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醫院高質量發展匯報范文第1篇

一圍繞中心工作，提高服務水平，發揮助手作用

一年來，我們始終把提高服務水平，為領導服好務作為工作的重點和中心。一是服務縣委大型會議，參與起草領導講話。我們認真搜集整理全縣經濟社會發展情況，積極思考，努力創新，撰寫了經濟工作及三級干部會農村工作會農村稅費改革會黨務工作會人大政協工作會縣委十屆七次全會黨代會等十幾個縣級重要會議上的領導講話。二是服務于縣委日常活動，收集各方面的材料。我們始終堅持為上級黨委服務為縣委服務的宗旨。平時認真搜集各方面的資料，并加強與縣直各職能部門的聯系，以便掌握全縣經濟建設社會發展和重大事件等方面的情況，為寫材料積累素材。隨時為領導收集整理各種所需資料，為領導決策提供可靠的依據。三是服務于縣委領導，做好秘書工作。我科抽出三名同志專職縣委書記和兩位副書記的秘書工作，負責承辦領導交辦的各項任務，協助領導處理日常工作，協調和督辦領導安排的工作，接待處理*工作。科內其他同志也積極為領導服務，臨時協助秘書完成領導交辦的各項任務。

二圍繞領導決策，深系實際，發揮參謀作用

一年來，我們深入基層，積極參與縣委縣政府的重大決策的落實，了解各方面的反映，為領導出臺政策提供了重要依據。我們參與了農村化債的試點工作，調查了對外招商政策的落實情況，了解了全縣發展水產養殖業的潛力和前景，摸清了我縣旅游業發展現狀外部環境及與發達地區的差距，為縣委出臺農村化債政策招商引資政策水產業養殖政策和旅游業發展政策提供了參考。同時，我們圍繞全縣經濟工作大局，及時掌握和發現經濟和社會發展中的新情況新事物新經驗，總結推廣了對經濟建設做出重要貢獻的先進典型和先進經驗。總結了全縣的經濟工作經驗，形成《培育經濟龍頭，建設壩上明珠》發表于《三峽了望》；總結了廟埡村的小康建設經驗，形成《為有源頭活水來》的經驗性材料，刊載于《調查研究》，并被《三峽了望》采用；總結了秭歸縣二醫院的艱苦奮斗創業的先進典型，形成《一個鄉鎮衛生院的發展壯大之路》的典型材料，刊載于《調查研究》，號召全縣向之學習，版權所有，全國公務員共同的天地!并被《三峽了望》采用。

三圍繞總體部署，服從全局需要，搞好協同作戰

一是服從大局需要，積極參與縣委布置的其他工作。我科先后抽調人員參加了防非工作組搶險救災辦公室米蓄水移民清庫督導辦公室等臨時機構，直接參與了千將坪搶險救災，并在其中發揮了積極作用。二是服從辦公室統一安排，圓滿完成了各種臨時性任務。我們始終秉承只要是辦公室的事，就是綜合科的事，強化集體榮譽感，以主人翁的姿態先后參與了各種會議的籌備各種接待的準備各個領導的匯報及其他工作。三是協助辦公室其他科室和人員完成了一些具體工作，積極參與了千將坪搶險救災工作和春節五一十一黃金周期間的值班工作，并編發了相關信息。積極參與辦公室的柑橘禮品的包裝運輸工作，盡心盡力的完成各個主任交辦的具體任務。

醫院高質量發展匯報范文第2篇

關鍵詞：護理;安全管理;專病門診

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)03-0215-01

根據衛醫政發[2010]7號文件，《關于加強醫院臨床護理工作的通知》中明確提出：“護理工作質量直接關系到醫療質量和醫療安全，必須全面加強醫院臨床護理工作，改進護理服務，提高護理質量，提升患者滿意度。”門診是醫院對外開放的窗口科室，同時也是醫療護理工作的最前沿。護理工作點多，面廣，存在諸多不安全因素，因此護理安全是保證護理工作質量的關鍵，直結影響護理效果［1］,現將體會報道如下。

1 注重護理質量監控，保障護理安全

1.1 加強護理職業安全管理，規范護理工作流程:專病門診每日抽血量最高達900人次,實施系統全面的管理控制。要求每位護士靜脈采血時，嚴格按流程操作，戴手套完成操作，執行一巾一帶，每結束一位患者的靜脈采血操作后均用“愛維佳”護手液消毒雙手，如遇手套破損等原因，應及時洗手更換；一次性空針、針頭等利器應直接放入密閉利器盒內統一處理；護士接觸利器或玻璃器材時，應小心謹慎，如有受傷，及時做出相應處理。

1.2 加強感染控制管理，預防和控制醫院感染:衛生部副部長黃潔夫提出“承諾支持預防和控制醫院感染、保障患者安全”。因門診環境特殊，我科所有治療操作區域利用中午休息時間12：30~13：00進行空氣消毒，每月月底進行空氣培養。科室設有感染控制質量組，由科室主任、護士長及各崗位組長組成，每月定期召開會議，提出存在問題，討論整改措施。

1.3 制定突發事件應急處理預案:搶救儀器及藥品由治療護士專人負責保管清點，及時檢查維修，消毒補充，確保搶救儀器處于良好應急狀態。門診面對的是病情復雜多變、發展各不相同的人群，針對本科室情況制定相應應急預案,如門診腎活檢術、門診腹膜透析置管術、停電,停水等應急預案。

2 完善環節質量管理，保障人身安全

2.1 建立環節質量檢查體系:專病門診建立三級護理安全監控，即護士長－行政值班員－安全監控護士。其中行政值班員，由科室工作五年以上的護理組長每天輪流值班；安全監控護士由科室指定專人負責。科室備有總查登記本，每天安全監控護士負責檢查當天全科室的各項儀器、設備、水、電、門、窗等安全，行政值班員負責巡視、協調各崗位的安全工作，發現問題及時處理并匯報護士長。在第二天科室早交班中，由行政值班員結合工作情況匯報，提出相應改進措施并作書面記錄。護士長運用現代護理管理理論，重視護理安全質量的效果評價及質量持續改進，定期召開安全分析會，要求每位護理人員結合崗位工作，尋找“易出錯的環節”，尤其對出現的護理差錯，分析原因并制定改進措施，使環節質量管理由護士被動監控轉變為積極主動參與［2］。

2.2 加強安全意識教育，落實職責:抓好全員安全質量教育是降低護理不安全因素的前提［3］。積極參加醫院組織的安全知識講座，定期組織安全知識培訓，并將醫院、護理部或科室的最新安全信息傳達到科室每一位人員，對于其它科室的安全通報進行討論借鑒。安全監控護士每周對消防通道及消防設施等進行檢查并登記。新入科護士必須通過安全培訓考核方能上崗，保證全科護士經過安全培訓考核通過率達100％。

3 提高質量管理體系，保障財產安全

3.1 創造安全的醫療護理環境:美國的醫療機構聯合評審委員會（JCI）2008年在《醫療救治的核心》一書中提出“每天人們都將自己和家人的健康托付給各類醫療機構。同時醫療機構也有責任為患者提供最安全的醫療護理服務和其他需要的服務。”在門診區域設立監控探頭，進行24小時全方位監控，每天下班前一小時由安全監控護士至監控室查看當天監控錄像，發現問題及時向醫院治安辦及科室領導匯報采取措施；公共區域設立引導性標識，如洗手間、安全出口、樓層導識牌等標識，掛號區域設立一米線，侯診區設有安全提示標識，如防滑、防跌倒、防燙傷、防盜竊等標識，設備層設有禁止吸煙、嚴禁煙火等標識［4］。

3.2 加強安全科普知識宣教:掛號及候診大廳的電視定時滾動播出安全知識講座，最新醫院安全信息或安全新聞轉播。醫院治安辦每天定時配備保安人員隨身攜帶擴音器播放安全提醒相關內容并在樓層間巡視、查看，發現問題及時解決。2009年對我科500位專病門診就診患者的安全調查顯示：總滿意度為99%(與2008年度相比上升10%) 。

隨著醫學模式的轉變，要求護士必須與時俱進，管理理念和工作方法也要隨之改變。提高全體護理人員的安全意識是保證護理安全的基礎。建立一套完善的護理質量管理體系，并圍繞質量管理要求，不斷改進各個環節潛在問題，才能從根本上提高護理質量，消除護理安全隱患，為患者提供安全護理，確保專病門診的安全開展，使醫院和患者得到了雙贏。

參考文獻

[1] 郭惠麗，曾曉霞，岳宏.細節管理在護理安全管理中的應用［J］.護理研究，2009，23（1）：267-268

［2］ 梁芳.加強環節質量管理.預防護理差錯發生［J］.護理管理雜志，2008,（5）：36-37

醫院高質量發展匯報范文第3篇

一、高標準、嚴要求，努力創建文明單位。

今年初，我院將面臨省級文明單位復審和驗收，為保持這一殊榮，我們按照省級文明單位的標準和要求高起點，高標準、高質量開展了創建工作。并與醫院管理年活動有機結合在精神文明建設、醫德醫風、醫護質量、優質服務以及醫院科學化管理等諸多方面進行了有益的探索和償試，取得了明顯的效果，月份，門診和住院人次同比保持了18%的增長率。醫護質量亦有明顯改善，醫療糾紛大幅減少，病人滿意度在問卷調查中亦呈上升趨勢。各項指標均達到或超過即定目標，并被市衛生局評為誠信醫院和市衛生先進單位。

二、強化科學化管理，堅持從嚴治院。

為把年工作做好，我們在年初即制訂和出臺了《年工作要點》，要點內容包括指導思想、總體目標、工作重點以及保障措施醫學教，育網|搜集整理。并把各項指標量化、細化。醫務科和護理部出臺了如何提高和改善醫療質量和護理質量的工作規劃，出臺并實施了院長行政查房制度。每周一次的院長行政查房從科室管理、醫護質量、后勤保障、勞動紀律、環境衛生、醫德醫風、收費標準、病歷書寫等方面全面檢查，聽取意見，現場答疑，即時解決。實施以來，效果顯著，彌補了許多管理漏洞，促進了醫護質量和科室行政管理的提高。為使醫藥糾風工作落到實處，我們進行了雙十雙排序的先期籌備和試點工作，在合理用藥和降低醫藥費用上起到了積極促進的效果。

三、濃厚學術氛圍，提高全員整體素質。

年是我院的學習學術年，為提高全院醫務人員的業務技術水平，我們重新修訂了崗前培訓和再職教育方案和計劃，醫學教，育網|搜集整理醫務科、護理部、院辦室根據各類業務技術人員的不同狀況，有的放矢、針對性的制定了教學大鋼和培訓教材，做到了周有計劃、月有考核，而且考核、考評結果與工資獎金掛鉤。我們進一步完善和規范了首診負責制、院前急救流程、急危癥會診制度以及病歷討論、病案分析、病歷規范性書寫等規章制度，并加大了檢查監督力度，做到了有章可循，有制可守，獎懲到位，職責分明。

四、月份工作安排根據工作要點，今年五月份，我們將在以下方面開展工作：

1、繼續深入開展醫院管理年活動，按照《河北省醫院管理年評價細則》逐條逐項規范和落實。

2、努力做好省文明辦對我院省級文明單位的評審和驗收工作，力爭一次達標，保持榮譽。

3、加大雙十雙排序工作的全面推廣和落實，切實減輕患者負擔。

4、加大內部管理，增收節支，重點治理“跑、冒、滴、漏”現象醫學教，育網|搜集整理，嚴格收費標準和程序，降低醫療成本。

5、繼續加強行風建設和醫德醫風建設，抓好各項制度的落實，嚴格規范醫療行為。

醫院高質量發展匯報范文第4篇

公立醫院運營管理是以全面預算管理和業務流程管理為核心，以全成本管理和績效管理為工具，對醫院內部運營各環節的設計、計劃、組織、實施、控制和評價等管理活動的總稱，是對醫院人、財、物、技術等核心資源進行科學配置、精細管理和有效使用的一系列管理手段和方法。大力推動公立醫院核心業務工作與運營管理工作深度結合，將現代管理理念、方法和技術融入運行管理的各個領域、層級和環節，提升運營管理精細化水平；堅持高質量發展和內涵建設，通過完善管理制度、再造業務流程、優化資源配置、強化分析評價等管理手段，將運營管理轉化為價值創造，有效提升運營管理效益和投入產出效率。建立健全內控管理和風險監控制度措施，使之既符合業務管理規范化要求，又滿足風險防控精準化需要。

一、背景

（一）2021年國家衛生健康委

中醫藥管理局關于《加強公立醫院運營管理的指導意見》要求結合工做實際，進一步研究適合提高本單位運營管理水平的具體措施和方法。

（二）2021年醫保支付改革，保定市被確定為區域點數法總額預算和按病種分值付費（DIP）試點城市。

二、組織架構

公立醫院運營管理采取運營管理委員會，下設運營管理小組，各小組各司其職的管理模式。

（一）醫院運營管理委員會，下設五個醫院運營管理小組

主

任：

副主任：

秘

書：

成

員：財務、審計、人事、醫療、護理、物價、醫保、信息、運營助理員

職

責：

1.研究政策，找到政策邊界，規避相關風險，為院領導班子提供政策依據，更好的制定好符合國家政策、有利于醫院發展的戰略方向。

2.研究起草部門運營管理工作制度，完善各項規章制度。

3.研究并制定醫院運營管理年度工作目標、指標和計劃，審議醫院運營管理分析評價報告

4.梳理和完善運營管理流程，以精細化管理和提質增效為目標，綜合運用系統思維統籌優化管理流程。

5.定期對臨床各科室運營情況進行專題分析匯報和反饋，對臨床科室人力資源、設備、材料、藥品、空間、床位、工作量、工作效率等專項進行橫向和縱向績效分析評估，為院科兩級精細化運營提供決策參考依據。

6.加強成本控制，降低運營消耗，節約醫院運行成本，提高經濟效率，追求利潤最大化。

7.持續優化醫院績效薪酬體系，建立高效的激勵機制。

8.組織開展運營效果分析評價，撰寫運營效果分析報告等。對醫院運營管理工作提出意見和改進措施。

運營管理一組：醫療質量安全

運營管理二組：人力資源管理組

運營管理三組：經濟運營管理組

運營管理四組：物資采購供應組

運營管理五組：信息組

工作計劃：

1.建設管理領導小組運營管理委員會，明確各部門在運營管理方面的工作職責和具體分工。

2.確定運營管理戰略，并逐級分解運營管理任務目標。

3.學科定位與建設，理清科室人員配備，職稱等情況，對人力資源進行科學配置和規劃。

4.梳理固定資產，無形資產等，進行資產及醫療設備運營效益分析。

5.進行醫院成本管控及效益分析，確定可控成本范疇，重點管控可控成本。

6.對醫療收費項目進行分析，提高醫療收入的同時，降低非醫療收入占比。

醫院高質量發展匯報范文第5篇

關鍵詞：醫院；內部審計；問題

1醫院內部審計存在的主要問題

1.1內部審計機構的設置獨立性及權威性不強

為了充分發揮和加強內部審計的作用，需保持內部審計的獨立性。目前，部分醫院設立內部審計機構是按照法規的規定，而非出于自身經營管理的需要，機構的設置也不盡合理，比如有的醫院將內部審計機構設在財務會計部門或紀檢監察部門。個別醫院領導對內審工作的思想認識不到位，認為醫院設置的內審機構只是醫院等級評審的需要，而不是加強醫院經濟管理，提高醫院經濟效益的需要，因此，平時對內審機構重視關心不夠。這種設置方式，導致內部審計機構獨立性和權威性不高，客觀性和公正性不強，內部審計的職能難以得到充分發揮。

1.2內部審計工作的目標對象過于局限及人員的素質較差

審計的對象主要是會計報表、賬簿、憑證及相關資料，工作集中在財務領域而未深入到管理和經營領域。從發展方向看，醫院內部審計應從單純的“查錯防弊”向促進和提高單位的內部管理水平轉變，向單位的業務經營領域及管理領域擴展，以提高經濟效益為目的。目前醫院內審機構的工作人員主要是從本單位財務機構調配過來的，顯然適應不了現代醫院內審的需要。

1.3內部審計工作的內容方式過于單一及職能的不專

當前，在各單位中開展的內部審計項目，主要包括財務收支審計、經濟責任審計、建設項目竣工決算審計，隨著市場經濟的進一步發展和醫療衛生事業改革的不斷深化，醫療服務行業的競爭日趨激烈，給醫院內部的管理體制和運行機制提出了更高的要求，也對內部審計工作提出了更高的要求。內部審計工作必須不斷拓寬自身的工作內容才能適應現代醫院內部審計要求。雖然各大醫院都設置了內審機構，但由于醫院領導對內審工作重視不夠，審計任務不大，這樣無疑弱化了內審的職能。

2控制審計風險、搞好醫院內部審計是醫院審計工作的重點

內部審計風險是指反映被審計單位及其經濟活動事項的財務會計報告存在重大錯報、漏報，或者內部控制制度存在重大漏洞、缺陷或未被有效執行，或者經營管理存在重大舞弊時，內部審計人員經過審計未能發現或失察，發表不正確或不恰當審計意見的可能性。可以通過以下方式進行防范和控制。

2.1建立和完善與內部審計相關的一系列法規和制度

在審計內控制度建設上，我們沒有一套健全有效的內部控制制度，這不但影響到醫院內部自身的形象，也缺乏對內審人員審計行為的制約，不利于審計質量的提高和審計風險的規避。為了能夠適應現代內部審計的不斷發展的要求，加快內部審計相關的法制以及職業道德建設就顯得尤為重要和迫切。高質量的審計來自高素質的審計隊伍，現代審計制度的建立對內審人員業務素質和品德操行提出了更高的要求。因而，加強內審部門的隊伍建設，培養一批高素質的專業審計人才，是推動醫院內部審計事業發展的當務之急，也是防范審計風險的有效措施。

2.2加強宣傳教育，拓展內審范圍

在審計工作初期，有相當一部分干部和醫院職工對審計工作的地位和作用不甚了解。接受審計的部門和個人戒備心理比較嚴重，不支持、不理解、不配合的現象較為普遍。如此的外部工作氛圍，會嚴重影響審計工作的正常開展，審計風險也就上升了，所以向廣大群眾宣傳審計工作的重要性的同時，還要樹立新的審計理念擴大化展內審的范圍參與單位有關重要活動。

2.3注重審計成果的運用

注重多種形式的匯報和通報會議，重視各部門之間的配合，針對內審工作中發現的問題以及在醫院領導的直接組織和參與下，經常召集一些會議促進內部規范管理、增加效益的共識，增強部門之間對內部審計成果的運用的認同。

3結束語

醫院內部審計機構的設立促進了衛生事業的健康發展，在加強醫院經營管理，提高醫院經濟效益，監督醫院各種規章制度的執行等方面起到了積極的推動作用。