng)賽，積極參

與市、區(qū)兩級(jí)節(jié)日慶祝活動(dòng)。

2、擬于第二季度舉辦1次“護(hù)理文書(shū)規(guī)范化書(shū)寫(xiě)展評(píng)工作”，進(jìn)

一步提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)內(nèi)涵。