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實踐的總結與體會范文第1篇

【關鍵詞】ERCP；膽總管結石；健康教育

ERCP技術是通過口腔將十二指腸鏡插至十二指腸降部，經十二指腸進入膽管、胰管進行造影及診療操作[1]。在ERCP的基礎上，可以進行十二指腸括約肌切開術（EST）、內鏡下鼻膽汁引流術（ENBD），還可對肝外膽管結石進行碎石、取石、清理等操作。我科自2008年1月應用ERCP技術治療膽管結石，效果滿意，現將健康教育總結如下。

1臨床資料

1.1一般資料選取2008年1月――2011年3月診斷為膽總管結石的患者53例，結石大小在0.6cm-2.3cm，其中男31例，女22例；年齡38±7.4歲；均行ERCP+EST治療。

1.2結果本組53例患者，全部經ERCP技術治療成功，52未出現任何并發癥，痊愈出院，1例并發胰腺炎，經禁食、抑酸、補液、抗生素治療后治愈出院。

2健康教育

2.1入院健康宣教

2.1.1入院介紹患者入院時熱情接待，介紹科主任、護士長、主管醫生、護士，醫院環境，規章制度，床位設施的使用及安全知識。使患者和家屬盡快熟悉環境，消除陌生感，放松心情接受治療。

2.1.2相關知識介紹向患者講解膽總管結石的發病原因、主要癥狀，ERCP治療的操作方法、配合要點，術前檢查用藥的目的、作用、注意事項，讓患者了解自己的病情、治療過程，主動參與其中，積極配合完成各項治療和護理。

2.2術前健康指導

2.2.1心理指導ERCP治療技術是近年來開展的新技術，患者和家屬缺乏相關知識，因而多數患者存在焦慮和恐懼心理，而患者的精神狀態、情緒及對操作者的信賴度在很大程度上影響到十二指腸平滑肌的活動度，不利于手術的成功。因此術前要詳細講解此項技術的意義、安全性，介紹手術操作者的情況以及成功先例，有條件的可請治愈患者進行現身說法，以消除患者疑慮，樹立信心，積極配合治療。

2.2.2術前準備告知患者術前禁食6-8小時，穿不帶金屬、紐扣、拉鏈的衣服；摘下眼鏡和義齒。遵醫囑術前30min肌內注射安定10mg、山莨菪堿10mg、度冷丁50mg以達鎮靜、松弛括約肌、減少腺體分泌的作用。

2.2.3講解術中配合要點患者取俯臥位，頭偏向右側，盡量放松，用鼻深吸氣，用嘴慢慢呼氣。操作過程中會有異物感，惡心等，不要屏氣或向外吐及自行拉出內鏡，以免引起咽喉黏膜擦傷和消化道大出血等。

2.3術后健康指導

2.3.1活動指導囑患者臥床休息12h-48h，避免勞累或受涼，盡量在床上排便。48h后可視病情適當活動。

2.3.2飲食指導告知患者手術當天禁食，以防進食后胃酸分泌刺激胰腺分泌，加重膽胰負擔。次日晨檢查血尿淀粉酶正常，患者無腹痛及發熱后即可進食，由清流質過渡到低脂半流質，避免粗纖維及產氣食物攝入，1周后可進普食[2]。

2.3.3鼻膽管引流的健康教育向患者講解自身保護引流管的重要性，教會病人翻身或下床活動時須用手固定引流管，嚴防不慎脫出。保持鼻膽管的有效引流，指導患者勿使管道受壓、打折、扭曲，每天觀察引流液的量、顏色及性狀。

2.3.4病情觀察指導術后除護士密切觀察病情外，還應指導患者及家屬對病情的自我觀察，以預見并發癥及危險因素的產生。若出現惡心、嘔吐、腹痛、發熱等情況及時告知醫護人員，以利于采取有效的醫療護理措施。

2.3.5檢查及用藥指導ERCP術后3小時及次日晨應抽血檢驗血清淀粉酶以了解有無并發癥，檢查前應向患者做好解釋工作。術后3天內需靜點抗生素預防感染，護士應耐心解釋術后使用抗生素的目的及用藥后可能出現的副反應，指導患者輸液肢體減少活動，防止藥液外滲，保證藥物治療的安全。

2.4出院指導指導患者出院后應注意休息，保持良好的飲食習慣，少量多餐，避免暴飲暴食，告知患者應進食低脂、低膽固醇、高維生素飲食，多飲水，避免劇烈活動。每月B超檢查，以觀察肝膽系統情況。如有發熱、嘔吐、腹痛腹脹及皮膚黃染等情況應及時到醫院就診。

3討論

ERCP+EST治療膽管結石是一種先進的微創技術，但多數病人在不了解的情況下會有一定的恐懼和疑慮，帶來巨大的心理負擔，導致手術結果不夠理想。通過術前術后的健康教育，可提高患者對疾病的認識，使患者掌握疾病治療和促進康復的相關知識，從而減輕患者的術前焦慮，提高患者術中的配合度，減少術后并發癥的發生，因此，完善的健康教育對ERCP治療的成功起到積極的推動作用。

參考文獻

實踐的總結與體會范文第2篇

系部名稱：

專業： ______

年級______ 班級：_________ 姓名： _____ 學號：____ 實踐單位：

實踐時間： 2012年--月--日 至 2012 年--月--日

一、實踐目的：介紹實踐的目的，意義， 實踐單位或部門的概況及發展情況， 實踐要求等內容。這部分內容通常以前言或引言形式，不單列標題及序號。

二、實踐內容：先介紹實踐安排概況，包括時間，內容，地點等，然后按照安排順序逐項介紹具體實踐流程與實踐工作內容、專業知識與專業技能在實踐過程中的應用。以記敘或白描手法為基調，在完整介紹實踐內容基礎上，對自己認為有重要意義或需要研究解決的問題重點介紹，其它一般內容則簡述。

三、實踐結果：圍繞實踐目的要求，重點介紹對實踐中發現的問題的分析，思考，提出解決問題的對策、建議等。分析討論及對策建議要有依據，有參考文獻，并在正文后附錄。分析討論的內容及推理過程是實踐報告的重要內容之一，包括所提出的對策建議，是反映或評價實習報告水平的重要依據。

實踐的總結與體會范文第3篇

1、社會實踐報告的涵義

社會實踐報告是對某一情況、某一事件、某一經驗或問題，經過在社會實踐中對其客觀實際情況的調查了解，將調查了解到的全部情況和材料進行去粗取精、去偽存真、由此及彼、由表及里的分析研究，揭示出本質，尋找出規律，總結出經驗，最后以書面形式陳述出來的實踐成果。

2、社會實踐報告的特點

社會實踐報告的特點主要包括以下幾個方面。

1)真實性。所謂真實性，就是尊重客觀事實，靠事實說話。這一特點要求調研人員必須樹立嚴謹的科學態度，認真求實的精神。只有嚴謹的科學態度，才能寫出真實可靠，對工作具有指導意義的實踐

2)針對性。調查研究具有很強的針對性，在實踐報告的寫作上，必須中心突出，明確提出所針對的問題，明確交待這一問題所獲得的事實材料，分析出問題的癥結所在，提出具體可行的建議和對策。

3)典型性。典型性是指在實踐報告的寫作過程中所采用的事實材料要具有代表性，以及所揭示的問題帶有普遍性。這種典型特點在總結經驗和反映典型事件的調查中表現得尤為突出。

4)系統性或完整性。實踐報告的系統性或完整性是指由調查材料所得出的結論，必須是具有說服力的，把被調查的情況完整地、系統地交待清楚。

總的來說，實踐報告要做到論證系統、邏輯嚴密、擺事實、講道理、具有強烈的說服力，從而使之成為科學決策的可靠資料。

3、社會實踐報告的語言風格

實踐報告可以敘事為主，也可以說明為主，或者敘述和議論兼有，能真實客觀地反映事物的原貌。在語言風格上，雖然講究辭章，但以準確、簡練、平實、生動為本，一般不用或較少使用比喻、夸張、含蓄等修辭方式，也不采用華麗的辭藻，避免一切浮詞虛言等語言表達方式。

4、實踐報告的撰寫

一、實踐目的：介紹實踐的目的，意義， 實踐單位或部門的概況及發展情況， 實踐要求等內容。這部分內容通常以前言或引言形式，不單列標題及序號。

二、實踐內容：先介紹實踐安排概況，包括時間，內容，地點等，然后按照安排順序逐項介紹具體實踐流程與實踐工作內容、專業知識與專業技能在實踐過程中的應用。以記敘或白描手法為基調，在完整介紹實踐內容基礎上，對自己認為有重要意義或需要研究解決的問題重點介紹，其它一般內容則簡述。

實踐的總結與體會范文第4篇

炎炎夏日列日當頭。正是因為有這樣的環境，正激起了我要在暑假參加社會實踐的決心。我要看看我能否在惡劣的環境中有能力依靠自己的雙手和大腦維持自己的生存，同時，也想通過親身體驗社會實踐讓自己更進一步了解社會，在實踐中增長見識，鍛煉自己的才干，培養自己的韌性，更為重要的是檢驗一下自己所學的東西能否被社會所用，自己的能力能否被社會所承認。想通過社會實踐，找出自己的不足和差距所在。

社會實踐活動給生活在都市象牙塔中的大學生們提供了廣泛接觸基層、了解基層的機會。深入基層,同基層領導談心交流，思想碰撞出了新的火花。從中學到了很多書本上學不到的東西，汲取了豐富的營養，理解了“從群眾中來，到群眾中去”的真正涵義，認識到只有到實踐中去、到基層中去，把個人的命運同社會、同國家的命運聯系起來，才是青年成長成才的正確之路。

“艱辛知人生，實踐長才干”。通過開展豐富多彩的社會實踐活動，使我逐步了解了社會，開闊了視野，增長了才干，并在社會實踐活動中認清了自己的位置，發現了自己的不足，對自身價值能夠進行客觀評價。這在無形中使我對自己有一個正確的定位，增強了我努力學習的信心和毅力。我是一名大一學生，即將走上社會，更應該提早走進社會、認識社會、適應社會。

“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行社會實踐使同學們找到了理論與實踐的最佳結合點。尤其是我們學生，只重視理論學習，忽視實踐環節，往往在實際工作崗位上發揮的不很理想。通過實踐所學的專業理論知識得到鞏固和提高。就是緊密結合自身專業特色，在實踐中檢驗自己的知識和水平。通過實踐，原來理論上模糊和印象不深的得到了鞏固，原先理論上欠缺的在實踐環節中得到補償，加深了對基本原理的理解和消化每一天，捧著厚厚的問卷，懷著一份份堅定的信念，我們在烈日下奔跑著。感謝這次暑期實踐活動，讓我們在這過程中成長了不少，懂得了不少。

做為一名大學生，我深深地感到初會實踐的重要性。并希望以后能夠經常參加實踐，這種社會實踐活動是在大學中的社團生活所無法比擬的，只有在真正的社會實踐活動中體驗生活，親身的接觸社會、了解社會，才能使自己得到鍛煉，才能使自己所學的理論知識得以運用到實踐，才能使自己成為真正有用于實際，使自己成為真正有用于社會的學生。社會實踐彌補了理論與實際的差距和不足，社會實踐的意義也在于此。社會實踐活動不僅使我的各方面能力得到了提高，也使我增強了扎根實踐吃苦耐勞的精神。親身地服務于群眾，服務于社會，真的很有意義，我想以后我還會一如既往地支持大學生的暑期實踐。

實踐的總結與體會范文第5篇

近年來,由于受到各方面條件的制約,以往的社會實踐活動主要以“教學主管部門制定活動方案,學生具體實施”的模式[3],還存在諸多問題:

1.社會實踐形式單一,參與學生受限。根據我們調查數據顯示只有23.4%的學生參加過社會實踐活動,與此形成鮮明對比的是87.5%的學生表示愿意參加社會實踐;且55.3%的學生認為以往實踐形式單一,主要由教學主管部門組織社會實踐全過程。這種社會實踐流于形式,學生只是被動參與,不能發揮所長,參加社會實踐活動的收獲很少,失去了社會實踐應有的意義。

2.社會實踐內容單調,無法充分調動和發揮學生的積極性和創新性。參加過社會實踐活動的學生,其中35.3%的人認為以往的社會實踐活動內容貧乏,不能滿足臨床醫學生對于社會實踐的需求;其中32.9%的學生認為以前的社會實踐活動不能調動醫學生的積極性。

3.社會實踐保障不到位,缺乏專業教師指導。長期以來,大學生社會實踐經費不足;部分單位重視程度不夠;缺乏教師特別是專業教師的指導,教師對學生參與社會實踐活動缺乏有效的指導模式與技能等問題,不同程度地制約著醫學生社會實踐工作的進一步發展。基于上述問題的思考和探索,北京大學人民醫院從2010年起,對臨床醫學生社會實踐活動進行了項目化運作。即改變過去以教學主管部門來進行發動和組織社會實踐活動的模式,建立“以學生為主導的社會實踐項目化管理”的全新模式,以進一步豐富我院醫學生社會實踐工作的內容和形式,激發醫學生愛國愛黨、奉獻社會的情感,全面提高醫學生的思想政治素質和自主創新能力。

二、社會實踐活動項目化管理運作模式

根據以往社會實踐活動的組織形式及出現問題的思考,我們提出了由“醞釀選題———自由組隊———設計方案———申請答辯———實施實踐———總結評優———宣傳交流”七個環節組成的社會實踐活動項目化管理運作模式。要求學生積極主動參與到社會實踐每一個環節中,其目的是充分發揮學生積極性,實現學生的自我教育、自我管理、自我服務的能力,使學生在社會實踐過程中得到歷練,培養醫學生健康的情感,充實的精神世界,正確的醫學道德,提高自身的綜合素質。

1.我院在嘗試社會實踐項目化管理運動實踐中,首先對項目選題進行了的精心的規劃,根據當前學校黨政的工作重心及臨床醫學熱點問題,設計社會實踐主題范圍,申請實踐的學生團隊應根據自身興趣和特長再進行細化,提出與主題相符的項目選題。要求社會實踐選題應該遵守醫學生素質教育培養的要求,彌補醫學生在臨床工作和科研理論工作中接觸較少或者缺少的范圍和領域。

2.學生自愿參加,自由組隊。為了使社會實踐活動安全有序,各實踐團隊應根據自己團隊的項目內容特點和需求,自行聯系1至2名指導教師加入到實踐隊伍中,其中至少要有1名專業指導教師。各位指導教師對實踐提出了寶貴的指導意見,為實踐活動順利開展保駕護航。

3.提倡學生根據自己團隊的特點自主發揮,自主設計實踐的實施方案。在設計實踐方案的過程中,指導教師尤其是專業教師應適當介入,對一些專業問題、細節問題進行把關。

4.申報團隊填寫統一的社會實踐團隊立項申請表,同時提交申請草案、資金預算表等材料。我院醫學生社會實踐項目管理委員會根據申報團隊的立項申請進行可行性評審。通過初審的團隊選派一名學生代表,以制作幻燈的形式進行答辯。答辯內容包括實踐活動的內容、意義、預期成果、安全性以及資金預算和所需幫助等。對通過答辯的項目我院將從資金、專家建議等方面給予重點支持。

5.社會實踐團隊成立后,以團隊成員為主體和主導,嚴格按照既定計劃,認真組織開展實踐活動,指導教師負責引導和協助。我院高度重視實踐團隊成員的安全問題,要求每個團隊出行前召開安全動員會,認真開展安全教育。實踐過程中,各團隊指導教師要作為團隊安全聯絡員,積極應對突發或緊急事件,密切關懷實踐團隊成員安全和健康。各實踐隊員團結協作,共同保證實踐安全開展。在實踐過程中應對活動進行有效監控,保留證明信、宣傳單、活動照片、影像資料等,以備評估時進行檢查。

6.撰寫實踐報告是對整個實踐活動的總結,也是實踐成果的體現。社會實踐活動結束后,各團隊根據實踐情況填寫社會實踐總結表,由團隊共同完成一份高質量的的實踐報告。此外,實踐團隊的每位成員在充分運用自身所學專業知識和特長,通過實踐深化自己的觀點和見解,獨立撰寫一份有價值和意義的個人實踐總結。每個團隊上交社會實踐團隊總結材料、個人總結、照片、視頻、宣傳材料等,展示了每個團隊在實踐過程中的收獲。活動后期,社會實踐項目化管理委員會根據各項目團隊上交總結匯報材料進行綜合評價及量化考核,內容包括前期準備、實施過程、經費使用以及實踐成果等。我院根據綜合評定情況對優秀團隊和個人予以鼓勵表彰,表彰結果將作為我院醫學生綜合評定的一部分考核項目。

7.社會實踐活動項目化運作不僅要做好立項和實施,更重視實踐成果的宣傳交流。我們將實踐團隊實踐報告、個人實踐總結編纂成冊發給在院的醫學生,讓更多的學生體會社會實踐項目化管理方式的優越性,從而激發學生參與實踐的積極性;通過座談會、報告會、交流會、成果展示等多種宣傳方式請參加社會實踐的同學講感受、談體會、說經驗,還可以邀請兄弟院校社會實踐團隊來我院進行交流學習,從而擴大社會實踐活動項目管理的宣傳范圍和影響力。