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財務會計的本質(zhì)范文第1篇

進入新世紀以來，我國的市場經(jīng)濟持續(xù)繁榮，國家之間的經(jīng)濟往來日益密切。在緊急危機爆發(fā)之后，我國受到了危機余波的沖擊，國內(nèi)企業(yè)的公允價值會計受到了影響。不同國家的學者對公允價值有著完全不同的看法。一些學者認為公允價值毫無意義，一些學者確認為公允價值可以彰顯投資市場的透明度。為了發(fā)揮公允價值的積極作用，我國學者必須把握財務會計的本質(zhì)特征，對公允價值會計進行精確分析。

二、公允價值概述

1.內(nèi)涵

所謂的公允價值，就是當天交易產(chǎn)品或資產(chǎn)所需要支付的價值。公允價值在會計報告中占據(jù)著重要位置，是投資者參考的依據(jù)。在核算公允價值的過程中，需要對產(chǎn)品或資產(chǎn)的交易環(huán)境進行測評，判斷買賣雙方的交易意愿。在公平交易的背景下，二者所?f調(diào)的價格，就是最終的公允價值。

2.來源

對公允價值的來源進行分析，可以發(fā)現(xiàn)公允價值主要源自市場價格和未來的現(xiàn)金流量貼現(xiàn)。市場價格比較容易把握，在獲取市場價格時，需要對市場報價進行獲取和驗證，將市場價格作為公允價值的基礎(chǔ)。現(xiàn)金流量貼現(xiàn)的難度比較大，在現(xiàn)金流量貼現(xiàn)的過程中，需要計算產(chǎn)品或資產(chǎn)的折現(xiàn)率，以及市場價格的虧損率等等。

三、將公允價值計量引入企業(yè)的必要性

1.優(yōu)化企業(yè)會計報告

首先，引入公允價值計量，可以優(yōu)化企業(yè)會計報告。在企業(yè)進行交易的過程中，合約成為重要的交易形式，產(chǎn)品或資本被記錄在合約之中，不再具有實體形態(tài)，傳統(tǒng)的歷史成本逐漸落后于時展的潮流。如果在此時應用歷史成本進行會計核算，只能在合約真正具備法律效率時，才能計入會計報告之中，但是在合約過程中，企業(yè)的經(jīng)濟效益也會出現(xiàn)虧損情況。在引入公允價值計量之后，可以在合約未履行之前，把合約期間發(fā)生的業(yè)務計入到會計報告之中，對資本或產(chǎn)品的市場價格進行判斷，實現(xiàn)合作雙方的信息互通。

2.提升企業(yè)經(jīng)營業(yè)績

其次，引入公允價值計量，可以提升企業(yè)經(jīng)營業(yè)績。在未應用公允價值前，企業(yè)在核算經(jīng)營效益時，需要計算收入與投資費用的差額。事實上，企業(yè)除了交易環(huán)節(jié)會產(chǎn)生費用和收益外，資產(chǎn)流動環(huán)節(jié)也會產(chǎn)生成本和效益。應用公允價值后，企業(yè)在核算經(jīng)營效益時更加全面，財務會計不僅要計算收入成本差額，還要計算交易資產(chǎn)或產(chǎn)品的公允價值，以及在市場價格發(fā)生變化之后，公允價值的增幅和降幅。經(jīng)過會計核算，會計報告的精確性將大大提升，企業(yè)根據(jù)會計報告，可以確定自身的發(fā)展方向，提升競爭實力，降低財務風險。

3.維護企業(yè)實物資本

再次，引入公允價值計量，可以維護企業(yè)實物資本。不同企業(yè)的生產(chǎn)能力不盡相同，為了實現(xiàn)企業(yè)的循環(huán)生產(chǎn)，需要把投入的生產(chǎn)能力進行大規(guī)模回收。在應用傳統(tǒng)歷史成本進行會計核算時，生產(chǎn)能力并沒有計入到核算范圍之內(nèi)。在引入公允價值計量之后，生產(chǎn)能力是重要的核算內(nèi)容，需要對生產(chǎn)能力的市場價格進行預估，并根據(jù)生產(chǎn)能力的市場價格制定回收方案，保障企業(yè)的有效權(quán)益。

4.解決收益分配問題

此外，引入公允價值計量，可以解決收益分配問題。在企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營過程中，很容易出現(xiàn)收益分配不均問題，導致企業(yè)和投資者發(fā)生矛盾，阻礙企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。對于一些非實物資產(chǎn)，我國并沒有形成嚴格的劃分標準，企業(yè)只能按照歷史成本進行估算，根據(jù)資產(chǎn)的歷史成本進行劃分。值得注意的是，市場經(jīng)濟處在不斷的變化之中，上述分配原則很容易導致利益超分配的問題出現(xiàn)。在調(diào)和企業(yè)和投資者之間矛盾的過程中，公允價值計量的作用得到了凸顯。公允價值可以計算資產(chǎn)的實時價值，優(yōu)化資產(chǎn)分配。

5.提高會計決策質(zhì)量

最后，引入公允價值計量，可以提高會計決策質(zhì)量。企業(yè)在進行會計決策時，需要以會計報告作為依據(jù)。在會計報告中，公允價值計量是最重要的參考項目之一。一方面，公允價值計量可以提升會計報告的精確性，幫助企業(yè)經(jīng)營者制定科學的發(fā)展決策；另一方面，公允價值計量可以彌補歷史成本核算的不足，提高企業(yè)會計決策的質(zhì)量和水平。

財務會計的本質(zhì)范文第2篇

關(guān)鍵詞：財務—成本一體化會計核算 科室成本核算

中圖分類號：F234.2 文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2014）02-086-02

醫(yī)院會計核算和成本核算一體化是當前醫(yī)院財務管理工作的主要發(fā)展趨勢，是合理充分地利用各種人力、物力和財力資源，在工作中降低成本消耗的關(guān)鍵。通過加強成本管理，促進醫(yī)院的增收和節(jié)支，為患者提供“安全、有效、方便、價廉”的醫(yī)療衛(wèi)生服務。為此醫(yī)院管理人員應當重視、了解和探索醫(yī)院成本核算與會計核算的發(fā)展趨勢，制定適合本醫(yī)院實際情況的管理計劃和措施，不斷完善、優(yōu)化核算管理體系。

通過對醫(yī)院的財務數(shù)據(jù)進行整合、分析，由原來財務核算和成本核算分別核算，經(jīng)過研究后，利用醫(yī)院信息化HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)，通過內(nèi)部信息系統(tǒng)將各職能部門和業(yè)務科室的數(shù)據(jù)進行自動采集，生成相關(guān)的各業(yè)務會計憑證，這種會計憑證每個科目后面都對應有相應的成本對象，需要核算項目的就對應項目對象。就是說，當某會計憑證涉及成本屬性時，系統(tǒng)將成本轉(zhuǎn)化為成本數(shù)據(jù)，即在記賬、審核和結(jié)賬的同時自動產(chǎn)生成本數(shù)據(jù)，實現(xiàn)會計憑證與成本數(shù)據(jù)的一致性，從而使財務核算和成本核算保持一致，融為一體，實現(xiàn)財務核算與成本核算一體化。

一、以濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院為例，運用財務—成本一體化核算體系的科室成本核算的內(nèi)涵及內(nèi)容

醫(yī)院財務—成本一體化核算的內(nèi)容主要包括會計核算、成本核算，而成本核算按核算層次分為三個層次：院級成本：包括醫(yī)療成本和藥品成本。科室成本：包括臨床科室、醫(yī)技科室、醫(yī)輔科室、行政后勤科室等科室的成本。服務單元成本：項目成本、診次成本、床日成本、病種成本等。

醫(yī)院財務—成本一體化核算體系包括體系架構(gòu)、賬戶設置、管理目標、成本項目、核算對象、核算方法、計價方式、收入分配、控制分析、報表管理等十要素。根據(jù)財務—成本一體化體系十要素，構(gòu)建具有不同醫(yī)院特色的財務成本及分析考核體系：

1.醫(yī)院設立財務成本管理領(lǐng)導小組，全面負責對全院財務成本管理工作和核算工作的組織、領(lǐng)導、協(xié)調(diào)和落實。下設財務成本管理工作小組，由總會計師親自擔任工作小組組長，財務處處長任副組長，具體負責牽頭組織協(xié)調(diào)各部門工作，信息中心及主要業(yè)務科室負責人任成員，配合項目進行實施。

2.醫(yī)院成立成本管理組織，設立專職成本管理崗位，實行業(yè)務歸口負責制，建立完善成本管理制度。采用以一級成本核算體系為主、二級核算為輔的方式，進行全院及科室全成本核算。根據(jù)醫(yī)院財務成本情況，科學進行成本科目設置、成本科室劃分，確定成本核算單元級次，服務關(guān)系、劃分成本責任中心。按照醫(yī)院需求，設置收入支出項目，確定與財務科目的關(guān)系，同時進行多維度的成本分類管理。

濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院的核算單元劃分：將全院200多個核算單元分類編碼，體現(xiàn)層級性；收入歸集方式：將科室醫(yī)療收入分為直接收入和間接收入兩大類，間接收入按照一定比例在參與科室之間分配；成本歸集方式：將科室醫(yī)療成本歸集為直接成本和間接成本兩大類；權(quán)責發(fā)生制：醫(yī)療收入和費用的計算采用權(quán)責發(fā)生制進行核算。

3.建立內(nèi)部價格體系，制定共同收入科室之間收入分配方案，設置共同成本分攤方法，按照價值規(guī)律實現(xiàn)收入成本在科室之間的科學轉(zhuǎn)移。建立四類三級順序分攤等合理的成本分攤模型，對間接成本進行科學、系統(tǒng)、有效的一元或多元分項分配方式，滿足醫(yī)院財務成本管理的需要。內(nèi)部成本的轉(zhuǎn)移：對于后勤維修等內(nèi)部服務成本，按照先易后難的原則，先將直接材料分配給受益科室，逐步實現(xiàn)服務成本的分攤。費用按照不同的屬性采用不同的分攤標準。

按照“價值轉(zhuǎn)移規(guī)律”及收入與成本支出“配比原則”，以科室為成本對象進行成本核算。即要求嚴格遵守“權(quán)責發(fā)生制”、“誰受益誰承擔成本”、“支出跟著收入走”的原則確認成本費用對象并進行成本歸集。

4.對科室收入支出進行分科分項核算、形成與財務報表體系對應的全成本報表體系，定期檢查財務成本控制情況，形成分析資料，對科室進行成本考核。

5.建立適合醫(yī)院財務成本核算的內(nèi)部報表體系，形成外部、內(nèi)部數(shù)據(jù)采集規(guī)范，快速、準確地實現(xiàn)HIS收入、工資、材料物資、固定資產(chǎn)、內(nèi)部業(yè)務等多子系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)共享，形成內(nèi)部管理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)倉庫。

二、醫(yī)院財務—成本一體化核算體系下科室成本核算系統(tǒng)的使用效果

1.成本理念全員化：財務—成本一體化項目的實施，增強了全員的成本意識，形成了全員注重增收節(jié)支的良好氛圍，為獲得較好的經(jīng)濟效益和社會效益打下了良好的基礎(chǔ)。

2.財務—成本一體化：在業(yè)務處理中，同時進行會計核算、科室成本核算，保障了原始數(shù)據(jù)的客觀性，使財務數(shù)據(jù)和成本核算數(shù)據(jù)得到有效的統(tǒng)一，實現(xiàn)數(shù)據(jù)完全共享，為管理者提供真實可靠的決策數(shù)據(jù)。

3.成本核算精細化：增加了分科收入、成本項目的細度，各科室收入支出分級分層，一目了然，有效杜絕成本重復計算、分配不均的弊端。核算床日成本、門診診次成本，成本收益分析等科主任查詢系統(tǒng)，為醫(yī)院科室經(jīng)營、成本控制提供詳細的管理數(shù)據(jù)。

4.效率應用最大化：快速導入門診收費、住院收費、固定資產(chǎn)、藥品、材料、工資、水電費、保潔費等數(shù)據(jù)，系統(tǒng)實現(xiàn)憑證的自動生成，直接提供會計和成本核算所需數(shù)據(jù)，從而提高工作效率，減輕繁雜勞動，保證了會計信息質(zhì)量。

5.信息系統(tǒng)集成化：采用了與系統(tǒng)無關(guān)的數(shù)據(jù)利用模式。通過整合利用醫(yī)院信息系統(tǒng)中HIS等業(yè)務系統(tǒng)數(shù)據(jù)，及其他業(yè)務系統(tǒng)數(shù)據(jù)，解決不同系統(tǒng)數(shù)據(jù)間的“信息孤島”、“信息煙囪”問題。同時，解決了信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)之間的利用和整合。通過報表與分析，將以前單純、分散式的經(jīng)濟核算提升為系統(tǒng)、有序的經(jīng)濟管理數(shù)據(jù)，實現(xiàn)了財務—成本一體化管理，逐步建立以經(jīng)濟管理為核心的系統(tǒng)平臺。利用醫(yī)院已有的基礎(chǔ)信息化數(shù)據(jù)，如門診收入、住院收入、工資、固定資產(chǎn)、藥品、材料入庫、領(lǐng)用發(fā)出、內(nèi)部服務轉(zhuǎn)賬數(shù)據(jù)等經(jīng)濟業(yè)務數(shù)據(jù)，直接導入財務成本系統(tǒng)，為財務系統(tǒng)所用。以上數(shù)據(jù)所涉及的科室對象、項目對象為成本系統(tǒng)所用，形成了完整的成本效益經(jīng)濟管理平臺。實現(xiàn)了新型的”同步處理，一舉多得，自然平衡，科學可靠”的“財務—成本一體化”管理的新模式。

三、完善醫(yī)院財務—成本一體化核算體系下科室成本核算的體會與建議

1.將醫(yī)院的會計目標管理與科室成本核算相結(jié)合。按照醫(yī)院會計目標管理的具體要求，在一些具備條件的大型醫(yī)院，實行目標成本會計的管理。就是要求成本會計制定健全的各種消耗定額、計劃價格，編制費用預算和各種服務項目的目標成本作為控制成本的依據(jù)。醫(yī)院在運營過程中產(chǎn)生費用時，及時對差異成本進行核算，并對成本差異的原因進行分析，盡可能采取相應措施控制醫(yī)院財務成本，對成本進行預防性的管理。采用這種成本會計制度，就是由目標成本和差異成本組成醫(yī)院以及各科室的實際成本。

2.建立會計核算與成本核算機制時充分體現(xiàn)醫(yī)院“以人為本”的管理理念。醫(yī)院“以人為本”的管理理念，不僅僅是體現(xiàn)“以病人為中心”，醫(yī)院全體員工的權(quán)益也是一個至關(guān)重要的部分，只有通過全體醫(yī)護員工的共同努力，醫(yī)院整體的發(fā)展目標才能得以實現(xiàn)。同樣對醫(yī)院的會計核算與成本核算機制的建立，也是“以人為本”的管理理念的充分體現(xiàn)，人的主觀能動性非常重要。醫(yī)院通過建立一整套科學的管理制度、績效分配制度、激勵機制來調(diào)動醫(yī)護員工的工作積極性，營造尊重人、理解人、關(guān)心人的工作氛圍，給人以工作、學習和發(fā)展的平臺和機會，培育出一支優(yōu)秀的團隊，使員工自覺滿意地為醫(yī)院建設服務。醫(yī)院只有有了優(yōu)秀的團隊，會計核算與成本核算的機制才能有效地實施。對醫(yī)院內(nèi)部會計人員的的管理，也要按照《會計法》、《醫(yī)院財務制度》的規(guī)定加強誠信觀念和職業(yè)道德教育和培訓，同時要加強業(yè)務技能的訓練，來不斷提高會計人員的綜合素質(zhì)和服務能力，提高提供會計信息真實性的能力。

3.建立完善的財務內(nèi)部控制制度。全院、全員、全方位、全過程的成本核算需要建立完善的財務內(nèi)部控制制度。對于成本核算過程中的組織機構(gòu)控制、目標或計劃控制、預算控制、資源消耗控制、分級管理責任制等環(huán)節(jié)嚴格實行內(nèi)部控制制度，在各成本核算的層次和機構(gòu)間，建立相互配合、彼此制約的關(guān)系。對于固定資產(chǎn)、藥品、醫(yī)用高值耗材等成本支出較大的項目，尤其要細化內(nèi)部控制制度。對流程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)要嚴格把握。如果業(yè)務流程控制在實施過程中出現(xiàn)偏差，應及時糾正，使業(yè)務流程的控制更完整、更有效。

4.建立健全醫(yī)院內(nèi)部財務規(guī)章制度和內(nèi)部控制體系。按照新《醫(yī)院財務制度》的規(guī)定，三級醫(yī)院須設立總會計師，實施總會計師負責制，有利于強化醫(yī)院財務管理工作，完善醫(yī)院財務監(jiān)督機制。為防止會計信息失真，按照《會計法》的要求，保證會計人員依法行使會計監(jiān)督的權(quán)利，建立健全醫(yī)院內(nèi)部的各項財務規(guī)章制度和內(nèi)部控制體系。同時，提高單位負責人和會計人員的綜合素質(zhì)，增強法律意識，形成自我約束，是醫(yī)院在經(jīng)營和各項投資中取得最大效益的保證。

5.建立醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡化平臺。隨著會計核算工作的日趨完善，特別是會計電算化工作的日益成熟，基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集更完整，科室成本核算工作也逐漸成熟。醫(yī)院成本核算主要流程如下：收集收入、支出原始數(shù)據(jù)——直接成本數(shù)據(jù)直接計入，間接成本按照制定的原則按級分攤形成科室支出——將系統(tǒng)中收入、支出數(shù)據(jù)形成的科室收支明細核算臺賬和發(fā)放到各科室以備對賬之用的核算表。在科室收支明細核算表中，收入由門診、住院收入組成。按照直接收入直接計入，間接收入分別全額歸入各創(chuàng)收科室的原則，計入各科室收支明細核算表。每月從系統(tǒng)中輸出各科室收入和支出數(shù)據(jù)。

6.建立醫(yī)院的成本分析評價體系。建立全面的成本核算分析指標評價體系，通過成本核算的有關(guān)數(shù)據(jù)資料，采用對比分析法、比率分析法等多種成本分析方法，分析影響成本的動因。解決醫(yī)院運行管理中出現(xiàn)的經(jīng)濟問題，提高經(jīng)營運營業(yè)績。通過成本分析，考核醫(yī)院成本計劃執(zhí)行情況，揭示醫(yī)院成本問題和差距，促使醫(yī)院挖掘降低成本的潛力，為整個醫(yī)院的成本管理和經(jīng)濟管理提供有力的保障。根據(jù)成本核算的數(shù)據(jù)，建立“資源配置”、“資金運營”、“收入、成本、收益及結(jié)構(gòu)”、“社會評價”等指標。對醫(yī)院經(jīng)營能力、人力與物力資源、收益和發(fā)展能力等指標進行分析，促進優(yōu)化財務管理。全面分析成本規(guī)律和特點，通過成本核算、成本控制、成本預測、成本決策、成本計劃、成本考核的全過程，使醫(yī)院社會效益、經(jīng)濟效益和成本核算實現(xiàn)有機結(jié)合。

總之，醫(yī)院實行財務—成本一體化核算和實行科學的科室成本控制，不但是新《醫(yī)院財務制度》和《醫(yī)院會計制度》的要求，也是醫(yī)院得到健康持續(xù)發(fā)展的必要手段。只有做好醫(yī)院的成本控制工作，才能提高醫(yī)院的經(jīng)營效益，利用有限的資源為患者提供更好、更優(yōu)質(zhì)的服務，讓患者真正享受到“安全、高效、方便、價廉”的醫(yī)療衛(wèi)生服務，解決患者“看病貴”難題。

參考文獻：

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財務會計的本質(zhì)范文第3篇

關(guān)鍵詞:醫(yī)院 財務制度 成本核算

一、新財務會計制度下的修訂亮點

近年來我國不斷改革現(xiàn)行的醫(yī)療體制，而與這對應的醫(yī)院的財務制度也必將隨之發(fā)生變化。這是醫(yī)院成本核算和財務管理的必然選擇。2012年元旦起開始實施的新醫(yī)院《財務制度》、《會計制度》正是配合醫(yī)療改革的發(fā)展腳步，大幅度改進醫(yī)院的成本核算方法，以期有效提高醫(yī)院成本管理水平。新醫(yī)院財務制度以醫(yī)院公益性為出發(fā)點，對醫(yī)院成本核算進行強化，體現(xiàn)了一系列新亮點。

改變了醫(yī)院舊有的收付實現(xiàn)制成本核算基礎(chǔ)，轉(zhuǎn)變成以權(quán)責發(fā)生制輔以收付實現(xiàn)制作為成本核算的基礎(chǔ)。

把醫(yī)院會計要素中的“支出”以“費用”替代，即強調(diào)醫(yī)院有收入就就必定有費用產(chǎn)生，強調(diào)成本、費用與收入間的對應關(guān)系。收入與費用實施配比，使得醫(yī)院的成本核算更符合謹慎性要求。

建立醫(yī)院成本核算體系，強調(diào)根據(jù)醫(yī)院財會改革的成果加強成本控制并設立醫(yī)療成本的具體核算內(nèi)容。

完善醫(yī)院成本核算的會計科目，改變原來的醫(yī)院會計科目和核算內(nèi)容不完整、確認計量不明確的現(xiàn)狀。

確定通過補償機制來實現(xiàn)醫(yī)院長期資產(chǎn)的攤銷：“固定基金”科目被取消，增設了“累計折舊”，新財務會計制度提出，必須以成本補償?shù)哪Ｊ綄崿F(xiàn)計提固定資產(chǎn)折舊和攤銷無形資產(chǎn)，既與企業(yè)會計固定資產(chǎn)的處理方式接軌，強調(diào)固定與無形資產(chǎn)的價值和價值流失程度，凸顯其真實價值。

將謹慎原則應用于醫(yī)院的成本核算中，醫(yī)院必須根據(jù)有關(guān)規(guī)定，除了計提固定資產(chǎn)折舊和攤銷無形資產(chǎn)外，還要計提資產(chǎn)減值準備，確認負債和或有事項。

取消舊體制中的藥品加成核算，強調(diào)真實、準確地反映實際的藥品成本，以實際成本進行會計核算，提升醫(yī)院會計信息的真實性和可靠性。

新財務制度強調(diào)必須完善醫(yī)院財務報表，向企業(yè)財務報告體系靠攏，主要的報表有資產(chǎn)負債、現(xiàn)金流量、收入費用、預算收支和基建投資等相應報表及對應附表。增加的現(xiàn)金流量表主要表現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)金流出和現(xiàn)金流入的動態(tài)變化，通過這個變化可以有效地判斷企業(yè)是否合理利用資金，對資金的管理是否正確。

新醫(yī)院財務制度引入注冊會計師審計制度，要求注冊會計師須對醫(yī)院的財務報表的真實性進行審計，確定某一會計期間內(nèi)的醫(yī)院的收入、費用和現(xiàn)金流動情況并出具審計報告，以獨立角度提高醫(yī)院公開披露會計信息和財務報告的真實性和合法性。

二、完善新醫(yī)院財務制度下的成本核算體系

新財務制度有效提高了醫(yī)院成本核算的高度，加大了管理醫(yī)院成本的力度，目的是降低醫(yī)療成本，高效控制醫(yī)療成本；充實了原來醫(yī)院的成本核算不明確的內(nèi)容，明確了成本如何核算、歸集和控制的具體方法。醫(yī)院成本核算體系不局限在成本核算上，應包含多個核算層，醫(yī)院層、科室層和醫(yī)療項目層。三個層次互動，共同為醫(yī)院成本核算服務。

(一)完善醫(yī)院層的成本核算

醫(yī)院追求效益最大化，通過醫(yī)院成本核算可以綜合評價醫(yī)院效益，促進醫(yī)院加強內(nèi)部控制，有效降低成本和合理利用資源。醫(yī)院要重視對其他醫(yī)療服務對手的競爭力的分析，比較自身與其他對手的優(yōu)劣勢，吸收對方成功經(jīng)驗，改善自己的缺陷和不足；全院一起動員加強醫(yī)療服務水平，嚴格控制醫(yī)療成本，爭取以最低的成本提供最好的醫(yī)療服務；對于在開展服務過程中要及時調(diào)整成本的使用力度，既要加大技術(shù)、設備的投入又要嚴格制止浪費，節(jié)約不必要的支出。

(二)完善科室層的成本核算

醫(yī)院科室作為醫(yī)院的重要組成部分，其層面上的成本控制程度直接影響著全院的成本。對于完善其成本核算要做到：把全院的成本控制內(nèi)容分解到各個科室，由各級科室對其成本專項負責并充分公開，借以加強全院職工的責任心和使命感；科學層的成本核算要以分期核算、權(quán)責發(fā)生制、量化和配比為基本原則，重點考核科室的醫(yī)療服務效率和工作量；以各個科室的利潤為基點，針對不同情況采取完全成本或是責任成本制度進行成本核算；要準確、真實地分析、核算科室成本并適當采取激勵機制與之結(jié)合，利用財務杠桿的作用，調(diào)動科室人員的工作積極性，提高成本核算水平。

(三)完善醫(yī)療項目層的成本核算

醫(yī)療項目指對某個服務項目發(fā)生的勞動消耗，核算醫(yī)療項目的成本是醫(yī)院成本核算中最細化的成本核算內(nèi)容，通過分析醫(yī)療項目的成本可以檢測其服務質(zhì)量和服務水平。其中引進大型醫(yī)療器械的資金投入更要實施必要的成本控制。有的醫(yī)院對現(xiàn)有的服務資源進行再造后產(chǎn)生新的收益和服務，對于這樣有創(chuàng)建性的做法要充分肯定，畢竟醫(yī)院進行成本核算也是為了達到資源和效益的最佳配置狀態(tài)。

三、結(jié)束語

在新醫(yī)院財務制度下開展成本核算，必須依照制度規(guī)定設計適合自身的成本核算體系，并保證其能高效運轉(zhuǎn)。只有這樣，醫(yī)院成本核算才能為醫(yī)院進行經(jīng)營決策提供有效指導和參考，更好地降低成本和提升服務水平。

參考文獻：

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[2]韓斌斌.《醫(yī)院會計制度(征求意見稿)》中成本費用的核算分析[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟.2010

財務會計的本質(zhì)范文第4篇

關(guān)鍵詞：財務會計；醫(yī)院經(jīng)營；成本核算；對策

我國在醫(yī)療衛(wèi)生制度方面已經(jīng)展開一系列改革，醫(yī)療市場內(nèi)部競爭形勢加劇。我國經(jīng)濟和科技不斷發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)相關(guān)設備以及材料等價格不斷上升。醫(yī)院要想在行業(yè)內(nèi)立于不敗之地，就需要在財務運營方面加強管理。據(jù)調(diào)查，目前很多醫(yī)院在成本核算方面缺乏科學引導，導致其財務管理出現(xiàn)漏洞，影響醫(yī)院的經(jīng)濟效益。

一、醫(yī)院成本核算出現(xiàn)的問題

（一）核算科目

首先，醫(yī)院運營過程中會遇到一些突發(fā)性公共衛(wèi)生事件以及醫(yī)療救援等，這些事件在處理的過程中產(chǎn)生的費用屬于醫(yī)院成本支出的一部分，醫(yī)院的運營成本在整體上明顯提升，核算數(shù)據(jù)容易出現(xiàn)與實際情況不符的情況。其次，醫(yī)院有部分性醫(yī)療費用的減免政策以及醫(yī)療事故等的賠償。但是，很多醫(yī)院在進行成本核算的過程中缺乏針對性的會計核算。除此之外，醫(yī)院的藥物成本在進行單獨性核算的過程中經(jīng)常出現(xiàn)差錯，主要原因是存在“以藥補藥”的情況，導致藥品價格較高。

（二）成本核算管理

據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國一些醫(yī)院的成本核算在控制及管理上出現(xiàn)問題。首先，一些醫(yī)院成本核算的對象為醫(yī)院內(nèi)部各項成本數(shù)據(jù)，缺乏科學的成本核算理念。其中，大部分醫(yī)院在成本核算的過程中專注于數(shù)字計算，忽略了核算整個過程中需要達到的平衡控制目標。其次，醫(yī)院運營情況每月會發(fā)生一定變化，導致醫(yī)院內(nèi)部各項成本的構(gòu)成出現(xiàn)改變，而核算人員不會主動尋找出現(xiàn)變化的原因及相對應的負責人員，導致成本核算逐漸不能發(fā)揮實際作用，流于形式。最后，醫(yī)院在成本核算方面沒有形成完善化的管理制度，導致成本會計相關(guān)信息出現(xiàn)失真的情況，進而不能為醫(yī)院管理提供準確的數(shù)據(jù)支撐。

（三）費用分攤問題

醫(yī)院成本核算過程中還出現(xiàn)各項費用分攤問題。在傳統(tǒng)的醫(yī)院費用管理過程中，主要將成本費用分類為直接和間接兩種，其中一些醫(yī)院對于間接費用的處理存在混亂的現(xiàn)象。首先，在費用管理上，部分醫(yī)院沒有對間接費用管理進行分析和計算，且沒有事先分攤處理，導致醫(yī)院中大部分費用管理過程中呈現(xiàn)不規(guī)律的膨脹趨勢。其次，有些醫(yī)院分攤費用的過程中以科室和藥品等的實際比例為分配標準，導致醫(yī)院收支和結(jié)余出現(xiàn)較大誤差。再次，醫(yī)院中存在幾個輔科室，這些科室中經(jīng)常出現(xiàn)多次迂回性成本費用分配情況。因此，很多醫(yī)院在各項費用的分攤過程中出現(xiàn)與現(xiàn)實不符的問題，導致成本核算出現(xiàn)差錯。

二、新型財務會計制度之下醫(yī)院成本核算的對策

（一）構(gòu)建完善化責任制度

醫(yī)院應及時建立完善化責任制度，主要側(cè)重于成本核算部分，要求劃分各部分管理人員的責任類型，按照責任對象的不同確定到相關(guān)科室中，進而落實到個人。責任制度的建立不僅能夠為企業(yè)成本核算工作進行全程性控制，還能夠明顯提高醫(yī)務工作人員自我危機感和責任感。

其次，醫(yī)院在建立責任制度的過程中，可以有效結(jié)合員工當前的工作狀況，為成本核算人員制定績效考核制度和物質(zhì)獎勵制度，激勵員工的工作積極性。

（二）加強醫(yī)院資產(chǎn)管理

新型財務會計制度要求醫(yī)院能夠全面管理本院內(nèi)部財務問題，實現(xiàn)企業(yè)資金的合理運轉(zhuǎn)。因此，醫(yī)院需要對本院內(nèi)部的固定資產(chǎn)進行徹底清查，并將所有固定資產(chǎn)進行分類和管理，其中對相關(guān)資金的來源以及固定資產(chǎn)的范圍進行有效登記，確定其實際的價值所在。除此之外，對于醫(yī)院內(nèi)在建工程的資產(chǎn)和管理等進行科學處理，并以新型的財務會計制度為基礎(chǔ)，對出現(xiàn)壞賬的情況進行合理性計算和清理。

其次，醫(yī)院進一步完善固定資產(chǎn)的管理體系。完善固定資產(chǎn)的制度應涉及到相關(guān)資產(chǎn)的使用、保管以及清理等部分，保證相關(guān)的財務信息的完整性和精確性。除此之外，針對醫(yī)院運行過程中符合相關(guān)需求的投資項目，醫(yī)院有關(guān)方面應展開詳細的可行性分析和論證，并在后期及時上報審查部門進行審核。最后，醫(yī)院資產(chǎn)處理中，對于固定資產(chǎn)的轉(zhuǎn)讓和報廢等處理都需要以國家有關(guān)部門的規(guī)程相符合，強化醫(yī)院對于內(nèi)部資產(chǎn)的管理和監(jiān)督。

（三）提升工作人員綜合素質(zhì)

醫(yī)院成本核算人員應對新型財務會計制度在成本管理上達到深層次理解水平，不斷積累專業(yè)知識，具備刻苦的研究精神，才能在日常工作中靈活應對各種問題的出現(xiàn)。因此，醫(yī)院方面應加強對內(nèi)部員工在綜合素質(zhì)水平上的提升，強化人員在理論和實務等方面的聯(lián)系，進而在實踐過程中進行恰當運用。首先，工作人員應不斷加強自身成本意識的強化，改善醫(yī)院成本控制效果。因此，醫(yī)院應定期開展培訓課程。培訓課程涉及到工作人員終生學習的相關(guān)理念。作為醫(yī)院的財務工作人員，在成本核算工作中，應保持觀念的更新，在專業(yè)知識和思想認識上與時俱進，準確掌握最新核算理念和方式，為提升自身的綜合方面素質(zhì)進行努力。除此之外，醫(yī)院財務培訓還應針對成本核算相關(guān)的技術(shù)進行指導。首先，加強員工在財務計算方面的專業(yè)培訓，并加強員工在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等領(lǐng)域的學習，實行遠程培訓。其次，醫(yī)院邀請專業(yè)的會計講師進行授課，針對會計專業(yè)知識展開詳細的培訓過程。最后，醫(yī)院培訓工作應具有針對性，對員工知識儲備情況進行了解和分類，展開分階段式培訓，對于處在不同水平的員工采取針對性培訓。

（四）建立財務信息平臺

當前，我國信息技術(shù)發(fā)展迅速，醫(yī)院財務管理中逐漸開始運用信息化系統(tǒng)。因此，在新型醫(yī)院會計制度下，醫(yī)院應及時建立財務的信息化交流平臺，為成本核算提供技術(shù)支持。醫(yī)院財務信息平臺中還涉及到相關(guān)信息軟件的開發(fā)和運用，其中主要包含不同病種的成本核算系統(tǒng)等。科學的信息化系統(tǒng)能夠?qū)Ω黜棓?shù)據(jù)成本實現(xiàn)精準性核算，并加強其與其他系統(tǒng)之間的聯(lián)系性，提升成本核算效率。除此之外，醫(yī)院在成本核算過程中，勢必涉及到很多數(shù)據(jù)的處理和分析、計算。財務信息系統(tǒng)和平臺能夠在數(shù)據(jù)處理上提供重要輔助，加快處理速度并提升運算效率。最后，醫(yī)院方面應引進成本核算系統(tǒng)，保證其核算結(jié)果具備足夠的實用性，促進醫(yī)院財務管理的科學化運轉(zhuǎn)。

結(jié)語

醫(yī)院內(nèi)部科室眾多，各個部門中費用問題較為復雜。因此，如果醫(yī)院方面在財務成本核算過程中不具備完善化的核算系統(tǒng)以及專業(yè)人員等，那么其財務部門管理可能出現(xiàn)很多問題。當前，我國很多醫(yī)院因為人員以及自身財務管理制度等原因，出現(xiàn)成本核算問題，導致醫(yī)院運營出現(xiàn)困難。筆者主要分析了當前醫(yī)院成本核算出現(xiàn)的一系列問題，進而提出了針對性的改善措施，旨在為促進新型會計制度下醫(yī)院成本核算體系的健康發(fā)展。（作者單位：1.山西省腫瘤醫(yī)院財務科；2.河南省醫(yī)藥學校）

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財務會計的本質(zhì)范文第5篇

公允價值會計主要計算在公平交易中，交易雙方自愿進行資產(chǎn)交換和負債清償?shù)氖袌鰞r值或未來現(xiàn)金流量的現(xiàn)值，又叫市值會計，是一種計量屬性的會計模式。公允價值會計在金融市場中地位重要，其有利于金融市場和經(jīng)濟的完善與發(fā)展。在交易公平、交易雙方相互熟悉、自愿的前提下進行計算公允價值；公允價值計算當前交易下的價值，既不是過去的價值也不是未來估算的價值；公允價值要保證計算結(jié)果的可靠準確性，還要保證會計金額的取得。這就是公允價值的三個典型特征。而公允價值會計的典型特點則是在當前市場狀況條件下進行計算分析。公允價值會計這種計算方式的優(yōu)勢是能夠?qū)κ袌鲲L險變化所產(chǎn)生的收益損失作出及時的解釋，并在一定程度上影響了企業(yè)的財務會計。

2財務會計的內(nèi)容與本質(zhì)特征

2.1財務會計的內(nèi)容

（1）控制系統(tǒng)論。

楊時展先生根據(jù)20世紀90年代的會計發(fā)展水平提出財務會計是一個控制系統(tǒng)。他認為，財務會計這個控制系統(tǒng)是在實際經(jīng)濟活動中計量、調(diào)控會計問題的經(jīng)過與結(jié)果，并在公認的原則條件下進行度量貨幣。

（2）管理活動論。

在我國市場經(jīng)濟發(fā)展之前，國家和企業(yè)不重視財務會計，財務會計對經(jīng)濟發(fā)展作用不大，所以其在經(jīng)濟與社會地位中不高，財務會計只是用來管理經(jīng)濟和反應生產(chǎn)情況的重要手段。改革開放后，財務發(fā)揮反映和監(jiān)督經(jīng)濟活動的作用，受到政府和企業(yè)的重視。財務會計的理論與應用說明其是一種管理活動。

（3）信息系統(tǒng)論。

財務會計在現(xiàn)代經(jīng)濟活動的應用中可被視為一個信息系統(tǒng)。隨著計算機技術(shù)與互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展，計算機技術(shù)被應用在財務會計中，會計信息的獲取與處理更加方便、快速，管理者可以根據(jù)得到的全面準確的財務信息對企業(yè)發(fā)展做出判斷與決策。因此，可以把財務會計看作是一個專門提供信息的系統(tǒng)。

2.2財務會計的本質(zhì)特征

（1）真實反映。

真實反映是財務會計最基本的本質(zhì)特征。會計本身的根本屬性是反映一種現(xiàn)象，同時也是會計的本質(zhì)特征，財務會計是會計的一部分。財務會計的主要任務是隨著經(jīng)濟發(fā)展與公司利益分配進行搜集、處理和反饋信息。會計本質(zhì)是隨著經(jīng)濟發(fā)展、新興理論知識的運用及公司與資本兩權(quán)分類而發(fā)生改變的，會計本質(zhì)是開放的，但會計原則能夠如實反映信息結(jié)果和復雜生產(chǎn)關(guān)系，其是不變化的。財務會計提高的會計信息直接影響企業(yè)對發(fā)展做出的決策與規(guī)劃，所以，財務會計對企業(yè)發(fā)展有著重要影響。

（2）歷史性。

財務會計是為了給企業(yè)提供該企業(yè)某歷史時期的會計信息情況。財務報告是財務會計結(jié)果的載體形式，財務會計在財務報告中提供公司在某一時期內(nèi)的財務情況，所以歷史性也是財務會計的本質(zhì)特征。財務報表是財務會計的重要表現(xiàn)，財務報表也能夠提供某個歷史階段的企業(yè)財務信息。通過財務報表與財務報告，人們可以了解某個階段企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營活動的真實情況，如這個時期企業(yè)的經(jīng)營活動成果，但是不能預測企業(yè)經(jīng)營成果的未來，也不能判斷未來環(huán)境對企業(yè)發(fā)展的影響。了解財務會計的歷史性本質(zhì)特征，可以清楚獲悉企業(yè)的歷史經(jīng)營情況，并且能更好地區(qū)分公允價值會計與財務會計。

3公允價值會計與財務會計本質(zhì)特征之間的沖突

公允價值會計的本質(zhì)特征是交易公平與自愿、盯住市場與計量市價，而財務會計的本質(zhì)特征則是如實反映與歷史性。財務報表是財務會計的重要表現(xiàn)方式，財務報告是財務會計的重要產(chǎn)出，兩者皆繼承了財務會計的本質(zhì)特征，財務報表與財務報告能夠不受外界經(jīng)濟環(huán)境的影響而如實地反映某個階段企業(yè)的歷史真實的經(jīng)營情況。公允價值會計的本質(zhì)特征對財務報表與財務報告有著重要影響，影響在會計中進行估價和重新估價或者后續(xù)計量，從而與財務會計沖突。公允價值會計與財務會計本質(zhì)特征之間的沖突集中表現(xiàn)在以下四個方面：一是是否需要會計計量主體；二是計量方式受經(jīng)濟環(huán)境的影響程度；三是變動收益的計算；四是金融資產(chǎn)收益給財務報表帶來的不便。

3.1會計計量主體

財務會計是由會計主體進行計量的財務活動，而財務會計主要反映會計計量主體的相關(guān)情況，如其各項交易、價值及變動情況。與之相反，公允價值會計是沒有會計計量主體組織而進行計量的活動，公允價值會計是基于市場變化來進行計量現(xiàn)值的，所以公允價值會計更關(guān)注市場變動情況，一般不會規(guī)定會計計量主體。是否有會計計量主體是公允價值會計與財務會計的一個比較明顯的區(qū)別，同時也導致公允價值會計與財務會計計量結(jié)果明顯不同。

3.2計量方式受經(jīng)濟環(huán)境的影響程度

公允價值會計與財務資本會計最大的區(qū)別是看計量受周邊外界經(jīng)濟環(huán)境的影響程度。在社會主義市場經(jīng)濟中，雖然市場經(jīng)濟環(huán)境變化不對改變歷史的真實反映，但是會使市場價格上下浮動，公允價值會計進行計量的前提條件是當前市場變動情況，所以市場價格變動會直接影響公允價值會計的計量結(jié)果，公允價值會計受經(jīng)濟環(huán)境和市場價格浮動的影響較大。經(jīng)濟環(huán)境變化及市場價格變動對財務資本會計不產(chǎn)生任何影響，財務資本會計精準計量企業(yè)歷史財務狀況。再加上這兩種計量方式的會計計量主體不同，最終會造成公允價值會計與財務會計之間的沖突。

3.3變動收益的計算

公允價值變動收益會影響企業(yè)財務報表和財務報告。一般情況下，用轉(zhuǎn)移的企業(yè)資產(chǎn)所有權(quán)來計算企業(yè)變動收益。會計主體不進行企業(yè)持有金融資產(chǎn)期間的后續(xù)確認，這是市場中其他主體負責確認的。市場變動會影響公允價值會計的計量結(jié)果，無法真實反映企業(yè)經(jīng)濟活動的財務狀況，從而擾亂財務報表的內(nèi)在邏輯關(guān)系。企業(yè)持有金融資產(chǎn)期間沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移風險與報酬，把企業(yè)持有金融資產(chǎn)期間當作收益進行公允價值會計計量，需要特別注意的是這個不是真正的收益，所以公允價值會計計量中不能對這個變動收益進行計量。公允價值變動收益會影響企業(yè)會計信息的可靠性，也不利于企業(yè)投資者做出投資決策，不利于公司的正常發(fā)展，也不利于企業(yè)投資者利益的維護。公允價值變動收益需要適應時代經(jīng)濟發(fā)展的需要。

3.4金融資產(chǎn)收益擾亂財務報表邏輯關(guān)系

企業(yè)在生產(chǎn)經(jīng)營過程中持有一定量的金融資產(chǎn)，公允價值會計把企業(yè)持有金融資產(chǎn)期間的變動收益納入財務中并計量，財務會計則不計算，企業(yè)持有金融資產(chǎn)的變動收益會對財務報表的邏輯關(guān)系。在公允價值會計中，計量的是某一個時間點市場變化的估計值，反映的是當日當前的市場價格或者市場估算價格，不能確定未來風險與未來情況。收益變動是未來的預期收益，公允價值會計對企業(yè)持有的金融資產(chǎn)的變動收益是未來各期的現(xiàn)金流量及預期折現(xiàn)值變化，這個收益與企業(yè)實際經(jīng)營收益無關(guān)。企業(yè)持有的金融資產(chǎn)收益變動受公允價值會計的計量出現(xiàn)了混亂現(xiàn)象，從而破壞了企業(yè)財務報表的內(nèi)部邏輯關(guān)系，還會對企業(yè)經(jīng)營業(yè)績的計量造成干擾混亂。所以不應該確認企業(yè)持有金融資產(chǎn)變動收益，不然公允價值會計與財務會計有很大的沖突。

4結(jié)束語