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1現代醫學所需要的臨床醫學專業人才規格
1·1現代醫學所需要的臨床醫學專業人才規格:1992年,世界衛生組織(WHO)衛生人力開發教育處Boelen博士提出了“五星級醫生”的概念,已經被許多國家和地區所接受。“五星級醫生”應具備的能力為:衛生保健提供者,決策者,健康教育者,社區領導者和服務管理者[2]。未來的臨床醫生,不僅僅要精于醫術,同時應勝任服務于個體和群體,并能承擔包括臨床治療在內的集疾病預防、保健、康復、健康教育與健康促進等綜合服務的職責。
1·2在職醫生、專家咨詢座談會就我國當前預防醫學知識的現實需求對該領域專家及工作在社區衛生服務一線的醫生(共計22人)進行訪談的結果顯示:當前我國社區衛生服務中最需要和最缺乏的業務力量是既精通臨床又熟悉預防的高級臨床醫學人才。在“環境與健康”方面,52%社區臨床醫生對居室內空氣污染感興趣;“營養與健康”方面,65%的調查對象對特殊人群的營養、營養與疾病感興趣;其他感興趣的內容70%的被調查者集中在:老年保健,尤其是老年人的居家安全、慢性病的三級預防等方面。
2我國臨床醫學專業預防醫學教學的現狀、存在的問題及既往的改革探索
2·1我國臨床醫學專業預防醫學教學的現狀:《預防醫學》是我國高等醫學教育臨床專業本科生的必修課程之一,其教學的主要目的是:通過預防醫學教學,使醫學生建立起現代醫學觀,樹立預防為主及為人群健康服務的觀念,掌握有關疾病發生發展規律、健康危險因素與促進因素、人與環境的關系等基本知識,具備保護、促進人群健康等基本技能。
目前,我國臨床醫學專業預防醫學的教學,大體上可以分為兩類模式。一是以所謂“三大衛生”(即環境衛生、勞動衛生、營養衛生)和統計學方法為主要內容的教學模式。其使用的教材為衛生部組織編寫的《衛生學》規劃教材,它實際上是預防醫學專業課“三大衛生”的壓縮版[3]。二是以“三大衛生”和流行病學、統計學方法為主要內容的教學模式,其對應的教材為《預防醫學》規劃教材[4]。
2·2存在的問題:綜觀國內臨床專業的預防醫學教育現狀,不同程度地存在教學內容與實際需要相脫節的問題,主要表現在教材和課程設置主要針對群體預防,無論理論教學,還是實習內容均與臨床醫學相脫節,即使是諸如流行病學、衛生統計學等醫學方法學亦與醫療實踐相去甚遠,不能學以致用,不利于學生學習興趣的激發與培養,因而教學效果不理想。
2·3既往國內的改革探索:目前,較有特色的改革如下:(1)以上海醫科大學為代表的改革方式[5]:加強非預防醫學專業醫學生的人群-環境-健康觀念,強化預防為主的意識,使預防醫學教育貫穿于臨床專業人才培養全過程。即建立預防醫學課程體系;預防醫學導論教育;統計學學習;環境醫學、流行病學和部分社區醫學學習;實踐教學。(2)以華西醫科大學為代表的改革方式[6]:將流行病和衛生統計從衛生學中剝離開來,分成3門課程,并在衛生學中融入社會醫學的內容,將社會醫學和衛生學有機結合。(3)以天津醫科大學為代表的改革方式[7,8]:預防醫學教學與社區實踐相結合,重點是建立、完善并鞏固社區實踐的教學場所。此外,還有一些院校分別采用了以上3種改革方式的部分內容,在教材、教學內容、教學方法等方面進行了有益的嘗試[9,10]。
關鍵詞:本科院校;臨床醫學;人才;培養
一、前言
進入新世紀以后,與醫學相關的學科都得到了飛速的發展,同時隨著人口老齡化的增加,人類疾病也發生了一定改變,并且在高科技的帶動下,傳統的醫學模式逐漸朝著“預防保健、綜合治療”的現代化醫學服務模式發展,在這種情況下,培養高素質的醫學人才顯得十分重要。臨床醫師作為醫療服務的重要主體,不僅要具備良好的專業知識,還需要具備較高的人文素養,因此,在進行臨床醫學人才培養時,必須中其綜合素質的提高。
二、影響地方院校臨床醫學專業人才培養模式的因素
(一)醫學教育本身的社會性
對于醫學,其本身研究的就是疾病和健康,醫學的服務對象就是社會中的人,而對于人類健康,除了受生物學自然發展規律的影響外,還深受社會因素的影響,鑒于此,醫學不僅具有自然性,還具備社會性的特點,醫學不僅僅是關系到人和人之間的關系,還涉及到社會、經濟、政治、道德等各個方面。對于地方本科院校臨床醫學專業,其主要目的就是為了培養更加專業、優秀的臨床醫學人才,從而為人類健康提供更好的服務。受醫學教育本身社會性的影響,在進行臨床醫學人才教育時,不僅要對學生進行專業的臨床知識教學,還需要對學生進行基本理論教育、政治形勢教育、人生觀教育、醫學倫理學教育、醫學法學教育等,這樣才能培養出臨床醫學技術精湛、醫德高尚、醫風良好的臨床醫學人才。
(二)教育內容的復雜性
醫學的是一門對人體進行研究的科學,其本身具有多種結構和功能,由于影響人體健康的因素有很多,因此,醫學本身就是一個復雜的存在,近年來在現代科學技術快速發展的影響下,生物醫學得到了快速的發展,這也使得醫學、臨床都有了驚人的進展,特別是在信息技術及信息的激烈增長下,使得高等醫學教育內容越來越多,同時由于現代醫學和社會的發展有十分緊密的聯系,人們逐步認識到身體健康不僅和自然、疾病有關系,還與社會、心理等因素有關系,這也使得醫學與自然科學、社會科學、心理學等各學科有了緊密的聯系,在這種情況下,臨床醫學人才所需要學習的內容也更加復雜,從而對地方本科院校臨床醫學專業人才的培養造成一定影響。
(三)臨床醫學教育的實踐性
強實踐性也是醫學的一個重要特點,研究醫學的主要目的就是為了預防疾病,保證人的身體健康,提高人的壽命,而要想做到這一點,醫學人才必須經過長期的實踐,才能真正的實現學到的醫學知識、醫療技術的價值。對此,地方本科院校在進行臨床醫學專業人才培養時,必須注重對學生進行實踐教學,對于地方本科院校,雖然設有自己的附屬醫院及臨床教學基地,但是由于臨床學習的學生比較多,而學校的臨床教學基地比較少,從而對臨床醫學專業人才培養造成一定影響。
三、地方本科院校臨床醫學專業人才培養模式的構建
(一)準確定位人才培養目標
在新環境下,社會所需要的高質量人才不僅要具有深厚的基礎知識,還需要有良好的實際服務能力,并且要具有不斷創新、不斷進取的精神,所以地方本科院校在培養臨床醫學人才時,要在培養學生基礎專業知識的基礎上,注重培養學生的創新能力,在人才培養目標定位上,要從以往的“知識型”人才轉變成“知識、素養、能力”為一體的人才培養目標。
(二)構建合理的課程及教學內容
對于人才培養模式的關鍵,在于課程的實施及蘊含的教學內容,地方本科院校臨床醫學專業在確定課程體系和教學內容時,應該僅僅圍繞人才培養目標,并充分發揮學生的主體作用,結合社會需求,因材施教,遵守醫學教育規律,全面貫徹素質教育。在新環境下,臨床醫學課程體系應該適當的增加自然科學、醫學綜合課程、人文社會科學課程等,從而為全面型臨床醫學人才的培養打下良好基礎。
(三)改革教學模式
在傳統的教育中,學生只能被動的聽教師講解知識,無法積極主動的進行知識獲取,這就對學生的全面發展造成一定影響,鑒于此,地方本科院校應該積極主動的改革臨床醫學教學模式,以學生為主體,全面發揮學生的主體作用,教師要引導學生樹立終身學習觀念,以此促進學生的全面發展。
(四)改革臨床教學
在臨床教學中,實踐教學發揮著十分重要的作用,因此,在實際教學中,教師要注重改革臨床教學體系,要適當的增加實踐教學課時,或者將理論教學和實踐教學融為一體,在理論教學中開展實踐教學活動,在實踐教學中傳授理論知識,從而全方位的促進學生實踐能力的提高。
四、總結
在新環境下,地方本科院校應該培養全面型、應用型的臨床醫學專業人才,對此,地方本科院校應該準確定位人才培養目標、構建合理的課程及教學內容、改革教學模式、改革臨床教學,全方位促進臨床醫學專業人才的發展,從而滿足社會發展需求。地方本科院校臨床醫學專業人才培養應該從具體實踐出發,以全面推進素質教育為宗旨,以引導學生自主探究、提高學生的學習能力和綜合素質高的應用型醫學人才為目標,對臨床醫學專業高素質應用型人才培養模式的構建進行了摸索和實踐,以期提高教學質量,推進臨床醫學教育改革,對國內教學科研探索和發展將會起到積極的促進作用。
參考文獻:
[1]崔華貞,戰海艷,鄧衛紅.臨床醫學專業高素質應用型人才培養模式的探索與實踐[J].中國藥物經濟學,2014(10):15-17.
[2]蘇菁.中醫院校臨床醫學專業學位研究生培養模式的構建[J].成都中醫藥大學學報:教育科學版,2013(04):21-22.
[3]孫鈺,鄭葵陽,劉瑩.地方院校臨床醫學人才培養模式的探討與實踐[J].牡丹江教育學院學報,2015(02):50-51.
【關鍵詞】醫患關系;人文精神
醫患溝通原理是大眾傳播學的一個重要概念。簡單來說,就是指信息的傳播者必須根據受眾的需要、意愿、實施信息的傳播,在注意到受眾反映的前提下,評估信息的有效性,進而甄別信息傳播的價值,醫患溝通的過程中,信息發生者和接受者雙方地位角色不斷變換,或者交談、協商等,和單純醫生一言堂相比,醫患溝通更有利于和諧醫患關系的建立,化解醫患矛盾,減少醫患沖突,融洽醫患關系,是社區衛生服務,乃至醫院管理的一項重要內容。雖然從短期來看,醫患雙向溝通不易產生立竿見影的經濟效益,也不直接影響醫療,容易被忽視,然而大量的實踐表明,有效的醫患溝通可以提高社區衛生服務和醫院的管理效率,擴大其社會影響力,最終促進其社會效益和經濟效益的提高。
醫學人文精神就是要求醫務人員要做到:尊重患者的生命,認同生命價值高于經濟價值,要求醫生向善、求美、利他,時刻關注服務對象情感,體驗的精神,而最有效的關注患者情感體驗的途徑,就是醫患之間的溝通。
現代醫學過分技術化、商業化,削弱了對患者的人文關懷醫學的端口連接著人的生命,醫學的本質是一門人學,它關注的是在病痛中掙扎的,最需要關懷和幫助的人,醫學具有普世價值,它是最具人文精神傳統的學科。醫學的目的是以人為本,醫學不僅只是對疾病的治療,(cure)而且更需要對患者的關懷和照料(care)。因為人文內涵的浸潤,醫學才不至于被技術割裂,不同地方的人從事這個職業,不論醫學形態如何發展變化,都有一些基本的人文因子,使醫療成為守護人的生命健康的穩定力量,人文精神是醫學科學的旗幟,它主導和把握著醫學科學的發展方向。醫學人文的意義主要不是為醫學的知識和技術部分添磚加瓦,而是要求轉換其坐標,使之具有更多人性的溫度。當前醫學嚴重缺失人文精神,大量科學技術物質手段滲入醫學,導致了醫學的醫患關系物化。原有的“一種疾病,一種病因”的線性思維,被現代先進的醫學技術所代替。使得現代診療過程日趨自動化、信息化、快速化,大大提高了醫療質量,縮短了診療時間,并為防病治病提供了多方面的服務,但在醫生對醫學技術“委以重任”的同時,其自身卻發生了背離其發展目標的異化現象。①先進的檢查手段和診療技術使人們對人體和疾病的認識從整體、細胞水平深入到分子、原子水平,醫生在充分掌握技術的情況下,有能力對疾病進行定性、定量與定位;由此,在某些程度上,人體也也成為了一部機器,而醫生的任務就是對壞損的零件進行維護修理,甚至更新替換,醫患關系被物化;②由于醫療技術的飛速發展,使得患者在接受檢查和治療過程中與醫護人員接觸的機會減少,醫患之間逐漸形成了醫生-機器-患者的不良關系;妨礙了醫患之間的情感溝通;③醫學技術在促進人的健康的同時,使醫生“屈從”于技術本身,禁錮了醫生的創造性和人文精神;許多現代化的診治儀器在患者的體表、體內、血管腔內操作已替代了傳統的診治方法,患者和醫生之間的距離被拉開,醫生已很少聽患者關于疾病的敘述,更少關心疾病對患病家庭的影響,醫患關系被疏遠;治病過程仿佛流水線生產商品的過程,現代醫學卻越來越不被人們理解,醫生們的行為被認為是不適當的,不被接受的,醫生被異化為不關心患者疾苦,不把患者當做人,甚至草菅人命的冷血動物;④醫療技術主義的“醫家利益型”原則玷污了醫德修養和醫學理性,造成醫患關系淪為裸的金錢關系,使醫學目的變得迷茫;醫療技術主義的最基本目標就是利潤極大化,單純地、機械地追求高消費醫療服務率,是其基本的操作手法,因而助長了拜金行為;它根本不考慮患者的經濟承受能力,不切實行地,隨意地將高消費、高技術檢查和高價藥品施加于患者,使患者猶如被利潤機器宰割的羔羊;相反的在診治慢性病方面進展遲緩,效率不高,付出的成本越來越大,導致國家和民眾難以承受;醫療技術主義和保健機制,實際上是一種追求利潤的商業活動;把患者作為消費主體,醫學人文精神隨之流失,患者到醫院尋醫問藥,是醫院賺錢的機會,其結果是:不該住院的住院,不該檢查的被迫接受越來越高,似是而非的檢查,然后接受昂貴的治療,隨后是一摞待付的賬單;⑤醫藥企業對醫生職業的影響,商業主義表現為醫療設備和藥品生產經營企業利用醫院,醫生或者其他資源優勢進行商業活動,達到銷售產品或者提高社會知名度和影響能力的目的;由于其公關工作的深入,部分醫務人員的道德底線逐步崩潰,最終與醫藥公司捆綁在一起,形成利益同盟,患者的利益便成了醫學商業賄賂的犧牲品;理想的醫患關系形象(充滿同情心的醫生和對醫生充滿信任的患者)已不再存在,醫學治病救人增進人類健康的宗旨被扭曲,初級預防及健康教育被忽略,富人享受了最多的保健服務,而大多數患者必須支付昂貴的醫療費用而被淪為貧困人口;⑥醫療腐敗的根源在于醫療行業部分地采用了商業化運作機制,而又缺乏相應的法律法規的規制,一些醫院和社區以實施“績效工資”為名,對科室乃至醫生個人下達業務收入指標,把“按勞分配”變成“按收分配”,醫生的工資、獎金與其醫療經濟收入直接掛鉤;本來醫生的治療行為應該是治病救人,增進健康為主要目標,但在經濟利益最大化的影響下,醫療水平的高低和醫療效果的好壞成了受益最大化的犧牲品,在這一過程中,醫生的治療目標在心理上會出現復雜的表現,醫生雖然高尚,但是無法不食人間煙火,醫生首先社會一員最后才是醫生,在“按收分配”的驅動下,部分醫生心理逐漸向利益靠攏,醫療目標異化現象在現。
2 衛生事業是以社會效益為第一原則,衛生事業特有的公益性質,決定了維護和實現公平、公正
公平、公正應當始終貫穿醫療改革全過程。深化醫療改革所采取的理論、政策,措施應當將公益性和公平性置于改革的首位,政府的根本責任在于確保衛生事業的公益性質,維護群眾的健康權益,引導衛生改革沿著公平的方向前進,使普通百姓共享衛生事業發展的成果,同時為醫務人員營造一方凈土,營造鉆研業務,精益求精,做好學問的良好氛圍,引導衛生事業沿著為人民服務的方向健康發展。同時強化醫院、社區衛生服務管理中的人文理念,弱化經濟指標的考核,將工作重點轉到提高技術和改善服務上來。弘揚醫學人道主義精神,確立醫學崇善的道德律令,尊重患者的生命。
總之,醫學是一種圣神的職業,醫學自誕生起就將健康、美好、幸福、解除人類疾苦作為自身不懈的奮斗目標。醫生原本就有一種天然的信仰,那就是人道主義,現在也叫人文主義。醫生因為有人道主義,所以被稱著“白衣天使”。“救死扶傷、治病救人”是很好的使命表述,這種職業理念和操守是超越種族和貧富的。醫生職業精神是醫生在職業活動中,應尋求醫學科學精神與醫學人文精神的統一,其中醫學科學精神是醫生求真務實、推崇理性、勇于創新、以及追求醫療技術卓越的精神;醫學人文精神是醫生向善、求美、利他、以及關注服務對象,情感體驗的精神,醫生應該在自己的內心挺立道德良知和社會責任,讓人文精神在其內心扎根、生長和發展,使醫學的終點朝著健康美好、幸福為人類解除痛苦的方向發展。
參 考 文 獻
[1] 鄧納.請為醫務人員營造一方凈土.健康報,2008-11-21(6).
在高等院校連續擴招、規模擴大、學分制改革全面推進的新形勢下,醫學院校某些專業文理兼收,護理本科生源既有理科學生,又有文科學生,面對文科學生化學基礎薄、理性思維少、學習醫學化學困難多的情況,醫學化學課程面臨著教學內容和方法的改革。我們應在教學中從激發學生學習興趣出發,重視基礎知識和學習方法的指導,突出重點、剖析難點,加強實驗教學和培養學生的動手能力。
我院從實際出發,突破傳統的教學模式,加大醫學化學課程的改革力度,制定“分層教學+基礎+滲透+擴展”的新型人才培養方案,切實提高教學質量,以期增強學生掌握基礎知識、基本技能和社會適應能力與競爭能力。
1 改革教學內容,實現分層教學[1]
教材和教學內容的選擇是教學活動的關鍵,根據護理學生文理兼收的特點,我們在教學內容上作優化調整,首先是提出明確教學目標,分掌握、熟悉、了解3個層次,讓學生先預習,做到在學習過程中有的放矢。其次要重點突出,調整結構,如緒論或在每章的前言中與醫學有關的化學實例設計成問題來表達,以激發學生興趣。為了闡明對醫學的意義,我們以現實社會中當前問題加以聯系,以dna雙螺旋結構的發現來設問和講解,對“克隆羊”、“人類基因組計劃”等生命科學的重大成就來源作簡介,又如講有機化學部分時補充了“烷、烯、炔的命名方法和原則”,這樣循序漸進的學習過程使學生受益匪淺。對一些理論深奧、較抽象、難于理解的內容作了刪減,在保證醫學化學基礎知識的傳授時注意現代醫學與化學交叉和滲透,對護理學生將來用處大的知識點,如滲透壓、滲透濃度的概念和簡單計算以及等滲、低滲、高滲的掌握和理解作為較強的要求。加強與現代醫學發展密切相關新知識的講授,如表面活性劑學、生物電化學、化學生物學等。
除這種教學內容作優化外,還對課堂教學傳統模式進行改革[2],要求教師備課充分,查閱更多資料,一節課40 min,其中用25~30 min對全體學生講授基礎和重點知識,速度放慢一點,用10~15 min對理科學生則講難點和擴展點,文科學生此時可以看書、看筆記、理解和消化重點基礎內容和知識點。這樣文科學生和理科學生知識面擴大了,此時,化學與醫學的滲透知識也加強了。
2 改革教學方法,提高學生學習興趣[3]
在教學活動中,教師是主導,學生是主體,而課堂教學為教師提供了舞臺,教師是“表演藝術家”,因此課堂教學是關鍵,而課堂教學的成功與否在很大程度上取決于教師的課前準備,我們重視集體備課,強調教師既要備教學大綱、教學內容,又要備教學方法和手段。通過學生情況來調節我們的教學方法,因材施教。做法是:(1)對學生進行方法指導,在引入新課時講解一些化學與醫學相關的知識,以提高學生學習化學的興趣。(2)在講解一些知識點時多用啟發式提問方式,以訓練學生理性思維,個別文科學生雖然有些聽不懂,但他們記憶力比較強,我們就要求這些學生先認真聽課、看書,記住一些內容、知識點,在階段性復習小結時再進一步理解消化,從而達到提高教學質量的目的。(3)在課堂教學中運用多媒體優化教學過程,對一些微觀世界的內容,如化學反應過程、電子云空間圖形、雜化軌道理論、共價鍵的形成等,運用多媒體可變抽象為具體,變靜態為動態,將微觀過程加以宏觀模擬,增強學生對教學課程的直觀性、現實性、趣味性和活潑性。課件上有些內容注明文、理科學生要求,難一點、抽象一點的內容就注明理科學生理解或掌握。如理科學生理解有機化學分子結構,我們運用多媒體動畫效果,使化學構造和立體異構等難點更形象,再經老師講述學生就容易理解了。
【關鍵詞】 醫學化學;教學改革;護理;分層數學
在高等院校連續擴招、規模擴大、學分制改革全面推進的新形勢下,醫學院校某些專業文理兼收,護理本科生源既有理科學生,又有文科學生,面對文科學生化學基礎薄、理性思維少、學習醫學化學困難多的情況,醫學化學課程面臨著教學內容和方法的改革。我們應在教學中從激發學生學習興趣出發,重視基礎知識和學習方法的指導,突出重點、剖析難點,加強實驗教學和培養學生的動手能力。
我院從實際出發,突破傳統的教學模式,加大醫學化學課程的改革力度,制定“分層教學+基礎+滲透+擴展”的新型人才培養方案,切實提高教學質量,以期增強學生掌握基礎知識、基本技能和社會適應能力與競爭能力。
1 改革教學內容,實現分層教學[1]
教材和教學內容的選擇是教學活動的關鍵,根據護理學生文理兼收的特點,我們在教學內容上作優化調整,首先是提出明確教學目標,分掌握、熟悉、了解3個層次,讓學生先預習,做到在學習過程中有的放矢。其次要重點突出,調整結構,如緒論或在每章的前言中與醫學有關的化學實例設計成問題來表達,以激發學生興趣。為了闡明對醫學的意義,我們以現實社會中當前問題加以聯系,以dna雙螺旋結構的發現來設問和講解,對“克隆羊”、“人類基因組計劃”等生命科學的重大成就來源作簡介,又如講有機化學部分時補充了“烷、烯、炔的命名方法和原則”,這樣循序漸進的學習過程使學生受益匪淺。對一些理論深奧、較抽象、難于理解的內容作了刪減,在保證醫學化學基礎知識的傳授時注意現代醫學與化學交叉和滲透,對護理學生將來用處大的知識點,如滲透壓、滲透濃度的概念和簡單計算以及等滲、低滲、高滲的掌握和理解作為較強的要求。加強與現代醫學發展密切相關新知識的講授,如表面活性劑學、生物電化學、化學生物學等。
除這種教學內容作優化外,還對課堂教學傳統模式進行改革[2],要求教師備課充分,查閱更多資料,一節課40 min,其中用25~30 min對全體學生講授基礎和重點知識,速度放慢一點,用10~15 min對理科學生則講難點和擴展點,文科學生此時可以看書、看筆記、理解和消化重點基礎內容和知識點。這樣文科學生和理科學生知識面擴大了,此時,化學與醫學的滲透知識也加強了。
2 改革教學方法,提高學生學習興趣[3]
在教學活動中,教師是主導,學生是主體,而課堂教學為教師提供了舞臺,教師是“表演藝術家”,因此課堂教學是關鍵,而課堂教學的成功與否在很大程度上取決于教師的課前準備,我們重視集體備課,強調教師既要備教學大綱、教學內容,又要備教學方法和手段。通過學生情況來調節我們的教學方法,因材施教。做法是:(1)對學生進行方法指導,在引入新課時講解一些化學與醫學相關的知識,以提高學生學習化學的興趣。(2)在講解一些知識點時多用啟發式提問方式,以訓練學生理性思維,個別文科學生雖然有些聽不懂,但他們記憶力比較強,我們就要求這些學生先認真聽課、看書,記住一些內容、知識點,在階段性復習小結時再進一步理解消化,從而達到提高教學質量的目的。(3)在課堂教學中運用多媒體優化教學過程,對一些微觀世界的內容,如化學反應過程、電子云空間圖形、雜化軌道理論、共價鍵的形成等,運用多媒體可變抽象為具體,變靜態為動態,將微觀過程加以宏觀模擬,增強學生對教學課程的直觀性、現實性、趣味性和活潑性。課件上有些內容注明文、理科學生要求,難一點、抽象一點的內容就注明理科學生理解或掌握。如理科學生理解有機化學分子結構,我們運用多媒體動畫效果,使化學構造和立體異構等難點更形象,再經老師講述學生就容易理解了。
3 重視實驗教學,培養創新能力
實驗教學在化學教學中占有舉足輕重的地位,學生在學習醫學化學時不僅要動腦,更要學會動手。通過實驗教學不僅使學生能夠加深對化學基本理論和概念的理解,訓練學生實驗技能,而且能夠培養學生的創新素質和科研能力。為了達到這一目標,我們分小班上實驗課,這樣有利于教師對學生進行輔導,增強學生動手機會,提高操作技能。對理科學生多開設綜合實驗,少開設驗證性實驗,因為這些驗證性實驗大多是重復一些基本實驗操作,使學生失去對實驗課的興趣,一般選1~2個有代表性的實驗。而開設綜合性實驗,不僅可以提高學生綜合運用各種實驗方法和技能的能力,更重要的是引導學生在實驗過程中不斷思考問題,拓展知識面,培養學生創新意識。對文科學生則選擇教科書上已有的實驗,以提高學習興趣為主要目的,增強學生的動手能力和科研能力。這樣文、理科學生對實驗教學都很滿意,教學效果好,實驗成績中優生比例從原來的30%增加到43%,良好比例從原來的37%增加到45%,無不合格的學生。
4 加強習題訓練,提高教學質量
教學效果的好壞在一定程度上反饋在學生對作業和習題的掌握上,因此教師除集體備課時強調習題的精心編選、重視引導學生解題、消化學習內容外,還要及時了解學生情況、收集學生信息,特別是更要充分了解文科學生對作業、習題的掌握情況。我們針對學生現狀,在講例題、作業點評時注意學生解題思路和方法的培養,精心選出適合大多數學生的習題。同時要注意習題的典型性,能反映出教學的重點、難點,引導學生舉一反三,觸類旁通。在作業和考核上對文、理科學生區別對待,文科學生增加基礎知識題,減少計算題量,理科學生增加計算題量和較抽象的、較難的習題。這樣處理有利于分層教學和教學質量的提高。
課堂教學在時間緊迫的情況下,應重視對學生學習積極性的調動。教師在導學上下功夫,讓學生自主學習,整合個性化、學習計劃的制定,使學生由被動學習轉化為自主學習。我們組織了課外興趣小組,為學生提供提問和相互交流、相互討論的場所,教師有時也參與進去,進行答疑。由此,文科學生在課外爭得了學習的主動性,問題得到了解決,達到了事半功倍的效果。
【參考文獻】
1 陳建芳.無機化學內容重組及分步教學淺議[j].大學化學,2005(2):8689.
關鍵詞:預防醫學;實驗教學改革;微課
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)38-0275-02
預防醫學是由環境與職業預防醫學、營養與食品預防醫學和醫學統計學三大部分共同構成的一門完整的課程體系。教學由理論教學與實驗教學組成,二者相輔相成,預防醫學實驗教學主要培養學生分析問題和解決問題的能力,培養學生嚴謹的科學態度,是理論聯系實際的關鍵環節和重要補充。預防醫學實驗教學作為預防醫學的重要組成部分不宜輕視,只有在實驗教學過程中不斷改革、探討,提高實驗教學效果,才能從根本上提高預防醫學的整體教學質量。
一、預防醫學實驗教學改革的必要性
隨著社會的發展和醫學科技的進步,現代醫學的重點已經開始由以疾病為主轉向以健康為主,工作的重心也逐漸向醫療、保健、預防、康復靠攏,與此同時,人們對健康和疾病的觀念有了新的認識。在這種形勢下,社會更加迫切地需要大批同時兼備疾病和健康理念,能融會貫通預防、保健、康復等多學科知識的全科型醫學人才。預防醫學實驗教學作為預防醫學的重要組成部分不宜輕視,只有在實驗教學過程中不斷改革、探討,提高實驗教學效果,才能從根本上提高預防醫學的整體教學質量。而傳統的預防醫學課程教學方法已經跟不上醫學的新進程和新標準,因此,通過進行預防醫學課程教學改革來培養更多符合醫學發展要求的綜合性素質的人才,是當今時代下的必要之舉。
二、預防醫學實驗教學改革中的具體方法
1.明確教學目的以及更新教學觀念。預防醫學實驗教學的主要目的是培養學生嚴謹的科學態度,通過加強實驗教學環節,進而激發學生的學習興趣,加深學生對理論知識的理解;通過實驗操作,提高實驗設計思路、分析數據及獨立思考能力。教學觀念應從傳統的實驗教學到以學生自己動手為主的實驗教學,教學目的應該要更加明確,為今后的醫務工作打下堅實的基礎。
2.更新實驗教學內容。優化、更新實驗教學內容,建立新的與工作崗位相結合的預防醫學實驗教學體系勢在必行。教學過程中,應該用最新的案例且應與生活或工作密切相關,如此來激發學生學習興趣,讓學生積極主動地參與到實驗教學中來,因此達到預防醫學的實驗教學目的。
3.更新適合學生的實驗教學模式。首先,采用打破傳統教學方法。傳統的預防醫學教學模式主要是在課堂進行理論知識的傳授,這在一定程度上消減了學生們的積極性,壓抑了課堂的活躍氛圍。因此,采用新的教學模式可以有效地提高學生的自主學習興趣。我們提倡微課的應用,微課具有目標明確、針對性強和教學時間短的特點,視頻加上音樂可以充分調動學生們的學習熱情,提高學習的效率。
三、微課在預防醫學實驗教學改革中的應用
1.微課的含義以及制作流程。所謂“微課”,就是指教師在課堂內外教育教學過程中圍繞某個知識點比如重點、難點、疑點或技能等單一教學任務進行精簡教學的一種授課方式,具有針對性強、目標明確和教學時間短的特點。視頻為微課的主要載體,主要記錄某個知識點或教學環節中開展的簡短完整的教學活動。
微課的制作流程主要包括:準備階段、錄制視頻階段、添加素材階段、編輯階段、美化階段、生產視頻、保存文件七個流程。微課,作為一種新型的教學方式,不僅適合于個性化、深度學習的學習者,能有效滿足學生的需求,更有利于于移動學習時代的背景下知識的傳播。簡而言之,微課是課堂教學的有效補充形式;作為一種典型的泛在式網絡學習資源形式,以其短而精的授課方式,受到越來越多的人喜愛。在預防醫學教學中,微課的課堂教學模式提高了學生的自主學習能力,互聯網的普及使得微課在新一代的教學中充當著越來越重要的角色。
2.微課在預防醫學實驗教學中的應用原則。(1)精簡精巧。因為微課主要是針對幾個知識點或者是對幾個概念進行的教學,它的時間一般控制在五到八分鐘,最長不宜超過十分鐘,那么微課的內容劃分得精細、語言表述得簡潔明了就成了基本的要求,即通過精簡清晰概括的文字來引導學生思考,幫助學生自主地完成學習內容,掌握知識點。除了精簡之外,微課的設計還應做到精巧,毫無疑問,精巧的視頻會吸引學生的眼球,會起到事半功倍的效果。(2)具體生動。每一次的微課不僅要有導入,還需要和結論,除了需要具體的教學內容外,還應做到主題清晰、結構完整。微課中的具體內容往往會采用實際生活中的事例,將一些單調乏味的教學內容轉化為生動形象的實踐,這將有助于學生更好地掌握教學內容。與此同時,微課的傳達表述形式也需要做到靈便,利用學生的好奇心理制作一些視頻畫面的設計,層層推進、創設懸念、激發興趣,將教學的內容貫穿融合于具體生動的微課之中。
四、微課在預防醫學實驗教學改革中的具體應用
1.課前準備。課前的準備不僅是整個教學設計的基礎環節,更是必備環節。結合具體的教學工作,設計出科學合理的教學計劃。教學的計劃確定下來之后,那么教學的重點和難點也就隨之了然。此時,教師便可以根據教學目的來收集相關的學習資料,進而制作出相應的微課精美視頻。
課前準備不僅是老師需要做的工作,還是學生需要完成的任務。做了充足的課前準備和分析工作,學生就能夠有針對性地在課堂中對自己不懂的知識點進行提問和理解學習,而教師同樣也能從學生的課前學習情況種了解到學生對于知識點的掌握和領悟程度。這不僅有助于教師及時優化改進教學方案,更有助于教師在具體的教學過程中針對重點難點的問題來做出詳明的解答。
2.課堂教學。整個教學環節的焦點落在課堂教學,是整個教學過程中最重要的組成部分。教師可以把學生在課前準備過程中所遇到的不懂的疑難問題收集起來,再在教學課堂上有針對性地講解先前所收集的疑難問題。結合專業學習的特點、學習內容的適應性以及教學本身的特點來確定具體的教學方法,在分析教學內容的基礎上,結合教師所能運用的教學資源進行教學情景這一環節的設計。整個教學的過程應遵循“導入、講解、總結”的普遍原則。
3.課后思考及評價。在課堂教學結束之后,教師根據自己的教學實際情況來進行思考并改進,還可以登錄課后互動平臺來進行反饋教學,進而完善微課教學。另一方面,學生也有機會再次觀看微課,來溫習所學知識點和教學內容,而且還可以對于課堂上未能理解的內容進行再次的思考與推敲,完成課后拓展練習題,以此來鞏固所學的內容,及時掌握知識點。其次,課后習題應少而精,并且要與上、下知識點連貫,方便學生形成知識體系。
與此同時,教師也可以根據學生的反饋信息來進行和反概括和思考,從而進一步優化教學方案,進一步做好微課的完善改進工作。
五、結束語
提高學生對預防醫學這門基礎學科的實驗興趣,鍛煉學生的動手能力,培養學生分析問題、解決問題的邏輯思維和嚴謹的科學態度,預防醫學的實驗教學改革刻不容緩。微課以一種全新的教學模式,是傳統教育與信息技術的結合。“微課”這一新型教學模式從出現到應用,就以其趣味性、簡潔性等一些優點受到了教師及學生的一致好評。將微課應用于高校預防醫學實驗教學中,不僅有利于教師完善教學方案、豐富備課資料,而且有利于教師深入了解學生,更有利于學生在課堂上集中注意力,提高學習的主動性。綜合而言,把新型教學方式――微課深入到課堂,應用于預防醫學的實驗教學改革中無疑是一個好的選擇。
預防醫學實驗教學的改革微課建設能夠深化學生們對預防醫學重要性的認知,有利于其綜合素質的提高,使其與傳統教學模式相輔相成,進而使學生更好地掌握預防醫學的知識,提高學生的科研能力,為社會和各醫療機構供應合格的預防醫學人才來滿足社會的需要,更好地為人民群眾的健康服務。
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