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——利馬竇
“對于中國文化遺產,如果你只取‘壞的、不好的’,那么這些遺產就是一個‘大醬缸’,而如果你取的是其中‘好的、有用的’,那么,你就擁有了一份偉大的資產。”
——柏楊
你知道儒家有哪些美德嗎?
你知道古人說的三不朽嗎?
“君子之道”在今天還有用嗎?
當今天的中學生面對這些陌生而迷惑的問題時,
他們呼吁——
在人們印象中,今天的中學生不再有父輩對于貧窮的記憶,不再懂得“克己奉公”。他們善惡對錯的觀念來自“米老鼠和唐老鴨”,來自街頭商販的斤斤計較、討價還價。他們只會“追星”,只會毫無節(jié)制地花錢,動不動就出走;與精神相比,他們更注重物質;與文化的“快餐”相比,他們更不屑于“大菜”;他們只羨慕現代西方生活方式,而對生于斯長于斯的文化精華嗤之以鼻……他們是購買的一代,享受的一代,沒有責任感的一代,道德水平下降的一代。
然而,當我們懷著誠懇之心走近他們,走到他們精神世界深層的時候,我們聽到了一個來自心底的呼喚。
1993年隆冬,我們在北京5所不同類型的中學作了一次調查,主題是當代中學生對傳統(tǒng)道德知識的掌握情況。這項調查的起因很偶然,我們在朋友家無意間發(fā)現了一套新加坡中學課本,其中有兩本《儒家倫理》,課本的編排、內容、裝幀非常精致講究。朋友說,在東亞各國,儒家倫理、中華傳統(tǒng)文化精華都被作為中學教學的重要內容,此類好課本是很多的。這件事引起了我們的好奇,一個島國尚且如此,何況我們是泱泱大國,是中華傳統(tǒng)文化的淵源所在?
帶著一點不安,我們開始了調查。我們從新加坡初中課本上選出一些基本問題,要求5所市區(qū)重點中學、職業(yè)中學和普通中學的高中學生通過座談的方式回答,共接觸50名學生,并和部分中學教師進行了個別交談。經過調查,我們形成了如下印象:
一,對中國傳統(tǒng)道德的基本知識知之甚少。
調查中有這樣兩個問題,“你知道古人說的三不朽嗎?”“你知道中國古代的五倫嗎?”被調查的50名同學,包括重點中學文科班即將參加高考的同學,所有人都回答“沒聽說過”;當我們要求同學們回答“什么是《四書》《五經》”時只有10%的回答正確,其余均為“不知道”;當我們請同學們舉出“你所知道的儒家美德”時,10%的同學能部分說出仁、義、禮、智、信,只有3個同學作出比較完整的回答。
二,對已知傳統(tǒng)道德大多理解有誤,望文生義,消極性多于積極性。
我們在調查時從新加坡的課本中選擇了幾個最簡單常見的儒家名言,要求同學們按照自己的理解解釋。問到“君子之交淡如水”時,很多同學的理解都是錯誤的,有的說,“這句話的意思是君子之間的交往很淺”;有的說:“說明君子之間不可深交,經不起真摯感情的考驗”;還有的說“不要太輕視人與人之間的交往”,“人與人之間真的不多”。而對于“中庸之道”的理解更是五花八門,沒有一個人能作出正確回答,有的回答中庸之道是“恪守陳規(guī)”“世故”;有的回答,是“折中”“隨大流”“辦事圓滑”;還有的回答是“明哲保身”“消極避世”。
三,已知傳統(tǒng)道德的知識結構畸形,知大不知小,知遠不知近。
我們在調查中發(fā)現,同學們能夠回答,而且回答正確率最高的只有兩個問題,它們體現了中國倫理道德較高的境界。這兩句話是“先天下之憂而憂,后天下之樂而樂”,“富貴不能,貧賤不能移,威武不能屈”。90%以上的人都作出了正確解釋。而當問到一些與日常生活接近,與個人行為聯(lián)系密切的問題時,情況則大不相同,比如,“己所不欲,勿施于人”只有40%的人能知道大意;“己欲立而立人,己欲達而達人”,只有10%的人回答正確;至于表述人與人最基本關系的五倫,即父子、兄弟、夫婦、朋友和君臣則無一人知曉。
四,對中國傳統(tǒng)美德的發(fā)揚光大普遍缺乏信心。
值得深思的是,同學們對傳統(tǒng)道德理解最正確的東西,也正是他們最不信任的東西,很多同學說:“現在的世道有幾個人能做到先天下之憂而憂,后天下之樂而樂。而又有多少人能夠在富貴面前不驕不,在權力面前不低頭哈腰呢?”“我老老實實排隊上車,可大家都在不管不顧地擠,結果我就擠不上去。”“如果我想努力做好人,大家就會瞧不起我,孤立我,說我是假正經,或另有所圖。”“我們經常覺得那些好的愿望離現實的生活環(huán)境太遠了。過去還能自掃門前雪,現在連自己門前的雪也不掃了。”“過去還有準則,現在人們連準則也沒有了,誰是君子,誰是小人?有錢就行,不管那錢是偷來的還是搶來的,有錢就是對的。”“有時我們也嫌自己太自私,可那是為生存違心做的事。想一想,對自己都否定了,還能對什么抱肯定態(tài)度,對什么有信心呢?”
如果我們從上述問題入手進行分析,似乎很容易得出一個總體判斷,中國的傳統(tǒng)美德在新一代人面前是空白,是沙漠,甚至是社會文化傳承過程中的斷層。但是,當我們把問題引向“你對了解中國傳統(tǒng)美德是否感興趣”時,我們感到情況并非那么簡單。與父輩們相比,今天的中學生似乎更希望了解本民族的文化、歷史,了解古人的做人之道。在被調查的50人中,95%以上的同學表示“對傳統(tǒng)倫理美德感興趣”或“非常感興趣”,沒有一個人表示“不感興趣”。很多同學在座談會上表達了自己的愿望,歸納起來有三個愿望最為普遍、迫切:
我們應擔起承傳民族傳統(tǒng)美德的責任和義務
一位同學在座談會上說:“我常想,為什么八國聯(lián)軍一定要來侵略我們?不光是因為中國人好欺負,更重要的是我們有好多好東西,那都是西方根本沒有甚至不可能有的好東西,可我們卻不把這些當回事,身在福中不知福,中國人的一個大缺點就是不會利用自己的好東西,商品是這樣,文化也是這樣。”另一位同學在一封信中寫道:“每當我在街頭書攤上看到那些關于人生哲理的翻譯書,比如‘卡耐基’‘弗羅姆’的書,我就愛想,難道我們中國就沒有比他們更好的道理?我們的傳統(tǒng)美德是經過幾千年錘練的,難道就找不到對今天有用的?我一直挺懷疑的。”
一位同學告訴我們:“過去,我對中國傳統(tǒng)的東西一點不了解,后來有了蔡志忠的漫畫,我看得很入迷,這時我才知道,諸如孔子、老子、莊子等古圣的思想是中國文化寶庫的精華,我們不僅應該了解,而且有責任繼承。”在一次討論會上,一位號稱現代派的同學說:“不論傳統(tǒng)道德是好是壞,首先得讓我們占有。可現實中,傳統(tǒng)道德思想不是看不懂的線裝書,就是被批判的靶子,要不然就是空洞沒味的說教,結果不論別人怎么說,怎么罵,我們都插不進話,毫無發(fā)言權,因為我們不知道,不了解;久而久之,就變懶了。我認為這樣下去很有害,如果所有年輕人都這樣,傳統(tǒng)就會百分之百地被抹掉。”外貿職業(yè)高中的一位同學說:“過去,我們學蘇聯(lián),后來又學西方,很少聽說學我們自己的東西,我們有責任把自己的精華挖出來,爸爸媽媽們欠缺的東西最好不要在我們身上繼續(xù)。”
不要只把臟東西倒給我們
不少同學在談到他們最初接觸傳統(tǒng)道德思想時說,“一開始我們就接受的是被人批判過的概念。”比如,“我們盡管對‘中庸之道’的內容、理論背景一無所知,但卻已形成了一個印象—那是一種腐朽沒落的思想。”而對于“君君臣臣父父子子”同學們幾乎是脫口而出:“那是一種人對人的壓迫。”一些同學認為,“在無知的情況下把被批判的東西告訴我們,很容易給我們一種錯覺,傳統(tǒng)的東西都是壞東西。”也有些同學說,“許多古典作品都被變了形,《易經》變成了一本算卦書,帝王將相的統(tǒng)治術變成了陰謀學,我們實在很難從這里看到美的東西。”相當一部分同學認為:“現在從西方引進的東西太多,以至于丟掉了本土。被西化的港臺歌曲、文學作品太多,不會也能聽會,其實,我們未必都喜歡,我們也很想欣賞只屬于我們自己的文化。”更多的同學呼吁:“中國的倫理精華應該成為人們的行動,尤其是領導層。在我們的印象中,君子的意思常常是和偽君子聯(lián)在一起的,我們希望社會上能有更多真正的君子。”
我們更喜歡“糖衣古籍”
調查中我們設計了這樣一個問題,“你是通過什么途徑得到傳統(tǒng)道德知識的?”大部分人回答有兩種,一是零星的課文;二是文藝作品,主要指臺灣作家蔡志忠的漫畫集。一個同學在信中說:“我偶然看到了蔡志忠的漫畫,以后竟愛上了它。作為一個中學生,我不需要用口頭上的哲理來裝潢自己,我需要追求真理。但我們的政治課本太乏味,生活中的事情又太俗氣,蔡志忠的漫畫讓我感覺到一種美,一種對日常生活的超越。”另一位同學也說:“現在讓我們直接讀古人的原著的確有困難,那些之乎者也的東西讓人望而生畏,我們更喜歡蔡志忠的‘糖衣古籍’”。
調查中我們還發(fā)現,重點中學文科班的同學較之職業(yè)高中和普通高中同學,對傳統(tǒng)道德知識的掌握更多,更準確,主要原因是,這部分同學讀書興趣廣泛,并在這方面受到一定程度的家庭教育。
(河南科技學院,a. 生命科技學院; b. 棉花研究所,河南 新鄉(xiāng) 453003)
摘要:2012-2013年在大田種植條件下,以短季棉常規(guī)品種百棉2號和中棉所50及雜交棉品種百棉3號為材料,在麥后直播和種植密度為15萬株/hm2條件下,研究不同品種產量和株型對棉太金的響應。結果表明,3個品種子棉產量對棉太金的響應及同一品種子棉產量在不同年份對棉太金的響應不一致。棉太金顯著減低了3個品種的株高和果枝長度,但抑制程度之間存在明顯差異,百棉3號的株高受抑制程度最低;棉太金對3個品種的1~3臺和4~6臺果枝長度抑制效果顯著,對百棉2號和中棉所50的≥7臺果枝長度影響效果不顯著,但顯著降低了百棉3號的≥7臺果枝長度;棉太金對3個品種的果枝臺數、果節(jié)數和果枝始節(jié)節(jié)位影響效果不顯著。
關鍵詞 :棉花;棉太金;產量;株型
中圖分類號:S562;S482.8+91 文獻標識碼:A 文章編號:0439-8114(2015)07-1556-04
中國農業(yè)生產上人均占有耕地面積少,耕地資源短缺,糧棉爭地矛盾日益突出,黃淮流域發(fā)展麥后棉是棉花生產發(fā)展的一個方向。隨著用工費用的增加,棉花比較效益日益降低,實行機械化收獲是棉花生產發(fā)展的必然趨勢,而機械化收獲要求棉花集中吐絮和有適宜株型[1,2]。
使用生長調節(jié)劑是當前棉花高產、優(yōu)質栽培技術中經常使用的途徑之一,是提高棉花產量,塑造理想株型的手段之一。抗蟲棉專用調節(jié)劑棉太金(27.5%胺酰·甲哌鎓水劑)是延緩劑DPC(甲哌鎓)與促進劑2-N,N-二乙氨基乙基己酸酯(DTA-6,胺酰)的復配劑,具有塑造株型、協(xié)調根冠和提高產量的功效[3-6]。
棉太金在生產上被廣泛應用[6-11],但其對短季棉品種在麥后直播和高密度條件下的生長和產量影響鮮見報道。前期試驗表明,高密度種植是麥后直播棉高產的重要途徑之一[1]。本試驗在豫北植棉區(qū)棉花麥后直播和高密度(15萬株/hm2)種植條件下,研究棉太金對不同品種短季棉產量和株型的影響,為未來豫北植棉區(qū)棉花機械化收獲提供依據。
1 材料與方法
1.1 試驗材料與種植
本試驗于2012年和2013年在河南省新鄉(xiāng)市喬榭試驗田進行。試驗材料為短季棉品種百棉2號(常規(guī)棉,河南科技學院培育)、百棉3號(雜交棉,河南科技學院培育)和中棉所50(常規(guī)棉,中國農業(yè)科學院棉花研究所培育)。種植密度為15萬株/hm2,行距70 cm,株距7.5 cm。小區(qū)為6行區(qū),小區(qū)長15 m。
2012年6月8日播種,2013年6月7日播種。小麥機械收獲后播種棉花,播種后立即撒施肥料(一次用肥),澆“蒙頭水”,通常6~7 d出齊棉苗。棉太金施用時期和用量:苗期末期(7月5~8日)為90 mL/hm2;盛蕾期(7月25~28日)為180 mL/hm2和盛花期(8月10~13日)為360 mL/hm2。對水量依據每個小區(qū)的清水施用量確定。8月11~12日打頂,打頂方式為手掐掉棉花頂尖。9月25~10月2日期間噴施催熟劑和脫葉劑[1]。10月18~22日收獲吐絮的棉花。
1.2 株型測定
分別在8月10日(打頂前)和9月10日,用皮尺測量選定棉花的株高、每個果枝長度,調查每一株選定棉花的果枝數、果節(jié)數與果枝始節(jié)節(jié)位。高密度種植條件下,麥后直播短季棉有效果枝(收獲時果枝上的第一節(jié)位鈴吐絮)約為8臺。因此,棉花果枝從下至上分為3層:1-3臺為第一層,4-6臺為第二層,≥7臺為第三層,并分別計算此三層每臺果枝的長度。
1.3 產量測定
2012年,按小區(qū)收獲,收獲后稱子棉重;取樣軋花后稱皮棉重,計算衣分;2013年理論產量(kg/hm2)為:單株平均鈴數(個/株)×平均鈴重(g/個)×150 000株/hm2/1 000。鈴重:每個小區(qū)隨機選取8株,收獲吐絮的棉鈴,稱重每個棉鈴的子棉重量,平均獲得鈴重。
1.4 試驗設計與統(tǒng)計分析
試驗采用隨機區(qū)組排列,4個重復,共24個小區(qū)。2013年,每個小區(qū)隨機選取8株,調查株型指標和產量指標。多重比較采用SAS軟件ANOVA程序中的SNK法。
2 結果與分析
2.1 棉太金對麥后直播不同短季棉品種株型性狀的影響
棉太金顯著抑制了三個品種的株高,但抑制程度不一致。8月10日調查結果顯示,棉太金對百棉2號、百棉3號和中棉所50株高的抑制率分別為17.7%、10.4%和20.2%;9月10日調查結果顯示,棉太金對三個品種株高的抑制率分別為21.8%、12.3%和10.1%(表1)。棉太金顯著抑制了三個品種的果枝長度,但抑制程度不一致。8月10日調查結果顯示,棉太金對百棉2號、百棉3號和中棉所50果枝長度的抑制率分別為29.1%、11.7%和27.4%;9月10日調查結果顯示,棉太金對三個品種果枝長度的抑制率分別為17.7%、28.6%和20.8%(表1)。棉太金對三個品種的果枝數、果節(jié)數和果枝始節(jié)節(jié)位沒有顯著的影響(表1)。
2.2 棉太金對麥后直播不同短季棉品種不同層果枝長度的影響
8月10日調查結果顯示,棉太金顯著抑制了不同層的果枝長度(百棉3號≥7臺果枝除外),但抑制程度不一致,整體是對第三層果枝即≥7臺果枝的抑制程度最小。具體表現為對百棉2號第一層果枝即1-3臺、第二層果枝即4-6臺和第三層果枝的抑制率分別為28.5%、30.7%和16.7%;對百棉3號第一層和第二層果枝長度的抑制率分別為11.8%和10.3%,而對第三層果枝長度有促進趨勢;對中棉所50三層果枝的抑制率分別為30.9%、23.4%和13.0%(表2)。
9月10日調查結果顯示,棉太金對百棉2號三層果枝的抑制率分別為14.0%,26.1%和12.8%;對百棉3號三層果枝的抑制率分別為16.4%,29.9%和44.1%;對中棉所50的第一層和第二層果枝的抑制率分別為13.8%,27.8%,而對第三層果枝長度影響不顯著(表2)。
2.3 棉太金對麥后直播不同短季棉品種產量的影響
2012年試驗結果顯示,棉太金顯著提高了百棉2號和百棉3號的子棉產量,而對中棉所50的子棉產量沒有顯著影響;顯著提高了百棉2號的衣分,顯著降低了百棉3號的衣分,而對中棉所50的衣分沒有顯著影響;對三個品種的鈴重沒有顯著影響(表3)。
2013年試驗結果顯示,棉太金顯著抑制了百棉2號和百棉3號的子棉產量,而對中棉所50的子棉產量沒有顯著影響;對三個品種的衣分和鈴重沒有顯著影響。
3 討論
河南是國家糧食核心建設區(qū),隨著糧棉爭地矛盾的突出,發(fā)展短季棉,并實行麥后直播是棉花種植的一個大趨勢[1]。前期試驗表明,高密度是保證麥后直播棉高產的重要途徑[1],因此試驗密度選擇為高種植密度15萬株/hm2。但晚播會引起營養(yǎng)生長過旺,推遲向生殖生長轉化,容易導致徒長[1,12-14]。因此,需要適當化控。同時,機械化采摘棉花也要求棉花株型緊湊,株高適宜[2]。苗期末期、盛蕾期和盛花期三次噴施棉太金,可以有效控制棉花株高和果枝長度,塑造棉花株型,這和其他報道一致[4-11]。進一步研究結果顯示,不同的品種對棉太金的敏感性不一致。綜合兩次調查結果顯示,短季棉品種百棉3號對棉太金最不敏感。這可能是因為雜交短季棉百棉3號較百棉2號和中棉所50晚熟。Bogiani等[15]研究結果表明棉花對縮節(jié)胺的敏感性和熟性相關,晚熟性品種對縮節(jié)胺更不敏感。
分層果枝長度調查結果顯示,百棉2號和中棉所50的第三層果枝長度對棉太金最不敏感,而百棉3號僅第一次調查結果顯示第三層果枝長度對棉太金最不敏感。這可能因為第三層果枝旺盛生長時期溫度高,雨水充足,而高溫會降低棉花對縮節(jié)胺的敏感性[16]。
DPC和DTA-6復配劑顯著提高了黃淮流域春播抗蟲棉的子棉產量、鈴重和衣分[5,17]。棉太金顯著促進了長江流域麥(或油菜)后營養(yǎng)缽移栽棉的皮棉產量,而對鈴重和衣分沒有顯著影響[6];顯著提高了黃淮流域春棉的子棉產量,而對鈴重和衣分沒有顯著影響[7,8]。棉太金對麥后直播短季棉品種子棉產量、衣分和鈴重的影響因品種不同和年份不同,表現出不一致性,即促進、抑制或沒影響。
綜上所述,盡管棉太金沒能穩(wěn)定地提高麥后直播棉的子棉產量,但可以有效地控制麥后直播短季棉株型,利于機械采收。
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【摘要】目的:評價他汀類藥物治療急性急性冠脈綜合征對炎癥因子的影響,進一步探討急性冠脈綜合征患者應用他汀類藥物的必要性和有效性。方法:選取診斷為ACS住院患者92例,入選者全部接受ACS常規(guī)治療,同時發(fā)病48h內按就診時間和隨機數字表分為:A組(阿托伐他汀10mg組)30例,除基礎和對癥治療外給予阿托伐他汀10mg/d,立即服用,以后每晚睡前服用;B組(阿托伐他汀40mg組)31例,基礎治療外給予阿托伐他汀40mg/d立即服用,以后每晚睡前服用;C組(對照組)31例,僅給予預基礎和對癥治療,未給予阿托伐他汀治療,服藥持續(xù)時間為2w。藥物治療前及治療后3h、6h、24h、48h、72h、1w和2w抽取空腹靜脈血,待測血清炎癥因子、血清脂質和肝功能等相關指標。結果:①B組治療后3d時IL-6、CRP、TNF-α濃度明顯低于治療前和A、C組同期檢測結果(P均
【關鍵詞】白細胞介素;C-反應蛋白;腫瘤壞死因子;阿托伐他汀;急性冠脈綜合征
The effects of different dose of atorvastatin of the short-term therapy on inflammation factors in patients with acute coronary artery syndrome.Lu Jie.(Shenzhou hospital of Shenyang medical college,Liaoning 110002,China)
【Abstract】Objective:To evaluate the effection of statin on inflammation factor in ACS,and probe into the necessarity and effectivity of statin in ACS.Methods:Selecting 92 cases from the patients in hospital diagnosised to be ACS.All the selected candidates accept the ACS routine treatment,and according to the time of seeing a docror and the stochastic tables divided them within 48h from overbreaking:Group A(atorvastatin 10mg)30 cases,giving atorvastatin except for routine treatment 10mg/d,to be taken at once,then before bedtime everynight;Group B(atorvastatin 40mg)31cases,giving atorvastatin except for routine treatment 40mg/d,to be taken at once,then before bedtime everynight;Group C(contract group)31 cases the same to the other two group except for not giving atorvastatin,the time of drug intaking lasted 2 weeks.Serum inflammation factors,serum lipid and hepatic function were tested before and 3h,6h,24h,48h,72h,1w,2w after test.Results:①Aftre the treatment of Group B,in 3days,the serum IL-6,CRP,TNF-α density were lower than before treated and the determination results of Group A and C in the corresponding time period obviously(P av
【Key Words】Interleukin;C-reactive protein;Tumor necrosisi factor;Atorvastatin;Acute coronary artery syndrome
急性冠脈綜合征(Acute coronary syndrome,ACS)是由于冠狀動脈粥樣斑塊破裂或潰爛、局部血栓形成導致冠狀動脈血流顯著減少或完全中斷而引起的一系列臨床表現。急性冠脈綜合征(ACS)的發(fā)生、發(fā)展和轉歸與體內一系列病理生理的改變密不可分,其中比較重要的是體內的炎癥反應。他汀類藥物對于ACS早期干預屢見報道,但是對其早期的強化治療尚存爭議。本文通過觀察不同劑量阿托伐他汀對ACS患者外周血總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、CRP、IL-6、TNF-α、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)和堿性磷酸酶(AKP)濃度的影響,擬探討急性冠脈綜合征初期患者應用他汀類藥物的必要性和有效性。現報告如下:
1 對象與方法
1.1 對象:連續(xù)選擇2006~2007年在沈陽醫(yī)學院沈州心血管內科住院的ACS患者,納入標準:①符合2000年中華醫(yī)學會心血管分會《不穩(wěn)定型心絞痛診斷與治療建議》[10]中有關ACS的診斷標準。②年齡>21歲。③發(fā)病時間在48h以內。排除標準:①入院前1個月內曾服用他汀類或其他降脂藥物和(或)非多體抗炎藥和(或)抗凝藥者。②住院期間死亡者。③近期接受手術以及各種患有急、慢性感染疾病。④嚴重心、肝、腎功能不全患者。⑤同時患有惡性腫瘤及自身免疫性疾病者。⑥AMI經靜脈溶栓者。⑦冠狀動脈介入治療者。⑧患有周圍血管病、甲狀腺疾病、風濕性疾病者。⑨妊娠及哺乳期婦女。⑩對他汀類藥物高敏患者。本文實際入選ACS患者92例,男57例,女35例,年齡49~75歲,平均(61.75±15.09)歲。
1.2 方法
1.2.1 分組及服藥方法:所有患者入院后均給予ACS常規(guī)治療,包括阿司匹林、肝素、硝酸甘油、血管緊張素轉換酶抑制劑及β-受體阻滯劑等藥物,同時發(fā)病48h內按就診時間和隨機數字表分為:A組(阿托伐他汀10mg組)30例,除基礎和對癥治療外給予阿托伐他汀(商品名立普妥,輝瑞制藥公司,批號55837014,每粒10mg,下同)10mg/d,立即服用,以后每晚睡前服用;B組(阿托伐他汀40mg組)31例,基礎治療外給予阿托伐他汀40mg/d立即服用,以后每晚睡前服用;C組(對照組)31例,除未給予阿托伐他汀外余治療與前兩組相同。服藥持續(xù)時間為2w。
1.2.2 血清標本收集方法:藥物治療前及治療后3h、6h、1d、2d、3d、1w和2w抽取空腹靜脈血8ml,并分離血清,在-20℃冰箱保存,待測血清炎癥因子、血清脂質和肝功能等相關指標,其中肝功能檢測時間為治療前及治療后2w。
1.2.3 血清炎癥因子測定方法:血漿高敏C反應蛋白(hs-CRP)測定使用膠乳免疫增強比濁法,6點定標,按照說明書于島津CL-7200生化分析儀上測定,試劑和標準品購自RANDOX公司。白細胞介素-6(IL-6)測定使用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA),試劑由北京晶美生物技術公司提供,按照說明書操作。腫瘤壞死因子(TNF-α)測定使用ELISA法,試劑盒由總醫(yī)院放射免疫技術研究所提供,按照說明書操作。
1.2.4 血清脂質測定方法:用氧化酶法測血清總膽固醇(TC),試劑盒由上海申能-德賽診斷技術有限公司提供。用化學修飾酶法測低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)試劑盒均有北京利德曼生化技術有限公司提供。
1.2.5 肝功能測定方法:使用日本奧林巴斯AU640全自動生化分析儀,各種試劑盒均由長海復星醫(yī)學科學有限公司提供。肝功能指標包括:丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)和堿性磷酸酶(AKP),標本檢測于治療開始前和結束后。
1.2.6 統(tǒng)計學方法:所有數據以SPSS 13.0統(tǒng)計軟件分析,P
2 結果
2.1 一般資料和冠心病危險因素比較:研究對象按隨機分組后,進行了一般情況及冠心病危險因素基本資料的比較見表1。從結果中可看出3組接受不同治療ACS患者的平均年齡、性別、ACS類型構成(不穩(wěn)定性心絞痛/急性心肌梗死)和各類冠心病危險因素(高血壓病、高脂血癥、糖尿病、吸煙和肥胖)分布均無明顯區(qū)別(P值均>0.05)。
2.2 治療前后血漿TC濃度的變化:不同劑量服藥者治療前及治療后不同時間血漿TC濃度變化及與對照組比較見表2。結果表明,3組患者治療前血漿TC濃度無明顯區(qū)別(P均>0.05),B組治療后2w時血漿TC濃度明顯低于治療前和A、C組同期檢測結果(P0.05)。
2.3 治療前后血漿LDL-C濃度變化:不同劑量服藥者治療前及治療后不同時間血漿LDL-C濃度變化及與對照組比較見表3。結果表明,3組患者治療前血漿LDL-C濃度無明顯區(qū)別,B組治療后2w時血漿LDL-C濃度明顯低于治療前和A、C組同期檢測結果(P均0.05)。
2.4 治療前后血漿IL-6濃度變化:不同劑量服藥者治療前及治療后不同時間血漿IL-6濃度變化及與對照組比較見表4。結果表明,3組患者治療前血漿IL-6濃度無明顯區(qū)別,B組治療后3d、1w和2w時IL-6濃度明顯低于治療前和A、C組同期檢測結果,同時A組治療后2w時IL-6濃度也明顯低于治療前和C組同期檢測結果(P均
2.5 治療前后血漿CRP濃度變化:不同劑量服藥者治療前及治療后不同時間血漿hs-CRP濃度變化及與對照組比較見表5。結果表明,3組患者治療前血漿CRP濃度無明顯區(qū)別,B組治療后3d、1w和2w時CRP濃度明顯低于治療前和C組同期檢測結果,同時B組治療后1w時CRP濃度也低于A組同期檢測結果,A組治療后2w時CRP濃度也明顯低于治療前和C組同期檢測結果(P均
2.6 治療前后血漿TNF-α濃度變化:不同劑量服藥者治療前及治療后不同時間血漿TNF-α濃度變化及與對照組比較見表6。結果表明,3組患者治療前血漿TNF-α濃度無明顯區(qū)別,B組治療后3d、1w和2w時TNF-α濃度明顯低于治療前和C組同期檢測結果,同時B組治療后1w和2w時TNF-α濃度也低于A組同期檢測結果,A組治療后1w和2w時TNF-α濃度也明顯低于治療前和C組同期檢測結果(P均
2.7 治療前后肝功能指標變化及不良反應觀察:3組患者入選病例均按實驗設計完成服藥觀察,亦未發(fā)現過敏、肌肉觸痛等現象。3組患者治療前后肝功能指標變化及與對照組比較見表7,結果表明3組患者治療前后肝功能AKP、AST和ALT濃度值均無明顯變化(P>0.05)。
3 討論
近年來各國政府及研究機構都投入大量的人力和物力用于研究ACS發(fā)病機制及其預防策略。“不穩(wěn)定的冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂并發(fā)血栓形成引起ACS”的概念已被廣泛接受[1]。研究動脈粥樣硬化斑塊破裂機制及尋找其他防治不穩(wěn)定斑塊有效措施具有重要的臨床意義。
使用他汀類藥物對ACS患者進行早期干預屢見報道,但是對早期治療時間及強度存在爭議,目前臨床醫(yī)生使用他汀類藥物時間及劑量差異較大,主要擔心藥物的不良反應及安全性[2]。本研究對92例ACS患者早期(48h內)分別給予不同劑量阿托伐他汀(10mg和40mg)以及常規(guī)抗心肌缺血治療,觀察3組ACS患者炎癥因子(CRP、TNF-α和IL-6)和安全性指標。結果顯示,服用不同劑量阿托伐他汀3d后,可明顯降低CRP、TNF-α和IL-6等炎癥因子血漿濃度,且服藥劑量大者,上述指標改善更明顯;但在服用藥物3d以內其降低CRP、TNF-α和IL-6等炎癥因子血漿濃度的作用不明顯,提示阿托伐他汀是第三代他汀類調脂藥,其半衰期長,對炎癥因子的作用可能需要一定的時間才能發(fā)揮作用,因此對ACS應盡早應用他汀類藥物才能盡快更好的發(fā)揮抗炎作用,且以大劑量療效更明顯,可能由此起到了穩(wěn)定斑塊的作用。同時使用不同劑量患者治療前后的肝功能檢查中,AKP、AST和ALT等指標未出現明顯異常,亦未發(fā)現過敏、肌肉觸痛等癥狀,提示ACS患者短期阿托伐他汀強化治療是安全可行的。國內外一些作者[3~4]也與筆者有相同發(fā)現,他們使用他汀類藥物治療3d后,即可明顯降低ACS患者血漿CRP水平。這種現象與以下機制有關[5]:①縮小脂質核心:他汀類藥物通過抑制3-羥基-3-甲基戊二酞輔酶A(HMG-CoA)還原酶和膽固醇的合成,從而顯著降低血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇((LDL-C),減少膽固醇在動脈血管壁的沉積,縮小斑塊中的脂質核心,減輕對纖維帽的張力,穩(wěn)定斑塊。②抗炎作用:他汀類藥物可抑制核因子KB在巨噬細胞和血管平滑肌細胞中的活化,消除巨噬細胞的浸潤,降低新生內膜、中膜炎性介質和炎性細胞因子的水平,減輕斑塊的炎癥反應。③他汀類藥物減少粥樣斑塊纖維帽內巨噬細胞和T細胞數量,減少基質金屬蛋白酶的產生和活化,增加膠原合成從而加強纖維帽,穩(wěn)定斑塊。④抑制血栓形成:他汀類藥物降低斑塊內和血循環(huán)中組織因子水平及與凝血因子Ⅹ結合活性,從而降低血栓形成的易感性,一旦斑塊破裂,血栓形成可能性減少。⑤改善血管內皮功能:對ACS患者早期應用他汀類藥物治療即已顯示血流依賴性血管擴張功能改善,這與他汀類藥物抑制氧化反應,增加內皮一氧化氮合酶活性和一氧化氮的產生有關。這為ACS患者早期應用他汀類藥物提供了依據。
阿托伐他汀是一種新型合成的組織選擇性HMG-CoA抑制劑,對血清脂質作用是競爭性抑制肝細胞TC的合成,同時代償性促進LDL-C受體的合成,從而加速LDL-C的降解,臨床上表現為有效地降低TC、LDL-C。有文獻[6]報道阿托伐他汀調脂作用強于其他的他汀類藥物。本研究結果亦證實了短期阿托伐他汀強化治療對ACS患者血脂控制有積極作用,當ACS患者服用10mg/d的常規(guī)劑量阿托伐他汀治療2w后,就能顯著降低TC和LDL,其中高劑量阿托伐他汀(40mg/d)干預組上述調脂作用更明顯,這些影響有助于斑塊穩(wěn)定和緩解病情,并在較短時間內有明顯療效,提示高劑量阿托伐他汀是一種合理的治療選擇。
【參考文獻】
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這是勇于放棄的美麗。即將離開灰熊隊管理層的杰里?韋斯特,還是做了件好事,他買斷了前全明星球員埃迪?瓊斯的最后一年合同。這樣,本賽季年薪高達1570萬美元的瓊斯,只損失30萬,就有機會到熱隊為總冠軍做最后一搏。同樣,此前的韋伯,也犧牲了700多萬被76人隊買斷,重回家鄉(xiāng)底特律圓夢。相忘于江湖,沒有夢想才可恥,畢竟這里不乏偷機總冠軍成功的先例。賈倫?羅斯,先后流浪于掘金,步行者、公牛和猛龍。在被尼克斯隊買斷后,始終不能進入鳳凰城的輪換陣容,太陽隊因此有意放掉他。但羅斯不肯,他確信自己的價值,會在季后賽上展現。據說,弗朗西斯在3月1日的最后時限前,也可能被尼克斯隊買斷。
被買斷并沒什么,多少前全明星成員都曾如此被逐出戶。“便士”哈達威、雷杰?米勒、穆托姆博、迪瓦茨、韋伯……這幾乎可以組成夢之隊了。但歲月無情,昔日進盟的“fab five”中的三人,有兩個已被買斷;但歲月無情,昔日進盟的“fab five”中的三人,有兩個已被買斷;1998年總決賽上和喬丹對抗的布萊恩?拉塞爾(超音速)和霍華德埃斯利(太陽),如今干脆人間蒸發(fā);包括威瑟斯龐在內的“紐約幫”,也被拆個七零八落;看看塞內加爾人迪奧普在去年季后賽的風光,他替代的正是當年NBA第一長人布拉德利。幸好,很多球員在被買斷后,并沒有和NBA絕緣。像迪瓦茨現在是湖人隊的海外球探,查理?沃德也進入火箭隊的助理教練組。
其實“買斷”(buy-out),是近年來才有。說來NBA要比NFL更具人文關懷,沒有苛刻的“非保障性合同”,往往出色的一季,就能換來一筆數額驚人的養(yǎng)老金,但這也造就了一大批高開低走的“爛合同”。很多球員度過“合同年”就出工不出力(“杰羅姆?詹姆斯現象”),以及“玻璃人”格蘭特?希爾式的重負,壓得很多球隊喘不過氣來。于是NBA就在2005年夏天,一次性地推出所謂“特赦條款”,允許買斷未到期的過氣大合同球員,買斷錢雖依舊計入球隊的工資中,但不必再受“奢侈稅”的懲罰,也不會騰出薪資空間。最有名的,當然要算是被小牛隊買斷而轉投馬刺隊的芬利。單是這一筆,庫班就省下了5100萬。但就算球員被買斷,除了名頭受損,他們的荷包反而更殷實,因為可領取雙薪。他們不會在金錢上繼續(xù)做計較,新球隊甚至可以用不超過110萬的“老兵條款”或者半個中產特例,搞定一位全明星球員。但惟一的限制是,他不可與母隊再簽約,這是為防止“佩頓規(guī)則”的暗箱操作。但相對來說,球員在買斷中的自主性更高。佩頓和莫寧都是不甘心在鷹和猛龍這樣的爛隊中消磨時光,反而收獲天堂,但也結下另外一種城市仇怨。不過,我們必須承認,買斷也往往是球員逐漸淡出聯(lián)盟的開始。當年的“防守專家”克里斯蒂,在他職業(yè)生涯的最后一站奧蘭多走到盡頭;德里克?安德森是開拓者隊重建的開始。在他成為“特赦權”的第一個犧牲品后,先后流浪于火箭和熱隊。不過在邁阿密,他并未得到重視,最后只是象征性地得到一枚總冠軍戒指,如今不知所蹤。曾是聯(lián)盟標志性藍領球員的布萊恩格蘭特,他的職業(yè)生涯,也在洛杉磯無疾而終。當然像埃迪?羅賓遜,在芝加哥度過昏庸的三年,最終被買斷,全是咎由自取。文?貝克的長期酗酒而斷送前程,也是一例。
當然,有時NBA球隊買斷球員,也非完全出于金錢考慮,只是簡單甩掉麻煩或不合意的選擇。我看不出灰熊隊放棄特羅伊?貝爾只省下170萬,有多么策略――森林狼隊因擔心“市長”霍伊伯格的心臟病問題而把他買斷,下個短視的倒霉蛋,可能就會是屢屢坐監(jiān)牢的埃迪?格里芬;2002年的傷病天才瓦格納,希望重新崛起,曾被勇士隊簽下。但久疏戰(zhàn)陣,他再也無法融入NBA,逐漸失去老尼爾森的信任,于是在兩個月后,迅速被勇士隊買斷。當然,買斷世界里也不乏溫情。杰?威廉姆斯在遭遇摩托車禍后,職業(yè)生涯被毀。但公牛隊還是仁義地用300萬,買斷了他價值770萬美元的新秀合同。要知道,NBA嚴禁球員駕駛摩托車出行,芝加哥人完全可以單方面中止合約。
滴水藏海,有時被買斷的球員,并非全是爛貨。埃迪?瓊斯在離開灰熊隊的最后一刻,不是還在對爵士隊的比賽中上演絕殺嗎?有時是水土不服,如麥基尼斯不滿替補身份而被罷黜,或薪水過高和傷病所阻(阿爾文?威廉姆斯因膝傷被迫在猛龍隊退役),但他們自身還是有一定貢獻度的。阿特金斯在被奇才隊買斷后,迅速被灰熊隊接納。本賽季在加索爾受傷缺陣的日子里,他場均得到13.6分,甚至成為僅次于麥克米勒的球隊二號得分點;蒂姆?托馬斯,在芝加哥被買斷,但他去年在太陽隊得到新生,并最終和快艇隊簽訂一份四年2400萬美元的新合同。穆托姆博在2003年被網隊買斷,再被尼克斯隊簽下,目前在休斯敦過得很滋潤。他不但繼續(xù)刷新自己的蓋帽紀錄,成為僅次于賈巴爾的第二人,而且在姚明受傷缺陣的日子里,使火箭隊內線持續(xù)堅挺。說來,尼克斯隊可謂是買斷最瘋狂的球隊,杰羅姆威廉姆斯、莫里斯泰勒、山頓?安德森,這是他們在為昔日無腦的大撒錢買單。但他們一直沒有買斷阿蘭?休斯敦,令人存疑。網隊最失敗,先后漏掉了穆大叔和莫寧兩條大魚,看來羅德?索恩該檢討一下了。
一、商業(yè)匯票創(chuàng)新業(yè)務的屬性界定
商業(yè)匯票轉貼現組合交易是指交易雙方進行商業(yè)匯票轉貼現即期交易的同時,根據協(xié)議約定,就同一標的物進行相應的遠期轉貼現交易。即期交易的到期日即為遠期交易的起始日的一種組合買賣交易品種。商業(yè)匯票轉貼現可以根據需要進行多種搭配組合,比如,即期逆回購+遠期逆回購、即期逆回購+遠期買斷、即期買斷+遠期賣斷、即期賣斷+遠期買斷,等等。遠期交易可以采用雙方認可的固定利率進行定價,也可以采用浮動利率,如上海銀行間同業(yè)拆放利率進行定價。
根據《企業(yè)會計準則第22號——金融工具確認和計量》第三條對衍生工具的界定,衍生工具,是指本準則涉及的、具有下列特征的金融工具或其他合同:(1)其價值隨特定利率、金融工具價格、商品價格、匯率、價格指數、費率指數、信用等級、信用指數或其他類似變量的變動而變動,變量為非金融變量的,該變量與合同的任一方不存在特定關系;(2)不要求初始凈投資,或與對市場情況變化有類似反應的其他類型合同相比,要求很少的初始凈投資;(3)在未來某一日期結算。衍生工具包括遠期合同、期貨合同、互換和期權,以及具有以上四種合同中一種或一種以上特征的合同。
可見,上述四種模式符合衍生工具的所有特征,根據《企業(yè)會計準則第22號——金融工具確認和計量》第九條規(guī)定,可以將其分別劃分為交易性金融資產或金融負債大類中進行會計核算。
二、商業(yè)匯票創(chuàng)新業(yè)務的會計確認
考慮到相互間的雷同性,本文僅從轉貼現買入方的角度對以下兩種產品遠期部分的會計核算方法進行分析探討。
(一)即期逆回購+遠期買斷 顧名思義,這種交易方式是指轉貼現買入方先以買入返售的方式買入票據,同時按照協(xié)議約定到期后買斷該批票據的交易行為。企業(yè)初始確認金融資產或金融負債,應當按照公允價值計量。因此,在合同簽訂日,按照公允價值對該金融資產進行核算。借記“遠期轉貼現買斷票據(初始價值)”, 貸記“應付款項”同時,按時在表外對該筆業(yè)務的票面金額、交易對手等項目進行登記。
資產負債表日,如果遠期轉貼現買斷票據公允價值上升,則需要對升值部分進行確認,并將其變動計入當期損益。借記“遠期轉貼現買斷票據公允價值變動”,貸記“遠期轉貼現買斷票據公允價值變動損益”,反之亦然。即期交易到期日,即遠期交易執(zhí)行日,轉出“應付款項”及遠期轉貼現買斷票據的公允價值,如果“遠期轉貼現買斷票據公允價值變動”為借方余額,則:借記“應付款項”,貸記“遠期轉貼現買斷票據(初始價值)”;借記“投資損失”,貸記“遠期轉貼現買斷票據公允價值變動”。如果“遠期買入返售票據公允價值變動”為貸方余額,則:借記“應付款項”,貸記“遠期轉貼現買斷票據(初始價值)”;借記“遠期轉貼現買斷票據公允價值變動”,貸記“投資收益”。這里之所以采用“投資收益”“投資損失”科目核算,更體現了票據資產交易性金融資產的屬性。
(二)即期買斷+遠期賣斷 這種交易方式是指轉貼現買入方先買斷票據,在協(xié)議約定的一段時期后再將該批票據賣斷給原賣出方的一種模式。這種方式變相滿足了雙方銀行不同階段調整信貸規(guī)模的要求。在合同簽訂日,按照公允價值對該金融負債進行核算。借記“應收款項”,貸記“遠期轉貼現融資(初始價值)”同時,按時在表外對該筆業(yè)務的票面金額、交易對手等項目進行登記。
資產負債表日,如果遠期轉貼現融資公允價值上升,則需要對升值部分進行確認,并將其變動計入當期損益。借記“遠期轉貼現融資公允價值變動損益”,貸記“遠期轉貼現融資公允價值變動”,反之亦然。即期交易到期日,即遠期交易執(zhí)行日,轉出“應收款項”及遠期轉貼現融資的公允價值,如果“遠期轉貼現融資公允價值變動”為貸方余額,則:借記“遠期轉貼現融資(初始價值)”,貸記“應收款項”;借記“遠期轉貼現融資公允價值變動”,貸記“投資收益”。
如果“遠期轉貼現融資公允價值變動”為借方余額,則:借記“遠期轉貼現融資(初始價值)”,貸記“應收款項”;借記“投資損失”,貸記“遠期轉貼現融資公允價值變動”。
(三)公允價值的確定 如圖1所示,t0為即期和遠期合約簽訂日,t為資產負債表日,t1為遠期合約執(zhí)行日,t2為遠期合約到期日。假設遠期合約利率為Iv,It為t時刻的利率,遠期合約的票面金額為V在t時刻的公允價值為FVt。由于票據貼現息都是按照單利計算的,因此,按單利對其進行折現計算公允價值,計算公式如下:
FVt=V*(1-Tv*Iv/360)/(1+T*It/360)
三、需要進一步思考的問題
(1)對于采用固定利率進行定價的遠期合約,筆者認為,由于在合同簽訂日交易雙方就能確定最終的損益情況,只不過各期的公允價值會有所變化,從而導致?lián)p益變動。在這種情況下,可以采用簡化的會計處理方式,即不用估計各期的公允價值,只要在報表附注中對固定利率的遠期合約進行詳細說明,既可以減少報表的人為控制因素,又可以使報表使用者了解相關信息。
(2)隨著商業(yè)匯票轉貼現組合交易產品的出現,會增加很多新的核算科目,同時無論是銀行的資產還是權益,在取得公允價值時,會運用到大量的估計和判斷,從而在一定程度上影響會計信息的可靠性。因此,需要各商業(yè)銀行建立嚴密的公允價值確定流程,加強風險管控,切實提高相關人員的職業(yè)判斷能力和專業(yè)水平,充分發(fā)揮監(jiān)事會和獨立董事對經營狀況和財務狀況的監(jiān)督權,防止出現利用公允價值計量模式修飾財務報表的情況。完善企業(yè)財務信息的規(guī)范披露,加強審計監(jiān)督,為公允價值的應用創(chuàng)造良好的外部環(huán)境。
(3)完善票據制度建設。目前,指導票據市場的《票據法》、《支付結算辦法》和《票據管理實施辦法》等票據法規(guī)已難以適應日益壯大的票據市場的發(fā)展,沒有針對新業(yè)務、新需求、新形勢出臺相應的票據制度,使票據無法更好地適應經濟環(huán)境的變化發(fā)揮應有的效果。因此,法制改革刻不容緩。票據創(chuàng)新是一項綜合性的系統(tǒng)工程。金融機構和監(jiān)管部門時刻關注經濟環(huán)境的變化和客戶需求的更新,建立靈活的反應機制,適時推出新的票據業(yè)務品種和處理手段。針對新業(yè)務,包括對現有品種的改進、管理方法的調整、業(yè)務調控流程的再造等,監(jiān)管機構應及時推出新的保障制度,避免各當事人各行其是的局面出現。
(4)加大商業(yè)承兌匯票的創(chuàng)新。我國目前的票據結構中商業(yè)承兌匯票占比雖然很小,但具有廣闊的發(fā)展空間。大量的銀行承兌匯票使得風險向商業(yè)銀行聚集,威脅銀行的經營穩(wěn)定,同時商業(yè)銀行的承兌業(yè)務也受到來自監(jiān)管當局的限制,因此銀行承兌匯票的規(guī)模不可能持續(xù)擴張。商業(yè)銀行要擴大票據業(yè)務規(guī)模,增加市場份額,必須將重心轉向商業(yè)承兌匯票。除了傳統(tǒng)的貼現業(yè)務之外,商業(yè)承兌匯票風險大的特點為銀行信用的介入提供了空間,于是商業(yè)銀行積極開發(fā)票據保證、貼現承諾等創(chuàng)新業(yè)務為其提供信用支持,推動商業(yè)承兌匯票的發(fā)展。
參考文獻: