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辦公室采購年度工作計劃
一、繼續深化鄉村一體化管理
1、積極推行 “縣鎮村一體化,醫生進農家”模式,將縣鎮村衛生組織融為一體。實行統一人員培訓、統一藥品配送、統一公共衛生考核、統一新農合政策實施、統一業務管理為主要內容的管理體制。(充實一些具體措施內容,可添加,*月組織培訓;藥品配送的方法措施)
2、積極探索多種形式的縣鄉村醫療服務一體化管理模式。鼓勵不同規模、不同級別的醫院之間積極探索以資本、技術、管理為紐帶,通過整體托管、重組、聯合辦醫、團隊幫扶、城鄉對口支援、區域協同醫療、組建醫院管理集團、醫療聯合體等多種形式的縣鄉村醫療服務一體化管理的有效形式。(充實一些具體措施內容,可添加**醫院與**醫院結對子,與**外地醫院建立幫扶關系、合作關系等等)
二、加強縣級醫院管理
1、充分發揮縣級醫院的城鄉紐帶作用和縣域龍頭作用,推動城鄉醫院人才、技術、管理縱向流動的制度化、穩定化,加強縣鄉村區域醫療服務網絡建設和協調,促進縱向管理的機制創新,使縣級醫院與城市大醫院對接,向基層醫療衛生機構輻射,建立完善縣鄉村一體、上下聯動機制,提高醫療服務體系的整體效率。
2、建立縣鄉村醫療服務一體化的信息支持機制。充分利用信息網絡平臺,建立統一管理、縣鄉村互通互聯的醫療衛生管理信息網絡平臺,為實現縣鄉村一體化管理提供技術支撐。推動建立以電子病歷和居民健康檔案為基礎的醫院信息系統和區域衛生信息系統。從分級分工、科學合理的醫療服務體系和居民在醫療服務體系中的合理就診流程出發,統籌規劃建設區域衛生信息網絡平臺。加強公立醫院與城鄉基層醫療衛生機構信息化溝通,建立互聯、互通的信息網絡,及時溝通患者診療信息,運用信息化、網絡化手段,方便雙向轉診。充分運用已經建成的遠程會診系統,開展遠程病理診斷和遠程疑難重癥會診等服務,實現城市優質資源與縣級醫院的互補和相互支持,充分發揮優質醫療資源的輻射作用。鼓勵有條件的縣區試行患者診 療信息“一卡通”和縣、鄉遠程會診,實現縣域居民健康檔案信息資料的有效利用。
三、強化監督檢查
1、確保藥品采購安全。把好藥品準入關。
2、嚴格依法依規采購,規范采購行為。
3、加強對轄區內醫療藥品的監督檢查,嚴格執行相關規定,實行責任追究制。
4、加強對基層機構的巡查,加強對薄弱環節的重點督導。
四、加強科室管理工作
1、制訂年度計劃,每半年和年底做好總結,保證工作落到實處。
2、每月按時填寫工作記錄本及相關臺賬記錄本,對 存在問題要有明確的整改措施。
3、工作人員要認真履行職責,經常檢查本職工作完成情況以及規章制度的落實情況。
4、認真加強政治理論學習和專業知識的學習培訓,提高工作技能水平。
公司行政人事部年度工作計劃
1、完善制度,狠抓落實。20xx上半年完成公司各項制度的修訂、整理、匯總工作,并在實際執行中不斷完善。
2、 把 人才 管理看作戰略支持,抓好《20xx年后備 人才 培養計劃》的落實工作。20xx年第一季度完成《后備 人才 培養計劃》的前期溝通、磋商,達成共識,通知下發各部門。第二三季度著手對后選人進入考核,本年度爭取將后備人才培養工作制度化。
3、“以人為本,尊嚴至上”,加強員工關系管理
加強勞動合同的簽訂工作:每半年度進行一次勞動合同普查工作,避免漏簽、延期現象,同時對問題員工及時解決。
認真落實社會統籌保險工作:將辦理養老、醫療統籌保險工作與季度考核工作緊密結合,把這項福利作為激勵先進、鞭策后進的一種措施,并進行詳細建帳。
每季度組織一次員工活動:加強企業文化建設,豐富員工文化生活,提高員工凝聚力。 認真落實各項福利措施:20xx年福利措施制度化,狠抓落實。
規劃好員工的職業生涯:以工程部為例,嘗試對轉正員工進行分級,拓寬員工晉升渠道。一季度開始準備,二季度實施。
保持與公司每一位員工的溝通交流:通過員工活動、生日活動、轉正談話等正式與非正式溝通,與每位員工保持交流,了解員工所思所想。
二、完成 招聘 工作,提高 招聘 質量。
1、 招聘 與篩選工作:拓寬招聘渠道,廣開思路,配合公司業務發展,完成招聘任務。
2、錄用與評估工作:在錄用方面加強對應聘后選人的資格審查工作,包括證件驗審,背景調查等,確保為公司錄用合格人才。
3、試用期:與試用期員工每月談話一次,隨時向主管了解新員工的工作情況及適應性。對主管以上級別的試用期員工轉正采用評制,即當事人述職,各部門負責人提問,公司領導評審。(根據現有的工作情況和人員不足的的情況下,需要和其它工作相應調整)
三、調整、規范培訓工作
1、加強新員工入職培訓:修訂《新員工培訓手冊》20xx上半年完成。進一步提高新員工入職培訓效果,指導用人部門派專人協助完成新員工的職前培訓。如帶領新員工參觀熟悉部門,把新員介紹給部門同事及主要人員,解釋部門工作內容等,指導、協助部門組織聯誼活動,培養新老員工之間的親切感受,加強團結合作,相互協助精神。
2、各部門業務培訓工作加強落實:逐漸加大各部門負責人培訓責任,每季度初與各部門負責人溝通,明確各部門培訓需求,根據培訓需求指導、協助各部門落實各項培訓。每季度對各部門培訓工作進行一次評估。
3、加強對管理人員的培訓工作:在崗培訓:對有發展潛力的員工指定專人進行“幫帶培訓”。
4、嘗試編寫符合公司相關部門工作特點的培訓教材,逐漸形成具公司特色的培訓體系。
5、鼓勵員工自學:倡導人人學習、人人追求進步的良好風氣。
三、進一步完善績效考核評估工作
1、加強部門考核,加大直接主管考核力度。將各部門每月的績效考核工作交各部門負責人完成,報行政人事部匯總后與當月工資掛鉤。
一、健康教育工作情況:
按照項目要求,市結控辦與各級各類醫療機構、教育部門、市婦聯合作,在全市開展第四輪、第五輪全球基金結核病控制項目有關內容的培訓,舉辦培訓班22期,培訓市轄各醫院分管院長、保健科負責人、各鄉(鎮)衛生院院長、防保醫生、各村村醫、鄉、村、組干部、婦聯主任、婦女組長、學校教師、校長共計1875人次。同時發出結核病宣傳資料十萬余份,充分利用電視、報紙等宣傳媒體進行結核病防治宣傳,利用市政府組織的科技、文化、衛生三下鄉活動,以及“3.24世界結核病日”宣傳活動發放了大量的有關結核病防治知識和艾滋病防治知識宣傳材料,全年共發出結核病防治宣傳畫及宣傳資料計10000余份,接受有關結核病咨詢100余人。
二、病人的發現及轉歸情況:
通過開展多種形勢的宣傳活動和培訓工作,今年各大醫院轉診的可疑肺結核病人有所增加。全年共免費接診可疑肺結核病人2434人,接診率達到362.38%,復診肺結核病人1754人次,免費胸透2274人,攝片2324張,其中免費攝片1189張,免費初查痰檢1036人,查出陽性400人,陽性率38.61%;復查痰檢1754人次,合計6616張痰片。查肝功1608人次,確診并免費治療肺結核病人487例,其中初治涂陽病人334例,復治涂陽病人39例,初治涂陰病人114例。確診并自費治療肺外結核和復治涂陰肺結核病人130例。簽結核病常規檢查項目知情同意書467人,并對這467人進行hiv篩查,結果hiv初篩陽性17人,經州cdc確診hiv陽性17人,hiv初篩陽性率3.64%。另外在hiv/aids病人中篩查肺結核,共篩查321人次,確診肺結核5例。目前在接受免費治療的487例肺結核患者中,有22例是tb/hiv雙重感染病人。
全年共發出免費藥品hrze961合、hre217合、hrz23合、hr1789合、sm1170支、一次性注射器1170支、注射用水1170支。
病人的歸轉:2009共確診并免費治療肺結核病人509例,其中初治涂陽病人355例、治愈330例、死亡10例、失敗11例、遷出1例、其它3例、治愈率92.96%;治療復治涂陽病人51例,治愈46例,失敗3例,其他2例,治愈率90.19%。治療ii型空洞涂陰病人和初治涂陰病人103例,完成治療98例,死亡1例,遷出2例、其它2例,完成治療率95.14%。達到國家規定的指標以上。
三、督導工作:
對各鄉(鎮)進行結核病督導6次,訪視現癥病人435
例。結果:有10%的病人無督導醫生管理,5%的病人服藥不規則、有漏服和斷藥現象,希望各鄉(鎮)加強結核病人的督導管理工作,確保病人規則服藥。
四、接受上級主管、業務部門檢查項目工作情況:
元月份接受了州項目辦組織的全州結核病交叉檢查,4月份接受了省、州項目辦聯合督導檢查,督導檢查組通過聽匯報、看現場、查看資、訪視病人后對××市開展的結控項目工作給予充分的肯定和較高的評價。一致認為××市結控項目工作,領導重視、協調到位、制度健全、結防機構和艾防機構合作好、工作人員責任心強、業務素質高、技術操作規范,達到項目要求。
五、其他:
全年完成工作簡報8期。完成了××市第一輪全球基金結核病控制項目終期評價報告(2003年4月1日——2009年3月31日),追蹤大疫情報告的肺結核病人382例,到位141例,到位率36.91%。按要求對涂陽病人密切接觸者進行檢查,共檢查1005人,發現活動性肺結核病人4例,其中傳染性肺結核3例。按時完成各月工作小結、月報、季報工作,并按要求及時上報。藥品管理規范,做到提前計劃、每月盤點、藥品不短缺、不過期、無霉變。按質按量完成了上級下達的指令性任務。
××市結核病控制項目2010年工作計劃
為進一步全面落實《全國結核病防治規劃(2001—2010年)》和《四川省結核病防治規劃(2001—2010年)》,根據四川省全球基金第四輪和第五輪結核病控制項目實施計劃要求和09年第一輪全球基金開始實施滾動為期6年的要求,結合我市實際情況,制定××市結核病控制項目2010年工作計劃。
2010年我市結核病控制項目工作,主要是按全球基金第一輪、第四輪、第五輪結核控治項目的要求來完成年度目標任務。
一、工作內容
(一)、繼續鞏固結核控治項目工作成效,加強第四輪、第五輪全球基金結核病控制項目和第一輪全球基金滾動項目在我市的實施。
(二)、圍繞項目實施,開展結核病健康教育,通過普及結核病基本防病知識和“雙免”政策來提高我市各類人群的主動就醫意識,增強和提高結核病人的發現能力。
(三)、繼續開展結防機構與綜合醫院、市婦聯等部門之間的合作,提高綜合醫療機構人員及鄉村醫生對肺結核病人的登記、報告、轉診、追蹤、督導等方面的綜合素質。
(四)、加強鄉鎮衛生院痰檢點建設。
(五)、按全球基金第五輪結核病控制項目要求,做好tb/hiv雙重感染防治工作。
二、項目實施內容和要求
1、工作目標
(1)dots覆蓋率在全市達到100%,可疑肺結核病人就診率達到300/10萬
以上。
(2)全市新涂陽病人發現率達到75%,完成初治涂陽病人任務數331例,
復治涂陽病人任務數60例,重癥涂陰病人50例,合計441例。對初治涂陽病人,發現1例,治療1例。
(3)涂陽肺結核病人治愈率達85%以上。
(4)加強“五率”工作,按國家要求力爭達到醫療機構報告率、病人轉診率、病人系統管理率達到95%以上。結防機構追蹤率、涂陽病人家屬篩查率達到85%以上。
2、工作內容
(1)加強肺結核病人的歸口管理工作。
(2)加強結防機構與綜合醫院之間的合作,提高肺結核病人的轉診率和發
現率,兌現報病獎,病人督導管理費,落實激勵機制。
(3)與當地婦聯合作,對村婦女主任和組婦女組長以及村醫生進行有關結
核病防治知識及人際交流技巧的培訓,動員其在基層開展結核病防治健康教育,提高本地人口的結核病知曉率。
(4)在加強對免費治療肺結核病人全程督導管理的同時,對鄉(鎮)衛生
院醫務人員和村醫的督導管理工作進行考核。
(5)為tb/hiv雙重感染防治工作創造支持性的環境。
(6)繼續在結核病人中監測hiv感染率。
(7)提高結核病人中艾滋病感染者的發現和艾滋病感染中結核病人的發現工作。
三、健康教育
(一)、在項目實施過程中,各鄉(鎮)要按照《重點疾病健康教育計劃》和《實施方案》的要求,進一步加大結核病健康教育力度,開展經常性和大規模的健康教育活動。
(二)、健康教育的重點人群為鄉村組基層干部、在校學生、村民。根據三個不同人群,分不同層次和深度由當地政府組織進行結核病防治知識培訓。
(三)、健康教育的核心內容為結核病基本癥狀、“雙免”政策等。
(四)、采用張貼布告、電視、廣播、報刊、專欄、發放宣傳畫、宣傳資料等多種形式,廣泛宣傳,普及提高群眾結核病防治知識知曉率。
四、保障措施
(一)、加強管理:
全市37個鄉(鎮)、6個街道辦事處繼續執行第四輪、第五輪全球基金結核病控制項目和第一輪滾動項目,市疾控中心結防科應做好免費診斷、治療管理、政策宣傳動員、人員培訓工作。由市衛生局做好政府配套經費落實工作,簽定各級目標責任書并納入衛生行政目標管理,持續不斷地開展病人發現和管理工作,加強項目督導、考核工作。
(二)、經費、藥品的落實
1、配套經費的落實:在藥品免費供應的基礎上,根據《全國結核病防治規劃(2001—2010年)》和《四川省結核病防治規劃(2001—2010年)》要求,向當地政府匯報疫情現狀及所需地方配套經費測算額度,要求政府兌現承諾,保證地方配套結核病防治專項經費全額、及時到位。
2、省項目辦根據我市上報的病人數提供結核病防治項目免費藥品。
(三)、培訓
1、教材和內容:以國家衛生部編印的《中國結核病防治健康教育材料資源庫》為材,分類進行。對鄉村醫生重點培訓健康教育、病人發現推薦、日常推薦等措施、方法、治療管理、督導訪視的意義及鄉村醫生職責;我市的工作重點是提高診斷水平、病人管理和報表質量。2010年繼續利用傳染病網絡直報系統,對疫情報告的肺結核病人進行追蹤。
2、培訓對象:各級醫療單位的門診感染科醫生、鄉村醫生,鄉、村、組婦女干部,校醫,教師、以及實施督導化療的志愿者也要進行必要的培訓。
3、培訓方法:為保證質量,采取逐級培訓的方式實施各項培訓工作。市級負責對轄區鄉(鎮)醫生、村醫生,鄉村組婦女干部和校醫進行培訓。
(四)、主要技術規范
按照《中國結核病防治規劃實施指南》開展“病人發現、治療管理、痰菌檢查、登記報告工作。”
(五)、督導
項目實施期間實行分級督導的原則,通過督導提高工作質量,并將督導后的建議和意見及時反饋給被督導單位以改進工作。
1、市級督導:對各鄉(鎮))衛生院每2月督導1次,內容:可疑肺結核病人的發現、報告、轉診或截留情況;訪視現癥涂陽病人,了解鄉督導醫生對化療病人的治療管理和督導情況。
2、鄉、村級督導:要求鄉鎮衛生院防癆醫生每月對村醫生和志愿者督導員的工作進行檢查,考評。對每1例免費治療的病人進行訪視,檢查落實藥品的領取、保管、規范服用情況,治療記錄卡的填寫情況。村醫對病人應進行經常性督導,監督病人按時服藥和復查,發現病人有毒副反應及時向鄉督導人員或市疾控中心結防科報告,以便及時處理。
(六)、痰檢質控
加強痰檢質量控制,按照痰檢質控方案要求開展工作。繼續完成鄉(鎮)痰檢點的建設及培訓。
(七)、藥品管理
1、藥品計劃:按上級要求及時將藥品需求計劃呈報××州項目辦。
2、按照藥品、設備管理要求加強管理,做好藥品領取,保管,分發和建帳等工作,做到藥品供應不間斷,防止出現過期、失效、受潮、霉變,不得變賣和丟失。
(八)、監測和評價
1、建立完整的報告、登記、報表和評價系統
一、工作開展情況:
1、基本情況
全鄉一共有12個村1個居委會,轄區總人口343540人,累計建檔 333030人,建檔率達 96 %,2018年新建檔 417人。年初制定了基本公共衛生服務工作計劃,明確任務目標,進一步落實責任,制定了嚴格的考評制度。
2、培訓與督導
每季度按期開展了一次培訓與督導。培訓有通知、培訓課件、簽到表、照片。督導有記錄及報告。針對市級開展的督導對存在的問題有整改措施和整改報告。各村衛生室均開展了電子檔案信息的維護與更新,檔案清理質量有待進一步提高。及時完成了流入人口的建檔及服務工作。
死因監測
2018年1.1--12.26共上報死亡人數500人,死亡率達6.7‰ ,死亡登記冊及死亡醫學證明書填寫規范完整, 且蓋有公章 。各村衛生室均與各村(居)委會開展了死因信息核對,公共衛生科與派出所開展了死因信息核對,同時開展了補報工作。每季度開展了村級督導與培訓工作。
心腦血管管理
2018年心腦血管系統中上報信息26例,報告卡填寫完整,信息錄入一致。
腫瘤管理
2018年腫瘤系統中上報信息42例,報告卡填寫完整,信息錄入一致。
嚴重精神障礙患者管理
全鄉在冊患者145人,報告患病率4.2‰,2018年現在管患者141人,各村均按期開展了隨訪工作,紙質資料齊全,并有隨訪照片。并同步完善了國網系統信息錄入工作。2018年7月9日開展了一次嚴重精神障礙患者篩查及診斷工作,新增患者7人,2018年11月2日再次開展了一輪嚴重精神障礙患者的篩查與診斷工作,新增患者14人。2018年累計新增患*人。轄區內均已開展了年度體檢工作,信息已錄入系統。
地方病監測
于今年5月份在全鄉范圍內按期開展了5.15碘缺乏病、氟中毒及腫瘤宣傳工作;于6月20日、 6月21日,上級主管部門的領導和**衛生院的一起來到村開展了硒監測的90份糧樣和90份發樣采集以及30戶問卷調查工作;6.27到村和村醫一起進行了30份土壤采樣工作。9月份到鶴峰口村入戶開展了10戶家庭的燃煤污燃型氟中毒的調查與統計工作。
家庭醫生簽約服務工作
于2018年6月、11月分別組織全鄉村醫開展了專題培訓會,截止12月26日共完成簽約223100人次,
二、存在的問題:
健康檔案:
1、檔案利用率不高,由于公衛平臺和門診系統未對接,未形成資源共享。
2、一般人群的動態記錄有待進一步加強管理。
三、下一步工作打算
1、加強工作匯報和溝通協調。定期向領導匯報嚴重精神障礙患者管理服務工作開展情況及存在的困難和問題,主動加強與部門間的信息溝通。
2、全面篩查疑似精神障礙患者。進一步做好線索摸排,及時組織復核診斷,提高檢出率。同時完善在管患者的年度體檢工作。
3、加強各部門協作,同時將外出患者按規定向流入地外轉。
4、加強村級督導與培訓。進一步提升服務能力。
一、基本情況
__鎮(中醫院管轄)有5個社區、8個村委會,150個自然村,總戶數9176戶,總人口31742人,農業人口18478人;農村人均收入1257元,人均吃糧400公斤,15—49歲育齡婦女8554人,占總人口的26.95%;18—35歲育齡婦女數3939人,孕產婦463人,產婦333人,出生334人,活產332人,死胎死產2人。7歲以下兒童2247人(5歲以兒童1760人,3歲以兒童936人),占總人口的7.08%;0—15歲兒童4313人。預防保健人員26人,其中鄉級3人,村級23人,共設有13個村衛生室,村衛生室覆蓋率為100%,全部為甲級村衛生室。
二、組織管理
年初,項目領導小組成員召開了專題會議,制定了20__年度防保工作計劃,并召開了20__年度村醫工作安排會議。會上,鎮領導做了重要講話,對村醫工作做了一些要求和強調,防保科將各村的任務、指標下達到各村衛生室,連同百分計考評標準與村醫簽訂工作目標責任合同書,并訂有獎懲標準。半年對各村進行檢查督導,并召開專題會議,解決工作中存在的難點重點問題。年底嚴格按照簽訂的目標責任合同書的考評標準對所轄衛生室進行考評,并兌現獎懲。從行政上、業務上加強了村醫的管理,提高了村醫工作責任心和工作積極性,保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
(一)培訓、督導
一年來,圍繞鄉村一體化和新型農村合作醫療管理及預防、保健工作對在職衛生人員、村醫進行培訓,自辦培訓班4期,共培訓232人次,其中中醫院148人次,村醫84人次;召開例會4期,參會人員共108人次。在鎮政府、中醫院領導的帶領下,堅持每月1人次的下鄉監督活動,全年共下鄉監督96人次,318天。
(二)健康教育
圍繞預防、保健、康復等,采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作,設立宣教室和咨詢室,播放錄象,在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標語,門診大廳有兩塊宣傳板,每月定期出版報,各種衛生節日在街頭人口集中地方設點宣傳,制作展版,印發宣傳材料,口頭宣傳及設有咨詢電話。另外,轄區13所中小學校開展健康教育課,村醫上門宣傳,育齡婦女輪換式學習科普連環畫知識。一年來,共設點宣傳11次,每次醫務人員3人,共33人次,168期,粘貼標語60條,粘貼宣傳畫245張,制作展版11塊,發放宣傳材料20多種、26500份,醫務人員宣傳9928人次,接受咨詢4372人次;會議培訓4期,共培訓120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次,孕產婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育,提高了群眾的預防、保健、康復等衛生知識知曉率,行為形成率有所提高,保障了人民群眾的身心健康。
(三)鄉村一體化管理工作
鞏固鄉村一體化管理取得的成果,轄區內13個村衛生室全部嚴格按照鄉村一體化管理的“三制、四有、七統一”開展工作,嚴格村衛生室值班、考勤制度,制定健全了村衛生室工作制度;加強了赧場社區衛生室、白家寨村衛生室、香柏河村衛生室、橫山村衛生室、楊梅山村衛生室、大坪子村衛生室、新寨村衛生室建設工作,夯實村級衛生保健網,逐年解決村衛生室無業務用房、業務用房簡陋的問題。繼續實行防保人員對各村衛生工作分片包干、責任到人的工作制度,進一步增強了防保人員和村醫的工作主動性和責任心;鞏固了“圍產期保健保償制”,建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費用包干制,有效提高了孕產婦住院分娩率,降低了孕產婦和5歲以下兒童死亡率,消除了新生兒破傷風。今年對孕產婦管理突出的村衛生室給予了表彰獎勵,共獎勵金額4529元。
(四)鞏固提高新型農村合作醫療試點工作
嚴格執行《龍陵縣新型農村合作醫療試點工作方案》及相關管理規定,設置了合管辦并保證工作人員和工作經費,確保了新農合的順利運行;制訂了《__鎮新農合管理制度》,加強了新農合用藥行為的監管。13個村衛生室均按時、按質進行報賬制度,并分散、分批張榜公布報銷比例及金額。補償情況:20__年1至11月份,參合者總得到補償14530人次,總補償醫療基金1019141.49元,占可用醫療基金(1597482元)的63.80%。其中:門診統籌補償6173人次,補償醫療基金36278.51元,占可用門診統籌補償基金(399370.50)的9.08%;門診家庭賬戶補償5625人次,補償醫療基金44286.44元,占可用門診補償基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病門診補償1855人次,補償慢性病基
金92355.79元,占可用慢性病補償基金(79874.10元)的115.63%;】;住院補償834人次,補償住院基金829020.75元,占可用住院補償基金(1118237.40)的74.14%;住院順產分娩43人次,總住院醫療費用25800元,補償住院醫療基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用醫療基金結余578340.56元。20__年度__鎮參合率為93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫療)。
(五)疾病預防控制工作
1、計劃免疫:在計劃免疫中,全鎮以“計劃免疫工作計劃”為目標,著重建立完善計劃免疫十本貽賬,完成各項指標率,提高afp病例監測報告,做好脊灰強化免疫工作及計劃外疫苗的接種工作。重點加強貧困邊遠山區及免疫空白地區兒童的免疫接種工作,做好“乙肝疫苗”的接種工作。20__年共出生兒童321人,0—7歲兒童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接種321人,接種率100%,及時接種309人,及時接種率為96.26%。20__年afp、麻疹病例、新生兒破傷風實行“旬報告”和“零報告”制度,共監測上報36期。20__年共運轉疫苗9次,其基礎免疫接種率為:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強化免疫,20__年1月進行了一輪強化免疫,應種1330人,0劑次兒童58人,實種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應種79人,實種79人,0劑次兒童應種6人,0次劑兒童實種6人,服苗率100%,并進行了查漏補種工作。20__年6月至12月,積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作,通過中醫院全體醫務人及村醫的共同努力,共接種乙肝疫苗(含村級)共2512人。為實現全國消滅麻疹承諾,于20__年11月對8月齡至14歲適齡兒童進行了麻疹強化免疫接種,應種數5284人,實種數5256人,接種率為99.47%。
2、疫情監測
在疫情監測上,繼續堅持“重點地區、重點預防,重點疾病、重點防治,重點人群、重點保護”的原則,嚴格監測“腸道傳染病,蟲媒傳染病,不明原因肺炎病例,流感樣病例、禽流感零報告及日報告”。主動搜索afp病例。20__年3月18日云山小學學生發生一起水痘爆發,發病19人,疾控中心、中醫院防保科及村衛生室積極采取措施進行控制,通過幾天努力,疫情最終得到控制。20__年5月至6月進行“手足口病”的日報告和零報告工作,共上報37期,未發現手足口病;20__年10月25日至今進行“登革熱”的日報告和零報告工作,共上報49期,未發現登革熱疫情。20__年,__鎮共發乙類傳染病322例,發病率1014.43/十萬,發病居首位的為腸道傳染病,其次為性傳播疾病,疫情報告率為100%,報告及時率為 98.1%。
在疫情監測上,嚴格按上級要求做到:有疫情報告各項制度,每季度有疫情分析,疫情自查總結,半年、年度疫情分析。20__年共進行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龍陵縣中醫院突發公共衛生事件報告制度》要求,積極做好各種突發公共衛生事件的報告工作,(如食物中毒、藥物中毒等)。20__年共上報一般突發公共衛生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒) 3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴格按照《全球基金瘧疾項目》要求完成。20__年本地居民發熱血檢702人,血檢完成率117%,流動人口涂片治療 670人,完成率111.67%,血檢村寨148個組,村寨覆蓋率100%,預防服藥630人,預防服藥率210%,瘧疾現癥病人治療15人,治療率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶點處理63個,瘧史訪問 270人,訪問率100%,病灶點處理270個,處理率100%。均為外源性病灶點。20__年,第五輪瘧疾項目“氯伯喹”免費治療間日瘧共368人;act治療pf 108人,浸泡蚊帳1037籠。20__年瘧疾防治做到年頭有計劃、年終有總結,過程有記錄。且每月制定工作計劃、總結;季度也制定工作計劃、總結。數據資料做到一月一收一報,并按時上報縣項目辦各種報表及資料。20__年共上報瘧疾報表21期,季報表7期,(分別為第五輪、第六輪)。嚴格“瘧疾基金財務帳”管理,及時兌現瘧疾項目款。
4、結核病防治
按照《結核病項目》要求,認真做好結核病人的轉診工作。20__年共轉診病人36例,規范、足量、全程對結核病病人實施治療,共治療肺結核病人11例,加強督導管理,共督導結核病病人11例,督導45次(其中有1人為自費服藥),做到“三見面、三落實、五要求”。做好健康教育工作,做好結核病病人的督導及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認真貫徹落實《國家鼠疫控制應急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯防方案”,強化鼠疫“疫情三報”,堅持“零報告”制度,嚴防鼠間鼠疫的流行,杜絕人間鼠疫的發生。20__年度統一滅鼠2次,經費投入10500多元,受益人口20__0人。
6、死因監測工作
死因監測工作是20__年一項新開展的工作,主要進行轄區內的死亡信息收集,所有死亡個案必須全部上報,并建立各項工作制度,中醫院做好培訓及督導工作。做好質量控制。中醫院各科室、全鎮5個社區及8個村衛生室共監測上報死亡病例169人,死因報告率100%.網絡直報169人,直報符合率92.22%;報告卡完整率93.41%,報告卡規范率90%,卡片與病史符合率91.21%;報告及時率90.80%,培訓村醫2期,積極做好下鄉監督工作,共計下鄉監督36次,撰寫督導報告4期。
(六)婦幼衛生工作
1、婦幼衛生保健工作繼續深入學習和貫徹執行《母嬰保健法》的法律、法規,搞好“圍產期保健保償”服務,鞏固保健保償服務取得的成果,20__年圍產期應入保232人,實入保232人,入保率為100%。
2、“降消項目”工作
我鎮嚴格按照龍陵縣“降消項目”實施方案要求,認真開展好“降消項目”工作,利用項目活動,加強了村醫生的業務培訓,鞏固了三級防保網底建設,搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作,健全和完善危急孕產婦和危急兒童的轉診、急救運行機制,為“兩個危急”轉診搶救疏通綠色通道,為孕產婦住院分娩實行限價收費政策,主動為貧困孕產婦辦理救助資金,提高了孕產婦住院分娩率,降低“兩個”死亡率。20__年度,__鎮共辦理貧困孕產婦救助卡128人,享受救助金86人,補助金額46720.84元;實行限價收費的40人。在中醫院住院分娩的貧困孕產婦224人,補助金額151568元;實行限價收費的有91人,補助金額28758.18元。危急
孕產婦搶救1人,搶救成功1人,成功率為100%。
3、愛嬰醫院工作
繼續鞏固創建愛嬰醫院來取得的成果,大力宣傳母乳喂養的好處,指導產婦母乳喂養,提高純母乳喂養率。20__年度指導產婦母乳喂養332人,純母乳喂養300人,純母乳喂養率為90.36%。
4、“三監測、六管理”工作
全年共有孕產婦463人,產婦333人,活產332人,建卡322人,產檢322人,有早孕檢查277人,住院分娩300人,新法接生334人,產后訪視322人,系統管理277人;高危孕產婦94人,管理94人,高危產婦68人,住院分娩68人,危急孕產婦搶救1人,搶救成功1人,無孕產婦死亡。7歲以下兒童2247人,保健管理1697人;3歲以下兒童936人,保健管理705人;5歲以下高危兒童113人,管理113人; 5歲以下兒童中重度營養不良患病人數16人。新生兒死亡1人,嬰兒死亡3人,5歲以下兒童死亡3人,無新生兒破傷風病例。
5、十三項婦幼衛生指標
20__年度無孕產婦死亡,新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風死亡。孕產婦保健覆蓋率為96.99%,產前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產婦住院分娩率為90.36%,產后訪視率96.99%,孕產婦系統管理率為83.43%,高危孕產婦管理率為100%,高危孕產婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%, 兒童計劃免疫(五苗)全程覆蓋率為100%;4個月以下嬰兒純母乳喂養率為90.36%(300/332);低體重出生率為1.20%(4/332),5歲以下兒童中重度營養不良患病率為4.82%(16/332)。培訓合格率為100%;婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛生信息管理
嚴格按照上級要求,做好婦幼衛生的痕跡資料的歸類整理,建立健全了鄉村兩級信息資料檔案,準確及時上報和反饋婦幼衛生院信息。今年上報婦幼衛生信息12期,健全鄉級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳,確保縣、鄉、三級數據上一致,為上級領導決策提供科學依據,達到保護婦女、兒童合法權益和健康發展的目的。
(七)艾滋病防治工作
按照縣對鄉鎮簽定的目標責任書要求,認真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主,標本兼治,并在全鎮范圍內深入開展艾滋病防治工作,并進行監測。20__年,__鎮共監測1362人,其中孕產婦監測522人,完成任務400的130.5%;新婚保健人員婚前保健監測840人,完成任務數550人的152.73%,共隨訪hiv/aids 6人,篩查出hiv感染者3例。實施母嬰阻斷0人,發放安全套200盒,20__年鎮村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期,發放防治艾滋病宣傳資料 6000多份,受益人口5000多人。20__年__鎮對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計17人,救助金補助14700元。
(八)其它工作
積極完成上級安排臨時性工作任務及參加各種會議。20__年到上級培訓 8次,培訓村級14次,接受上級督導 8次;駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
(一)存在問題
1、健康教育范圍不廣,力度不夠,群眾文化素質偏低,影響婦幼衛生工作的開展。
2、個別村醫業務素質偏低,積極性不強,村衛生室發展不平衡。
3、防保經費嚴重短缺,村醫不能得到及時的強化培訓,衛生室設備、器材陳舊老化。
4、預防艾滋病母嬰阻斷經費不到位,工作經費不足。
(二)建議
1、加強村醫的政治教育及業務培訓,提高村醫責任心及業務水平。
2、加強健教宣傳,擴大宣傳面,加大宣傳力度,提高群眾的自我保健意識。
大家好!
我們非常高興地迎來了市衛生鄉考核驗收組一行。首先,請允許我代表鄉黨委、政府對各位領導、各位專家的蒞臨指導表示熱烈的歡迎!下面,我就春建鄉創建“市衛生鄉”的工作情況向各位領導和專家們作如下匯報:
一、主要做法和取得的成效
(一)加強組織領導,健全工作機制
確立創建“市衛生鄉”工作目標以來,我們堅持把創建工作作為推進全鄉各項工作的基礎和前提,擺在突出位置,加強組織領導,強化工作機制,列入專項考核,扎實推進創建工作。鄉黨委政府專門成立了強有力的領導班子,由鄉長擔任領導小組組長,3名黨政班子成員擔任副組長,抽調精干力量成立創建辦公室,集中人員、集中精力協調開展創建工作。各單位部門、各村也都建立起“創建”領導小組,確保對創衛工作的組織領導,形成運轉有效的“創建”領導組織和管理網絡,確保創衛工作“層層有人抓,事事有人管”,形成上下聯動、齊抓共管、持續有效的工作機制。
(二)加大經費投入,建立保障機制
建立了民辦公助、分級負責、多渠道、多元化的投入機制。年鄉財政支出2016.18萬元,年鄉財政支出2584.14萬元,增長比例為28.1%;年鄉支出衛生事業費32.62萬元,年鄉支出衛生事業費42.41萬元,增長比例30%。年落實年度居民預防保健經費35元/人、農村公共衛生專項資金31.15萬元、新型農村合作醫療資金35萬元,農民健康體檢專項資金6.09萬元。年落實年度艾滋病、結核病等其他公共衛生經費和基層衛生結構基礎設施建設經費1.5萬元;基本設備配備和人員培養等經費1萬元。年截止今日,我鄉已投入衛生經費33.29萬元,其中考核獎金116400元,垃圾焚燒處理費24000元,改水改廁142500元,除四害市場化運作18000元,創衛臺賬經費2000元,健康教育宣傳圖板5000元,疫苗經費25000元。
(三)強化考評獎勵,確保責任落實
落實“創衛”工作領導責任制和部門責任制,將創建任務分解落實到各職能部門,使創衛工作形成層層有人管、處處有人抓、事事有落實的良好工作格局。建立考核獎懲機制,根據創“衛生鄉”考核檢查標準,落實考核經費,并從年開始,提高了獎勵標準。采取按人口每人每年17元獎勵到村,根據每月督查情況,每季進行評定的辦法實施,平均分在90分以上的村,該季度獎金全額撥付;平均分在85—90分的村,該季度獎金按85%撥付;平均分在85分以下的村,取消當季獎勵。年終,鄉財政再安排6000元,對各村全年的衛生工作進行評比,對前3名進行表彰獎勵。
(四)對照“創衛”標準,狠抓工作落實
1、扎實開展健康教育。我們充分認識到“健康教育”工作的重要性,專門成立了健康教育領導小組,制定了健康教育工作計劃,健全組織機構,采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作。設置健康教育宣傳欄14處,每月定期出版報;從健康知識、健康觀念、健康行為幾方面宣傳教育。轄區中小開設健康教育課,開課率100%,學生健康知曉率87.4%,健康行為形成率78.1%。目前,我鄉農民健康知識知曉率達到81%,健康行為形成率達到72%。
2、大力整治環境面貌。我們以創建全國環境優美鄉鎮為載體,大力整治“臟、亂、差、散”現象,通過整治,全鄉面貌有了較大的變化,生活環境有了明顯改觀。一是制定一系列環境保潔長效機制,與各村簽訂了環境保潔工作責任書;建立衛生保潔工作聯絡員制度和村干部包組制度,黨員村民代表包戶制度,確保了環境保潔橫向落實到邊,縱向進行到底。二是根據《春建鄉“清潔城鄉”工作考核細則》,成立督查組,每月對全鄉環境保潔工作情況進行督查,針對督查中存在的問題,下發整改通知書,提出整改意見,落實快速處置措施。目前我鄉市級衛生村率達到50%,生活垃圾收集按照“戶集、村收、鄉運、市處理”的處理機制運行,生活垃圾年產生量為2.5萬余噸,做到日產日清,垃圾實現無害化處理,建成區綠化覆蓋率35.2%,人均綠化面積8.1平方米。
3、積極開展環境保護。通過生態村建設和百千工程的開展,農村環境狀況明顯改善。春建是農業型鄉鎮,大氣環境污染源較少,工業企業較少,目前已落實各項環保治理措施。污染物處理后達標排放,重點工業污染源排放達標率保持100%。企業危險廢物納入廢物集中收集處置體系,農村醫療廢物統一納入城市醫療廢物集中處置體系。合理整治各溪流,制訂了水源保護制度,對飲用水源進行嚴格監控,水環境質量明顯上升,各村均采用集中式供水,配備了過濾、消毒設施。飲用水合格率100%。污水管網服務人口比率為82%,生活污水處理率達到82%。
4、除“四害”工作常抓不懈。始終把除“四害”工作作為愛國衛生和“創建”的主要任務來抓,鄉愛衛辦每年制訂除四害工作計劃并根據《國家病媒生物防治管理辦法》,采取專業消殺和群眾消殺相結合,化學防治與環境防治相結合的辦法,大力開展滅鼠、滅蚊、消除蒼蠅孽生地為重點的除四害防病工作。加強了對各類食品經營場所、服務場所“四害”密度的監測與管理。年對“除四害”工作進行了市場化運作,有效降低了“四害”密度。三年來,全鄉共投放粘鼠板3000多張,毒餌約1噸,到位率、覆蓋率、殘餌保存率均達到100%,鼠密度控制在2.5%以內。2007年度我鄉被評為富陽市滅鼠先進鄉。
5、全面開展衛生監督。鄉管轄范圍內食品經營企業、公共場所、醫療機構和職業病危害企業建檔率、監管率達到100%,每年對企事業單位進行一期職業病防治培訓。建立了農村集體聚餐監管制度。三年來,全鄉無重大食物中毒和職業中毒事件發生。無證行醫和非法行醫基本得到控制。積極開展餐飲業、公共場所的衛生整治工作。針對公共場所、食品行業點多、面廣、線長等特點,實行歸口管理,加強預防性衛生審核,建立健全各項崗位衛生責任制,各食品經營單位硬件設施建設;組織餐飲業、公共場所經營戶,統一進行衛生法律法規培訓和健康檢查,培訓率達90%,合格率達98%以上。
6、認真開展疾病防控。認真完成上級布置的疾病預防控制任務。成立防治工作領導小組,優先統籌和解決傳染病防控工作經費。健全衛生應急預案體系;完善突發公共衛生事件監測預警系統,提高衛生應急快速有效應對能力。每年重點抓好手足口病、甲型H1N1流感和艾滋病防控工作。加強對社區衛生服務中心人員和鄉村醫生,衛生聯絡員的技術培訓。利用廣播、橫幅、黑板報、手冊等多種形式對社會公眾廣泛開展防控應急知識的普及教育,宣傳衛生科普知識。幾年來,我鄉無重大傳染病疫情。認真做好免疫接種工作,免疫規劃疫苗全程接種率98%,安全注射率100%,注重對流動人口的調查摸底工作,流動人口免疫接種率達到96%。
7、積極實施改水改廁。根據市農村改水改廁工作整體部署,及時下發全鄉年度工作目標,將工作任務進一步細化、量化,把工作目標分解到村、責任到人、落實到基層。年下俞村成功創建改廁樣板村,年春建村創建已基本達標。鄉改水改廁領導小組多次召開會議,研究部署改水改廁工作,并深入各行政村指導督促。目前,我鄉衛生戶廁已達到2859戶,普及率達到99.69%,其中三格式戶廁達到2312戶,糞便無害化處理率達到80.61%。在農村改水工作上,我們把農村改水工作納入政府的工作計劃,安排專款,用于農村改水。目前全鄉農村已經建成自來水站11座,飲用自來水普及率為100%。徐家塢、鐵坎2個村水站正在改建。強化自來水站內部管理,提高服務質量和水質。農村自來水站全面落實各項管理措施,安裝水質加氯消毒器11套;對供水管網進行定期排污、沖洗,并建立值班和搶修制度,保證安全正常供水;加強飲用水監測,水質余氯合格率達到100%。
各位領導、各位專家:10月27日市衛生鄉技術評估組對我鄉創衛工作進行了調研。評估組對我鄉前期創衛工作給予肯定,指出了存在的一些問題和不足。針對調研組指出的問題,我們及時召開創建領導小組會議,認真梳理,研究措施,制訂《春建鄉創建市衛生鄉整改方案》。方案中對近期我鄉的創衛工作進行分解和細化,并明確責任,具體落實到各單位和行政村。各單位和行政村迅速行動,逐項實施,通過近一個月緊張有序地整改,我鄉的創衛工作又邁上了新臺階。在組織管理方面:一是進一步完善了臺帳資料,并制作資料目錄,對符合要求的資料及時進行裝訂;二是合理設計了群眾滿意度調查表,并重新進行了調查和統計。在經費投入方面:針對部分環衛基礎設施不到位情況加大投入,調研后截止今日已投入衛生經費6萬余元,新建垃圾收集房2處,購置果殼箱、垃圾箱100余只。在健康教育方面:一是進一步完善了健康教育組織網絡,按“億萬農民健康促進行動”中的規定,充實部門、單位網絡成員;二是加強了控煙宣傳力度,營造了濃厚氛圍;三是新制作健康教育墻體畫2處,各行政村及企事業單位都更新了健康教育宣傳欄。在鄉容環境衛生方面:一是加強道路清掃保潔,對積泥及時進行清洗。二是對環衛作業工人進行了業務培訓,大大提高了保潔質量;三是對農貿市場進行了徹底整治;四是加強了居民住宅區房前屋后的衛生整治,清理堆積物和建筑材料。在除四害方面:一是在除四害市場化運作的基礎上,加大檢查督促力度;二是按照規范要求,單位、飲食店食品倉庫加設了擋鼠板;三是飲食經營單位完善了“三防”設施;四是對四害滋生地加強衛生打掃,進行消殺,并及時清理雜物,清除四害活動痕跡。在食品公共衛生方面:一是對轄區內飲食經營單位進行檢查督促,落實食具消毒保潔制度,規范消毒保潔操作;二是進一步規范飲食經營單位從業人員的操作。在傳染病防治方面:一是將“五苗”接種年報等有關業務資料充實到臺帳中;二是規范了社區衛生服務中心的門診日志。在社區單位衛生方面:一是進一步完善了社區單位的愛國衛生臺帳;二是對社區單位加強了環境衛生整治。在行政村衛生方面:一是鄉村聯動,加強了對行政村內和道路沿線的衛生整治;二是加強了對行政村環衛設施的維護;三是結合“庭院整治”,加強居民的庭院衛生整治,有效提高了行政村的衛生水平。目前,對照“創衛”標準,我鄉已基本達到市衛生鄉的各項要求。
二、下一步工作打算
下一步,將重點抓好四個方面工作:一是進一步完善基礎設施。計劃2011年全面完成巧溪集鎮改造,使集鎮面貌更加整潔;二是堅持建管并重,完善長效管理機制。三是不斷提升創建工作整體水平。繼續加大創建工作力度,提升創建工作水平;四是不斷提高全民參與意識。通過多種渠道、多種形式,提高居民參與建設參與管理的自覺性,提高居民衛生意識。