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產業分析報告范文第1篇

財富園區是在必然地域內科學規劃和結構，以市場為導向，經由過程招商引資實現財富聚積，形成具有支撐浸染的區域經濟系統，是闡揚出產要素聚積效應帶動區域經濟快速成長的有用體例，其集聚增效、示范帶動、整合優化、招商引資、降低成本、促進城鎮化和工業化連系等功能，都是其他形式不成替代的。要實現打破成長

，構建協調××，提高區域競爭力，必需注重成長位于縣城的縣域財富園區，使之成為各縣招商引資、引進人才、實施科技立項的焦點區域。

一、我市財富園區現狀

我市今朝僅有××工業園區，成立于2001年，至2007年7月底，已完成投資4億元，其中基本行動措施投資約1．3億元，引入企業48家。但在培植中也存在一些亟待解決的問題：一是投融資系統體例不健全，資金緊缺，基本行動措施培植滯后，招商引資硬情形改善遲緩，尤其在土地征用與出讓中投入與產出背離，甚至呈現巨額債務，制約園區成長。二是受區位和硬情形雙重劣勢影響，建園初，為招來商家，集聚人氣，財富規劃結構執行不嚴，入園企業數目少、規模小、門類雜，僅15家建成投產，且投資強度低，工業項目僅占1／3。三是在國家整頓開發區過程中調整了園區土地和規劃打點本能機能，卻因跟尾不夠，調整法子未周全落實，園區在土地和培植規劃打點上再無“特”性，損失蹤了封鎖打點的前提，園區管委會本色上由打點機構釀成協調機構，卻很難承擔土地和規劃打點等方面協調重任，影響處事效率和培植成長速度。

各縣在成長財富園區上也作了良多全力，但受2003年清理整頓開發區影響，各縣總體上尚無一個地域清楚、規劃與財富結構明晰、打點自力科學、基本行動措施配套、組織架構健全的財富園區。是以，成長財富園區，對以“工業強市”敦促打破成長是十分主要而緊迫的使命，必然要在深化市情、縣情熟悉基本上盡快步履起來。

二、成長財富園區法子

要使財富園區健康快速成長，必需因地制宜，找準切入點。

一要樹立新理念。要充實熟悉成長財富園區有利于提高財富集聚度，闡揚集聚效應，形成財富優勢；有利于企業做年夜、做強、做優，形成財富集團，成長規模經濟；有利于實現道路、水電、排污等基本行動措施和出產要素資本共享，降低企業中心投入；有利于治理情形污染，晉升城市功能和品位。要把財富園區作為成長工業的主沙場，盡心全力，周全推進。

二要高尺度規劃。園區規劃要有前瞻性和長效性，要從培育區域優勢財富、完美財富鏈入手，把園區規劃與晉升城市功能連系起來，切確定位、合理結構、分類實施。規劃要凸起主導財富和區域特色，將資本、市場和手藝等要素有機整合，并連結其嚴厲性和持續性；財富結構要慎密親密連系自然稟賦，緊緊抓住綠色能源、××絲綢、富硒食物、金州礦產、秦巴醫藥五年夜支柱財富，按照各地最年夜優勢進行財富區劃，明晰主攻標的目的，避免一再培植和無序競爭。

三要企業化運作。財富園區培植關頭在融資。我市財力匱乏，無法承擔園區年夜規?；拘袆哟胧┡嘀餐度?，必需闡揚市場設置裝備擺設資本的主導浸染，破解融資難題?？稍趫@區管委會下設立投資培植公司（與管委會一套人馬，兩塊牌子），作為投資主體向金融部門貸款，或領受社會資金進行股份合作，也可引入外資或平易近間成本，并應斗膽試探刊行培植債券、bot、bt和基本行動措施收益資產證券化等全新融資體例。無論何種體例，啟動初期必需運作好土地資本，嚴酷執行投入和產出最低尺度，削減土地開發成本，實施滾動成長。

四要鼎力度招商。要立異招商體例，優化投資軟情形，營造積極有為、親商護商的投資空氣，實施一站式、代辦式處事，以“投激情、低成本、高效益、無障礙”吸惹人才、資金和手藝入園。黨委和政府應把招商引資作為重點，平穩樹立一切為了成長、成長依靠項目的理念，明晰招商引資使命和責任。要鼎力引進產值規模較年夜的“短、平、快”項目和能增強優勢財富、提高競爭力、具有支撐浸染的年夜項目，同時高度正視情形呵護，限制高能耗、粗加工、投資強度小的項目入園。當前出格要抓好兩個年夜型火電、鉛鋅選礦、年夜型水泥、生物能源、食物及飲料深加工和載能工業等項目。

五要全方位扶持。園區培植是一個系統工程，政府扶持是十分需要的。政府要明晰“企業唱主角，政府造情形”的定位，既不能撒手不管，更不能事事都管，要固守擬定政策、吸引出產要素集聚以及增強信貸、稅收、打點和處事等方面調控和指導的天職，全力締造開放、公允、合理的市場情形，供給優質公共處事。

三、戰勝成長財富園區的誤區

我國財富園區興起于上世紀80年月，為促進出產力成長作出了巨猛進獻，但也存在一些問題。我們要當真領受和借鑒這些經驗和教訓，避免如下誤區：

一是園區培植不是“賽馬圈地”。園區培植不圈地不行，光圈地無企業入住更不行。跟著經濟成長，各地招商引資越來越難，就在于工業園區過多，財富類似，而各地形形的招商優惠政策又被打消，貧窶了吸引力，企業首要轉向資金和手藝密集或成本低廉地域，泛博農業地域除了勞動力和土地成本低廉外再無優勢，只有依靠資本稟賦明晰財富定

位，以優勢資本吸引財富集聚。

產業分析報告范文第2篇

一、村情概況。

xx村位于利州區東北部，距離xxx鎮政府駐地xx公里，地理位置為東經xxxx″，北緯 xxx″，隸屬于xx省xx市xx區。xx村東靠xxx區xx鄉的xx村、西挨xx鎮xx村、北連xx鎮xx村。xx村全村轄xx個村民小組，現有xx戶xx人，黨員xx人。屬高寒貧困山區，幅員面積xx平方公里，耕地面積4100畝，林地xx畝，荒山xx畝，平均海撥xx米。該村為農業村，其主導產業為小麥、玉米、核桃。收入主要靠外出務工。xx年有建卡貧困戶xx戶xx人，貧困發生率xx%，xx年全面脫貧。

二、特色產業園建設。

全村有多年種植核桃的傳統，且土壤和立理條件非常適宜發展核桃。因此，我村把發展xx產業作為全村發展的主導產業。目前，全村xx種植面積達xx余畝，組建xx市xx種養殖專業合作社與農戶合作管護，方式為全作社統一管護，掛果后按照比例進行分配，參加合作社的社員達xx戶。經過合作社的管護，解決了xx株大樹由于病蟲害嚴重，產量低的問題。為加強對新栽xx的管護，截止今春，已嫁接xx余株，xx余畝。在發展xx的同時，發展林下種植藥材（烏藥300畝），芍藥70畝、蔬菜200畝。特色產業園主要存在問題：道路狹窄、資金不足，勞動力不足。

三、全村主要產業。

xx村地處高山地帶，全村平坦土地極少，產業發展主要以核桃、蔬菜種植及養殖為主，人均年收xx左右。

產業分析報告范文第3篇

一、基本狀況

據統計，至2013年底，市新聞出版行業現有報紙3家、期刊4家；印刷復制企業445家；書刊零售單位148家，音像制品零售、出租單位96家，電子出版物經營單位30家；光盤復制企業1家。2013年全市出版產業總資產約26億元，年工業總產值24億元，銷售收入約22億元，利潤總額1.3億元，營業稅金及附加0.5億元，行業增加值7億元，從業人數萬余人。

（一）、印刷企業蓬勃發展

我市高度重視出版產業發展，始終把出版產業的發展放在文化產業的支柱地位予以重視。市委、市政府全面落實科學發展觀，圍繞全市經濟建設中心，重點扶持，科學發展，在引進人才、建設用地、信貸支持等方面，為印刷企業發展提供了寬松環境，新聞出版部門堅持依法審批和合理引導、依法管理、主動服務，實現了社會效益和經濟效益雙豐收，一批設備先進、工藝水平高、管理科學的大、中型印刷企業脫穎而出。藍劍包裝股份有限公司在中國印刷企業排名中名列前茅，年排名第56位。年，我市印刷企業年印刷總產值5000萬元以上的印刷企業有9家，全部為包裝裝潢印刷企業。近年來，我市確定把發展出版產業的工作重點放在發展包裝裝潢印刷產業上。我們采取有力措施：

一是推動印刷產業園區建設。以各縣（市、區）中心城市工業園區為主陣地，形成布局合理、各具特色、相對集中、功能互補的印刷產業發展格局。

二是鼓勵企業做大做強。引導企業走“專、精、特、新”的發展路子，有條件、有實力的企業擴大規模，提升檔次，把業務擴大到區域之外，占領更大的市場份額。

三是嚴把審批關。新設立的印刷企業嚴格按照國家新聞出版總署的《印刷業經營者資格條件暫行規定》，達不到規定條件的堅決不予審批，嚴格控制低水平重復建設，避免企業惡性競爭。

四是做好發展印刷產業的宣傳工作。通過各種匯報和宣傳活動，讓各級黨委政府充分認識到我市發展印刷產業的有利條件，以及印刷產業在當地文化產業發展中的重要地位。我市建設西部文化強市，發展文化產業以印刷產業為重點的路子是行得通的。市委、市政府、市人大、市政協等主要領導都分別聽取了我市出版產業發展的情況匯報，市人大、市政協有關領導到重點文化產業單位進行了調研，這對推動我市印刷產業的高速發展起到了積極作用。

（二）、部分重點印刷企業的發展情況

1、藍劍印務有限公司。建設征地280余畝，建筑面積12萬平方米，完成投資3.8億元，車間廠房、相關基礎設施全部完工，引進了具有國際領先水平的全張膠印機、六色單張膠印機、高速涂布機、自動熱壓橫切割機。建成后將達到年產值8.5億元，年名列全國印刷100強第45位。

2、羅江金山印刷產業園。羅江縣金山工業開發園區亞科智能有限公司項目用地200余畝，完成投資3.7億元，車間廠房建設6萬多平方米，投產職工人數將達到500多人，年產值將達到5億元的生產規模。

3、綿竹市綿晟包裝印務有限公司。印刷園區用地60畝，總投資11000萬元，2012年已完成全部建設項目，年產值將達到3個億，現已建成投產。

4、縣省中金印務有限公司?？偼顿Y1300萬元，2012年已完成全部建設項目。

5、廣漢市已有5家包裝裝潢印刷企業開工，總投資規模5.1億元，2013年完成投資建設全部項目。

（三）、光盤復制企業

2013年在全國光盤復制質量抽樣評比上，鎣山數碼公司取得第三名的好成績。鎣山數碼公司現已成為中國中西部地區最大的光盤復制生產加工基地，成為省文化產業發展中的一支“奇葩”。

（四）出版物發行業

我市出版物發行行業經過近幾年的發展，形成了以新華書店為主體，多種發行渠道、多種經濟成分、多種購銷形式并存的發行體制。目前，全市現有書刊零售單位148家，音像制品零售、出租單位96家，電子出版物經營單位30家。出版物發行業在全市國民生產總值中所占的比例越來越高。發行行業快速發展，市場占有率不斷上升，企業形象全面提升，民營發行業的發展步伐也在加快。

二、存在的問題

1、印刷企業相當部分使用淘汰機器設備，全新四色以上印刷設備數量不多，且集中于少數大廠家，相當部分企業使用的是二手、三手機，低消耗、低成本、高質量、高科技含量及其高附加值的高水平印刷生產能力嚴重不足。印刷產業結構較為單一，低水平重復的企業比例過大，大量包裝裝潢附加值未得到合理開發，設計、排版能力低，產業結構趨同，印刷淡季造成設備、人員閑置，資源浪費，印刷旺季則生產能力不足，大的訂單不敢接，企業的分工合作、協調互助的機制存在缺陷。精品印刷和高檔彩色印刷少，沒有自己品牌，專、特、精并具有核心競爭力的企業少，產品結構單一，彩色高檔印刷能力不足，多數屬于勞動密集型企業。綜合競爭能力不強，由于印刷能力弱、印刷產品質量不高，導致訂單量不足和客源流失，進而也加劇了企業間相互壓價，市場競爭無序。

2、出版物發行單位規模較小，從業人員素質較低，缺乏現代企業經營管理人才，缺乏現代企業的經營管理經驗和理念；出版物發行產業經營單一，企業風險大，作為流通企業缺乏穩定、高效、統一的營銷渠道，對出版物市場的集納能力、輻射能力與滲透能力較差；傳統門店的老化突出，批發網絡還未穩固，且存在內耗式競爭，還沒有現代化的大型物流中心；管理技術水平低，科技含量不高。

三、推進措施

1、做好保障服務，促進產業升級。一是加強與上級主管部門的溝通和聯系；二是為企業當好政策顧問和信息參謀。

2、加強目標管理，確保規范經營。一是繼續實行法人代表法律法規培訓制度、從業人員持證上崗制度、《守法經營責任書》簽訂制度，提高員工素質；二是完善印刷業驗證、登記、保管、交付、殘次品銷毀“五項制度”，使企業在守法經營的前提下不斷做大做強,樹立企業的良好社會形象;三是加大對全市無證經營、違法違規經營行為的查處和打擊力度，提高弱小企業的審批門檻，促使其自然淘汰，確保主流企業的市場占有率。

3、堅持科學引導，營造寬松環境。在堅持按國務院有關政策法規，加強對企業必要監管的前提下，多為企業提供幫助，減少過多過濫的檢查，為企業發展營造寬松環境。除上級組織的必要檢查外，不以各種名義對企業進行檢查評比，不在企業組織觀摩學習，不主動要求企業參加冠名文化活動，減輕企業負擔。

4、繼續加強對出版物發行單位的日常監管，加強與各部門協調合作，促使各出版物發行單位自覺依法持證經營。嚴把市場準入關，堅持“布局合理，競爭有序”的原則，對達不到經營資質要求的單位一律不準進入市場經營。加大日常監管力度，對出版物市場實行動態跟蹤管理，發現問題，即時整改，嚴厲查處各類違法違規經營活動。

產業分析報告范文第4篇

（一）登記情況：

20*年我市涉外房地產企業正式登記注冊的有4戶。至20*年，由于項目開發和銷售完結，有兩家企業停止經營，另外又有新注冊的企業兩家。故20*年登記戶數仍為4戶。注冊類型均為外商投資企業。

（二）經濟稅源及入庫稅收收入：

20*年我市涉外房地產企業實現銷售收入3721萬元。20*年實現銷售收入574萬元。

20*年元至12月，我分局共計入庫房地產行業稅費350萬元。其中：純稅收入344.87萬元（營業稅340萬元、個人所得稅2.41萬元、印花稅1.62萬元、土地增值稅0.84萬元）。

20*年元至12月，我分局共計入庫房地產行業稅費180.10萬元。其中：純稅收入169.90萬元（營業稅156.30萬元、個人所得稅3.02萬元、印花稅8.44萬元、土地增值稅2.14萬元）。

二、××市涉外房地產企業趨勢分析：

從調查分析的情況來看，我市房地產行業，尤其是涉外房地產行業發展呈以下幾個趨勢：

（一）在新一輪國家宏觀調控政策尤其是金融緊縮政策出臺后，首先減弱了住宅金融支持度。由于房地產行業融資渠道較為單一，對銀行金融支持依賴度過高，金融緊縮之后將對房地產市場帶來較大沖擊，產生“急剎車”效應。

（二）隨著經濟的持續快速增長，房地產行業投資的速度明顯過快。然而在缺乏決策層有效控管和指導的情況下，房地產投資的高速增長帶來的影響和沖擊相當嚴重。最直接的后果就是房地產的投資增長遠遠大于銷售增長，只是商品房空置率上升，更深層次的后果則是造成房地產投資結構不合理，吸收了大量銀行貸款的房地產業成為泡沫，稅收自然呈萎縮狀態。

（三）私有制股份制房地產公司成為該行業的主流。目前我市房地產企業的經濟性質以私有、股份、有限公司居多，約占全市房地產企業的80%左右。涉外房地產企業中更是100%的為私有性質，且銷售和財務人員多為家族成員，納稅人素質參差不齊，納稅意識較低，主觀偷稅和非故意偷稅的可能性都比較大。

（四）市區內房地產開發的重心轉移。隨著城市改造的深入，以及有關房地產開發相關政策的不斷規范，我是原有易開發資源逐漸萎縮。新項目開發地由西向東，逐漸由市中心轉移向市區邊緣城郊結合部，或地價相對便宜、房地產業尚在起步階段的的縣級區域，而且時間和項目都比較集中。在這個因素下對涉外分局的稅收管理的沖擊是最明顯的。

三、涉外房地產企業在稅收管理上存在的問題：根據省局和市局的部署安排，我局對所轄房地產企業20*年度和20*年度稅收管理情況進行了全面檢查。從檢查情況來看，主要存在以下幾個方面的問題：

（一）因房地產企業自身原因，造成發展受阻。在涉外分局征管的四家房地產企業中，真正形成一定規模集約化產業化發展的只有華嵩置業有限公司，其他幾家為“項目”公司，規模小，競爭和抗風險能力差，做完單一項目就陷入半關停狀態。新增房產項目不多，部分在建房產項目還因受挫而停工。如招商國際房產公司就已處于停產狀態而無稅可交。

（二）納稅主觀方面的因素：不少企業存在主觀意識上的偷欠稅收。部分企業將收取的房款在“預收賬款”或“其他應付款”科目中長期掛賬不做銷售處理，通過推遲“預收賬款”結轉“銷售收入”的時間，有意識地延緩銷售收入的視線，影響納稅義務發生時間，造成營業稅、所得稅申報納稅滯后。另外還有企業提供虛假或不完整的銷售面積、采取以物易物手段隱匿收入、假“代建”真開發等手段增加稅務人員核算難度，達到少繳或不繳相關稅款的目的。

（三）納稅客觀方面的因素：企業帳務混亂。該行業大部分是私營經濟性質，帳務設置不規范，沒有專門的稅收會計。雖然設置了帳務，但科目不齊全、核算不準確，基本上只將銷售（預售）收入費用等進行了登記，而沒有系統地核算和調整。另外，財務憑據以白條居多，甚至僅憑經理的一張便條就予以開支。帳務處理上的極不規范，使得稅務檢查有一定難度。

四、關于房地產稅收征管方面的幾點建議。

(一)進一步規范企業財務核算的標準及財務管理制度。針對房地產開發企業的特殊性，對可售面積的單位預算造價的計算，應由主管稅務機關參與和認可，一經確定不得擅自改動，這樣做有利于掌握企業結轉成本的方法，使成本結轉的隨意性得到控制。

(二)加強票據管理，健全票據領、用、存制度。根據房地產開發企業的現實情況，特別對房地產開發企業使用的對外收據，如預收房款收據、代收各種集資款收據應視同發票進行規范管理，實行統一印制、發放和繳銷，并健全領、用、存制度。

(三)完善對預收款監管的手段，保證稅款的及時足額入庫。通過現場實地的調查了解等方式，及時掌握樓盤銷售的進度，特別對售樓部加強適時監控，保證銷售信息、預收房款的真實性、準確性，多角度對預收款進行監控，確保稅款的及時足額入庫。

(四)爭取多方配合，爭取信息共享。稅務部門應該加強與房管局、土地局、建委、招標、規劃、金融、公安等部門的協同配合和聯系，對部分涉稅地數據資料做到及時溝通，摸清我市房地產開發項目底數和規模，提高征管和稽查工作地針對性。

產業分析報告范文第5篇

摘要：目的 調查分析助產過程中，助產士職業損害的原因、類型及發生頻率，觀察分析所采取的防范措施的有效性。方法 統計我科2005年1月1日至12月31日，485例產婦在助產過程中助產士的職業損害，按表格分類登記；將2005年上半年(1月~6月)設為對照組，下半年(7月~12月)設為實驗組，實驗組采用相應的防范措施予以干預。然后對兩組進行統計學比較。結果 在助產過程中助產士職業損害主要表現為針刺傷，生理、心理損害及血液、體液污染；在防范措施干預后，血液、體液污染兩組的發生率有顯著差異(P＜0.01)；總損害發生率，實驗組較對照組明顯降低(P＜0.01)。結論 助產過程中助產士職業損害是可以防范的。加強和提高助產士的職業防護意識，健全和改善防護措施，有肋于降低職業損害的發生。對于針剌傷，心理、生理損害尚要進一步研究。尋求便捷有效的防范措施。

關鍵詞 助產士 職業損害分類 頻率 防范措施

職業損害是近幾年來護理管理界日益關注的重要課題之一。護理人員經常暴露于多種職業危害因素中［1］。助產士這個護理隊伍中的特殊群體，在助產過程中直接接觸的是產婦極具傳染性的血液、體液。國外有研究顯示，在最具職業危害的相關科室中，分娩室排在第二位［2］。目前，我國各種性傳播疾病呈上升趨勢；我國是乙肝高發國，乙肝總感染率約為60％［3］；艾滋病的流行也進入快速增長期［4］。在縣級綜合醫院所接待的產婦中，有相當一部分是末行正規產前檢查、檢驗而急診入院分娩的，其在助產過程中更具有潛在的職業損害威脅，值得高度重視和加強防范。

1 資料和方法

回顧性統計我科2005年1月~12月陰道分娩共計485例次，其中：上半年(1月~6月)陰道分娩230例次，下半年(7月~12月)255例次。見表1。

供調查用的“職業損害登記表”、其設計的內容為：日期、產婦、姓名、住院號,產婦檢驗結果；職業損害類型：部位、污染物、程度，何種狀況下發生，操作者簽名；該登記表由每位助產士在每次助產完畢后據實填寫。

統計學方法：應用SPSSl．0軟件包進行統計學處理，P

2 結果

2.1 在本文485例次中針刺傷有11例次(占2．27％)；生理、心理損害17例(占3.51％)；血液、體液污染125例次(占25.77％)；總損害率為31.55％。

2.2 2005年助產士職業損害的分類與統計，見表2。

3 討論

3.1 助產士職業損害的原因與分類 助產士職業損害的原因，在特定的環境條件下，至少可歸因于二個方面：一是助產士自身的原因，另一方面是產婦的原因；本文將損害類型試作淺析，有關損害的分類可有多種方法。本文按出現的頻次，主要分為三類。實際上，在助產過程中，助產士所面臨的職業損害遠不止這些，也許會更多、更復雜。

3.1.1 針剌傷 針剌傷在助產士職業損害中危害最大，在經針傳播的20多種疾病中，最常見的是乙肝、丙肝和艾滋病等。其通過血液傳播速率最高，一次即可感染［5］。國外報道，在普外、婦產科、心胸外科的針剌傷大部分由手術縫合針引起，其中針剌傷發生率最高的是婦產科［6］。分娩過程中相當一部分產婦有產道損傷，需要縫合，助產士被縫合針剌傷常有發生。綜合我科所見：①縫合會陰過程中發生針剌傷；我科統計陰道分娩者的會陰側切率一般都在70％左右，并常伴有陰道撕裂、宮頸撕裂。因此縫合時，由于部位較深，暴露不充分，在縫合陰道頂端時常需用手指探查，縫合時極易剌傷探查的手指。本文11例針剌傷中，7例次是在縫合時剌傷中指或食指的。②產婦方面的原因：部分產婦常合并某些疾病，或對疼痛格外敏感；在縫合操作中常躁動不安，配合甚差，導致助產士進針、接針不準確，或因碰撞而刺傷手或其他部位。

3.1.2 生理、心理損害 助產過程中，助產士受操作臺和限制，活動空間狹小，長時間保持腰椎前屈狀態，并一直面向產婦，造成呆板、不適；在陰道助產時(產鉗、胎頭吸引器、臀牽引)手及手臂在一段時間內持續發力，過后會感覺手臂麻木和肌肉酸痛；長時間的站立姿態不變會引起疲勞、腰脹痛，下肢靜脈曲張等生理損害。連續接臺或處理難產、產時大出血、搶救新生兒窒息等，精神會高度緊張，心理壓力大，常出現明顯的生理，心理疲勞；一旦助產過程完畢，助產士會有一種近虛脫的感覺。李小妹等［7］研究證明，工作壓力源與工作疲潰感之間有相關性。

3.1.3 血液、體液污染 迄今已證實具有傳染的血源性病原體達50余種［8］。助產時，助產士與產婦近距離接觸，產婦具有傳染性的血液、羊水、陰道分泌物常常濺到助產士的頭、面部，污染皮膚、粘膜；胎兒娩出30分鐘后［9］，胎盤無剝離征象，采取其他措施后，仍無剝離征象，必須行人工剝離胎盤，或胎盤娩出欠完整者，須行清宮術時。助產士的手及部分手臂須伸入宮腔操作，衣袖常被血液浸透而污染手及手臂皮膚；當新生兒窒息施行口對口人工呼吸時，助產士嘴唇易被污染；手套破潰未及時更換，手易被污染；產時大出血，忙于緊急處理而疏于自身防護被污染；清理臺面布類時，常被流淌的血液、羊水等污染腿、腳；清洗器械時，被濺起的水珠污染也時有發生。

3.2 職業損害的發生頻率

3.2.1 在三類職業損害中，以血液、體液污染發生頻率最高，平均總損害率為25.77％，對照組高達41.30％，依次為生理、心理損害(占5.21％)，針剌傷(占3.47％)；實驗組職業損害頻率排序同對照組，依次為11.76％，1.95％和1.18％。這提示助產職業的特殊性。值得說明的是，盡管對實驗組給予防護干預，除了血液、體液污染較對照組有明顯降低(P0.05)。

3.2.2 本文485例次中，總損害153例次，總損害率達31.55％。加入防護干預措施后，仍維持在較高水平，這進一步提示職業損害防護的長期性和艱巨性。除了加大防護力度，形成防護工作的規章制度，開展切實可行的防護專業監督外，逐步改善助產環境，從源頭上避免職業損害的發生實屬必要。

3.3 主要防護措施

3.3.1 加強職業安全教育，樹立安全意識，健全建立相關的防護制度，嚴守操作規程，不斷培養和訓練職業防護習慣，爭取把危害程度降到最低點。

3.3.2 針刺傷的防護①對宮頸、陰道撕裂縫合，配備助手上臺協助；常備陰道拉勾，暴露縫合部位，棄用雙手暴露法；②廢除羊腸線，改用帶縫合針的，可吸收的外科縫線。避免穿針引線時刺傷手指；③備用多型號的手套，讓助產士選擇適配自己的手套，配帶時，左手中指和食指先套指套再帶手套(左撇子相反)；④傳遞縫合針時，堅持使用持針器，產包內加配1個消毒的不銹鋼杯，以放入暫時不用的縫針，已使用過的針頭，針管隨時廢棄，不留在臺面上；接生完畢清理時，先處理縫合針后清理其他物品，縫針一次性使用，放入專用的銳器處理容器內。⑤對配合不佳的產婦，縫合前適當使用鎮靜、鎮痛藥，必要時可加用局麻藥；⑥以老帶新，由經驗豐富的助產士或醫師上臺處理較復雜的縫合，對年輕助產士加強制度訓練和業務培訓，以逐步適應較復雜的助產過程。

3.3.3 生理、心理損害的防護①助產士平時應注意身體素質的鍛煉，堅持每年兩次的自身體格檢查，做好預防接種，孕期調離工作崗位；②不連續接臺接生，不帶情緒上臺，以緩解心理、生理壓力；③緊急情況要冷靜，不慌亂，及時通知醫師，切忌不懂裝懂；④產房內的急救藥品、器械，用后隨時補充，定期檢查，以應對緊急情況。

3.3.4 血液、體液污染的防護①實施一對一陪伴分娩制度，充分了解產婦產前檢查、檢驗情況，并評估胎兒狀況，對急診入院分娩的產婦或未做產前檢查、檢驗的產婦，為防范于未然，視同感染產婦對待處置；②產房配備防護眼罩，制作寬大加厚的棉布口罩和適配的工作帽、手術衣；③接生洗手前，帶好眼罩，在工作帽外加戴一頂一次性帽，帶上口罩，穿洗手衣褲，不允許穿裙子、穿拖鞋接生，一律穿護士鞋，外加一次性塑料鞋套，助產士手及手臂有傷口者不上臺接生，穿手術衣前手臂戴上由一次性無菌中單制作的簡易袖套，并用無菌敷貼膠布固定，防手臂污染；④新生兒清理呼吸道，使用一次性吸痰管和專用的吸引器，必須進行口對口人工呼吸時，要注意擦干凈新生兒的口鼻部位及周身，局部蓋雙層紗布后進行；⑤人工剝離胎盤和清宮術時，帶雙層手套，加穿一件一次性手術衣，胎盤娩出時用量盤(容量1500ml~2000ml)接好，盡量不使血液流到臺面上；⑥接生時保持臺面干凈，便于縫后，接生完畢后先清理縫合針，然后收拾臺面上的血液、羊水、胎盤、帶血的紗布等污染的物品，倒進垃圾袋內，再將器械放入量盤內，清理布類時，注意確認無滲漏后，方可提起放入初步清洗池內；⑦接生所用器械先放入有蓋簍內沖洗2~3分鐘，待表面血液沖洗干凈后，再在水中刷洗關節部位的污垢，不要將器械拿出水面刷洗，防止水珠污染。

4 小結

助產過程中助產士職業損害是可以防范的。強化職業安全意識與防范措施十分重要。助產士職業損害是復雜的，多方面的，本文在調查分析方面的寬度和深度上誠然是遠遠不夠的，所采取的各項防護措施顯然也不足以全面降低職業損害的發生率。我們十分贊成，從提高防護意識，增強防護知識和技巧，改善防護環境三方面著手［10］。

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