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藥理學(xué)認(rèn)識范文第1篇

（南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校藥學(xué)系，河南 南陽 473061）

【摘要】近年來，隨著藥劑種類越來越繁多，用藥范圍越來越廣泛，合理用藥就成了藥學(xué)人員需要攻克的難題。能否正確用藥與其療效具有密切關(guān)系，主要分析了臨床不合理用藥的原因和表現(xiàn)，探討了藥學(xué)人員掌握臨床合理用藥知識的重要性，提出了一系列解決這一問題的措施，以促進(jìn)科學(xué)合理、以患者為中心的規(guī)范用藥模式的開展。

關(guān)鍵詞 藥劑人員；臨床合理用藥；用藥知識

藥物治療在臨床中是最常用最簡單的方法，患者只需要通過口服、注射或者敷貼等方法就可沒有任何疼痛地得到治療，但是其實(shí)藥物治療具有兩面性，它既能防病治病，也能對身體造成傷害，只有正確用藥，才能達(dá)到患者所需要的效果。而據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，全球三分之病人是死于不合理用藥，而不是自身病情發(fā)展所致，可見在當(dāng)前藥劑種類繁多、用藥范圍廣泛的情況下，臨床不合理用藥現(xiàn)象十分常見。為了抑制誤用濫用藥物的現(xiàn)象，減少患者因?yàn)橛盟幉划?dāng)而死亡的發(fā)生率，提高用藥的合理性及規(guī)范性，藥學(xué)人員需要充分掌握臨床合理用藥知識，加強(qiáng)用藥管理[1]。本文對此作了深入分析，具體報告如下：

1臨床不合理用藥的表現(xiàn)及原因

1.1重復(fù)用藥現(xiàn)象

重復(fù)用藥現(xiàn)象是指患者在同一次服用的藥物中，常常會出現(xiàn)多種藥物治療的病癥相同或者類似，不僅沒有加強(qiáng)藥物的療效反而產(chǎn)生了更多的副作用。重復(fù)用藥現(xiàn)象尤其體現(xiàn)在對抗菌藥物和抗生素的濫用上，由于病菌種類繁多，藥學(xué)人員對抗菌藥的不同療效和病菌產(chǎn)生原因沒有明確的認(rèn)識，在給藥時無法判斷選用哪種抗菌藥，配制過多藥物導(dǎo)致用藥多余[2]。

1.2用藥劑量不合理

患者由于擔(dān)心用藥劑量過多會產(chǎn)生副作用，要求藥學(xué)人員減少劑量，或者擔(dān)心達(dá)不到藥效，要求其增加劑量，這些做法都會增大患者發(fā)生危險的可能性，無法獲得治療效果。

1.3以新和貴的藥物為首選

在醫(yī)療市場漏洞較大、管理機(jī)制尚不完善的情況下，部分醫(yī)生或者藥學(xué)人員受到利益的驅(qū)使，一味追求新推出的或者價格高的藥物，使患者認(rèn)為越新越貴的藥其療效也越好，以藥物收入填補(bǔ)其他經(jīng)費(fèi)不足或者供己消遣，以自己的利益為中心，完全沒有考慮到患者的情況。

1.4用藥超時

用藥超時主要體現(xiàn)為明明患者身體已經(jīng)得到進(jìn)一步恢復(fù)或已痊愈，醫(yī)生依然開出進(jìn)行治療時才應(yīng)當(dāng)使用的藥，而這類藥物對患者而言已沒有任何必要，從而帶來藥物的浪費(fèi)藥學(xué)人員在沒有掌握相關(guān)專業(yè)知識時無法審核出處方問題或主觀上不想指出醫(yī)生用藥不當(dāng)。

1.5藥品配伍不當(dāng)

患者根據(jù)自身癥狀按照藥品所標(biāo)注的適用范圍和治療病癥進(jìn)行服用，卻忽略了部分藥品之間的配伍禁忌，將產(chǎn)生相反作用或者抵消作用的兩種藥物一起服用，導(dǎo)致完全沒有任何療效或者產(chǎn)生其他病癥。

除上述原因外，由于現(xiàn)在新藥推廣較快，藥學(xué)人員來不及對每種藥物的療效有準(zhǔn)確的把握，同時伴隨著大量的藥品廣告，患者常常只因?yàn)閷δ撤N藥物有印象就選擇嘗試，沒有客觀的判斷。不合理用藥不僅損害了患者的身體，也加大了其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，造成較壞的影響[3]。

2臨床合理用藥的方法

合理用藥的概念是根據(jù)患者狀況、疾病種類、藥理學(xué)理論選擇適合患者的最佳藥物及其制劑，制定或者調(diào)整給藥方案，從而能夠安全、有效、經(jīng)濟(jì)地預(yù)防和治愈疾病的措施。其基本考慮要素包括安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性，保證患者經(jīng)過藥物治療后無不良反應(yīng)或者毒副作用，確保治療達(dá)到目的，站在患者的角度盡可能用較少的花費(fèi)換得最大的療效，節(jié)約藥物資源，減輕患者和社會的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。臨床合理用藥有以下幾種方法：

2.1嚴(yán)格抓好購進(jìn)藥物的質(zhì)量

醫(yī)院對于購進(jìn)藥物的質(zhì)量要進(jìn)行嚴(yán)格的把關(guān)，從正規(guī)廠家通過正規(guī)途徑購入，采購之前先對相關(guān)廠家進(jìn)行調(diào)查摸底，了解其產(chǎn)品供貨范圍和質(zhì)量，以免藥物來路不明，一旦發(fā)生醫(yī)療問題，醫(yī)院需承擔(dān)全部的責(zé)任，影響重大。對廠家的藥品進(jìn)行嚴(yán)格篩選，只選購本醫(yī)院實(shí)際需要的，不因其他原因采購沒有臨床作用的藥物，且需要廠家提供每一種藥物的質(zhì)量檢測報告，得到書面保證。藥物購進(jìn)以后，對于藥品的儲存也需要保證其儲存環(huán)境的干燥避光，以免其發(fā)生改變，注意每種藥品的保存期限，進(jìn)行統(tǒng)一的信息化記錄和管理。及時處理即將過期的藥物。

2.2對各類藥物進(jìn)行熟悉和專業(yè)評估

藥學(xué)人員作為配藥、拿藥的主體人員，需要對各類藥物有全面細(xì)致的了解，熟悉它們的功能和主治病癥、用法用量、注意事項、不良反應(yīng)、毒副作用、藥物間合并反應(yīng)等，避免因缺乏對藥物的了解而給患者身體造成影響。如果發(fā)現(xiàn)主治醫(yī)生開出的配藥方案中出現(xiàn)巨大錯誤或者沒有考慮到相關(guān)影響，應(yīng)當(dāng)立即向其反映情況作出修改，保證患者用藥的安全合理，針對患者的不同身體情況和經(jīng)濟(jì)情況，選擇適宜的能發(fā)揮最大療效的藥物，制定合適的服用方式、劑量等，謹(jǐn)慎嚴(yán)格地進(jìn)行配藥工作[4]。

2.3加強(qiáng)藥學(xué)人員個人素質(zhì)的培養(yǎng)

由于工作性質(zhì)的原因，要求藥學(xué)人員要有較高的個人素質(zhì)，不僅要有很強(qiáng)的責(zé)任心，還要具備較高的職業(yè)素養(yǎng)。為減少醫(yī)療事故的發(fā)生，就要從醫(yī)院內(nèi)的每個部門出發(fā)，而藥學(xué)人員則是最重要的部門之一。如果藥學(xué)人員經(jīng)常將個人情緒帶到工作中，那么在給病人用藥時就很容易出現(xiàn)錯誤，所以一定要提升藥學(xué)人員的責(zé)任感。要從根本上培養(yǎng)藥學(xué)人員的責(zé)任意識，讓他們意識到合理用藥的重要性。在向病人用藥時時刻保持清醒的頭腦，盡量降低病人所承受的痛苦，真正做一名有責(zé)任心的藥學(xué)人員。

3結(jié)束語

藥學(xué)人員對臨床合理用藥知識的掌握對于患者通過藥物治療取得良好療效起到了積極的作用，首先醫(yī)院要做好藥物質(zhì)量把關(guān)工作，其次藥學(xué)人員要對各種藥物有全面的了解。目前許多藥物之間的作用以及其不良反應(yīng)尚需研究觀察，所以藥學(xué)人員應(yīng)利用自己所學(xué)知識做出正確的判斷，在工作過程中本著認(rèn)真謹(jǐn)慎的態(tài)度，一切以患者為中心，發(fā)揮藥師在臨床中的作用。

參考文獻(xiàn)

［1］孔德輝,邸平.淺談臨床合理用藥的心得體會[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2011,12(19):33.

［2］譚天林，陳昌遠(yuǎn)，李雪,等.醫(yī)院管理理念創(chuàng)新的實(shí)踐與探索[J].中國醫(yī)院管理，2009,29(03):38-39.

［3］王青,王育琴,李少麗,等.合理用藥國際指標(biāo)多中心干預(yù)研究[J].中國藥學(xué)雜志,2002,3,233.

藥理學(xué)認(rèn)識范文第2篇

【關(guān)鍵詞】小學(xué)數(shù)學(xué) 計算能力 培養(yǎng)

中圖分類號：G4 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A DOI：10.3969/j.issn.1672-0407.2017.06.026

計算教學(xué)是小學(xué)數(shù)學(xué)中重要的組成部分，它貫穿于小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的始終，學(xué)習(xí)時間長，分量也最重。計算的準(zhǔn)確率和速度如何，將直接影響學(xué)生學(xué)習(xí)的質(zhì)量。在數(shù)學(xué)的計算教學(xué)中，有效地抓住對學(xué)生計算能力的培養(yǎng)，結(jié)合相應(yīng)策略對于學(xué)生給于恰當(dāng)?shù)妮o導(dǎo)，對于提高學(xué)生的計算能力和掌握情況有著十分有效的作用。

一、重視數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識的掌握

在小學(xué)階段，學(xué)生面臨各種各樣計算題。要得到計算結(jié)果，首先要考慮運(yùn)用什么數(shù)學(xué)概念、運(yùn)算定律、運(yùn)算性質(zhì)、運(yùn)算法則和計算公式等等，因此充分理解和掌握這些基礎(chǔ)知識是學(xué)生能夠正確計算的前提。有些學(xué)生在考試中計算題做錯，并不是真正的不會算，而是由于運(yùn)算定律或是運(yùn)算法則沒有弄清，導(dǎo)致計算出錯。只有把有關(guān)的基礎(chǔ)知識講清楚，讓學(xué)生真正掌握了，學(xué)生計算才不會出現(xiàn)差錯。

如學(xué)生在計算125×28時，很多學(xué)生是這樣算的：125×28=125×（20+8）=125×20+125=2500+125=2625。這部分學(xué)生知道這道題能夠用簡便方法計算。但在計算時由于乘法分配律用錯而導(dǎo)致最后的計算結(jié)果錯誤。試想，我們的老師在教乘法分配律時，如果能讓學(xué)生真正理解定律的本質(zhì)，知道該定律是把兩個數(shù)的和與第三個數(shù)相乘變?yōu)檫@兩個數(shù)分別與第三個數(shù)相乘的和，學(xué)生在計算時就不會出現(xiàn)上述錯誤。

特別是學(xué)生到了高年級，所學(xué)的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識已經(jīng)非常豐富了，因此在教學(xué)中切不可急于求成，而應(yīng)幫助學(xué)生學(xué)會整理已學(xué)的基礎(chǔ)知識，做題時能靈活運(yùn)用。

二、掌握教學(xué)策略

從學(xué)生計算錯誤的原因出發(fā)，對小學(xué)生運(yùn)算能力的提高也應(yīng)從兩方面同時著手，即：情感態(tài)度方面與技能技巧方面。

（一）情感態(tài)度方面

1.培養(yǎng)堅強(qiáng)的意志。培養(yǎng)學(xué)生堅強(qiáng)的意志對學(xué)生能夠長期進(jìn)行準(zhǔn)確、快速的計算，會產(chǎn)生良好的促進(jìn)作用。每天堅持練一練。計算教學(xué)中，口算是筆算的基礎(chǔ)，可以根據(jù)每天的教學(xué)內(nèi)容適時適量地進(jìn)行一些口算訓(xùn)練，通過長期堅持的訓(xùn)練，既培養(yǎng)了學(xué)生堅強(qiáng)的意志，又提高了學(xué)生的計算能力。針對小學(xué)生只喜歡做簡單的計算題，不喜歡做或做不對稍復(fù)雜的計算、簡算等題目的弱點(diǎn)，教學(xué)中要善于發(fā)現(xiàn)小學(xué)生的思維障礙，克服影響學(xué)生正確計算的心理因素。可以通過各種方法進(jìn)行練習(xí)，如：“趣題征解”“巧算比賽”鼓勵學(xué)生一題多解等形式培養(yǎng)學(xué)生的意志。

2.培養(yǎng)學(xué)生的自信心教學(xué)中，教師要注意培養(yǎng)學(xué)生堅強(qiáng)的學(xué)習(xí)信心。計算時要求學(xué)生認(rèn)真細(xì)致，碰到數(shù)據(jù)大，步驟多的題目要冷靜分析，逐步計算；課堂上，多讓后進(jìn)生解答一些較簡單的題目；課后根據(jù)他們知識和技能的缺漏，加個別輔導(dǎo)，逐步讓學(xué)生體會到成功的喜悅。同時，多表揚(yáng)、鼓勵幫助學(xué)生樹立自信心。

3.培養(yǎng)學(xué)生敏捷的思維。在四則混合運(yùn)算中，很多題目都能運(yùn)用運(yùn)算定律性質(zhì)進(jìn)行簡便計算。我在教學(xué)中認(rèn)真指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)運(yùn)算定律和性質(zhì)，理解掌握它們的含義。指導(dǎo)學(xué)生在計算時認(rèn)真審題，分析題中計算符號、數(shù)字的特征，分析是否能簡算，能簡算的一定要簡算，并指導(dǎo)學(xué)生說出簡算計算的依據(jù)。經(jīng)過長期的訓(xùn)練，使學(xué)生能熟練地掌握簡便運(yùn)算的方法，并合理、靈活地運(yùn)用，從中啟發(fā)學(xué)生敏捷的思維，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。

（二）技能技巧方面

1.培養(yǎng)口算能力，注重訓(xùn)練質(zhì)量。口算也稱心算，它是一種不借助計算工具，主要依靠思維、記憶，直接算出得數(shù)的計算方式。《新課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：口算既是筆算、估算和簡算的基礎(chǔ)，也是計算能力的重要組成部分。由此可見，培養(yǎng)學(xué)生的計算能力，首先要從口算能力著手。

在平時的教學(xué)中，我也很注意觀察作業(yè)比較慢的學(xué)生，是方法沒掌握，還是計算上有困難。這時，我發(fā)現(xiàn)還有相當(dāng)一部分學(xué)生20以內(nèi)的加、減法，如：7+15、13-8等，還有簡單的求積、求商的，如：13×2、60÷2等，他們還要列出豎式來計算。這多浪費(fèi)時間呀！因此要提高學(xué)生的計算能力，打好口算的基礎(chǔ)就顯得十分重要。

2.要注重掌握口算的方法。例如：運(yùn)用數(shù)的組成來計算10以內(nèi)的加減法；用湊十法來計算20以內(nèi)的進(jìn)位加法；利用加、減法的互逆來計算20以內(nèi)的退位減法；用乘法口訣直接求積、求商；根據(jù)運(yùn)算定律進(jìn)行口算等。

3.注意觀察口算題目的特征。如：398+45，可把398看作400的整數(shù)，去加45，然后再把多加的2減去，這樣心口合一，計算起來就又快又準(zhǔn)確。這一點(diǎn)我認(rèn)為非常重要，但在我們的學(xué)生當(dāng)中卻很難做到，他們總是一拿到題目，就開始做，總覺得觀察沒有必要，還很浪費(fèi)時間呢！在這里，我們老師則應(yīng)特別注意，要做到勤提問，常提醒，嚴(yán)把關(guān)。

4.做形式多樣的口算練習(xí)。口算能力的形成，要通過經(jīng)常性的訓(xùn)練才能實(shí)現(xiàn)，且訓(xùn)練要多樣化。每堂課上安排練。每節(jié)數(shù)學(xué)課教師視教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生實(shí)際，選擇適當(dāng)?shù)臅r間，安排3―5分鐘的口算練習(xí)，這樣長期進(jìn)行，持之以恒，能收到良好的效果。多種形式變換練。例如：視算訓(xùn)練、聽算訓(xùn)練、搶答口算、口算游戲、“對抗賽”、“接力賽”等等。

（三）巧妙地運(yùn)用計算法則，使學(xué)生做到觸類旁通

一個新的數(shù)學(xué)知識是由幾個舊的知識組合和發(fā)展而成的。在教學(xué)中應(yīng)充分運(yùn)用知識的遷移規(guī)律，在鞏固舊知識的基礎(chǔ)上促進(jìn)新知識的掌握，找出各知識點(diǎn)之間的聯(lián)系，辨別知識點(diǎn)之間的差異，防止知識的負(fù)遷移。抓住計算法則，可以更好地提高學(xué)生的計算能力。

因勢利導(dǎo)，教會學(xué)生正確掌握運(yùn)算順序。整數(shù)、小數(shù)、分?jǐn)?shù)的四則混合運(yùn)算，是計算能力訓(xùn)練的一大難點(diǎn)，在教學(xué)中必須要讓學(xué)生理解掌握好運(yùn)算順序，認(rèn)真讀題、審題、理解式子的含義，明確式子中有哪幾種運(yùn)算，確定先算什么……最后算什么，才能正確、迅速地進(jìn)行計算。

三、精心設(shè)計，練習(xí)呈現(xiàn)多樣性

藥理學(xué)認(rèn)識范文第3篇

關(guān)鍵詞:住院藥師;藥學(xué)服務(wù);護(hù)理人員

藥學(xué)服務(wù)是在臨床藥學(xué)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，不同于傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)服務(wù)，20世紀(jì)80年代由美國衛(wèi)生系統(tǒng)藥劑師協(xié)會提出了“藥學(xué)服務(wù)”，于1990年正式為其定義—藥學(xué)人員利用藥學(xué)專業(yè)知識，向社會公眾包括醫(yī)護(hù)人員、病人及其家屬、其他關(guān)心用藥的群體等提供與藥物使用相關(guān)的各類服務(wù)。我院是一所三級甲等醫(yī)院，住院藥房是整個醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，不僅是醫(yī)院對外的窗口，也是展示醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平和精神面貌的平臺〔1〕。作為住院藥房的藥師，主要負(fù)責(zé)全院1000多位患者的口服，針劑，出院帶藥等工作，但是住院藥師每天接觸最多的就是護(hù)理人員，而護(hù)理人員工作在臨床第一線，直接面對患者，是各種藥物治療的執(zhí)行者，所以藥師對護(hù)理人員開展藥學(xué)服務(wù)的重要性顯而易見。我院2012年住院藥師走出藥房，深入臨床，對護(hù)理人員開展藥學(xué)服務(wù)以來取得了較好的效果，本文就我院近年來對護(hù)理人員開展藥學(xué)服務(wù)的模式及體會歸納、總結(jié)如下。

1規(guī)范臨床基數(shù)藥品的管理

臨床基數(shù)藥品是病區(qū)配備的常用治療藥品，由科室根據(jù)醫(yī)療需要而定。臨床基數(shù)藥品作為醫(yī)院藥品的一個貯存環(huán)節(jié)，如果疏于管理，容易出現(xiàn)藥品質(zhì)量問題而導(dǎo)致無法達(dá)到預(yù)期的治療效果，甚至危害病人的身體健康，危及病人生命。我院共有45個臨床科室，開放床位1800張，從2012年起，住院藥房每月對整個醫(yī)院的臨床基數(shù)藥品進(jìn)行1次定期的檢查，藥劑科每季度再進(jìn)行1次定期檢查。藥師將自己掌握的藥品知識，應(yīng)用于病區(qū)基數(shù)藥品管理中，為護(hù)理人員普及基數(shù)藥品的儲存及使用方面的藥學(xué)知識，指導(dǎo)和監(jiān)督護(hù)理人員做好藥品儲存和保管，使臨床基數(shù)藥品的使用與管理逐步規(guī)范化。臨床基數(shù)藥品傳統(tǒng)的管理模式重在強(qiáng)調(diào)藥品的數(shù)量，而忽視了藥品的質(zhì)量對治療效果和用藥安全的影響。現(xiàn)將藥師參與臨床基數(shù)藥品管理后每年最后一季度的情況進(jìn)行比較，具體情況(見表1)。2012年檢查中藥品未按要求分類保存;帳物不符，藥品標(biāo)簽字跡模糊、包裝破損;近效期藥品無標(biāo)識;特殊藥品管理不規(guī)范等問題普遍存在，出錯科室較多。我院住院藥師深入臨床后，針對其中存在問題進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)，并在次月的質(zhì)量檢查中重復(fù)復(fù)查，落實(shí)整改，3年來上述問題漸漸得到改善，護(hù)理人員大多都能按照要求存儲藥品，也會定期檢查藥品有效期，近效期藥品及時用黃色標(biāo)識，逐漸遵守“先進(jìn)先出”原則，幾乎都不存在過期藥品。原本存在問題的科室數(shù)量都呈現(xiàn)出明顯減少趨勢。特別是在特殊藥品管理方面，效果很是明顯。護(hù)理人員一般未系統(tǒng)學(xué)習(xí)過藥品知識，藥品管理知識欠缺，所以為了提升臨床科室藥品管理的整體水平〔2〕，需要藥師直接參與臨床基數(shù)藥品管理，對護(hù)理人員進(jìn)行面對面的指導(dǎo)，才能確保臨床科室為患者提供的都是合格藥品。目前我院病區(qū)基數(shù)藥品的管理逐步規(guī)范化、科學(xué)化，保證了藥品的質(zhì)量，保證了用藥的安全有效。

2實(shí)行藥品配送，提高護(hù)理人員滿意度

我院住院藥房2012年起改變傳統(tǒng)的臨床科室護(hù)理人員去住院藥房取藥的程序，實(shí)行藥品集中統(tǒng)一配送，住院藥師經(jīng)過審核、打印、配方、核對無誤后簽字發(fā)給藥品配送人員，藥品配送人員再核對藥品數(shù)量，審核無誤后簽字送到護(hù)士站，使藥品及時、準(zhǔn)確的應(yīng)用于臨床，大大提高了護(hù)理人員的工作質(zhì)量和效率，也提高了護(hù)理人員的滿意度。由于藥品配送過程中有二次移交，并嚴(yán)格遵守打鉤、簽字制度，減少了藥品發(fā)放的差錯率，間接的減少臨床護(hù)士間接護(hù)理的工作時間，做到把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者。〔3〕

3幫助護(hù)理人員正確指導(dǎo)

患者用藥對護(hù)理人員提供用藥指導(dǎo)是藥學(xué)服務(wù)的主要環(huán)節(jié)，住院藥房對患者的口服藥品都實(shí)行了單劑量擺藥制度，藥師擺藥送至病區(qū)后，一般都是由護(hù)理人員送至患者床邊，并指導(dǎo)其服藥。因此藥物的服用方法和時間正確與否，直接可以影響藥物的療效，甚至是成敗的關(guān)鍵，要想達(dá)到理想的藥物治療效果，就要依靠護(hù)理人員嚴(yán)格、科學(xué)地執(zhí)行給藥方案。但護(hù)理人員的藥學(xué)知識缺乏，對藥品說明書的使用率低，也就制約了臨床的合理用藥。我院住院藥師充分利用藥學(xué)專業(yè)知識，采用電話咨詢和現(xiàn)場指導(dǎo)方式，幫助護(hù)理人員正確指導(dǎo)患者用藥，比如:藥品常規(guī)服用方法，服藥的適宜時間，有相互影響的藥物服用，特殊劑型藥物的使用等注意事項。藥師擺藥時采用不同顏色的藥杯來區(qū)分患者早中晚的藥物;對一些安全范圍比較小的藥物，如地高辛、阿托品、地西泮等，采用包藥紙單獨(dú)包裹，引起護(hù)理人員的充分注視，也對患者負(fù)責(zé);對于飯前口服的藥品保留其原鋁塑包裝，以便護(hù)理人員指導(dǎo)患者用藥時辨別。只有做好合理用藥的指導(dǎo)工作，才能有效改善患者用藥依從性，減少或避免不良反應(yīng)的發(fā)生，從而提升護(hù)理質(zhì)量，合理用藥的整體水平才能得到提高。

4糾正護(hù)理人員在臨床給藥方面的盲點(diǎn)

護(hù)理人員是醫(yī)囑的執(zhí)行者，服務(wù)臨床第一線，與患者密切接觸，但是她們畢竟不是藥學(xué)專業(yè)人員，在臨床給藥、輸液過程會有盲點(diǎn)、誤區(qū)。護(hù)理人員臨床用藥經(jīng)常出現(xiàn)的問題如下:①藥品混淆:藥品劑型、外包裝相似造成藥品混淆和查對困難，如進(jìn)口藥和國產(chǎn)藥、一藥多名、藥品相似造成混淆等等;②配制時間不合理:如靜脈用藥不現(xiàn)配先用，放置時間如果過長造成污染和藥物效價降低等。③操作過程不規(guī)范:如需要避光使用的藥物(如尼莫地平、硝普鈉等)中途把包裝拆掉，未加避光紙包裹，造成藥物失效或產(chǎn)生毒副反應(yīng)。④給藥時間不合理:如藥物用法1日3次是指每8h用藥1次，1日2次是指每12h用藥1次，但有些護(hù)理人員未嚴(yán)格執(zhí)行此原則，無法保證有效的血藥濃度，影響藥物療效。以上這些問題都是由于護(hù)理人員的藥理知識缺乏，對藥物的特性、配伍禁忌、毒副作用、正確的給藥方法等了解不夠，為此我院住院藥師搜集現(xiàn)有的藥品說明書供護(hù)理人員查閱，同時對于藥品說明書中不能理解的部分，給予充分的解答，使護(hù)理人員對本科室的常規(guī)用藥全部理解并記憶，避免盲目執(zhí)行醫(yī)囑。住院藥師對于藥名和劑量有變動時及時告知護(hù)理人員，且每月下臨床咨詢關(guān)于藥物使用過程中最想了解的問題，對其進(jìn)行服務(wù)指導(dǎo)，尤其是新藥的使用。因此糾正用藥差錯是確保患者安全用藥和改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)〔4〕。

5增強(qiáng)護(hù)理人員藥學(xué)服務(wù)理念

護(hù)理人員工作在臨床一線，是臨床治療方案的最終執(zhí)行者，但在日常的工作中，由于專業(yè)知識的限制，護(hù)理人員往往對藥學(xué)方面的知識比較欠缺，這也成為制約臨床合理用藥的一項瓶頸〔5〕。大多數(shù)護(hù)理人員認(rèn)為自己僅僅是醫(yī)囑的執(zhí)行者，患者的用藥安全、準(zhǔn)確只跟醫(yī)生有關(guān)，缺少對患者進(jìn)行藥物知識宣教的整體護(hù)理意識。我院住院藥師對臨床護(hù)理人員開展藥學(xué)服務(wù)以來，從傳統(tǒng)的藥品供應(yīng)模式向以患者為中心的藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，積極利用藥學(xué)服務(wù)來提升臨床用藥的合理性和安全性。作者本人隨機(jī)抽取了我院101名護(hù)理人員作為調(diào)查對象，調(diào)查工具為在翻閱文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上自行設(shè)計的問卷，發(fā)放問卷101份，收回有效問卷101份，有效回收率100%。目的在于了解我院深入開展藥學(xué)服務(wù)后護(hù)理人員對藥學(xué)服務(wù)的認(rèn)知情況及藥學(xué)服務(wù)在臨床應(yīng)用中遇到的問題，以便采取有效措施來增強(qiáng)護(hù)理人員藥學(xué)服務(wù)理念和水平。由調(diào)查結(jié)果可知，了解藥學(xué)服務(wù)的護(hù)理人員占57.4%，知曉率過半，說明我院藥學(xué)服務(wù)工作目前在臨床上還需深入開展，藥師下臨床時應(yīng)做好相關(guān)宣傳工作，使護(hù)理人員認(rèn)識到藥學(xué)服務(wù)的重要性。86.1%的護(hù)理人員認(rèn)為有必要向患者提供藥學(xué)服務(wù)，說明我院大部分護(hù)理人員已具備一定藥學(xué)服務(wù)的意識，愿意通過詳細(xì)的用藥指導(dǎo)，來提高患者的用藥依從性。從表2中可知，89.1%的護(hù)理人員在遇到問題時會咨詢藥師，95.0%的護(hù)理人員認(rèn)為藥師能給自己的工作帶來幫助，92.1%的護(hù)理人員認(rèn)為有必要開展藥學(xué)服務(wù)，以上三點(diǎn)表明，我院護(hù)理人員對藥學(xué)服務(wù)的開展很是支持，愿意接受住院藥師的指導(dǎo)，表明她們對藥學(xué)服務(wù)有比較大的需求。關(guān)于需要藥師提供哪些服務(wù)，該問題是多選題，每一項的選擇都超過了70%，其中“配伍禁忌”、“不良反應(yīng)”、“藥物配制”的比率最高，根據(jù)護(hù)理人員的實(shí)際需要，有針對的開展專題講座，通過對護(hù)理人員進(jìn)行藥學(xué)專業(yè)知識的培訓(xùn)，逐步提高護(hù)理人員的藥學(xué)服務(wù)水平。只有護(hù)理人員較全面的掌握藥學(xué)知識，才能樹立起對患者藥學(xué)服務(wù)的理念，提高患者的用藥安全性和依從性，有效地增強(qiáng)藥物的臨床治療效果。

6促進(jìn)藥師和護(hù)理人員之間的交流

藥師和護(hù)理人員采取多種形式充分合作，藥師在藥物治療中按照循證藥學(xué)的一般原則達(dá)到安全、有效、經(jīng)濟(jì)、知情的合理用藥目的。隨著醫(yī)藥研發(fā)的進(jìn)步，藥品的品種、劑型、名稱、形狀及理化性質(zhì)呈多樣化，藥師通過當(dāng)面解答疑問的形式向護(hù)理人員介紹新的藥學(xué)知識，幫助護(hù)理人員從基礎(chǔ)知識入手，不斷提高護(hù)理人員的知識水平〔6〕。住院藥師通過對護(hù)理人員開展藥學(xué)服務(wù)，促進(jìn)了藥師與護(hù)理人員的交流，這種密切合作與交流，有助于護(hù)理人員用正確的思維方式認(rèn)識與應(yīng)用藥物，逐步強(qiáng)化用藥知識，增強(qiáng)臨床觀察主動性，進(jìn)而提高藥療效果，減少不良反應(yīng)的發(fā)生〔7〕。只有不斷提高合理用藥水平，才能更好地為患者服務(wù)。

7結(jié)語

藥學(xué)服務(wù)的開展，對住院藥師的專業(yè)水平和實(shí)踐能力提出了更高的要求，藥師工作從傳統(tǒng)意義上的以藥品為中心的簡單勞動向富含藥學(xué)專業(yè)知識的復(fù)雜勞動轉(zhuǎn)變，從藥房走向病房的轉(zhuǎn)變，從普通用藥向個體化用藥的轉(zhuǎn)變，滿足了當(dāng)今醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的要求〔8〕。我院住院藥房藥師順應(yīng)形勢變化，為臨床護(hù)理人員深入開展藥學(xué)服務(wù)，緊密結(jié)合臨床，提供其切實(shí)需要的服務(wù)，這是提升住院藥房的藥學(xué)服務(wù)水平的關(guān)鍵。住院藥師利用自身優(yōu)勢幫助護(hù)理人員解決工作中遇到的問題，不僅可以提高護(hù)理人員的工作質(zhì)量，提高合理用藥水平，減少醫(yī)療糾紛，還能提高藥師的社會地位，促進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展。

作者:卓瑩 崔國通 單位:莆田學(xué)院附屬醫(yī)院住院藥房

參考文獻(xiàn):

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〔3〕常玉杰，劉金英，等.秦皇島市海港醫(yī)院臨床藥品配送方法改進(jìn)調(diào)查〔J〕.中國誤診學(xué)雜志，2011，11(17):4271-4272.

〔4〕史勇.臨床用藥差錯原因分析及藥師的干預(yù)效果〔J〕.中國藥房，2012，23(22):2093-2094.

〔5〕朱靜，程珺.護(hù)理工作中的合理用藥〔J〕.淮海醫(yī)藥〔J〕.2012，30(03):264.

〔6〕王敏，倪靜玉，等.護(hù)理人員對藥學(xué)服務(wù)認(rèn)知現(xiàn)狀調(diào)查〔J〕.護(hù)理研究，2012，26(02):401-403.

藥理學(xué)認(rèn)識范文第4篇

【關(guān)鍵詞】小學(xué)教師 人格魅力 重要性

一、人格魅力的內(nèi)涵

人格魅力是個人具有的吸引力，也是一個人在性格、氣質(zhì)，能力以及道德品格等方面所產(chǎn)生的吸引人的力量表現(xiàn)。同時是一個人立足于社會，獲得他人尊敬與認(rèn)同的重要因素。良好的人格魅力，不僅能夠有效地提高工作效率，還能夠很好地增強(qiáng)人與人之間相處的融洽程度，創(chuàng)造良好的社會環(huán)境。

二、小學(xué)教師人格魅力的表現(xiàn)形式

小學(xué)教師是我國教育事業(yè)中的重要建設(shè)力量，其人格魅力將直接影響到小學(xué)教育工作的質(zhì)量與成效。小學(xué)教師人格魅力往往會通過相應(yīng)的形式表現(xiàn)出來，主要表現(xiàn)形式有：一是言行，言行是小學(xué)教師人格魅力的重要表現(xiàn)形式，尤其是文明友好的言行更能夠增強(qiáng)小學(xué)教師人格魅力，起到吸引學(xué)生的效果，有助于增強(qiáng)小學(xué)教師的感染力與吸引力;二是能力，工作能力直接關(guān)系到小學(xué)教師人格魅力，特別是工作能力非常突出的教師，他們的人格魅力往往高于工作能力一般的教師，更容易讓學(xué)生信服;三是道德素養(yǎng)，道德素養(yǎng)是小學(xué)教師個人魅力的表現(xiàn)形式之一，熱愛教育事業(yè)、熱愛學(xué)生并注重個人道德修養(yǎng)的小學(xué)教師往往更受學(xué)生的歡迎，其人格魅力也隨之不斷增強(qiáng)。

三、小學(xué)教師人格魅力的重要性體現(xiàn)

（一）教學(xué)工作質(zhì)量的保證

小學(xué)教育并不只是簡單地傳授知識，還包括幫助學(xué)生培養(yǎng)良好的行為習(xí)慣與獨(dú)立能力。這一階段，小學(xué)教師的人格魅力非常重要，具有良好人格魅力的小學(xué)教師往往會從學(xué)生的角度來思考教學(xué)工作，并采取更為科學(xué)合理的教學(xué)方法來開展教學(xué)，這樣能夠更好地保證教學(xué)工作質(zhì)量。通過具體的示范，學(xué)生對小學(xué)教師的信服程度也會隨之增強(qiáng)，會更加積極地參與學(xué)習(xí)，從而使教學(xué)質(zhì)量也能夠得到相應(yīng)的保證。

（二）學(xué)生安全的保障

安全工作是學(xué)校教育工作的重要組成部分，是提高教學(xué)質(zhì)量的前提和基礎(chǔ)。學(xué)生的安危直接關(guān)系著千家萬戶的幸福，影響著學(xué)校教育工作的順利開展和社會穩(wěn)定。小學(xué)教師具備較強(qiáng)人格魅力能夠增強(qiáng)責(zé)任意識，成為對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)任的教師。責(zé)任心強(qiáng)的教師對學(xué)生的關(guān)愛是無私、無息的，有責(zé)任感的教師能牢固樹立“安全第一”“一切為了學(xué)生，為了學(xué)生一切”的思想，把學(xué)生的利益放在心上，在保護(hù)學(xué)生的同時注重增強(qiáng)學(xué)生安全意識，提高學(xué)生安全防護(hù)能力，避免學(xué)生受到意外傷害，確保學(xué)生安全。然而也有部分教師在實(shí)際的工作中，工作責(zé)任心不強(qiáng)，對工作采取交差、應(yīng)付的態(tài)度，這樣使得學(xué)生的安全得不到保證。如學(xué)生在休息時間自行到池塘游泳身亡、女學(xué)生受到人身侵犯、雨中學(xué)生在高壓線下受害、寄宿制學(xué)生夜里生病想不到辦法而致病情加重，或者耽誤治療出現(xiàn)意外事故等。教師只有具有良好的人格魅力，其責(zé)任意識才會增強(qiáng)，才會積極對學(xué)生負(fù)責(zé)，正如以上事件，如果教師平時加強(qiáng)對學(xué)生安全意識培養(yǎng)、教導(dǎo)學(xué)生學(xué)會自我保護(hù)，提高學(xué)生獨(dú)立生活能力和安全防護(hù)能力，便可預(yù)防或避免不安全事件的發(fā)生。

（三）學(xué)生健康成長的基石

小學(xué)生更容易受到外界環(huán)境的影響，尤其是受到小學(xué)教師言行的影響。而部分小學(xué)教師在實(shí)際教學(xué)工作中，經(jīng)常將個人的不良習(xí)慣呈現(xiàn)在學(xué)生面前，如小學(xué)教師一到課余時間就打麻將、賭博，在課堂上就變得無精打采;還有的小學(xué)教師不注重個人形象，女教師披頭散發(fā)、著裝個性化，男教師穿拖鞋進(jìn)教室等，這些不良行為對學(xué)生的健康成長造成嚴(yán)重的不良影響。具有人格魅力的小學(xué)教師，則會嚴(yán)格按照教師職業(yè)規(guī)范約束個人的言行與形象，從學(xué)生健康成長的角度來開展教學(xué)工作，并積極引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)與生活習(xí)慣，這樣能夠更好地促進(jìn)學(xué)生健康成長。由此可見，小學(xué)教師人格魅力是學(xué)生成長的基石，能夠幫助小學(xué)教師樹立正確的學(xué)習(xí)思想。

（四）提高教師隊伍建設(shè)水平的關(guān)鍵

教師隊伍建設(shè)一直是我校關(guān)注的重點(diǎn)，也是小學(xué)教育工作得以順利推進(jìn)的重要保障。人格魅力能夠幫助小學(xué)教師嚴(yán)格按教師行為規(guī)范的要求，積極開展業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，并結(jié)合小學(xué)生的特點(diǎn)開展針對性的教學(xué)工作，從而有效地提高教師隊伍建設(shè)水平。在人格魅力的指引下，教師通常較有耐心，針對小學(xué)生需要重復(fù)很多遍的學(xué)習(xí)內(nèi)容，他們能夠給予足夠的悉心教育，確保學(xué)生能夠理解并掌握相應(yīng)的學(xué)習(xí)內(nèi)容。與此同時，也能夠真誠友愛地對待學(xué)生，并用愛的光芒照亮、指引學(xué)生成長之路。除關(guān)心學(xué)生生活之外，還會關(guān)注學(xué)生的心理、興趣、性格等，這樣可以幫助小學(xué)教師積極提高教學(xué)能力，從而塑造愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)的教師形象，有效提高教師隊伍建設(shè)水平。

四、結(jié)語

小學(xué)教師人格魅力是小學(xué)教育工作得以順利進(jìn)行的關(guān)鍵，也是小學(xué)教師隊伍建設(shè)的核心。在提升小學(xué)教師人格魅力方面，需要充分地認(rèn)識到小學(xué)教師人格魅力的重要性，并采取合理有效的措施不斷加以提升。作為小學(xué)教師，不僅要從思想上重視人格魅力，而且還要在日常行為活動中嚴(yán)格按照教師職業(yè)規(guī)范約束個人言行，從而不斷增強(qiáng)個人人格魅力，提高教學(xué)水平。

藥理學(xué)認(rèn)識范文第5篇

教師作為一個個生命體，作為一個個平凡人，在“教師像蠟燭”、“教師像春蠶”、“教師是辛勤的園丁”……這樣的比喻中有時卻不能承受心靈之重壓。心理學(xué)專家指出，當(dāng)前教師容易產(chǎn)生心理問題的原因主要有三：一是教師的職業(yè)特點(diǎn)帶來的心理壓力。二是家長對孩子的高度期望給教師施加的間接壓力。三是有關(guān)部門和社會對教師的現(xiàn)實(shí)忽視。

激烈的競爭、復(fù)雜的關(guān)系及來自社會各方面有形無形的壓力，使一些教師產(chǎn)生心理沖突和壓抑感。教師的職責(zé)是教書育人，育人的內(nèi)容又包括了育德、育心。教師不健康的心理狀態(tài)，必然導(dǎo)致不適當(dāng)?shù)慕逃袨椋瑢W(xué)生產(chǎn)生不良影響。教師的職業(yè)特征要求教師要有極強(qiáng)的自我調(diào)節(jié)情緒的能力。教師要用科學(xué)知識調(diào)整自己心態(tài)，使自己始終處于積極樂觀，平和穩(wěn)定健康的狀態(tài)，以旺盛的精力、豐富的情感、健康的情緒投入教育教學(xué)工作中去。

學(xué)校管理目標(biāo)的達(dá)成，最終要靠教師來實(shí)現(xiàn)，所以，學(xué)校在管理中就要重視人文關(guān)懷，必須以做好人的工作為本， 把調(diào)動人的積極性、主動性、創(chuàng)造性作為管理的最終目標(biāo)，關(guān)注教師的情感、價值及工作環(huán)境，尊重教師的人格，要營造寬松的工作環(huán)境，使每一個人都有安全感、快樂感。要一切著眼于師生員工，一切依靠師生員工。要尊重人、信任人、理解人、關(guān)心人、愛護(hù)人，采用民主、平等、和諧的管理模式，創(chuàng)設(shè)一種和諧的學(xué)校小氣候，讓每一位教師都有尊嚴(yán)、被尊重，生發(fā)奮發(fā)向上、努力進(jìn)取的精神動力，從而獲得學(xué)校工作整體創(chuàng)新發(fā)展的活力。

傳統(tǒng)教育是一種“標(biāo)準(zhǔn)化”教育，與之相適應(yīng)的學(xué)校管理是強(qiáng)調(diào)統(tǒng)一的“剛”性管理。而新課程鼓勵創(chuàng)新，與之相適應(yīng)的學(xué)校管理應(yīng)是有較高理智水平的“柔”性管理，是“以人為本”的人性化管理，其最大特點(diǎn)在于依靠民主意愿、個性張揚(yáng)、權(quán)力平等激發(fā)人的內(nèi)在潛力、主動性和創(chuàng)造精神，為新課程的實(shí)施，為教師的發(fā)展，為學(xué)校的發(fā)展創(chuàng)造一個良好的“生態(tài)環(huán)境”。