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疾病預防的策略與措施范文第1篇

【關鍵詞】疾病預防與控制 健康教育 措施

中圖分類號：R587.1 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）4-327-01

預防醫學以成為現代醫學觀的主導思想，現代醫學的發展及預防醫學與臨床醫學相互滲透和相互促進，實現“人人健康”成為現代醫學的最高目標，疾病預防與控制成為現代醫學的核心任務。

疾病預防與控制是在掌握疾病發生、發展和流行規律的基礎上。以正確的防治對策為指導，采取有效的防治措施，達到預防、控制疾病以及保護、增進人類健康的目的。疾病的預防與控制，不僅是衛生防疫工作者的具體工作，也是各級醫務人員的重要職責，更需要全社會的支持、關心和參與，才能達到預期目的。

1 健康教育是疾病預防與控制的重要措施

疾病預防和控制的對策是三級預防。針對疾病發生的生物、物理、化學、心理、社會因素，提出綜合性預防措施，改善生產、生活環境，消除致病因素，防止各種疾病因素對人體的危害作用是第一級預防的主要任務。也是三級預防中最重要的，是現代醫學致力于達到的目標。在第一級預防中采取的措施是通過健康教育，提高人群的衛生知識水平和自我保健能力，培養和建立良好的生活方式，糾正不良行為和生活方式，科學合理的營養膳食，適當的體育鍛煉，增進心理健康，適時的預防接種，優生優育優教，婦幼保健，中老年保健等。所以健康教育是一級預防的先導，在疾病預防和控制中起重要作用，也是一項低投入、高產出、高效益的衛生保健措施。

1.1 通過健康教育使全民了解疾病的防治方法，健康教育使人們掌握了疾病的發病危險因素，通過對發病的危險因素采取一系列的干預措施，減少或消除危險因素，可防止疾病的發生、發展。另一方面健康教育在疾病預防與控制中投入少、效益高。尤其是在日益增長的醫療費用中的今天，利用健康教育的有效的策略方法，對人們進行健康教育是許多疾病預防中最經濟、最有效的策略。進入20世紀以來傳染性疾病對人類的危害程度，隨著科學預防方法的實施而呈現不斷下降的趨勢，如霍亂、鼠疫發病率的下降，人類天花消失，危害兒童健康的麻疹、脊髓灰質炎等都得到有效控制。一些新發現的急性傳染?。ㄈ绶堑湫头窝?、艾滋病、瘋牛病、甲型H1N1等）的預防知識得到了普及。

1.2 通過健康促進使全民采取健康行為，從而預防疾病的發生，健康促進是指通過健康教育促進人們行為和社會環境的改變，促進人們自覺地、主動地追求健康，增加健康投資，提高生活質量，強調自然與社會環境的綜合治理，改善預防性衛生服務，促進人群健康；強調政府立法、行政干預，以及社會各方面的協調和共同努力。社會動員是健康促進的核心策略，強調個人與社會的參與意識和參與水平。在全民中開展健康促進活動，創建健康社區環境，從根本上改善和保護個人健康，從而預防疾病的發生。

2 開展全民健康教育應采取的內容及措施

2.1 全民健康教育內容的選擇，以最基本的、普通的健康教育為內容。如：個人衛生、日常生活方式、環境衛生、心理健康等內容，同時要根據不同人群，有針對性的、有重點的進行目標人群健康教育。

2.1.1 傳染病的預防知識，傳染病的發生在20世紀里得到有效控制，甚至有的傳染病被消滅或基本消滅。但是由于病原體的變異、環境改善、新的群體狀況的產生，使人群對于新的病原體的免疫力下降，有效治療手段缺乏，可能造成新的傳染病流行或舊的傳染病重新擴散蔓延，人類面臨新舊兩類傳染病的雙重威脅。通過健康教育使全民認識，了解傳染病的預防措施。在人們的思想予以高度重視，常備不懈，防患未然；在突發傳染病時，全民積極參與、積極配合消除恐懼，穩定情緒。

2.1.2 慢性病的防治知識，近年來隨生活水平和醫療衛生服務水平的提高，人均壽命延長，急性病和危重疾病得到及時救治，目前慢性病的發生和發展已成為人們生活中的主要矛盾。加強慢性病的健康教育是時代的需要，是疾病預防控制的首要任務。

2.1.3 心理衛生知識。心理衛生問題多種多樣，維護和增進人們的心理健康，可提高對社會生活的適應能力和改造能力。心理健康涉及人們的適應能力、耐受力、控制力、意識水平、社會交往能力、康復力等方面。通過心理衛生問題的產生與控制方法的教育使人們通過健康心理的促進和維護，認識自己，悅納自己；樂觀生活、面對現實；適應環境、改善環境；結交知己，與人為善；挫折磨礪、自強不息。

2.1.4 健康相關行為知識：[1]一組行為知識是：如合理膳食、適量睡眠、積極鍛煉、定期檢查、避免有害環境、戒除不良嗜好、預防事故發生和發生后正確處理的行為、主動求醫、積極配合、保持樂觀向上情緒等。另一組行為知識是：如吸煙、酗酒、吸毒、性亂、不良飲食習慣（如飲食過度、偏食、高脂高糖低纖維素飲食、進食過熱過快）、不良疾病行為（瞞病行為，對疾病自暴自棄，對疾病恐懼行為，疑病或拖延行為）。通過健康教育改變人們的不健康行為，培養、建立和鞏固有益于健康的行為和生活方式。

2.2 全民健康教育的具體措施

2.2.1 組織措施 ①健全社區衛生服務站[2]。社區衛生服務站是基層衛生機構的核心，要充分發揮，合理使用社區資源和適宜技術，要以人的健康為中心，家庭為單位，社區為范圍，需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。為了疾病預防和控制，社區衛生服務機構必須健全預防、保健和健康教育等功能，注重健康教育，為社區人群健康提供有效的服務保障。②通過各級疾病預防控制中心、衛生監督部門、各級醫療單位、專職健康教育機構、經常進行全民健康教育。③保證政府經濟和政策的支持。

2.2.2 經常性措施 ①對基本衛生問題要常講常抓。如：個人日常衛生習慣、生活飲用水衛生、環境衛生、營養和食品衛生、生活垃圾的處理等。②專題講座或報告。針對疾病流行和發病的季節進行講解。如：冬春季節的呼吸道傳染病、夏秋季節的腸道傳染病。③要充分利用報紙、雜志、電視、廣播、電影等文化載體，進行健康教育的傳播。采取人們喜聞樂見的文化活動開展健康教育的傳播。預防疾病。

總之，通過全民健康教育，樹立正確的健康觀，提高全民預防、保健知識水平、增強參與能力，才能做好疾病的預防和控制工作。

參考文獻

疾病預防的策略與措施范文第2篇

1 控煙與心血管疾病預防學術交流

大會緊緊圍繞著控煙與心血管疾病主題，有60多位全國著名專家在會上作了心血管疾病學術 講座。中國控煙協會常務副會長許桂華從全球控煙履約現況到目前中國控煙 面臨的挑戰作了全面的講解。北京大學人民醫院胡大一教授提出中國未來10年心血管健康促 進的新目標新策略，即降低心血管死亡率促進全民健康，做好初級預防及理想健康行為和因 素 ，包括戒煙、運動、飲食等。杭州市衛生局周智林教授作了杭州市公共場所控制吸煙條例立 法與執行情況的報告。復旦大學陳灝珠教授作了血脂預防與冠心病講座。北京醫院何青教授 指出冠心病是吸煙的前三位致死疾病之一，并詳細講解了吸煙導致冠心病可能的機理，提出 戒煙是冠心病強效干預措施之一。中國疾病預防控制中心慢病中心張嘯飛教授從吸煙與疾病 關系證據研究、煙草與疾病死亡狀況、人群干預措施和WHO控煙框架條約等幾個方面闡釋了 吸煙與慢性疾病的危險關聯。遼寧中醫藥大學附屬醫院張明教授指出，吸煙是中青年心肌梗 死最重要的獨立危險因素，而戒煙可直接降低心肌梗死發病率。首都醫大附屬安貞醫院趙冬 教授講解了膳食因素和高血壓關系的研究進展。北京朝陽區第二醫院李瑞杰教授講解胸痛 的診治流程，以2例有吸煙史的胸痛誤診為例，從指南到臨床一線詳盡周全的講解了胸痛規 范化處理的重 要性。首都醫科大學附屬北京友誼醫院顧復生教授介紹了一例三尖瓣血栓合并急性肺栓塞的 少見病例。南方醫科大學南方醫院吳平生教授講解了慢性心力衰竭的臨床治療進展；浙江大 學醫學院附屬第二醫院王建安教授作了冠脈鈣化病變的處理策略的學術講座。浙江大學附屬 邵逸夫醫院吳曉虹教授指出煙草依賴是一種慢性疾病，單純自行戒煙的失敗率約為90～95% ，并詳細介紹了戒煙藥物最新進展及其機理，以及分享了一例在醫生指導藥物輔助下戒煙成 功的病例。浙江省邵逸夫醫院全科醫學科方力爭教授深入淺出的講解了戒煙的認識誤區。沈 陽軍區總院全軍心血管病研究所朱鮮陽教授指出心血管先天畸形的危險因素包括遺傳、環境 、理化因素和不良生活習慣等，其中孕婦孕期主動或被動吸煙可使胎兒畸形或先天性心臟病 發病率提高2倍。浙江大學醫學院附屬第一醫院朱建華教授認為加強戒煙干預助力冠心病管 理，指明吸煙是冠心病危險因素之一，戒煙干預是冠心病治療的重要手段。遼寧醫學院附屬 第一醫院心內科主任陶貴周教授講解了急性心梗后預防室壁瘤的臨床應對措施。上海華東醫 院郭新貴教授指出，戒煙是年輕冠心病防治最有效的措施。紹興市人民醫院郭航遠教授從心 內科醫生參與控煙工作的重要性談怎樣破解戒煙難題。中南大學湘雅醫院楊天倫教授從流行 病學調查到病例對照研究指出吸煙是被公認為引起冠脈痙攣的重要危險因素，并詳細講解了 吸煙如何導致血管內皮功能損傷從而引起冠脈痙攣的機理。

2 疾病預防和戒煙門診學術交流

疾病預防的策略與措施范文第3篇

為了解泉州市豐澤區居民惡性腫瘤的死亡情況，制定相應的預防和控制策略，筆者對2004~2008年豐澤區居民惡性腫瘤死亡資料進行了統計分析。

1 材料與方法

1．1 資料來源：惡性腫瘤的死亡資料來源于泉州市豐澤區疾病預防控制中心的居民死亡原因報表，人口資料來自豐澤區公安局。

1．2 方法：死亡卡片由來豐澤區疾病預防控制中心專業人員逐一審核每年年末進行查漏板報。所有死亡資料采用ICD-10死亡編碼。

1.3 制度控制：采用計算機進行統計審核，對達不到要求的報表重新審查，有豐澤區疾病預防控制中心審核后匯總。

1.4 統計學分析：采用衛生部死亡醫學登記系統（Death Reg 2005）軟件,進行錄入統計分析。率的比較采用X2檢驗。

表1 2004~2008年豐澤區前5位惡性腫瘤死亡率及構成比

2 結果

2.1 2004~2008年豐澤區惡性腫瘤死亡概況 2004~2008年豐澤區總死亡人數為4781人。死亡率411.15/10萬。死因目前10位依次為惡性腫瘤（22.03/10萬），腦血管?。?6.85/10萬），損傷和中毒（54.43/10萬），心臟病（44.63/10萬），呼吸系統（28.2/10萬），消化系統（13.93/10萬），內分泌、營養和代謝的疾?。?1.09/10萬），傳染病和寄生蟲病（5.67/10萬），圍生期的某些疾病（4.21/10萬），泌尿生殖系統（3.18/10萬）。其中惡性腫瘤共死亡1419人，占全部死亡人數的29.68%，前5位死因依次為肝癌，食道癌，肺癌，胃癌，腸癌，死亡人數占所有惡性腫瘤死亡的91.15%。詳情見表1。

2.22004~2008年豐澤區惡性腫瘤年齡分布：年齡在20歲以下者惡性肺癌的主要死因為白血病（占45.45%）；20~39歲者主要為肝癌（占37.86%）；40~59歲者主要為肝癌（占26.55%）；食道癌（占21.16%）；鼻咽癌（占17.37%）；肺癌 (占14.79%)；胃癌（占11.58%）。60歲及以上者主要為上消化道腫癌占31.26%其中食道癌（占19.68），胃癌（占11.58）；肺癌（占22.29%）及肝癌（占13.95%）。惡性腫瘤死亡率隨著年齡增長而升高，40歲以下組死亡率較低，40歲以上組逐漸升高，55歲以上組死亡人數占全部惡性腫瘤死亡人數的67.86%，各年齡組居民惡性腫瘤死亡率見表2。

3 討論

近年來,惡性腫瘤無論在發達國家還是發展中國家，其發病和死亡均呈上升趨勢，已成為危害人類健康的主要疾病之一。因此，提高癌癥防治水平，已成為醫學界面臨的最大挑戰[1]。

本研究顯示，2004~2008年豐澤區居民死亡率為411.15/10萬，高于國內報道的390/10萬的平均水平和國內有關報道[2]；惡性腫瘤是豐澤區居民的首位死因，占全死因的29.68%。其中惡性腫瘤的前五位死因（肝癌、食管癌、肺癌、胃癌、腸癌）占惡性腫瘤總死亡人數的91.15%。惡性腫瘤死亡率隨年齡增長而升高，與國內有關報道一致[3]。

惡性腫瘤已成為威脅豐澤區居民健康的首要疾病，所以在防制策略上應做到“政府主導，部門協作，全民參與，”開展參與形式的防癌知識宣傳，倡導健康的生活方式，采取積極的干預措施。

惡性腫瘤的預防措施可分為第一級和第二級預防：

3.1 第一級預防：①加強防癌健康教育。②講究衛生。③合理使用醫藥用品。④消除職業致癌因素。⑤加強勞動保護，環境保護和食品衛生管理法。

3.2 第二級預防：①無癥狀人群的鑒別。②有癥狀人群的鑒測通過采取有效的預防措施控制惡性腫瘤的發生與發展。

參考文獻

[1]相有章。現代慢性非傳染性疾病預防與控制[M]。山東：山東科學技術出版社，2004：331

[2] 趙素萍，毛嘉文，胡建華。我國部分城市和農村地區人口死亡率及死亡原因分析 [J] 。中國衛生統計，1999，16（5）：276

疾病預防的策略與措施范文第4篇

一、社區甲型H1N1流感疫情劃分

(一)社區無本土疫情

1、社區未發現甲型H1N1流感疫情：指在城鄉社區范圍(街道辦事處或鄉鎮人民政府所轄范圍)內，未發現甲型H1N1流感病例。

2、社區出現輸入性病例：指社區在配合其它地區開展甲型H1N1流感病例密切接觸者協查管理時，本地密切接觸者在醫學觀察過程中發病并確診；或境外歸來人員在7天內發生癥狀并確診為甲型H1N1流感；或由上述輸入性病例產生的二代病例，但傳播鏈清楚，且在可控范圍內。

(二)社區散發疫情

指在社區范圍內，出現1例或多例甲型H1N1流感散發病例，病例分布無明顯聚集性，病例難以追蹤傳染源且相互間無確定的流行病學聯系。

(三)社區暴發疫情

指在社區范圍內，14天內出現3例及以上的非輸入性(本土)甲型H1N1流感病例，病例難以追蹤傳染源，分布呈現明顯的聚集性，相互間存在流行病學聯系。

(四)社區流行疫情

指在社區范圍內，14天內出現3起及以上的甲型H1N1流感暴發疫情；各起疫情間無明確傳播關系，病人傳播鏈不清楚，且出現持續傳播現象。

二、職責分工

根據我省甲型H1N1流感防控應急預案和省甲型H1N1流感醫療衛生應急處置預案的要求，職責分工如下：

(一)各級人民政府

1、負責組織領導轄區內的甲型H1N1流感防控工作，認真履行屬地防控職責。

2、組建防控領導小組或防控指揮部，建立聯防聯控工作機制，協調各相關部門參與防控工作；建立健全職責明確、運轉有效的指揮體系、預防控制體系、醫療救治體系和監督管理體系。

3、提供防控專項經費，做好人員、技術、設施設備和物資保障工作。

4、制定應對甲型H1N1流感的預案和工作方案，建立工作責任制和責任追究制，嚴格實行聯防聯控、群防群控。

5、組織專家對疫情形勢進行評估，并及時調整防控策略。

6、督導檢查各項社區甲型H1N1流感防控工作的落實情況。

(二)衛生部門

1、衛生行政部門：依法加強防控協調和監督檢查工作。督促醫療衛生機構開展甲型H1N1流感醫療救治、監測報告、調查處置、預警預測及信息溝通等工作；協調各相關部門落實密切接觸者醫學觀察與管理工作；發生社區暴發與流行時，負責調配轄區內醫療衛生資源。

2、醫療救治機構：負責甲型H1N1流感病例的診斷、救治及信息報告工作；配合疾病預防控制機構開展流感樣病例、不明原因肺炎病例的監測、調查工作；在疾病預防控制機構指導下，采集監測病例、可疑病例的臨床生物標本送相應的實驗室進行檢測。

3、疾病預防控制機構：負責轄區內甲型H1N1流感疫情監測、調查與處置等工作；對其他相關部門的甲型H1N1流感防控工作提供技術支持。省、市疾控中心負責甲型H1N1流感病例及高危人群的臨床標本檢測。

4、衛生監督機構：依法對醫療機構預檢分診、疫情報告和感染控制等工作進行監督；對疾病預防控制機構疫情管理、疫點消毒等工作進行監督；開展學校、托幼機構和公共場所等預防控制工作的監督檢查。依據《突發公共衛生事件應急條例》和有關法律法規，對衛生應急準備和處置工作中的違法行為進行處罰。

(三)相關部門

在省防控甲型H1N1流感工作領導小組統一領導下，各相關部門對甲型H1N1流感實行聯防聯控，承擔職責范圍內的工作。

1、公安部門：協助政府及衛生部門開展密切接觸者排查工作，依法采取強制隔離、醫學觀察和疫點疫區封鎖等措施；及時掌握社會治安動態，依法查處妨礙甲型H1N1流感防控的違法犯罪行為。

2、教育部門：制定符合本地實際的學校應對甲型H1N1流感應急預案和工作方案；指導各級各類學校開展甲型H1N1流感防控知識宣傳教育；協助衛生部門做好學校、幼托機構的甲型H1N1流感監測報告、流行病學調查和密切接觸者管理等防控工作。

3、交通部門：協助政府及衛生部門開展旅行人群密切接觸者排查工作；負責協調交通工具優先運送疫情處置人員、標本、藥械和有關物資。

4、民政部門：對符合救助條件的甲型H1N1流感病例提供醫療、生活救助。

5、行政區域內的機關、社會團體、企事業單位和其它組織：建立健全防控工作責任制和管理制度，明確防控工作具體責任人；配合政府及各相關部門落實社區防控甲型H1N1流感的各項措施。

6、其它相關部門：依據聯防聯控工作機制的職責分工，做好相關防控工作。

三、防控措施

(一)社區無本土疫情時的防控措施

采取以“嚴防輸入”為主的綜合防控措施，延緩疫情傳入社區。

1、專業措施

(1)制定應對社區甲型H1N1流感疫情的預案和工作方案。

(2)組織社區醫療衛生機構工作人員參加甲型H1N1流感防控知識、技術培訓和應急演練。

(3)廣泛開展健康教育，宣傳甲型H1N1流感相關知識，提高社區居民尤其是學校、托幼機構學生的自我保護意識；引導群眾以正確的態度對待可能發生的疫情。健康教育工作參考《江蘇省社區甲型H1N1流感防控健康教育工作方案》。

(4)加強社區醫療機構發熱門診和預檢分診點的甲型H1N1流感相關監測工作，重點加強境外歸來人員的流感樣病例監測；提高監測敏感性，掌握第一手資料，及時分析并預警可能發生的暴發疫情。

2、社區措施

(1)各級人民政府要做好打持久戰的準備，建立防控工作組織體系，建設專兼職結合的工作隊伍，鼓勵志愿者參與防控活動并加強志愿者培訓。

(2)實施全人口管理，發動社區掌握歸國人員及來自有疫情國家和地區的外籍人員的基本情況，督促其在疾病潛伏期(7天)內實行居家觀察。

(3)在國外歸來人員及協查管理對象中發現病例時，組織開展病例密切接觸者排查工作，對外流密切接觸者實施通報協查，對本地密切接觸者實施醫學觀察。

(4)指導社區、學校、企事業單位等開展防控甲型H1N1流感宣傳活動，及時向公眾傳播防控甲型H1N1流感的知識和信息，不留死角。

(5)全面提升轄區內醫療衛生機構的技術能力儲備，以及藥品、防護用品、消殺藥械和其它醫療資源的儲備。

(二)社區散發疫情的防控措施

采取以“外堵輸入，內防擴散”為主的綜合防治措施，及時發現輸入性病例，追蹤和管理密切接觸者，阻止疫情的傳播和蔓延。

1、專業措施

(1)強化病例個案調查與處置。疾病預防控制機構詳細調查病例的傳播來源，掌握病例發病前24小時至被隔離期間的接觸人員，判定密切接觸者；做好疫點消毒工作。

(2)疾病預防控制機構應指導醫療機構落實傳染源隔離、病區消毒、醫務人員個人防護等預防院內交叉感染措施，嚴防發生醫源性感染。

(3)發生病例的社區加強流感樣病例監測，提高監測敏感性。社區醫療衛生機構關注從有疫情地區歸來或與本社區病例有接觸的發熱呼吸道病例，仔細詢問流行病學史，發現可能的輸入病例及二代病例。

(4)按照國家診療技術規范，對病例及時轉院、隔離治療。

(5)社區衛生服務站和村衛生室做好健康教育工作，宣傳防病知識，引導社區居民采取積極預防措施，提高防病能力。必要時，對有疫情社區的公眾進行心理健康咨詢疏導工作。

2、社區措施

(1)社區成立甲型H1N1流感防控工作組，辦公室進入應急值班狀態。

(2)社區各部門根據聯防聯控工作要求，全力配合衛生部門做好疫情控制工作，根據衛生部門的建議采取相應控制措施。

(3)地方政府組織社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院，對甲型H1N1流感確診病例的密切接觸者開展排查并實施居家或集中醫學觀察。

(4)督促衛生院和防保所做好病人的隔離控制和轉送指定醫院等準備工作。

(5)進一步加強歸國人員和從有疫情地區返回人員的排查登記工作。

(三)社區暴發疫情的防控措施

采取以傳染源控制為主的綜合性防控措施，減緩疾病傳播，控制疫情蔓延。

1、專業措施

(1)疾控中心開展暴發疫情的流行病學調查，確定疫情波及范圍，評估疫情影響及可能發展趨勢；詳細調查病例的密切接觸者。

(2)加強和規范疫情報告，實行疫情日報告和零報告制度。當暴發疫情達到國家突發公共衛生事件報告標準時，必須按國家《突發公共衛生事件應急條例》及相應的應急預案，對事件正確分級并通過“突發公共衛生事件報告管理信息系統”報告。

(3)醫療機構進一步加強預檢分診工作，引導病例至專門的發熱呼吸道門診就診；有條件的醫療機構啟動紅外線體溫監測。

(4)轄區內醫療機構為發熱和上呼吸道感染就診病人提供一次性口罩等防護用品，減少通過醫院傳播該病的機會。

(5)啟動定點醫院收治甲型H1N1流感確診病例，加強院內感染的防控工作。

(6)啟動應急監測工作。在醫療機構開展門急診流感樣病例和不明原因肺炎病例的病原學篩查工作，加大采樣檢測力度；在條件具備時，在轄區內醫療機構推廣應用快速檢測試劑進行篩查。

(7)開展學校、托幼機構癥狀監測和缺課監測，加強對養老院等重點人群的管理和流感樣病例監測。

(8)開展流行病學調查的同時，對疫情進行科學處置，對疫點和可能受到病例排出病毒污染的相關場所進行隨時消毒和終末消毒。

(9)一般公共場所、交通工具、集體單位落實以環境清潔和開窗通風為主的衛生措施，必要時進行適度的消毒處理。

(10)根據防控工作需要，組織專家研究制定高感染風險密切接觸者及高危人群預防服藥、疫苗應急接種工作方案，根據疫情處置需要組織落實。

高感染風險密切接觸者：在防控工作中，近7天內在無有效防護措施的情況下，密切接觸甲型H1N1流感疑似或確診病例的醫務人員、公共衛生人員、實驗室和其他相關工作人員。

高危人群：5歲及以下兒童，尤其是2歲以下的嬰兒；65歲及以上老年人；妊娠婦女；慢性呼吸系統疾病、心血管疾病(高血壓除外)、血液、神經、肌肉系統或者腎、肝、代謝、內分泌疾病患者，免疫功能抑制(包括應用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下)者，19歲以下長期服用阿司匹林者；集體生活于養老院或者其他慢性病療養機構的人員等。

2、社區措施

(1)根據有關規定，地方政府對暴發疫情中的密切接觸者實行集中醫學觀察或居家醫學觀察，組織醫療衛生機構每日隨訪健康狀況。

(2)各級政府充分動員社會力量，對疫點疫區實施隔離管制；為疫情隔離措施提供保障，包括對醫學觀察人員的后勤供應等。

(3)學校、托幼機構、養老院、建筑工地主動開展健康監測工作；提供社會基本服務、人員密集的企事業單位啟動晨檢制度。

(4)及時公布防控工作相關信息，加強區域內信息公布和通告工作。

(5)各級政府利用媒體等多種形式開展公益宣傳，向公眾普及防控知識，倡導手衛生、咳嗽禮儀、社交距離和開窗通風等措施；建議有流感樣癥狀的病人居家休息，避免外出，限制或減少不必要的公眾集會和旅游等活動；發揮媒體傳播信息和引導輿論的作用，消除公眾不必要的恐慌。

(6)組織專家分析研判疫情形勢，開展醫療衛生資源需求評估和流行風險評估。

(四)社區流行疫情的防控措施

對病例實行分類管理，采取以加強重癥病例救治、降低病死率、減輕疫情危害為主的綜合性防控措施。在社區暴發防控措施的基礎上，重點做好以下工作：

1、專業措施

(1)衛生部門加強對甲型H1N1流感流行的監測與評估。收集流感樣病例就診數、住院病例數、嚴重病例及死亡病例情況，掌握疫情發展趨勢；收集藥品、疫苗和其它防控物品使用情況，了解防控工作進展；根據疫情形勢組織專家組評估確定藥物干預的優先人群及次序，制定預防服藥和疫苗應急接種等防控工作策略。

(2)對病例實行分類診治與管理。輕癥病例以門診及居家隔離治療為主，重癥病例和易引起嚴重并發癥的高危人群病例由定點醫院收治和隔離。

(3)加強ICU病房裝備，做好重癥病例救治，嚴格控制院內感染。

(4)如果病例大量增多，則及時啟用后備醫院，必要時設立臨時醫療救治點。

(5)開展對甲型H1N1流感病毒的病原學和耐藥性監測。

2、社區措施

(1)采取減少或限制人員流動、機關單位錯峰上下班、娛樂場所停業、取消或推遲大型集會等措施，延緩疫情的蔓延。社區內企事業單位可實行集中休假(14天)或輪休制度。

(2)根據有關規定，采取學校、托幼機構停課措施(詳見教育部、衛生部聯合印發的《學校甲型H1N1流感防控工作方案(試行)》)。

(3)提供社會公共服務、人員密集的企事業等單位啟動健康申報制度，勸告發熱人員居家休息治療。

(4)必要時對疫點進行隔離管制措施，對疫區實施交通檢疫。

(5)開展公眾心理干預，減少和避免疫情對公眾心理健康造成的不良影響。

(6)強化群防群控，將防控工作作為各部門、單位的主要工作；鼓勵志愿者參與防控活動，加強志愿者培訓。

(7)維持社區正常生活秩序，保障居民生活必需品的正常供應。

四、督導與評估

(一)防控工作督導

1、根據疫情發展形勢，各級人民政府甲型H1N1流感聯防聯控機制或防控指揮部適時組織衛生行政部門及公安、教育、民政等相關部門，對社區甲型H1N1流感防控工作進行督導檢查，了解各部門聯防聯控機制是否健全，防控部署是否全面，措施落實是否到位，防控經費與物資是否得到保障等。

2、衛生行政部門適時組織疾病控制、醫療救治、衛生監督等部門，對醫療衛生機構防控社區甲型H1N1流感工作進行督導，了解衛生行政部門防控工作部署與落實情況，醫療機構預檢分診、隔離治療、感染控制等工作情況，疾病預防控制機構流調、監測、檢測和疫情處置等工作情況，衛生監督部門對相關機構開展監督工作的情況等。

(二)防控工作評估

1、以我省甲型H1N1流感防控應急預案和《江蘇省甲型H1N1流感醫療衛生應急處置預案(試行)》及本方案相關要求為依據，結合督導檢查結果，對各級政府、各類部門的防控措施落實情況進行評估。

2.衛生行政部門組織疾病控制、臨床救治、衛生監督等部門開展甲型H1N1流感的防控工作，定期統計各部門、單位的工作情況；結合甲型H1N1流感防控工作督導情況及疫情監測分析結果，對各地區、各部門防控工作效果進行評估。

本工作方案應根據疫情的發展和防控工作的需要及時調整。

附件(1)：甲型H1N1流感報告工作要求

附件(2)：甲型H1N1流感防控工作流程

附件(1)：

甲型H1N1流感報告工作要求

一、“疾病監測信息報告管理系統”報告

各級各類疾病預防控制機構和醫療機構及其執行職務的人員發現符合《甲型H1N1流感診療方案(2009年試行版第一版)》病例定義的疑似病例和確診病例后，于2小時內通過國家疾病監測信息報告管理系統進行網絡直報。不具備網絡直報條件的醫療機構，應于2小時內以最快的通訊方式(電話、傳真)向當地縣級疾病預防控制機構報告，并于2小時內寄送出傳染病報告卡；縣級疾病預防控制機構在接到電話報告后，經核實立即進行網絡直報。

二、“突發公共衛生事件報告管理信息系統”報告

病例經核實確診后，當地疾病預防控制機構應按照有關規定，在2小時內進行突發公共衛生事件報告，同時進行個案關聯。根據當前國家疫情監測報告工作要求，各地甲型H1N1流感散發疫情及暴發疫情，暫按照《國家突發公共衛生事件應急預案》中的新發傳染病標準進行突發事件的報告和分級標準。

隨著疫情形勢的發展變化，甲型H1N1流感作為突發公共衛生事件進行報告的要求將可能進行調整，以國家通知為準。

三、“甲型H1N1流感信息管理系統”報告

各級疾病預防控制機構接到確診病例報告后，應盡快對病例進行流行病學調查，24小時內完成個案調查表，由縣(區)疾病預防控制機構通過國家疾病監測信息報告管理系統平臺上的“甲型H1N1流感信息管理系統”進行錄入，并根據病人病情進展和流行病學調查的深入，隨時更新個案調查表。上級疾病預防控制機構對報告進行審核。

四、實驗室檢測結果反饋及報告訂正

實驗室檢測結果應及時反饋給病例報告單位。對于明確診斷為其他疾病或明確排除甲型H1N1流感的病例，報告單位應在接到實驗室檢測結果2小時內將病例訂正為已明確診斷的疾病或“其他不明原因疾病”。對于診斷分類發生變化的病例，如疑似轉為確診病例等，報告單位應在接到實驗室檢測結果后2小時內訂正。

五、其它報告要求

疾病預防控制機構接到疫情報告后應當在2小時內向本級衛生行政部門和上級疾病預防控制機構報告，同時立即進行核實和調查處置。

接到疫情信息報告后，衛生行政部門應當在2小時內向本級人民政府報告，同時向上級衛生行政部門報告。并應立即組織進行現場調查確認，及時采取措施，隨時報告事態進展情況。

任何單位和個人發現符合病例定義的疑似病例和確診病例后，應及時向附近的疾病預防控制機構或醫療機構報告。港口、機場、鐵路疾病預防控制機構以及國境衛生檢疫機關發現符合病例定義的疑似病例和確診病例時，應當按照國家有關規定立即向國境口岸所在地的疾病預防控制機構或者所在地縣級以上地方人民政府衛生行政部門報告，并互相通報。

本報告工作要求可能根據疫情的發展和防控工作需要及時調整。

附件(2)：

社區甲型H1N1流感防控工作流程

附件2：

*區甲型H1N1流感防控工作責任書

根據省市社區防控甲型H1N1流感工作方案，為保障廣大人民群眾的身體健康，切實做好防控工作，簽訂以下責任書：

一、單位重視甲型H1N1流感防控工作，主要領導負總責，分管領導具體負責，明確責任部門，確定責任人具體負責防控工作；

二、及時將村(居)、單位內邀請的有疫情國家和地區的外籍人員及歸國人員的信息報告給所在街道、鎮，并發放健康提示卡，督促本村(居)、單位歸國人員居家醫學觀察7天；

三、做好本村(居)、單位集中或居家醫學觀察(治療)人員生活保障工作；

四、加強甲型H1N1流感防控知識的宣傳；

疾病預防的策略與措施范文第5篇

以全區2013年公共衛生工作要點為指導，以完善體系、健全機制、提升能力為工作重點，深入開展疾病預防控制體系規范化建設，全面落實疾病預防控制措施，切實加快基本公共衛生服務項目綜合推進，促進全區疾病預防控制工作持續健康發展。

二、工作目標

（一）總體目標：慢性病防控體系基本建立，接種門診規范化建設有新加強，急性傳染病監測及應急處置水平有新提高，健康教育和衛生監測能力有新增強，基本公共衛生服務工作綜合推進試點工作全面落實，各項工作任務指標基本實現。

（二）主要工作指標：

1.傳染病發病率控制在五年平均水平以下，傳染病疫情網絡直報率達100%，傳染病漏報率控制在2%以內，突發傳染病疫情及時處置率達100%。

2.醫療機構死因監測報告率≥80%，鄉鎮及以上醫療機構死因報告規范達標率≥85%。

3.新生兒預防接種建證率≥95%，擴大國家免疫規劃中原五苗種常規疫苗及無細胞百白破、麻疹類疫苗免費接種率≥95%，擴大免疫規劃其他新增疫苗接種率≥90%，目標人群麻疹強化免疫和查漏補種率≥95%，全區50%的預防接種門診達到規范化建設合格標準。

4.結核病DOTS策略覆蓋率保持100%，轉診率達95%以上、轉診到位率達80%以上、追蹤到位率達70%以上，涂陽肺結核病患者密切接觸者篩查率達90%以上；艾滋病“四免一關懷”政策落實率達100%，孕產婦HIV抗體篩查率達95%以上，目標場所干預覆蓋率達80%以上、目標人群相關知識知曉率達85%以上、安全套使用率達80%以上；查螺滅螺任務全面完成，晚期血吸蟲病人規范救治率達100%。

5.農村居民健康知識知曉率≥50%，城鎮居民健康知識知曉率≥70%；老年人健康管理率≥50%，健康體檢表完整率≥85%；高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者規范管理均達60%以上。

6.醫療機構消毒效果、感染危險因素和放射衛生監測工作任務全面落實；生產企業職業病危害因素監測覆蓋率達50%以上，完成接害作業人員職業健康體檢5000人以上。

三、主要工作任務

（一）深入開展疾病預防控制體系內涵建設

1.完善疾病預防控制網絡體系。以落實人員配置、完善設備設施為重點，加強基本公共衛生服務組織體系建設，規范項目管理辦公室管理和項目指導辦公室設置。以明確職責、強化管理為重點，加強基本公共衛生服務管理制度體系建設，建立完善區、鄉、村三級基本公共衛生服務制度職責。以強化技術指導、提高服務質量為重點，加強全區慢性病指導體系建設，統籌開展鄉鎮衛生院慢性病保健室規范建設，啟動實施區疾控中心健康管理中心建設。以完善服務功能、落實部門職責為重點，加強職業危害監測服務體系建設，提升區疾控中心職業危害監測服務能力，促進職業危害監測工作的落實。以強化人員資質、提升服務能力為重點，加強全區預防接種服務體系建設，組織開展接種門診（點）規范化建設達標活動。以強化管理、健全機制為重點，加強衛生應急體系建設，加快推進全區醫療急救網絡建設，組織開展全國衛生應急管理示范區創建活動，全面提高衛生應急綜合能力。

2.強化疾病預防控制隊伍能力建設。以基本公共衛生服務知識為基礎，以高血壓、糖尿病、重性精神疾病等重點疾病基礎知識為重點，采用專題培訓、技術比武等形式，組織開展鄉、村醫務人員全員培訓，促進鄉、村臨床和公共衛生專業技術人員綜合服務能力的提高。以打造全科疾控為工作目標，加強區疾控中心全科團隊慢性病等臨床知識培訓，全面提高區疾控中心全科團隊的技術指導能力。堅持多元化培養模式，加快全區疾控人才隊伍培養，充實發展公共衛生隊伍。

3.深入推進公共衛生規范化管理科室創建活動。修訂完善公共衛生規范化管理科室創建工作方案和考核指標體系，實施動態管理和過程管理，持續開展公共衛生規范化管理科室創建達標活動，促進公共衛生服務體系規范化、標準化、信息化，切實提高全區公共衛生服務能力和水平。

4.堅持績效考核評估制度。以衛生部《疾病預防控制工作績效評估標準（2012版）》為藍本，組織開展新標準考核指標體系培訓，完善疾病預防控制工作績效考核工作制度，加大績效考核力度，強化考核結果應用，促進工作落實。系統收集疾病預防控制信息，規范整理，及時錄入上傳，確保疾控績效考核工作切實落實并卓有成效。

（二）積極推進基本公共衛生服務疾控項目工作

加強基本公共衛生服務疾控項目管理規范化建設，完善組織管理、績效考核和技術指導體系，積極探索基本公共衛生服務新機制，加快推進基本公共衛生服務工作綜合推進試點工作。組織開展基本公共衛生服務疾控項目崗位練兵活動，提高基層醫療機構高血壓、糖尿病、重性精神疾病、老年人等重點人群健康管理服務能力，擴面提質，老年人體檢表完整率、慢性病及重性精神疾病規范管理率等核心指標達到基本公共衛生服務標準及相關要求。

（三）鞏固加強重大疾病預防控制工作

1.認真開展結核病防治工作。啟動實施衛生部-比爾蓋茨結核病綜合防治項目，鞏固完善“三位一體”結核病防治服務體系，建立健全肺結核患者醫療保障救助工作機制，規范結核病診療程序，嚴格肺結核臨床路徑管理，全面落實肺結核患者醫療費用報銷和社會救助政策，促進結核病綜合示范區建設深入開展。

2.認真開展艾滋病防治工作。深入貫徹落實省政府《關于進一步加強艾滋病防治工作的意見》，全面推進“五擴大六加強”和“四免一關懷”措施，完善艾滋病監測檢測網絡，強化提高艾滋病主動監測和自愿咨詢檢測質量，嚴格娛樂場所100%安全套使用項目實施，切實落實艾滋病病毒感染者和病人隨訪服務，完成小溪塔、三斗坪、樂天溪、龍泉、黃花、下堡坪等6個鄉鎮（街道）艾滋病檢測點資質認證工作。

3.認真開展血吸蟲病防治工作。加強血防組織管理體系建設，促進區血地辦管規范理。組織召開全區血防工作會議，落實人員培訓。組織開展三峽壩庫區血吸蟲病監測和鴉鵲嶺鎮田畈村省級血吸蟲病疫情監測點監測工作，全面落實查螺滅螺、查病治病、改水改孳、晚血病人救治工作任務。

（四）全面落實疾病預防控制措施

1.規范開展急性傳染病防控。加強傳染病疫情監測與報告，開展區疾控中心傳染病疫情信息分析能力建設，促進預測預警干預措施的落實，及時、有效應對重大疫情事件。充分調動和發揮醫療機構積極性，不斷提高法定報告傳染病實驗室診斷率，落實傳染病早發現、早報告、早診斷和早治療防控措施。進一步加強霍亂、手足口病、麻疹等重點傳染病防控工作，強化學校等重點場所傳染病防控工作的技術指導，妥善處置學校傳染病突發疫情。

2.規范開展預防接種工作。認真貫徹落實《省衛生廳關于進一步加強預防接種工作的通知》，啟動實施預防接種門診規范化創建達標活動，穩定推進預防接種信息化建設，持續開展免疫預防接種安全行動，全面推行預防接種門診日接種、接種點周（旬、月）接種制度，堅持落實兒童入托入學預防接種證查驗制度，提高疫苗常規免疫接種率。加強疫苗可預防疾病的監測報告與調查處置，維持無脊灰狀態。組織落實好麻疹疫苗查漏補種活動。

3.規范開展衛生應急工作。深入推進衛生應急“五個一工程”建設，全面加強衛生應急網絡體系，組織開展人員培訓演練，完成預案修訂，落實物資儲備，爭創全國衛生應急管理示范區。堅持24小時值班制度和領導帶班制度，做好節假日等重大活動期間和救災防病工作的衛生應急保障工作。繼續開展應急風險隱患排查工作，及時采取有效措施，排除隱患，降低風險。