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消化內科基本知識范文第1篇

[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701（2017）33-0141-04

[Abstract] Objective To evaluate the application effect of PBL teaching method in resident standardized training in the Department of Gastroenterology. Methods A total of 56 resident medical staff （including the master's degree graduate student） who underwent standardized training of residents in the Department of Gastroenterology in the Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College were selected. The patients were randomly divided into experimental group （using PBL teaching method） and the control group （using traditional teaching method）， with 28 people in each group. The effectiveness of the application was assessed using the rotation results and questionnaire survey. Results The total score and case analysis score of PBL teaching group were higher than those of traditional teaching group， and the difference between the two groups was statistically significant（P0.05）. The evaluation of PBL teaching group was higher than that of the traditional teaching group in improving the learning initiative， self-study ability， inductive analysis ability， improving communication ability and teamwork ability（P

[Key words] Department of Gastroenterology； PBL teaching method； Resident standardized training； Application effect

消化系?y疾病學是一門專業性較強的學科，對臨床醫師的臨床思維能力要求較高。住院醫師規范化培訓是指醫學院校畢業生以住院醫師的身份在培訓基地接受系統性、規范化的培訓，在實踐中全面提高和鍛煉臨床工作能力，是培養合格臨床醫師的必需途徑[1]。在住院醫師規范化培訓中如何運用有效的教學方法，是臨床醫生在規培教學工作中需要解決的問題[2]。

傳統教學講授法（lecture-based learning，LBL）主要采用教師講解為主的教學模式已經不能適應如今規培教學的要求。PBL（problem-based learning，PBL）教學法是一種基于問題的學習方法，該方法以學生為主體、教師為導向、問題為基礎、小組討論為形式，是培養學生在實踐中發現、分析并解決問題能力的教學方法，是目前國際上比較流行的一種教學方法[3]。目前我國的醫學教育中PBL 教學法尚處于摸索階段，部分醫學院校嘗試在各層次的醫學教學中采用PBL教學法[4-5]，取得了一定成效，但該教學模式尚未在醫學教育中得到普及[6]。

消化內科基本知識范文第2篇

關鍵詞：PBL；消化內科；內科學

PBL（problembasedlearning）即以問題為基礎的學習，是美國Barrows教授于1969年在麥克瑪斯特大學醫學院首先推行的新教學模式。該模式樹立以問題為基礎、以學生為教學主體、以教師為引導、學生自主學習的教學理念。經過40年的發展，PBL目前已成為國際醫學教育改革的趨勢之一。內科學是臨床醫學的重要組成部分，是一門實踐性很強的科學。而消化內科是內科學的重要分支之一，病種繁多，臨床癥狀紛繁復雜，既是臨床常見病又是醫學理論課難點。因此消化內科的教學面臨著一系列挑戰。運用PBL模式進行消化內科理論教學，對于提高教學質量、深化醫學生對消化系疾病的認識從而做到"學以致用"起著非常重要的作用。

一、PBL教學法的概念及特點

PBL是一種將學習設置于復雜、有意義的問題情境中，通過問題觸發學生獨立思考、采集信息，讓學生相互交流溝通、合作共同解決真實情境中的問題從而學習隱含于問題背后的科學知識，掌握解決問題的技能和自主學習的能力以及形成批判性思維的教學方法。該教學法以問題為驅動力，以培養學生問題意識、批判性思維及解決問題的能力為主要目標。與傳統教學法相比，PBL具有以學生為中心代替教師為中心，以重能力培養代替重知識傳授，以多學科綜合課程代替單一學科為基礎的課程，以小組討論制代替班級授課制，以"提出問題、建立假設、收集資料、論證假設、總結"5階段教學代替傳統教學模式的"組織教學、復習舊課、上新課、鞏固新課、布置作業"等特點。因此，PBL實質上是一種獲得知識與發展能力并重的教學法。PBL教學模式中，教師的作用主要是向學生提出問題或引導學生發現問題，并啟發學生獲得解決問題的思路及技能；學生則變"被動學習"為"主動參與"，學習的熱情與興趣被充分激發，在將已有的知識靈活應用于解決問題的過程中又獲取新的知識，從而使其各種能力均得到明顯提高。

二、我國消化內科學教學現狀

目前我國大多醫學院消化內科的教學仍按章節系統縱向講解，這樣雖然保留了各章節內容的系統性、完整性，但各章節內容較為獨立、分散，沒有形成很好的橫向聯系。而消化系統疾病種類繁多、癥狀錯綜復雜，往往同一臨床表現可涉及幾種不同疾病；由于學時的限制，不少內容未能在課堂上講授，需要學生課后自學；與其他系統病癥相比，消化內科疾病具有更形象化的特點（如體征、內鏡下表現等），但教材中往往是用長篇的文字對疾病進行描述，學生理解起來非常抽象、困難。因此傳統教學模式中，老師"爭分奪秒地滿堂灌"，希望在限定學時內將教學大綱要求的內容講完，學生在課堂上忙于記筆記，聽課效率低，在授課當時很難深刻領會老師所講內容甚至跟不上老師思路，這就加重了學生課后對知識消化吸收的負擔；課后由于我國學生長期接受傳統式教學，學習主動性、自學能力差，加之教科書枯燥、難于理解，課后復習的效率也很低。實踐證明，傳統教學法已不能適應消化內科教學的要求。如何在有限時間內使學生掌握更多的知識，提高學習效率，是當前我國消化內科教學急需解決的問題。

三、PBL在消化內科理論教學中的應用

目前，PBL教學法已被國內一些院校引入到消化內科的理論教學中并已取得良好的效果，值得進一步推廣。

PBL教學之前的準備工作

(1)對課題組所有教師進行PBL教學法短期培訓。:

消化內科基本知識范文第3篇

臨床實習是課堂教學轉入全面系統學習，理論聯系實踐的新階段，是保證教學質量的重要環節。學生在臨床實習當中，必須堅持四項基本原則，貫徹執行黨的教育方針和衛生工作方針，貫徹理論與實踐統一的原則。加強三基（基本理論、基本知識和基本技能）訓練，熟練掌握各項護理操作，了解護理專業的新發展及醫院的各項護理措施，使學生能運用護理程序進行整體護理，心理護理及健康教育，為學生過渡為稱職護士奠定基礎。

二、實習學生人數

級護理學專業人，女生人，男生人。

三、實習周期

**年月日—**年月日（共36周，不包括返校2周），可根據各醫院具體情況進行適當調整。

四、實習時間分配

建議：1、內科護理學實習8周：心血管內科實習3周，呼吸內科實習3周，消化內科實習2周。

2、外科護理學實習8周：普通外科實習4周，骨外科實習2周，神經外科實習2周。

3、婦產科護理學實習4周：產科病房2周，產房1周，婦科病房1周。

4、兒科護理學實習4周：新生兒病房2周，兒科病房2周。

5、實習時間分配，可根據各醫院具體情況進行適當調整。

五、實習組織領導

1、在實習醫院和學校雙重領導下（以醫院為主），成立實習醫院領導小組。

2、組織計劃的實施和定期檢查實習質量。

3、對學員進行政治思想教育和管理。

4、審批學生請假事宜等。

5、各科實習結束前夕，進行出科考核。其內容和方法見《畢業實習指導》。《畢業實習鑒定表》由教師與學生共同填寫，學生負責填寫的內容應規范、真實，鑒定欄由帶教老師填寫，《臨床實習表現考核表》出科前由各科考核組填寫。實習結束后，由實習隊隊長收集交學校存檔。

六、對學生要求

1、服從醫院領導，尊重帶教老師和醫院工作人員，樹立良好的醫德醫風和社會風尚。

2、遵守醫院各項規章制度，遵紀守法，按時上、下班，不遲到，不早退。工作時要儀表端正，衣冠整潔。

3、在實習期間，遵照各科室的實習計劃，完成實習任務，在規定時間內進行輪科實習，不得擅離工作崗位。

4、愛護醫院財產，如有損壞，應按醫院規定賠償。

5、發揚救死扶傷的人道主義精神，愛護關心病友，全心全意為病友服務，杜絕醫療事故發生。

6、實習期間一般不得請假，如有特別情況需要請假者，三天以內由實習醫院領導小組批準，三天以上要經實習醫院領導小組簽示意見，報學校批準后，方可離開實習醫院，否則以曠課論處。

7、凡在實習期間因病、因事請假累計超過2個月者應予休學或退學，凡曠課累計一周者，給予紀律處分。

七、對實習醫院要求

1、實習同學進入實習醫院時，請醫院領導、各實習科室主管人員介紹本院、本科的現行組織制度，工作方法及注意事項等。

2、指導教師要認真指導實習生的基本技術操作，對護理病歷的書寫、護理計劃以及新的護理技術等工作要嚴格要求，并督促其認真做好。

消化內科基本知識范文第4篇

實習時間：年月日至年月日

在骨外科實習的一月里，我學會了很多東西，令我獲益匪淺。科室老師和護士對人都很熱情、關心;我的帶教老師()更是和藹、負責。雖然有時也會犯點錯，但老師總是和氣教導，讓我虛心受教。在老師的帶教下，我的無菌觀念變強了，知識掌握得更多了，操作變得更熟練了。在此我想對您說：“辛苦您了，感謝您為我付出的一切!”

2.外2科(腦外、泌外科)

實習時間：年月日至年月日

外2科是一個腦外與泌尿外科在一起的綜合科室。腦外是一個比較兇險的科室，病人隨時會死，因此要隨時注意病人的病情變化情況;泌尿外科病人大多數會疼痛，醫師要體諒病人的痛楚，給予對癥處理及心理安慰。在外2科實習的三十多天時間里，我學會了很多：學會了導尿術、問病史、打病歷;無菌觀念變得更強了，操作更熟練了，了解了CT、醫囑的一些相關知識。在這里感謝醫師對我的信任，讓我有了更多的操作機會。最后我想說：“謝謝帶教老師(邵秋陽、張華平)和幫助、照顧過我的老師(醫師)，你們讓我成長了!”

3.放射、CT科

實習時間：年月日至年月日

放射、CT科是一個以儀器為主的檢查科室，通過儀器的檢查可發現許多疾病，有助于醫師對疾病的診斷。在放射、CT室呆得一段時間里，我掌握了拍攝一些片子，更通過老師的教導，使我會看一些片子，然后通過看一些專業書，使我了解了放射、CT的一些基礎知識。雖然在這實習的時間比較短，但我學會了看一些簡單的片子，相信在以后的臨床工作中，它會對我有所幫助，以后還會繼續來學習、了解它(放射、CT)

4.婦產科

實習時間：年月日至年月日

婦產科是一個以婦科、產科為一體科室。到婦產前，對婦產有一定的偏見：覺得自己不怎么適合在這個科室實習，有些場合不方便一個男實習生在場，但到婦產的第一天，老師就說：“不要抱著一個錯誤的觀念來這里實習，并說男婦產醫師同樣行、同樣出色，有時可能還會比女醫師好”比如：給孕婦接生。第一天，老師就帶我去接生，讓我見到了那一最痛苦的時刻，同時也是最幸福的時刻。感謝老師(段水清)為我拿掉了在婦產科實習的包袱，讓我可以更好地在這科室實習。

5.兒科

實習時間：年月日至年月日

兒科是一個以兒童為主體的科室，剛到兒科時，看到兒科病房里的環境和走廊里彌漫著一股“氣味”，不免對兒科有點厭煩，但我的帶教老師

(兒科主任張美松)的和藹、友善和負責的態度使我感到在這里特別的親切，有種家的感覺。不忙的時候老師主動給我講解兒科的一些常見的疾病，講的非常詳細、非常地好，并叫我再看課本溫習一下，讓我非常地感動。在老師的帶教下，我學會了許多東西，懂得怎么去看兒童的一些疾病，“謝謝您，老師”，您真是一個認真、負責的好老師，同時也是一位好醫師。

6.內2科(呼吸、心血管內科)

實習時間：年月日至年月日

內2科是以呼吸內科、心血管內科為主的綜合科室。在這里實習的一個半月時間里，自己學會了許多很多，如：做心電圖，能夠看懂一些心電圖;學會了胸穿，熟悉了一些內科常用藥的作用，了解了冠狀動脈造影的一些知識。內2科的病人很多是老病人，且他們住的時間比較長，住院時間長了，難免病人心情不好，因此學會安慰病人是必要的。帶教老師(盧新鵬)對工作的細心、嚴謹、規范、負責的態度(及時書寫病歷、病程等、對工作要求完美)深深地感染著我，使我獲益匪淺。

7.五官科(眼、耳鼻喉科)

實習時間：年月日至年月日

在眼、耳鼻喉科實習的這段時間里，雖然時間比較短，但自己跟著老師看病人，從中學會了一些東西：如鼻出血的處理，眼睛進沙子的處理，學到了一些眼、耳鼻喉的基本知識，了解了喉鏡的用途及作用，眼檢器的用途，為以后處理五官科問題奠定了基礎。

8.內1科(傳染性疾病科)

實習時間：年月日至年月日

內1科是傳染性疾病科，剛進這科時，擔心自己可能會被病人傳染，但進來后發現只要自己注意衛生，同時了解它的傳播途徑，從這方面去預防，就不必那么擔心會被傳染。在這科實習使我了解了肝炎、肺結核等許多傳染病的許多知識，但也因季節因素，未能見到一些夏季傳染病如：乙腦，菌痢等，希望以后有機會再來這科學習。

9.內3科(神經、消化、血液、內分泌內科)

消化內科基本知識范文第5篇

消化科醫生年度工作總結1   一、轉變觀念，提高管理水平

  1、多學習：向經驗豐富、工作突出的護士長學習，學習她們的工作經驗、工作方法；向外院護理同仁們學習，學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態；向科里的護士們學習，學習她們工作中的長處，彌補自身的不足。

  2、多與其他科護士長溝通，查找工作中的不足，發現工作中的隱患，隨時調整工作狀態，跟上醫院的步伐。

  3、實施人性化管理：在生活中關心體貼科里的護士，有困難主動幫助。在工作中嚴格要求，做到人人平等，因人而異，充分發揮每一名護士的優點，調動護士們的積極性。

  二、加強護理管理，嚴把護理質量關，確保護理安全

  1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程，嚴把護理質量關，防范護理差錯事故的發生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數，工作按標準完成。

  2、充分發揮護理質控小組的作用，調動質控小組成員的積極性與責任心，能夠做到主動承擔檢查責任，幫助科里同事共同進步。

  3、親力親為，切實做到班班查、日日看、周周總結，使護士自覺提高護理質量。

  三、開展優質護理服務示范病房，強化基礎護理服務，提高患者的滿意度。

  1、自開展優質護理服務示范病房以來，加強基礎護理服務，多與患者溝通，了解患者需求，真正的為患者解決難題。

  2、彈性排班，充分利用人力資源，發揮護士的主觀能動性，方便為患者提供服務。通過彈性排班，不但減輕了護士的工作負擔，更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。

  3、加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的.培訓。人人達到面對重患不慌張，搶救配合有章法。

  四、“三基三嚴”培訓及帶教工作

  1、按科室計劃，每月進行兩次業務學習，一次技能培訓，并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結。

  2、嚴格要求護士按規范書寫，及時檢查并改正發現的問題、錯誤，不斷提高書寫質量。

  3、嚴格要求實習生，按計劃帶教。

  五、加強院內感染的管理

  1、嚴格執行消毒隔離制度，科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。

  2、按醫院感染科要求，定期進行院內感染知識培訓。

  六、打造普內科自己的護理品牌——細微之處現溫情

  普內科經常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候，護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。

  七、存在不足及努力方向

  1、護理質控欠缺：一是體現在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面，特別是護理記錄簡化后，對護理記錄書寫質量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。

  2、培訓方面：培訓的機會較少，護士不能夠學習新的知識。

  3、護理科研、論文方面：不斷更新護理知識，盡快開展新技術、新項目，帶領全科護士共同進步。

  消化科醫生年度工作總結2

  過去1年里，在院領導、科主任及護士長的正確領導下，我堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革命人道主義精神，并認真嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中，踏實地學習與醫療護理工作中，順利完成了各項護理工作。

  一、思想道德、政治品質方面

  能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論；遵紀守法，認真學習法律知識；愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心，積極主動認真的學習護士專業知識，工作態度端正，認真負責，樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫療護理實踐過程中，服從命令，聽眾指揮。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的，遵守醫德規范，規范操作。能積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導，團結同事。

  二、專業知識、工作能力方面

  我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法）。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。在日常工作中態度端正。

  三、在態度、學習方面

  嚴格要求自己，對醫院每個季度的考核能認真對待，態度端正，目標明確，基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能，做到了理論聯系實際；除了專業知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，在閑暇時間里閱覽業余知識，從而提高了自身的思想文化素質。

  四、在生活方面

  養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風，為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好處事原則，能與同事們和睦相處；在工作期間能互相幫助。

  五、今后的目標

  在新的一年里，我決心加強自身各方面的修養，并努力克服自己存在的問題，做到：

  （1）扎實抓好理論學習，保持政治上的堅定性。

  （2）在院領導、科主任的關心和指導下，順利完成醫療護理工作任務，認真履行職責，愛崗敬業。

  （3）以科室為家，工作積極主動，對待病員熱情、耐心，滿足病人的需求。

  在過去的1年中，我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭！希望來年，我們仍然能夠榮辱與共，共同感覺感受生命和生活的美好美麗，共同去創造一個更加燦爛的未來！

  消化科醫生年度工作總結3

  忙碌的20**年即將過去，20**年我院成功晉級二級甲等醫院，醫院在硬件和軟件上都邁上了新臺階。20**年在黨的十精神指引下，在我院“鞏固二甲成果、創建人民滿意醫院”目標思想指導下，我們呼吸消化內科醫療工作以狠抓科室管理，提高醫療質量，加強醫療優質服務為核心，以爭創“患者滿意，群眾滿意，政府滿意”科室為目標，不斷提升自身素質和服務質量，在這一年中，呼吸消化內科醫療組在我院領導、醫務科的關心、重視及支持下，在科主任以及護士長的領導下，呼吸消化內科全體醫護人員共同努力，相互配合，圓滿地完成了年初制定的工作計劃及科室收入指標，并很好地配合院領導、醫務科完成了各項活動。在這一年中我院狠抓了醫療服務質量工作，分別開展了“醫院質量萬里行”，“強化醫院管理，提高醫療質量，優質服務”以及“百日安全醫院創建”等活動，我科全體醫護人員在很好地完成各項活動的同時更加深刻地認識到醫療服務的重要性，只有完善和提高醫療服務質量才能更好地為患者服務，避免不必要的醫患糾紛。現將呼吸消化內科20**年醫療工作總結如下：

  一、提高醫療服務質量，認真學習落實醫療核心制度：

  1、做好首診負責制。20**年我院已經實施門診與住院部統一管理，門診與住院部統一管理后，更加規范了我科疾病的診療，做到了前后治療一致，有入院指征患者能做到及時收治，提高了科室效益。同時值班醫師能夠嚴格執行醫院首診負責制相關要求，避免醫療糾紛發生。

  2、嚴格執行三級醫師查房制度。20**年我院嚴抓三級醫師查房制度，提高醫療質量及醫療素質。我科現已按照醫院規定實施三級醫師分組管理制度，主任醫師每周至少查房1次，危重患者隨時查房，給予指導及檢查病歷質量。主治醫師每日查房1次，對住院醫師臨床工作給予指導及講解，避免和杜絕醫療差錯事故的發生。住院醫師每日至少查房1次，及時完成病歷書寫，掌握患者病情變化，了解各項輔助檢查結果。

  3、認真做好值班交接班制度。我科患者病種較雜，病情復雜多變，且急重患者較多，因此要求值班醫師接班后必須巡視病房，了解病區內患者情況，危重及特殊患者應詳細查房，掌握病情及治療，因此我科要求值班人員值班期間不得擅自離開，不得帶酒上崗，如遇疑難問題應請上級醫師指導處理。交接班應詳細說明新入患者病情及用藥，對于危重患者應床頭交班。如需會診應及時請相關科室會診，協助診治。通過這些嚴格的要求，使我科在20**年無一起醫療事故及重大醫患糾紛發生。

  4、科室每月至少組織一次業務學習，針對臨床危重癥，特殊病例，以及臨床新技術，新指南進行學習。積極開展疑難病例、危重病例以及死亡病例討論，對于疑難、危重、死亡病例應隨時討論，做好討論記錄，總結經驗教訓，不斷提高醫務人員自身素質。

  二、狠抓科室管理，加強臨床治療風險控制，構筑醫療安全防線：

  1、科主任以嚴格執行藥品合理使用原則為依據，加強科室藥品管理及使用，不開大方，嚴格掌握藥品使用適應癥及禁忌癥，合理應用抗生素，執行抗生素分級管理制度，不濫用，超限使用抗生素。

  2、對于患者應詳細了解病情，不做不必要的檢查，對于危重，特殊病人應加強查房，發現異議及矛盾苗頭應及時通知上級醫師及科主任，把矛盾消滅在萌芽中。

  3、加強電子病歷學習及使用，規范書寫醫療文書，及時完成醫療文書的書寫，減少安全隱患。

  4、加強各項醫療應急預案的學習，熟練掌握醫療應急預案執行方法，提高醫生對于突發事件處理能力。

  5、抓好臨床路徑管理，減少治療過程中隨意化。對于中毒患者應按醫院要求及時填報各項報告卡。

  6、嚴格執行醫院作息制度，不遲到，不早退，值班醫師應仔細巡視病區，檢查水、電器材安全，對于閑散人員及無主人員應及時清理，并通知總值班，保衛科。