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在采訪中,仁安醫院李繼堯院長一直強調兩點。第一點是醫院應該為患者提供高質量的醫療服務;第二點是技術應用的目的是提高醫療質量和服務水平。那么醫療服務質量都包括什么?醫療服務的質量又應該如何評價呢?
世界衛生組織對醫療服務質量的定義包括六個方面:(1)安全性。避免或減少醫療服務造成直接或潛在的傷害;(2)有效性。顧客得到期望的和滿意的效果;(3)適宜性。根據需要和詢證醫學原則提供服務和干預;(4)顧客參與。給顧客參與醫療服務計劃、監測、評價和決策的條件和機會;(5)可及性。醫療服務的供給取決于顧客需求的評估,而不是其他因素;(6)效率。有效利用配置醫療資源,以最小的投入為顧客提供最大的健康收益。
對于醫療服務質量的評價,仁安醫院采用的是澳大利亞醫療服務標準委員會(The Australian Council on Healthcare Standards,ACHS)的評價標準。ACHS是一家獨立的非盈利機構,它向醫療機構提供績效評估和質量改進兩項評審認證項目??冃гu估服務項目(The Performance and Outcomes Service)是通過ACHS制定的醫療服務標準、臨床質量指標(Clinical Performance Indicators,CPI)和評估程序,利用績效評估信息系統,對醫療服務過程及結果進行監測和評估,并向醫療機構提供質量改進的方案。評估監測指標主要有:藥物毒副反應、醫院服務管理程序、感染控制、外科學、內科學、婦產科學、兒科學等26項。以及床位使用率、平均住院日、院內感染發生率、病案完整性、醫療差錯事故發生率、平均醫療費用、病人滿意度、環境衛生、醫療廢物處理指標等醫院內部管理指標。
關鍵詞:精神病院;檔案編制;提高策略
精神病醫院的檔案編制工作是檔案管理中基礎又重要的一項,對醫院體制的完善改進有著不可或缺的作用。通過文字、視頻、聲音、圖像的方式對各種病例檔案信息進行記錄,使呈現方式更加直接,能夠有效的提高檔案的作用,方便醫務工作者從中便捷的獲取到想要查詢到的病例。為了推動醫院的檔案編制工作的現代化進程,要對醫院的檔案管理現狀做好充分的調查人事,對管理工作有一個客觀的認識,總結分析檔案編制過程中存在的問題和需要改進的地方,從而提出提高檔案管理工作效率的對策,完善醫院檔案編制工作,提升我國的醫療服務水平。
1 要加強對醫院檔案編制工作的重視程度,分析檔案編制過程中存在的問題
1.1 醫院的檔案編制工作對提高醫療水平的重要性
精神病院因為治療的病人的特殊性,其檔案編制工作也應有不同于其他醫院的要求。檔案的編制工作對于醫院的科學管理,提高治療水平,降低精神病的發病率具有重要意義。在進行檔案信息的管理編制工作時要保證信息的及時性和安全性,加強管理,避免檔案信息的泄露,做好保密工作,檔案信息的借閱流程應該嚴謹,通過制定完善的檔案借閱制度來保證檔案信息的安全性,保證病人的個人隱私不受侵害。對精神病醫院來說,檔案信息能夠為醫院的改革發展、醫療技術水平的提高提供大量有價值、有參考意義的資料和數字依據,因此要加大對檔案編制工作的重視程度,分析研究檔案編制過程中存在的問題,并且采取科學有效的方式進行改進。
1.2 檔案編制工作人員的專業素質較低,工作效率不高
檔案編制工作是一項難度較高、專業性較強的工作,因此對編制人員也提出了較高的要求,編制人員的工作水平決定了檔案信息的記錄編制的完整性和專業性,檔案信息的不完整會影響對檔案信息進行更深層次、更科學的研究,會影響檔案信息對提高醫院醫療水平的價值。
1.3 檔案資料缺失嚴重,信息不完整
由于醫院的檔案管理制度不夠健全,導致編制人員在檔案信息的整理過程中存在著操作不規范的問題,操作的不規范會使得檔案的收集、保管、分類工作出現問題,不同類型的檔案混亂現象較嚴重,影響查找、閱讀檔案的效率。醫院管理制度的不完善,導致編制人員沒有加大對檔案編制工作的重視程度,在工作過程中操作不規范、技術水平落后,會影響檔案的完整性和有效性,影響檔案具有的價值。
2 探索提高醫院檔案編制工作的策略
2.1 對檔案編制技術進行改進,實現現代化管理
檔案信息編制工作的意義在于對在病患的治療過程中的信息進行深層次、多渠道的開發,從而能夠實現檔案的使用價值,提高精神病院在治愈精神病患者、提高精神狀況的能力。因此檔案編制水平的高低對醫院的治療水平有重大的影響,要加大對檔案編制工作的重視程度,提高檔案信息的真實性、準確性和安全性,對檔案信息進行合理的保管。隨著計算機技術的不斷發展[1]和完善,可以將計算機和檔案編制相結合,實現檔案編制的數字化,通過開發專業的軟件,簡化檔案信息的錄入工作量,可以對各種類型的精神病例進行查閱、學習,而且支持與檔案工作人員的在線交流,對檔案編制過程中存在的問題可以提出意見和建議,實現檔案數據資源的共享,提供傳輸效率。
2.2 促進檔案編制人員的專業知識培養,提高工作能力
當前醫院在人事、醫療水平、制度管理等方面都面臨著改革,要提高精神病院的醫療水平和醫德醫風建設,就要加強檔案編制的質量,提高檔案信息服務的價值。檔案編制工作是一項專業性、研究性很強的工作,對編制工作人員的工作熟練度、技術掌握水平有較高的要求。為了培養高素質、高專業技能的編制人員,要培養編制人員將檔案信息特色化的能力,從而促進醫院檔案工作的發展和進取。要求檔案編制人員具有較高的醫療專業知識和閱讀分析業務技術報告的能力,善于總結分析檔案信息的著重點并對其進行合理的分類。檔案編制人員應該與醫務工作人員做好充分的交流,不斷提高自己的醫療專業水平,更好的完成對檔案信息的深層次加工。應對檔案編制人員有針對性的進行培訓工作,針對不同的編制人員不同的工作能力氛圍[2]短、中、長期培訓,從而對時間進行有效的利用,整體提高檔案編制人員的綜合工作能力。
2.3 大力開發有醫院特色的檔案編制材料
要提高檔案信息的利用程度和參考水平,突出其醫療衛生專業特色,可以根據精神病院的屬性開發出獨具特色的檔案編制材料,實現在傳統的檔案編制上的突破,在原有的檔案資料上作出改進,使其更加具有有效性、專業性和實用性。要建立精神病院的額檔案編制材料,可以以病患為中心進行建立,從技術、科研、設備等方面對病例資料進行詳細的記錄,突出記錄資料的專業性,對之后精神病院治療水平的提高有較高的借鑒意義,體現出檔案編制材料[3]的獨具特色。要突出精神病院檔案編制的專業性和獨特性,要對編制材料做好選題工作。首先應該以病患為中心,充分了解醫院的專攻領域和主要業務工作,對病患的身體狀況和通過治療之后精神方面的改進情況做好詳細的檢查和記錄,充分了解醫院中各類病例的典型代表,整理的檔案編制材料應該具有參考性,不能脫離業務工作,以便更好的為中心工作服務,提高醫院的專業能力和醫療水平。檔案編制人員應該充分了解各醫療業務工作的特點和內容,對各個材料選好題目并進行適合的分類整理,做到條理清晰,一目了然。
4 結語
隨著時代的進步和發展,人們的生活水平得到了很大的提高和改善。與人們生活息息相關的醫療水平也應得到提高,針對精神病院的患者,應該提高治療技術,縮短患者的治療周期,提高患者的精神狀態,提高患者[4]的生活質量。要提高精神病院的治療技術,就要從原有的治療技術上做出改進,檔案編制工作質量對治療技術的改進發揮很大的作用,編制人員能夠對檔案信息進行深層次的挖掘記錄,參考價值提高,醫務工作人員才能夠在原有的治療水平上做出改進,因此要采取措施提高編制人員的專業素養和技術水平,提高醫院的檔案信息的參考價值。
參考文獻
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醫療保險檔案管理是整個醫療事業管理的核心基礎,是醫療保險管理系統的重要工作之一,它體現的是現代醫療服務水平和服務質量,決定著現代保險的管理層次。醫療保險檔案是人們參加國家醫療保險管理,參與保險繳費的唯一憑證,切實關系到每位人民群眾的利益。所以加強醫療保險檔案管理是我國醫療體系工作人員必須的工作,是促進我國醫療體系進一步完善的重中之重。本文針對現階段醫療保險檔案管理發展的現狀,進行合理化的研究分析,提出可行性的合理化建議。
【關鍵詞】
醫療保險;檔案管理;醫療事業;探討
一、醫療保險檔案管理的現狀
醫療保險檔案管理是國家醫療保險總體系的重要組成部分,在日常檔案管理中起到了重要的作用,雖然部分大醫院的醫療檔案管理制度已經相對完善,但是在小部分醫院中醫療檔案管理體系依舊存在著各種方面的問題,主要問題表現在以下幾個方面:
(一)醫療保險檔案本身的不完善。醫療保險檔案是進入醫院進行各項消費和費用交納的基本憑證,然而個別相關部門的工作人員并未對其本身的主要作用有足夠的重視,對于醫療保險檔案的填寫和完善工作做得并不是盡心盡力,在某些方面可能還“偷工減料”,使得醫療保險檔案本身就不是十分完善,所以在進行后期的保管時,由于各方信息的不完善和不完整,核對時誤區較大,對于醫療保險檔案的最終保存有一定的影響作用。
(二)醫療保險檔案管理制度的不完善。現階段隨著我國對于醫療保險制度的完善,相關醫療保險檔案管理制度依舊存著弊端。國家在醫療保險方面投入很大,但是在醫療保險檔案管理制度的投資方面并未很多,使得很多醫療保險檔案管理的糾紛案例不能有據可循,有理可據。各相關部門對于醫療保險檔案管理制度的完善不能做到及時有效,對于醫療保險檔案管理制度的認識并不是很到位,導致醫療保險檔案制度的建立缺失。
(三)各相關部門的不重視。由于對于醫療保險檔案管理的投資缺失,造成了各相關部門對于醫療保險檔案管理的認識并不是很完善,重視力度不夠,不能夠將醫療保險檔案管理的工作做到細致化。
(四)信息化建設不完善。在醫療保險檔案管理數據方面,信息化投入力度不夠,使得現階段的醫療保險檔案管理多是人工管理,不能與時俱進進行信息化管理,科技投入力量不夠,導致醫療保險檔案管理還是停留在基礎化階段,不能滿足現行醫療保險檔案管理的需求。
(五)醫療保險檔案管理人員素質低下。由于現象的日益嚴重,使得現階段的醫療保險檔案管理人員不作為,在醫療保險檔案管理人員素質日益低下的狀態下,導致現階段醫療保險檔案管理整體呈混亂現狀。
二、提高醫療保險檔案管理的措施對策
(一)加強對于醫療保險檔案管理的重要性認識。醫療保險檔案管理是公民參加醫院治療的憑證,是進行后期報銷等事宜的保障,文字、電子數據、圖表等是醫療保險經辦機關形成醫療保險的主要形式,具有原始數據的保存價值,是醫療保險機構、參保單位和醫療個人最直接記錄和使用的資源,是整個醫療保險事業最真實的數據反映。所以相關單位和人員要對醫療保險檔案有足夠的認識,對于其重要性要充分了解,做好醫療保險檔案管理的保存、轉案等相關工作,為醫療保險檔案管理作出貢獻。
(二)提高對于醫療保險檔案管理的信息化認識。對于傳統的醫療保險檔案管理工作來說,都是由人工進行數據采集、數據收集、數據記錄和數據保存管理的,醫療工作效率十分的低下,既浪費人力物力,又消耗了大量的時間。醫療保險檔案管理的相關部門和人員,要充分運用信息化進行管理,提高檔案管理的效能,利用信息技術對于檔案進行整理分析,盡快實現現代化信息管理。醫療檔案的管理人員,應該充分認識到技術的重要性,及時進行技術更新,掌握和運用現代科技手段和先進管理技術,以適應現代化檔案管理工作的需要。加強現代信息技術的灌入,是現代醫療保險檔案管理的需要,是與時俱進的象征,可充分提高醫療保險檔案的使用效率。信息化技術的運用,極大地提高了醫療保險檔案管理的效率,使醫療工作人員的工作量降低,從繁忙的工作中解脫出來,更好地為醫療保險檔案的管理事業作貢獻。
(三)提高醫療檔案管理的人員素質。對于醫療保險檔案管理的人員,要在選拔時就充分注重人員素質,選拔高素質的人才,醫療保險檔案管理的工作人員必須具有極高的責任心和服務意識。對于醫療保險檔案管理的工作人員來說,要提高針對性的服務戰略認識,提高參保人員的滿意程度,這樣不僅提高了醫療保險的滿意度,而且還有利于醫療保險檔案管理行業管理人員對于事業有前瞻性的認識和制定合理化的對策。醫療保險檔案具有一定的個人隱私性,所以對于醫療保險檔案管理工作人員來說,還要提高保密工作的認識,不可泄露參保人員的信息和資料,不能利用自己的職權將檔案信息隨意售賣,要提高科學的保密水平和服務的工作能力,逐步實現醫療保險檔案管理工作的規范化、信息化和科學化。
三、結語
醫療保險檔案管理工作是整個檔案管理總體系工作的重要基礎工作之一,它體現了現階段醫療保險基金的管理水平,代表著醫療保險相關部門的服務質量,關系著廣大人民群眾最根本的人身醫療利益。因此不僅相關部門要加強醫療保險檔案管理的認識,公民個人也要加強認識,及時做好監督工作,為醫療保險檔案管理工作作出一份貢獻。
【參考文獻】
[1]曹傳清.醫療保險檔案管理中存在的問題與解決措施探微[J].決策與信息(中旬刊),2015(09).
醫院檔案是指對醫院各項工作的真實記錄和有效的憑證,具體是指在辦院的基礎上按照醫院的不同科室,對于從事醫院醫療和科學研究、財會統計等工作的記錄。醫院檔案管理在國家檔案管理中也占據一定的位置,在醫院的不斷發展壯大中,對于加強醫院檔案管理具有非常嚴格的標準
一、醫院檔案管理中所存在的問題
檔案歸類的內容比較繁雜。以往,我國的醫院還屬于國家管理范圍,是非營利機構,這些醫院中所有的藥材成本耗資巨大,如果將成本轉移到居民身上,會加重居民的負擔,但是如果由政府來承擔這筆開資,就意味著政府要承擔巨額的醫療費用,在這種矛盾沖突下,當前醫院實施的是企業化管理模式,不再是以政府管理模式占據主導地位,而這種模式就要求醫院要自收自支,全部由自己管理,將醫院的檔案管理與企業核算相結合,提高醫療的服務質量,這就使醫院的檔案管理處于一個繁雜的狀況。
檔案管理程序較為簡單,利用率低。醫院檔案的管理,運用的是簡單的管理程序,利用率也相對較低,主要是因為醫院內所產生的檔案,無法為醫院贏得直接的效益,不能像醫療、藥品、設備一樣,通過長期的學習、實踐進行積累,從而影響后續的研究工作和技術的發展。而醫院的管理者未意識到更多的成本會為檔案管理帶來優化,并且檔案管理的重要性不宜顯現,所以導致檔案的利用率較低。
醫院檔案缺乏現代化的管理,設施簡陋。隨著時代的不斷發展,醫院的檔案工作硬件因為時間較長,設備過于落后,缺乏現代化的設施很難適應時代的發展腳步,因此,應該為檔案管理配備較為先進的計算機、掃描儀、復印機等配套設備,并且要進行科學的存儲,制作一系類的編號,將檔案有序的收放進檔案柜中,進行分類擺放,能夠做到美觀整齊,存放合理,查找方便。由于醫院的檔案室空間一般較為狹小,檔案室的設備較為老舊,管理技術較為落后,無法適應時代的發展,所以導致醫院的檔案丟失、遺漏狀況較為嚴重,很多醫院現在還進行手動收集和查找,由于缺少計算機和網絡技術的管理,使檔案的收集和使用非常困難,制約了檔案事業的繁榮發展。
檔案的利用率較低。建立檔案的根本目的是為日后工作提供一個借鑒。比如,對于患者的病例進行整理和分析,從中對疾病的規律進行了解,為了醫療技術的完善和創新提供了一個必要的資料。該文原載于中國社會科學院文獻信息中心主辦的《環球市場信息導報》雜志http://總第547期2014年第15期-----轉載須注名來源但是在實際的工作中,檔案是有一定保存期限的,在固定的一段時間內,會對檔案資料進行清理,將長期不用的資料進行銷毀,造成了信息資源的大量缺失,嚴重阻礙了檔案管理工作的不斷發展。
二、促進醫院檔案管理工作創新的措施
創新檔案管理體制。醫院管理體制創新可以推動檔案管理工作的進行。在醫院的日常管理中,要確立檔案管理的重要性,針對檔案管理工作的性質和特征制定一套完整的管理體系,檔案管理員的職責進行明確的定義,定期對檔案管理工作進行管理和指導。為了提高檔案管理工作人員的工作質量和工作效率,要建立完善的培訓機制和考核制度,不斷提高醫院檔案管理人員的專業素質。將檔案工作的各項制度得到工作人員的認同,以確保各項規章制度的實施開展。
改變檔案的管理理念。樹立以“充分利用檔案資源”的工作宗旨,改變傳統的檔案管理方法,將被動的接受改為積極主動的檔案管理方式,在日常的檔案管理中,不僅要及時對檔案資料的接收和整理,并且要對各種檔案進行分類,方便日后工作的查找,積極主動的為各項醫療實驗工作提供完整的資料,提高檔案資料的利用效率。
利用網絡信息系統完善檔案管理。隨著信息化時代的發展,檔案管理的工作可以借助現代的網絡技術,建立一套完善的檔案數據錄入系統,不但可以有效的對大量資料進行整理和歸類,減輕了檔案工作人員的工作負擔,同時在大量檔案資料中檢索想要的資料更加方便、快捷,有助于充分利用檔案資料,發揮檔案資料的信息存在的價值。為了提高醫院檔案資料的利用率,可以將網絡技術運用到各大醫院的檔案管理中,將計算機應用在醫學檔案的各個領域,登記、匯總、統計等各個環節都可以應用自動化的管理方式,使檔案資料里信息在平臺中進行共享,這樣可以防止資料積壓過多,造成數據處理的壓力,有利于提高工作的效率。高科技的應用,為醫院檔案增添了新的功能。一方面,又有醫療事業較為繁忙,檔案較多,如果將這些都用傳統的方法進行歸檔,將占用很大的空間。但是有了電子計算機的出現,存儲硬盤中,大大的節省了空間。另外這樣可以加強醫院與醫院之間的交流,使醫療衛生行業更加快速穩步的發展。
創新檔案的管理模式。檔案管理模式的創新不僅可以提高檔案管理的水平,促進檔案管理工作的高校運行,并且能夠美化醫院的整體形象,提高醫院的管理水平。醫院檔案管理工作應引起醫院管理者的重視,轉變對醫院檔案管理工作的態度,重新審視檔案管理的重要性。為了更好地適應時代的變化,醫院應設立一個專門的檔案管理部門,來專門負責檔案的管理。在人員方面,應聘請一些專業的檔案管理人員。只有建立一個專業、高素質的檔案管理小組,才能真正的提高檔案管理工作的效率,保證檔案的資料得到充分的利用。
【關鍵詞】醫療器械 使用管理 維修保養
中圖分類號:R197.39文獻標識碼:B文章編號:1005-0515(2011)12-331-02
1 背景和現狀
隨著醫學科學技術的發展,醫療器械逐漸成為影響各醫療機構社會效益和經濟效益的重要因素。在《醫療器械監督管理條例》(以下簡稱《條例》)實施后,醫療器械的合理安全使用成為了各醫療機構必須遵守的一項明文規定,加之關系到患者和醫療器械使用者的生命安全,因此必須制定規章條例以規范醫療器械的使用。而醫療器械的維修保養作為醫療器械管理中的重要組成部分,直接影響到醫療器械的運行功能和效率。做好醫療器械的維護保養對減少醫療機構運作成本、優化醫療經費結構、提高醫療器械的功能水平從而提高醫療機構的經濟效益具有十分重要的意義[1]。因此,做好醫療器械的使用管理和維修保養顯得至關重要。但目前情況下,各相關醫療機構雖然都努力想做好醫療器械的使用管理和維修保養,形勢卻不容樂觀,仍存在相關影響因素,同時這些因素也使醫療器械難以得到安全、高效益地運行。因此,必須找到該影響因素才能進一步做好醫療器械的使用管理和維修保養并使醫療器械高效運行。
2 醫療器械的使用管理及維修保養存在的問題和不足
2.1 各相關機構在醫療器械的使用管理上存在的問題
2.1.1 法律法規一些概念缺乏權威解釋
有些醫療機構對“醫療器械的使用”中的“使用”理解較表淺,單單理解為在患者身上使用的瞬間行為,所以當執法監管人員檢查其醫療器械并發現其存在過期醫療器械時,他們的解釋是:醫療器械過期后不再在患者身上使用。然而,對“使用”較為全面合理的解釋應為包括醫療器械使用前的購買過程、醫療器械在患者身上的使用過程及醫療器械使用后的處理過程等。但是這一名詞在《條例》中并沒有權威性的解釋,致使個別醫療機構負責人對該詞語的認識不到位或打球,導致醫療器械過期卻不毀形和丟掉。這種現象既背離了《條例》的立法宗旨,也對患者的安全就醫構成了一定的威脅。同樣,“超功能使用” 在《條例》里也沒有明確規定,導致執法人員在對一些農村醫療機構擅自擴大一些醫療器械功效開展診療活動的行為進行立案和定罪時無據可依。
2.1.2 監管部門、涉械單位對相關政策理解和執行不到位
對于監管部門,在對醫療器械的監督管理工作中需要本專業技術人員或掌握多學科專業技術人員,只有對醫療器械這個多學科領域有足夠的認識,才能有效地對各種醫療器械的質量、性能實施監督檢查,使醫療器械得到合理使用。但目前在基層從事醫療器械監管的管理人員多為非相關專業人員,缺乏醫療器械專業技能,使醫療器械的監管工作不能收到預期的效果。對于涉械單位,相關管理人員對醫療器械的合理使用及相關法規仍認識不夠。監管人員在執法過程中發現,許多基層單位的醫療器械管理部門未得到重視,導致從事醫療器械管理工作的人員對醫療器械的使用管理工作掉以輕心。
2.1.3 醫療器械違法案件處理難
在農村的小衛生室里,經常遇到一次性使用器械在被使用后該毀形卻不被毀形的現象。因其經營總資本較低,所以事實上很難按有關法律條規進行合理處罰,這種類型的醫療器械違法案例雖然在農村醫療機構屢見不鮮,縱使有明文規定也難處理,增加了醫療器械使用管理的難度。
2.2 醫療器械的維修保養存在的問題
2.2.1 許多醫療機構對于設備的維護和保養認識仍比較傳統的、片面,認為維修保養是作用在故障發生后,即被動維修。對器械日常的運行狀態缺乏觀察、缺乏預防性維修的意識和方法。
2.2.2 醫療機構中使用醫療器械的工作者多為醫療工作者,缺乏醫療器械工程技術相關的專業知識,對醫療器械的維護和保養的重要性認識不夠,比專業人員更容易導致醫療器械的破損。同時,醫療器械的管理規定中無相關規章制度難以保證醫療器械設備維修管理的有效性。
3 如何做好醫療器械的使用管理和維修保養
從以上幾點我們知道,醫療器械的使用管理存在的問題和不足之處涉及諸多方面,這些問題可導致醫療器械的合理使用難以達到預期的效果。而醫療器械的維修保養存在的問題亦不容忽視。針對以上這些問題,我們可以通過以下方法解決。
3.1 做好醫療器械的使用管理的方法與措施
3.1.1 出臺相關法律,提高執法力度
做好醫療器械的使用管理需要相關法律的支持,以明確執法人員在醫療器械流通領域的職權,明確對未注明期限醫療器械、無菌醫療器械該毀形未及時毀形、未合理使用醫療器械的單位及醫療器械被超功能范圍使用的處罰方案。同時,嚴格規定相關機構把好醫療器械供應商的審核關,對供應商的資質、經銷醫療器械的品種范圍等進行審核,切實把好進貨關口以提高醫療器械準入門檻,確保其質量的合格并對大型或高風險醫療器械檔案備案。促使醫療機構做好醫療器械的使用管理,從而使醫療器械的非法使用現象減少。
3.1.2 開展專業知識及法律法規知識的培訓
醫療器械監管工作及其重要,應將其列入重要的議事日程。定期對就業監管人員開展專業知識和法律法規知識的培訓,努力實現專人專崗的人員配備,打造一支熟練掌握醫療器械監管知識的專業隊伍。當然,所謂“一個巴掌是拍不響”,在對監管人員進行專業知識培訓的同時,還要增強“涉械”相關人員的守法意識和誠信自律意識。提高“涉械”相關人員對醫療器械使用管理的重要性的認識。
3.1.3 提高醫療器械監管工作質量
醫療器械監管工作的技術含量及實施力度是有效遏制醫療器械的違法違規案件發生的重要因素。因此,應切實提高監管人員的工作質量,并促進基層醫療器械監管的技術支撐作用的充分發揮。為此,相關上級機構應為基層單位發放實用的技術資料和醫療器械檢測標準,使其在檢測中有據可依。
3.2 做好醫療器械的維修保養的方法和措施
3.2.1 健全維修保養管理體制
其一,醫療器械的維修保養工作要達到相關監管部門的硬性規定,不僅需要相關部門加大立法力度和執法力度,還需要其制定全面、明確的相關制度和客觀標準,使維修保養工作的程序和驗收有憑有據。其二,將單一的維修保養性質向多元化的維修方向發展,并實現維修行業技術的資源共享,綜合運用各類型人才,促使維修保養行業向技術密集型行業發展,從而提高維修的技術水平。其三,維修保養體制還應包含對領導者、維修人員的責任及事故責任細則的明確規定和對人員培訓與教育、維修經費保障等方面的明確說明[2]。
3.2.2 醫療器械維修保養管理工作分工要明確
首先,設立明確職責的維修保養機構是必不可少的。該機構根據需要分為專職維修保養組和兼職維修保養組兩種。專職維修保養組由既懂得專業技術又懂得相關管理的人員組成,專門負責醫療器械的日常維修保養和管理。而兼職維修保養組雖然技術不是很專業,但其存在也非常重要:一方面,專職維修保養組的人員較少,面對種類多、數量大的醫療器械,如遇到同時有數臺醫療器械需要維修保養的情況,難以在一時間內同時進行操作。這種情況下就需要兼職維修保養組來分擔這些任務,處理較簡單的工作。這樣既落實了維修保養管理工作,又使該隊伍得到壯大,提高醫療器械的使用率[3]。
3.2.3 醫療器械維修保養需要按時檢查
按時檢查包括對日常檢查和定期檢查。其中,日常檢查能保證醫療器械正常運行并及時處理出現的故障,起到預防事故發生的作用。而定期檢查則是一種周期性的檢測維修,是對醫療器械的運行精度、性能檢測,發現是否存在損耗并消除隱患,保證器械的高效率運行,延長器械壽命。
3.2.4 提高維修保養人員的技術水平并健全繼續教育機制
維修保養人員的技術水平直接影響到醫療器械的質量和使用功能,而質量好、能長時間高效運行的醫療器械能提高臨床的診療工作水平,提高疾病的確診率,從而提高疾病對癥下藥的精準度。提高該人員的技術水平,才能提高服務質量和速度。維修保養技術固然重要,技術人員素質水平也同樣重要,故應培養技術人員的敬業精神和為醫療服務的思想,全方位服務于醫療服務工作。而隨著醫學科學技術的日新月異,醫療器械不斷被注入新的元素,精密度和復雜性不斷提高,需要技術人員加強繼續教育,補充和更新專業技術知識,跟進科技前進的步伐,適應高要求的醫療器械維修保養工作。這需要醫療機構重視對技術人員的繼續教育,給予教育經費支持,并定期對其開展相關技能培訓,不斷提高技術人員的維修保養效率[4],繼而帶來醫療機構的高效益。
4 小結
實踐證明,醫療器械的安全合理使用和較好的維修保養能促進器械的安全、高效率運行,給醫療機構帶來社會、經濟上的高效益。因此,強化醫療器械的使用管理和維修保養勢在必行。而在強化過程中,必須針對器械使用管理和維修保養方面存在的問題和不足,采取適合的方法和措施,才能做好醫療器械的使用管理和維修保養的工作。
參考文獻
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