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實驗采取講授、演示與指導相結合的教學方法,以學生獨立動手操作為主。實驗前教師講授實驗原理和實驗過程的重點、難點及注意事項,并對關鍵性操作進行演示,實驗過程由學生獨立完成,教師在實驗過程中進行操作規范指導。
以下就兩個相關實驗進行總結:
(1)藥用氯化鈉的精制實驗,通過該實驗掌握運用沉淀反應提純氯化鈉的原理;掌握基本的溶解,減壓過濾,蒸發濃縮及結晶操作。粗鹽中經常含有一些泥沙等不溶性雜質以及Mg2+,Ca2+,K+,SO42-等可溶性雜質,先將粗鹽溶解在水中,其次過濾除去不溶性雜質,剩余其它離子Mg2+,Ca2+,SO42-等離子可加沉淀劑使其轉化為難溶沉淀物,經過過濾除去,最后K+等其它可溶性雜質含量較少,可通過蒸發濃縮后不結晶使其仍保留在母液中,通過抽濾使得固體和母液分離,最終達到提純的目的。
該實驗操作過程中,主要存在兩方面問題,第一就是在沉淀Ca2+,Mg2+,SO42時所加的試劑是否達到去除雜質例子的計量,很多學生完全是按照書上的實驗步驟所添加的試劑量進行操作,沒有進行實際的思考,要么加多了要么加少了,對于該實驗試劑加少了,會造成雜質離子除不干凈,達不到提純的目的,加的過多,盡管會達到去除雜質離子的目的,但是試劑浪費過多。第二問題就是最后一步去除鉀離子時,利用鉀鹽的溶解度一般比氯化鈉的大,從而蒸發結晶時不蒸干溶劑,使得溶解度大的鉀鹽不析出來,從而保留在母液中,然后進行抽濾達到分離鉀離子的目的。很多學生直接最后將溶劑蒸干了,導致所得產品不純;有的學生還有很多溶液就去抽濾,導致提純后的產品損失過多,收率很低。
通過該實驗培養學生常用的分離提純化合物的方法,以及培養學生獨立思考,具體問題具體分析,解決實際問題的能力。
(2)HCl標準溶液的配制和標定實驗,使學生學會用滴定法測定酸溶液濃度的原理和操作方法;使學生學會移液管、滴定管及容量瓶的使用。由于濃HCl容易揮發,所以本實驗不能用它來直接配制一定的準確濃度的鹽酸標準溶液,實驗室中,要配制HCl標準溶液時,首先把它配制成近似濃度的鹽酸溶液,第二步再用基準物質標定其準確濃度,實驗室常以無水碳酸鈉為基準物質標定HCl溶液,通過化學反應方程式中兩者之間的化學計量關系計算出該HCl溶液的準確濃度。
該實驗操作過程中,主要存在三方面問題,第一是在第一步配制大體濃度的鹽酸溶液時,很多學生思維僵化,完全按照書本,缺少思考,量取濃鹽酸液體的體積用量筒量,在接近所取體積數目時,一滴一滴量取,耗費很多時間,如果經過思考其實完全沒必要,因為第一步只是配制大體濃度的鹽酸溶液,用量筒量取濃鹽酸時多0.1ml或者少0.1ml是沒有關系的,因為第二步才去確定和標定這個鹽酸溶液的準確濃度。第二是一些學生量取溶液概念不清,按照實驗教材步驟進行操作時,量筒和移液管用途分不清,精確量取溶液時應該用移液管,因為移液管精度高,而一般沒有特別強調時有時是可以用量筒的,比如往錐形瓶中加入25ml水時,即可用量筒量取。
第三是很多學生實驗數據記錄不規范,沒有估讀,使得很多數據最后一位全部是0,更有甚者,小數點后面只保留一位,直接沒有估讀數字,這種記錄數據的方法是非常錯誤的。
關鍵詞:康復臨床教學;提高;教學質量
從目前的高等醫學學院來看,康復臨床教學活動是學校教學活動中的重要組成部分。康復臨床教學活動是指在臨床帶教老師的指導下,有組織、有計劃的從事各項臨床醫療和護理工作,是提高學生臨床操作水平的重要途徑。在高等醫學學校,教學質量的好壞直接關系著該校學生在畢業以后實際工作能力,關系著學生前途以及病人的生命健康大事。所以,作為醫學教育工作者,提高自身的康復臨床教學水平,是培養新型醫學人才的重要舉措。
1. 樹立“以人為本”的服務理念
高等醫學院的學生作為將來的康復治療師,首先自身應該樹立起“以人為本”的服務理念,從而培養自身具有高尚的醫德和精湛的技術。樹立“以人為本”的服務理念是樹立良好的醫患關系的基礎,是實現病人的早日康復的前提。在醫學領域,“以人文本”的教學理念主要有兩個方面的內涵:一是將學生作為中心,在盡量遵從學生的特點以及性格的前提下,實現學生的全面發展;二是高等醫學院在康復臨床教學中應該培養學生將病人作為中心的思想,在臨床工作中應該尊重病人的意愿和權利,幫助病人擺脫疾病的困擾。要做到以上兩點,不僅需要學生能夠掌握醫學的基本知識、基本理論以及基本技能外,還需要他們不斷創新。另外,學校應該給學生創造一個“以人為本”的教學大環境,在無形之中培養學生擁有一顆仁愛之心。
2.在教學過程中,注重各項教學的落實
2.1培訓學生分析問題、解決問題的能力
康復臨床教學實踐的意義在于能夠培養學生發現問題和解決問題的能力。一次在康復臨床教學中可以采用病例為單位的討論小組,讓學生通過總結臨床實踐,不斷查閱相關資料對相關病例進行討論,各抒己見,并進行總結和完善,最后每個小組選出一名代表做總結發言。這樣的教學方式在提高學生參與學習積極性的同時也鍛煉了學生了語言表達能力,為以后建立良好的醫患關系打下堅實的基礎。
2.2加強學生臨床操作技能的訓練
根據學生不同科室適當的訓練學生操作技術。對于剛進入康復治療學專業的學生,首先應該選擇一些具有豐富帶教經驗的教師進行操作演示,例如:怎樣給病人換藥,怎樣拆線,怎樣打結等等,讓學生有個初步的了解。對于外科學生,還可以讓學生在帶教老師的帶領下參加一些小型手術,讓學生能夠親自參與手術過程,增加自身對臨床基本技能的訓練。
2.3加強教與學的溝通
在康復臨床教學中主要是以臨床實踐工作為主,特別是要加強對學生的理論基礎、基礎知識以及基本能力的綜合訓練從而實現將理論知識正確的運用在臨床實踐中。在學校開展臨床實習的剛開始,部分學生可能會因為學習的內容、學習的方法、學習的環境以及學習的角色發生變化而不能夠適應新的環境,在臨床實踐中表現出孤僻,不愿意和同學以及帶教老師進行溝通的現象。針對這類典型的問題,高等醫學院的相關領導、實習負責人以及帶教老師應該開展專題會議進行討論,通過學校的座談會、交流會等等及時掌握學生在臨床中存在的疑惑,并針對學生的問題采取有效的措施。另外,還鼓勵學生能夠在業余時間多到科室進行走動,加強自身和同學、帶教老師之間的交流。
3強師資隊伍建設,確保教學質量
3.1提高認識,相關部門要加強對康復臨床教學工作的指導
醫學教學和其他學科最大的區別在于該學科更加重視實踐,因此康復臨床教學是培養學生將理論運用在實踐并不斷強化自身臨床實踐能力的重要環節。康復臨床教學工作在高等醫學教學中占有舉足輕重的作用,對醫學臨床人才的培養發揮著重要的作用。因此,相關部門以及領導者加強對康復臨床教學的重視程度,充分發揮自身領導作用,在加強康復臨床教學基地的硬件設施的基礎上進一步加強康復臨床教學基地的軟件設施。
3.2加強師資隊伍建設
在康復臨床教學中,師資隊伍的建設是決定康復臨床教學取得成效的關鍵。在高等醫學院中,為了提高帶教老師的教學水平,要針對部分帶教老師在帶教過程中存在的問題采取有效的措施,主要包括兩個方面:一是開展醫教相結合,可以選擇一些具有先進經驗的教師從事帶教工作;二是邀請相關醫療相關科室的醫生到現場對學生的臨床實習進行指導,從而加強康復臨床教學的師資隊伍建設。
3.3加強帶教老師的責任心和帶教意識
在康復臨床教學中,帶教老師是經過康復臨床教學基地以及相關學校進行審核的,承擔康復臨床教學和人才培訓的執業醫師。在整個教學中,帶教老師是學生的直接負責人,因此他們自身的教學水平以及道德素質是影響整個教學的關鍵。一名合格的帶教老師,應該是具有強烈的責任心和帶教意識,能夠深刻明白自身工作的意義是不予余力的做好上級部門安排的各項工作,能夠認真組織和安排教學內容、計劃。除此之外,在進行教學中,需要帶教老師具有較強的溝通能力,能夠說服相關病人配合教學。
4.不斷完善康復臨床教學管理體系
由于不同的高等醫學學校的規模不同,在醫、教、研這三個方面的水平也不一樣,因此為了保證康復臨床教學工作取得較好的成績,就離不開各項教學管理制度的建立。對于高等醫學學校來說,可以制定出各種管理制度,例如:《臨床實踐管理辦法》、《教學醫院管理細則》等等保證教學管理工作有效、持續、健康的進行。另外,還應該進一步強化高等醫學學校的教學意識,不斷轉變觀念,理順教學和醫療之間的相互關系,實現教學和醫療之間相互協調,共同發展。
參考文獻
[1]高愛國,王東光,林永超.2l世紀初我國高等醫學教育改革趨勢[J].中國高等醫學教育,2000,(4):20.
【關鍵詞】臨床路徑;骨科;教學
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)04-0191-02
骨科臨床學習和手術教學是醫院骨科培養學員臨床實踐能力的一個重要階段,也是骨科臨床教學中一個不可缺少的過程。由于骨科疾病的部位表現比較復雜,在學科上的劃分又比較精細,學員所接觸的病種也存在一定的多樣性,因此,骨科臨床教學效果的有效實施一直是臨床工作者和教育工作者所一直探討的問題[1]。隨著當前詢證醫學的發展,臨床路徑在骨科臨床教學中得以應用,并取得了良好的效果,為骨科臨床實習教學提供了一種新的方法。
1資料與方法
1.1一般資料
選取醫院2011年9月-2012年7月的80例骨科臨床實習生作為研究對象,其中,男性43例,女性37例,年齡為21-24歲,教學時間為一個月。
1.2方法
對照組:對照組40例學員采取傳統帶教的方法,實習生在進而到科室后,由主管教學的教師對科室內的相關情況進行介紹,然后由不同班次的教師進行帶教,教學的內容按照教學大綱中的相關要求完成[2]。
實驗組:實驗組40例實習生采取臨床路徑教學法,這一教學方法的實施分五個步驟完成:一、設計病例,根據教學大綱選出各專業學組中具有代表性的常見病例,要求學員對這些臨床病例詳細掌握;二、根據病例現有的情況提出需要解決的問題,這一過程由學員獨自對病例資料初步分析,并根據診斷治療中的疑惑提出問題;三、收集資料,根據臨床路徑所給出的步驟,要求學員對病例治療整個過程中的各個環節進行了解,以更新課本中所學的知識,對問題進行初步回答;四、實踐路徑,根據以上資料分析確定診斷,在教師的指導下為患者提供高效、系統、科學的診斷和治療方案;五、教師講解,根據學員在臨床路徑實踐中所出現的各種問題,教師組織學員進行討論,以提高學員的醫患溝通技巧,對于涉及到多學科綜合運用方面的內容,有的放矢的進行分析與講解,并給與合理的指導[3]。
教學一個月后,對學員在骨科臨床教學實踐中的理論知識、操作能力、服務能力、綜合素質進行評價,四項標準分值均為100分。
1.3統計學分析
3討論
臨床路徑是上世紀八十年代與美國逐漸發展出來的一種質量效益型管理模式,也被稱為臨床路徑,它是一種以設計為主體的多專業合作的標準計劃成本模式,不僅能夠節約帶教的成本,還能有效的提高教學的效果[4]。
從臨床骨科病種的復雜性和學科精細的劃分出發,臨床路徑能夠有效的克服學生在骨科臨床學習中的問題。骨科臨床教學中,臨床路徑的實施需要科室醫務人員的共同協作,并具有著四個方面的特征:明確的時間表、強調有效性、注重系統性、富于改進性。在這四個特征中,學生的學習由此出發,循序漸進,從中不僅減少了學員和醫生之間的距離,對學員學習主動性的提高還非常有利。而在這個不斷重復的“理論--實踐--理論”的過程中,學員的自我總結能力也隨著增加,以此更好的應用到臨床實際中。作為一種條理性的實踐教學方案,臨床路徑教學法對學員總體思路的清晰培養也非常有效,以此能夠對問題更加全面、更加透徹的分析,增強著他們對實際問題分析能力的提升。在本次對80例學員的研究中, 教學實施一個月后,經對兩組學員教學成果的分析,實驗組學員經臨床路徑教學方案的實施,針對臨床骨科實踐中的理論知識、操作能力、服務能力、綜合素質均明顯的優與對照組所采取的傳統帶教法,兩組教學差異相比較,P
綜上所述,作為一種科學、高效、系統、先進教學模式,臨床路徑在骨科臨床教學中的應用,對學員骨科臨床實踐知識和能力的培養有著積極的意義,值得在醫學臨床教學中廣泛的推廣和應用。
參考文獻
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現代臨床醫學是一門具有社會性、實踐性及理論性等特性的現代科學。臨床醫學是學生主動接觸醫學實踐,并把呼吸內科的理論知識與臨床實踐相結合的過程,是學醫學生成長為一名合格的臨床醫生必須要經過的過程,也是高等醫學院校教學的重要組成部分。
在臨床教學中,學生要把以前學習的理論運知識運用到醫學實踐中去,其目的主要培養學生的臨床動手操作技能、邏輯思維能力以及臨床實踐意識等等。在這個過程中學生通過接觸到患者,那自己平時所學的知識進行實踐,使得自己的理論知識在醫學實踐中的得到進一步的鞏固,這為學生以后走上工作崗位從事臨床工作奠定堅實的基礎。
在臨床醫學里面呼吸內科做為醫學院主干課程《內科學》重要的一部分,其一直是醫學院學生進行臨床學習的主要科目之一。筆者在呼吸內科臨床教學中有著多年的教學經驗,在其教學過程中不斷的總結新型的教學方法,并取得了一定的教學成果。
二、呼吸內科臨床教學現狀
隨著現代科學技術的不斷發展,醫學領域的發展也有了較大的進步。當前我國公共衛生醫療有了較大的改善,這就直接影響了醫學教育改革,尤其是對醫學臨床教學提出了新的要求。在目前新的形勢影響下,其呼吸內科的臨床教學也藝術面臨著新的難題和挑戰,其主要表現在以下幾個方面。
(一)由于種種原因,使得學生對呼吸病學興趣不高
由于臨床醫學課的選擇決定學生畢業之后工作的方向。因此,很多的學生比較熱衷與部分熱門學科,經過我們粗略調查顯示,大部分的學生表傾向于內分泌科、外科醫師、心血管內科等,這樣就直接影響到了學生學習的興趣,這樣就直接影響到了我們臨床教學的效果。再加上部分學校課程安排具有不合理性,這就使得學生的臨床學習對于某些病例沒有一個較全面的了解,最終讓我們的臨床教學變成“講課”。
(二)任課教師安排不科學,導致教學質量下降
醫學臨床教學具有很強的實踐經驗性,其臨床教學經驗主要是教師在長期的醫療實踐中積累的,由于高校的不斷擴招,使得部分高校師資力量不足,就讓一些經驗不足的年輕教師帶臨床教學課,這就不得不讓我們擔心其教學質量。
三、新時期下創新呼吸內科臨床教學措施
醫學臨床教學是現代醫學教育中最重要的環節,其是醫學學生從理論醫學轉向實踐醫學、有醫學學生向醫生轉變的主要階段。就當前的呼吸內科臨床教學而言,為了適應現代醫學的要求,就必須要創新教學模式,不斷改革教學方式,以此來提升呼吸內科臨床教學的教學效果。
(一)充分利用有利資源,彌補病例缺少缺陷
由于部分醫學院基礎教學設施落后,尤其是在醫學病例缺失的情況下,可以充分以往典型的呼吸功能檢查報告單、胸片、多媒體、病案等教學設施與教具,運用這些教學工具可以讓呼吸內科臨床教學更加形象和生動,運用現成的教學素材教學模式就是采用的“情景再現”教學法,這樣就可以讓學生真實的感受到醫學實踐的工作情境。
在呼吸內科臨床教學中,首先可以安排學生閱讀呼吸臨床典型病案,并在見習之前教師將本次見習的內容和重點創新復習一次,這樣會讓學生在學習臨床病例時能夠抓住重點,也為學生進行深入學習做好鋪墊。教師在病例資料中盡量要整理到完整的醫學案例(如:臨床癥狀的特點、患者體征、患者呼吸功能、CT、胸片等相關資料),并同時給學生留下與病例相關的思考題。
臨床醫學中呼吸內科疾病有著多種典型體征和癥狀(如:紫紺、濕羅音、喘息、哮鳴音、各種性狀的呼吸道分泌物、桶狀胸等),這些教師可以利用病人拍照、掃描以及互聯網下載等方式,將大量的關于呼吸內科病例資料或者影像資料做成PPT課件,在臨床教學過程中就可以結合實例給學生講授呼吸臨床知識,通過這樣形象的教學方式可以增加臨床教學的真實性,從而進一步提高臨床教學的效果,同時還可以激發學生學習的興趣。
(二)創新臨床教學模式,提高臨床教學效率
在呼吸內科臨床教學中,在學生見習之前對呼吸學理論進行講解是很有必要的(尤其是沒有上過大課的學生),通過理論講解可以在臨床教學中引導學生的思維方向。
一般參與臨床課程學習的學生還不具備臨床思維能力,但是他們對于臨床實踐具有很強的期待,更有甚者是想讓自己能夠馬上運用所學知識來醫治病人,所以在我們的臨床教學中對學生進行臨床思維的培養是很受學生重視的。在臨床教學中我們發現如果將我們臨床教學程序與臨床醫生醫治患者的思維方法和工作程序相結合,也就是采用了“啟發式”教學就可以滿足學生的好奇心。
啟發式教學其實就是要我們的臨床教學能夠盡量貼近臨床實際,這種教學模式也是教師和學生最喜歡的臨床教學授課方式。在啟發式教學模式中,教師運用自己的實踐經驗去啟發學生進行主動的思考,并且實時針對典型病例提出一系列的思考問題,從而激發了學生的臨床思維,讓學生在思考問題的過程中逐漸的進入到正確的臨床思維里面,以此來提升呼吸內科臨床教學的質量。
(三)注重醫德培養,提升人文素質
【關鍵詞】 中醫兒科;臨床教學方法;學生綜合能力
臨床教學是醫學生學習過程的重要階段,是對醫學生進行專業知識、專業技能和解決臨床實際問題能力和素質培養的關鍵環節。中醫兒科學,是在中國產生和發展起來的,她淵源于中華民族的傳統文化,薈萃了中華民族幾千年來小兒養育和疾病防治的豐富經驗,形成了獨特的理論和實踐體系,總結出豐富的臨床經驗。
我國新世紀教育的戰略抉擇是推進全面素質教育。高等中醫教育必須緊跟形勢,在新世紀培養適應我國醫療衛生現代化建設所需要的中醫藥高層次人才,突出強調要培養能面向臨床的整體素質教育,主要包含:(1)具有較強的中醫藥基本知識與基本技能;(2)具有較強的中醫臨床思維與方法,能獨立進行辨證論治。而要達到以上要求就必須不斷改革臨床教學模式,探索有利于學生綜合能力培養的教育形式和方法。培養和提高中醫兒科學學生的臨床綜合能力,需要夯實中醫兒科基礎知識,改革課程教學方式,重視教學實踐環節,強化創新素質教育,建立科學的創新能力培養體系,形成創新型教與學的良性循環,培養現代中醫學高級創新人才。臨床綜合能力包括以下幾方面[1-2]:一是醫療適應能力和溝通能力,是學生開展中醫醫療工作的基礎能力和關鍵所在;二是臨床思維能力,目前倡導循證醫學思維;三是臨床實踐能力,是指臨床操作技能及對患者進行臨床診斷和治療的能力。這些臨床綜合能力是需要在臨床學習期間逐漸培養并加以完善和提高的。
在多年中醫兒科臨床教學實踐中,我們不斷總結經驗,通過對學生的交流能力、臨床思維能力及臨床動手能力等綜合能力的培養,收到了較好的教學效果。
1滲透人文教育,提高交流溝通能力
總結目前中醫的局面,正如王一方先生于2004年8月27日在中國中醫藥報《重建中醫藥人文傳統》一文中所說的“50年過去了,依照這種現代化思路建構的科研工作沒有取得‘熊與魚掌’兼得的成果,相反還形成老中醫不認同,對提高臨床療效無助益這樣一種龍蛇皆非、無功而返的局面”。中醫學的學科特性決定了教育教學過程中人文精神的重要性。因此,在具體的教育教學過程中,滲透人文精神,使中醫學生肩負起歷史的責任,學好中醫,具有重要意義[3]。中醫接受這樣的思想來理解和研究人的健康與疾病,必然使中醫學和社會人文學緊密地結合在一起,而交流溝通能力正是人文學的重要組成部分,因此必須把中醫學和人文社會科學緊密地結合起來,才能培養學生有獨立的思維體系、個性特征和領悟能力,才能夠提高臨床治療效果[4]。學生們在進入臨床之前,只是在書本上獲得中醫理論知識,缺少與病人的交流與溝通,而進入臨床后,面對的服務對象是各種各樣的患兒及不同文化層次和不同社會背景的家長,因此,如何交流才能獲得患兒及家長的理解與配合,顯得非常重要。醫生的交流與溝通能力可能直接影響治療的效果。交流與溝通不當,可能會造成患者的不理解甚至抵抗心理,從而影響治療方案的實施[5]。因此我們教導學生先做人后行醫,對患兒及家長做到親切、和藹、同情和耐心。要掌握一定的溝通藝術,善用語言技巧,拉近醫患距離。例如,在病史詢問時,要和藹可親,盡量獲得患兒的信任,在進行體檢時,與患兒短時間的逗玩交流,可以減少患兒的緊張情緒,使患兒易于合作;同時動作應溫柔、體貼,以減輕患兒不適。如冬天要暖好手和聽診器后再做體檢,注意蓋好被子等。
還應向家長解釋相關的疾病及護理知識,可以獲得家長的信任,從而有利于進一步的溝通和交流。這樣將人文關懷意識融入到醫患溝通中,既鍛煉學生交流溝通能力,又培養了學生以病人為中心的理念,讓學生們意識到醫學治療的不僅僅是疾病,而是人,一個具有思想和社會背景的綜合體。
2改變教學模式,培養循證思維能力
循證醫學是指遵循科學證據的臨床醫學。它提倡將臨床醫師個人的臨床實踐和經驗與客觀的科學研究證據結合起來,將最正確的診斷、最安全有效的治療和最精確的預后估計服務于每位具體患者。目前,中醫兒科臨床教學也傾向于以問題為中心的循證醫學的教學模式轉化[6],變被動式學習為學生自主學習。為了培養學生的循證思維,提高學生分析問題、解決問題的能力,使學生掌握科學的中醫臨床思維方法,全面提高學生的總體素質,在中醫兒科臨床教學中,要鼓勵學生不斷閱讀古代中醫藥文獻,并結合臨床實際,決定取舍依據的標準。如在臨床教學時,讓學生對自己主管的患兒提出需要解決的疑難問題,諸如診斷、辨證、治療等,老師根據問題指導學生自己動手查閱資料、檢索文獻、查尋古今最好的臨床證據,結合患兒具體情況,進行辨證論治并觀察其療效預后。如此使學生從被動學習變為主動學習,逐漸提高中醫臨床思維能力。
3鼓勵親手操作,提高臨床動手能力
近年來,我們逐漸改變中醫兒科學的臨床教學方法,要求學生親自動手參與臨床醫療活動。如有新患兒入院,帶教接診后做出初步處理,然后由學生獨立與家長或患兒交談,自己采集病史,查體診斷,辨證立法處方,寫出診療方案,最后書寫規范完整的中醫兒科住院病歷,老師批閱后點評。為了熟練體格檢查,平時多進行兒童體格檢查的操作練習,不僅使學生掌握了兒童體檢的方法,也對教材中枯燥乏味的兒童身高、體質量、頭圍、胸圍等的計算公式及生理常數加深了記憶。由于兒科臨床的特殊性,需掌握一些必要的檢查技巧,而不能根據課本的查體順序進行,特別是容易引起小兒不適或痛苦的檢查盡量放在最后,以免影響其他方面的查體。例如檢查小兒咽喉部往往要用壓舌板,由于不適或疼痛容易引起小兒反抗,出現哭鬧,而影響下面的檢查,所以最好放在最后進行。通過練習使學生們在語言交流、操作檢查、分析判斷、辨證立法、處方用藥、書寫技能等諸多臨床動手能力方面均得到了提高。
通過幾年的中醫兒科學臨床教學實踐,采用多種教學方式,以臨床實際案例為基本教學素材,讓學生親自參與臨床活動,通過教師的引導、啟發,使學生的交流能力、臨床思維能力及臨床動手能力等綜合能力得到加強和提高,激發了學生的智能潛力,開拓了學習思路,學會了運用知識以及獲取新知識的能力,為以后成長為中醫藥創新型人才打下了基礎
參考文獻
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