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醫(yī)保信用管理制度范文第1篇

關(guān)鍵詞：B超；使用制度；操作規(guī)范

中圖分類號(hào): R444

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1004-7484(2012)06-0204-02

1 B超使用制度

實(shí)行跟蹤檢查制度。 每年對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范藥房”跟蹤檢查至少一次，檢查情況歸入檔案，對(duì)不良記錄較多的“規(guī)范藥房”實(shí)施高頻率檢查。實(shí)行藥械安全信用評(píng)價(jià)制度。 與衛(wèi)生部門聯(lián)合出臺(tái)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械安全信用管理辦法》和操作細(xì)則及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)日常檢查記錄與年終測(cè)評(píng)相結(jié)合的方式，評(píng)定年度信用等級(jí)并在一定范圍內(nèi)公布，實(shí)施信用監(jiān)督。實(shí)行動(dòng)態(tài)管理制度。每年對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范藥房”進(jìn)行全面復(fù)查，對(duì)復(fù)查中不符合要求的責(zé)令限期整改，發(fā)現(xiàn)有違法違規(guī)問(wèn)題的按有關(guān)法律法規(guī)處理，并撤銷其“規(guī)范藥房”稱號(hào)。同時(shí)建議衛(wèi)生部門年度不予驗(yàn)收《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、醫(yī)保部門不能作為醫(yī)保定點(diǎn)單位。實(shí)行定期培訓(xùn)制度。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房在崗人員每年至少組織一次藥學(xué)知識(shí)培訓(xùn)，不斷提高其藥品從業(yè)能力和藥品管理水平。唯有建立長(zhǎng)效機(jī)制，加強(qiáng)創(chuàng)建后續(xù)管理，形成部門監(jiān)管合力，“規(guī)范藥房”稱號(hào)才能得以名副其實(shí)，公眾用藥安全才能得到有效保障。

2 B超工作站使用 ：

檢查部位:選擇一個(gè)部位，單擊它即可顯示內(nèi)容，雙擊它即可將全部?jī)?nèi)容輸入到影像特征欄內(nèi)。

檢查時(shí)間:在空白框內(nèi)單擊即可顯示當(dāng)前時(shí)間(如果時(shí)間不符，可修改電腦系統(tǒng)時(shí)間)。

姓名:寫入患者名字。性別:在下拉菜單中選擇‘男’或‘女’。年齡。初復(fù)診。科別:點(diǎn)擊添加可增加或減少科室。彩色調(diào)節(jié):先凍結(jié)圖像，選擇其中一個(gè)圖像(點(diǎn)擊左或右圖像)，上下拉動(dòng)‘紅\綠\藍(lán)’滑塊即可得出不同的顏色。導(dǎo)入影像:可導(dǎo)入原先保存的影像(限BMP格式)。保存影像:可將B超的圖像保存至硬盤中。左/右鍵:選擇其中一個(gè)凍結(jié)，另一個(gè)活動(dòng)。凍結(jié)鍵:將左右二個(gè)圖均凍結(jié)。清除內(nèi)容:用于更換一個(gè)新患者時(shí)。申請(qǐng)醫(yī)生:可添加， 將科室的醫(yī)生全部錄入，以后使用時(shí)選擇即可。診斷醫(yī)生:同上。

3 陰道B超適應(yīng)癥及檢查方法

3.1陰道B超的適應(yīng)癥

正常月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜聲像圖表現(xiàn)及正常卵巢內(nèi)成熟與未成熟卵泡（所謂“測(cè)排卵”）。 子宮良性腫瘤：1、子宮腺肌病； 2、子宮肌瘤。

子宮惡性腫瘤：1、子宮內(nèi)膜癌 ；2、子宮頸癌。卵巢非贅生性囊腫：1、多囊腫卵巢綜合癥； 2、巧克力囊腫。

卵巢腫瘤。盡早明確診斷早期妊娠。異常早期妊娠特別是異位妊娠（即“宮外孕”），由于宮外孕是臨床急癥，搶救不及時(shí)亦致死亡，因此這點(diǎn)特別有意義。

3.2 檢查方法

通常先做常規(guī)婦科檢查后進(jìn)行。囑患者排尿，取膀胱截石位。用一次性罩住陰道探頭，套內(nèi)外均涂以消毒耦合劑。操作者戴手套，右手持探頭柄，將探頭徐徐送入陰道穹窿部。操作時(shí)傾斜、推拉、旋轉(zhuǎn)探頭柄，以觀察全部盆腔結(jié)構(gòu)。

4 孕期B超

B超通常是經(jīng)腹部進(jìn)行掃描的，但有時(shí)也會(huì)經(jīng)陰道進(jìn)行掃描。進(jìn)行腹式掃描時(shí)，醫(yī)務(wù)人員會(huì)讓孕婦躺在診斷床上，露出肚子來(lái)，B超操作人員先把一種涼涼的 膠狀體（可以促進(jìn)聲波的傳導(dǎo)）抹在孕婦的腹部。然后，在孕婦的肚子上來(lái)回滑動(dòng)傳感器（它看起來(lái)有一點(diǎn)像電話聽筒），來(lái)發(fā)射聲波。最后計(jì)算機(jī)將反射回來(lái)的聲波轉(zhuǎn)化為電視監(jiān)控器上的圖像，胎兒就會(huì)呈現(xiàn)在孕婦眼前了。在掃描過(guò)程中，B超操作人員會(huì)紀(jì)錄胎兒的測(cè)量值，拍下照片和錄像，以便醫(yī)生通過(guò)這些了解胎兒的情況。雖然孕婦可能很想知道B超操作人員究竟看到了什么，但得等到醫(yī)生看過(guò)結(jié)果后才會(huì)和孕婦討論。

基本的超聲波檢查需要15～20分鐘。更仔細(xì)的檢查（第二水平）需要更精密的儀器，大概需要30～90分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間。

目前，懷孕前3個(gè)月的B超很可能使用一種特別的探頭，來(lái)通過(guò)陰道進(jìn)行。這種方法可能會(huì)讓孕婦感到有點(diǎn)不舒服，但在懷孕早期，它可以會(huì)提供比腹式掃描更好的圖像，在診斷宮外孕及胚胎畸形方面也非常有效。如果孕婦在孕早期進(jìn)行腹式超聲波掃描，醫(yī)生可能會(huì)讓孕婦提前喝幾杯水，使孕婦的膀胱膨脹起來(lái)，但這可能會(huì)令孕婦感到非常的不舒服。

5 清潔保養(yǎng)

5.1 開機(jī)檢查

打開電源，檢查設(shè)備的啟動(dòng)、操作功能是否正常，是否存在報(bào)錯(cuò)信息。記錄設(shè)備的名稱、型號(hào)、硬件和軟件版本，以及探頭的配置情況。詢問(wèn)用戶設(shè)備的使用情況。關(guān)機(jī)。

5.2 卸下設(shè)備的部件，斷開與設(shè)備連接所有電纜

將B超的電源線從插頭拔出，切斷設(shè)備的電力供應(yīng)。將探頭從連接器上小心卸下，并放置到適當(dāng)?shù)牡胤奖４妗７乐沟洹⑴鲎病⒗峨娎|等意外事件的發(fā)生。如果B超配備了打印機(jī)、錄像機(jī)等外部設(shè)備，應(yīng)將這些設(shè)備從拆卸，與主機(jī)分離。將與B超連接的信號(hào)線、控制線等斷開。注意電纜的接口位置，以便將來(lái)復(fù)原。

5.3 拆卸設(shè)備

為達(dá)到有效的除塵效果，必須對(duì)設(shè)備進(jìn)行拆卸。電纜連接器的位置非常重要，雖然大部分設(shè)備有防止插錯(cuò)的裝置，但仍然要注意記住連接器的正確連接。如果沒(méi)有編號(hào)的插座和插頭，應(yīng)拍照或人工標(biāo)記。用適當(dāng)工具和正確的方式，將設(shè)備的外殼、部件等分離。在正確的操作程序下，這些工作不需要很大的力氣。不正當(dāng)?shù)牟鹦斗绞胶褪褂帽┝Σ鹦叮瑢?dǎo)致設(shè)備損壞。拆卸下的螺釘?shù)炔考仨毿⌒拇娣牛豢蓙G失。

參考文獻(xiàn)