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輔警的個人心得體會1
自大隊集中開展執法教育整頓活動的安排部署,通過學習的有關文件精神,結合自己近兩年的實際工作情況,個人對照活動要求,就當前執法現狀行為,從公正執法、規范執法等方面進行了自查自糾,找出問題。
一、路面執勤執法中存在的問題
1、執法過程中態度不好導致警民關系緊張。
2、查糾是否存在隨意執法、亂作為行為。主要是執法程序不規范,不及時、不認真;適用法律、法規錯誤,法律文書制作使用不規范。
二、剖析原因
執法現狀以及警民引發矛盾的根源。城區交通管理的現狀:每天除了負責城區各路段交通秩序外還擔負著城區巡邏,執勤等工作,由于當前車流量大,警力不足等各方面原因,因此有些駕駛人只要在沒有執勤的路段或路口,無視交通信號存在,隨意行車,有的甚至為逃避違章時監控的抓拍,故意用光盤遮擋住車牌。盡管中隊開展多項專項治理活動,但取得效果只能起到短暫的作用,沒過多久便會出現反彈現象,加之廣大群眾法律意識淡薄,甚至有些群眾認為糾其違法行為是在故意找茬,不給予配合,認為自己有關系,辱罵民警,對民警實施暴力,因此警民關系一直很緊張。
三、采取各項措施方法,把執法為民融入到整體工作中去
(一)、規范執法行為,提高執法水平。對不符合法律要求的違法行為實行嚴格查處,查糾過程中,首先要改變執法態度。糾正違法行為先敬禮,告知駕駛人違法行為后,實施處罰,填寫法律文書的時候書寫工整,字體規范,運用法律文書正確無誤。面對不理解的群眾,耐心的對駕駛人解釋。
(二)、端正執法態度,改變執法觀念,全心全意為人民服務。作為xx,我們更應該認識到自覺服務于群眾的重要性。把權為民所用,情為民所系,利為民所謀理念運用到日常工作中去。工作中徹底消除冷、橫、硬、推,工作之余,要用換位思考的方式,以自己是一名普通的群眾查找自身不足,提高認識,做到言行舉止文明。
通過開展執法監督自查自糾,使自己充分認識到自身在工作中存在的缺點和不足,通過不斷加強對法律知識和業務知識的學習,加強自身紀律作風修養,查缺補漏,切實提高自身執法水平和作風修養,在人民群眾間樹立良好的形象。
輔警的個人心得體會2
人民警察,這是一個多么圣潔的代言詞;人民警察,這是一個多么威嚴的代言詞;人民警察,他憑著獨到的魅力深深吸引著我們這群有志青年投身于此。在熙熙攘攘的市內、在車水馬龍的道路上、在謎團重重的案發現場中、在午夜時分的辦公室內,都忙碌著一個默默無聞的身影——警察,沒有萬人矚目,沒有眾人喝彩,沒有絢麗光彩,有的只是默默的工作,無言的奉獻,這就是我們向往的神圣職業——人民警察。
驕陽似火,心比山高,甘灑一路汗水,爭得無悔人生,帶著萬分期待和激情,我們走進了揭陽警察培訓基地,就這樣開啟了未來的理想之路。旭日東開,只只白鴿向東飛,我們懷揣著夢想,擁抱著理想,在這片嶄新的土地上,邁出了騰飛的第一步。
踏著凌亂的步伐,撐著惺忪的睡眼,拖著疲憊的身影,為期兩周的'警校軍訓生活正式拉開了序幕,這是促使我們從一個社會青年向一名合格警察轉變的基準點。雖然我曾經服役于武警部隊,但是我也深深的明白,這次的軍訓,更是對我過去五年部隊生涯的再總結再提高,也是全面提高綜合素質的好機會。蘇軾曾說過:“古之立大事者,不惟有超世之才,亦必有堅忍不拔之志。”這句話的意思是成功的大門從來都是向意志堅強的人敞開的,甚至可以說是只向意志堅強的人敞開。而軍訓不但培養吃苦耐勞的精神,而且還能磨練堅強的意志。
感謝軍訓,我們知道,站軍姿很累,但汗水過后的我們更顯朝氣;齊步走很散,但堅持過后的我們更顯團結;正步走很苦,但經風雨之后的我們更顯英姿颯爽……我們為內務的過分嚴格而抱怨過,但我們為拉歌時的勝利而歡笑過;我們為高強度的訓練而疲憊過,但我們也會操時的激情而痛快過;我們為時不時的集隊而無奈過,但我們也為考核時收獲到的榮譽而欣慰過……
“寶劍鋒從磨礪出,梅花香出苦寒來”是我軍訓后的體會。“千磨萬擊還堅勁,任爾東南西北風”是我軍訓后的心得。在未來的路上,沒有人可以一帆風順。曾經部隊的生活讓我意志堅毅,讓我學會了在痛苦中成長,而現在的軍訓經歷讓我對夢想的追求更加執著,讓我在逆境中永不言棄,從而勇敢的去面對失敗與挫折。雖然只是短短的十一天,但卻意義非凡,它不僅將成為我人生的轉折點,更是我未來道路的新起點,軍訓教會了我們堅強、教會了我們忍耐,更教會了我們團結奮進。“流血,流汗,不流淚;掉皮,掉肉,不掉隊”。我們每一名新警都以實際行動為軍訓生活畫上了完美的句號。
我覺得,軍訓不僅是一次自身身體素質上的考驗,更是對精神的歷練和靈魂的塑造。前路漫漫任重而道遠,我一定會把軍訓教給我們的堅持、堅強、毅力、恒心這些精神永遠存放于心中,打過荊棘,走過坎坷,邁向成功,真真正正做一名合格出色的人民警察!
再見了,揮灑汗水的訓練場!
再見了,刻骨銘心的軍訓生活!
這雖然只是我一次人生經歷的終點,但卻必將成為我未來新的之處。
輔警的個人心得體會3
9月12日,我有幸被抽調至華亭縣公安局應急處突訓練班內,十五天的訓練已經過去了七天,這七天內,我們系統學習了隊列隊形訓練、伸縮的使用方法、x盾牌的使用以及應急棍的使用。在戰訓的七天里,深切的感受到了這種培訓模式的優處,既能鍛煉人,又能開拓視野,增長見識,提高自身素養。在訓練中斷總結經驗,我們增強了警務技能訓練以及處置突發性事件及群體性事件的能力,有效地提高里了民警處置突發警情及做好群眾工作的能力。
訓練開始的時候,我感覺到壓力特別大,短短的十五天,我們要學習的內容卻有很多,可是自己卻時刻用領導的話語來勉勵自己。這次訓練,不僅僅訓練的是我們的體魄,埂訓練了我們的責任心以及團隊協作精神。只有在艱苦的訓練環境和嚴格的組織紀律才能打造出一支團結奮戰的戰訓隊伍,在訓練中,我們全體隊員沒有人叫苦喊累,大家相互鼓勵,通力協作,圓滿完成了前七天的各項訓練。在這樣的一支士氣旺盛、精誠團結的隊伍里面,我深刻領悟到何謂團結精神,何謂工作責任感,也明白如何是一個真正的整體。身為戰訓隊員,我也深刻體會人民警察的真正職責所在。作為一名公安輔警我深刻體會到,練好基本功,提高自身綜合素質,對于做好本職工作是何等的重要。
在我們參訓的7天里,天氣多變,但我并沒有因為雨天或者烈日影響訓練的熱情,因為我深深明白,作為一名公安輔警,雖然我們不是正式的民警,但是我們卻要用一名正式民警的要求來要求自己,收獲成功經驗,吸取他人沉痛教訓,學習業務知識,鉆研警務技能,是做好本職工作的起碼要求。在整個訓練過程中,再苦再累沒有怨言,不愿浪費一分鐘的時間;訓練時刻苦做好每個動作,不吝嗇一身汗水;一刻也不偷懶,我不能為自己所在的團隊抹黑。
在這次訓練中,我收獲了一份成熟,而更重要的是,我明白了一個道理,人生學習最重要,訓練是不僅僅是民警的必須課,也是我們輔警必不可少的訓練課。即使培訓結束后,我仍要繼續學習,不斷提高。我要不斷加強學習和訓練,以保持健康的身體,熱情的斗志,適應新情況,解決新問題,積極做好領導分配給我的工作。這就是我參加縣局十五天應急處突訓練已經過去七天的實戰技能培訓的收獲。
回到自己工作崗位后,我將會繼續保持這次戰訓中養成的良好作風,認真學習各項法律法規,提高辦案和執法、服務群眾的能力和水平,樹立人民警察良好形象,時刻以一名正式民警的要求來嚴格要求自己,履行好一名人民警察的神圣職責。
輔警的個人心得體會4
軍訓不僅是大學生入學的必修課,更是警察的必修課,也是考核一位警察身體素質的唯一標準,只有身體過硬,才能肩負社會賦予的責任和使命。
軍姿展現的是警察的風采,也展現出的義憤從容之美,堅定之心,硬骨傲天穹,笑傲風霜雪,你會覺得有股浩然正氣貫長虹。假如青春是精品,那么軍姿就是美麗。
擒拿格斗是警察在維護社會穩定和堅持正義時的有益武器,簡單的動作展現的確是警察維護社會時鑒定的信念。固然我們的動作沒有軍人那末標準,但也有一股陽剛之氣,這是我們付出與回報的必定,這是用汗水澆灌的成功花兒的綻放。
隊列要求一位警察要有鐵的紀律,左就是左,不能背道而馳,只有鐵一般的紀律才能服從和領導。
固然這次軍訓時間不長,但它確逝往了我青春年華的一點點,逐步長大成熟的我更加渴看保有持久心的軍訓體驗。軍訓磨練了我的意志,把我的部份生活推到了極限,是我的精神隨之煥然一新。它將會延伸到我人生的每一個春夏與秋冬。軍裝最美麗,軍歌最嘹亮,做軍人最自豪,而軍訓的日子就像風雨過后的土壤,先輩洗刷,然后鄙見沉淀直至溶進我生命的最底層。
幼苗不經歷風霜洗禮,怎能長成參天大樹;雛鷹不經歷狂風驟雨,怎能飛上萬里天穹;溪流不經歷顛簸流離,怎能交匯于浩大大海。而年少的我們,不經歷艱苦磨煉,又怎能成為中流砥柱之材。
在這里,我嘗到了種種滋味。那迎風不動的軍姿練習中,我磨練了意志,品味到了難咽的苦澀。
軍訓是辛勞的,但沒有苦怎能磨煉我的意志,怎能在今后的工作中一路平蕩,軍訓讓我學會自立、自強、自尊、自愛,讓我稚嫩的心靈變得充盈成熟,讓我走出他人精心編織的熱巢,英勇地站出來同風雨挑戰。
輔警的個人心得體會5
夢想一旦被付諸行動,就會變的神圣,于是,我義無返顧地選擇了在公安機關當一名輔警,那里成了我夢想起航的地方,我先后在派出所和交管大隊工作,在工作之余,努力學習法律法規和公安業務知識,我目前的夢想離自己更近了。
一直以來,我的夢想就是做一名警察,破那些漂亮的大案要案,那是多么有成就感,每當憧憬這些,心里就無比自豪。然而,在新發派出所所處的日子里,我覺得自己對自己的職業有了新的認識和感悟。
在剛剛到派出所的時候,一次很普通的出警讓我感觸很深,事情很簡單:報警人黃某的稱自己被別人攔住了不讓走;當我們趕到現場后詢問得知,黃某開收割機在這片田里面收割水稻,因為前往陳某水稻田的必經之路是一條很窄的小道,旁邊都是水溝,黃某擔心自己的收割機一旦過去的話很容易就會跌落水溝,會有很大的危險,所以拒絕去收割陳某的稻田;而雨季即將來臨,陳某一旦不收割,這一季的收成就會泡湯,所以,情急之下,將面包車橫在路上,不讓黃某的車離開,黃某已經被迫呆了一個多小時了,不得已報警。當時我想,這件事情太容易處理了,直接把雙方帶回所里處理,堵車情節違反了治安管理處罰法,不僅省事還可以解決指標,但是所長的做法卻讓我很疑惑。
所長先帶著我們與雙方溝通,緊接著做思想工作,但雙方仍舊僵持不下,黃某要誤工的損失,陳某要稻田不及時收割的損失。我很不耐煩,所長卻不停的勸說。整整過了2個小時,黃某見我們還不能解決情況,不停的打舉報電話,舉報我們沒有解決他的情況。當時聽到這些我都急了,“帶回所里處理,我們更省事”,這些話到了嘴邊還是強咽了回去。但是所長依舊熱情細致的做陳某的工作,最終,所長語重心長的話打動了陳某,陳某答應將水泥板鋪在水渠上,讓收割機安然駛過;黃某也答應連夜將稻田收割完畢。歷經5個多小時的耐心工作,雙方終于握手言和。
回到警車上,已經是將近凌晨12點,所長和我們一行人連晚飯都沒有吃,在一個夜宵攤前,所長說“他們都是農民,帶回所里處理,矛盾會更加激化而無法解決事情”,陳某是合情合理不合法,黃某是不合情理但是合法,現在我們幫助他們協調好了,不僅雙方都滿意,也消除了我們的工作隱患。我們這5個多小時的工作是值得的,雖然民事調解比不上偵破大案要案風光,但是能夠圓滿調解雙方事主,心里面還是很有成就感的。
2022精選關于志愿者服務心得體會范文 做志愿者雖然放棄了難得的休閑時光,但我們毫無怨言,因為我們收獲到的是玩樂中,體會不到的內心滿足與歡樂。愛就像是養料,凈化滋潤著我們的心靈。我在想:其實我們在做每一件事都能帶著一份發自內心的關愛、一種認真負責的態度,即使平淡的生活和瑣碎的工作,我們都能找到那份內心深處的歡樂!不要吝嗇微笑,不要羞于表達,身邊所有你愛的人也都會是愛你的人!可愛的燕子們,讓我們在翱翔藍天的時候也把我們的愛灑向人間時間匆匆流逝,轉眼間進入服務站已經有一個多學期了,在這一個多學期里,我參加過很多服務站的大大小小的活動。每參加一次活動都會讓我有不一樣的收獲和感受。其中讓我感受最深刻的是第一次參加的福利院活動。在那里住著的都是一些孤寡老人和孤兒,他們身體上都有這樣或那樣的缺陷,而我們在那里進行的活動也是很簡單的。只是和那些小孩玩一些小活動,派一些帖給他們,或者與一些老人家聊聊天那樣。雖然這些活動在我們眼里是那么的簡單甚至是幼稚。可是在活動的過程中我卻經常能看到他們天真真誠的笑臉。這也是我去這活動中獲得最大的回報。因為他們的笑臉能夠讓我所有的煩惱都煙消云散。讓我感到滿足,同時也讓我明白了其實歡樂很簡單。只要你能夠堅持微笑待人,用自我的歡樂去感染他人,化解他人的煩惱,看到別人也對你微笑。那你就會感受到歡樂了,其實歡樂很簡單,讓我們微笑待人吧!
我記得我剛成為青年志愿者服務站的一員時,師兄曾問過我們,你們為什么要加入服務站?我的回答是:做一名青年志愿者!
那時剛剛踏入大學的門檻,對學校里的一切新事物都感到好奇,于是懷著一顆熾熱的心加入了我認為最有意義的組織――青年志愿者服務站。而此刻,經過時間的沖淡,那可當時熱騰騰的的心或許已不再像當初那樣的滾燙,但,我依舊會因為自我是一名青年志愿者而感到光榮。
或許我不能為聾啞學校的孩子、福利院的孩子和孤寡老人帽獻什么,或許我能做的僅僅是和他們聊天,玩耍,又或許我能做到的僅僅是在公交哦車上為一位孕婦讓出自我的座位,但我依然會為自我的行為而光榮,僅僅是因為我期望的,我力所能及的,只要出自一份真心,一份善良就夠了。
2022精選關于志愿者服務心得體會范文 志愿者活動倡導團結友愛、助人為樂、見義勇為等良好社會風氣,是中國社會活動中一項十分高尚的事業。體現了中華民族助人為樂、扶貧濟困的傳統美德。努力做好這項事業,有利于全社會樹立奉獻、友愛、互助、提高的時代新風范。
志愿者的工作看起來是普通而平凡的,但卻是城市建設中必不可少的一部分,僅有經過許許多多個志愿者無私的奉獻,才會把我們的城市建設的更加完美,我們的生活才會變的更加和諧和幸福。
每次參加志愿志服務隊組織的社會志愿活動,總會有一種奉獻的喜悅。我突然感悟到:如果我們做每一件事都帶著認真負責的態度,帶著一份發自內心的關愛,即使在平凡瑣碎的工作中,我們也能找到歡樂。這就是我在志愿者服務中的收獲。所以我期望在以后有志愿者活動的時候,都能出現我的身影,我會盡自我最大的努力去幫忙那些需要幫忙的人。
送人玫瑰,手留余香,在幫忙別人的同時自我真的能夠感受到一種幸福的感覺,雖然沒有報酬,也許很累,可是享受到得歡樂,卻是什么都換不來的。青年志愿者活動的開展增強了我們的實踐本事和創造本事,實質上反映了當代青年助人為樂、甘愿奉獻的時代風貌和精神風貌。
所以,在此我提議大家多多參加志愿者活動,讓自我融入這個社會,也多多鍛煉自我,讓自我成長,也許,這就是我參加志愿者活動給我留下最深的印象吧。
電影《志愿者》中有這樣一句臺詞:“一個人的一輩子有70年,如果把七十分之一的時間拿出來做一件有意義的事情,那么人生將更加完美。”
志愿者是個神圣的名詞,是參與的象征,是博愛的體現,是愛心的代言,沒有報酬,沒有掌聲,沒有花環,有的只是一種默默奉獻的精神。
因為從穿上志愿者服裝,戴上志愿者證件那一刻起,我們就清楚地明白自我的職責。工作的資料雖然有一些單調和枯燥,可是那種自豪和歡樂卻從心底油然而生,因為我們是在為需要幫忙的人服務,是在為活動盡自我的一份綿薄的力量。
在活動會場的各個角落,都能夠看到我們志愿者忙碌的身影。在志愿者的崗位上,我們用自我的微笑和熱情去感染身邊的每一個人,也將這種微笑傳遞下去。微笑,簡簡單單的嘴角上揚就是最美麗的風景。人生很長,永遠的志愿生活并不存在,卻又無時無刻不在,短暫的時光將嵌入一個人一生的回憶。我是志愿者,我很幸運,也很自豪。或許我離一個合格的志愿者還有很長的距離,可是我不會放棄努力,不會放棄提高自我,因為我明白;我是志愿者,我承擔一份職責。
義工一詞,在國大陸一般叫志愿者活動。對社會而言,志愿活動具有以下幾點意義:
1、是傳遞愛心,傳播禮貌。志愿者在把關懷帶給社會的同時,也傳遞了愛心,傳播了禮貌,這種“愛心”和“禮貌”從一個人身上傳到另一個人身上,最終會匯聚成一股強大的社會暖流;
2、有助于建立和諧社會。供給了社交和互相幫忙的機會,加強了人與人之間的交往及關懷,減低彼此間的疏遠感,促進社會和諧;
3、是促進社會提高。社會的提高需要全社會的共同參與和努力。志愿工作正是鼓勵越來越多的人參與到服務社會的行列中來,對促進社會提高有必須的進取作用。
對于我們而言,是奉獻社會。我們參與志愿工作,有機會為社會出力,盡一份公民職責和義務;是豐富生活體驗。我們閑余時間,參與一些有意義的工作和活動,既可擴大自我的生活圈子,更可親身體驗社會的人和事,加深對社會的認識,這對我們的成長和提高是十分有益的;供給學習的機會。我們在參與志愿工作過程中,除了能夠幫忙人以外,更可培養自我的組織及領導本事。學習新知識、增強自信心及學會與人相處等。總之、很感激我們的教師讓我們走進了義工這個大家庭、去幫忙那些沒有溫暖的人、讓他們感受我們給于他們無微不至的關懷。
2022精選關于志愿者服務心得體會范文
為倡導市民禮貌乘車、打造和諧公交,市委組織部、市機關工委、團市委倡議成立銅都黨員義工、青年志愿者公交服務隊。很榮幸,我成為其中一員。3路公交這個平臺上,用我的微笑、我的熱情、我的耐心,服務著廣大乘客,并在付出中收獲歡樂、在奉獻中提升自我。
我的服務的時間段是早上7點到9點。因在之前沒坐過3路公交,于是,9月1日晚上,我到上海路的候車點等候我即將服務的公交車。沒想到,不明白公交車從哪個方向先駛過來的我,等了將一個半小時才等到。和晚上的志愿者小喻一齊上車,開始我們的志愿服務。可到了湯家嶺才發現,我們十分“幸運”為一輛沒有站臺錄音的公交車服務。我和小喻分工,一人發傳單,一人報站臺。當我報錯一個站臺名時,我臉刷的一下全變紅了,連連和車上的乘客道歉,真怕他們覺得志愿者狠孬,暗下決心,晚上必須要記清所有的站臺名,用真情的服務,塑造志愿者的良好形象。到香屯終點站后,我記下了兩位司機的手機號碼,并和黃師傅約好第二天早上6點四十在財政局附近的朱潭埠見。第二天我如約上車了,跟大家說聲早上好后就開始我的志愿之旅,給大家發宣傳單、提示注意事項、宣傳優待政策、幫扶有需要的乘客,等等。此后每一天,我都按時上車。在工作日,做滿兩小時后,我立刻回局里,并進取轉入工作狀態,完成日常工作;在周末,我則做三至四個小時,然后再去市里逛逛。
每一天,我都會說上四遍乘車注意事項。在車子從始發站發車三站之后和從廣場啟動后,我都會和乘客說“各位乘客,歡迎乘坐3路公交。我是這輛車的志愿者。在這跟大家說幾個注意事項。一,請各位發揮我們中華民族的傳統美德,給老弱病殘孕及抱小孩的等特殊乘客讓座;二,黃色的三個位子是老弱病殘孕的專座,請大家以后上車時盡量把這些位子讓給他們乘坐;三是車上是個公共場合,請大家愛護衛生,不要吸煙、不要亂扔果皮雜物,同時請大家盡量堅持安靜,要聊天的乘客也請小聲一點;四是司機師傅會提前一點報站臺,要下車的乘客就按門鈴,不方便按門鈴的乘客就說一聲要下車,這樣我們到站就會停車,要不我們就直接開走,節儉大家的時間。多謝大家的合作!”
每次,我都會盡量給特殊乘客上車安排座位。特殊乘客上車后,若是沒座位了,我就問沒有人給他讓讓座,若問了三遍了仍沒人讓座時,我就會帶著特殊乘客到年輕人旁邊,請他讓座,然后對讓座者說幾聲多謝。實在沒辦法給他騰位子時,就會對他說聲抱歉。這樣的我,時常被乘客感激著、包容著,十分幸福。也更加堅定,要用實際行動,引導大家養成自主讓座的習慣,而不是我們志愿者在車上時被動讓座。
每時,我都進取宣傳我們公交的優待政策。70周歲及以上的老人、傷殘人、盲人能夠免費乘坐公交,只要出示有效證件就能夠(盲人除外)。有時遇到上車時投幣的老人家,我會上前詢問他是否辦理老年證,并告之若是滿70周歲了,可到民政局辦理老年證,這樣,以后就能夠憑證免費乘坐公交。若遇到不投幣或是誤以為拿著綠色老年證和殘疾證可不投幣得乘客,我會勸說其投幣,并告之后兩者不屬于優待政策的享受對象。
社會保險是社會保障重要組成部分之一,是社會穩定發展的助推器。搞個開發以來在社會主義市場經濟發展下我國社會逐漸完善各種保險制度,積極完善社會保障體系,加強社會管理,改善民生,促進社會經濟穩定、健康發展。而社會保險經辦管理服務體系是提供社會保險公共服務的主要載體,不斷完善和優化社會保險經辦服務體系是推進社會保障體系建設的關鍵。本文主要分析社會保險經辦服務體系的創新與優化措施。
【關鍵詞】
社會保險;經辦服務體系;創新;優化
我國社會保險經辦服務體系的建立比較晚,而且體系建設不健全,雖然也在社會保險制度中發揮著重要的作用,但是其作用與發達國家的社會保險經辦服務體系的作用相比有很大的差距。隨著我國經濟的發展,人們對社會保障制度的要求越來越高,必須不斷完善和優化社會保險經辦服務體系,提高社會保險執行低度,積極打造社會保險經辦服務的多元化體系發展,促進我國社會保障制度的發展和實施。
1社會保險經辦服務體系構建的重要性
社會保險經辦服務體系的構建,實現了全國范圍內養老金社會化發放,同時使企業保險很快的升級為社會寶安縣,提高了我國社會養老保險制度構建效率。近幾年,隨著我國社會保險制度的不斷發展,社會保險制度的覆蓋面不斷擴大,險種不斷增加,這種情況下要求經辦系統不斷發展規模,為各級編制管理部門和社會保險行政管理部分在社會保險實施過程中給予大力支持。據有關數據統計從2000年-2012年我國社會保險經辦機構增加8411個,2012年底全國共有1364個縣設立了居民保障機構,占縣級行政區劃的47.7%,在機構數量和人員比例方面,參公辦理人員總數為65.2%,其余幾類機構一般為“醫保”“、工傷”“、居保”等,在全國范圍內參公管理機構比較多,占總機構的52.6%,其中養老機構占53.4%,其余4類占參公管理的機構總計的45.5%。這些數字表示社會保險經辦服務體系規模的不斷擴大,我國政府越來越重視社會保險制度,促進我國社會保險制度的完善和落實。
2我國社會保險經辦服務體系中存在的問題
2.1經辦服務體系中基礎設施供給不足經辦機構在經營的過程中可能會存在很多問題,比如經辦機構和工作人員數量不足,有些機構在長期的經營過程中仍然沒有落實社會保險服務場所。在以往的分析中由于人力資源和社會保障相關數據分析,我國的社會保障制度中仍然沒有專門的服務場所能夠占經辦機構比重的1/4,有很多現有的經辦機構服務場所面臨著較多問題,其一就是對已有的服務場所的經辦機構存在的主要問題是機構面積比較小,而且其基礎性設施、設備不健全,經辦工作很難形成統一的規范的管理制度,所以說這種情況不利于社會保險經辦服務體系的長期穩定發展。
2.2社會保險經辦服務體系中職能不夠完善從整體方面來看,社會保險體系就好像是人體的一個“毛細血管”,它的涉及領域比較多,而且關系到社會各個階層中,所以這個制度的實施關系著整個政府管理體制中明晰的權責劃分和科學的機構設置問題。目前,我國社會保險經辦服務管理體制出現的問題比較多,比如多頭管理、多部門服務以及協調不到位等問題比較突出。出現這類問題的原因有很多,其一可能是各級政府對社會保險的權責劃分有很多不明確的細節問題,這種問題經過多年的運作并沒有得到有效的解決,雖然有些事情已經得到明晰的解決,但是由于我國社會保障體系中有些中央和地方在色會保險中的積極參與和存在,仍然有一些沒有做到位的信息和爭議的事存在。經辦服務一般是對現有的權責的一種落實,如果在事情處理的過程中權責問題做的不好,或者是有爭議的都會影響制度的實施。
2.3信息建設發展比較滯后近幾年,隨著我國社會保障制度的建立,在全國范圍內開展社會保障業務的工程項目越來越多,但是就目前而言我國很多地區的信息化建設比較滯后,特別是幾層以下的經辦機構和一些基層網點建設還不夠完善,我國社會保障基本公共服務平臺建設發展存在不規范、缺乏完整性等問題,這些問題仍然需要進一步解決。
3創新社會保險經辦服務體系的措施
3.1不斷完善現行社會保險經辦服務體系目前我國社會保險經辦服務體系存在多方面的問題,必須積極構建機制創新思路,并不斷完善現行機制措施,針對這種問題首先我們應該進一步劃分好中央、地方政府在社會保險方面的支出責任劃分,并在此基礎上盡快形成能夠對接于操作層面的明細單。一般情況下中央政府比較看重的是體系的規劃、法律法規的出臺以及在宏觀層面的總體規劃,而地方政府相對比較重視的是基金的投資和管理、社會保險的支出責任等;其次在推行政府購買服務的過程中管理部門應該充分考慮政府的監督、引導作用,并積極強化問責機制。再次,應該不斷提高社會保險經辦服務體系的信息化建設,并完善服務體系的公共服務平臺,以便能夠適應整個社會的發展需求。
3.2積極進行機制創新,并建立核心社會化制度隨著經濟的而發展,我國社會保險覆蓋面積不斷擴大,目前現有的經辦機構和工作人呢元數量遠遠不能滿足社會發展需求,在加上基礎設施功能嚴重滯后,社會保險經辦服務體系工作帶來較大的挑戰。面對這種情況我們必須積極建立規范的管理機制,并不斷擴充經辦機構數量,并從財政支出的角度從發分析行政管理成本問題,提高財政分配的有效性,從而為我國社會保障體系建立提供充足的資金支持。另外,我國必須積極推行政府服務社會化的服務機制,提高社會保險經辦服務工作的靈活性發展,同時能夠調動一企業為主的民間組織機構的積極性,促進社會保險機制的完善和發展。
4結語
目前,我國社會保險經辦服務體系發展不斷完善,在建設服務型政府的要求下必須積極不斷構建社會保險制度,并實施經辦人員編制實際動態配比,確保社會保險服務質量的提高。并針對我國社會保險制度體系中存在的問題,找到解決這些問題的措施,并積極完善我國社會保險經辦服務體系的創新發展,促進社會保險經辦服務體系的進一步完善。
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[3]李向陽.廣東省社會保險經辦管理服務體系建設研究[D].華南理工大學,2012.
一年之計在于春,每年的三月都是最忙碌的時候。在今年春季,傳承雷鋒精神,服務全面振興就是三月里的重要部分。每年都會學習雷鋒精神。在社會生活中從不缺乏學雷鋒活動。
作為一名黨員,一名農業科技工作者,更應該很好的學習和傳承雷鋒精神,吃苦耐勞、任勞任怨、不怕苦、不怕累,做好人好事,從身邊做起。
當然,現今社會比起以往都多了幾分復雜,不是每一個人都支持和認同。或許有人投以質疑的目光,或許有的人毫不關心,或許有的人抗拒這些活動。在傳承雷鋒精神的時候,遇到困難是在所難免的。但這些困難只會是我們前進的無形動力。不經歷風雨,怎么見彩虹。作為黨員領導干部,作為農業戰線的科技先鋒,我認為傳承雷鋒精神是我們時代的責任,也是歷史賦予我們的任務。
【關鍵詞】PICC;腫瘤化療;護理體會
靜脈化療是惡性腫瘤的主要治療手段之一。河南省鶴壁市第二人民醫院內科于2004-2007年對86例婦科惡性腫瘤患者置入中心靜脈導管(PICC),獲得了良好的效果。現報告如下。
1 資料和方法
1.1 研究對象 86例婦科惡性腫瘤患者,年齡31~68(42.3±5.6)歲。其中絨毛膜癌44例,宮頸癌14例,子宮內膜癌8例,卵巢癌20例。所用化療藥物:5-FU、更生霉素、新福菌素、順鉑、阿霉素、環磷酰胺等,每次以2~4種藥物聯合化療。
1.2 操作方法
1.2.1 評估患者 ①詢問、了解患者的身體狀況、出凝血情況;②評估患者局部皮膚組織及血管情況;③由醫師負責與患者簽署知情同意書。
1.2.2 PICC置管操作要點 (1)做好準備,保證嚴格的無菌操作環境。(2)選擇合適的靜脈:①在預期穿刺部位以上扎止血帶;②評估患者的血管狀況,選擇貴要靜脈為最佳穿刺血管;③松開止血帶。(3)測量定位:①測量導管尖端所在的位置,測量時手臂外展90°;②上腔靜脈測量法:從預穿刺點沿靜脈走向量至右胸鎖關節再向下至第3肋間;③鎖骨下靜脈測量法:從預穿刺點沿靜脈走向至胸骨切跡,再減去2 cm;④測量上臂中段周徑(臂圍基礎值):以供監測可能發生的并發癥。新生兒及小兒應測量雙臂圍。(4)建立無菌區:①打開PICC無菌包,戴手套;②應用無菌技術,準備肝素帽、抽吸生理鹽水;③將第1塊治療巾墊在患者手臂下。(5)消毒穿刺點:①按照無菌原則消毒穿刺點,范圍穿刺點上下10 cm兩側至臂緣;②先用酒精清潔脫脂,再用碘伏消毒。等待兩種消毒劑自然干燥;③穿無菌手術衣,更換手套;④鋪孔巾及治療巾,擴大無菌區。(6)預沖導管。(7)扎止血帶,實施靜脈穿刺:穿刺進針角度約為15~30°,直刺血管,一旦有回血立即放低穿刺角度,推入導入針,確保導入鞘管的尖端也處于靜脈內,再送套管。(8)從導引套管內取出穿刺針:①松開止血帶;②左手食指固定導入鞘避免移位;③中指輕壓在套管尖端所處的血管上,減少血液流出;④從導入鞘管中抽出穿刺針。(9)置入PICC導管:將導管逐漸送入靜脈,用力要均勻緩慢。(10)退出導引套管:①當導管置入預計長度時,即可退出導入鞘;②指壓套管端靜脈穩定導管,從靜脈內退出套管,使其遠離穿刺部位。(11)撤出導引鋼絲:一手固定導管,一手移去導絲,移去導絲時,動作要輕柔。(12)確定回血和封管:①用生理鹽水注射器抽吸回血,并注入生理鹽水,確定是否通暢;②連接肝素帽或正壓接頭;③用肝素鹽水正壓封管。(13)清理穿刺點,固定導管,覆蓋無菌敷料:①將體外導管放置呈“S”狀彎曲;②在穿刺點上方放置一小塊紗布吸收滲血,并注意不要蓋住穿刺點;③覆蓋透明貼膜在導管及穿刺部位,加壓粘貼;④在襯紙上標明穿刺日期。1.2.3 PICC置管后的護理要點 ①置管術后24 h內更換貼膜,并觀察局部出血情況,以后酌情每周更換1~2次。更換貼膜時,護士應當嚴格無菌操作技術。換藥時沿導管方向由下向上揭去透明敷料;②定期檢查導管位置、導管頭部定位、流通性能及固定情況;③每次輸液后,封管時不要抽回血,用10 ml以上注射器抽吸生理鹽水10~20 ml以脈沖方式進行沖管,并正壓封管。當導管發生堵塞時,可使用尿激酶邊推邊拉的方式溶解導管內的血凝快,嚴禁將血塊推入血管;④治療間歇期每周對PICC導管進行沖洗,更換貼膜、正壓接頭;⑤密切觀察患者狀況,發生感染時應當及時處理或者拔管。
1.2.4 指導患者 ①向患者做好解釋工作,使患者放松,確保穿刺時靜脈的最佳狀態;②告知患者保持局部清潔干燥,不要擅自撕下貼膜,貼膜有卷曲、松動、貼膜下有汗液時及時請護士更換;③告知患者避免帶有PICC一側手臂過度活動,避免置管部位污染。
1.2.5 穿刺時注意事項 ①穿刺前應當了解患者靜脈情況,避免在疤痕及靜脈瓣處穿刺;②注意避免穿刺過深而損傷神經,避免穿刺進入動脈,避免損傷靜脈內膜、外膜;③對有出血傾向的患者要進行加壓止血。
1.3 穿刺后護理注意事項 ①輸入全血、血漿、蛋白等粘性較大的液體后,應當以等滲液體沖管,防止管腔堵塞。輸入化療藥物前后均應使用無菌生理鹽水沖管;②可以使用PICC導管進行常規加壓輸液或輸液泵給藥,但是不能用于高壓注射泵推注造影劑等;③嚴禁使用小于10 ml注射器,否則如遇導管阻塞可以導致導管破裂;④護士為PICC置管患者進行操作時,應當洗手并嚴格執行無菌操作技術;⑤盡量避免在置管側肢體測量血壓;⑥PICC導管可留置1年,以及保護導管對于完成化療的重要性;⑦可以淋浴,不可盆浴、泡浴,浴前用保鮮膜在肘部纏繞2周,上下邊緣用膠布貼緊,淋浴后檢查透明敷料下有無浸水,如有浸水及時來院或當地醫院處理;⑧保持局部清潔干燥,注意觀察穿刺針眼有無發紅、腫脹、疼痛、滲液、敷料松脫等情況,如有異常應及時來院或當地醫院處理;⑨堅持每5 d來院或當地醫院用生理鹽水沖管、換藥、換肝素帽1次;⑩導管可進行常規加壓輸液或輸液泵給藥,嚴禁用于高壓注射給藥、推注造影劑。我科已將上述詳細內容做成卡片讓患者隨身攜帶,以便于提醒患者及其他醫務人員。
2 結果
86例患者,82例1次穿刺成功,4例失敗是因選擇血管不當,所選血管以往化療后已變硬,而導致穿刺失敗,穿刺成功率為95.3%。拔管1例,是因出院后護理不當拔管。其余均導管通暢。置管時間7~103 d。留置成功患者,化療全過程順利進行。2例出現靜脈炎,5例出現局部紅腫,1例血管栓塞或導管阻塞。結束穿刺后拔出的導管均完整。
3 討論
PICC管為腫瘤化療患者及長期輸液的患者提供了一條無痛性的治療途徑[3]。通過對腫瘤化療患者留置PICC管,分析留置PICC管局部出血的相關因素,熟練掌握PICC管的穿刺技術,并加強培訓,認真評估患者的身體狀況,掌握適宜的穿刺指征,加強攜帶PICC管的注意事項的宣教,嚴密觀察,加強護理,可以減少或預防留置PICC管局部出血的發生,減少患者的痛苦和費用,為患者提供人性化輸液,做到一針治療,從而充分發揮了PICC管的優點,使其在臨床上廣泛應用。穿刺前要認真評估患者的一般情況,了解患者所患的疾病、血小板計數、用藥史、肝功能、凝血功能的情況。當血小板
參考文獻
[1] 蘇丹.PICC導管堵塞的因素及預防對策.中華醫學叢刊,2003,3(6):60-61.