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關鍵詞:高校;財務制度;文化建設
中圖分類號:F235 文獻標志碼:A 文章編號:1673-291X(2013)16-0184-02
財務管理是高校管理體系中的重要組成部分,財務管理的好壞,直接影響學校教學、科研和其他工作的開展及成效。管理離不開文化,財務管理也離不開財務文化(周明友,2011)。為有效地開展財務管理,充分發揮辦學的社會效益和經濟效益,我們必須著力構建適合高校特色的財務文化體系。
一、高校財務文化的內涵及構成要素
財務文化有廣義和狹義之分,廣義的財務文化是高校文化和精神在財務領域的滲透和體現,狹義的財務文化是指在一定的社會歷史條件下,高校財務部門及財務人員長年累積形成的具有自身特色的財務觀念、財務宗旨、財務行為規范和必要的理財設施等物質財富和精神財富的總和。
根據財務文化的層級結構劃分,財務文化包含物質文化、制度文化和精神文化等三個方面的內容。其中,物質文化處于最表層,是財務文化的基礎,包括財務物質設施、財務管理手段等。精神文化處于最里層,是財務文化的內在動力,包括財務價值觀、道德規范和道德準則等。而制度文化則處于中間層,是財務文化的保障,包括財務管理體制、財務管理規章制度、財務職業規范等。三個層次的內容相互作用,共同構成財務文化的整體。
二、高校財務制度文化建設重要性分析
財務制度文化是財務文化的重要組成部分,它以精神文化為基礎,以財務管理規章制度為載體,是文化中的顯性因素,在財務文化的三個層次中,制度文化起著至關重要的作用。加強財務制度文化建設,對于保障財務管理依法、科學、高效、和諧有序運行,調動各方面積極性和創造性,協調各方面關系,制約各種消極因素和不良行為有著很重要的現實意義。
1.有利于規范各類財務行為,保證財務管理工作依法開展。財務制度作為規范財務活動和財務行為的規范性文件,通過法律、部門規章、管理辦法和管理規范等多種表現形式,約束著人們的財務行為,確保財務工作合法合規。
2.有利于提高財務管理的科學性,保證財務管理科學開展。財務制度是日常工作的總結,并帶有一定的前瞻性,在一定歷史條件下,財務制度一般反映了近期財務改革方面的最新成果,可以有效地指導我們的日常工作。
3.有利于提高財務工作效率,保證財務管理工作高效開展。規范統一會導致高效率。作為規范性文件和人們普遍遵守的共同準則,財務制度的遵守,可以減少人為的因素和博弈的成本,有利于提高工作效率。
4.有利于協調內外關系,保證財務管理工作和諧開展。財務部門作為綜合性很強的職能部門,既要和學校內部各部門和師生員工發生關系,也要和學校外部各行政部門、金融機構等發生關系,和諧財務的建設有賴于各方對財務工作的理解和支持。財務制度作為財務管理的手段和依據,由于其具有法定、規范、統一的功能,可以減少內耗,消除各方誤解,維系各方關系正常開展。
三、如何構建高校財務制度文化體系
1.要樹立一切管理都是為了服務的價值觀念。相對于物質文化和精神文化來說,制度文化具有更強的強制力和約束力,在日常工作中,常常被財務部門和財務人員當成是管理的尚方寶劍,容易造成管理者和被管理者之間存在不和諧財務關系,如目前中國高校財務管理中普遍出現的財務人員和教職工之間、財務部門和其他部門之間矛盾凸顯的現象。財務基本職能包括管理、監督和服務,要正確理解管理和服務的關系,管理是手段,不是目的。高明的管理不是通過強制讓對方服從,而是通過細致貼心的服務最終實現管理對方。因此,高校各項財務制度的出臺必須堅持以人為本,充分考慮被管理者的利益訴求。
2.要實事求是,依據自身的特色建立財務制度。財務制度的建設和實施要和社會組織的文化相適應,不同的組織有不同的財務制度。高校作為非盈利組織,其財務制度的特點主要是按要求組織預算收入,財務預算的執行、財政資金使用績效評估等,與盈利組織通過成本核算,進行費用配比的特點有很大的區別。而且,各高校辦學歷史、培養學生的情況、財務管理水平的高低等也存在著不同,因此,高校在制定財務制度時,必須考慮高校非盈利的特征和學校的特殊情況。
3.要根據情況變化及時修訂相應財務制度。近年來,隨著國家財政改革的不斷深化,財務管理的復雜性有所增強,高校必須適應形勢的變化和管理的要求,與時俱進,適時修改完善財務制度。
4.要做好財務制度的宣傳和解釋工作。財務制度制訂后,不要只停留在財務部門內部掌握和了解,而是要在學校內部各部門進行大力度的宣傳,要讓每一名員工,尤其是基層員工都對財務制度有足夠的正確了解。 只有這樣,教職工才會對財務工作表示理解和肯定。
參考文獻:
[1] 周明友.高校財務文化的目標模式及構建[J].經濟研究導刊,2011,(36).
【關鍵詞】新財務制度;醫院管理;財務信息化
隨著醫療改革的深入,醫院的財務制度也都得到了不斷地完善,會計信息化也促使醫院管理實現了自我革新,以此來確保醫院的資產發展安全的同時促進醫院的進一步發展。但是不可否認的是,在新的財務制度之下,醫院的會計信息化建設工作還存在著一些不足和限制,因此要認真的去探討和分析醫院會計管理過程中信息化建設上的困難和不足,來加強醫院的會計信息化建設,進而提高醫院的綜合管理和發展水平。
一、醫院加強會計信息化建設的重要性
隨著計算機技術的普及和發展,醫院在進行會計管理的過程中也逐步采用信息化的管理手段,結合新型的管理技術實現了醫院的會計管理工作的初步信息化。新財務制度明確了會計信息化的具體建設要求,也就是基本上明確了醫院會計信息化建設的具體要求和工作,會計信息化建設而不僅可以不斷推進善新財務制度的實施,還可以為醫院的會計管理工作帶來促進,所以加強醫院的會計信息化建設有著十分重要的意義。
(一)現代化醫院管理模式要求會計信息化
新財務制度要求醫院加強材料管理和經濟預算,要求會計科目的分類更加的細致和規范,實現醫院會計報表體系的完善,進而提高金融風險防范水平以更好地適應醫院財務會計工作的新要求。通過不斷運用信息技術來推進醫院會計工作的信息化建設,實現醫院業務和會計信息管理的系統化和整體化,并實現醫院內部的會計信息的實時共享,可以促進醫院升級現有的會計處理模式,提高醫院的管理功能,促進醫院的資源配置更加優化,因此,加強會計信息化建設是實現現代化的醫院管理模式的根本需求。
(二)醫院財務信息管理模式轉變需要會計信息化
目前來看,醫院內部的會計信息系統多存在著各自為政的情況,整體之間缺乏有效的聯系和配合,難免會導致人力和物力的浪費。隨著醫院體制的不斷創新和發展,原有的會計管理模式已經難以適應新的財務制度的要求,也很大程度上制約著醫院的整體發展水平。加強醫院的會計信息化建設可以更好地促進醫院財務管理工作的優化和工作模式的轉變,很多醫院實施會計信息化建設的重要目標之一就是對其會計管理工作職能進行整合、調整,因此,按照新財務制度要求,逐步加強會計信息化建設是促進醫院會計工作模式轉型升級的重要抓手。
二、醫院會計信息化建設現狀及不足
(一)會計信息化應用范圍不廣
目前來看,我國醫院的大部分信息化系統之間尚未實現會計信息資源的共享,很多系統只是建立了藥品管理、門診收費、會計核算等等小范圍內的局域網絡,同醫院不同部門的數據也難以直接使用,要想拿到同醫院別的部門的數據往往還需要重復的信息錄入,根本來說,導致這一問題的原因就在于會計信息化的應用深度不深、范圍不廣的原因。
(二)會計信息化硬件設施落后
一般來說,會計信息化對于硬件設施的配備有一定的要求,但是現行的醫院會計信息化建設過程中,資金的投入力度不夠,導致會計信息化難以具備高質量的硬件設施,會計信息化建設進入瓶頸,影響了醫院的會計信息化建設進程。
(三)部分醫院會計信息化管理水平不高
雖然新財務制度下,進行會計信息化建設勢在必行,但是還有很多醫院對于會計信息化建設不甚重視,部分醫院領導在管理思想方面不能與時俱進,舊的會計管理模式已經限制了會計信息化的發展,制約了醫院會計信息化的有效建設。
三、醫院會計信息化建設發展對策
(一)要逐步增強醫院的會計信息平臺建設
想要從根本上實現醫院的會計信息化管理,就要從醫院的會計信息化平臺建設入手,結合醫院會計信息的工作實際,有序實現醫院各個管理系統之間的整合對接,確保以醫院為整體的會計信息管理的標準化和統一化。加強會計信息化建設要確保會計信息平臺的安全性,提高會計工作效率的同時確保信息管理的安全性和穩定性,保證數據信息在記錄、傳輸和保存過程中安全,實現各業務系統的數據共享和業務集成。
(二)要逐步完善醫院的會計信息化管理制度
新財務制度對于醫院的財務管理工作提出了新的要求,醫院進行會計信息化管理的過程中要注重對會計信息化管理制度的完善,從醫院本身的實際情況來加強對會計信息的控制和管理,建立更加完善和全面的醫院會計信息化管理制度體系,加強醫院內部會計信息管理制度的創新改革,更好地提高醫院會計工作的全面化和統一化。
(三)要逐步提高會計管理工作人員綜合素質
在會計管理工作的過程中,通過會計信息化管理平臺的應用雖然有效提高了會計人員的工作效率,但是也增加了會計管理工作的復雜程度,因此醫院在推行會計信息化建設工作的過程中,要注重對會計管理工作人員的培訓,建立健全會計工作崗位責任制,增加會計人員的職業素質和技術水平,促進會計工作人員更好地適應新財務制度的業務需求和會計信息化平臺的技術需求,更好地促進信息時代下醫院的發展。
四、總結
新的財務制度要求醫院在進行日常的會計管理的過程中要充分運用信息化手段,提高財務管理效率,避免會計管理失誤。雖然多數醫院在進行會計信息化建設的過程中還存在著一些不足和局限,但是只要措施得當,必定可以攻堅克難,充分發揮出信息化技術手段在醫院財務管理工作過程中的積極作用,從而促進醫院的發展。
參考文獻:
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【關鍵詞】 事業單位 財務制度 財務規則
一、引言
為了進一步加強我國事業單位財務行為的規范性,促進事業單位的財務管理與監督,提升資金的使用效率,保證事業單位持久發展,中華人民共和國財政部于2012年2月7日第68號部令,對舊有的事業單位財務規則(1997年起實施)進行了修訂,并于今年4月1日起正式施行。
就目前情況而言,我國舊有的事業單位財務規則已經不再完全適應現今財政改革與發展的要求,近些年來,我國財政部門加大了財務管理工作的精細化與科學化,強化了監督職能,這也給事業單位的財務工作帶來了新的機遇與挑戰。所以,我國財政部門適時性地對舊有規則進行了修訂,從而能夠加強財務工作的可行性與規范性,強化預算管理,保障事業單位的穩定生產與健康發展。
二、修訂事業單位財務規則的重要性與必要性
1989年前,我國都沒有形成一套事業單位的財務體系,那時事業單位所依據的財務標準與制度,都是與行政單位的財務體制相融合的,或是以行政單位的有關標準作為依據來執行的。直到1989年1月,財政部才首次頒發了有關事業單位財務工作的若干規定,隨后又相繼頒布了諸多輔助的財務管理制度,例如全額預算單位、差額預算單位、自收自支單位財管制度,由此,我國事業單位的財務規則與制度得到了初步構建。
1996年10月5日,財政部頒發了事業單位財務規則,并于轉年的1月1日起正式施行。該規則一經頒布就逐步實施到事業單位的財務實踐工作中來,它健全了事業單位的財務制度建設,加強了財務管理工作的程序性與規范性,不斷促進事業單位的財務工作朝著更好、更健康的方向努力邁進,同時也保障了事業單位的持久發展。但伴隨時展與社會進步,我國事業單位面臨的財務工作環境已經發生了較大改變,舊有的事業單位財務規則已經不能完全適應新時代事業單位的發展與要求。所以,為了加強事業單位的財務工作質量,強化財務運行的科學性與規范性,及時、適時地對舊有的事業單位財務規則進行修訂就顯得尤為重要,它也是我國事業單位在進行財務工作時應重點關注的內容。
三、新修訂的事業單位財務規則的優點與特點
1、新事業單位財務規則與財政體制的改革成果相輔相成
自2000年以來,我國的各項財政改革相繼展開,包含有國庫集中收付、政府采購、部門預算、政府收支分類等,這對事業單位的財務工作帶來了極為深刻的影響,它影響著單位預算、收支、資產、財務核算手段與方法等諸多環節的工作。就目前情況而言,我國的各項財政改革逐漸趨于穩定,修訂后的事業單位財務規則對各項改革的成果進行了最為全面與深刻的體現,它創新了事業單位財務工作的內容,充實了財務工作的方法與手段,促進著事業單位自身的穩定、健康發展。
2、新事業單位財務規則強化了財務工作的規范性、科學性、以及精細性
現如今,科學化與精細化管理也被逐漸應用到了事業單位的財務制度方面,這既給財務工作帶來了一定機遇,同時也是一種挑戰。它對財務信息的真實性、完整性以及可靠性提出了更為嚴格的要求,由于財務信息是單位進行政策制定與預算管控最為主要的依據,事業單位應該加強對其的重視程度。而新的財務規則中遵循的是大收大支綜合預算管理理念,這有效完善了預算測算依據,強化了對預算執行的監督與控制,很好地反映出了決算與預算的完整性。同時新規則也加強了財務制度方面的建設,保障了財務工作規范性,實現了資產的有效合理配置,提升了資產的使用效率,強化了財務控制與監督。
3、新事業單位財務規則為制定會計制度提供支持
就目前情況而言,我國正在逐步推進事業單位的分類改革工作。而新修訂的財務規則給不同類型事業單位分別提供出不同的制度供以選擇,這在很大程度上為事業單位進一步的會計制度制定提供了支持。
四、相對舊有規則,新修訂的事業單位財務規則產生的主要變化
比較而言,新舊事業單位的財務規則在文字以及內容等方面存在著近五十余條規定的變化,同時還增添了二十條左右的內容,概況地講,新規則首先彌補與健全了原規則使用過程中的部分缺陷,其次能夠與實際工作相結合,把財務改革與財務管理的成果與事業單位的分類改革連結起來,最后重點強調了財務控制、績效考核以及資產監督等方面的職能。具體而言,主要包含有以下幾個方面的內容。
1、新事業單位財務規則進一步加強了事業單位的財務監督職能
在新的事業單位財務規則當中,一共增添了一章四條“財務監督”的內容,對事業單位的財務監督內容、監督制度以及監督機制進行了明確而具體的規定。其中第59條對財務監督具體方式進行了明確,即事業單位應該采用事前、事中、事后監督結合,專項監督與日常監督結合的方式展開工作;第60條明確了信息公開、建立監督依據等方面內容,即事業單位要不斷加強自身的內部控制、經濟責任、信息披露制度的監督,保障信息公開的合規性與合法性。
2、新事業單位財務規則明確規定了事業單位的開支標準與開支范圍
關鍵詞:新財務制度;信息化建設;醫院
隨著科學技術的快速發展,醫院系統已經逐漸實現了財務管理的信息化。財務會計信息化讓醫院的管理水平得到了迅速提升,但是不可否認的是在新財務制度之下,醫院會計信息化建設還存在著一些問題,這些已經限制了醫院的會計財務發展,因此要認真的分析財務問題產生的原因,在科學技術的幫助下,加強醫院會計信息化的建設,提高醫院的綜合管理水平。
一、新財務制度下醫院進行會計信息化的作用
1.增強醫院工作質量
在新財務制度下醫院進行會計信息化建設,實現了傳輸手段和信息采集存儲的自動化,增強了醫院對信息的加工處理方式。會計信息化方便了醫院之間的信息交流,增強了信息反饋的速度,能夠充分利用醫院的各種設施。總體來說,醫院進行會計信息化建設,增強了醫院的社會效益和經濟效益。
2.提高醫院管理水平
醫院進行會計信息化,將門診管理科室臨床整合成為一個統一的整體,實現了財、物、人、研、教、醫各個環節的系統性運行方案。醫院的領導和管理人員能夠在平臺上隨時的掌握醫院的運行信息,為醫院的經濟決策以及調控工作提供了有效的依據。會計信息化實現了醫院管理水平的迅速提升。
二、新財務制度下醫院進行會計信息化建設問題
1.會計信息化應用范圍不廣泛
對醫院的會計信息化建設進行研究發現,大部分的系統之間不能夠實現會計信息資源的共享,一般只建立了藥品管理、門診、住院收費、會計核算、耗材管理等小局域網絡,這也在無形之中增加了信息錄入核算的工作量。小局域網絡不能實現信息資源的共享,會讓醫院在進行成本會計核算時,發生數據不一致的情況,也會造成重復計算的工作量。
2.會計信息化硬件設施落后
大部分的醫院在會計信息化建設中都存在硬件設施落后的情況。主要體現在會計信息化服務系統對于硬件設施的要求較高,但是現行的醫院會計信息化管理系統,并沒有具備高質量的硬件設施,讓信息化建設出現了瓶頸。由于一部分的硬件終端設備對環境的要求較高,而很多醫院并不滿足相應的環境要求,在使用方面將有較大的難度,影響了會計信息化的建設。
3.會計信息化管理力度不高
雖然醫院進行會計信息化建設勢在必行,但是很多醫院的領導并沒有認識到會計信息化的重要性,在信息化管理系統方面存在著嚴重的不足。很多醫院領導在管理思想方面不能與時俱進,還在使用舊的管理模式進行會計信息化的發展,影響了會計信息化的有效建設。會計信息化管理需要完善的制度和不斷的改進,信息化管理力度不夠,就會讓信息化建設不能及時跟上醫院發展的步伐。
4.會計信息化專業人才較少
在新財務制度之下,醫院進行會計信息化建設對于專業人才的要求非常高,信息化建設的人才不僅要具備專業的會計知識能力,還要精通計算機技術。醫院在信息化建設過程中發現非常缺少高層次的系統分析人員和跨專業的復合型人才。
三、新財務制度下醫院進行會計信息化建設策略
1.醫院領導要重視會計信息化建設
醫院的領導要與時俱進,認識到新財務制度下,會計信息化建設的重要性,并且將會計信息化建設作為日常重要的工作。醫院領導要落實責任制度,派遣專門的醫院高層人員,進行信息化建設的監督和管理工作。信息化建設需要一定的資金支持,因此要將會計信息系統的管理使用相關的法則,進行明確的核對,在加大資金投入的情況之下,讓醫院的各個科室有關人員,掌握信息化系統使用的方法。在資金投入方面,醫院領導就要考慮到會計信息資源管理的重要性,又要認識到會計核算工作上的便利性,按照符合醫院中長期發展規劃的特點,制定會計信息化建設的行業標準進行統一的資金劃撥。要將會計信息化的資金投入,放入年度預算當中,加大對硬件設施以及網絡的投入力度,促進醫院會計信息化的發展。
2.建立新財務制度下的一體化建設系統
醫院要認識到新財務制度之下進行會計信息化建設的需求,并且以此作為契機及時的更新軟件,加強獎金核算系統、工資管理系統、成本核算系統、預算管理系統、固定資產管理系統、物資管理系統、收費系統的銜接工作。將會計作為工作的核心,使用先進的技術手段進行物資、獎金、工資、成本、預算的信息化整合。一體化的信息化系統能夠為醫院的經濟決策以及運行方案提供有效的支撐,實現了信息化建設的有效應用。
3.結合新制度的要求設計軟件的新功能
醫院的會計信息化系統建設是復雜的工程,要結合醫院實際的運行情況,以及相關的資金收入和支出現狀,合理地設置科室的類別,供應商的信息、職工的信息項目試點等,建立統一的會計運營平臺,實現所有業務的規范統一輸入。新財務制度中,報表格式科目結構對賬務處理方式,期末處理等都有了新的內容,因此在軟件功能的設計上要體現新的要求。第一,設置科室標注功能,在輔助核算的幫助之下,將費用類科目和支出類科目算到科室的活動當中。要依據成本核算的要求,將費用和支出的科室一起核算。第二,要體現現金流量核算的要求,依據現金流量的標注功能,生成現金流量報表和現金流量明細表。第三,要充分地研究新制度對凈資產科目以及期末科目結轉處理的修改模式,靈活的設置期末財務收支結轉功能。第四,加強了科教項目的管理力度,要具體體現醫院對具體的科研項目的管理,能夠及時的觀察資金的使用以及結余的情況。第五,要在新財務制度之下,體現資金的來源。包括醫院的自有資金以及財政補助資金、科教項目資金等按照不同的來源進行相應的處理。
4.增強醫院會計信息化的系統維護能力
醫院會計信息化管理中,平臺系統的安全性至關重要。醫院的數據的保密性、安全性、實效性都有非常嚴格的要求,在病毒防范、數據安全、應用安全、網絡安全、軟件安全等多個方面都要進行良好的控制。醫院要派專門的人員進行電子信息的管理工作,保證程序數據和網絡安全。要強化會計信息化系統中文件存儲和保管備份的能力,實行完善的財務電子信息檔案管理制度,規范醫院財務會計操作人員的道德操守,增強信息化系統的維護水平。
5.大力培養會計信息化專業人才
在薪酬制度下,醫院進行會計信息化建設對專業人才的要求較高,而會計信息化系統也加強了內部控制的復雜性和難度。為了有效地提升財務信息的安全性,醫院要建立崗位責任制度和信息化管理制度,按照系統功能控制、授權批準控制、系統應用控制、不相容職務互相分離控制的原則,進行崗位的分配。醫院要重視財務人員的道德素質和業務培訓,不斷的讓他們進行專業技術的提升,在滿足會計信息化建設要求之上,樹立良好的道德觀念。會計信息化操作人員要具備良好的職業道德操守,保證會計信息的可靠性、安全性和準確性。新財務制度之下醫院的會計信息化建設提出了更高的要求,醫院領導要加強會計信息化的重視,建立健全會計信息化系統,增強會計信息化人員的素質,使之符合新財務制度的要求。
作者:秦濤 單位:河北省邯鄲市大名縣人民醫院財務科
參考文獻
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關鍵詞:新醫院財務制度 成本管理 成本核算信息化
隨著國內公共醫療衛生改革進程的不斷深化,醫院所面臨的社會環境也發生了極為深刻變化,在原有財務制度不適應醫改要求的情況下,我國于2011年7月1日在試點城市施行新的財務會計制度,并于2012年1月1日開始實現各地市全面覆蓋。新制度對于醫院在新形勢下的醫療實踐中進一步加強成本管理、科學制定醫療服務收費標準、切實完善相關的財政補償制度等方面都有著非常關鍵的意義。所以,潛心研讀新的財務制度,探求新形勢下如何使醫院成本管理工作走向科學化是目前極為重要的課題。
一、加強醫院成本管理的意義
(一)有助于醫改的進一步深化
近年來,步步推進的醫療衛生體制改革政策對國內各大小醫院的管理工作提出了一系列全新要求。相關文件明確指出應加強醫院的成本管理,對醫療服務工作的效率實現科學考評。相關的行政管理單位也不斷要求醫院要響應改革的要求,切實加強成本管理工作,真正做到以人為本,為廣大患者服務。因為成本是服務價格制定的重要依據,只有真實核算出醫療服務的成本,才可能制定出合理的醫療服務收費標準、才有助于進一步健全政府的社會醫療補償機制、才有助于進行深化醫改起到切實的推動作用。
(二)有助于提升醫院內部運營效率
加強成本管理,實施成本核算可以幫助相關決策人員掌握醫院人、物、財的配置現狀,合理確定資源利用方式,實現資源效用的最大化;加強成本管理,實施成本核算能夠促進醫院建立相對合理的績效體系,加強對于各單位的考核管理工作。因為在設備、人員環境相當的情況下,一所醫院最核心的競爭力將最終體現在科學的管理體系方面,所以在實施成本核算的基礎上開展成本分析、加強成本控制,實現醫療資源的優化,才能夠從根本上降低醫療成本,提升醫院內部的運營效率。
(三)有助于提升醫院的經濟與社會效益
國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見已經指出:“公立醫院要遵循公益性質和社會效益原則,堅持以病人為中心,優化服務流程,規范用藥、檢查和醫療行為”,由此可見醫院,特別是公立醫院在為社會提供專業醫療服務的同時,還擔負有嚴格執行國家相關醫療政策的責任。在當前社會市場經濟背景下,醫院要想獲得更強的市場競爭力,就一定要在遵循市場經濟規律追求經濟利益的同時兼顧社會效益。利用成本核算,加強成本管理,建立院方經濟效益與醫院所有員工的工作效率、設備的使用率緊密結合的機制,進而有效反映醫院的服務成效與經濟收益。在醫療成本降低,服務質量上升的情況下,才能實現醫院經濟與社會效益的雙豐收。
二、在新制度下醫院如何開展成本管理工作
新《醫院財務制度》第一次把成本管理納入其中,并將設單章予以闡述,客觀體現在當前醫療機構成本管理工作開展的必要性。該制度明確規定了成本管理工作的目標、成本核算的對象、成本包括的范圍、成本分攤的流程等等,進一步細化了醫療成本歸集核算體系,該類規定將非常有利于各醫療機構提高自身成本核算與控制能力,有利于自身科學化運行管理體系的建立健全。當然,成本管理作為一項復雜的系統性工程,會涉及到醫院的所有部門與人員,所以全體醫療體系人員的共同協作。
(一)決策者帶頭,加強宣傳,全體工作人員積極配合
成本管理工作會涉及到醫院各個部門以及工作人員,而且醫療成本核算觸及的是各方的經濟利益,所以作為醫院的決策者在充分認識到成本核算在醫院運營中的重要作用的前提下,一定要起到帶到作用,著力做好相關的宣傳工作,充分通過各級會議、板報、多媒體、報刊等多種途徑開展積極動員,讓廣大職工認識到開展成本核算、實施成本管理的最終效果將與各自的利益緊密相關,爭取全體工作人員的理解和支持,確保成本管理的成功實施。
(二)建立完善的成本核算、成本管理體系
完善的管理體系是完成具體工作重要保障,所以,各大醫院須從自己的實際出發,建立相應的成本核算、成本管理體系。如成本核算可以實行院長負責制,由醫院財務部門領導負責,醫院后勤、人事、藥劑、工會等各個單位協同分工合作,構建院、科全覆蓋的管理體系,為醫院成本核算、成本管理建立堅實的組織基礎。
(三)健全相關的管理制度與規范
在建立完善機構體系的基礎上,各大醫院還須進一步制定健全的成本核算、成本管理制度與規范。在調查全體工作人員意見的基礎上,制定出一套符合本院實際、具備可操作性的醫療成本、項目成本計算的操作規范,為院方順利開展成本核算、成本管理工作提供制度保障。
(四)建立醫院綜合信息管理系統
各大醫院可以新財務制度為基礎,建立綜合會計電算化的成本核算數據信息平臺,并將之與醫院的物流、收入等系統相連接,建立綜合的信息管理中心,有效綜合各類信息同時,實施全面的成本計劃、預測、控制、考核、分析、評價,提升成本核算、成本管理的效率,也便于決策者實時掌握醫院運營狀況,保證醫院各項工作的健康有序。
三、結束語
新《醫院財務制度》的執行完善了醫院成本核算理論,使各地醫院開展成本管理工作提供了法律依據,使未來患者以相對較低的費用獲得較好的醫療服務有望成為可能,使醫改的進一步深化獲得了新的契機。
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