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關鍵詞:高新技術;醫療制藥;科技化;信息化
1 科技化和信息化對醫療制藥業的重要性
目前,健康醫學已經是人們的關注焦點,傳統的只關注疾病治療的現狀被打破。這就需要一系列努力,國家在這方面要下很多功夫。不僅要加大對醫療制藥的投入,增強對重要醫療項目的研究,還要提高醫藥健康科技創新能力。此外,還應關注應用研究和實踐研究,對健康科技成果要大力推廣和宣傳,促使其被廣泛的應用。只有將高新技術應用到醫療制藥產業中,才會實現醫療制藥的科技化和信息化,才會早日實現醫療科技大國的夢想。
2 自動化產品的性能
自動化產品和系統的穩固和可靠性首先是應被關注的,制藥企業不能忽視這一點。自動化的生產過程越來越發展,因此制藥企業應對整個自動化系統有個全面,深入的了解,特別是要提高對如何保障藥品質量的要求。自動化產品及其系統并非影響單單影響生產過程,也深刻影響著產品的質量,后者常常是人們思維的誤區,往往被忽視。作為產品的最終用戶,近些年來,越來越多的人已經意識到后者的重要性。自動化生產的可靠性被越來越強化,比如2010版GMP(藥品生產質量管理規范)以及GAMP5(自動化控制良好規范,最后一個主要版本)都鮮明的強調了這個要求。
除了自動化生產的可靠性被強調之外,可維修性也是關注的一個焦點。流程作業是制藥企業的主要生產方式,因此,某個節點出現問題都會影響整個生產過程,甚至造成停產的后果。時效性是藥品的重要特征,因此維修要控制在一定的時間內。因此,對自動化產品的故障率要嚴格的降低,同時,修復故障的時間要少,控制在一定范圍內。
3 健康、環境以及安全是醫療制藥業的靈魂
醫療制藥行業的靈魂是健康,環境和安全。因此,設備要具備很高的安全性和可靠性。高水平的設備才能保障安全和健康,才能營造良好的制藥環境,這不僅是為每一個用戶考慮,更是制藥企業長遠發展,為每一位員工考慮的要求。
鑒于備品備件的考慮,在選擇自動化產品的品牌時,首先應該考慮過往使用頻率最高的品牌,這樣才能確保備品備件的統一性。改革開放30年來,中國市場涌入太多的國外自動化企業。因此,我們面臨選擇的焦慮,即在面對各種各樣的紛雜的牌子時,如何做出準確的選擇。除了考慮使用頻率,自動化產品技術支持能力也是需要注意的一個因素,這樣才能保障自動化產品使用的可靠性。近些年來,很多廠家都紛紛采用技術支持熱線,盡管水平之間存在一定的差距,但的確有效的保障了自動化生產的整個過程。國家大牌一般是首選,這些大牌無論是在質量還是在性能上都具有強勢的競爭力并且已經取得ISO的認證。
4 設備和售后
醫療制藥行業對合格的設備和良好的售后服務有著巨大的需求。GMP對產品的認證要求比較嚴格,同時對產品的質量有著一定的控制,因此,許多企業紛紛從國外引進先進的設備,質量成本也隨之提高,整個醫療行業的成本也普遍提高。一些設備運行后的改進嚴格的變更控制體系限制,企業在選擇設備時往往會考慮自動化產品的風險評估。只有先進的生產設備才會產出質量好的產品,因此,不可忽視嚴謹的設備驗證程序。此外,還需重視良好的售后服務。源頭是掌控設備質量的重要方面,只有在源頭上把關,才會減少因改進和更新增加的成本,才會減少產品的質量風險。優秀的設計人員以及合格的自動化產品的二者的配合才會真正滿足客戶的需求。
GAMP5在制藥企業的實行,使得系統性的保障需求成為自動化需求的主要內容,單純的功能性需求也逐漸淡化。要做到自動化系統和藥品質量二者的共同保障,就必須做到質量上的嚴格把關。因此,客戶的需求是自動化設備制造商必須考慮到的一個方面。長期以來,自動化廠家一直在追求自動化產品的通用性,這個問題也困擾著最終用戶。因此,做到自動化產品的標準統一,協議統一,做到相互聯系和互相溝通非常的重要。
自動化產品新的穩定性也受到一定的重視,被用戶廣泛的需求。注重穩定性和一致性就要滿足藥品生產流程的要求,就要滿足藥品制造質量的要求。要想滿足現有的藥品生產質量標準的需求,僅僅靠備件體系的支持和維修體系的支持是不可行的,也是難以實現的。
工業化是推動經濟社會發展的關鍵力量,信息化的觸角已經深入到生產和生活的各個角落,未來經濟的發展方向無外乎是工業化和信息化,只有這兩者才能使經濟占據未來的制高點。工業化和信息化要相互融合,以信息化帶動工業化,以工業化促進信息化才能推動經濟增長,才能提高效益。智能物流管理,生產,新材料技術,新能源技術,減排技術等這些都是工業化過程中設計到的先進技術,這些技術的應用會使制藥業取得新的突破。中國的醫療制藥對自動化產品的需求是多方面的,其中包括全面追蹤醫療設備上的外科機械,監測自動化,藥瓶的計數以及檢驗等等。整個工業化和信息化也會大力推動自動化軟件平臺。
[參考文獻]
[1]顧碩.用高新技術打造醫療制藥的科技化與信息化[J].自動化博覽.2011(5).
[關鍵詞]智能型機械;自動化技術;農業生產
doi:10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.06.037
[中圖分類號]TH16 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194(2016)06-00-02
0 引 言
隨著經濟的發展,科學技術在社會各個領域建設事業中得到廣泛應用,并取得了顯著成果,科學技術的第一生產力作用,越來越凸顯,其在推動我國工業化進程、促進我國社會經濟發展中的作用,也越來越深受社會各界的認同。智能化技術是近年來我國發展最為迅速的一種高端科技,當前在社會多個領域都有著廣泛應用,尤其是在機械制造領域,其不僅有效實現了機械制造領域的自動化生產,提高了機械制造領域的生產力及生產效率,還有效實現了機械的人為遠程操控,極大地節省了機械制造領域的資源,避免不必要的人力、物力及財力資源的浪費,降低了機械制造領域的生產運營成本,極大地提升了機械制造領域的總體經濟效益。因此,智能型機械自動化技術在機械制造領域的應用,對于促進機械領域未來的健康可持續發展,有著重要作用。智能型機械自動化技術是一種集傳感器技術、通信技術以及電子信息技術等多種技術于一身的現代化綜合技術手段,由于其具有自我維護性能好,智能化程度高等優異特性,在機械制造、化工生產等多個領域都有著良好的應用前景。
1 智能型機械自動化技術的主要特點
1.1 智能化程度高
較高的智能化水平,是智能型機械自動化技術的主要特點之一。當前在機械制造領域,很多機械設備都配備了相應的智能化組件,使其能夠有效接收操作人員的指令,并高效執行操作人員的命令。同時為了保障智能型機械設備具備良好的執行能力,此類設備通常都還具備較高的安全穩定性,也就是說此類設備在執行指令時,其自身對指令也具有一定的分析判斷能力,可以自動甄別并過濾掉部分重復指令及錯誤指令。具體來說,智能型機械設備的工作機理如下:有關工作人員借助編程程序指令以及語音控制指令,在遠程發出指令后,智能型機械設備并不會立即執行這些指令,而是首先會對這些指令進行判斷分析,在發現無誤后,再一一執行這些指令。同時在執行過程中,智能型機械設備也會甄別出部分錯誤指令,進行過濾處理,因而智能型機械自動化技術的應用,不僅能夠有效提高機械制造領域的生產效率,其還能對機械生產的全過程予以有效控制,從而極大地提升機械產品的生產質量,保障機械生產的安全。
1.2 自我維護性能好
智能型機械自動化技術的另一個重要特點是,具有優異的自我維護性能。由于智能型機械設備配備了相應的制動器、傳感器等設備,其可以借助自身的計算機系統,對自身運行狀況進行有效的跟蹤監控,同時詳細記錄其運行的相關數據信息,并反饋給計算機操作系統。此類機械設備還能進行定期的自我檢測、自我診斷等,而這些檢測診斷信息都會傳輸到操作控制系統中,系統根據設備傳輸的有關信息,進行分析研究,并作出有效的修復決策等。因此,可以說智能型機械設備,相較于以往的機械設備,其自我維護性能更高。此外,由于智能型機械自動化技術,是一種融合了模糊控制技術、通信技術以及傳感器技術等多種技術的綜合性技術,其可以實現對周邊工作環境的自動感知及監測,并作出相應調整,因而智能型機械設備,還具有較強的適應能力。
2 智能型機械自動化的應用分析
2.1 農業生產領域的應用
農業生產領域是當前智能型機械自動化技術最為常見的一個應用領域。在農業生產領域,歐美發達國家已初步實現了機械化生產,甚至部分地區已實現了智能化機械生產。智能型機械自動化技術在農業生產中的應用,不僅極大地提升了農業生產力和農產品的產量,還有效提升了農業生產效率和農業生產工作水平。比如,激光拖拉機就是美國近年來研發并在農業生產中廣泛應用的一種智能型機械自動化技術,該機械設備主要借助計算機系統進行有效控制。該機械設備上安裝有相應的導航系統,有關工作人員只需要根據有關數據信息,就可以實現對土壤濕度、土壤化學成分及土壤肥力等相關數據的準確計算,并以這些數據信息作為重要參考,制訂出一套科學合理的農作物種植方案。該機械設備還可以選擇農藥、農作物品種等,為人民提供重要的參考。此外,通過在該機械設備上安裝導航系統,還可以實現對設備的實時定位。該機械設備也可以實現無人操作,工作人員只需要在后方,借助計算機系統進行控制,就可以讓機械設備按照工作人員的指令進行各項生產活動,因此,智能型機械自動化技術在農業生產領域的應用,不僅能極大地降低農業生產成本,還能有效提升農業生產效率。
2.2 工業生產流水線領域的應用
智能型機械自動化技術不僅在農業生產中有著廣泛應用,其在工業生產流水線領域,也有著良好的應用。隨著我國工業化進程的不斷加快,工業發展對科學技術的依賴程度也越來越高,智能型機械自動化技術作為一種現代化高端技術,在提升工業生產力、生產效率及工業產品質量方面的作用,也越來越為顯著,已成為實現我國工業現代化的核心技術。在以往的工業生產流水線作業中,由于機械自動化水平不高,因此,對操作人員有較大的需求。這種人力操作容易出現操作失誤,且導致人力資源成本也急劇上升,因而工業生產流水線智能化作業成為必然趨勢。比如:在食品工業生產流水線作業中,智能型機械自動化設備從產品的生產加工,產品的包裝,到產品的最后運輸的全部環節都可以得到應用。與此同時,智能化技術在產品質量檢測中的應用,可以有效提升食品生產質量,保障食品安全。
2.3 醫療設備領域的應用
智能型機械自動化技術在醫療設備領域中也有著十分廣泛的應用。隨著我國醫療體制改革的不斷深入推進,人們對醫院醫療服務質量的要求不斷提高,醫院要想滿足人們日益增長的需求,就必須不斷提升相關醫療設備的質量。當前在醫療服務機構,醫療檢測、診斷及治療等醫療器械,在疾病治療中對提升醫院醫療服務質量有著重要作用。智能型機械自動化技術,在醫療器械的生產制造中有著很好的應用,當前醫院機床設備,診療器械等,都充分應用了智能化技術。該技術效果十分顯著,有利于醫生對病人病情的有效掌控,保障了病人生命健康安全,促進了醫療服務質量的提高。
3 結 語
當前智能型機械自動化技術,在社會多個領域中都有著廣泛的應用,其對于提升社會各領域建設事業的生產效率,推動社會經濟的健康長遠發展,都有著重要作用,因此,加大對智能型機械自動化應用的相關研究,有著深遠意義。
主要參考文獻
[1]李雪,侯廣東.淺析智能型機械自動化應用的趨勢[J].科學中國人,2014(24).
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目前,我國的科學技術依然處在飛速的發展狀態當中,諸多方面不同的工作領域對高科學技術設備設施都進行了充分的應用,其中,醫學領域也將計算機技術進行了深入的探索,并在諸多方面進行了實際應用,從而為醫學帶來更高且更多的工作效率以及經濟效益。文章將科學技術當中迅速發展起來的自動化管理系統作為主要的研究對象,通過對自動化管理系統進行概述上的分析,研究其中的設計原則,并在此基礎上對醫院中的自動化管理系統進行詳細的開發以及設計。
【關鍵詞】
自動化管理;開發與設計;醫院
0 引言
到目前為止,計算機技術是人們最常使用的一項技術,計算機也成為人們日常生活中必不可少的一部分,計算機技術的加入,使得諸多不同領域的工作效率都出現了明顯的提升,相關方面的管理也逐漸變得更加的規范化。醫院是公共的服務性行業,每天的人流量很大,人口十分密集,因此在管理方面還存在諸多問題,為了將相關方面的管理精確度和工作效率進行有效的提高,醫院需要將自動化管理技術進行應用。
1 自動化管理系統
自動化管理系統就是一種將計算機技術和人之間進行有效的結合,從而形成一種全新的管理控制設備系統,該項系統中的核心組成部分就是信息管理系統,一般,自動化管理系統會通過多臺計算機以及智能化的終端技術形成計算機的局部網絡范圍,將系統工程方式進行運用,從而實現管理方面最優化管理和最優化控制的最終目標,讓計算機對海量的信息進行快速的處理以及整理,并且可以獲得精準的數據、判斷和分析,并展示出最佳的決策,是一種十分具有科學性的管理系統[1]。
2 系統的設計原則
對該項系統進行設計的過程中,需要將先進的多項科學技術應用在其中,對社會的經濟可以產生一定的效益,具有諸多種功能,醫院的人口十分密集,大體上有醫生和病人兩種,但是細分就會有很多,其中包括不同的工作內容、不同的科室、不同的工作性質等,在不同的科室以及不同的治療領域中又有不同的管理內容和管理模式。因此,設計出來的系統需要有諸多項不同的功能,可以滿足醫院當中所有部門、科室的需求[2]。
3 醫院自動化管理系統的開發與設計
3.1 功能模塊設計
在對醫院自動化管理系統進行設計的過程中,首先需要考慮系統在管理過程中涉及到的相關管理內容,從整體上來對其進行劃分,可以分為門診管理、住院管理、藥局管理和醫生以及其他管理,而門診管理中包括掛號管理、看病管理和收費管理,而藥局管理方面又包括入庫管理、出庫管理以及查詢管理這樣幾個方面,詳細的醫院自動化管理系統如圖一所示。
圖一 醫院自動化管理系統示意圖
3.1.1門診系統
在門診系統當中,主要可以有以下幾個方面的系統內容,分別為門診掛號系統,該項系統患者可以通過刷卡的方式,直接進行看病掛號、診斷、醫技執行、領藥等內容,簡化病人在門診處的流程;急診留觀系統,該方面系統具有下拉功能,其中包括病區藥房、工作站、流管處理以及統計等功能;門診醫生系統,該方面包括醫生的職稱、醫生開的藥方、患者病情的記載等,采用電子化的形式進行記錄和處理;門診醫技,該方面包括病人的檢驗單、化驗單、預約單等。
3.1.2住院系統
住院系統當中同樣有這樣幾個方面的系統內容:住院醫生工作站系統,其中包括手術麻醉系統、病區護士站系統以及電子病歷書寫、病人手術申請等;臨床服務系統,該項系統主要為護理人員的工作系統,其中包括病人在進行入院和出院以及轉科時的業務處理、醫囑執行、發藥藥房、病人信息記錄等;住院藥房系統,該項系統主要用于病區,其中包括藥物的增加或者減少后的計價、退藥處理以及藥物庫存信息等;住院處系統,其中主要包括收據處理以及檔案管理和結算管理等[3]。
3.1.3藥房系統
藥房方面是一個十分重要的部門,它是臨床治療過程中采用藥物的基地,該方面也是醫院經濟來源的一個方面,該方面的管理對其他部門的工作有著直接性的影響,因此需要對其進行自動化管理是十分重要的一項工作,其中系統的主要管理內容包括庫存的情況、藥物的價格、藥物的有效期等。
3.1.4醫療技術系統
隨著我國科學技術的不斷發展,我國的醫療技術也在不斷的完善,在該系統當中,衛生保健以及保險等都得到了一定的改革,不同層次之間的醫院都需要面對日益激烈的競爭。醫療服務技術和醫學治療技術是醫院主要的技術系統,該系統當中可以有效的加強醫療指導方能的能力,不斷的創新醫療技術水平,從而整體上提高醫院的治療水平,其主要的醫院管理內容包括:科研技術管理、醫療技術管理、醫療指導技術管理、醫療考核技術管理、醫療統計技術管理等。
3.1.5其他系統
其他方面的系統內容主要有以下多個方面:第一是院長查詢系統,第二是檢驗管理系統,第三醫學影像管理系統,第四是財務管理系統,第五是人力資源管理系統,第六臨床路徑,第七是科教管理系統,第八合理用藥,第九抗生素管理,第十遠程會診等等,其中的內容涉及到醫院每一個科室以及工作人員。
3.2 軟件設計
本次研究過程中采用的設計方式為E-R模型法,該項設計中主要就是通過對所需要的內容進行不斷地深入分析而得到的,其中包括概念方面的設計、邏輯方面的設計以及物理方面的設計等,在采用E-R的模型進行設計的過程中,需要對其中每一個方面的模塊實體進行有效的處理,確定實體和實體屬性之間存在的關聯。一般的實體只有兩個部分,分別是醫生和病人,其中的屬性包括病人的姓名、病人的ID、病人的年齡以及醫生的職稱、醫生的ID等,這也是掛診過程中的主要形式[4]。
4 結束語
將計算機技術充分的應用到醫院的管理過程中,具有諸多不同的優勢,首先,該項系統當中有十分明確的工作責任分配,系統當中儲存的數據都具有安全的保障;其次,該項系統的操作頁面十分簡單,教學和使用起來都較容易,內部的數據和資料具有一定的權威性,設計到的資料內容十分全面;最后,該項技術系統當中開展的是全程化的經濟管理模式,對醫院在成本方面有加強相關管理,從根本上提高醫院的經濟效益。
【參考文獻】
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[2]徐杰燊.醫院醫技科室信息管理系統的設計、開發與應用[J].中國醫學裝備.2009,(05);151-152.
關鍵詞 藥房自動化系統;自動擺藥機;自動發藥機;醫院藥學
中圖分類號:TP2 文獻標識碼:A 文章編號:1671-7597(2014)09-0104-02
Abstract: In order to get more extensive application in the hospital pharmacy automation system, to reduce the work intensity, the artificial error rate at the same time, to improve work efficiency, ensure the quality of medical treatment. Combined with the application of automatic pharmacy and practice, this paper expounds the integrated type automatic pharmacy drug delivery system with a single dose put medicine machine integrate design ideas and solutions. Pharmacy automation system improved the application of working environmen, promoted the dispensing accuracy, and reduced the work intensity of the pharmacists, having the very good social benefits. Pharmacy automation system design scheme is suitable for hospital pharmacy, beneficial to the quality of hospital pharmacy work and improvement of pharmaceutical service level, perfecting the management system of hospital pharmacy.
Key Words: The pharmacy automation system; Automatic pendulum medicine; Automatic dispensing machine; Hospital pharmacy
醫療服務質量作為醫院增強核心競爭力的關鍵環節,一直是醫院建設的工作中心。其中住院與門診部的發藥工作對醫療質量管理的影響不容忽視。切實提高醫療服務質量要增強醫院內部的綜合化管理,提升技術人員的業務能力和水平。此外,還需不斷的引入新技術、新設備,成熟先進的醫療設備能夠降低醫療差錯事故的發生率,從而保證醫療質量。醫院通過引進藥房自動化系統能夠保證發藥環節的質量,各種國際前瞻性研究分析一再表明,藥房自動化系統在使用以后,調劑、給藥流程的差錯發生率減少將近3/10。
數字化醫院系統是由數字化醫療設備、計算機網絡平臺和醫院業務軟件構成的三位一體的信息系統。數字化醫院建設的持續發展促使醫院先后建立起HIS、LIS、RIS等多種綜合信息系統,充分利用數字化醫院系統中的信息能夠在最大程度上發揮現有HIS系統的功能,使醫院的藥品調劑工作實現自動化,有利于醫療服務功能的提高。門診藥房的設計方案中采用整盒藥自動發藥系統和單劑量擺藥機相整合的設計理念,設計思路具有創新性。藥房自動化系統的應用改變了傳統的藥品分發模式,提高了擺藥的工作效率和服務質量。為使藥房自動化系統能夠得到更為廣泛的應用,下面對藥房自動化系統在我院的應用實踐進行探討,并對系統的應用對藥房產生的影響進行分析,希望對同行產生一定的參考價值。
1 藥房自動化系統設計思路
1)藥房自動化系統建設目的。醫院門診藥房所存放的藥品包括片劑類、口服液類、膠囊類、沖劑類散劑及外用類,數量較多。門診藥房的每日門診量多達三千人次,實際的每日門診處方數量約有兩千多張。醫院藥品調劑流程建設項目是數字化醫院系統的子系統,該系統引進領先的自動化技術和新型設備,改變醫院藥房傳統方式中采用手工調劑、分發藥品的工作模式。藥方自動化系統的應用使擺藥的效率及質量得到了提高,充分調動HIS系統的作用,使醫院的藥品調劑流程實現自動化、信息化。
結合自動化藥房的應用與實踐,以信息化、自動化來提升醫療質量,實現技術創新、管理創新和思路創新。在系統建設進程中,按照整體規劃、分步進行,先進適用,循序推進的方式來實現醫院的預期目標。第一步要保證中心藥房藥品的自動調劑工作能夠實現片劑單劑量自動擺藥;第二步建立門診藥房藥品的自動發放系統。
2)硬件配置及軟件系統功能需求。片劑自動擺藥設備采用袋裝的分包方式,擺藥速度為60袋/min;采用光檢測方式檢測藥片;藥盒的容納量為320個;支持高速擺藥的7種型號的藥劑盒;采用復式旋轉方式保證擺藥流程進行時能夠補充藥劑;采旋轉型藥盒擺放方式節省安裝空間;采用中央落下的藥片供給方式;在擺藥作業進行時不需要停機能夠進行藥品補充。采用相應的軟件系統對擺藥流程全程監視和擺放后藥品的存放管理,從而保證擺藥機的正常工作,時刻掌握擺藥機加藥量及用藥量的動態。片劑自動擺藥設備主要在病區及門診發藥處使用。
整盒發藥機要在不超過15 s的時間內調劑最少5種整盒藥品的一劑處方到指定的發藥窗口,每小時的處方藥量能夠達到400張。采用軟件系統實現擺藥流程的監控及存放藥品的管理以掌握擺藥機加藥量及用藥量的動態。整合發藥機設備在接收到處方信息后彈出整盒藥品并送達相應的窗口,該設備主要在門診藥房使用。
除包裝機用于去掉片劑、膠囊藥品的泡罩包裝,出藥量為200粒/min。除包棒能夠調節以改變沖擊深度。為滿足以下特殊處方的擺藥要求,切片器能夠切下一半或1/4的藥片。
擺藥機的助手軟件要求能夠接收醫院的處方信息,并將其拆分成盒裝、片劑藥物信息,然后將不同的信息送至片劑擺藥機和整盒發藥機,最后進行工作器的選擇。
片劑自動擺藥機的控制軟件要求能夠接收擺藥機助手軟件發送的信息并對其進行處理,將處理后的信息送達機器實施擺藥作業,并對擺藥機的工作動態進行實時監控,管理藥盒的庫存信息,最后設置包藥袋同時藥品信息。
3)藥房自動化系統的構成。兩臺蘇州艾隆科技全自動藥品分包機,型號為ATC-320G;荷蘭RP20-CN1000+ CN500型組合式樂博整盒發藥系統、片劑數片機、除包裝機、片劑終端、整盒終端、數據庫服務器及其系統控制軟件等組成。
4)設計思路。
①藥房自動化系統的工作流程。門診處方中的特殊包裝藥品暫時不能夠進行自動化調劑,可以考慮運用中間表數據存取方式而不從HIS系統中直接查找,這樣不僅能夠緩解醫院HIS系統的壓力,也有利于提高HIS系統中部分保密信息的安全性。
結合醫院的實際環境及經濟性狀況,為了使特殊處方用藥的調劑發放能夠順利進行,門診整盒藥拆零和住院發藥都采用艾隆公司提供的自動分包機。
HIS系統在收費完成后將處方信息以接口的形式存入中間表內。艾隆公司接收交費完成的處方信息并經控制程序控制艾隆設備進行處方信息配發、打印配藥清單并提供屏幕顯示所用的配好的病人信息,藥品調配完成后放置到由HIS公司提供的適當的處方對應窗口。發藥人員在病人取藥時通過處方信息掃描使內部設備控制藥筐燈的閃爍找到處方位置。如果配藥尚未完成,艾隆公司設置有相應的接口顯示病人的處方配制信息,提示病人其處方還未完成配制。
兩臺自動分包機的其中一臺用于自動按照病區、病房、病號用藥時間實現擺藥過程,它能夠將不同病人在同一時間的用藥放在印有病人基本信息的同一個口袋中;兩外一臺自動分包機則用于按照門診整合拆零實現擺藥作業。中心藥房的處方量按照每天1000~1300張進行計算,運用自動分包機進行處理,每個人每天按照早、中、晚、睡前四包計算,另外還有藥劑師需要完成的審核、校對工作,住院病人的擺藥時間不能多于3h。
②軟件系統的藥品管理功能。為了能夠直觀簡便的顯示所有數據統計的相關結果,采用基于Microsoft Access的數據分析和報表統計功能。
③軟件系統的處方管理功能。為了使處方信息能夠由電腦進行分析和處理,采用擺藥機狀態監測功能。
④軟件系統的藥品維護功能。該功能能夠維護擺藥機處理后的藥品信息,使藥品的服用方法能夠依照醫院的詳細情況實現維護和修改。
⑤病人信息維護。該功能能夠對擺藥對象的信息實現查詢及修改,且不會對HIS系統中的患者信息產生影響。
⑥藥劑師權限控制功能。該功能可以使管理員方便管理擺藥機系統的操作人員。
⑦藥袋打印信息編輯功能。該功能可以對打印出來的藥袋信息進行字體、格式等的設置。
2 效益分析
1)住院部自動分包機效益分析。經過長達兩年的運行后,自動分包機的使用減少了人員的使用量和相應成本;設備自運行后使人為差錯率出現大幅度的降低,校對人員一般都可以進行及時改正;藥品不用經由藥劑師的手拿藥,減少了藥品的污染;使病人的服務準確率得到提升;不過在設備故障時會造成較大的不良影響。
2)門診部自動發藥系統。經過長達一年的運行后,藥劑師的工作方式基本和設備實現同步。自動發藥系統的使用降低了人員投入的成本,提高了處方的準確率;不過發藥系統的窗口數目不足,部分窗口還需手工方式進行發藥;在設備故障時也會造成不好的影響。
3 結束語
藥房自動化系統的實際投入和效率問題有待解決。在部分大型醫院中,病人的看病時間都集中在某特定時間段,需要提高發藥的速度。開藥的處方形式導致片劑擺藥機等設備的數目必將增多,加上進口設備的成本較高,因此醫院的相應投資較高。為了推進藥房自動化系統的應用,需要進一步加大研發力度以提升設備性能。
藥房自動化系統的應用深化了醫院藥房的管理體系,使處方的準確率和發藥率得以大幅度提升,有利于提高社會的經濟效益。自動化藥房是未來藥房發展的必然趨勢,更好的服務于廣大患者。
參考文獻
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關鍵詞:關鍵詞:醫院藥房;信息化;自動化
中圖分類號:TP39 文獻標識碼:A 文章編號:
為適應信息時代的發展,跟上時展步伐,醫院也在竭力提高自身的醫療水平,幾乎每個醫院都在為建設和完善良好的信息化網絡而努力。隨著信息技術的不斷進步,醫院信息化和自動化管理也逐步提上日程。電子病歷、PACS等被逐步運用到醫療體系當中。可是在藥房管理中,信息化及自動化建設目前還沒有什么變化,這對醫院的發展起到了阻礙作用,藥房需要進一步加強自身管理水平,著實運用好信息化和自動化管理以此來提高藥品的管理力度,盡量避免醫療事故的發生。
1.醫院藥房信息化、自動化的主要內容
(1)醫院藥房信息化管理。①人員信息化管理。包含醫院的醫護人員、來醫院就診的患者等信息并對其做出全方位的整頓存放到電腦系統中,稱為人員信息化管理,這樣可以使藥房管理科學有序,例如:患者取藥或各科室用藥時以刷卡的方式就可以調出應該發放的藥物,這種方式不僅可以提高藥房管理水平,還可以完善藥房的整體服務度。②射頻標簽的使用。這種標簽是與平時的條形碼識別系統是不一樣的,它的更能是可以追蹤各種物理對象。正由于其使用方便,且科學合理已經被逐步運用到物品流通的各個環節。因為藥品的特殊性其價值及使用等都比較特別,這就要求我們使用科學的射頻標簽來加強對藥品的流通管理。
(2)醫院藥房的自動化管理。①自動數藥裝置。藥物在進行分發之前必須首先清點好數量,在信息化變革之前通常是使用人工數藥法,這種方式極易出現錯誤而且效率不高,更重要的是不衛生,對藥房的工作效率和安全性產生不利影響。而自動數藥機工作效率高且安全衛生可以得到大力推廣。②自動分藥包裝機。此設備在做到藥品自動分發的同時能夠對藥品進行包裝。因醫院藥物品種多、需求度比較繁雜,使此設備與醫院信息系統一起使用,不僅能夠及時的分發藥物而且還可以很好的識別藥品,不易造成藥物分類錯誤。③智能藥品傳輸系統。此系統在調整之后,能夠把需求的藥品傳達給藥品傳輸系統,然后根據要求傳輸給需要的病房或科室,使醫院網絡一體化。即加快了醫院的工作效率又降低了醫護人員成本。
2. 信息化和自動化在醫院藥房的實際管理中的應用
(1)藥品管理。
醫院藥房管理是以藥品為主要管理對象,在藥房管理中有著極為重要的位置。因藥品的特性與其他物品相比比較特殊,它與人體接觸后能夠產生能量,預防和治療疾病。這就要求醫院工作人員必須強化藥品管理力度,提高藥物質量,以此來確保患者用藥安全。
對藥品進行管理時,一方面可以人為加強另一方面也可以利用信息化和自動化來輔助管理,加強藥品管理率。具體做法如下:①使用信息化技術對藥品做好存放、分類等工作,一些危險程度高(麻醉藥)的藥品要與普通藥物區別放置②使用信息技術監督藥品的保質期,保證藥品質量;及時進行退貨更換等③利用自動化技術對藥品分揀包裝、正確分發等。
(2)處方管理。
醫院門診處方主要包括:普通處方、急診處方、麻醉處方、精神藥物處方和兒科處方,必須做到分類管理。認真遵循管理制度,嚴格審核處方后分發藥物,確保用藥安全,優化服務力度。在對處方進行管理期間,信息系統為工作人員提供查詢服務,使處方審核更全面更標準。
(3)人員管理。
管理以人為本,藥房管理中人員管理是最重要的。一方面要強化員工的業務管理,監督其工作是否認真,另一方面還要強化員工個人素質,提高工作人員自律能力,此外對藥房工作人員工作能力管理也是不能忽視的,加強人際交往,是醫院藥物人員與患者等更好的溝通。
(4)藥品調劑管理。
藥品調劑管理是藥房工作的重要內容。主要工作內容是藥房工作人員在進行藥物分發時以嚴處方“四查十對”為原則,做好調劑工作,交代好相關的發藥要求,最后需要記載和確認。一經發現有處方不合理、用藥不規范等問題,應該及時和開方醫生溝通,經檢查后另行使用。藥劑管理工作十分關鍵,要求醫院信息管理系統必須認真嚴格查詢并與醫生和醫院管理單位保持聯系。
3.基于藥房信息化、自動化管理, 完善藥房管理制度, 建立先進高效的藥房模式
近年來,醫院管理方面仍然存在很多不足之處,主要表現在藥物放置不合理,質量管理不嚴格,藥品分發不及時,處方審查不嚴格等方面。以上方面嚴重影響了藥房的工作效率及患者的正常用藥,使醫院的形象嚴重受損。基于以上情況,醫院需要進一步推行信息化、自動化管理,建立更加完善的藥房管理模式。
(1)建立完善的規章制度。藥房管理是以人為主體,信息自動化輔助管理的,必須加強規章制度,使藥房工作人員有制度可依,在制度制約下使用信息自動化。
(2)加強人員管理。確保藥房工作人員擁有良好的自我約束力,保證用藥安全,不收取任何回扣;用心服務,關心患者,提高服務意識;這就要求醫院加強職業培訓力度,以確保他們很好地使用新技術,利用信息化和自動化系統實現藥房科學、合理化管理。
(3)計算機化。使用科學的網絡技術,保障藥房管理。可以利用計算機建立藥品說明書庫、處方目錄、藥品庫存管理數據庫等,方便藥房信息化管理,還可以利用網絡學習了解新藥的情況和藥物技術的進步,進一步做好藥房工作。
(4)建立擺藥制度及操作守則。普通藥物,實行分類放置,并與拿放,重要物品,則要單獨放置,認真保存,以避免錯用。此外,藥房必須對擺藥環境和使用工具及時清洗和消毒,更換過期藥品,對拆散藥物妥善保管,保證安全管理。最好是運用自動化技術,盡量不要使人與藥物直接接觸。
(5)加強藥品管理。藥房的主要工作是對藥品進行管理,因此藥品的購買從、使用等都必須嚴格審核。購買前必須注意藥品的商標、規格、用量、用法、批號和有效期限等,保存期間要特別留意藥品安全,以信息化和自動化為主要方法,確保患者安全用藥。
(6)建立信息溝通系統和嚴密的溝通機制。藥房管理必須和患者、醫生及醫院管理方及時溝通,有不正常狀況出現時,應第一時間與個部門取得聯系,制定出可行方案。
4. 結語
醫院藥房實現信息化及自動化建設,使 醫護人員在工作方面能夠有更大的空間,減少人員成本,提高了藥房工作人員的工作效率,更重要的是避免藥品出錯等問題的發生,減少醫療事故。這種管理方式還可以更好的為病人提供服務,病人從心理上得到滿足,有利于樹立醫院的良好形象,增加醫院經濟收入,使醫院能夠全面發展。
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