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對教育實(shí)習(xí)的建議范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 建立 ；醫(yī)專學(xué)生；綜合素質(zhì)

醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，給醫(yī)專學(xué)生的能力素質(zhì)提出了新的要求，而高等醫(yī)學(xué)專科學(xué)校多由中等專業(yè)學(xué)校合并升格而來，其課程設(shè)置難以突出使醫(yī)學(xué)生具有較強(qiáng)實(shí)踐能力、較強(qiáng)應(yīng)用基礎(chǔ)知識能力、較強(qiáng)分析判斷能力的培養(yǎng)目標(biāo)，忽視了對醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，從而影響到醫(yī)專學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。

1 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生素質(zhì)教育的必要性

為了加強(qiáng)學(xué)生適應(yīng)社會的學(xué)科改革與建設(shè)，我校于2009年7月對2009屆大專畢業(yè)生進(jìn)行畢業(yè)前問卷調(diào)查。發(fā)出問卷500份，收回問卷348份，回收率69.6%。

表1 進(jìn)入工作崗位前對自己的擔(dān)心

表2 實(shí)習(xí)后期對自己最該加強(qiáng)環(huán)節(jié)的評價(jià)

透過問卷，從我校醫(yī)學(xué)生來看綜合素質(zhì)方面存在的以下主要問題：1）實(shí)踐教學(xué)體系不完善。醫(yī)學(xué)科學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，必須通過實(shí)踐教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生的動手能力。2）人際交流能力缺乏。部分醫(yī)學(xué)生缺乏起碼的社會常識、行為規(guī)范和人際交往經(jīng)驗(yàn)，畢業(yè)后難以適應(yīng)社會需要，處理不好人際關(guān)系和醫(yī)患關(guān)系。3）人文科學(xué)素質(zhì)欠缺。部分醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)期間，病歷書寫不規(guī)范,層次不清，語言藝術(shù)性差，文字書寫能力差；知識面窄，對專業(yè)以外的相關(guān)學(xué)科知識知之甚少。4）心理承受能力脆弱。有的學(xué)生認(rèn)為自己是專科生，在能力和知識上肯定不如本科上，存在一定的自卑心理；有的學(xué)生文化課成績高，但心理素質(zhì)差，缺乏戰(zhàn)勝困難的勇氣。

綜上所述，醫(yī)學(xué)生是未來的醫(yī)學(xué)人才。醫(yī)學(xué)生能否成為合格的醫(yī)學(xué)人才，對其實(shí)施的綜合素質(zhì)培養(yǎng)訓(xùn)練就顯得尤為重要。

2 建立適合醫(yī)專學(xué)生綜合素質(zhì)教育的意義

高等醫(yī)學(xué)專科學(xué)校旨在把醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成具有必要的理論知識和較強(qiáng)實(shí)踐能力的應(yīng)用型人才，使醫(yī)學(xué)生在今后的臨床實(shí)際工作中，對常見病、多發(fā)病具有較強(qiáng)的獨(dú)立處理能力，作為一名醫(yī)專學(xué)生如果不具備自我完善提高、自我發(fā)展的潛能，他將不能進(jìn)步，終將被社會淘汰。只有具備較強(qiáng)臨床實(shí)際工作能力和較好創(chuàng)新能力并具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)專學(xué)生，在今后的臨床實(shí)際工作中和人才競爭中才具有較突出的優(yōu)勢。

3 提高適合醫(yī)專學(xué)生的綜合素質(zhì)教育的途徑

目前，我國醫(yī)學(xué)專科學(xué)校基本上仍是在傳統(tǒng)的教育思想、教育觀念的指導(dǎo)下，以傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式組織教學(xué)。

表3 希望學(xué)校在綜合素質(zhì)培養(yǎng)方面所開設(shè)課程

表4 你對師弟師妹在校生活安排的建議

1）注重醫(yī)專學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)。通過問卷調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)，可把學(xué)習(xí)和實(shí)踐相結(jié)合作為醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校人才培養(yǎng)模式改革的重要切入點(diǎn)，重視學(xué)生校內(nèi)學(xué)習(xí)與實(shí)際工作的一致性，通過實(shí)踐，鍛煉動手能力。2）注重醫(yī)專學(xué)生組織協(xié)調(diào)能力的培養(yǎng)。醫(yī)生作為一種公眾職業(yè)，必須有高度的事業(yè)心和責(zé)任感 ，能夠在實(shí)踐工作中，正確處理和運(yùn)用醫(yī)護(hù)關(guān)系等等。因此要求應(yīng)具備一定的組織管理能力和協(xié)調(diào)能力，能處理好各種人際關(guān)系。3）注重醫(yī)專學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。可采取小班或者組為單位的實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)教學(xué)，增加學(xué)生與社會接觸的機(jī)會，有助于醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新意識的形成、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和綜合素質(zhì)的提高。

參考文獻(xiàn)

對教育實(shí)習(xí)的建議范文第2篇

關(guān)鍵詞：建構(gòu)主義；語文；啟示

中圖分類號：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1992-7711（2012）15-034-1

構(gòu)建主義學(xué)習(xí)論是西方認(rèn)知學(xué)派的新發(fā)展，該理論認(rèn)為學(xué)習(xí)是學(xué)習(xí)者為獲取知識主動建構(gòu)自身的過程，對知識的理解靠學(xué)習(xí)者的主動建構(gòu)完成。在這一過程中，學(xué)習(xí)者并非空著腦袋進(jìn)行學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)者自身的經(jīng)驗(yàn)背景對新知識的意義建構(gòu)起重大作用，知識獲得應(yīng)當(dāng)在真實(shí)的問題情景中進(jìn)行。

一、研究教材和學(xué)生，確立認(rèn)知停靠點(diǎn)

建構(gòu)主義者認(rèn)為學(xué)習(xí)者獲取知識建構(gòu)意義的過程分為“同化”和“順應(yīng)”兩步，同化是指把新知識吸收入學(xué)習(xí)者已有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)中，順應(yīng)是指學(xué)習(xí)者原有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)無法同化新知識所引起的認(rèn)知結(jié)構(gòu)發(fā)生重組和改造的過程。無論“同化”還是“順應(yīng)”都要求學(xué)習(xí)者對新知的學(xué)習(xí)以舊知為基礎(chǔ)，新知要么在舊知基礎(chǔ)上增加新內(nèi)容，要么由舊知重新組織轉(zhuǎn)化而來，所以舊知是學(xué)習(xí)新知最直接最常用的認(rèn)知停靠點(diǎn)。因此，在語文課堂教學(xué)的設(shè)計(jì)中，教師應(yīng)充分認(rèn)識學(xué)生的特點(diǎn)，深入挖掘教材，從而創(chuàng)造出學(xué)生的認(rèn)知停靠點(diǎn)，以利于學(xué)生更好地接受新知。

語文教學(xué)分小學(xué)、初中、高中三級教學(xué)，一級一個(gè)大循環(huán)周期，一級比一級高，每級都有許多相同、相似或相異的地方。如魯迅的作品初高中都有，不同文體不同內(nèi)容的安排在不同年級的不同單元里，由于魯迅作品屬于五四時(shí)期的白話創(chuàng)作，學(xué)生在閱讀時(shí)有許多地方難以明白，因此教學(xué)中教師應(yīng)用學(xué)生先前學(xué)過的內(nèi)容來引導(dǎo)新內(nèi)容新內(nèi)容的學(xué)習(xí)，以舊知作為新知的停靠點(diǎn)來進(jìn)行教學(xué)；說明文、議論文，而高中階段則是要求學(xué)生會寫“復(fù)雜的記敘文”、“復(fù)雜的議論文”，什么是“復(fù)雜的記敘文”、“復(fù)雜的議論文”？教學(xué)中只有以初中階段寫作的記敘文、議論文為參照來學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)作，才能讓學(xué)生在比照中明白“復(fù)雜”二字的含義。

二、創(chuàng)設(shè)問題情境，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

建構(gòu)主義認(rèn)為新知的掌握必須由學(xué)習(xí)者主動完成其意義建構(gòu)，也即學(xué)習(xí)者必須是有主動學(xué)習(xí)的心向。為此，在教學(xué)中教師應(yīng)通過真實(shí)的問題情境來激發(fā)學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)動機(jī)，使學(xué)習(xí)者產(chǎn)生興趣，也即，可以為學(xué)生創(chuàng)建一個(gè)認(rèn)知上的困難情境，使學(xué)習(xí)者產(chǎn)生想解決這一困難的要求，從而認(rèn)真思考所要研究的問題。因此在語文課堂教學(xué)中，教師一定要精心研究教材，創(chuàng)設(shè)語文學(xué)習(xí)中的問題情境，讓學(xué)生主動地投入到語文學(xué)習(xí)中去。

語文學(xué)習(xí)問題情境的創(chuàng)設(shè)一定要因文而異，如小說教學(xué)，多篇“一貫制”的環(huán)境情節(jié)、人物分析會使學(xué)習(xí)生厭。比如在教授《祝福》一文時(shí)，便可以設(shè)計(jì)這樣的問題要求學(xué)生解決：“祥林嫂姓什么？”“你怎樣看待柳媽的善良？”“文章以‘祝福’為題有何含義？”等。然后，讓學(xué)生討論、交流、總結(jié)。學(xué)生帶著一定的問題讀書，在對有關(guān)內(nèi)容深入研究后，學(xué)與思結(jié)合，個(gè)人交流與集體交流結(jié)合，使問題一一得到解決。在此過程中學(xué)習(xí)獨(dú)立探討問題和表現(xiàn)中的欲望得到滿足，問題解決之后的成就感更進(jìn)一步激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)語文的興趣。

三、營造合作、溝通的課堂氛圍

在教學(xué)中教師在開始應(yīng)保留自己的看法，提出一些能激發(fā)思考的問題，引導(dǎo)學(xué)生形成自己的看法，教師應(yīng)耐心地傾聽學(xué)生的看法，并洞察他們的想法的由來，看到其合理性和局限，然后引導(dǎo)學(xué)生看到與其觀點(diǎn)相矛盾的觀點(diǎn)和事實(shí)，或者組織持不同見解的學(xué)生討論。通過合作解決問題，通過小組討論、意見交流、游戲、辯論等形式，教師與學(xué)生之間，學(xué)生與學(xué)生之間可以形成深入的交流，在交流過程中幫助學(xué)生建構(gòu)知識的意義。

如有位教師《落棋有聲》一課時(shí)，她根據(jù)課文內(nèi)容設(shè)計(jì)出這樣的問題：“對于小說中的兩位廠長候選人大黃和小李，同學(xué)們你想選哪一位做廠長？”為解決這一問題，教師將大黃和小李各自的支持者分為兩組，讓兩組討論解決，于是兩組組員為了駁倒對方，便從文中尋找證據(jù)，而教師在雙方的辯論中是“冷眼旁觀”，只在某些同學(xué)的辯論偏離中心時(shí)加以引導(dǎo)，然后以記錄員身份記下雙方的辯論過程。在同學(xué)們熱烈的爭論中，教師向要解決的人物性格分析、小說主題歸納等問題都由學(xué)生自行交流合作完成。在這樣的合作溝通中，學(xué)生不僅看到了問題的不同側(cè)面，建構(gòu)起有關(guān)知識的完善結(jié)構(gòu)，而且思維水平、認(rèn)識問題的能力得到很大提高。

四、啟發(fā)學(xué)生質(zhì)疑，鼓勵(lì)創(chuàng)新

對教育實(shí)習(xí)的建議范文第3篇

 

關(guān)鍵詞：建構(gòu)主義　英語教學(xué)　啟示

一、引言

以學(xué)生為中心的教學(xué)原則強(qiáng)調(diào)學(xué)生的積極性、主動性；把教師看做課堂教學(xué)活動的組織者，指導(dǎo)者：講究師生問的互動：注重培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力；強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)任務(wù)從教師向?qū)W生的轉(zhuǎn)移。這是與傳統(tǒng)的以教師為中心的教學(xué)方式最根本的區(qū)別．體現(xiàn)了以學(xué)生為中心的教學(xué)理念。

我國的大學(xué)英語教學(xué)也經(jīng)歷了一個(gè)從以教師為中心向以學(xué)生為中心的轉(zhuǎn)變過程，然而外語學(xué)習(xí)與教學(xué)中并沒有把師生互動落到實(shí)處，以交際法為先鋒的教學(xué)原則在我國外語教學(xué)中并未達(dá)到應(yīng)有的期望效果(鐘書能．2004)，這說明外語學(xué)習(xí)是一個(gè)極為復(fù)雜的過程。至今還不存在一種公知公認(rèn)的行之有效的教學(xué)方法。

近年來，隨著教學(xué)法研究的不斷深入與心理學(xué)家對人類學(xué)習(xí)過程認(rèn)知規(guī)律的認(rèn)識不斷提高，以信息加工理論為基礎(chǔ)的認(rèn)知學(xué)習(xí)理論逐漸受到了人們的重視，而作為認(rèn)知學(xué)習(xí)理論的一個(gè)重要分支——建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論正是國內(nèi)外學(xué)者們的努力取得的重要理論成果。由于現(xiàn)代教育技術(shù)的飛速發(fā)展，建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論正在蓬勃興起。學(xué)習(xí)并吸收建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的成果并付諸實(shí)踐對推進(jìn)我國大學(xué)英語教學(xué)改革，提高教學(xué)效果必將產(chǎn)生積極的促進(jìn)作用。

二、建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論

建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論源自瑞士心理學(xué)家皮亞杰(Piaget1966)在研究兒童認(rèn)知發(fā)展的基礎(chǔ)上提出的認(rèn)知結(jié)構(gòu)說。該學(xué)說認(rèn)為。兒童在與周圍環(huán)境的相互作用中逐步建立起關(guān)于外部世界的知識體系，從而使自身的認(rèn)知結(jié)構(gòu)得到發(fā)展。兒童與環(huán)境的相互作用通過兩個(gè)基本過程，即“同化”與“順應(yīng)”。同化過程是指個(gè)體把外界刺激所提供的信息整合到自己原有認(rèn)知結(jié)構(gòu)內(nèi)的過程；順應(yīng)過程是指個(gè)體的認(rèn)知結(jié)構(gòu)因外部刺激的影響而發(fā)生改變的過程。同化是認(rèn)知結(jié)構(gòu)在數(shù)量上的擴(kuò)充．順應(yīng)則是認(rèn)知結(jié)構(gòu)在性質(zhì)上的改變。認(rèn)知個(gè)體通過同化與順應(yīng)這兩種形式來達(dá)到與周圍環(huán)境的“平衡” (指學(xué)習(xí)者個(gè)體通過自我調(diào)節(jié)機(jī)制使認(rèn)知發(fā)展從一個(gè)平衡狀態(tài)向另一個(gè)平衡狀態(tài)過渡的過程)：當(dāng)兒童能用現(xiàn)有“圖式” (個(gè)體對世界的知覺理解和思考的方式)去同化新信息時(shí)，他處于一種平衡的認(rèn)知狀態(tài)：而當(dāng)現(xiàn)有圖式不能同化新信息時(shí)，平衡即被破壞，而修改或創(chuàng)造新圖式(即順應(yīng))的過程就是尋找新的平衡的過程。兒童的認(rèn)知結(jié)構(gòu)就是通過同化與順應(yīng)過程逐步建構(gòu)起來。并在“平衡——不平衡——新的平衡”的循環(huán)中得到不斷的豐富、提高、螺旋上升。

在皮亞杰認(rèn)知結(jié)構(gòu)學(xué)說的基礎(chǔ)上．建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論逐步形成為一套較為完整的理論體系。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的主要內(nèi)容可以概括為：以學(xué)生為中心．強(qiáng)調(diào)學(xué)生對知識的主動探索、主動發(fā)現(xiàn)和對所學(xué)知識意義的主動建構(gòu)。以學(xué)生為中心．強(qiáng)調(diào)的是“學(xué)”；以教師為中心，強(qiáng)調(diào)的是“教”。這正是兩種教育思想、教學(xué)觀念最根本的分歧所在．由此而發(fā)展出兩種對立的學(xué)習(xí)理論、教學(xué)理論和教學(xué)設(shè)計(jì)理論。由于建構(gòu)主義所要求的學(xué)習(xí)環(huán)境得到了當(dāng)代最新信息技術(shù)成果的強(qiáng)有力支持。這就使建構(gòu)主義理論日益與廣大教師的教學(xué)實(shí)踐普遍地結(jié)合起來．從而成為國內(nèi)外學(xué)校深化教學(xué)改革的指導(dǎo)思想。

三、建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論對我國大學(xué)英語教學(xué)的啟示

我國的大學(xué)英語教學(xué)長期以來一直存在著教學(xué)質(zhì)量不高的問題，費(fèi)時(shí)低效，曾被比喻為一壺?zé)婚_的水。這一狀況要求我國的大學(xué)英語教學(xué)界必須重新審視以往的教學(xué)活動，努力探尋改進(jìn)教學(xué)的新思路、新方法。建構(gòu)主義理論是國際教育改革的一種新的主流思想，學(xué)習(xí)和借鑒建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論對我國大學(xué)英語教學(xué)改革具有重要意義。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論教學(xué)原則(丁家永．1993；何克抗．1998；陳琦，張建偉．1998；丁幫平．2002；陳越．2002)對我國的大學(xué)英語教學(xué)可帶來如下啟示：

1．樹立以學(xué)生為中心的教學(xué)理念

任何一項(xiàng)改革總是要從觀念的轉(zhuǎn)變開始，觀念的更新為進(jìn)行改革開辟道路并提供思想動力。我國的大學(xué)英語教師工作都很努力，但很多仍習(xí)慣于傳統(tǒng)的以教師為中心的教學(xué)模式．課堂上自己唱獨(dú)角戲。這種教師一言堂的現(xiàn)象必須改變。外語是學(xué)會的．而不是教會的．如果學(xué)生缺乏強(qiáng)烈的求知欲望和學(xué)習(xí)興趣，教師即使再努力效果也未必佳，這一觀點(diǎn)目前在我國的大學(xué)英語教學(xué)界已是共識。大學(xué)英語教師應(yīng)該轉(zhuǎn)變觀念，樹立以學(xué)生為中心的教學(xué)理念。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論提倡在教師指導(dǎo)下的、以學(xué)習(xí)者為中心的學(xué)習(xí)，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者的認(rèn)知主體作用。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中應(yīng)當(dāng)用探索、發(fā)現(xiàn)的方法去建構(gòu)知識的意義．在建構(gòu)意義的過程中主動去搜集并分析有關(guān)的信息和資料。學(xué)生要把當(dāng)前所學(xué)內(nèi)容盡量和以往所學(xué)內(nèi)容聯(lián)系起來．并對這種聯(lián)系加以認(rèn)真的思考。大學(xué)生在進(jìn)人大學(xué)之前一般都已學(xué)習(xí)過6年的英語，具有一定的英語知識。而大學(xué)英語中相當(dāng)一部分詞匯和語法規(guī)則都是中學(xué)英語中學(xué)習(xí)過的。教師應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)揮個(gè)體的主動性．把大學(xué)英語學(xué)習(xí)和以前所學(xué)知識聯(lián)系起來，認(rèn)真思考。學(xué)生應(yīng)當(dāng)在學(xué)習(xí)中分辨出哪些內(nèi)容是以往學(xué)習(xí)過的，哪些是新的，哪些是在以往知識的基礎(chǔ)上拓展出來的。

當(dāng)然，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心并不否認(rèn)教師在教學(xué)活動中的指導(dǎo)作用。教師要成為學(xué)生建構(gòu)意義的幫助者，要求教師在外語教學(xué)過程中從以下幾個(gè)面發(fā)揮指導(dǎo)作用：(1)激發(fā)學(xué)生的外語學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)學(xué)生形成學(xué)習(xí)動機(jī)；(2)通過創(chuàng)設(shè)符合教學(xué)內(nèi)容要求的情境和提示新舊知識之間聯(lián)系的線索．幫助學(xué)生建構(gòu)當(dāng)前所學(xué)知識的意義；(3)在可能的條件下組織協(xié)作學(xué)習(xí)(開展討論與交流)，并對協(xié)作學(xué)習(xí)過程進(jìn)行引導(dǎo)使之朝有利于意義建構(gòu)的方向發(fā)展。

2．創(chuàng)造理想的英語學(xué)習(xí)環(huán)境

建構(gòu)主義認(rèn)為．學(xué)習(xí)環(huán)境是指學(xué)習(xí)者可以在其中進(jìn)行自由探索和自主學(xué)習(xí)的場所。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論指導(dǎo)下的教學(xué)設(shè)計(jì)應(yīng)是針對學(xué)習(xí)環(huán)境的設(shè)計(jì)而非教學(xué)環(huán)境的設(shè)計(jì)。因?yàn)椤＝虒W(xué)意味著更多的控制與支配，而學(xué)習(xí)則意味著更多的主動與自由。這是與以學(xué)生為中心的理念相一致的。大學(xué)英語教師應(yīng)當(dāng)努力為學(xué)生創(chuàng)造理想的學(xué)習(xí)環(huán)境(而非教學(xué)環(huán)境)，在此環(huán)境中學(xué)生可以利用各種工具和信息資源（如書籍、教師所發(fā)講義、影音資料、CAI與多媒體課件以及Intearct上的信息等)來達(dá)到自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)。在學(xué)習(xí)過程中學(xué)生不僅能得到教師的指導(dǎo)與幫助．而且學(xué)生之間也可以相互交流與協(xié)作。學(xué)習(xí)應(yīng)當(dāng)被促進(jìn)和支持而不應(yīng)受到嚴(yán)格的控制與支配；學(xué)習(xí)環(huán)境則是一個(gè)支持和促進(jìn)學(xué)習(xí)的場所。教師要在學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中加以引導(dǎo)，引導(dǎo)的方法包括：提出適當(dāng)?shù)膯栴}以引起學(xué)生的思考和討論；在討論中設(shè)法把問題一步步引向深入以加深學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容的理解：要啟發(fā)誘導(dǎo)學(xué)生自己去發(fā)現(xiàn)規(guī)律、總結(jié)規(guī)律．自己去糾正和補(bǔ)充錯(cuò)誤的或片面的理解。

對教育實(shí)習(xí)的建議范文第4篇

1中醫(yī)院健康教育目的

筆者對中醫(yī)院實(shí)習(xí)護(hù)士開展住院患者健康教育的效果及滿意度進(jìn)行問卷調(diào)査，分析健康教育中存在的問題，及時(shí)給予指導(dǎo)和更正，以利于患者的早日康復(fù)。

2存在問題

2.1中醫(yī)院健康教育專科性差、專科知識面較窄、缺乏系統(tǒng)性和完整性。臨床患者的中醫(yī)健康教育除了具有共性的飲食、用藥、心理等內(nèi)容外，還有其專科性知識內(nèi)容，調(diào)查中發(fā)現(xiàn)92%患者想更多的得到與自身疾病有關(guān)的教育內(nèi)容，實(shí)習(xí)護(hù)士缺乏豐富的專科知識，不能有計(jì)劃地、完整地將有關(guān)健康知識傳授給患者，不能滿足患者的需求。

    2.2針對性較差，缺乏溝通技巧。實(shí)習(xí)護(hù)士不能根據(jù)患者的疾病特點(diǎn)、性格、接受能力等情況進(jìn)行針對性指導(dǎo)，缺乏與患者的溝通，使健康教育成為一種機(jī)械化、模式化形式。

2.3教育內(nèi)容醫(yī)護(hù)解釋不一致。護(hù)士對患者的病情變化把握不及時(shí)或?qū)膊±斫狻⑹煜づc醫(yī)生有偏差，而出現(xiàn)醫(yī)護(hù)解釋不一致現(xiàn)象，易導(dǎo)致患者對護(hù)士的信任度降低，而影響健康教育的實(shí)施。

3指導(dǎo)方法

3.1中醫(yī)學(xué)專科知識與健康教育有機(jī)地結(jié)合隨著醫(yī)療保健工作開展及生活水平不斷提高，人們對所患疾病健康知識的需求不斷增高。加強(qiáng)專科學(xué)習(xí)，拓展知識面，是做好中醫(yī)健康教育的基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)護(hù)士工作年限短，缺乏臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，由于在校學(xué)習(xí)本專業(yè)的課時(shí)較少、內(nèi)容簡單、專科基礎(chǔ)知識把握不扎實(shí)，針對這些原因，我們首先加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)士專科解剖、生理、中藥等基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中我們采用專科知識與中醫(yī)臨床健康教育內(nèi)容相結(jié)合的方法。如在指導(dǎo)其學(xué)習(xí)關(guān)于冠心病患者的健康教育方法時(shí)，指導(dǎo)她們了解此類患者為什么要嚴(yán)格避免精神刺激，精神緊張。因?yàn)檫^度情緒激動時(shí)，可影響大腦皮層，興奮延髓的心血管中樞，使交感一腎上腺素能的活動明顯增強(qiáng)；使心輸出量增多和外周阻力加大，血壓升高，心臟負(fù)荷增加，心肌耗氧量增加，加重了心肌的缺血、缺氧誘發(fā)心絞痛；使她們既學(xué)習(xí)了生理知識又豐富了健康教育內(nèi)容。這種指導(dǎo)學(xué)習(xí)方式既有愛好性，又易學(xué)、易懂、易把握、實(shí)用性強(qiáng)，大大激發(fā)了護(hù)士學(xué)習(xí)專科知識的熱情。

3.2中醫(yī)學(xué)專科健康教育內(nèi)容練習(xí)指導(dǎo)護(hù)理具有較強(qiáng)的專業(yè)性，需要患者把握的專科性教育內(nèi)容，護(hù)士必須熟練把握。因此要指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士熟練把握專科操作技巧，如長期臥床的心臟患者應(yīng)鼓勵(lì)每日定時(shí)做主動性和被動性下肢活動，可加速下肢循環(huán)血流，減少血栓形成機(jī)會。肩手綜合征的預(yù)防措施是每天定時(shí)指導(dǎo)患者做輕緩而又不致于加重心臟負(fù)擔(dān)的上肢伸展活動，亦可在患者肩關(guān)節(jié)部位做預(yù)防性的按摩及熱敷等護(hù)理。根據(jù)本科各種疾病特點(diǎn)，從發(fā)病原因、病情變化、治療、手術(shù)、用藥、飲食、預(yù)防、到康復(fù)指導(dǎo)等全程健康教育問題，進(jìn)行系統(tǒng)地學(xué)習(xí)與指導(dǎo)。同時(shí)模擬患者向?qū)嵙?xí)護(hù)士提問，以檢驗(yàn)其把握專科知識熟練程度。

3.3與患者溝通技巧練習(xí)指導(dǎo)把握溝通技巧可以建立良好的護(hù)患關(guān)系，良好的溝通是患者接受健康教育的基礎(chǔ)。在與患者交談時(shí)注重語音語調(diào)要緩和、語速要慢，讓患者能感到護(hù)士的熱情、誠懇、耐心，對護(hù)士產(chǎn)生親近感和信任感，便于健康教育的實(shí)施。教育的形式要靈活多樣化，針對患者不同的病情、年齡、文化層次、接受能力等進(jìn)行不同形式的健康教育。使用通俗易懂的語言，凡對老年人、接受能力差的患者，語速要慢、要有耐心、多次反復(fù)地講解，使患者真正理解并接受健康教育內(nèi)容，使健康教育工作落到實(shí)處。同時(shí)讓實(shí)習(xí)護(hù)士模擬患者進(jìn)行練習(xí)，感受患者對健康教育的需求，提高實(shí)習(xí)護(hù)士與患者溝通能力。

3.4指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士及時(shí)、準(zhǔn)確把握病情變化。護(hù)士對患者的病情變化、治療、心理狀態(tài)等情況，必須做到心中有數(shù)。若實(shí)習(xí)護(hù)士未全面把握患者病情或未及時(shí)了解病情變化，就可能出現(xiàn)宣教不到位、錯(cuò)誤性指導(dǎo)、與醫(yī)生解釋不一致的現(xiàn)象，易引起患者的迷惑或誤解，造成工作中出現(xiàn)尷尬被動局面。也會導(dǎo)致患者對護(hù)理人員信任度及滿意度降低。我們采取以下形式指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士了解病情及時(shí)把握病情變化，對所負(fù)責(zé)患者的病情做到心中有數(shù)，提高健康教育工作的主動性。

3.4.1指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士參加醫(yī)生對新入院患者的入院檢查。參加醫(yī)生對新入院患者的病情檢查，能較全面地把握患者的病情變化及身心情況，以利于健康計(jì)劃的制定與實(shí)施。

    3.4.2指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士認(rèn)真閱讀病歷、各種檢查化驗(yàn)結(jié)果。及時(shí)閱讀病歷并經(jīng)常主動與主治醫(yī)生溝通，了解患者的病情最新變化、治療、用藥等信息，使患者及時(shí)得到相關(guān)的健康教育內(nèi)容。

3.4.3指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士跟隨醫(yī)生査房。因?yàn)闁朔繒r(shí)患者向醫(yī)生反饋病情的信息量較全面，傾聽患者的訴說及醫(yī)生的講解，凡是對病情較重、不穩(wěn)定、變化快和未確診的患者，及時(shí)了解把握病情發(fā)展動態(tài)，使患者得到及時(shí)的、相應(yīng)的、正確的教育內(nèi)容，有利于疾病的恢復(fù)，避免出現(xiàn)教育內(nèi)容與醫(yī)生講解不一致的現(xiàn)象，提高患者對護(hù)士的信任滿足度。

3.4.4指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士要經(jīng)常巡視病房觀察病情根據(jù)本科特點(diǎn)，除了解患者全身的癥狀體征及心理狀態(tài)外，還要學(xué)會觀察局部的病情變化，以指導(dǎo)患者做好局部的自我護(hù)理。

3.5手術(shù)患者健康教育的指導(dǎo)。健康教育對于手術(shù)患者至關(guān)重要，手術(shù)患者大多對手術(shù)產(chǎn)生不同程度的懼怕、緊張心理，他們迫切想得到有關(guān)方面的指導(dǎo)，他們想了解有關(guān)手術(shù)的方法、過程以及手術(shù)的效果，不知如何做才能有利于配合手術(shù)。因此有效地指導(dǎo)圍手術(shù)期患者的健康教育，是手術(shù)成功和預(yù)防并發(fā)癥不可缺少的條件，指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士觀看手術(shù)操作過程或請主治醫(yī)生講解手術(shù)方法及患者應(yīng)注重的問題等，來獲取這方面的知識。對患者術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的問題做到有預(yù)見性的指導(dǎo)，預(yù)防和避免并發(fā)癥發(fā)生，解除患者對手術(shù)的各種疑慮及心理壓力，取得患者的信任，有效地配合手術(shù)治療。

4效果

通過對實(shí)習(xí)護(hù)士采取多種形式的健康教育方法指導(dǎo)，不僅提高了她們的健康教育能力，同時(shí)也明顯提高了護(hù)理質(zhì)量，顯示了實(shí)習(xí)護(hù)士良好的職業(yè)素質(zhì)，提高了患者對護(hù)士的信任感和滿意度，產(chǎn)生了良好的社會效應(yīng)。

對教育實(shí)習(xí)的建議范文第5篇

論文摘要：建構(gòu)主義認(rèn)為，任何知識都具有一定的內(nèi)涵、邏輯外延(知識的潛在應(yīng)用范圍)和心理外延(主觀上的應(yīng)用范圍)，知識的意義要通過知識的應(yīng)用來理解。在此基礎(chǔ)上形成的建構(gòu)主義學(xué)習(xí)遷移觀認(rèn)為，所謂學(xué)習(xí)遷移，實(shí)際上就是知識在新條件下的重新建構(gòu)，這種建構(gòu)同時(shí)涉及知識的意義與應(yīng)用范圍兩個(gè)不可分割的方面。它啟示我們在教學(xué)過程中，既要引導(dǎo)學(xué)生意識并積極主動地解決新舊知識之間的沖突，又要引導(dǎo)學(xué)生及時(shí)地對知識進(jìn)行總結(jié)；既要注重練習(xí)內(nèi)容的變通性和練習(xí)方法的多樣性，又要使知識與一定的使用情境聯(lián)系起來。

學(xué)習(xí)遷移歷來都是教育心理學(xué)研究的核心課題之一。對學(xué)習(xí)遷移的研究，不僅有助于揭示學(xué)習(xí)的本質(zhì)與規(guī)律，豐富和完善學(xué)習(xí)理論，而且有助于指導(dǎo)教學(xué)過程，提高教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)遷移觀來源于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論，它的出現(xiàn)是對傳統(tǒng)學(xué)習(xí)遷移觀的挑戰(zhàn)。因此對它的研究，同樣既有重要的理論意義，又有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一建構(gòu)主義的學(xué)習(xí)遷移觀

傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)遷移觀認(rèn)為，遷移是一種學(xué)習(xí)對另一種學(xué)習(xí)的影響。他們認(rèn)為：在完成某一任務(wù)、在某一特定情境下獲得的知識能被應(yīng)用在另一任務(wù)、另一情境意味著遷移的發(fā)生；遷移的實(shí)質(zhì)內(nèi)容是外在于學(xué)習(xí)者的共同的刺激和反應(yīng)聯(lián)結(jié)、共同原理或兩個(gè)學(xué)習(xí)情境之問的關(guān)系，忽略了學(xué)習(xí)者對前后兩種學(xué)習(xí)的整合。而建構(gòu)主義學(xué)習(xí)遷移觀恰恰彌補(bǔ)了這一缺陷。

建構(gòu)主義的學(xué)習(xí)遷移概念是H．Messmer(1978)根據(jù)皮亞杰的理論體系提出的，他將學(xué)習(xí)界定為認(rèn)知結(jié)構(gòu)的建構(gòu)，將遷移界定為認(rèn)知結(jié)構(gòu)的重新建構(gòu)。當(dāng)前的建構(gòu)主義學(xué)習(xí)遷移理論就是在此基礎(chǔ)上發(fā)展而來的。現(xiàn)代建構(gòu)主義認(rèn)為，知識并不是對現(xiàn)實(shí)的準(zhǔn)確表征，它只是一種解釋、一種假設(shè)。它只能通過學(xué)習(xí)者在特定情境下積極主動的對知識意義的建構(gòu)而存在于具體個(gè)體之中。該理論認(rèn)為，不論是學(xué)習(xí)情境還是應(yīng)用情境中都存在建構(gòu)，建構(gòu)過程對兩種情境下的學(xué)習(xí)過程都存在影響。傳統(tǒng)學(xué)習(xí)遷移中的知識學(xué)習(xí)和知識應(yīng)用只不過是學(xué)習(xí)的兩個(gè)方面或階段。也就是說，在建構(gòu)主義看來，學(xué)習(xí)遷移的問題本身就是學(xué)習(xí)的問題。

建構(gòu)主義區(qū)分了知識的內(nèi)涵、邏輯外延(知識的潛在應(yīng)用范圍)和心理外延(主觀上的應(yīng)用范圍)，并認(rèn)為在知識的學(xué)習(xí)過程中，知識的內(nèi)涵和它的應(yīng)用范圍是密不可分的兩個(gè)方面。知識的內(nèi)涵決定它的潛在的邏輯應(yīng)用范圍(通常是開放性的)，對于一個(gè)學(xué)習(xí)者來說，知識的潛在應(yīng)用范圍只有一部分是可能被實(shí)現(xiàn)的，這就是學(xué)習(xí)者主觀上的應(yīng)用范圍，即心理外延。在此基礎(chǔ)上，Prenzel和Mandl的進(jìn)一步研究得出：學(xué)習(xí)過程(知識的建構(gòu)過程)總是伴隨著對知識應(yīng)用過程的建構(gòu)，知識的抽象水平與心理上的應(yīng)用范圍(心理外延)共同決定了知識應(yīng)用的靈活性。一方面，知識在學(xué)習(xí)的各個(gè)階段具有各種不同的抽象水平，知識的學(xué)習(xí)過程實(shí)質(zhì)上就是一個(gè)從非常具體變化到非常抽象的過程。知識越抽象，其潛在應(yīng)用范圍越大，主觀上的應(yīng)用范圍才能更大。知識運(yùn)用起來才能更靈活。另一方面，只有當(dāng)心理上的應(yīng)用與知識連在一起時(shí)，潛在外延才對學(xué)習(xí)者有用。而且，知識的應(yīng)用范圍含有越多的因素，越精確，知識就會變得越靈活。也就是說，如果知識是通過許多有變化的應(yīng)用而被學(xué)習(xí)者抽象出來的，這樣的知識就能被靈活運(yùn)用。因此，為了促進(jìn)知識在新條件下的應(yīng)用，學(xué)習(xí)者必須從知識建構(gòu)過程的開始就要生成較多的應(yīng)用。

Greeno(1993)認(rèn)為，學(xué)習(xí)基本上可以看做是情境性的，是一個(gè)人或一組人對學(xué)習(xí)賴以發(fā)生的情境的特征的適應(yīng)。知識或許被稱為“知”更好——知識并不是個(gè)體在任何情境下都擁有的一個(gè)恒定不變的東西，相反，“知”是一種與情境密切相關(guān)的特征，是以各種不同方式與外物及其他人相互作用的能力。學(xué)習(xí)就是這種能力的增長，理解學(xué)習(xí)遷移的問題實(shí)際上就是要理解：一個(gè)人學(xué)會參加某一情境中的活動如何影響了他參加另外一種情境下的活動的能力。可見，知識的應(yīng)用范圍(尤其是主觀上的應(yīng)用范圍)總是與一定的使用情境聯(lián)系在一起的，包括知識學(xué)習(xí)時(shí)的物理、內(nèi)容、活動以及社會情景，知識的用法不能脫離這些情景而單獨(dú)存在，知識的學(xué)習(xí)與其應(yīng)用的情景是緊密聯(lián)系在一起的。

總之，建構(gòu)主義認(rèn)為，所謂學(xué)習(xí)遷移，實(shí)際上就是認(rèn)知結(jié)構(gòu)在新條件下的重新建構(gòu)，這種重新建構(gòu)同時(shí)涉及知識的意義和知識的應(yīng)用范圍這兩個(gè)不可分割的方面，而知識的應(yīng)用范圍總是與一定的物理、內(nèi)容、活動、以及社會情境聯(lián)系在一起的。

二建構(gòu)主義學(xué)習(xí)遷移觀對教學(xué)的啟示

(一)引導(dǎo)學(xué)生找出新舊知識之間的沖突。鼓勵(lì)他們積極主動地解決沖突

知識不可能以實(shí)體的形式存在于具體個(gè)體之外，對知識的理解只能由個(gè)體學(xué)習(xí)者基于自己的經(jīng)驗(yàn)背景而建構(gòu)起來，這取決于特定情境下的學(xué)習(xí)歷程。知識學(xué)習(xí)只能是學(xué)習(xí)者在特定情境下積極主動地對知識意義的建構(gòu)過程。在這一建構(gòu)過程中，難免會產(chǎn)生新舊知識之間的沖突。所謂新舊知識之間的沖突，既包括已有知識與新知識之間的沖突，亦包括日常生活經(jīng)驗(yàn)與新知識之間的沖突。在這里，教師除了要了解學(xué)生現(xiàn)有知識水平外，還需要知道學(xué)生對這些新知識的固有看法。在此基礎(chǔ)上，要?jiǎng)?chuàng)設(shè)情境以引導(dǎo)學(xué)生解決沖突。在學(xué)習(xí)過程中，每一個(gè)經(jīng)驗(yàn)和生活背景不同的個(gè)體對知識都會有不同的理解和看法，教師可以在了解學(xué)生對知識已有看法的基礎(chǔ)上，通過正確的引導(dǎo)去幫助學(xué)生建構(gòu)知識的真正意義。

教師應(yīng)盡可能多的了解學(xué)生的生活、思想，多從學(xué)生的角度出發(fā)去考慮問題，對學(xué)生的疑問要盡量幫助解答，使每個(gè)學(xué)生都能夠準(zhǔn)確表達(dá)他對知識的理解，在此基礎(chǔ)上，找出學(xué)生的錯(cuò)誤觀念，并分析導(dǎo)致其產(chǎn)生這種觀念的原因，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識并從根源上糾正錯(cuò)誤觀念，以建立正確的知識觀念。

(二)引導(dǎo)學(xué)生及時(shí)地對知識進(jìn)行總結(jié)，使知識的運(yùn)用更加靈活

知識的學(xué)習(xí)過程實(shí)質(zhì)上就是知識被抽象出來的過程。在這一過程中，知識的形式經(jīng)歷了一個(gè)從具體到抽象的過程。知識越抽象，其潛在應(yīng)用范圍越大，主觀上的應(yīng)用范圍才能更大，知識．運(yùn)用起來才能更靈活。對知識的總結(jié)就是讓知識變抽象的一種方法，是通過讓知識的內(nèi)涵發(fā)生變化，從而引起知識的邏輯外延和心理外延發(fā)生變化，進(jìn)而使知識的運(yùn)用更加靈活。適當(dāng)?shù)膶χR進(jìn)行總結(jié)既包括對知識之間關(guān)系的概括，也包括對具體知識應(yīng)用過程中出現(xiàn)的應(yīng)用類型和對問題解決方法的歸納總結(jié)。這樣的總結(jié)，有利于知識內(nèi)涵的豐富，知識結(jié)構(gòu)的清晰和知識的靈活運(yùn)用。

引導(dǎo)學(xué)生及時(shí)對知識進(jìn)行總結(jié)，讓他們學(xué)會一般的總結(jié)歸納辦法，如列表、畫知識結(jié)構(gòu)圖、做卡片等，這樣不僅有利于知識的條理清晰，知識應(yīng)用也會更加靈活。另外，還可開展學(xué)習(xí)方法的交流，結(jié)合座談會、報(bào)告會等方式使學(xué)生掌握知識總結(jié)歸納的方法。

(三)在教學(xué)過程中，注重練習(xí)內(nèi)容的變通性和練習(xí)方法的多樣性

建構(gòu)主義認(rèn)為知識學(xué)習(xí)和知識應(yīng)用只不過是學(xué)習(xí)的兩個(gè)方面或階段。練習(xí)的過程就是新知識的應(yīng)用過程，這一過程涉及到在不同情境下對知識的遷移。練習(xí)的方法越多樣，練習(xí)的角度越廣，知識的應(yīng)用范圍包含的因素就越多，知識的內(nèi)涵就越豐富，知識運(yùn)用起來也就越靈活。如果在知識的應(yīng)用范圍中只有少量因素，這種知識將是刻板的。或者說，如果在開始時(shí)抽象知識只是在某個(gè)學(xué)習(xí)情境中被傳遞，那么，只有這一學(xué)習(xí)情境處于該知識的應(yīng)用范圍之中，這一知識就是惰性的。因此，為了促進(jìn)知識在新條件下的應(yīng)用，學(xué)習(xí)者必須從知識(內(nèi)涵)建構(gòu)過程的開始就要生成較多的應(yīng)用。

在練習(xí)的過程中，形式要多樣，內(nèi)容要豐富，盡量做到從知識應(yīng)用的各個(gè)角度和方向去聯(lián)系，同時(shí)，要注意在確保一類練習(xí)已充分掌握的基礎(chǔ)上再進(jìn)行下一類練習(xí)。這里的充分掌握是指真正意義上對該類練習(xí)的掌握，包括糾正學(xué)生已形成的、固有的對知識應(yīng)用的錯(cuò)誤觀念。最后要引導(dǎo)學(xué)生正確地把已學(xué)知識與實(shí)際經(jīng)驗(yàn)聯(lián)系起來，培養(yǎng)他們從實(shí)際問題中抽象出理論問題的方法。對于這方面的評價(jià)，除了一般意義上的通過考試及測試之外，還可以通過讓學(xué)生講解解題過程，設(shè)計(jì)具體的情景讓學(xué)生去解決實(shí)際問題。

(四)在教學(xué)過程中，注重知識與一定的使用情境聯(lián)系在一起

建構(gòu)主義認(rèn)為，知識不可能以實(shí)體的形式存在于具體個(gè)體之外，它只能與個(gè)體生活的具體情境和經(jīng)驗(yàn)聯(lián)系在一起而存在，知識的學(xué)習(xí)是對具體知識的再創(chuàng)造。無論是知識學(xué)習(xí)的哪個(gè)階段，都不能脫離學(xué)生的個(gè)體經(jīng)驗(yàn)和生活背景，而要以學(xué)生的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)為背景去幫助他們建構(gòu)正確的知識體系。Prenzel和Mandl認(rèn)為，知識的應(yīng)用范圍是由與學(xué)習(xí)情境相關(guān)的“使用情境”構(gòu)成的。知識的應(yīng)用范圍取決于學(xué)習(xí)時(shí)的使用情境。當(dāng)學(xué)習(xí)者面對新的或類型不同的、不屬于當(dāng)前應(yīng)用范圍的問題時(shí)，對知識的應(yīng)用一開始時(shí)會顯得相當(dāng)困難，他就不得不從其知識的內(nèi)涵開始生成新的心理外延，為此他必須投人很大努力。

因此，在實(shí)際教學(xué)活動中，教師在了解學(xué)生的知識背景和實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，選取與日后運(yùn)用所學(xué)知識的實(shí)際情境相類似的情境；充分利用多媒體，重設(shè)與學(xué)生生活及與知識學(xué)習(xí)密切聯(lián)系的情境，讓學(xué)生感受到學(xué)習(xí)的樂趣，同時(shí)亦能在知識的不斷應(yīng)用中獲得進(jìn)步。