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關鍵詞:機械設計;創新;具體措施
現代社會的不斷發展離不開計算機所起的重要作用,由于計算機技術的迅猛發展,使我國的機械設計有了新的發展機遇,為我國機械設計創新奠定了堅實的基礎。至今為止,我國社會的迅速發展與計算機以及軟件的應用普及是分不開的,所以我們必須要對現代機械設計特點和創新研究做進一步加強,從而滿足技術更新的需要與社會經濟發展的需求,并且使現代機械設計能夠進一步適應時展的潮流。很久以前機械設計就早已存在,由于社會發展迅速,并且傳統的機械設計存在大量弊端,所以傳統的機械設計已經無法在當今社會繼續發展,所以被現代機械設計所取代。因此為了能夠對我國的機械制造業作出巨大的貢獻,促進我國社會主義現代化建設事業的發展,我們必須不斷加強現代機械設計的創新力度。
1.特點比較
1.1.傳統機械設計特點
經歷了幾百年的時間,機械設計進行了不斷變化與完善,直至今日我國的機械設計已形成了一個健全的設計體系,其廣泛應用在社會各領域。以往我國的機械設計由于受社會發展速度與生產力水平等諸多方面的影響,使得其發展速度只能靠長期以來的經驗來支持,所以致使其發展速度非常緩慢。人們為了避免這些錯誤的產生,常常依賴于從業人員的設計經驗,所以人們往往按部就班,從而忽略了創新意識的重要性并且阻礙了機械設計創新的步伐。傳統的機械設計存在很多的問題,所以在實際投產后收到了很少的回報。并且傳統的機械設計嚴重降低了工程的施工效率,其操作過程非常繁瑣,耗時、耗力,給工作人員帶來了諸多的困難。
1.2. 分析現代機械以及現代機械設計的特點
1.2.1.現代機械的特點介紹
高性能,結構簡單。傳統機械若想在功能上做出改變,采取的辦法比較單一,只能將裝置與設備進行改變才能實現。對比傳統機械發現,現代機械在革新方法這一方面則顯得非常靈活,可以綜合使用結合后的技術,也可以從其它的方面入手,從而使結構滿足科學化的特點。
效率高,降低了成本。現代機械的工作時間與傳統機械相比較要節省許多,工作成果能夠被直觀看出,產品質量也得到了充分的保證。
現代機械功能多,柔性高。現代機械發展前景十分廣闊,涉及對象也較為廣泛,且機械方式也較為多元,例如在進行機械操作的過程中,合理應用電子通訊技術就可以有效彌補傳統操作過程中所表現出來的不足。
1.2.2.現代機械設計的特點介紹
對比以往的機械設計而言,現代機械設計的思路與理念都較為新穎獨特,由于現代機械設計具有多元化的特點,其本身所涉及到的學科也非常多,并且關系到許多的行業,涵蓋了很多領域的研究成果,如思維科學、智能科學、哲學以及心理學等,不只局限于機械專業的技術和理論知識。現代物理學與應用數學等基礎科學的重要理論都包含于現代機械設計之中,另外機械電子學與檢測技術等相關技術在自動化領域的研究成果中也發揮了至關重要的作用,為現代機械設計提供了有利依據。而對于現代機械設計創新而言,更加富有特色,這是傳統機械設計所無法相比的。
2.機械設計創新思維的特點介紹
“新”是創新思維最能體現出主體的一個字,其含義是要求人們富有創造力并保持活躍的思想。社會生產的各個環節都離不開創新思維,它被人們廣泛的接受并且得到了人們的廣泛推崇。創新思維亦是思維的創新,其特點在于其本身具有一定的推理性以及創造性等特性,將傳統的陳舊模式改變,使其自身具有創造性的價值。可是在創新過程中有一點必須注意,創新不是光靠想象力就可以完成的,它要求設計人員必須掌握許多的知識以及工作經驗,在進行實際操作時,機械設計人員必須利用已有的工作經驗以及設計理論,對現有的資源進行合理地調整,最后應用到創新中去,并且在創新的過程中,要求工作人員應該多角度全方位的來進行思考,最終構造出合理的機械設計理念,設計出全面的設計方案。
3.以創新思維完成機械設計的意義
在進行機械設計的過程中,創新思維有多種工作的手段。如果將這些手段與方法合理應用在現實的生產當中,則會收到巨大的回報。對于機械的創新設計而言,能夠有效地提高設計人員的設計水平,最終能夠快速確定自己的設計目標,向著自己的目標前進。此外,在進行機械設計的過程中,不斷地進行創新與探索,能夠有效拓展設計人員的創新思維,提高其設計的能力,樹立正確的技術創新理念,提高自己的創新意識。
4.完成現代化機械設計的措施
4.1.對數據庫進行認真管理
當前,管理數據庫的軟件種類非常多,并且做好數據庫管理的工作對機械設計來說具有重要的意義。針對眼前的設計形式,需要一個能夠儲存大量數據并且管理方便的數據庫管理系統,所以對數據庫的管理進行不斷創新顯得極其重要,在建立數據庫的過程中,應該按照機械設計的實際需求來進行設計,最終創建出理想的數據庫管理系統。
4.2.合理運用CAD軟件
在進行機械設計的過程中,合理應用計算機技術是當前的首要任務。因為
在設計的過程中,其中多數步驟都需要由計算機的制圖軟件來完成。CAD軟件具有很多種功能,它能夠較為快捷的完成計算、設計以及畫圖等方面的內容。在使用軟件的過程中,合理的應用CAD軟件會有效提高機械設計的精準度與設計的效率,最終設計出理想的作品。
總結:
隨著新時期的到來,在這種新形勢下加強現代機械設計的創新與特點研究顯得至關重要,不僅影響著企業的自身發展,還關系到社會的發展,在很大程度上決定著社會經濟的繁榮。對于創新而言,它是現代化機械中不可替代的重要組成部分,合理的創新能夠有效地提高機械性能。所以我們必須著眼于現在與未來的發展,找到當前機械設計的不足,加以創新與完善,拓展工作人員的思維,最終提高了機械設計的發展速度,促進了我國社會經濟的快速發展。
參考文獻:
[1]魏玉新.現代機械設計的創新方法研究[J].裝備制造,2009,5(01).
諸如此類的問題尚缺乏清晰的答案,遠沒有解決,“甚至連對創造力下一個統一的定義都很難。”即使如此,教育中關于創造力的研究和實踐探索卻從未停止。21 世紀人才競爭激烈,人才競爭的根本體現在創造力上。縱觀法國、意大利等服裝設計強國,無一不是在設計創新能力上具有突出的優勢。因此,在我國服裝產業面臨轉型升級,大力提倡品牌和產品創新以及北京市建設“時裝之都”和大力發展文化創意產業的背景下,培養具有創新精神、創造能力的服裝設計人才具有重要的現實意義。而要培養具有創新和創造力的服裝設計人才,需要從理論和實踐上建立創造力人才培養的機制和模式。
我國的服裝藝術設計教育雖然經歷了 20多年的發展,但仍有諸多問題需要解決,其中學生創新思維和創造力的培養在服裝藝術設計理論和實踐上并未得到充分體現。服裝藝術設計是一種思維創意活動,在服裝設計教學中,貫穿和鼓勵學生的創造力是十分必要的,培養學生的創造力是設計思維培養的重要內容。國外服裝設計教育已有幾十年甚至上百年的歷史,在設計人才創造力培養方面積累了豐富的經驗。本文對國外服裝設計教育中創造力培養的研究成果、培養模式和特點進行了總結歸納,為我國服裝院校在學生創造力培養方面提供借鑒的經驗。
一、關于創造力及創造力培養的實證研究
美國學者 Feldhusen 和 Westby[1]提出,所有創造力的產品和想法都包括以下元素: 新奇性、有效性。新奇性,有時也被稱為原創性,指的是脫離熟悉性。有效性,指的是有創造性的作品能得到某種美學性、藝術性、精神性或物質性的結果。有創造力的作品必須是能引起廣泛共鳴的。任何有創造力的作品都會處于一個衡量創造力的連續坐標上,這個連續坐標的一端是作品對于作者是新的、有價值的,而另一端是作品對于一個社會的大部分群體來講是新的、有價值的。這就是說,創造力是有不同水平的。教育者的任務是通過不同的教學方法使學生的創造潛能最大限度地發揮出來。通過與服裝高校教師和學生進行個別或小組訪談,美國研究者 Tracy Jennings[2]總結出了以下幾點,供同行借鑒。
( 1) 學生和教師對“創造力”概念的不同理解會導致課堂上的誤會。因此在教學中,教師和學生需討論什么是“創造力”并詳細討論怎樣評價和評估創造力在學生作品中的應用。
( 2) 每個人都有創造力,創造力是可以在課堂上通過學習一些技巧而加強的。教師和學生都認為熱情、思路開放及自信心會對創造力有幫助,而膽怯和缺乏主觀能動性是創造力發揮的障礙。由于創造力是與知識范圍有關的,對服裝以及相關領域的知識是獲得靈感、提高創造力的有效方法。
( 3) 場合及物理環境對創造力的發揮有顯著影響。作業應盡量少設限制,并給予足夠的要求說明; 教室應寬敞并有各種設備供使用,顏色應是中性的; 教師應考慮學生的獨特學習方式,適當提供更有利于學生發揮創造力的作業和環境。
( 4) 學生與自己的作品有強烈的情感上的聯系并渴望得到承認,鼓勵和創造條件讓學生作品多參加時裝會和時裝設計競賽是激發學生創造力的有效方法。
Wright、Cushman 和 Nicholson[3]在 2002 年做了一個調研,旨在發現服裝設計工業雇主與服裝設計工業教育者們對評價服裝設計本科畢業生的成功因素有什么看法。研究發現,兩組人士都認為,一些感性特征,包括個人能量、對服裝設計的熱情及創造力對服裝設計畢業生的成功很重要。由此可見,剛出校門的服裝設計學生除了要具備良好的個人素質和專業知識外,創造力是他們成功的重要因素。
時裝設計專業的學生關于服裝設計課的創作過程到底有沒有明確的理解? Murray[4]在加拿大懷雅遜時裝設計專業學生中做了一個調研,其中有一個問題是: 學生是否可以明確地闡述創造過程的存在和本質? 為了找到答案,在完成了一個時裝設計的各個環節工作之后,34名學生按照 Murray 的要求來回憶并描述他們的創作過程。結果顯示,所有的學生都表示經歷了一個多步驟的創作過程。具體步驟包括:產生創意、收集信息、整理選項、細化選項、頭腦風暴、實施創意、簡化創意、想象完成產品、考慮細節、重新組合、考慮各種可能性、提問、定稿、反思、實驗及制作,這些步驟大多與文獻記載吻合。沒有一位學生經歷了所有的步驟,但這并不重要,重要的是學生要知道他們如何具有創造力,什么時候有創造力,并且什么會激發創造力,只有這樣他們才會更有創新性。
二、國外服裝設計教育創造力培養的模式和特點
1. 明確的培養目標和清晰的定位
從對國內外多所服裝院校的考察調研看,無論是北美、歐洲等地區還是日本、中國,服裝設計人才的培養都呈現出多樣化和多層次的特點。這種多樣化或許與產業需求、大學整體目標和定位有關,不論是什么類型的院校或處于高等教育什么層次,各院校都有明確的培養目標和清晰的培養定位。這也是這些院校能長期適應環境變化并確立在服裝教育領域地位的原因。不同類型的院校都為服裝產業培養了所需要的設計人才,滿足了產業界對設計人才的多樣化需求,而創造力和創新精神的培養是各院校的培養目標中普遍強調的。具有代表性的如英國曼徹斯特城市大學( MMU) 提出的六點服裝設計教育培養目標中,第一點就是“全面開拓學生的創作能動性”,其他五點包括: 培養學生的理解認知與評判能力;提高學生解決問題時的思考能力以及尋找相應解決方案的能力; 加強學生的交流能力; 拓展學生的思辨能力以及將之與實際工作結合的能力; 逐步加強學生自我提出問題、分析問題、解決問題以及自我批判與評價的綜合能力。著名的日本文化女子大學提出的目標則是: 以培養涉及服裝時尚產業界各個領域的世界認可的優秀人才為宗旨,“創造全新的美與文化”是其辦學的精神。
2. 教學體系、課程設置和良好環境
國內外知名服裝院校經過多年辦學經驗的積累,形成了各有特色的教學體系和課程設置,這與各院校所處的產業環境、培養目標和定位是相適應的。從考察的各個院校的教學體系看,雖然各自強調的重點有所不同,但大部分院校都有一個共同點,即教學體系是由淺入深、循序漸進的。在課程設置上由基礎到專業,而且強調設計、技術和市場的緊密結合,強調與服裝設計過程各個階段的對應。也就是說,創造力的培養需要自由和想象的空間,但更需要扎實的專業基礎訓練和專業知識積累。曼徹斯特城市大學服裝學院為了培養學生的應變能力,在其教學計劃中提出的目標為: ( 1) 設計類學生的表達能力應該是全方位的,除了制圖等案頭工作外,傳遞設計時的聽、說、寫等技能也應考慮在內; ( 2) 合理地運用所學知識,能夠獨立地進行嚴謹的分析判斷以及自我批判的工作; ( 3) 培養學生的應用能力; ( 4) 通過全方位的提高,培養學生的自我積極擴展學科視野的意識。良好的環境在培養學生獨立思考和創造力方面是必不可少的。國外院校不僅有良好的硬件條件,形成了激發學生設計創作靈感的氛圍,而且博物館和圖書館等也為學生的設計提供了豐富的資料或資訊。
3. 重視學習過程
如果說國外各院校在培養目標和定位、教學體系和課程設置上有區別的話,但在重視學生的學習過程這一點上卻相當一致,這也是目前國內院校最缺乏的。強調過程教學的原因是: 設計是一個不斷創新的過程,其結果自然會隨著過程的演進而不盡相同。設計結果固然重要,但卻有一定的偶然性,因此對整個設計過程進展的重視就顯得尤為重要。在具體教學中,要求學生將自己設計過程的每一步都記錄下來,做成 Portfolio( 作品集) 。教師對學生完成作品的每一步表現都有評價,而不是根據最終結果來評判學生的學習情況。他們認為,一個設計師的才華是在過程中體現出來的,最終的效果圖只是那個時間段里的作品,沒有未來性,而過程中的草圖、圖片、面料小樣收集、顏色分配等才能體現設計師的亮點和創新點。
4. 注重個性化和自主學習能力的培養
創造力的培養離不開對個性的鼓勵和自由的氛圍,這也是國外院校服裝設計教學中所強調的。正如我國院校的服裝設計教學更重視學生的專業基本功,而法國等院校則更強調學生自由個性的設計能力。后者使學生在教學過程中表現出了強烈的主動性。如法國的服裝專業課程中,“記憶”和“發展”構成了重要的兩部分。它們有一個相當長的關于了解各個歷史階段的服裝款式發展歷史的課程,在這門課程中,學生需要繪制出每個階段的數百款服裝式樣,并努力記憶下來。這門課程的設置原理很簡單: 只有掌握了很多優美的詞匯,你才有可能寫出精彩的文章。“發展”是在一個完整的教學過程中對于個人能力的一種發掘。無論是對于在校學生還是已經從業的或者成名的設計師,設計的原創精神是最被推崇的,甚至對于某些人,強烈的個人風格和原創性是他們的職業生命。在學校里,學生的創作熱情雖然得到鼓勵,但是在設計課程上,教師卻是一步步地引導學生怎樣從歷史的材料或生活的片斷中來發掘靈感,而不提倡無理無據的妄想。在學生的設計過程中,開發和引導學生的創意思維是教師的工作重點,但是學生在創意過程中思維的連貫性則會被一些教師忽略。法國的服裝設計專業教師就非常注重這種思維連貫性的培養,認為這種連貫性是一個成熟設計師必須具備的職業素質。
三、啟發與借鑒
我國的服裝設計教育經過近 30 年的發展取得了長足的進步,為我國的服裝產業培養了一大批優秀的服裝設計人才。從對國內幾所院校的實地調研考察看,在服裝設計教育教學和人才培養方面都基本形成了各自的特點,特別是一些院校通過頻繁的國際交流或中外合作辦學,積極引進或借鑒國際先進的服裝教育教學經驗,取得了明顯的效果。但也應該看到,我國服裝設計教育起步較晚,加之教育體制和傳統教育思維模式的束縛,服裝設計教育特別是在培養學生獨立精神和創造力方面,與國際知名院校尚有一定的差距。
( 1) 國際知名服裝院校都有清晰的教育理念、培養目標與定位,并形成了富有特色的教育教學體系。而我國的服裝設計教育歷史較短,有些院校尚未根據自身的資源和環境作出切合實際的定位,或培養目標的描述較籠統、概念化,難以在教學過程中實施。而服裝設計人才創造力培養的有效性需要在清晰的目標和定位下獲得,不同的院校應根據自身的資源和所處的環境,在創造力培養的連續坐標上找到自身的位置,形成自身的特色。
( 2) 國際知名服裝院校注重教學體系、課程設置與培養目標和定位的一致性,注重教學過程的連貫性,形成了與服裝設計過程相關聯的課程體系。而國內的服裝設計教學體系、課程設置仍需要通過改革,加強與培養目標和定位的一致性; 需要基于服裝設計過程來培養學生思維的連貫性,加強專業課程間的銜接,使學生掌握設計過程各環節的內在聯系,培養學生的創新能力。
( 3) 國際知名服裝院校注重學生的學習過程和個性培養,教學方法靈活多樣,如互動式教學、項目式教學、案例式教學、主題式教學等,都被證明是服裝設計創造力培養的有效方法。國內服裝設計教育差距最大的應該是在教學過程和教學方法上。原因是多方面的,如多數教師沒有產業實際工作經驗,現行的教學管理體制不夠靈活,傳統思維模式的束縛等,導致教學方法和手段單一,甚至是教師“講設計”、學生“聽設計”,而不是在教師指導下“做設計”。學生自主學習能力差,缺乏獨立思考和提出問題的能力。因此,積極引進有業內工作經驗的教師,擴大國際交流,開拓教師視野,鼓勵教師積極嘗試多樣化的教學方法與手段,鼓勵學生獨立思考和提出問題,是培養學生設計創造力的關鍵。
[關鍵詞] 心力衰竭;射血分數保留;左心室收縮功能;超聲心動圖
[中圖分類號] R541.6+1 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701(2011)33-19-03
Clinical Characteristics and Treatment of Heart Failure Patients with Preserved Ejection Fraction
YUAN Jing
The Second People's Hospital of Wuhu City in Anhui Province, Wuhu 241000,China
[Abstract] Objective To investigate clinical characteristics and management in patients with heart failure with preserved ejection fraction(HFPEF)in China. Method There were 1240 patients with heart failure from 2005 to 2010 using the cluster sampling method. According to the selected conditions, the clinical data of 572 patients with heart failure(NYHA ClassⅢ一Ⅳ)were analyzed retrospectively. And according to EF derived from echocardiography. Result To compare with patients with systolic dysfunction (EF<50%),patients with HFPEF were more likely to be older,more women and hypertensive. Conclusion The patients with HFNEF exist systolic function to decrease, are not completely equal to diastolic function decline of heart failure (DHF). So HFPEF incidence of may increase the risk factors for early intervention, in order to delay or prevent the occurrence of HFPEF.
[Key words] Heart failure ; Preserved ejection fraction;Left ventricular systolic function;Echocardiography
近年來,對心力衰竭深入研究后發現,大量心衰患者仍能保持相對正常的左室射血分數(LVEF),成為臨床關注的問題。歐洲心臟協會2008年的心力衰竭指南建議在臨床診斷及臨床研究中這類心衰均稱之為左室射血分數保留的心力衰竭(HF-PEF)。研究資料[1]顯示,在臨床實踐中因心室舒張功能障礙所導致的心力衰竭約占患者總數的50%左右,但猝死率更高。2006年Owan TE等調查顯示,隨著心力衰竭治療的進步,收縮性心力衰竭的患病率呈下降趨勢,但是HFPEF患病率卻出現逐漸上升的趨勢。在我國對于此類心力衰竭的臨床診斷非常少見,說明我們對這類心力衰竭的認識嚴重不足。本文收集近5年我院收治的部分中度以上心力衰竭患者臨床基本數據及治療情況,對EF≥50%及EF<50%的患者進行對照統計分析,以探討我國HFPEF患者的臨床特點及目前治療狀況。
1 資料與方法
1.1 研究對象
采取整群抽樣的方法選擇我院心內科2005~2010年1240例心力衰竭患者,根據入選條件篩選出572例患者,分為LVEF≥50%組,及LVEF<50%組,進行對照分析。
1.2 臨床資料分析
1.2.1 入選LVEF≥50%組符合條件(1)根據2007年歐洲心臟協會頒布的專家共識提出診斷HFPEF需具備以下條件[2,3]:①具有心力衰竭的癥狀和(或)體征或臨床癥狀僅表現為呼吸困難;②左窒收縮功能正常或輕度異常[LVEF>(45%~50%)],左室舒張末容積指數(LVEDVI)<97mL/m2;③具有左室舒張功能異常的證據:包括有創評價左室舒張功能不全的指標,如左心室舒張末壓或平均肺毛細血管楔壓等;以及相關無創性評價指標,如超聲心動圖等;④心電圖證明的房顫;⑤排除心臟瓣膜病、限制型心肌病或肥厚型心肌病、心包炎、甲狀腺疾病、慢性阻塞性肺疾患(COPD)和大量分流的先天性心臟病等相關疾病[4]。(2)本文為排除臨床診斷中主觀因素干擾,入選病例心功能按NYHA分級均為Ⅲ~Ⅵ級;(3)剔除無超聲心動圖資料病歷;(4)同一患者多次住院則以最近1次有超聲心動圖資料病例計入。
1.2.2 高血壓的診斷 參照2004年發表的高血壓防治指南[5]。2型糖尿病診斷采用美國糖尿病協會標準。
1.2.3 冠心病診斷 本文納入冠心病患者,均有冠脈造影確診或(及)臨床確定已發生心肌梗死者,或(及)超聲心動圖證實有陳舊性心肌梗死者。
1.2.4 多普勒超聲心動圖 飛利浦7500ie33型彩色超聲診斷儀行二維和多普勒超聲心動圖檢查左室壁相對厚度(T)按公式:T=(IVS+PWT)/D計算(IVS與PWT分別為超聲心動圖測定的室間隔與左室后壁厚度,D為左室舒張末內徑)。同一病例在此期間如多次住院則以最近1次資料計入。
1.3 統計學分析
以SPSS13.0軟件包進行統計學處理。計量資料以均值±標準差表示,計數資料以百分數表示,計量資料的比較采用兩組間參數和非參數t檢驗。計數資料的比較采用χ2檢驗,P <0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 一般臨床情況
572例心力衰竭患者中,包括EF≥50%者324例(56.6%),EF<50%者248例(43.4%)。兩組病例臨床基本情況見表1。其中心功能Ⅵ級的重癥心力衰竭住院患者共69例,EF≥50%患者占49%, EF<50%患者占51%。
2.2 心臟結構與心功能
超聲心動圖測得的心臟結構及功能如表2。其中超聲Doppler未檢測出左室快速充盈速率峰值(E),房性充盈速率峰值(A)者具體數值。其中EF≥50%組出現單峰2,E/A>2 1例,其余E/A均<1。EF<50%組多數病例伴有舒張功能下降,舒張期血流頻譜為單峰或E/A均<1。由于本文中E峰及A峰多數缺乏測量值,未做統計學比較。
2.3 治療用藥及住院期間死亡情況。
治療用藥及住院期間死亡情況比較見表3。其中ACEI、ARB、β阻滯劑、醛固酮拮抗劑和鈣拮抗劑均以長期醫囑為準,利尿劑和洋地黃制劑則以一次住院期間至少用藥3次以上者列入統計。
3 討論
近年來,對心力衰竭深入研究后發現,大量心衰患者仍能保持相對正常的左室射血分數(LVEF≥50%),既往認為射血分數正常的心力衰竭(HFNEF)患者的收縮功能是完全正常的,其臨床癥狀主要是由舒張功能障礙引起,稱此類心衰為“收縮功能尚存或舒張性心衰”。但研究表明HFNEF患者存在收縮功能減低,但是相對于HF-lowEF[LVEF<(45%~50%)]患者是輕度減低;因而提出HFNEF患者并不是單純的舒張功能衰竭。ESC 2007年的心力衰竭指南[2,3]認為,HFNEF患者雖然LVEF≥50%,保留了左室整體收縮功能,但研究發現HFNEF不完全等同于DHF,它同樣伴有不同程度收縮下降,可發生收縮性心衰(SHF)。因此建議在臨床診斷及臨床研究中均稱之為左室射血分數保留的心力衰竭(HFPEF)。目前HFPEF病理生理機制仍然不清楚。顯而易見,舒張功能參數異常,不能完全解釋臨床出現收縮性心力衰竭表現或者呼吸困難的因素。有研究發現[6,18],與相匹配的無心力衰竭患者比較,射血分數正常的心力衰竭患者收縮末期心室及動脈順應性下降,僵硬度增加明顯,這可使心臟射血阻力增加,增加心肌氧耗,后期心肌代償性肥厚,心腔擴大,心肌能量儲備減少,發生心力衰竭的風險明顯增加。因此,心室收縮末期及動脈順應性下降,僵硬度增加,可能是HFPEF發病主要因素之一。
本文中根據入選條件共隨機納入的572例心功能Ⅲ~Ⅵ級的住院心力衰竭患者中,EF≥50%者328例,占56.6%,EF<50%者248例(43.4%)。由于心功能Ⅱ級的心力衰竭患者未被納入,臨床中HFPEF實際比例應更大。目前多數報道表明HFPEF在心力衰竭患者所占比例為40%~71%(平均56%)[7]。本文中心功能Ⅵ級的重癥心力衰竭住院患者共69例,EF≥50%患者占49%, EF<50%患者占51%,與某些報道類似 [8]。本文中在研究中的發現,兩組患者相比較,HFPEF組主要臨床特征表現為:年齡更大,兩組中男性多于女性,但女性在HFPEF組所占比例(46.3%)高于對照組(35.3%)。高血壓患者比例明顯更高。而冠心病患者總比例僅略高于EF<50%組,兩組無統計學差異,但其中缺血性心肌病、陳舊性心肌梗死患者則在EF<50%組占絕對優勢,存在明顯統計學差異。心房顫動發生比例明顯少于EF<50%,與其他作者報道相同 [11];出現急性左心衰竭患者比例則低于對照組,患者住院期間死亡率比較接近,HFPEF組與對照組為2.5%3.2%,其他作者亦曾有類似報道[8~10]。但筆者認為這并不意味著HFPEF與收縮功能減退的心力衰竭患者預后相似。在ESC 2009年會上公布 MAGGIC試驗最新的薈萃分析結果,有46596例患者入選,對比HFPEF(LVEF≥50%)與HF-lowEF(LVEF<50%)患者的預后發現,HFPEF患者生存率顯著優于HF-lowEF患者。筆者認為本文中由于因無LVEF而剔除了部分病例,樣本量較少以及無隨訪資料等多因素干擾,未能完全反映出兩組間預后差別。有研究顯示[11],收縮功能正常的心力衰竭者,年死亡率在5%~8%,低于左室收縮功能不全者的年死亡率(15%~20%),但明顯高于年齡匹配的對照人群(年死亡率僅為1%)。因此筆者認為,總體來講,HFPEF的預后優于收縮功能減退的心力衰竭患者。
超聲心動圖是目前廣泛應用于評價左室舒張功能的檢測手段,可以提供左心室充盈壓和左心房壓的特征信息[12]具有無創、廉價、重復性好等優點。從心臟結構來看,HFPEF患者以心室肥厚為主,左室壁相對厚度顯著增大,而對照組則以左心擴大為主要表現。這與HFPEF患者以高血壓患者比例明顯更高,而缺血性心肌病、擴張性心肌病、陳舊性心肌梗死患者則在EF<50%組占絕對優勢有關。通過二尖瓣血流頻譜多普勒測定舒張早期快速充盈的血流(E峰)和舒張晚期左心房收縮的充盈(A峰)。二者是二尖瓣血流頻譜組成部分,是反映左室舒張功能的主要參數。正常舒張充盈表現為:1<E/A<2。當早期舒張功能障礙時,E峰降低,A峰增高,E/A顯著降低,故E/A比值<1。是心肌松弛受損的圖像。超聲心動圖檢查時可能表現另二種情況反應舒張功能障礙[12]:表現為限制性充盈的圖像,此時E峰顯著增加,E峰減速期縮短,因而E/A比值>2;另外患者可能表現為“假性正常化”的充盈圖像,E/A比值和E波減速時間均正常。因此在HFPEF組出現了E/A比值>2及單峰情況。
目前認為組織多普勒成像(TDI)是一種有效的新型超聲檢測手段,TDI比血流頻譜法對舒張功能障礙的檢測更敏感,是通過檢測二尖瓣環的心肌組織運動速度來判斷左室功能的一種簡便方法。能夠對左心室長軸收縮功能作出準確評價。在一項研究[12,13]亦采用組織多普勒成像技術研究射血分數正常的心力衰竭患者,結果發現這些EF正常患者不僅存在收縮功能異常,還存在著與QRS波群寬度不相關的收縮及舒張功能不同步。但由于該技術對儀器設備及人員有較高要求,或認識不足等原因,國內外開展的單位并不多,這表明舒張功能評價手段遠不能滿足臨床醫師及科研需要。
本文絕大多數HFPEF患者應用了ACEI及(或)ARB治療,鈣拮抗劑的應用顯著多于EF<50%患者,β受體阻滯劑、利尿劑、醛固酮拮抗劑及洋地黃使用則明顯少于對照組,β受體阻滯劑使用目的更傾向于控制快速性心律失常及控制血壓。洋地黃應用者不足對照組的1/3。雖然目前有證據表明,洋地黃、ACEI、ARB、β阻滯劑、鈣拮抗劑及醛固酮拮抗劑對HFPEF患者有一定治療作用,但研究樣本量普遍偏小或缺乏肯定的結果[14]。由于ACEI、ARB類藥物以及β受體阻滯劑均不能使HFPEF明顯獲益,因此目前仍缺乏足以改善此類患者預后的治療方法[15]。因此目前HFPEF的治療措施仍需進一步研究及完善。在HFPEF的防治策略中仍以“源頭干預”與“上游防治”為主[16],即對可能增加HFPEF發生率的危險因素進行早期干預。在各種危險因素中,高血壓、肥胖、糖尿病是導致左室舒張功能異常的重要原因[17]。控制各危險因素可以延緩及阻止心衰的發生與進展是臨床醫師的共識。但在臨床工作中,一方面由于臨床醫師常更重視左室射血分數下降的心力衰竭者,另一方面,HFPEF患者或有輕度異常的心力衰竭患者往往心臟器質性損害不明顯,患者本身依從性差;較多老年人而又合并有其他疾病,常得不到明確診斷及有效的治療,往往需反復住院,病情進展較快。因此,要求臨床醫師要更重視此類患者,在患者心臟尚未發生結構和(或)功能異常時積極控制危險因素,是延緩及降低心衰發病率及死亡率關鍵。同時,可以有效改善廣大患者生活質量及節約醫療成本等。
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引言
目前產品創新設計對企業發展具有重大作用。產品須不斷創新才能適應多變的市場。而價值工程作為一門集技術和經濟于一體的學科對產品創新設計具有實際意義。
價值工程
1.概念
價值工程是一項把產品功能分析作為核心,用最低壽命周期成本實現產品真正價值的創造性活動。是研究產品功能與成本關系的現代管理科學。價值工程的基本原理:價值(V)=功能(F)/成本(C),即包括價值、功能和成本3個基本要素。
2.特點
把用戶利益放在首位、以功能分析為核心、以提高經濟技術效益為目的是價值工程的三大特點。以用戶需求為出發點,在滿足產品功能的同時追求最低成本,最大限度地實現產品技術經濟效益的提高。
3.意義
價值工程以質量管理體系、功能優化體系等理念為基礎,尋求成本和功能的最佳匹配,最大限度地降低產品生產成本,實現產品功能的最優化,對產品創新設計具有直接指導意義。
產品創新設計
1.概念
產品創新設計指為提高產品質量,應用新技術,采用新生產方式和經營管理模式,開發新產品、提供新服務、創造新市場的一種設計方法。
2.產品創新設計的特點
首創性、差異性、文化基礎性是產品創新設計的三大特點。首創賦予創新設計旺盛的生命力,差異性設計是產品創新設計未來的發展方向,而文化基礎性賦予產品創新設計深厚的文化底蘊。
3.產品創新設計的意義
產品創新設計對企業的興衰存亡起著重要作用,對推動企業的技術創新、品牌創新、管理創新具有較大的現實意義。將技術創新與設計創新結合,創造出更符合用戶需求的創新產品。
價值工程在產品創新設計中的應用
以兒童滑板車為例,從功能和成本兩方面分析價值工程在其創新設計中的應用。
1.功能分析
通過調查兒童對滑板車各功能重要度分析(見表1)。可知顧客對兒童滑板車的鍛煉身體、培養運動興趣、控制車體等功能較為重視。兒童滑板車的創新設計應以滿足這些功能為基礎,以便設計出一款既滿足顧客功能需求,又能給企業帶來高收益的兒童玩具車。
表1 兒童滑板車各功能重要度分析(04評分法)
序號 構成要素 功能名稱 一對一比較打分 得分值 功能重要度系數 重要度順序
鍛煉身體 運動興趣 支撐兒童 承載兒童 滑動車體 控制車體 增加美感
0 兒童滑板車 鍛煉身體 * 3 3 3 3 3 3 18 0.19 1
運動興趣 1 * 3 3 3 3 3 16 0.17 2
1 扶手部分 支撐兒童 1 1 * 3 2 1 3 11 0.12 5
2 滑板部分 承載兒童 1 1 1 * 2 1 3 9 0.10 6
3 滑輪部分 滑動車體 1 1 2 2 * 1 3 10 0.15 4
4 剎車部分 控制車體 1 1 3 3 3 * 3 14 0.16 3
5 車體表面加工工藝 增加美感 1 1 1 1 1 1 * 6 0.06 7
總計 6 8 3 16 14 10 18 94
2.成本分析
降低成本,實現兒童玩具車材料的多樣化、結構的標準化及合理化上。即要求材料輕便、無毒無味,防摔打和撞擊。可選擇塑料材料為主體造型材料,易于成型,可減輕自重,方便處理圓角過渡,避免對兒童的傷害。
結語
產品創新設計已逐漸成為企業取得市場主動權的決定性手段。為提高產品創新設計的力度和效率,用尋求功能與成本最佳比而獲最優價值的價值工程原理的角度探索產品創新設計的方法值得學習和推廣。
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(作者單位:陜西科技大學設計與藝術學院)
關鍵詞:直接驅動,叉車,創新設計
一、引言
目前,國際上電動叉車的市場占有量已達到30%多,而國內不足15%。因此,國內電動叉車的市場發展空間巨大。與內燃叉車相比較,電動叉車具有一系列明顯優勢:無污染,低噪音,節約能源,調速性能好,操作方便,十分適用于室內搬運負荷較輕的場所使用,如超市、食品車間、冷庫等大型室內倉儲的搬運。
但是,目前電動叉車的行動電機、工作電機和減速器均位于叉車底部前端,使得叉車的創新設計一般只能局限于尾部平衡重的造型變化,新產品只能適用于普通的室內工作環境。而在一些特殊場合,比如彌漫化學藥品的倉庫或者低溫冷凍倉庫,由于特殊環境,不但駕駛者本人需要做特殊的保護措施,并且對于叉車的性能也有新的要求。因此,設計適合特殊環境工作的叉車是未來小噸位電動叉車創新設計的趨勢。而將直接驅動技術應用于特殊環境小噸位電動叉車的創新設計,能夠突破設計瓶頸,為叉車新產品研發帶來新的機會。
二、創新點分析
1、直接驅動技術分析
近年來,直接驅動技術在國際上發展很快,因其傳動系剛性好,無傳動間隙、無磨損和可用性高等諸多優點,在高速加工中心和工業母機等領域的應用越來越廣泛。同時,在電動自行車上的應用,為電動自行車創新設計帶來了革命性的變化。
所謂直接驅動就是將直接驅動旋轉電機或直接驅動直線電機(DDL)直接耦合或連接到從動負載上,從而實現與負載的剛性耦合。由于取消了傳動皮帶和齒輪箱等部件,這種結構設計消除了機械傳動帶來的間隙、柔性及與之相關的系列問題,具有免維護、高剛度、無需、定位精度高、速度平穩、運行安靜等優點,大大進步了設備的生產率和可靠性。同時,由于裝配緊湊、零部件少、安裝和使用便捷,還能夠幫助廠商快速進行新產品研發并推向市場。
2、應用直接驅動技術的電動叉車創新設計思路分析
目前的電動叉車的驅動特點,無論是直流驅動還是交流驅動,基本為電機高速運轉,通過減速器減速增扭后再驅動輪軸,進行搬運工作。由于減速器的存在,使得電動叉車的傳動效率較低,同時也增加了噪音和故障概率。而直接驅動技術將行動電機直接與負載剛性連接,省略減速器,更沒有了傳統的離合器、變速器、換檔裝置、傳動軸和機械差速器等部件,叉車底部的空間利用率將大大增加。
但是,適用于電動叉車的直接驅動技術必須滿足以下條件:
(1)、驅動電機必須選用“高轉矩,低轉速”的力矩電動機。
(2)、對力矩電動機主要進行削弱紋波轉矩和削弱齒槽轉矩等兩方面的優化。
(3)、直接驅動動態性能采用“S型”加減速方式,并改進傳統的控制方法,提高行走的魯棒性。
在此基礎上,電動叉車可從功能結構與外觀設計兩方面進行創新設計:
(1)由于行動電機與輪轂剛性連接,車身底部空間利用率大大增加,因此,在創新設計時,將原本位于車身外部位置的毒氣探測裝置或溫度探測裝置,放置于叉車底部空間內,去除阻礙操作者視線的因素,同時,一旦工作環境產生危險,可馬上停止工作,以保護操作者的安全。另外,可充分利用車身底部的空間,設計可伸縮的取物工具,以方便在狹小的空間內作業。
(2)由于減少了系統部件,叉車車身設計可以更加緊湊,輕巧,為適應食品及醫藥冷庫通道,或化學品倉庫等狹小場所的操作,叉車外觀造型元素應以弧線和曲面為主,整體設計圓潤輕巧,并且叉車駕駛室采用全封閉設計,為駕駛者提供更加安全、舒適、便利的工作空間。
三、創新設計方案分析我們對某品牌的小噸位電動叉車進行了創新設計,創新點,效果尺寸。
新產品具有以下特點:
1)外觀設計創新之處:
由于小噸位叉車的工作空間相對狹小,為了滿足特殊的工作空間,盡量減少對周圍環境的碰撞和破壞,叉車外觀設計的造型元素主要由弧線和曲面組成,具有輕巧圓潤的設計特點。除尾部平衡重外,將側身的防撞條設計加寬加大,并與整體車身設計風格相一致。另外,對駕駛室進行人性化的全封閉設計,為操作者帶來更加安全舒適便利的作業空間。
2)、功能結構創新之處:
考慮冷庫取物的特殊性(如取冰塊等),在前叉表面增加了防滑肌理設計。并且充分利用去掉減速裝置后留出來的車身底部空間,安裝毒氣探測裝置或溫度探測裝置。另外,為了方便狹小的室內空間操作,將前叉設計成可伸縮的結構,并增加推桿裝置,更方便裝卸貨物。
3)、技術參數創新之處
轉彎半徑
比現有叉車減少22mm
車長
比現有叉車短171 mm
直角通道寬度比現有叉車減少11 mm
直角堆垛高度比現有叉車減少22mm
行駛速度(滿空載)比現有叉車增加1 km,h
起升速度(滿空載)比現有叉車增加40 km/h
該方案對電動叉車的外觀與結構設計進行了大膽的創新,設計成果可適用于所有基于直接驅動系統的電動叉車,具有廣闊的市場前景。由于直接驅動系統目前已經在電動自行車的應用上取得了巨大成功,給電動自行車外觀設計帶來了革命性的變化,大大增加了電動自行車的外觀設計創新的自由度。因此,基于直接驅動系統的蓄電池叉車外觀創新設計一旦被企業應用于實際的新產品開發,可實現產品的多樣化和系列化,不但能設計出更易操作、更加人性化、更加美觀的車型,而且創新后的電動叉車售價可上升大約30%,由于造型簡潔,制造成本將大大降低,給企業帶來巨大的經濟效益。