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藥劑學的核心范文第1篇

關鍵詞：心血管疾??；臨床用藥；合理

【中圖分類號】R969 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783(2012)06-0300-01

心血管疾病，又稱為循環系統疾病，是一系列涉及循環系統的疾病。當今社會，心血管疾病是嚴重影響人類生命健康的重要疾病之一，特別是隨著近年來我國國家經濟的迅速發展，人民生活水平的不斷提高，以及日益加快的生活節奏和逐漸高脂化的飲食習慣，據有關研究報道，目前在我國居民的死亡原因譜中，心血管疾病已經成為僅次于惡性腫瘤的第二號殺手，且每年有數以萬計的人因患該病導致殘疾。發病人群特別是以老年人為主，包括高血脂、高血壓、冠心病、心絞痛等，其發病率與死亡率不斷地上升，對人類生命產生重大的威脅。因此，如何經濟、合理、安全、有效地應用藥物，提高心血管疾病的防治水平，已成為當今醫藥學從業人員所面臨的刻不容緩的問題。本文就我院心血管疾病臨床用藥的合理性作以下分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料：自我院2010年6月至2011年6月期間541例入住的心血管疾病患者的臨床用藥資料為依據，對患者的性別、年齡、癥狀、嚴重程度以及所用心血管藥物進行分析，根據所用藥品的名稱、編碼、價格、數量、規格等指標計算出DDDs值，DDD值根據國家《新編藥物學》15版的規定，中成藥的DDD值則參考其說明書，采用降序排序法列出藥品的日均DDDs值，并列出金額在前十二位的藥品，結合所用心血管藥物的合并癥、用法、療程、劑量、聯用藥狀況以及副作用等進行分析，以上作為我院臨床用藥合理性分析的資料。

1.2 統計方法：以治療心血管疾病的藥物利用指數作為標準來判斷臨床用藥的合理性，當DUI值≤1時即判斷為用藥合理。DUI的計算公式：DDDs=藥品用藥總量/ DDD，DUI=DDDs/總用藥天數。

2 結果

詳見表1。

在本文所分析的心血管疾病患者其中，病癥主要以冠心病為主，占46.8%，高血壓占31.6%，心絞痛、心肌梗塞、高血脂等合占21.6%。在用藥種類方面，單獨用藥為僅為8.5%，聯合用藥種類在2至4種的占49.5%，5種藥品以上的則占42%。用藥天數在10天以內的占58%，10-20天的占42%，20-30天的占8%。而由表1的數據可見，我院在心血管疾病的臨床用藥方面，具有較高的安全性與合理性。盡管依然存在少量心血管藥品的DUI值＞1，但其原因可能是與心血管疾病患者用藥的并發癥或是其他相關病癥有關。

3 討論

對于心血管疾病的用藥方面，首先，是要對患者疾病進行正確的評估與科學的診斷，心血管疾病的患者一般以老年人為主，老年人身體較虛弱，且心血管疾病復雜，且容易存在合并癥，因此用藥前必須要謹慎的對患者的身體狀況和病情危險指數進行正確的評估，確切診斷出病情，并結合患者其他信息，制定科學、合理的用藥方案。

其次，由于心血管疾病復雜性，其治療藥物具有多樣性，臨床為了提高治療效果、降低藥物使用量、降低不良反應與耐藥性的發生等，常常會選擇兩種或兩種以上多種藥物聯合使用，對于患者而言，這種聯合用藥是必要的，但聯合用藥也有可能產生藥物間的藥理相互的作用，因此在心血管藥物的配伍時，一定要注意合理性與安全性，避免配伍禁忌。

此外，要嚴格遵守用藥原則，堅持合理用藥，并給予患者正確、合理的用藥指導，遵循服藥的晝夜節律以提高藥物療效，且要對心血管疾病患者用藥后進行嚴密觀察，再給予科學的臨床診斷，并根據患者疾病狀況的變化，做出合理的診斷，再根據診斷結果對患者用藥進行合理的調整，以提高治療效果，促進安全、經濟、合理、有效的用藥，盡量用最少的藥物達到最佳的療效。

參考文獻

［1］ 林麗霞,張路平.臨床常用藥物的不合理配伍與分析[J].中華臨床新醫學,2006

藥劑學的核心范文第2篇

關鍵詞：心血管疾?。慌R床用藥；合理性

臨床上應用的很多心血管疾病藥物都具有效果快，增加血管活性的特點[1]。本次研究旨在探討本院治療心血管疾病的臨床用藥情況，分析用藥的合理性，為今后的合理用藥治療提供參考依據，現將情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取自2013年1月至2014年1月本院收治的100例心血管疾病患者作為本次研究對象。進入本院計算機系統，調出這些患者的臨床用藥信息，包括藥物名稱、編碼、規格、數量及價格等。然后，將上述藥物信息作統計處理。根據限定日劑量（DDD）為標準，算出總限定日劑量值，即DDDs。計算有的中成藥的DDD值應以說明書為準，并根據《新編藥物學》第15版計算。把相關藥物的日平均DDDs值與前十位藥物的價格按照降序排序法進行排列，以此作為本次研究的分析資料。

1.2方法

首先，要將本組患者的基本信息收集起來，并進行統計分析。基本信息包括性別、年齡、住院時間、診斷結果等。然后，再收集他們的臨床用藥信息，并進行統計分析。臨床用藥信息包括藥物的名稱、使用方法、具體的劑量、用藥目的與途徑、用藥天數及藥物副作用等。最后，要明確DDD值。參考相關國內外文獻，如《新編藥物學》、《中華人民共和國藥典》及相關外國文獻等了解具體的用藥劑量[2]。同時，結合本次研究對象的DDD值，并和其他醫師共同探討，選擇恰當的DDD值。

1.3評判標準

目前，臨床上通常將兩項指標作為評判心血管疾病藥物用藥是否合理的評判標準。這兩項指標分別是DDD值和DUI（藥物利用指數）。當DUI不大于1,則表示用藥符合要求，是合理的[3]。

相關公式如下：DUI=DDDs/用藥天數，

DDDs=用藥劑量/DDD值。

2結果

本組100例患者，大部分都屬于冠心病患者，有62例（62%）。另外，有13例高血壓患者，20例心絞痛，僅5例心肌炎。根據DDDs排名可見，前三位藥物分別是硝苯地平、異山梨酯及尼群地平。大部分藥物的DUI值都不大于1,但硝酸異山梨酯與非洛地平的DUI值大于1，詳見表1。

表1本組心血管疾病患者所用藥物的DDDs和DUI值

藥名 例數 出現頻率 用藥天數 DDDs值 DUI值

洛伐他汀片 20 3.7 6 781 0.82

倍他樂克片 39 8.6 16 1369 0.90

尼莫地平片 22 4.5 7 413 0.63

非洛地平片 31 5.9 7 1011 1.33

硝酸異山梨酯片 56 11.2 14 1841 1.12

通心絡膠囊 24 4.4 5 456 0.76

硝苯地平片 58 17.5 30 2112 0.73

尼群地平片 62 10.3 12 1409 0.92

雙嘧達莫片 15 2.7 6 612 0.91

拉西地平片 28 5.6 7 945 0.87

卡托普利片 73 11.9 14 1257 0.93

苯磺酸氨氯地平片 35 6.3 9 723 0.84

鹽酸胺碘酮片 30 5.4 6 786 0.92

3討論

本次研究發現本院大多數治療心血管疾病的藥物DUI值均不超過1。這說明本院對心血管疾病藥物的使用基本符合要求。有少部分藥物的DUI值大于1,說明用藥的不合理性。通常這是由于患者在用藥過程中可能引發相關并發癥，并發癥的出現影響到用藥的合理性。本次研究中只有非洛地平緩釋片與硝酸異山梨酯片兩種藥物的DUI值大于1。這是由于藥物劑量過大引起的，因此，醫生必須引起高度重視。根據表1可見，硝苯地平的DDDs值是最大的。該藥屬于第一代鈣離子通道阻滯劑。

為確保臨床用藥的合理性，筆者認為要從三方面加以完善：首先，要完善用藥管理制度，并健全行醫準則。其次，要讓醫生樹立起以“患者為本”的工作理念，充分意識到醫務工作的重要性，處處以病患為中心，增強責任意識，嚴格按流程工作，避免誤診、漏診事件。同時，要積極學習，了解常見藥物的功效與相互作用，掌握藥物配伍的有關事項等，做到合理用藥。最后，加強對調劑人員的管理，讓他們按流程調配藥劑。同時，主動為患者講解合理用藥的相關知識，增強患者的合理用藥意識，讓患者了解藥物的正確使用方法、劑量及有關注意事項等。

總之，很多心血管疾病的患者年齡較大，身體機能較差，極易引起相關并發癥。對于老年患者，我們要對他們的身體狀況及病情作科學、系統的評價，然后，制定出相應的用藥方案。利用個性化的治療，獲得最佳的療效，改善心血管疾病的癥狀，避免引起更嚴重的損害，提高患者的生活質量。

參考文獻

[1]陳閣華.基于心血管疾病臨床用藥的合理性分析[J].心血管病防治知識，2013，（10）：7-8.

藥劑學的核心范文第3篇

一、改變教育觀念

要培養全面的人就要重視課程改革中學生“核心素養”的培養。每個學校、每位老師都必須把握正確的價值導向。老師的心中要裝著學生，要清楚每一位學生適應未來發展應該具備的素養。改變過去“以知識為中心、教材為本位”的教學格局。學習不僅與考試掛鉤，還要將課堂教材與學生的素養聯系在一起，體現了學科能力，更重要的是體現了態度、價值觀等綜合素養。

二、樹立立德樹人理念

當今信息化時代下，價值現塑造應是所有育人工作的第一位。學生處在價值現形成和確立的時期，抓好這一時期的價值觀養成十分重要。這就像穿衣服扣扣子一樣，如果第一粒扣子扣錯了，剩余的扣子都會扣錯。人生的扣子從一開始就要扣好。教師要高度關注的問題就是把握好價值取向，將課程改革作為立德樹人的突破口，面向未來要加強體育、美育教育，著力培養學生高尚的道德情操、扎實的文化知識和良好的審美情趣：要引導學生積極踐行社會主義核心價值觀，使學生在“勤學、修德、明辨、篤實”上下功夫。核心價值觀的養成絕非一日之功，在新課程改革中，結合新頒布的《申小學生守t》，堅持由易到難、由近及遠，努力把核心價值觀的要求變成日常的行為準則，進而形成自覺奉行的理念，抓好人才培養質量的關鍵環節。

三、發揮學校自主性

《教育部關于全面深化課程改革落實立德樹人根本任務的意見》明確提出學校在教學進度安排、教學熱菅瘛⒔萄Х絞絞侄斡τ梅矯嬗滌兇災魅ǎ能夠自主安排教學進度，加強學校學科育人的功能作用，增加教育教學的實踐環節。教育主管部門要簡政放權，給學校更多的自，發揮學校優勢，打造特色教育，改變高的學業水平和成績優異是教育教學的核心指標這一觀念，探索“特色、多樣、選擇、適合”這一評判教學質量的關鍵熱蕁

藥劑學的核心范文第4篇

【關鍵詞】 臨床藥師；用藥教育；藥學干預；影響

惡性腫瘤作為一種常見且嚴重威脅人類生命的疾病之一， 近年來發病率及病死率更是呈逐年上升趨勢， 進行抗腫瘤治療時， 很多藥物又存在較大的毒性， 容易增加患者的疼痛度， 影響治療效果。為促進治療效果， 對癌癥疼痛嚴重患者給予合理、有效的藥學干預服務也很有必要[1]。本院就近年來收治的癌痛患者為研究對象， 分析臨床藥師以用藥教育為核心的藥學干預對癌痛及化療的影響， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 資料選擇本院2011年10月～2013年10月收治的癌痛患者74例， 男女比例為35：39， 年齡26～65歲， 平均年齡（38.0±6.48）歲；患者均經細胞學、影像學、病理學等相關檢查確診為癌癥， 并存在有嚴重性癌痛及與癌癥相關疼痛的現象， 預計生存期均≥3個月， 并已排除嚴重心肺腎功能不全者。將患者以隨機數字表法分為對照組和研究組， 每組37例， 對照組行常規化療治療， 研究組在對照組治療基礎上讓臨床藥師以用藥教育為核心進行藥學干預， 兩組患者在性別、年齡等一般資料方面比較差異無統計學意義（P

1. 2 方法 對照組患者只行常規化療治療， 不做其他干預。研究組患者在常規化療治療同時， 由臨床藥師以用藥教育為核心進行藥學干預：①將研究組患者的一般資料， 包括性別、年齡、身高、體重、病史、職業、經濟情況等資料進行統計， 并一一準確錄入電腦。②本院自行設計疼痛知識了解問卷， 調查患者對癌痛知識及化療治療的了解度， 并有針對性的開展癌痛教育， 并提供用藥咨詢， 使患者能全面掌握有關癌痛與藥物治療方面的知識。③臨床藥師為每位患者發放癌痛宣教小手冊， 并在癌痛教育的基礎上做好床邊指導、臨床藥學查房等工作， 指導患者學會使用疼痛評估工具， 及時表達疼痛， 教會患者正常的服藥方法、時間。加強對用藥后不良反應的監測， 如發生藥物毒副反應， 及時配合醫務人員進行干預處理[2]。

1. 3 療效評定標準 在治療1個月后， 對兩組患者進行癌痛與止痛知識、疼痛強度、疼痛影響、化療影響等相關指標的統計與評價。

1. 4 統計學方法 所有數據均應用Excel表格、SPSS19.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）來表示， 行t檢驗， 計數資料采用χ2檢驗。以P

2 結果

2. 1 兩組患者對癌痛知識的了解比較 以10分作為滿分（最高分者表示癌痛知識了解情況最良好）， 分析兩組患者的癌痛知識評分， 研究組疼痛知識與止痛知識得分分別為（8.0±1.32）分、（8.0±1.86）分， 而對照組疼痛知識與止痛知識得分為（5.0±1.24）分、（6.0±1.38）分。研究組對癌痛知識的了解度明顯優于對照組， 組間比較差異具有統計學意義（P

2. 2 兩組疼痛及化療影響比較 同樣以10分作為滿分（最高分者表示不良影響最嚴重）， 研究組疼痛強度與疼痛影響評分分別為（5.0±1.44）分、（4.0±2.17）分， 明顯低于對照組疼痛強度與疼痛影響評分（7.0±2.72）分、（8.0±1.83）分；且研究組化療總有效率為86.49%（32/37）， 顯著優于對照組總有效率67.57%（25/37）， 組間比較差異均具有統計學意義（P

3 討論

通過本次研究發現， 在治療基礎上做好以用藥教育為核心的藥學干預服務工作， 對提高患者的化療治療效果、促進患者對癌痛知識的了解以及降低疼痛強度與疼痛影響均具有十分積極的意義， 由此提示以用藥教育為核心的藥學干預措施可以在癌痛患者的治療中推廣應用。

參考文獻

[1] 郎奕，張娜.藥用服務對糖尿病患者用藥依從性和血糖控制的影響.中國藥師， 2010， 9（9）：167-168.

藥劑學的核心范文第5篇

關鍵詞：農村學校 信息技術 培養

信息技術是一門隨著社會及科學發展而產生的新興事物，隨著社會科技和信息的高度發展，把信息技術作為學生學習的學科是順理成章的事情。但介于農村學校的有限教學條件，信息技術還沒有切實應用到農村學校的教學中。在這種大環境下，作為一名現代社會的教師很有必要利用身邊的相關資源，時刻關注、學習、汲取這方面的知識，用這些知識武裝自己，讓自己先成為信息技術的“掌門人”。為了讓農村學生能適應信息社會的學習，為今后的工作和生活打下必要的基礎，我們的農村教育工作者更應盡可能地將所了解的信息技術方面的知識普及給學生，培養他們對信息技術的興趣。

信息技術具有其他學科不能比擬的自然的優越條件。信息技術不僅能作為單獨學科存在，而且還能應用到其他學科的教學當中去。當把信息技術應用到其他學科的教學當中時，更能充分顯示信息技術的魅力。信息技術是客觀現實存在的東西，并同時兼有情感因素，不僅能引發人們思考，更能開啟人們的智慧。信息技術在教學中應用時創設的良好學習情境，成為學生產生學習興趣、產生聯想的物質基礎。而在課堂教學中，利用情境教學，能起到舉一反三、融會貫通的目的。可見，信息技術無論是作為一門專業課還是作為其他教學的輔助手段都是十分重要的。尤其在城鄉教育條件有很大差別的情況下，怎樣上好農村的信息技術課、如何在農村學校普及信息技術知識就更值得我們深入思考了。

一、培養學生學習興趣

興趣是最好的老師，是激發學生學習積極性的動力，也是激發學生創造力的必要條件。一個人只有對某個問題產生了興趣，才會啟動思維，從而主動去尋求解決的方法，從而主動獲取相關的知識。因此，一定要培養學生對信息技術的興趣?，F在雖然是計算機普及的時代，但由于農村教學資源的匱乏，在日常教學的課堂上未能做到信息技術的真正應用。城市的大多數學校能做到一個教室擁有一套多媒體設施，而農村學校整個學校只有一個多媒體教室，只有在上公開課的時候才能應用到多媒體作為輔助手段，學生在每一學期到多媒體教室上課的次數是有限的。放電影一樣的教學，對學生很有吸引力，可見，培養學生對信息技術的興趣并不難，但這個過程也不是一帆風順的。當今，農村家庭不能做到戶戶都有電腦，利用網絡了解信息、查找學習資源只能變為空談。而如今有“網癮”的孩子也有很多，家長、老師視網絡為大敵。在如此種種條件的約束下，學生們了解信息技術的機會大大減少，甚至有些專心治學的學生從沒有接觸過電腦。其實，每件事物都有其利、有其弊，信息技術的應用也不例外。家長、老師不應該一葉障目，全盤否定，一味地拒絕，而應當利用孩子對電腦的興趣，引導孩子正確應用網絡、充分利用好信息技術資源。教師在輔導過程中一定要注意聆聽學生提出的每一個問題，并針對不同問題作出不同的解答。在輔導過程中，教師應注意與學生站在平等的高度，用適當的鼓勵和表揚樹立學生對信息技術學習成功的信心和決心。

二、運用“伙伴教學”法教學

“伙伴教學”是指一個學生教另一個學生的個別化教學方法，多用于課外活動，是一種輔助教學方法。目的是通過同學之間的教與學來激發學生內部學習動力，促進學生互教互學，以便促進學生全體成績的提高，同時培養學生互相幫助的意識，形成合作互助的精神。其實，學生學習信息技術課所表現出來的個別差異是因為最初的學習條件、理解力、動手操作能力等各方面的差異造成的，只要給予他們適當的、適時的幫助，每個學生都能夠達到信息技術課所規定的基本要求。但是由于信息技術課的特殊性和學生基礎知識、興趣等方面的差異，要想在目前班容量大、教學設施尚未完善、采取班級教學的條件下達到課程所要求的程度卻是有相當大的困難，因為同一個教師不可能同時兼顧所有需要幫助的同學，而且現在大部分農村學校根本沒有符合教學要求的硬件條件，即使有硬件教學設施的配合，“伙伴教學”形式的出現，也可以大大緩解教師指導學生的壓力，彌補教師不能照顧所有需要幫助學生的缺陷。教師可以在課前把教學要求和內容公布給同學，這樣可以讓他們做到有的放矢，以便根據自己的學習情況隨時調節自己的學習進度。上課時教師對重點和難點精解細講，并作示范演示，然后將大部分時間留給學生，讓他們自主學習和上機實踐。在教師講授完后，可以選擇學習成績好、有耐心、有熱情的同學為教師伙伴，輔助教師幫助學習有困難的同學，在他們有困難時給予及時有效的幫助，共同來完成學習任務。這種師生關系可以在課上存在，也可以延續到課下，大大拓展了教學的時間和空間。

三、任務驅動式教學

任務驅動式教學就是在介紹有關知識和方法前，提出一些與學生日常學習、生活較密切的任務，在引導學生應用計算機完成任務的過程中，貫穿滲透學習內容。教師可根據教學內容，安排適合課堂教學內容的相關游戲和其他內容。這樣，讓學生有目的的學習和實踐，有利于學生保持良好的學習興趣，提高學習效率，鍛煉學生的學習和探索能力。

四、自主學習