護理干預論文
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護理干預論文范文第1篇
眼科手術治療雖能解除患者的痛苦和視力障礙（如白內障手術），但也可能因破壞性手術使患者增加負擔（如因外傷行眼球摘除術）。患者思想壓力大，焦慮恐懼、悲觀失望，甚至拒絕治療乃至輕生，從而影響手術的治療效果，其中焦慮是最常見的應激反應之一。護理干預是指在護理過程中，根據醫護心理學的理論，通過人際交往，影響或改變患者的心理狀態和行為，促進其疾病的康復或向健康方向發展。其目的是滿足患者的心理需要，提供良好的心理環境，消除不良情緒反應，提高患者的適應能力。因此護理干預對眼科手術患者的康復至關重要。幾年來，我們運用護理學及心理學的基本知識與原理，對120例眼科手術患者進行護理干預，以觀察對眼科手術患者的影響，現報道如下。
一、資料與方法
1.一般資料。隨機選取本院眼科2004—2007年收治的120例眼科手術患者，其中男51例，女69例，年齡14～80歲，平均年齡47歲。青年（<30歲）、中年（30一50歲）、老年（>50歲）患者各40例，將其隨機分為對照組和護理干預組各60例。每組中又分青年組、中年組、老年組各20例。2組一般資料比較，差異無統計學意義，具有可比性。
2.方法。（1）干預方法。對照組按照護理程序常規進行術前健康教育。護理干預組在對照組基礎上實施以下干預：①與患者建立良好的護患關系，收集資料，了解患者的病情、生活習慣、心理狀況及對疾病和相關知識的掌握情況，找出問題形成的原因。②做好術前心理疏導，讓患者說出內心感受，鼓勵并提供合適的場所允許患者宣泄不良情緒，進行認知抗辯法心理治療。③術后恢復較好的患者做現身說法，尤其是術后配合治療的體會。④利用圖片、錄像、小冊子、講課等方式進行手術方法、恢復進度等相關知識的教育，增加與家屬的溝通交流，取得積極配合。
（2）評價工具。在焦慮自評量表？的基礎上增加了醫務人員及手術的有關項目共20條，每個項目均按1-4級評分，其中設lO條反方向評分，評定時間為人院時，手術前1d，出院前共3次，由患者自行填寫量表。把20條項目分數相加，得到的粗分乘以1.25，四舍五入取整數得到標準分，焦慮評定的臨界標準分為50分，分值越高，焦慮傾向越明顯。
3.數據處理。所有數據采用SPSS13.0統計軟件進行方差分析和檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
二、討論
焦慮是由緊張、焦慮、憂慮、擔心和恐懼等交織而成的一種復雜情緒反應。術前焦慮是指在手術前期產生的焦慮反應。手術焦慮的因素包括手術種類及大小、對手術的了解程度、患者人格特征的差異、對手術醫生的信任度等。焦慮情緒導致術前產生焦慮性高血壓、心率和行為異常（煩躁不安，與醫護人員合作差等），嚴重影響圍手術期的準備、處理和術后康復。我們測得的結果證實：患者眼科術前存在不同程度的焦慮情緒，這種情緒在不同階段是不斷變化的。術前ld測得的焦慮值最高，P<O.01，說明手術日期越臨近，患者焦慮程度越高。
國外有研究表明，術前針對患者的心理特點開展心理準備，可以有效地減輕患者的應激反應。術前進行心理護理干預，以提高患者的認知能力，可視為精神性術前用藥？，能減少鎮痛、鎮靜藥物的應用，增強自身免疫力，強化鎮痛，術后并發癥也減少。
我們的研究結果顯示，眼科手術前對患者進行術前術后護理干預，在手術前1d以及出院時其焦慮程度明顯減少，P<0.01。推測原因可能是：隨著對眼科手術知識的了解，大多數患者知道手術一般情況下是安全的，是在充分麻醉、無痛情況下進行的。而且患者對醫務人員的信任度得到很大提高。同時他們所關心的手術效果、預后情況、術后注意點在護理干預過程中都有針對性涉及，這些對消除焦慮情緒起到較好作用。有研究報道，眼科手術患者術前術后與醫務人員的交流十分迫切，這樣不僅可以增強醫患關系融洽度，還有利于消除患者術前焦慮情緒，加快術后康復。
所有眼科手術患者都存在焦慮情緒，但不同年齡患者對眼科手術的焦慮程度存在較大差異。術前老年和中年患者對眼科手術的焦慮程度高于青年患者；出院時，老年患者焦慮情緒程度仍高于青、中年患者。同時發現，在護理干預后，術前術后青、中、老年患者焦慮程度得到明顯降低，P<0.01，青、中年降低更為明顯。分析可能原因：青年患者通常存在焦慮，但其無過多的顧慮，容易適應醫院環境，在護理干預下更容易受到積極影響，增強自信心和勇氣，積極配合手術，并加快術后康復。而中年患者在家庭中承擔較大的責任，在社會上面臨激烈的競爭，擔心眼疾影響工作，所以焦慮程度更高。但在護理干預下，對手術的認識及信心得到很大程度的提高。眼科手術老年患者除視力差外，多合并不同程度的其他疾病，對自身情感、行為控制力減弱，易出現不穩定情緒，而且擔心給家庭子女帶來負擔I引，所以其焦慮情緒在出院時較青、中年患者程度高，而且護理干預對其的影響不如青、中年組。提示醫務工作人員在眼科手術前后應針對不同年齡結構患者進行不同護理干預。
綜合以上研究得出，眼科手術患者都存在焦慮情緒，在手術前的焦慮值最高；中年患者的焦慮程度高于青、老年，而護理干預對眼科手術患者的焦慮情緒有明顯積極影響，而且對青、中年患者的影響較老年患者更為顯著。因此，在眼科手術前后有針對性地開展護理干預十分必要。
參考文獻
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護理干預論文范文第2篇
充分利用社區的有限資源，采用知識宣傳欄、心理飲食運動咨詢輔導班、舉辦糖尿病有關知識講座或者是播放相關視頻影像資料，還有就是開展各種形式的交流會等等健康教育方式；根據社區患者人數及社區醫護人員配備情況開展3～5次/年的家訪，在這個過程中護理人員可對患者進行個人健康指導，內容主要涵蓋：糖尿病的發病原因、預防治療方法、預后以及并發癥的預防、日常護理以及自我監護等內容，另外還可制作發放健康知識小冊子來讓患者進行自學；鼓勵患者開展運動療法（除有嚴重并發癥者外），通過定時、定量地開展循序漸進運動療法，對疾病的臨床治療將起到良好的促進作用[2]；開展飲食療法，飲食療法最為治療糖尿病最基本的方法之一，尤其適用于老年、肥胖、病情較輕的臨床患者，指導患者進行合理膳食，而基本原則為“定時、定餐、定量、定營養素”。在平時飲食搭配中，多食麥面、糙米、蛋類、魚類、蔬菜以及新鮮水果。
2結果
2.1兩組患者糖尿病相關知識的掌握程度比較
通過統計兩組患者對糖尿病相關知識的掌握和認知程度，觀察組明顯優于對照組，其差異具有顯著性（P﹤0.05）。
2．2兩組患者生化指標及血壓情況比較
對比分析兩組患者的生化指標及血壓情況，觀察組患者的各項指標改善情況均優于對照組，對比差異具有顯著性（P﹤0.05）。
護理干預論文范文第3篇
本文作者：孫莉工作單位：湖南航天醫院
1.提問與討論相結合的啟發式培訓對培訓項目的基礎理論進行系統講解：并2周后按科室進行提問。提問結合本科現有病例進行，針對不同人員提出不同的問題。例如，對于工作經驗不足的應屆畢業生護士提問：休克引起呼吸加快、尿量減少甚至無尿的原因，心力衰竭患者出現血壓降低的原因及糾正血壓降低對患者的影響及相關病變。對于工作3~5年的護士：重癥肺炎患者呼吸頻率加快的原因以及如何處理，呼吸衰竭可導致機體缺氧，缺氧可涉及哪些系統病變以及如何監護。當被提問者給出的答案錯誤或不完整時，在其他護士間展開討論，以具體的問題為切入點，進行思維發散。2.設置障礙的刺激式培訓：在全面掌握基礎理論基礎上，患者的多樣性與復雜性還要求護士具備良好的靈活應變能力，因此，我們對某項護理操作設置問題或障礙來刺激護士的思維是很必要的。例如，設置一下情景：給患者使用微電腦泵時，我們按正規操作程序安裝好微電腦泵，根據藥物要求設置好輸液速度，按啟動鍵開始工作.然后提醒護士用手表數一下輸液滴數，發現電腦泵的滴數與設置的滴數并不相符，此時告訴護士電腦泵功能正常，提示大家找尋原因，并想辦法解決問題。護士會認真檢查管路，如果5min后還查不出原因，則展開科室范圍內護士的共同檢查和討論，與此同時，讓大家回想導致微電腦泵工作不正常的各種原因。這樣，不僅讓該護士掌握了理論，還增加了其實踐經驗[3]。3.互換角色的體驗式培訓：（1）通過刺激式培訓，護士已經能夠將書本理論知識運用到實際操作的實踐中。但是，為了讓護士的操作更具人文關懷，能夠做到為患者著想，我們將以角色互換為主的體驗式培訓引入進來。在特定護理操作中，讓護士扮演患者，通過角色互換引導護士從患者的角度進行發散性思維，從而了解患者的真實感受，更好的為其服務；（2）比方讓護士自己互相做最簡單的操作中心管道吸氧，有一個護士用濕棉簽給同伴清潔鼻腔時，手持面前垂直的伸進同伴鼻孔，嚇得同伴躲閃開去，于是兩人都明白了：棉簽應該打橫輕輕進入患者鼻腔，螺旋式擦拭，患者舒服且效果好；又比如，讓大家互相做口腔護理，她們通過相互操作，體會到口腔護理時，夾棉球的止血鉗以夾住棉球的一半，側著放入患者的口腔，止血鉗不能碰上患者的牙齒或牙齦，患者最感舒適；冬天時或遇到牙齒過敏的患者，應該使用溫鹽水給患者做口腔護理。
采用SPSS18.0軟件進行t檢驗與Wilcoxon秩和檢驗，檢驗水準a=0.05。1.考核標準：參照《基礎護理服務工作規范》與《常用臨床護理技術服務規范》，同時結合往年培訓考核經驗，護理操作培訓小組根據護理部統一制定的考核標準，對每個階段的培訓效果分別進行記錄，考核分數以百分制計算。最后，對階段考核得分進行比較分析[4]。采用SPSS18.0軟件進行統計分析，包括描述性分析和單因素分析，以P<0.05為差異有統計學意義。2.滿意度調查：為了綜合考察發散性思維培訓對臨床護理的實際效果，科室設計了針對患者的調查問卷，目的是了解患者對護士護理服務的滿意度。調查問卷共涉及3個大類，12個小類的問題，要求以非常滿意、比較滿意、不滿意做出回答。最后，對問卷進行統計并與2010年患者滿意度調查結果做比較分析。
護理干預論文范文第4篇
情感是態度的核心，情感的屬性和本質都能在態度中表現出來。高職生的情感態度主要包括三個方面：學習態度、生活態度和職業態度。在高職護理專業的學生中，情感態度現狀問題主要表現為以下幾個方面：
1.1學習態度欠缺端正
由于社會因素和政策因素的影響，高職生在入校時，大部分同學的成績都較差，學習欠缺自覺性，沒有良好的學習行為習慣，學習興趣不大。在課堂上，相當多的一部分同學不會做筆記，聽課時各種小動作較多，違紀后也不愿意接受老師的批評。在學習的課目上，學生對不同的學習內容，學習態度有很大差別，注重專業課和基礎課，忽視文化課。
1.2缺乏良好的生活習慣
學生的生活習慣較差，沒有良好的生活作息習慣，團結協作精神較差，欠缺勤勞節約的美德，盲目攀比。
1.3職業認識不夠，職業意識不強
學生對護理專業的認識力度不夠，了解不夠全面。在我校做過的調查中，學生在入校選擇專業時，主要參考的是父母的意見，其次考慮的是就業前景。因為自己喜歡而選擇護理專業的學生所占比例并不大。學生的職業意識欠缺，在護理實習操作時，表現出對操作規定不熟悉和操作不規范。
2高職護理專業學生情感教育的途徑和方法
通過對高職護理專業學生情感態度問題的了解，我們應積極采取措施，轉變學生的態度。
2.1分析學生學習需求，入學時增強護理專業認識教育
在新生入學后，對學生的基本情況和學習的需求進行調查分析，根據學生的具體情況和學習基礎，調整學習難度，激發學生學習興趣，逐步樹立學生學習的積極性。
在護生入學后，應增強對護理這門職業的認識。讓具有較強職業情感的老師進行護理專業相關職業的介紹，啟發引導學生樹立對護理專業的正確認識，激發學生對護理事業的熱愛。
2.2豐富教學模式，加強人文素質教育
情感教育，必須借助于一定的教育教學模式。課堂教育是學校教育的主要途徑，在課堂教學過程中，可根據教學內容的不同采用多種教學方法。而成功有效的情感教學使護生的學習活動由消極轉變為積極，這就意味著護生專業學習和生活的積極化，它必然對護生的專業學習和職業態度產生積極的影響[1]。運用各種溝通技巧，逐步完善情感教育的各種手段，在護理專業學生情感教育實踐中，優化顯性課程，開發隱性課程，認知與情感的激發有效結合，課內與課外有機結合的教學策略。以這一策略指導教學設計，緊緊圍繞情感教學和情感培養兩個途徑，喚起學生對學科的積極情感與主動學習態度，提高教學效率和學習效果[2]；促進學生的情感發展，提升學生的職業認知。
具有高超的護理技術，并不一定是一個好的護士。護理人員不僅僅要有良好的專業技術知識，還需要有足夠的人文和社會知識。護理人員在整個醫療體系中的作用日益明顯，只有具備了積極穩定的心理狀態和良好的人文修養，才能夠更好地服務于患者，才能真正意義上理解患者，尊重患者，從而幫助那些需要幫助的人。
2.3優化教學環境，增進師生之間的情感互動
護理情感教育作為一種思想的接受，其情感限定不能局限于對病人情感的滿足，應重視學生自身情感的完善和發展，因為這將直接影響對病人情感的理解和關注[3]。教師應該有意識地去培養師生之間的感情，注重加強師生的心靈溝通。只有在教學過程中建立了較好的人際交往環境，學生才能更好地理解和接受教師傳授的知識。只有師生之間建立了一種相容的情緒狀態，才能相互理解，相互信任，從而形成教育合力，激發學生對護理專業的熱愛。
在教學課程外，也要注意師生之間的情感交流。教師自身的言行舉止，是一種隱性教育。教師應以愛和尊重為前提，創造美的交流氛圍。美育中的情感教育，使人在得到精神上的享受的同時，人性品格也得到進一步陶冶。因此，美育不僅是思想品德教育的有力手段，也是激發和培養健康的道德情感的重要手段[4]。注重教育的各個環節，優化教學環境，培養護理情感，強化專業思想教育，提高對專業作用的認識，利用社會教育因素，實現角色認同，引導學生合理定位，引導學生擺正角色位置，找準自己的發展目標，明確專業與實現自我需要的關系，同時教學中注意高層次需要的培養，把自我需要與護理職業要求聯系起來，最終形成與護理事業發展相適應的情感和情感品質。
只要我們善于培養學生的積極情感，使學生產生積極的情感體驗，以情育情、以情引情、以情換情，就必然會換來學生的激情和熱情，也才能有效地調動學生的學習興趣和積極性，啟發學生開展積極的思維活動，不斷提高學生的思想認識水平和覺悟水平，極大地提高高職護理專業教學實效。
[參考文獻]
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護理干預論文范文第5篇
近些年來，人民生活水平得到提高，但是生活方式和飲食結構不合理，隨著老齡化進程加快，原發性高血壓發病率明顯上升。原發性高血壓不僅危害人類的身體健康，而且一些心腦血管的并發癥已經成為致死重要原因之一[1]。目前在我國，據資料介紹原發性高血壓患者約有2億，醫學論文，護理學論文，臨床醫學論文，藥學論文，泌尿論文，婦產科論文其中有3/4的患者不知道原發性高血壓的危害性，同時血壓并沒進行有效控制。近幾年，對原發性高血壓的患者開展教育，取得令人滿意的效果。文章將2010年1月～2012年1月收治的200例原發性高血壓患者進行對比分析，研究探討護理干預模式對原發性高血壓的作用。
1 資料與方法
1.1 一般資料：選擇住院治療的原發性高血壓患者200例，所有患者隨機分為對照組和觀察組，每組100例。觀察組男69例，女31例，年齡55～81歲，平均68歲。小學文化22例，初中29例，高中有18例，大專及以上31例。原發性高血壓分級情況：1級35例，醫學論文，護理學論文，臨床醫學論文，藥學論文，泌尿論文，婦產科論文2級47例，3級18例。對照組男55例，女45例，年齡55～82歲，平均71歲。小學文化23例，初中31例，高中22例，大專及以上有24例。1級原發性高血壓36例，2級30例，3級34例。兩組患者年齡、性別、文化程度和原發性高血壓分級差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法：對照組患者實施常規治療與護理措施，觀察組患者在對照組護理基礎上開展的護理干預。
具體方法：①心理的干預：對于初發原發性高血壓的患者，由于缺乏對疾病的認識，對治療效果和預后恢復存在擔心。需要加強對患者心理上的干預，醫學論文，護理學論文，臨床醫學論文，藥學論文，泌尿論文，婦產科論文在入院后需要與患者進行交流和溝通，掌握患者心理的狀態，讓患者對原發性高血壓危害性和治療的控制效果有一定的了解，提高認知度，確保患者對治療積極配合，增強信心戰勝疾病，以減輕精神壓力，讓患者擁有良好心情并保持心理的平衡；
②用藥的干預：因為原發性高血壓患者需要終生服藥，在這個長期過程中，患者可能遇到很多情況，比如耐受性、規律性等情況。要對患者的病情采用個體化、特異化的原則，指導患者進行科學、合理用藥。并對患者進行提醒，引導患者能自覺進行按時、按量服藥，正確用藥；
