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在院護理實習生范文第1篇

[關鍵詞]護生 內科 實習 壓力源 壓力

[中圖分類號] R197.32[文獻標識碼] A [文章編號]

1.引言

護士從事著高風險、高壓力、高強度的工作,內科護士所面對的都是長期患病的患者,工作中經常面臨各種危機,突發及多變的情況涉及到護士與患者、家屬、醫生及其他護士等。面對日益增多的壓力源,她們十分渴望得到心理上的支持。而護生做為護士的前身,在實習的過程中能否承受住各種壓力,并順利的走上工作崗位,為醫護一線輸送新鮮的血液和補充優秀的人才,是對醫護工作的一個支撐,同時,也是對醫護教育的一個考驗,更是對護生的一次自我挑戰。本文能過對護生在內科實習的壓力源和壓力進行辯別探討,以期對護生以及醫護工作提供一些基礎的理論支持。

2.相關理論分析

2.1相關概念

2.1.1壓力源

是指醫護人員在接診、施救過程中應對偶發的特殊情況而產生的心理障礙,泛指醫護人員應對病危病人及患者病情突然惡化及至死亡的心理應對,并由此對醫護人員心理產生的抵觸及排斥。

2.2遇到的壓力因素

2.2.1緊急的工作性質

醫護臨床工作性質所接觸的病患狀況不一而足,無法預知和不可逆料性極強,因此,醫護人員必須及時觀察患者的病情變化,依據病情變化做出應反映和采取具體措施,以能滿足患者的需要為目的,緊急的工作性質給醫護人員造成了較大工作壓力。

2.2.2醫患的目標取向

隨著醫療科技的發展和進步,人們對醫療技術的依賴程度以及對挽救病患的期待程度有所增長,與此同時,病患的患病原因和患病性質也隨之變化且呈增長趨勢,醫護與病患之間的矛盾日益突出,醫患之間的目標取向不同,往使患者及其家屬遷怒于醫護人員,這對醫護人員也造成了較大的工作壓力。

2.2.3差異的病患狀況

護士所要面對的不是一成不變的救治,而是情況各異的患者,患者中有的飽受疾病折磨,有的突發危急疾病,他們的心理狀態和教育層次存在較大的差異性,帶給護士的就是頻繁的應對患者及其家屬憤怒、恐懼、悲傷、喜悅等快速的情緒變化,患者的差異性對護士的心理也能造成直接的壓力。

2.2.4高危的醫護風險

護士不同于其他職業,有緩和的余地,在治病救人的過程中,微末的失誤都可能造成高危的風險,責任完全由護士承擔,護士雖然只是醫生的助手,但患者卻把護士當做救命的直接人,工作的高危性對護士的心理造成了更大的壓力。

2.3壓力綜合表現

由于護理工作任務繁重,技術操作多,責任大,工作不規律等諸多壓力的影響,使護理人員心理狀況不容樂觀。長期過度緊張和高強度壓力使她們對工作產生疲憊感,甚至出現心身耗竭綜合征(burnout syndrome, BS),表現為情緒低落、焦慮、煩躁或抑郁不良心理反應。

3.心理素質的培養

有研究表明,住院患者對護士的關愛行為較為不滿意的方面涉及護士的心理素質、情感能力、創造力,以及在工作中表現的主動靈活和獨立性等。患者的這些憂慮又正是護士心理失衡的具體表現。基于此,對于護生的內科實習壓力源的判別和壓力研究應從壓力因素的成因入手,有針對性的加以解決,幫助護生在內科實習過程中消解心理壓力,培養心理素質。

3.1搭建承受緩臺

所謂的承受緩臺,是指在護生內科實習前留有準備階段,通過全方位的護理理論分析和護理實踐指導,強化護生對護理工作的認知,對復雜的護理工作有一個初步和完整的了解,并預先在思想和心理上產生承受的抗體,提高護理心理障礙的免疫能力。

3.2做到循序漸進

護生實生是學業的規定科目,也是對護生能否適應崗位的一次檢驗,因此,在實習前要充分征求護生的意見,可采取分批次、分層次的操作實踐培訓形式,讓護生循序的進入實習場景,接受實習內容,并在護生間適時開展討論和座談活動,分批次的組織護生對護生進行指導和幫教,最終實現全體護生實習科目的完成。

3.3加強后續疏導

護生實習過程是一個認知的過程,也是一個適應的過程,因此,要對護生的實習心得和體會以及產生的心理障礙加強后續的疏導,幫助他們做好實習過程中的心理壓力化解工作,不能讓護生無止境的承受超負荷的壓力,而打消他們承受的信心。

4.結語

護生是醫護的后備力量,而護生在內科實習過程中成功的規避壓力源,提高心理承受能力,將直接關系到護理質量。因此,減輕護生的內科實習壓力,幫助他們克服心理障礙,為醫護工作輸送優秀的人才,對于提高醫護質量,提高醫護水平,升級醫護隊伍將發揮重要的作用。

參考文獻

[1]吳亞軍,陸文,張培生,等.護士對患者關愛需要的認識及關愛行為的探討[J].中國實用護理雜志, 2004, 20: 60-61.

在院護理實習生范文第2篇

隨著現代醫學的飛速發展,對急診科護士的工作能力和專業素質都有很高的要求,在急診科急診病人大多是遭受意外或病情危重、病人及家屬缺少心理準備,認為到醫院病人都應該搶救脫離危險。所以對護士有了很高的要求,現在到我院實習的護士越來越多,由此引起的護理糾紛也越來越多。

1 崗前培訓

1.1培訓安排在我院急診科還要負擔門診的輸液治療任務,在帶教的過程,發現現在的實習生在實習過程中,法律責任的不強,不安心護理工作。又缺乏護理操作技能,不善于與病人進行溝通。在進行護理操作時,經常與病人發生糾紛。

1.2做為帶教老師,應加強實習生的護理操作技術培訓,我院急診科在實習生進入科室前進行崗前培訓,對急診科的急救操作進行培訓,進行操作考核,使實習生掌握基本的護理技術操作,在進行護理工作時,提高實習生的護理工作能力,減少病人對實習生的操作不滿意度。

2 職業道德教育

2.1在帶教過程中加強對實習生責任心的培養,對每項的護理操作都做到三查八對、一注意,在我們這里都是少數民族,同名同姓的患者很多,還要查對年齡才能區分,認真執行查對制度,減少了差錯事故的發生,在對病人進行護理操作時,遇到實習生自己不能處理的護理問題時,應及時報告帶教老師,帶教老師進行及時處理,使實習生與病人的磨擦降到最低。

3 加強法律法規學習

3.1實習生由學校到醫院還未完成角色的轉換,對相應的法律法規的知識缺乏,帶教老師在帶教過程中,應結合臨床工作指導實習生學習《醫療事故處理條例》、《護士條例》,使她們明確自己作為護理工作人員應在護理中應承擔的責任和應履行的義務。

3.2 加強對病人的責任心,在護理操作中,提高服務意識,保持良好的服務態度,能從病人的角度,為病人考慮。在護理操作中,減輕操作中給病人帶來的痛苦,保護病人的隱私、操作結束后,感謝病人的合作。

3.3 培養自我保護意識,特別是實習生參加急救時,搶救過程中,很多是口頭醫囑,教育實習生認真核實方可執行,執行完醫囑后應認真、及時,完善護理記錄及搶救記錄,教育實習生重視文書書寫,使護理病歷、客觀及時準確、完整無誤。在發生護理糾紛時,能起到法律依據,保護好自己。

4 強化護理服務意識

4.1 帶教老師以身作則強化護理服務意識,樹立“以人為本”和“以病人為中心”的服務理念,加強自身業務水平的提高,帶教方法要適應學生的需要,規范實習計劃。在帶教過程中,使實習生不怕臟、不怕累。

4.2 對病人提出的護理問題時,指導實習生應用通俗的言語或用少數民族語言進行回答,對不能回答的問題,應及時通知帶教老師,協助解釋對答,不能簡單回答“不會”,“不知道”而引起病人不滿,而產生護理糾紛。

4.3 嚴格實行保護性醫療制度,保護患者的隱私,了解病人的心理活動,提高實習生在病人的信任度。使實習生在護理工作中能更好的為病人服務、減少實習生與病人的對立,增強病人對實習生的信任、減少護理糾紛。

在院護理實習生范文第3篇

目的探討護理實習帶教小組在臨床護理管理中的應用效果。方法將2015年在我院實習的78名護理實習生按照隨機數字表法分成觀察組和對照組，每組39人，觀察組采用護理實習帶教小組模式，對照組采用傳統一對一帶教模式，觀察兩組護理帶教滿意度、護理理論知識考核成績、護理技能操作考核成績以及護理投訴和護理缺陷發生率。結果觀察組護理帶教滿意度為94.87%（37/39），對照組為69.23%（27/39），觀察組顯著高于對照組（χ2=8.707，P＜0.05）；觀察組護理理論知識考核成績和護理技能操作考核成績顯著高于對照組（t=11.775、8.907，P＜0.05）；觀察組護理投訴和護理缺陷發生率顯著低于對照組（χ2=4.216、3.924，P＜0.05）。結論醫院臨床護理實習帶教中采用小組模式，能夠提高實習生護理知識與護理技能掌握程度，提高護理滿意度和護理教學質量。

關鍵詞：

帶教小組；護理管理；實習

醫院護理實習帶教工作質量直接關系到護理實習生的職業生涯以及對護理知識與護理操作技能的掌握，實習生可在臨床實踐中通過理論和實踐結合為成為一名合格的護士打下堅實的基礎[1，2]。傳統護理實習中采用一對一帶教模式，帶教教師間缺乏溝通和交流；而護理實習帶教小組模式，則是各帶教教師取長補短，促進實習生對護理知識和操作技能的掌握[3]。本文選取2015年在我院實習的78名護理實習生，分別采用一對一帶教模式和小組模式，比較護理管理效果。現匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年在我院實習的78名護理實習生參與本次研究，均為女性，均自愿參加本次研究，事先對本次研究知情，簽署知情同意書。按照隨機數字表法分成觀察組和對照組，每組各39例，觀察組年齡在19～24歲，平均年齡為（21.09±2.44）歲；學歷：本科20例，大專14例，中專5例。對照組年齡在19～23歲，平均年齡為（21.02±2.38）歲；學歷：本科21例，大專12例，中專6例。兩組在年齡、學歷等一般資料上比較差異無顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用傳統一對一帶教模式。觀察組采用護理實習帶教小組模式，具體如下：

1.2.1帶教小組教師的選拔與培訓

在護理實習生剛進入護理工作崗位時，帶教教師對其職業生涯有著重要影響，因而要選擇學識淵博、業務水平高、職業素質高、學歷水平高、有責任心、臨床護理經驗豐富的護理人員作為實習生的帶教教師。根據科室情況，從醫院護理部選取4～5名具備以上條件的護理部主任和科室護士長成立護理實習帶教小組，對帶教教師進行教學心理、帶教方法、組織護理教學能力、基礎護理示范能力等專業培訓，選擇成績最優者作為帶教小組組長，全年相對固定，合理安排小組成員的護理帶教時間和帶教內容，對實習生嚴格要求。

1.2.2帶教小組職責

各帶教教師盡職盡責，嚴格要求實習生。整個科室的帶教工作由帶教小組組長負責管理，根據各帶教教師的排班情況和負責重點安排帶教內容，如帶教教師是科室護士長，則組織護理實習生進行臨床病情觀察、理論知識學習、護理查房等工作；如帶教教師是護理部主任，則組織護理實習生學習如何應對突發事件、進行業務學習等。

1.2.3帶教方法

（1）每一批實習生入科時均召開師生座談會，了解和掌握實習生的心理特點、心理狀態及知識水平，及時制訂帶教計劃，確保每名實習生能夠掌握各項護理技能，并對實習生進行思想教育，讓其養成良好的學習習慣，主動學習，從思想上熱愛護理事業；編制護理帶教計劃表，帶教小組長定期查看帶教進程，了解實習生學習進展情況，并對帶教工作中的不足發表意見。（2）實習期間定期召開帶教教師會議，分析每名實習生的優缺點，而對每位帶教教師也要充分了解，委婉指出其帶教中的不足，幫助帶教教師和實習生及時更正錯誤，以便在今后教學中查缺補漏，進一步完善教學計劃。（3）在具體帶教中，加強細節管理，對實習生的出勤嚴格管理，讓實習生養成良好的習慣，具備時間觀念；嚴禁實習生在帶教教師不在場的情況下獨立操作，防止錯誤的發生和延續；全院統一進行實習生出科考試，此外，教學之余也要關心實習生的生活、升學和就業問題，鼓勵實習生向更好的方向發展。（4）實習結束時召開第二次師生會議，實習生要提出對科室工作的意見和建議，分析帶教教師在帶教中的表現，并對今后的帶教工作提出要求；最后由帶教教師填寫臨床護理帶教手冊，內容包括護理實習生的學習工作態度、護理理論知識掌握情況、護理操作技能掌握情況等，同時由實習生對帶教小組長和帶教教師進行評價。

1.3觀察指標

1.3.1護理帶教滿意度

采用我院自制的護理帶教滿意度調查問卷，滿分為100分，包括非常滿意、滿意和不滿意，90分以上為非常滿意，80～90分為滿意，80分以下為不滿意。滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.3.2護理理論知識和技能操作考核成績

實習結束后對護理實習生進行護理理論知識和技能操作考核，由帶教教師共同制定考核試卷與護理技能操作考核項目，滿分分別為100分，由多名帶教教師綜合評估。

1.3.3護理投訴和護理缺陷發生率

在護理實習過程中，統計實習生護理投訴和護理缺陷發生率。

1.4統計學方法

數據處理采用SPSS19.0統計學軟件，計數資料用百分率（%）表示，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，組間比較采用χ2檢驗和t檢驗，P＜0.05說明差異有顯著性。

2結果

2.1兩組護理帶教滿意度比較

觀察組護理帶教滿意度為94.87%，對照組為69.23%，觀察組高于對照組，差異具有顯著性（P＜0.05，見表1）。

2.2兩組護理理論知識和技能操作考核成績比較

觀察組護理理論知識考核成績為（88.78±7.29）分，對照組為（71.63±5.44）分，觀察組高于對照組，差異具有顯著性（P＜0.05）；觀察組護理技能操作考核成績為（85.18±7.47）分，對照組為（72.19±5.21）分，觀察組高于對照組，差異具有顯著性（P＜0.05，見表2）。

3討論

3.1提高實習生溝通能力和職業素養

傳統一對一帶教模式比較單調，實習生和帶教教師之間缺乏必要溝通，而護理實習帶教小組模式在教學過程中能夠采用多種形式，如分組討論、角色扮演、演示等，通過動手、動眼、動腦，提高實習生的語言和非語言溝通能力，尤其是在角色扮演中能夠體會病人的痛苦與心理狀態，從而在護理工作中更好地為病患服務，使實習生的道德素質、心理素質、專業素質等得到有效提升和完善[4，5]。

3.2提高實習生自學能力和學習積極性

傳統一對一帶教模式中實習生只能得到一名帶教教師的指導，學習處于被動狀態；而護理實習帶教小組模式能夠得到帶教小組教師的共同指導，學習的護理理論知識和操作技能更加全面，因而實習生學習更加積極，能夠大大提高學習興趣，并且由原來被動接受知識轉為主動學習知識，大大提高了實習生的自學能力[6，7]。

3.3提高實習生團隊合作能力和解決問題能力

實習生在學習過程中掌握知識和技能比較全面，能夠對病例進行全面分析，通過學習具備一定的預知問題能力，而且以小組為單位，思維更為發散，從而大大提高了分析和解決問題能力[8]。護理實習帶教小組模式以小組為單位，小組作為一個整體共同承擔學習任務，對于難以解決的問題小組成員之間可以互相討論，共同解決，并且能夠互相糾正錯誤，學習成員好的做法，從而提高團隊合作能力。

3.4護理實習帶教小組在臨床護理管理中的應用效果

研究表明，在臨床護理管理中采用護理實習帶教小組模式能夠提高實習生的學習積極性，使其明確學習目標，提高分析問題和解決問題能力，增強護理知識與護理操作技能的掌握能力[9，10]。本研究中，觀察組實習生護理帶教滿意度為94.87%，對照組為69.23%，前者顯著高于后者，這提示護理實習帶教小組模式的實施能夠提高護理帶教滿意度。觀察組實習生護理理論知識考核成績和技能操作考核成績高于對照組，差異顯著，這提示護理實習帶教小組模式的實施能夠提高實習生對護理理論知識和操作技能的掌握程度。此外，觀察組護理投訴發生率和護理缺陷發生率顯著低于對照組，這提示護理實習帶教小組模式的實施能夠減少實習生護理投訴和護理缺陷的發生。

參考文獻：

[1]伍桂芳，潘群會，羅曉玲.護理實習帶教小組在臨床護理管理中的應用[J].世界中醫藥，2016（B03）：713-714.

[2]崔麗娟.護理實習帶教小組在臨床護理管理中的應用分析[J].人人健康，2016（16）：146.

[3]王子鳳，張穎，李萍.實行護理實習帶教小組及運用實習帶教進程表在臨床護理教學管理工作中的探索[J].青島醫藥衛生，2012，44（1）：70-72.

[4]楊瑞蓉.護理實習帶教小組在臨床護理管理中的作用[J].當代醫藥論叢（下半月），2013（3）：15-16.

[5]陳柳紅.新形勢下門診護理實習帶教的工作體會[J].包頭醫學，2012，36（2）：126-127.

[6]田家莉，董勝蓮.臨床帶教護理人員護理科研現狀調查與分析[J].華北煤炭醫學院學報，2011，13（4）：564-565.

[7]孟英紅.臨床護理帶教工作存在的問題及對策[J].中國實用醫藥，2010（10）：268-269.

[8]王佳.淺談影響護理帶教質量的因素與對策[J].中國現代藥物應用，2012，6（1）：132-133．

[9]肖飛，李英.淺談臨床護理帶教方法的探討[J].中國衛生產業，2012，9（1）：52.

在院護理實習生范文第4篇

【關鍵詞】

護理實習生;管理

護理臨床實習工作是整個醫學教育過程中的一個重要環節，是學校課堂教育的延伸和補充，是理論與實際相聯系的直接表現形式，是培養護理實習生獨立工作能力、綜合動手能力的第一步。臨床實習目的就是將醫學基礎理論與臨床實踐能力溶為一體，實習效果直接影響將來的醫療水平好壞，而臨床實習代教則是培養優秀護理人員的重要環節［1］。如何在新的形勢下嚴把護理實習質量關，是我們護理管理者不斷探索和完善的重要課題，我院是一所綜合性中醫院，每年接受大量的實習生，并且來自不同的學校，2010年1月至12月接受的309名實習生分別來自7個大中專院校，其中大專218人，中專91人，現將我院的管理思路和具體做法總結如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 2010年1月至12月，我院共接受護理實習生共309名，分別來自7個大中專院校，其中公辦學校4所，民辦學校3所。大專218名，中專91名，年齡在17歲~23歲，女生294名，男生15名。護理部將309名學生分成9組，每組34名，并將公辦學校和民辦學校，大專和中專的學生插花式分組，起到相互取長補短的效果，根據實綱要求進行科室輪轉實習。

1.2 方法 護理部通過崗前培訓、科學分科、實習生科室技術檔案的建立、定時集中培訓、不定期座談會及由實習生每月選出優秀帶教老師和最差帶教老師并對老師進行獎罰等方法進行管理。

1.3 結果 實習效果和護理滿意度明顯提高。

2 護理實習生的帶教方法及管理

2.1 護理部的崗前培訓

2.1.1 環境的熟悉

醫院臨床教學環境涉及到臨床中包括學生在內的眾多方面，這些方面相互影響，相互作用，對臨床教學效果及質量發揮重要的影響作用。所以當學生進入一個新的環境或從事一項新工作時，會由于不熟悉操作過程，不明確物品的陳列，對工作本身和學習目標感到緊張，擔心實習單位人員是否歡迎等因素，以及學生對教學環境的理想與現實之間的反差等因素，而使學生出現各種心理壓力，影響學生的臨床實習，為了緩解他們的心理壓力使他們盡快熟悉醫院環境，護理部第一天會安排各科護士長分組帶領實習生熟悉醫院的布局及科室的病房、治療室、處置間、換藥室、醫護辦公室等的分布以及常用物品的擺放規則，并樹立他們當一名合格實習護士的信心。

2.1.2 護理規章制度及職業道德教育

護理部組織由院內護理專家集中培訓護理的各項規章制度、操作規范及職業操守。

2.1.3 法律意識與護理安全教育

集中組織學習《醫療事故處理條例》及其他的各項法律法規，并結合臨床案例逐條分析講解。

2.1.4 護士禮儀規范的培訓

由護理服務質量辦公室護士長進行為期一天的護理禮儀培訓，方法包括看幻燈片、集中講解、一對一指導等形式。

2.1.5 基本護理技術操作的培訓

由護理部抽調各科室的護理技術操作示教老師對309名實習生分組培訓臨床常用的技術操作如：密閉式靜脈輸液、肌肉注射、吸氧等并逐一進行指導。

2.2 科學的分科及管理

實習生來自不同的學校，將309名實習生同一個學校的盡量分散分組，大專和中專分開分組，共分成9個小組，每組34個成員，按實綱輪轉科室，每組設立兩個組長進行管理。

2.3 科室設立實習生的技術檔案

實習生分到科室后，由科室護士長為每個實習生安排帶教老師并建立實習技術檔案，實習中期和結束時護士長要對每個實習生進行本科室常用的技術操作進行考核和本科室常見病護理常規的考核，考核合格后方可允許繼續輪轉下一個科室。

2.4 定時集中授課及培訓

實習滿一個月后，實習生對所在的環境基本適應，護理部每月會組織一次集中授課，授課老師由各科護士長承擔。講課內容為各科室的常見病的護理常規。護理質量辦公室護士長負責每月一次常用技術操作培訓，并進行考核，成績記錄在實習鑒定冊上。

2.5 護理部會不定時下病區檢查實習生的綜合實習情況，發現問題及時糾正。

2.6 不定期座談會

實習早期、中期和后期護理部會分別組織各學校的實習生進行座談會，通過座談會了解實習生的感受及在實習過程遇到的問題，及時給予解決，并由實習生選出優秀帶教老師和最差帶教老師并進行獎罰，由此督促臨床帶教老師對實習生帶教時要做到認真、負責，為護理隊伍的良性循環起到一定的作用。

3 討論

綜上所述通過以上規范化的教學管理和有目標的帶教，保證了臨床帶教質量，提高了護生臨床實習效果和護生對臨床科室教學工作的滿意度，通過及時不定期的座談會，調節了教與學的雙向行為，達到教學相長的效果，提高了整體教學水平，對帶教老師也產生一定壓力，調動其競爭意識及責任感，促使不斷提高操作水平和教學技能，顯著提高了臨床教學的成效，實習效果和護理滿意度明顯提高，完善了臨床帶教模式，進一步提高了護理教育質量。

在院護理實習生范文第5篇

關鍵詞：護理；帶教；實習生

護理是一門綜合性的應用科學，臨床實習是護理教學中的重要階段，是理論聯系實際、掌握護理技能、養成良好的職業道德的重要環節。隨著護理模式的轉變，優質護理在臨床的廣泛推出，需要培養一批優秀的護士生來擔當重任。如何做好護理帶教，是每一位帶教老師面臨的重要問題。

1 建全護理帶教管理組織

我院成立了護理帶教管理體系：護理部主任-護士長-科室帶教組長-科室帶教老師。由護理部制定整個教學計劃，每月開展實習生業務學習。由各科室護士長、科室帶教組長、科室帶教老師負責臨床帶教工作的管理和實施，確保落實入、出科考核。

2 進行崗前培訓，提高實習效率

2.1 護士禮儀規范 ①語言：熱情、友好、輕松、自然。患者初到有迎聲；進行治療時有稱呼聲；操作失誤的時候要有歉聲；與患者合作要有感謝聲；遇到患者要有詢問聲；接到電話要有主動的問候聲；患者出院有送聲。②儀表：要求做到自然美觀、端莊大方，不化妝或淡妝，自然、得體、協調，配戴實習生胸牌，著裝整潔，燕帽端正，前發不過眉，后發不過肩，穿軟底平跟鞋，穿涼鞋要穿肉色襪子，不佩戴手飾，不留長指甲，染指甲。

2.2 樹立正確職業道德準則 護士必須有一顆同情心和一雙愿意工作的手！ 隨著社會對護士人員的需求數量增加，護士的職業道德越來越重要，必須在實習開始就讓護生學習醫護人員職業道德準則，了解護理人員的基本素質要求：同情、敏銳、冷靜、嚴肅、開朗、無私、勤快、求實，以及護士的四項基本職責：促進健康，預防疾病，恢復健康和減輕痛苦。

2.3 護理規章制度 組織學習醫院的各項規章制度，保證護理工作安全，養成自覺遵守紀律的習慣，營造一個擁有高度責任心、熱愛護理專業、堅守工作崗位，盡職盡責，時刻以患者為中心，服務周到熱情的思想氛圍。實習生必須遵守，并將各項規章制度切實落到實處，在今后的實習和工作、思想上打下堅實基礎，千方百計為患者解除病痛。

2.4 加強學生法律意識的培養 隨著社會的進步及衛生事業的發展，醫療衛生立法日趨完善，醫學知識和法律知識的普及，患者自我保護意識不斷增強，為使護生對醫療護理工作的安全有足夠的重視，在臨床教學中進行法律意識、醫療安全教育必不可少。作為未來護理事業接班人的護生，其所具有的法律知識和安全意識不容樂觀[1]。護士生要加強法律意識的培養，教師要引導學生要做到學法、用法、守法、懂法、自覺遵守法律法規。這是護士生適應臨床護理工作，確保醫療護理安全的基礎。學生及早樹立法律觀念，增強法律意識，盡責慎獨，加強工作責任心，嚴格"三查七對一注意"，正確執行醫囑以及正確及時書寫護理文書等，在護理實踐中有意識地用法律法規來規范自己的言行。組織實習生學習護士條例，強化法制觀念和自我防范意識。任何護理操作都要在帶教老師監督指導下進行。只有這樣才能減少或杜絕差錯事故發生，帶給患者安全，留給自己平安。

3 抓住實習生的心理特點和心理狀態

護士長作為臨床教學工作的第一負責人，必須重視臨床教學工作，指導帶教老師及全體護理人員共同實施帶教計劃，指定專人（即科室帶教組長）協助護士長負責實習生在本科實習計劃的落實，對新入科的實習生詳細介紹本科特點及病區管理制度，也要掌握實習生的心理特點，對他們進行良好的指引。實習生從學校來到臨床，一般具有兩種心理狀態：①基礎理論知識不扎實，缺乏把理論與實際結合的能力。不敢大膽操作，害怕出錯。求知心切、躍躍欲試。在這種時候帶教老師就應該對他們進行心理教育，消除緊張心理，端正學習態度，使其盡快進入角色。首先要真誠歡迎他們，并與其建立良好的互動關系，拉近距離。②詳細講解專科護理特點，根據實綱要求指出重點，克服實習中的盲目性，幫助實習生認清實習工作學習中的重點。 端正實習心態， 由于社會的一些人對護理工作不了解以及長期以來形成的傳統觀念的影響，認為護理工作很簡單，什么人都能干。對于這些偏見，實習護士在實習期間難免有情緒波動，因而不能樹立正確的護理觀念，甚至對護理工作產生卑微感和恐懼感。因此，帶教老師應首先消除實習護士生的緊張與恐懼心理，讓其了解科室的環境、規章制度以及專科疾病收治特點等。幫助她們懂得護理的真正含義。

4 提高臨床帶教質量，臨床帶教老師是關鍵

帶教老師的素質直接影響到教學質量。因此，提高帶教老師的素質成為我們的首要任務。

4.1 帶教老師既是護理實踐者，又是教育者，擔負著傳授知識，培養學生能力和職業素質的雙重任務。所以對帶教老師要嚴格要求，培養其嚴謹的科學作風，嚴格的工作作風和奉獻精神，以身作則，言傳身教，以人格魅力潛移默化影響護生，使其盡快進入角色。

4.2 帶教老師要有扎實的理論基礎知識和熟練的操作技能，要注重知識的不斷更新，必須定期開展業務學習和進行培訓，以豐富其專業知識，提高教育理論知識、帶教能力，培養"三能"老師（能講：培養表達能力，能將標準化操作程序科學地表達出來；能做：有扎實的專業技術水平，細心、耐心地指導護生操作；能寫：注重病歷及論文書寫，培養護生法律意識及思維能力），為護生樹立良好的行為規范。為護生創造盡可能多的實踐機會。卡爾·羅杰斯的"以學生為中心"的非指導性教學方法，運用于臨床教學，強調轉變教師角色，創設良好的教學人際關系[2]。

5因人施教，提高教學質量

由于護士生每個人的性格特點不同，施教的方式也應有所不同。對于性格外向、工作麻利、膽大卻不夠心細的實習護士生，帶教老師應放手不放眼，特別注意其工作質量問題，培養工作的細心與細致；對于性格內向、膽子小的實習護士生應多給予鼓勵，多操作、多練習、多與患者溝通，培養其操作與溝通能力。賞識帶教是一種輕松快樂的帶教方式， 它可以激發護生學習的主動性和積極性， 使其產生對護理專業的認同感和熱愛， 為將來的工作打下良好基礎， 同時可以有利于密切師生關系[3]。在臨床教學中，帶教老師應該提高教學的意識，不能把實習生當做廉價的勞動力使用，必須明確實習生的實習任務是學習，所以無論在院內，還是在科內的任何文體活動或培訓都要求實習生參加學習，加強師生間的交流，讓實習生感覺自己也是醫院的一份子，帶教老師既是自己的老師，也是自己的家長，更是自己的朋友，拉近彼此的關系，互尊互愛，提高實習生的對學習的興趣和主動性。

6理論與實際相結合

理論是進行實踐操作的基礎，只有雄厚的理論基礎，沒有實踐經驗，等于空想；只有實踐經驗，沒有充實的理論，等于空做。只有將理論與實際相結合，使理論更好地指導實踐工作，用實踐經驗來驗證充實的理論，才會將理論學活，更好地應用于實踐。因此，帶教者應經常給實習護士講解基礎護理知識及專科理論，不僅讓其明白怎樣做，還應該讓其明白為什么要這樣做，并使其牢記在心，以便于臨床應用，從而達到理論與實際相結合的目的，圓滿完成實習任務。

7 培養獨立工作的能力

讓護生在老師的帶領下分管患者1～2名，從患者入院到出院進行評估、診斷、計劃、實施，運用溝通的技巧，熟悉患者的需求，從而進入護士角色，不斷加深對整體護理的認識，使護生自覺、主動、創造性地學習。帶教老師除傳授常規護理操作和培養她們做到穩、準、快外，還應進行專科的護理和急救技術的培養，以提高護生搶救患者的能力。帶教老師每天應檢查護理計劃落實及護理病歷書寫情況，對不正確的地方給予指導并糾正，幫助實習護生在短時間內，提高自己的實際操作水平、動手能力和解決問題的能力。

8 實行協議管理，加強約束力

由于臨床實習不同于學校的學習，不能很好的約束沒有自律性的實習生，而實習單位也缺少有效的約束機制與手段，造成一部分自制力較差的實習生在脫離了學校的嚴格管理后，經常借故請假、工作拖拖拉拉，不重視實習機會，浪費實習時間，這些行為無疑嚴重影響了臨床實習的效果及質量。因此，我院護理部特制定并施行了實習生守則，這樣實習生的自律意識明顯有了增強，臨床實習質量有了明顯提高。

9 重視信息反饋，總結經驗，提高帶教質量

通過與部分實習生個別交談，了解實習生的想法、對帶教老師的評價，帶教老師對每位實習生進行專科及基礎護理操作考試、專科理論考核，做出的實習鑒定，護士長把考核分數詳細記錄在護士長手冊中，每月上交到護理部查閱登記。這樣，護理部就能對整個實習階段有一個動態的了解，及時發現問題，解決問題，作出原因分析，總結經驗，提出防范措施，以提高帶教質量。實習結束后，帶教老師對實習生進行評價，評選出"優秀實習生"，同時實習生對帶教老師進行評價，評選出"優秀帶教老師"，從而調動臨床護理帶教工作的積極性，保證臨床護理帶教工作的順利展開和促進臨床護理教學水平的提高。

10 做好考核工作

實習護士實習結束后，要做好考核工作，以評價其實際工作能力，其中包括理論知識及操作技能兩部分。因為考核工作是對帶教工作的總結，也是對實習護士的測驗，有利于存利去弊，更好地促進帶教工作的進展。-總之，在臨床帶教中，讓護生理論聯系實際，盡快適應角色，以"及時發現問題，及時解決問題"為宗旨，調動她們的學習積極性，提高她們發現問題、分析問題和解決問題的能力，使她們能夠順利走向臨床第一線，成為一名高素質的護理人員。

參考文獻：

[1]閻英梅，于振超，刑鳳梅.實習前護生法律知識現狀調查與分析[J].衛生職業教育，2005，23（1）：76-77.