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1.1管理風險
部分醫院管理階級對消毒供應室重視程度不夠,只為供應室配備工作時間短、供應室護理工作經驗欠缺的護士,使得供應室人才發展相對滯后,致使護理差錯事件發生率偏高;同時供應室自身管理制度不完善以及制度執行監管力度不嚴格等因素也是供應室工作中的管理風險所在。
1.2人員風險
(1) 法制觀念淡薄,缺乏自我保護意識
當前還有部分供應室護理工作人員認為供應室護理工作不接觸患者,故不存在醫療糾紛,這種錯誤的觀念體現出其對醫療法律法規認識的缺乏,是很危險的。一旦在清洗及消毒滅菌方面出現嚴重的紕漏,其最終后果就是直接影響到患者的臨床治療及護理效果,甚至釀成不可挽回的醫療事故,醫療糾紛就在所難免。
(2) 專業知識不夠
部分供應室護理工作人員雖然畢業于衛生相關專業,但在器械消毒滅菌方面尚缺乏更為專業化的理論知識及操作經驗,例如在滅菌過程中出現物品擺放方式、擺放位置、擺放空間的不規范,導致滅菌不夠徹底,甚至滅菌失敗,由此增加院內感染風險,一旦因此發生醫療糾紛,醫院則需承擔相應的法律責任。
(3)職業防護意識缺乏
王旭[1]等的調查結果表明,有44.9%的供應室工作人員認為周圍傳染病患者少,不會感染上疾病,認為有必要加強自我防護知識學習的占91.3%。供應室護士的自我防護意識普遍較弱,供應室護理人員標準防護認識缺乏、職業安全防護意識薄弱、對傳染性疾病發生及傳播途徑的模糊認識等因素均有可能增加供應室職業危害事件的發生風險。
1.3工作流程各環節中的風險
(1) 下發下收
該環節護理人員需要與未經處理的醫療器具發生直接接觸,因此該環節最大的隱患既是下發和回收均由同一護士完成,污染物品和無菌物品混放集于一車內,增加交叉感染風險;另外無菌車在運送過程中沒有封閉或敞蓋運送均是造成院內感染的重要因素[2]。
(2) 清洗、包裝、滅菌、存放
傳統人工清洗的方式不能夠較好地調配消毒液、清潔劑、劑等的使用濃度,同時物品浸泡及刷洗時間也容易受人為主觀意志的影響,最終導致清洗不徹底及滅菌失敗,引發醫院感染[3-4];物品包裝過程中漏裝器械或包有異物或手術敷料包內漏放化學指示卡等不良事件均能夠對醫療質量造成嚴重影響;滅菌過程如出現密封不嚴、有孔容器未開篩孔等不良事件均可能造成滅菌不良,同時未認真填寫滅菌器械的使用日志也可能在一旦發生醫療糾紛時不能提供可靠證據;無菌物品的儲存環境清潔不夠或儲存環境中存放過期物品或非無菌物品均可能造成無菌物品污染。
2針對性防范措施
2.1加強對消毒供應室的規范化建設
醫院應根據衛生部頒布的《消毒供應中心管理規范》中所提及的職責、制度、要求、管理、技術流程、培訓等內容全面建設供應室,規范供應室內各規章制度,肯定其在院內各科室中的地位,明確發展方向,改善供應室工作環境,嚴格區分供應室各功能區域,并投入必要資金用于引進設備、技術,減少人工操作環節,減少護理差錯發生。
2.2加強法律法規及供應室護理風險教育
堅持對供應室護理人員進行經常性的醫療法制教育,增強醫療相關法律、法規意識,增強自我保護意識,樹立“安全第一、質量第一”的觀念[5],提升對供應室護理不安全因素后果的認識;組織供應室護理人員進行學習本院及外院與供應室工作有關的醫療糾紛案例,從中吸取教訓,并針對本科工作中的護理缺陷進行整改。
2.3加強專科理論及操作培訓
有針對性地組織科室護理人員學習《醫院消毒技術規范》、《醫院感染管理規范》、《傳染病防治法》等與供應室職業暴露有關的規章制度;定期開展供應室護理工作各流程的理論及操作培訓,熟悉和規范下收下送、清洗、包裝、滅菌、儲存和發放各項操作流程,并把法律意識貫穿于各項操作中,把安全隱患消滅于萌芽狀態。
臨床實習是教學過程中的一個重要組成部分,是理論聯系實際,提高教學質量的重要環節,其主要目的是:使學生在實踐中得到基本技能、基本操作的訓練,鞏固所學理論知識,進一步熟練掌握護理操作技能,培養學生發現問題、分析問題、解決問題的能力,培養良好的醫德醫風,樹立全心全意為人民服務的思想觀點,成為素質全面的合格護理人才。
二、實習科目與時向安排
實習時間為8個月,其中:內科共10周(期中:內1科---5周;中西醫結合科---5周)外科---7周;婦、產科---4周;手術室---2周;急診室---3周;門診導醫---2周;社區---2周;供應室---2周。護理部職責:
(1)按實綱制定各科帶教計劃。
(2)制定實習學生培訓計劃,落實崗前培訓工作并劃分實習組,確定組負責人。
(3)檢查學生實習效果及計劃的執行情況,解決實習中出現的問題。
必要時向學校領導反映實習學生在院實習情況。
(4)實習結束時,安排好畢業鑒定工作。
各級職責:
(一)實習科室職責
1、組織學生學習有關醫院的規章制度,負責學生的政治思想教育和醫德教育。對在醫院住宿的實習生進行日常生活管理,提供必要的生活保障,并安排專人具體負責。
2、依據實綱落實實習計劃,制定本科帶教計劃。隨時掌握和檢查學生實習工作的完成情況,對存在的問題及時告知護理部。
3、按照學校的要求安排講座,并讓學生參與醫院組織的政治學習及業務活動。
4、每科實習結束前由護士長與帶教老師對實習生做出實事求是的評價,填入實習成績冊,并對實習生進行操作及理論考核。
(二)各級帶教老師職責
1、護士長要把學生的臨床實習作為一項重要工作來抓。根據學校實習計劃和實綱的要求,結合本科實際擬訂出具體實施計劃,認真執行,定期檢查、總結和改進,確保實習質量全面提高。習結束時負責召集護理帶教老師,為實習生做出實習評語和評定實習成績。
2、護理帶教老師負責實習計劃和實綱以及帶教任務的執行與完成。負責學生的基礎護理知識講解和有關護理技術操作指導。檢查學生護理檔案書寫質量,每周進行一次護理教學查房,定期征求實習生對實習的意見,并及時予以解決。
(三)實習生職責
l、積極參加醫院、科室的業務學習和有關活動。加強護士素質培養,刻苦鉆研業務技術,努力把自己培養鍛煉成為德、智、體全面發展的合格護理人才。
2、尊重帶教老師和醫院的工作人員,做到謙虛謹慎、勤學好問。要愛護傷病員,樹立良好的醫德醫風,認真負責,勤勤懇懇地為病員服務,嚴格遵守各項護理操作規程,遇事要請示匯報,防止差錯,杜絕醫療事故發生。
3、遵守醫院各項規章制度和勞動紀律,按時上下班。不得隨意離開工作崗位或調換實習科室。如有特殊情況必須請假,請假需持有關證明,經護理部批準。病假應持有醫院診斷證明書。一周以上病、事假須經學校教務處批準。不得無故曠實習。
4、對病人及家屬按照醫院的規定進行衛生宣教工作,嚴格遵守保護性醫療制度,對一些愈后不良的病人,未經主治醫生和帶教教師的許可,不得對病人及家屬發表有關病情診斷和愈后的意見。
5、關心集體、愛護公物、節約水電及物品器材等,損壞器材應按醫院規定負責賠償。
一、醫院基本情況
新鄉醫學院第三附屬醫院是一所省直綜合性醫院,年正式開診。醫院占地面積11.2萬平方米,其中醫療區占地6.7萬平方米。全院現有職工517人,其中專業技術人員420名。醫院開放床位近400張,開設23個臨床、醫技科室,其中心內科、婦產科、眼科為省臨床醫學特色專科。醫院資產總值9430萬元,固定資產總值6173萬元,其中醫療設備總值近4000萬元,擁有螺旋ct、dsa等多種檢查設備。醫院始終堅持以人為本的服務理念,病房配置先進,基本實現了智能化、數字化運行和管理。醫院環境優美,空氣宜人,常年綠樹成蔭,花草滿園,初步形成了風景秀麗的園林式醫院的模式,是我省屈指可數的花園式醫院之一。
二、年上半年主要工作
醫院上半年主要是對前一時期行風評議工作進行自查自糾,堅持以病人為中心、以群眾滿意為標準、以源頭防治為著眼點,著力解決群眾反映熱烈的突出問題,進一步鞏固和完善近年來行風評議工作成果。
(一)高度重視行風建設工作
醫院領導始終把加強行風建設與醫院日常管理工作相融合,通過開設網絡專版、印發專題簡報、發放宣傳材料等多種形式進行廣泛宣傳,使職工全方位參與到行風建設中,加大糾風工作的寬度和力度。為使民主評議工作真正落到實處,行風評議辦公室經常以問卷、走訪等多形式,不定期深入門診、病房和社區進行內容不同、形式多樣的調查,廣泛收集群眾的意見和建議,并指定專人定期收集、匯總醫院意見箱、投訴電話及網上有關信息,一經發現問題,立即調查追究,對責任人嚴格按照醫院相關規定予以處理。通過多項措施的認真落實,較好的促進了醫院整體服務水平的提升。
(二)認真進行考核,提升職工素質
為切實提高職工的服務意識,醫院一直將醫德醫風建設作為一項日常工作常抓不懈,在提升職工思想道德素養上狠下功夫。結合省衛生廳布置的“三優一滿意”、構建“和諧醫患關系”等活動,目前醫院已在全院范圍相繼開展了醫療糾紛大討論,構建“和諧醫患關系”專題發言和演講比賽等多項活動,并組織醫院領導和專家進行醫患溝通系列講座,促使全院職工換位思考,全方位地理解患者的要求和心聲,把更多的關愛獻給他們,以不斷改善的醫德醫風贏得群眾的信任、理解和尊重,促進醫院全面和諧發展。
為保證工作不流于形式,醫院組織專人定期進行檢查。今年醫院行評辦對臨床、醫技和窗口部門共19個科室進行了醫德醫風工作質量考核。重點檢查科室醫德醫風考核記錄、工休座談會(醫患溝通)記錄、醫風醫貌等,了解患者及家屬對科室各項工作的滿意度。通過考核發現,大部分科室工作都很到位,但也存在有極個別科室重視不夠,對患者提出問題處理不及時等問題。對此次評議結果,醫院堅持“亮丑不護短”,通過工作簡報下發至各科室,并在院周會上進行了通報表揚和批評。通過此次考核,不僅查找了問題,提出了解決辦法,而且全院職工加強思想建設的自覺性得到進一步提高,醫院綜合服務質量明顯改善。
(三)加強經濟管理規范醫療服務收費
1.認真督導臨床科室和重點環節的物價計量工作。醫院物價計量領導小組辦公室成員,定期深入各科室對物價小組成員進行指導,使小組成員能熟練掌握相關的物價、計量法律、法規和規定,及時了解物價政策的變化調整,并認真落實;同時,醫院堅持每月一次的物價抽查活動,堅持每季度印發一期專題簡報,讓全院職工了解醫院物價執行情況。
2.規范醫療服務收費。嚴格執行醫療服務價格,所有收費一律按標準執行,采用計算機統一劃價,杜絕人為亂劃價、亂收費現象。堅持收費標準公開,對常用醫療服務價格公示欄、價格流動顯示屏和觸摸屏時常進行維護和更新,自覺接受患者及社會監督;醫用材料一律按規定程序上報物價部門批準后,按進價順加5%后執行;不斷完善醫療費用“一日清單”制度,讓病人“看明白病,花明白錢”。
3.規范藥品購銷工作。藥品價格和集中招標采購工作,是國家衛生工作的重要內容,醫院嚴格執行國家、省、市有關藥品集中招標采購的規定,認真做好藥品的購銷及使用工作;嚴格執行零售價格標準,并根據國家相關藥品降價文件及時調整藥品價格;與藥品供應商簽定廉政承諾書,有效杜絕了藥品購銷過程的不正當行為。
(四)認真落實便民服務措施,方便病人來院就醫
1.加強門診管理。完善導醫導診服務,堅持對導醫人員、健康教育咨詢人員、分診人員的崗前培訓;免費為病人提供測血壓、飲用水、針線包、推車、輪椅、老花鏡等多項服務;開展了預約掛號和預約檢查,實行劃價收費一站式服務,認真解決病人就診時的“三長一短”問題。
2.認真落實便民措施。由于醫院病源中農村病人占有較大比例,我院在年就加入了新型農村合作醫療定點醫院。為讓更多的“新農合”病人得到實惠,醫院從年年5月起對入院的“新農合”病人實行優惠政策,減免護理費和診查費,并給予一定的生活補貼費;醫院還與太平洋人壽保險公司、宋慶玲基金會、新鄉市起重機廠等多家單位簽訂協議,對持卡人員給予門診和住院的多重優惠;對持有老年證、殘疾人證的就診患者免收掛號費用;對急診創傷患者實行“四先一免”政策。通過多項措施的落實,降低了就診患者的診療費用。
(五)多渠道為群眾辦實事、辦好事
1.醫院多年來堅持走出去、送健康活動。廣泛開展進社區、進農村、進學校、進機關、進工廠健康教育和大型義診等,發放健康宣傳材料,免費為群眾提供零距離的健康體檢和醫療咨詢;堅持每年年末對百名出院患者進行健康親情大回訪活動,院領導和經治醫師親自到患者家中,詢問患者康復情況,并帶去全院職工的祝福;堅持每年為周邊縣市的鄉村醫生免費培訓,整體提升社會醫療服務能力,切切實實當好人民的健康衛士,收到了良好的社會效益。
2.繼續落實“按病種付費試點”工作。根據省發展和改革委員會、省衛生廳《關于擴大按病種付費試點范圍的通知》精神,醫院結合實際,挑選了部分病種實施按病種付費管理,制定了按病種付費管理辦法,成立了按病種付費試點工作領導小組和專家小組,完善獎懲機制,對態度積極、成績突出的部門和科室進行表彰和獎勵,有效推動了此項工作的有序進行,減輕了群眾的就醫費用負擔。
3.繼續開展治理商業賄賂專項工作。充分認識到治理商業賄賂專項工作的必要性和長期性,認真治理群眾反映強烈的熱點問題,對拒收“紅包、回扣、提成”的先進科室和個人,定期在院周會上進行表彰,并記入醫德醫風檔案,與年終考核掛鉤。年1-6月份全院拒收紅包金額為6600元,受表揚105人次,受表揚科室6個,收到感謝信6封,錦旗5面。
三、醫院在今年行風評議工作中的新舉措
(一)結合新精神制定新方案
為全面貫徹落實今年民主評議政風行風工作,醫院及時召開動員大會,傳達了省政府糾風辦、省衛生廳糾風辦有關文件、會議精神和《省年衛生系統民主評議醫院行風工作實施方案》,并根據上級要求和醫院實際,制定了《新鄉醫學院三附院年民主評議政風行風工作實施方案》(院發〔〕28號),明確了評議目的、對象,評議內容及工作方法和步驟;突出評議重點,將推行和完善科室主任助理、開展健康教育“五進”、簡化新農合病人與醫保病人就醫手續、加強出院病人回訪、規范醫療服務收費價格等五項實事好事作為今年的工作重點,力求扎扎實實做出實效,真正做到讓政府放心,讓群眾滿意。
在今年行風評議的5項重點工作中,開展健康教育“五進”、加強出院病人回訪、規范醫療服務收費價格等3項是對以往工作的延續;推行和完善科室主任助理、簡化新農合病人與醫保病人就醫手續等是今年新開展的2項工作,也是今年醫院要抓好的主要環節。
(二)推行和完善科主任助理制度
為進一步適應醫療市場的服務需求,醫院吸收和引進新的管理理念,今年年初在全院所有病區開展了科主任助理制度。為做好此項工作,醫院在制定了詳細的工作流程、明確了人員和崗位職責、確定了考核方法和獎懲規定后,在全院行管科室調配人員,經培訓進入科室,對所管病區的住院病人實施“一對一”幫助服務,重點解決病人住院期間的非醫療服務需求,為患者提供親情化服務,群眾滿意率明顯提高。同時,行管人員深入臨床一線,在醫護人員和患者之間搭建起一個平臺,既減輕了臨床一線人員的工作負擔,雙方也得到了有效的溝通。此項工作推行以來,受到了一線工作人員和病人及家屬的一致肯定與好評,醫院的服務質量和社會形象進一步提升。
供應室是各級醫院消毒、滅菌的重要科室,其工作質量直接影響醫療護理質量和病人安危。因此,規范供應室工作制度嚴把供應室工作質量關,是控制醫院感染的重要環節。
1 加強供應室護士職工道德教育
加強醫德、醫風教育,大力普及醫院感染知識,做到人人學習《醫院感染管理規范》,人人執行《醫院感染管理規范》,認真貫徹《消毒管理辦法》、《消毒技術規范》。
2 供應室的建筑應符合衛生學的標準
供應室應為一個相對獨立的區域,周圍環境應清潔、無染,采光、通風良好。室內布局和人物流向合理,禁逆行。明確劃分污染區、清潔區和無菌區;各區標志醒目,區域之間設有實用屏障隔開。清潔區與無菌區之間設有壓力蒸汽滅菌室。
3 加強業務素質和崗前培訓
加強對護理人員業務素質和消毒滅菌知識培訓,是能有效地控制醫院內感染的前提,要使其掌握消毒知識,并牢固樹立消毒滅菌觀念,嚴格執行《消毒管理辦法》、《消毒技術規范》。做到消毒、滅菌方法的不斷改進,供應室護理消毒人員業務知識不斷提高。
4 熟練掌握各種滅菌器、蒸餾器的操作程序
供應室工作重點是消毒滅菌。在我國醫院內壓力蒸汽滅菌器使用最為普遍。適用于醫療衛生工作中對棉布、金屬、陶瓷、玻璃、橡膠,耐熱塑料等制品與水溶劑等不畏濕熱藥品的滅菌。油劑、膏劑、粉劑等類物品不宜用壓力蒸汽滅菌處理,需用干熱滅菌器。供應室護理、消毒人員必須熟練掌握各種滅菌器、蒸餾器的操作程序和消毒方法。
5 認真做好消毒、滅菌效果和環境衛生學監測
5.1 壓力蒸汽滅菌監測:(1)工藝監測:又稱程序監測,每鍋必測。即按經過試驗所確定的滅菌工藝和有關參數進行檢查,以判斷滅菌是否按照規定的條件進行。檢查的主要項目有:①物品的包裝:包裝材料應具有良好的蒸汽穿透性,能隔離外界微生物的侵襲。包裝體積不超過30×30×25cm3,重量不超過5kg,捆扎不宜過緊,也不宜過松,以不松動為度。用化學指示膠帶封口。②物品的裝放:總體原則為:大包在上,小包在下,布包在上,金屬包在下。同時注意物與物之間的通氣,防止“小裝置效應”和容器的上下放置不當而影響滅菌效果。③排氣情況:觀察排氣器處的溫度計,空氣排盡時,溫度應為100°C;在排氣管出口處接一皮管,將另一端插入冷水盆中,應無氣泡產生。④滅菌溫度:常用留點溫度計測試法、熱電偶測試法測試鍋內溫度。⑤滅菌時間:當天菌器柜室達到規定溫度后為達到滅菌要求所需的持續時間。(2)滅菌后應對包裝完整性;水份含量;是否再污染;滅菌處理標志等進行嚴格檢查。
(3)化學指示劑監測:做到每鍋必測,每包必測。預真空壓力蒸汽滅菌器必測B-D試驗,每天至少一次。
(4)生物監測:每周一次,新設備啟用前或舊設備維修后必測3次合格后方能使用。
5.2 環氧乙烷滅菌監測:要求同上。
5.3 紫外線燈監測:每3月或6月測定一次。
5.4 熱源監測:輸液器、注射器、針頭和一次性輸注器每月每批至少測定一次。
5.5 微生物監測:保潔區域空氣、物表、使用中的化學消毒液、無菌物品保存液每月監測一次。工作人員手指每月監測一次。無菌物品每月抽查一次,抽查量≥2%。蒸餾水質量:每月監測一次。
一、陽光服務活動
㈠保障和改善民生
在進農村、進企業、進社區、進市場活動中,我院組織機關后勤人員和各科專家從相毗鄰的馬頭和北張莊開始,輻射面遠至老區涉縣的各個鄉鎮衛生院及農村,共開展較大的義診活動20余次,義診小分隊驅車深入鄉村進一步搞宣傳活動上百次,使義診活動真正深入到了千家萬戶,有利解決了老百姓看病難的問題;我院還派專家走進如凱普威醫療器械有限公司等企業給干部職工講課;進社區宣傳、義診,搞健康咨詢活動,并到陵西小學和浴新南小學利用學生課余時間進行麻疹疫苗接種,保證了學生上課學習不受影響;特別是十月份以來,在楊院長的親自部署安排下,下鄉活動走向了長期化和正規化,黨員帶頭,機關后勤干部職工認真落實,臨床一線主任、專家和醫生密切配合,使下鄉工作達到了新的高峰,解決了關系群眾和企業的切身利益問題,密切了黨群關系,為促進城鄉經濟發展提供了健康咨詢保障。
㈡加強內部管理,把創先爭優活動落實在實處
深入推進“創先爭優”活動和“陽光服務”活動以來,我院嚴格落實“四項專項治理”和“十個嚴禁”,采取有效措施治理“亂收費亂罰款”、“吃拿卡要”、“治庸治懶”、“亮化醫療窗口”、“鋪張浪費”,先后開展了“三進二送”創先爭優活動,一是進軍營開展科技擁軍活動;二是進社區到鄉村開展義診活動;三是到老干部家進行慰問活動。為群眾送去了溫暖,送去了健康。
醫療惠民是我院創先爭優活動中一項重要內容,我院向社會做出了“十項承諾”,365天天天應診、門診免掛號費、免停車費、免費為病人提供早餐、提供開水、洗衣、理發、開設扶貧病房、對無主病人先實行人道主義救治并負責聯系相關部門、對流浪乞討人員負責醫療救助,向中西醫結合醫院及傳染病醫院聯系護送相應流乞患者,協助救助站遣返流乞人員,維護了社會形象,體現出了和諧社會的溫暖。僅免費為住院患者提供早餐一項,自2010年1月至9月就供應早餐95057份,金額達142585余元。扶貧病房1~10月共為195人次減免費用111750元,惠民優惠卡發放1.6萬張,優惠金額65700余元,為患者洗衣420余件,理發34人次,救治社會流乞人員11人,轉診1人,遣返2人。救治無主病人2人,耗資4萬余元。病人滿意度保持98%以上。
我院在開展“創先爭優”、“陽光服務”活動中,始終堅持以“三個代表”重要思想為指導,深入學習實踐科學發展觀,不斷加強黨的建設,把黨員先進性教育和職工素質教育相結合、亮牌上崗和文明上崗相結合、職工技能培訓競賽與爭當“五個模范”相結合,堅決糾正損害群眾利益的不正之風,為全院深入開展“創先爭優”、“陽光服務”活動夯實了堅實基礎。
二、“醫療窗口亮起來”活動
為深入開展干部作風建設年活動,切實加強醫德醫風建設,提高醫療服務質量,提升患者滿意率,根據衛生局“醫療窗口亮起來”活動實施方案的要求,我院實際制定了以下實施辦法:
㈠指導思想
以三個代表重要思想為指導,深入貫徹落實科學發展觀,從提高醫務人員素質、提升醫療服務質量入手,加強醫德醫風建設,使我院的窗口科室,進一步改善服務態度、規范服務行為、優化服務環境,樹立良好的行業風氣,構建和諧的醫患關系,不斷提高廣大患者對醫療服務的滿意率,促使我院又好又快發展。
㈡主要內容
1、強化服務意識,改善服務態度。要求醫務人員對患者滿腔熱忱,高度負責。推行文明用語和服務禮儀,落實首問和首診負責制,杜絕服務忌語和服務態度“生、冷、硬、頂、推”現象,患者對醫務人員服務態度滿意率力爭達到100%。
2、規范服務行為,提升服務質量。以深入開展“醫院管理年”活動為抓手,強化醫務人員“三基、三嚴”訓練和工作紀律,堅持合理檢查、合理用藥、合理治療,嚴格執行衛生法律法規、診療技術操作規范和醫療服務價格政策,認真落實臨床檢查結果互認、藥品集中采購、費用清單制等各項規章制度,進一步規范處方管理,推行院務公開和藥品用量動態監控,強化對超常處方預警和抗菌藥物臨床合理應用檢測,控制醫藥費用增長,努力做到服務零距離、診療零缺陷、患者零投訴、差錯零發生、違紀零記錄,確保醫療服務及時、安全、優質、價廉。
3、改善服務流程,提高工作效率。按照“程序最簡、效率最快、時間最短、服務最優”的要求,簡化就醫環節,縮短醫療流程,提升工作效率,使就醫流程井然有序、順達通暢;開設急診病人綠色通道,實行24小時急診服務和檢驗檢查結果限時報告制,門診實行義務導醫導診服務,確保患者就醫方便、快捷。
4、大力便民惠民,促進醫患和諧。認真落實省衛生廳“醫療惠民工程”和市衛生局“一免四減”優惠政策,努力緩解貧困患者“看病難、看病貴”問題,進一步密切醫患關系。
5、優化服務環境,塑造良好形象。利用橫幅、標語、電子屏幕等宣傳“醫療窗口亮起來”活動,營造爭先創優氛圍;在顯著位置設立就醫標識并搞好環境衛生,消除“臟、亂、差”現象,為患者創造安靜、寬敞、明亮、潔凈、溫馨的就環境;要求工作人員掛牌上崗服務、設立投訴臺、明確24小時投訴電話,接受患者監督,規范文明服務窗口言行。
㈢方法步驟
第一階段:宣傳動員(八月二十八日~九月二十日)。
根據實際情況,制定具體實施方案。召開活動動員大會,通過媒體、院報、宣傳欄、張貼標語等形式,進行廣泛宣傳,營造良好氛圍,使每個職工充分認識開展“醫療窗口亮起來”活動的重大意義和目標要求,積極主動地參與到活動中來,為實現醫療窗口亮起來獻策出力。
第二階段:組織實施(九月二十一日~十二月二十日)。
各科室要認真對照活動內容和檢查評估標準要求,查找問題和不足,進行整改;要結合各自工作特點,進行文明服務禮儀訓練、崗位練兵、技術比武等,廣泛開展月評服務明星、季評十佳好事活動,樹立先進典型,召開先進事跡報告會,在全院營造爭先創優的濃厚氛圍,不斷推動活動深入開展。
第三階段:總結評比(十二月二十一日~一一年一月十日)院“醫療窗口亮起來”活動領導小組根據對活動的檢查評估、滿意度調查、患者舉報投訴等具體情況,評選全院“最佳窗口、服務明星”,樹立一批先進典型,帶動醫院工作全面健康發展。
㈣工作要求
1、加強領導,落實責任。“醫療窗口亮起來”活動列入醫院領導班子重要議事日程,成立以楊獻忠任組長、馬增祥、尹彥宏、劉曉軍、蘇光、高寒琦、羅玲、王體坤任副組長的“服務窗口亮起來”活動領導小組,成員:李鳳芹、李建軍、康艷新、王保英、李麗、智紅、張濤、王勇、李洪偉、王鐵人、王曉霞、王慧霞、張亞黎、李桂元、王金科、藺繼平、侯現剛、陳彥春。辦公室設在院監察室。根據分工,領導班子成員負責分管科室的督促檢查等各項工作,各科室主任是本科室“醫療窗口亮起來”活動的第一責任人。各科室要對照本方案和檢查評估標準,將“醫療窗口亮起來”活動目標任務細化、量化,分解到每個窗口的每個崗位,切實使責任制落到實處。
2、加強檢查督導。院“醫療窗口亮起來”活動領導小組定期對醫院的服務窗口進行檢查,定期對醫德醫風滿意率進行測評。邀請社會監督員上門座談,幫助醫院查找問題,制定措施,扎實整改。對存在問題的服務窗口,限期整改;對醫德醫風綜合滿意率低于90%的,取消評先評優資格。
三、評議中層干部活動
今年我院完成了中層干部崗位調整工作,明確了每個中層干部的職責和目標,要求每個黨員干部寫出對標定位報告,并每個季度評選出十佳好事,醫生學主任衛青祥,護士學柴麗護士長,對照先進查找不足,形成了比、學、趕、幫、超的良好氛圍。年底又針對作風慵懶、吃拿卡要、不守紀律、不講效率、不作為亂作為等敏感問題制定民主評議中層干部調查表,結合“三項制度”和“衛生糾風”工作實施方案,對我院中層干部進行了無記名民主評議活動,有利促進了每個中層干部的辦事效率和服務水平。
四、評議代表質詢活動
我院上半年針對群眾關注的熱點難點問題,組織民主評議員代表、參評系統和參評行業協會召開了質詢會議。讓民主評議員代表面對面的了解情況,指出問題,提出改進意見,并在十月份廣泛征求廣大職工意見,匯總出建設性意見44條,其中“防疫站裝修投入使用”、“醫院大門口路面硬化”、“分配來的學生簽合同”等最敏感問題已得到解決,“手術室改造”等問題也在陸續解決中,并踐諾公示制度。
五、我院基本情況介紹和展望
我院始建于1956年,年增名市創傷醫院,是一所集醫療、教學、急救、預防、保健、科研為一體的國家二級甲等大型綜合醫院,也是我市首批城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新型農村合作醫療及生育保險定點醫院。
醫院占地面積42畝,床位近400張,現有職工總數628人,主任醫師、副主任醫師等高年資醫師60余人,年門、急診量達10萬余人次,年出院病人1.2萬余人次,年手術量2600余例。
醫院科室設置齊全,設有36個臨床、醫技科室。其中,骨科技術市內一流;普外、胸外、泌外、婦外等外科專業技術精湛,介入血管外科全市領先;心臟、神經、呼吸、內分泌等內科系統功底深厚,專家薈萃;婦科、產科、兒科、傳染科、中醫科、疼痛科、針灸等科室各具特色,久負盛名;急診科開辟了綠色急救通道24小時暢通無阻。醫院經常聯合或邀請北京、上海等大醫院著名教授會診講課。
醫院設備先進,擁有CT-C3000螺旋CT機、美國GE三維立體彩色超聲儀、德國西門子B超、大型數字減影x光線機、CR高清晰成像系統、DBB-26血液透析儀、電子直線加速器、日產電子胃鏡、電子結腸鏡、支氣管鏡、C-臂X線機、體外碎石機等大型設備。