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鄉(xiāng)村治理體系范文第1篇

關(guān)鍵詞：農(nóng)村水利；項目管理；方法策略

Abstract: This paper first analyzes the construction and management of rural water conservancy project significance, discusses the main problems of rural water conservancy project management, and strategy on how to strengthen the rural water conservancy project management are presented in detail.

Key words: rural water conservancy; project management; strategy

中圖分類號：S27

前言

建設(shè)新農(nóng)村，水利為首要任務(wù)。隨著經(jīng)濟(jì)的飛速增長，帶動了我國農(nóng)業(yè)科技的不斷進(jìn)步，農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)也逐漸被重視。隨著國家對水資源的管理工作的加強(qiáng)，農(nóng)村的水利項目建設(shè)成為了近年來發(fā)展農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)的主要推動力。

1、農(nóng)村水利項目建設(shè)與管理的意義

水利項目的建設(shè)和管理，為發(fā)展國民經(jīng)濟(jì)打下了堅實(shí)的基礎(chǔ)，在確保水利項目順利建設(shè)的同時，充分發(fā)揮工程的效益，最重要的一點(diǎn)還是必須加強(qiáng)工程的管理。

人們常說“三分建，七分管”，對于農(nóng)村水利項目的建設(shè)與管理來說，建設(shè)是基礎(chǔ)，而管理才是關(guān)鍵。工程建設(shè)，即安全的好壞，就會直接影響到效益的高低，但是建設(shè)中管理的不當(dāng)就很有可能會造成嚴(yán)重的事故，給人民生命財產(chǎn)甚至國家?guī)聿豢晒懒康膿p失。通過我國技術(shù)、經(jīng)濟(jì)和法律手段來保護(hù)及合理運(yùn)用已經(jīng)竣工的農(nóng)村水利項目，讓其充分利用水資源、防治洪澇災(zāi)害，為我國農(nóng)業(yè)、工業(yè)及城鄉(xiāng)人民用水提供可靠的保障。由于影響到農(nóng)村水利項目的因素較多且十分復(fù)雜，我國的有關(guān)水利項目理論知識仍不完善，還處在發(fā)展中的階段，與此同時農(nóng)村水利項目的建設(shè)需求巨大，加上工程量較大、施工條件嚴(yán)峻。例如我國大型灌溉區(qū)域的灌溉用水量約占全國灌溉區(qū)域灌溉用水總量的一半，但是其水的利用率卻遠(yuǎn)低于全國的平均水平。在建設(shè)方面上，確保大型灌區(qū)和中型灌區(qū)節(jié)水改造的投入同時，適時的啟動排灌更新改造；在管理上，深化灌溉區(qū)域的管理體制改革，落實(shí)公益性專業(yè)人員基本的支出和工程維護(hù)費(fèi)，大力推廣農(nóng)民們用水戶的灌溉管理，全面建設(shè)量水的設(shè)施節(jié)約用水，不斷改進(jìn)管理手段已迫在眉睫，可挖掘的潛力也巨大。

因此，在水利項目的建設(shè)施工中難免會遇上不符合客觀實(shí)際的地方，導(dǎo)致水利項目建筑物本身存在著不同程度的缺點(diǎn)和隱患。水利項目建筑物長期在水中工作，受到水的多方面作用，例如水的壓力、沖刷、氣蝕、凍融和磨損等物理作用以及侵蝕、腐蝕等化學(xué)作用的影響。農(nóng)村水利項目建筑物失事危害隨社會發(fā)展而不斷加大。為了確保水利項目的安全、完整，為更多的老百姓帶來福音，充分發(fā)揮工程和水資源的綜合效益，就必須及時發(fā)現(xiàn)隱患，準(zhǔn)確無誤的解決根本問題；對水利項目進(jìn)行經(jīng)常性的保養(yǎng)；開展有關(guān)科學(xué)性質(zhì)的研究，不斷提高水利項目的管理水平。

2、農(nóng)村水利項目管理存在的主要問題分析

2.1 基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，抗災(zāi)能力差。目前，農(nóng)村的水利項目工程建設(shè)還不夠全面，仍然有約占六成左右的農(nóng)村耕地?zé)o法達(dá)到除澇的標(biāo)準(zhǔn)，同時，由于氣候原因，降水的時空分布不均勻，也造成了一部分農(nóng)村地區(qū)缺水嚴(yán)重，同時也存在著嚴(yán)重的水污染問題。在水庫的除險工程的建設(shè)上，仍然不能得到及時有效的治理。

2.2 投資體制不健全，資金的投入力度小。目前有很多農(nóng)民存在著這樣的現(xiàn)象 “政府建設(shè)農(nóng)民使用”和“有人建設(shè)卻無人管理”，由于受到傳統(tǒng)的小農(nóng)思想的影響，農(nóng)民習(xí)慣了靠天吃飯的思想，即使是在涉及到切身利益的農(nóng)田水利建設(shè)上，也全部依賴國家和政府，因此，對于農(nóng)村水利項目建設(shè)的積極性不高。

2.3 產(chǎn)權(quán)不清，管理滯后。長期以來，由于小型水利項目規(guī)模較小，地點(diǎn)分散，所有權(quán)不明確，造成工程建設(shè)與管理脫節(jié)現(xiàn)象。小型水利項目“國家扶持、農(nóng)民投勞、集體管理、個人使用、的管理運(yùn)行機(jī)制同千家萬戶自主經(jīng)營、分散用水的現(xiàn)狀愈來愈不適應(yīng)，經(jīng)營者責(zé)任心不強(qiáng)，造成了小型水利項目經(jīng)營管理不善，工程效益衰減。

2.4 工程建后管理不到位，工程難以維繼。目前，有很多農(nóng)村在水利項目的管理上，缺乏有效的管理和運(yùn)行機(jī)制，管理責(zé)任往往無法落實(shí)，而管理者們也缺乏明確的管理思想。在水費(fèi)的征收問題上，缺乏健全的管理機(jī)制，使得水利項目的經(jīng)濟(jì)效益無法充分的發(fā)揮水費(fèi)收繳一直是困擾水利項目管理單位發(fā)展的一個重大難題，成為嚴(yán)重影響水利項目發(fā)揮應(yīng)有效益的因素。

3、農(nóng)村水利項目管理的方法策略

3.1 做好農(nóng)村水利建設(shè)五項重點(diǎn)工作。

①認(rèn)真開展縣級農(nóng)村水利綜合規(guī)劃試點(diǎn)工作，做好規(guī)劃編制工作，并在實(shí)施中堅持規(guī)劃的權(quán)威性。②建立穩(wěn)定的農(nóng)村水利投入保障機(jī)制，盡快建立以政府為主導(dǎo)、農(nóng)民自愿投入為基礎(chǔ)、兼容其它多元化的投入機(jī)制。③在充分尊重大部分受益村民的意愿，充分發(fā)揚(yáng)民主的基礎(chǔ)上，積極探索和完善“一事一議”政策。④建立農(nóng)田水利建設(shè)新機(jī)制，努力推進(jìn)小型農(nóng)村水利項目管理體制改革和農(nóng)民用水戶協(xié)會等改革，切實(shí)建立起水利項目良性投入、運(yùn)行和管理體制。⑤推進(jìn)機(jī)電排灌泵站更新改造、農(nóng)村飲水安全等各項重點(diǎn)工程建設(shè)。力爭解決農(nóng)村大部分人的飲水安全問題，全面完成國家投資的大型排澇站和省級中型機(jī)電排灌泵站更新改造工作。

3.2 做好新農(nóng)村水利項目的規(guī)劃。

我國目前針對新農(nóng)村的水利現(xiàn)狀和其存在的問題，制定全面完善的切實(shí)可行的規(guī)劃，調(diào)整 “十二五”節(jié)水規(guī)劃和 “十二五”小型農(nóng)村水利項目建設(shè)和管理的規(guī)劃，將新農(nóng)村飲水安全和小型農(nóng)水工程建設(shè)都納入其中。在規(guī)劃理念上，要加大水利建設(shè)和管理的環(huán)境綜合治理力度，初步構(gòu)建起水利環(huán)境安全保障的體系。大力推進(jìn)節(jié)水型社會建設(shè)，建立起全面發(fā)展先進(jìn)的農(nóng)業(yè)用水制度，加大對水污染管理的力度，恢復(fù)河流自凈的能力，擴(kuò)展水環(huán)境的承載范圍。

3.3 不斷投入創(chuàng)新機(jī)制，增加對農(nóng)村水利項目的投入。

隨著我國城市化步調(diào)的加快，水利服務(wù)建立的對象也發(fā)生了較大的變化，要求的質(zhì)量也愈來愈高，水利項目的建設(shè)管理從過去的防洪排澇問題到現(xiàn)在的水環(huán)境問題的治理。水利項目建設(shè)和管理的發(fā)展主要就在于改革，一定要通過不斷投入創(chuàng)新機(jī)制，增加對農(nóng)村水利項目的投入。并且加強(qiáng)農(nóng)田節(jié)水規(guī)劃的工作，積極的爭取到國家的資金。同時，積極推進(jìn)水利改革的完善，加大國家資金和社會援助的投入，積極融資，積極建設(shè)和管理新農(nóng)村水利項目，依照原則“誰受益、 誰負(fù)擔(dān)、 誰投資、 誰所有”；制定政策，發(fā)展民營水利，積極吸引社會的援助和國家的資金，將資金投放到農(nóng)村水利項目的基礎(chǔ)設(shè)施上去。共同使用國家的資金， 形成合力。勢必要將農(nóng)村水利項目建設(shè)和管理，運(yùn)用道路的建設(shè)、綠化的植樹和經(jīng)營水利項目的生產(chǎn)結(jié)合起來，有科學(xué)性的開發(fā)水利資源，形成水利項目建設(shè)和管理的良性運(yùn)行機(jī)制，逐步讓農(nóng)村水利項目的建設(shè)和管理走上可持續(xù)的自我發(fā)展的軌道。

3.4 加強(qiáng)和建立水利項目的科學(xué)性管理。

管理水利項目的人員要把水利項目管理作為一項使命來對待，向管理要效益。各個部門的管理單位首先就是要建立起完善的管理機(jī)構(gòu)，做到相對于穩(wěn)定的管理水利項目的人員；然后就是加強(qiáng)財務(wù)會計方面的監(jiān)督工作，讓受益群眾代表參與進(jìn)來監(jiān)督，確保運(yùn)行管理費(fèi)用開支公開透明。建設(shè)和管理后的水利項目形成的資產(chǎn)要按時交給有關(guān)企業(yè)和個人，給他們頒發(fā)使用權(quán)證書，同時也可以采取專業(yè)性的管護(hù)措施例如：拍賣、經(jīng)營、個人承包、獨(dú)立資金等措施，方便形成一系列適合當(dāng)?shù)厣鐣闆r的運(yùn)行管護(hù)模式，讓新老農(nóng)村水利項目的建設(shè)和管理能夠良好的運(yùn)行。

4、結(jié)束語

綜上所述，水利是農(nóng)業(yè)的命脈，農(nóng)村水利項目須從項目的論證、設(shè)計、建設(shè)、監(jiān)理、管理等環(huán)節(jié)抓起，做好全程監(jiān)控工作。應(yīng)注重開發(fā)人力資源，加強(qiáng)資金投入，推行專項資金項目預(yù)算審簽制度，加強(qiáng)政府引導(dǎo)、服務(wù)、監(jiān)督，進(jìn)行科學(xué)管理等。使施工過程合理、項目管理嚴(yán)格、經(jīng)費(fèi)使用透明，防止面子工程和豆腐渣工程，保證其成為為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和人民生活服務(wù)優(yōu)質(zhì)工程。同時要加強(qiáng)工程項目的后期管理，使工程能夠充分長效的發(fā)揮其效益，確保農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的順利進(jìn)行和人民的正常生活。

參考文獻(xiàn)：

[1] 陳東，農(nóng)村水利工程管理探討[J]，科技風(fēng)2010（8）

[2] 黃登紅，新時期下農(nóng)村小型水利工程管理的發(fā)展[J]，大視野，2008，（07）

鄉(xiāng)村治理體系范文第2篇

【關(guān)鍵詞】　污水處理；項目總體計劃；項目監(jiān)理

中圖分類號：X45文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1006-0278(2012)03-117-01

一、某地區(qū)某污水處理廠項目背景簡介

該地區(qū)是由中國政府科技部、當(dāng)?shù)厥姓彤?dāng)?shù)啬晨偣韭?lián)合打造，共同開發(fā)的國家高新區(qū)，該地區(qū)主要發(fā)展以下產(chǎn)業(yè)：生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、高端IT技術(shù)產(chǎn)業(yè)、新能源與可再生能源產(chǎn)業(yè)。

該地區(qū)開發(fā)建設(shè)前，園區(qū)內(nèi)沒有污水處理設(shè)施，生活污水未經(jīng)處理直接排放，給周圍環(huán)境水體造成嚴(yán)重影響。為了提升該地區(qū)投資環(huán)境，提高該地區(qū)的對外形象，為園區(qū)對外招商引資提供必要的基礎(chǔ)條件，該地高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)管理委員會規(guī)劃建設(shè)污水處理廠工程。作為該地區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的重要內(nèi)容，污水處理廠建成后將能充分保護(hù)和改善區(qū)域水生態(tài)環(huán)境，為該地區(qū)居民提供良好的生活環(huán)境和市容面貌創(chuàng)造了有利條件。

二、某污水處理廠項目進(jìn)度控制中存在的問題分析

通過實(shí)地調(diào)研，本文總結(jié)出該污水處理廠項目在其實(shí)施及控制過程中，分別在總體計劃、項目監(jiān)理以及在與政府間關(guān)系的處理2個方面存在問題。

（一）項目總體計劃的問題分析

我們發(fā)現(xiàn)項目總工期為本項目自2009年11月項目組批準(zhǔn)成立至2011年6月項目試運(yùn)營總工期為20個月。項目實(shí)施的前7個月項目累計實(shí)際進(jìn)度均落后于計劃進(jìn)度，2010年5月項目進(jìn)度滯后比較嚴(yán)重，累計實(shí)際進(jìn)度較累計計劃進(jìn)度落后0.95%。2010年8月至2011年4月項目累計實(shí)際進(jìn)度均超前于累計計劃進(jìn)度，最高為2011年1月，超前進(jìn)度百分比為1.44%。2011年5月，項目累計實(shí)際進(jìn)度稍微落后于累計計劃進(jìn)度；項目前后出現(xiàn)進(jìn)度滯后的主要原因如下：

1.項目初步設(shè)計完成后，項目組按時提交該地區(qū)管委會申請初步設(shè)計審查，由于管委會內(nèi)部協(xié)調(diào)問題，初步設(shè)計審查滯后2個月。

2.項目初步設(shè)計完成后，項目建設(shè)用地的征地及“三通一平”工作進(jìn)度滯后，導(dǎo)致地質(zhì)勘查無法開展，進(jìn)而影響施工圖設(shè)計進(jìn)度，2011年2月地質(zhì)勘查單位方提交勘查報告，施工圖設(shè)計在勘查完成后才正式開展，施工圖設(shè)計滯后3月余。

3.項目施工圖設(shè)計完成后，施工圖審查、工程量清單編制、土建施工招評標(biāo)邏輯關(guān)系未能理順，土建施工招標(biāo)各項準(zhǔn)備工作秩序混亂。

4.招標(biāo)控制價（攔標(biāo)價）計算不科學(xué)，項目組未能結(jié)合項目預(yù)算情況與造價咨詢單位進(jìn)行溝通修正，導(dǎo)致中標(biāo)價大大超過項目預(yù)算，增加了總包合同談判的難度，嚴(yán)重影響總包合同采辦進(jìn)度。

5.項目污水聯(lián)動調(diào)試過程中，活性污泥來源風(fēng)險分析不足，接種活性污泥中動物毛發(fā)含量偏高，堵塞污泥回流泵及污泥脫水裝置，污泥回流系統(tǒng)效率降低，導(dǎo)致調(diào)試進(jìn)度滯后。

（二）項目監(jiān)理中的問題分析

在中下游及市政工程項目中監(jiān)理職能類似上游項目的第三方檢驗。但其實(shí)際職能與上游項目有很大不同。監(jiān)理職能除具備第三方檢驗職能外，其在安全、進(jìn)度控制方面職能遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于上游項目第三方檢驗職能，這種職能有時會影響項目變更費(fèi)用。如何梳理甲方、監(jiān)理及總包商的關(guān)系是項目的重中之重。既要避免總包和監(jiān)理聯(lián)合在一起架空甲方，還要靈活處理監(jiān)理與總包商之間出現(xiàn)的問題，避免問題激化。

三、解決辦法

（一）項目總體計劃問題的解決辦法

1.做好工程地質(zhì)勘察施工的采辦管理及地質(zhì)勘察承包商的施工管理工作，確保于施工圖設(shè)計工作開始前完成地質(zhì)勘察工作，保障項目整體設(shè)計工作進(jìn)度；

2.采辦人員加強(qiáng)對內(nèi)部采辦管理審批程序及外部行政采辦程序的學(xué)習(xí)，結(jié)合招標(biāo)公司科學(xué)安排土建總包及監(jiān)理的公開招標(biāo)工作進(jìn)度；

3.工程開工后，通過制定并堅持實(shí)施日會制度，及時了解總包單位的施工進(jìn)度，當(dāng)發(fā)現(xiàn)進(jìn)度落后時，積極查找原因并及時解決；

4.項目組在總包合同中對施工進(jìn)度條款進(jìn)行嚴(yán)格限定并通過預(yù)留一定比例的工程進(jìn)度保證金加強(qiáng)對總包商的控制，土建施工過程中要求總包單位每半個月進(jìn)行一次進(jìn)度分析，當(dāng)發(fā)現(xiàn)進(jìn)度嚴(yán)重落后時要求其采取切實(shí)可行的趕工措施。

（二）項目監(jiān)理問題的解決辦法

鄉(xiāng)村治理體系范文第3篇

高職院校雖屬于高校系列，但教師的綜合素質(zhì)、學(xué)生的整體素質(zhì)與其他的高校是有實(shí)質(zhì)的差別。面對不同的對象，我們卻使用統(tǒng)一的教材、統(tǒng)一的計劃、統(tǒng)一的要求、統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)等。而我們教師的實(shí)際教學(xué)處理能力有限，及部分教師對高校教學(xué)的盲目崇拜與模仿。使我們的教學(xué)脫離了學(xué)生的實(shí)際，部分課程內(nèi)容較為深奧、難懂，學(xué)生不易理解，在學(xué)生現(xiàn)有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)下，難以內(nèi)化。雖然高校思想政治理論課程具有較強(qiáng)的理論性與系統(tǒng)性，但在一些方面缺乏生活性和時代性，與大學(xué)生的生活實(shí)際有一定的距離，對于學(xué)生們在現(xiàn)實(shí)生活中所遇到的困惑，難以有效的解答；學(xué)生學(xué)習(xí)的理論知識與當(dāng)前的社會實(shí)際相矛盾。相當(dāng)一些大學(xué)生對課程的興趣從一年級至三年級呈遞減狀態(tài)。譬如：在教授《毛》課時，沿用了高校側(cè)重理論教學(xué)講授的模式，注重理論的深度、難度的講解，與職業(yè)院校學(xué)生的實(shí)際水平相脫節(jié)，難以做到理論聯(lián)系實(shí)際，致使思想政治理論課對學(xué)生缺乏“吸引力”。

再就是教學(xué)方法單一。長期以來，高校思想政治理論課教師在教學(xué)過程中，重視課堂講授，忽視實(shí)踐教學(xué)，教學(xué)方法缺乏針對性和時效性。有些教師不能根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)與需要進(jìn)行教學(xué)，做不到因材施教，造成學(xué)生不愿意學(xué)習(xí)，甚至厭學(xué)的情況，這也是思想政治理論課教學(xué)實(shí)效性不足的一個方面。

二、社會不良行為風(fēng)氣的影響――你講你的，我信我的

在教學(xué)中，我們致力于進(jìn)行系統(tǒng)的世界觀、人生觀、價值觀的教育，培養(yǎng)其德、智、體、美等方面全面發(fā)展的高技能人才，樹立為人民服務(wù)的思想。但在社會主義市場經(jīng)濟(jì)高度發(fā)展，經(jīng)濟(jì)全球化迅猛推動，多種價值觀念沖突的情勢下，也出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的社會與道德問題。這些問題，導(dǎo)致一部分大學(xué)生的主導(dǎo)價值觀扭曲，形成老師你講你的，我信我的。

三、網(wǎng)絡(luò)信息的不準(zhǔn)確性影響了學(xué)生的“判斷力”和“辨別力”

調(diào)查顯示，大學(xué)生已然成為網(wǎng)民的最主要組成部分。多元化的思想文化、多樣化的價值取向等匯集，使一些虛假信息隱蔽在包羅萬象的信息中。大學(xué)生正處于人生成長中的一個敏感和脆弱時期，他們的認(rèn)知能力和自我統(tǒng)馭能力還不強(qiáng)，主觀控制能力較為薄落，容易受外界的干擾。這些不良的網(wǎng)絡(luò)信息對大學(xué)生的人生觀、價值觀沖擊很大，一旦他們不能正確辨別網(wǎng)絡(luò)信息，很容易被表面現(xiàn)象所迷惑進(jìn)而出現(xiàn)思想上的混亂，從而造成道德人格上的缺失。

所以，網(wǎng)絡(luò)一定程度上影響著大學(xué)生對高校思想政治理論課教學(xué)的認(rèn)同感。一些大學(xué)生不同程度地存在政治信仰迷茫，理想信念模糊，價值取向扭曲等問題，對外來思想缺乏“判斷力”和“辨別力”。

四、個別教師缺乏人格魅力、職業(yè)素質(zhì)需要進(jìn)一步提高

教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的榜樣。而教師的榜樣作用源自于自己的人格魅力。從調(diào)查得知，現(xiàn)有的教師不能以自己優(yōu)良的人格魅力去感染學(xué)生、吸引學(xué)生。部分教師教學(xué)熱情低下，心態(tài)冷漠，對社會現(xiàn)實(shí)不滿，甚至有些人社會價值取向出現(xiàn)了偏差。這些現(xiàn)象，削弱了思想政治理論課教學(xué)的實(shí)效性。

高職院校教師盡管有自己的諸多優(yōu)勢，但也存在著知識結(jié)構(gòu)不合理，知識老化，不求上進(jìn)，缺乏教學(xué)能力與科研能力的弱項，因此對于思想活躍的學(xué)生，存在著明顯的“代溝”，有的學(xué)生甚至認(rèn)為教師太“OUT”了，對于社會中的一些情況不了解，閉門造車，對社會不良現(xiàn)象不能夠進(jìn)行有理有據(jù)的辯駁和剖析。這種現(xiàn)象的存在，必然直接地影響著思想政治理論課教學(xué)的實(shí)效性。

五、教學(xué)方式老化，實(shí)踐課落不到實(shí)處

雖然近些年來，高校思想政治理論課教學(xué)不斷改革教學(xué)方式，其中許多高校在教學(xué)實(shí)踐中創(chuàng)造了許多好的、有效的教學(xué)方法，現(xiàn)代化教育手段得到了初步的運(yùn)用，但是仍然有一些老師中存在著教學(xué)方式單一及缺乏創(chuàng)新的問題。另外，高校思想政治理論課教師過多注重課堂教學(xué)，忽視了實(shí)踐環(huán)節(jié)，沒有充分認(rèn)識到學(xué)生所接受的理論知識還需要在社會實(shí)踐中才能得到進(jìn)一步的理解、深化和提高，否則這些知識難以被學(xué)生自覺地接受，并內(nèi)化為自身的行為。當(dāng)然，客觀條件也不許。

六、考核方式單一、機(jī)械化

高職院校的很多模式，就是一個中學(xué)的升級版。在絕大部分學(xué)校還一直沿用中學(xué)一樣的考核方式。這與高校思想政治理論課的目標(biāo)相背離。于是就出現(xiàn)了當(dāng)前高校思想政治理論課上的怪現(xiàn)象：老師在講臺上侃侃而談，學(xué)生在臺下竊竊私語，甚至呼呼大睡。考試之前，學(xué)生只要死記硬背，把書本上的知識強(qiáng)背一番，就能及格，也就算是完成了學(xué)習(xí)這門課程的任務(wù)。這樣的考試表面上看學(xué)生取得了好的分?jǐn)?shù)成績，但是實(shí)際上其教學(xué)效果甚微。學(xué)生既不能深刻理解教材知識也不能掌握理論，更不會運(yùn)用理論去解決現(xiàn)實(shí)中的各種問題。因此，高分的學(xué)生，有可能并不信仰，也有可能做出違背社會公德的事情；而真正信仰的、道德品質(zhì)好的學(xué)生卻并不一定能夠獲得高分。有的同學(xué)幾次補(bǔ)考，并不能證明他們的思想品德不好。這樣的考核導(dǎo)向，一定會抑制高校思想政治理論課教學(xué)實(shí)效性的體現(xiàn)。

七、課程設(shè)置邊緣化及某些內(nèi)容本身的不足

高職院校以培養(yǎng)技術(shù)性的人才為目標(biāo)，個別的領(lǐng)導(dǎo)及一些教師認(rèn)為思想政治課可有可無，在課程設(shè)置上，能擠就擠，逐漸使其邊緣化。加之，思想政治課程中內(nèi)容有脫離實(shí)際的情況。教學(xué)內(nèi)容和當(dāng)前學(xué)生的需要和期望之間存在較大差距，與學(xué)生的思想實(shí)際結(jié)合不緊。盡管高校思想政治理論課的教材改革一直在不斷地進(jìn)行，但是由于其內(nèi)容的特殊性，存在滯后性在所難免，這就需要在教學(xué)中根據(jù)實(shí)踐的發(fā)展予以補(bǔ)充和完善。然而在當(dāng)前的部分教師中，對教學(xué)內(nèi)容仍只是一味灌輸，不能把教材內(nèi)容自然地轉(zhuǎn)化為學(xué)生喜愛的、真心接受的、為學(xué)生所真切需要的生動知識，這就加劇了學(xué)生對高校思想政治理論課的不認(rèn)同。

八、學(xué)生思想認(rèn)識的不到位，能動性差

鄉(xiāng)村治理體系范文第4篇

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理；老年肺源性心臟病；生活質(zhì)量

【文章編號】1004-7484（2014）06-3716-01

肺源性心臟病又被稱為肺心病，對是由胸廓、肺廓或肺動脈病變引起的右心室擴(kuò)大、肥厚癥狀，嚴(yán)重時可造成右心室衰竭。臨床認(rèn)為，慢性慢阻肺疾病是引起老年肺心病的主要原因，其病情復(fù)雜、發(fā)作頻率大且住院時間長，為此要給予患者有效的護(hù)理干預(yù)[1]。我院在老年肺源性心臟病治療中，采用整體護(hù)理干預(yù)，效果顯著，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年10月-2012年10月接收的老年肺源性心臟病患者50例，男性36例，女性14例；年齡為57-79歲，平均年齡為（63.8±4.7）歲；病程為2-12年不等，平均病程為（7.3±2.0）年。27例合并慢性支氣管感染，23例合并慢支肺氣腫；心功能分級：15例Ⅱ級，17例Ⅲ級，18例Ⅳ級。按照隨機(jī)分組法，將其分為對照組與觀察組，每組25例，兩組患者的年齡層次、疾病類型、病程、性別等一般資料比較，不存在顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組患者在積極治療疾病的基礎(chǔ)上，給予對照組常規(guī)護(hù)理，給予觀察組整體護(hù)理。（a）常規(guī)護(hù)理：①保持病房安靜，床單整潔、干凈，病房溫度控制在25℃左右，定期開窗、消毒，防止對流風(fēng)；②叮囑患者攝入低鹽、低脂、高熱量、高纖維、高蛋白類食物，不宜過飽；③及時監(jiān)測患者心率、血壓、呼吸等變化。（b）心理護(hù)理：老年肺心病屬慢性病，由于具有反復(fù)發(fā)作性、遷延性強(qiáng)、病程延續(xù)時間長以及發(fā)病緩慢等特點(diǎn)，再加上氣急、胸悶、失眠等癥狀，患者極易出現(xiàn)恐懼、焦慮、緊張、失望等不良心理，為此醫(yī)務(wù)人員要多與患者及其家屬進(jìn)行溝通，幫助患者增強(qiáng)對肺源性心臟病的正確認(rèn)識，并獲取家屬的信任，共同促使患者自主配合治療，必要時可列舉出治療成功案例，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（c）呼吸道護(hù)理：①痰液難以咳出且分泌物黏稠的患者行呼吸道超聲霧化吸入或氧氣濕化，促進(jìn)痰液排出；②震動叩擊患者背部，促使支氣管壁或肺泡周圍的痰液松動，鼓勵患者深呼吸，呼氣2/3時咳嗽，自主排痰，重復(fù)多次；③指導(dǎo)患者做慢而深的腹式呼吸，經(jīng)鼻吸氣、經(jīng)口呼氣，吸氣時腹肌放松，腹部鼓起，呼氣時腹肌收縮，腹部下陷；④教會患者適當(dāng)?shù)暮粑δ苠憻捙c訓(xùn)練心臟功能的方法，如上述腹式呼吸法與縮唇呼氣法等。（d）健康教育：①提醒患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，日常生活中注意早起早睡，減少人員密集區(qū)的活動率，適度參加體育鍛煉；②提醒患者家屬加強(qiáng)監(jiān)督，詳細(xì)告知其注意事項，必要時可針對專業(yè)知識對其進(jìn)行普及，促使其多鼓勵患者，用積極的心態(tài)來感染患者；③叮囑患者及時監(jiān)測血壓、血糖等，一旦發(fā)現(xiàn)異常立即來院就診。

1.3觀察指標(biāo) 患者生活質(zhì)量采用SF-36量表測量，包括生理機(jī)能（PF）、生理職能（RP）、軀體疼痛（BP）、一般健康狀況（GH）、精力（VT）、社會功能（SF）、情感職能（RE）以及精神健康（MH）8個維度，每個維度滿分為100分，得分越高，表明患者的生活質(zhì)量越高[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 2 結(jié)果

兩組患者生活質(zhì)量情況比較：觀察組患者生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組，組間比較差異顯著（P

3討論

由于慢性肺源性心臟病由于具有反復(fù)發(fā)作性、遷延性強(qiáng)、病程延續(xù)時間長以及發(fā)病緩慢等特點(diǎn)，會對患者造成嚴(yán)重的生活困擾，進(jìn)而到生活質(zhì)量[3]。為此，對慢性肺源性心臟病患者務(wù)必要采取行之有效的護(hù)理策略，以促進(jìn)康復(fù)進(jìn)程，為其生活質(zhì)量的提高提供保障。

在慢性肺源性心臟病的護(hù)理工作中，要及時關(guān)注病情發(fā)展，找出患者出現(xiàn)不適的原因，以患者的實(shí)際情況為出發(fā)點(diǎn)，盡早制定出具有針對性的治療與護(hù)理方案，有的放矢的施加心理護(hù)理、生理護(hù)理、健康教育等整體護(hù)理干預(yù)策略，以優(yōu)化治療效果，改善患者預(yù)后，縮短康復(fù)進(jìn)程，提高生活質(zhì)量[4-5]。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者行整體護(hù)理干預(yù)后的生活質(zhì)量評分要明顯高于采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對照組，表明整體護(hù)理在慢性支氣管患者治療中的有效性。

綜上所述，老年肺源性心臟病患者行整體護(hù)理后，可促進(jìn)康復(fù)進(jìn)程，有利于生活質(zhì)量的提高，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 彭雷.慢性肺源性心臟病的臨床護(hù)理體會[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2010，21（18）：1504-1505.

[3] 楊一曦.慢性肺源性心臟病合并心力衰竭的綜合護(hù)理干預(yù)分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，22（02）：156-158.

鄉(xiāng)村治理體系范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù)； 血液腫瘤患兒； 生存質(zhì)量； 行為問題

中圖分類號 R473.72 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）25-0116-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.25.062

血液腫瘤是最常見而小兒惡性腫瘤之一，腫瘤的發(fā)生及治療過程中都會給患兒帶來不同程度的負(fù)面影響。目前，臨床上治療小兒血液腫瘤的主要方式仍舊是化療，其具有治療周期長、藥物對血管壁的刺激性強(qiáng)等特點(diǎn)，特別是患兒的年齡小，血管細(xì)，穿刺難度相對較大，對治療的耐受性也比較差，生理上承受較大的痛苦[1]。而長時間的住院治療導(dǎo)致患兒脫離學(xué)校教育，又容易使患兒的正常社交受影響，并出現(xiàn)多動、抑郁等不良行為表現(xiàn)，給患兒的心理發(fā)展造成創(chuàng)傷。因而，圍治療期對患兒進(jìn)行有效護(hù)理干預(yù)具有十分重要的意義。本文以2014年

5月-2015年9月筆者所在醫(yī)院收治的血液腫瘤患兒80例作為研究對象，分析研究護(hù)理干預(yù)對其生存質(zhì)量、行為問題等的影響，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月-2015年9月筆者所在醫(yī)院收治的血液腫瘤患兒80例作為研究對象。患兒均不合并其他嚴(yán)重器質(zhì)性病變，無精神疾病患病史或者意識狀態(tài)不清的情況。將其隨機(jī)分為兩組，每組40例。對照組患兒中，男23例，女17例，年齡5～12歲，平均（8.0±1.1）歲。其中，急性白血病、腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、非霍奇金淋巴瘤患兒分別有18例、7例、8例、7例。觀察組患兒中，男22例，女18例，年齡5～13歲，平均（7.8±1.4）歲。其中，急性白血病、腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、非霍奇金淋巴瘤患兒分別有19例、8例、7例、6例。兩組患兒一般資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患兒給予常規(guī)護(hù)理，在穿刺、給藥過程中保證操作熟練，并定期做好血液培養(yǎng)與檢查，注意觀察穿刺部位的皮膚狀態(tài)及患兒用藥后的狀態(tài)，一旦出現(xiàn)異常，及時給予處理。觀察組患兒則給予綜合性護(hù)理干預(yù)，具體如下。

1.2.1 基礎(chǔ)護(hù)理 護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理操作時，要確保技術(shù)熟練，避免因操作不當(dāng)對患兒造成的傷害，同時嚴(yán)格執(zhí)行無菌制度，做好對病房的清潔消毒工作，定期通風(fēng)，使病房內(nèi)空氣保持流通，防止發(fā)生交叉污染。注意觀察患兒的身體狀態(tài)，做好口腔清潔和皮膚清潔，避免發(fā)生口腔感染、皮膚水腫或完整性受損的情況。定期使用溫水對其進(jìn)行擦浴，保持床鋪柔軟，病房環(huán)境溫馨舒適，提高患兒的舒適感。

1.2.2 心理護(hù)理 考慮到患兒的年齡較小，治療時間長，在實(shí)施化療的過程中還需要與家長隔離，身體承受較大的痛苦，思想和情緒上也容易出現(xiàn)較大的波動，進(jìn)而出現(xiàn)過激或比較危險的行為。因而，護(hù)理人員要對患兒的情緒狀態(tài)進(jìn)行密切關(guān)注，與患兒假裝做好溝通工作，在家長的輔助下做好患兒的心理安撫，通過耐心呵護(hù)和個體化的心理疏導(dǎo)，最大程度減小疾病及治療對其心理狀態(tài)的影響，必要情況下，可以幫助患兒進(jìn)行情感宣泄，避免不良情緒郁積引起的不良生理反應(yīng)，鼓勵患兒保持積極的態(tài)度，化療中減少緊張感。

1.2.3 飲食護(hù)理 患兒在治療過程中，可能因藥物的影響或者不良情緒導(dǎo)致食欲減退、惡心嘔吐等胃腸道不良反應(yīng)，影響患兒的營養(yǎng)狀態(tài)。護(hù)理中，要對其不良反應(yīng)的發(fā)生時間、次數(shù)、發(fā)生時的用藥情況等進(jìn)行記錄。同時，輔助患兒清理嘔吐物，做好口腔清潔，并給予對癥的止吐治療、健胃治療及營養(yǎng)補(bǔ)充，多進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，做到少食多餐，保證機(jī)體的營養(yǎng)需求，提高抵抗力。

1.3 觀察指標(biāo)

患兒治療期間，由經(jīng)過專門統(tǒng)一培訓(xùn)且熟練掌握調(diào)查方式及內(nèi)容的調(diào)查員向患兒及患兒家長發(fā)放生存質(zhì)量、行為狀態(tài)調(diào)查問卷，向患兒及家長詳細(xì)說明調(diào)查的目的、形式、重要性、正確填寫方式等，所有問卷當(dāng)場收回。

其中，生存質(zhì)量的調(diào)查使用PedsQL 4.0兒童生存質(zhì)量普適性核心量表，分別對患兒的生理狀態(tài)、情感狀態(tài)、社交狀態(tài)、角色功能等四個方面，共計23個項目進(jìn)行評分。得分越高，患兒的生存質(zhì)量越高。

行為問題的調(diào)查使用CBCL行為問題調(diào)查表對其抑郁、軀體訴述、強(qiáng)迫性、分裂樣、違紀(jì)、社交退縮、交往不良、多動、攻擊性等9個方面113個條目進(jìn)行評分，得分越高，則行為問題越嚴(yán)重[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 12.0軟件對本次試驗數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的生存質(zhì)量評分比較

觀察組患兒各項生存質(zhì)量得分均顯著高于對照組，比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2 兩組患兒的行為問題評分比較

觀察組患兒各項行為得分均顯著低于對照組患兒，比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

雖然整體上小兒惡性腫瘤的患病率較低，但是小兒處于生長發(fā)育階段，對腫瘤患兒的有效治療和科學(xué)護(hù)理干預(yù)意義十分重大。同時，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，各種腫瘤的治療效果獲得顯著改善，腫瘤患兒不管是在治愈率還是生存率上都得到很大的提升[3-5]。

患兒的身體條件與心理狀態(tài)決定了其治療護(hù)理的特殊性，特別是在血液腫瘤患兒的強(qiáng)化治療期，一般臨床癥狀明顯，治療中會出現(xiàn)明顯的身體不適，患兒的正常學(xué)校教育、社會生活都會受到影響；同時，頻繁的骨穿刺操作、高強(qiáng)度化療還會帶來痛苦與恐懼，而年紀(jì)稍大的患兒對疾病感知力更強(qiáng)，心理壓力更大[6-7]。

護(hù)理干預(yù)作為治療的有效輔助與補(bǔ)充，與患兒的生存質(zhì)量、行為問題都息息相關(guān)。本文比較了圍治療期采用常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理干預(yù)患兒的生存質(zhì)量及行為問題評分，發(fā)現(xiàn)觀察組患兒的生理狀態(tài)、情感狀態(tài)、社交狀態(tài)、角色功能及總生存質(zhì)量評分均高于對照組患兒，而抑郁、軀體訴述、強(qiáng)迫性、分裂樣、違紀(jì)、社交退縮、交往不良、多動、攻擊性等行為問題評分均低于對照組患兒，比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

總之，針對血液腫瘤患兒的身心特點(diǎn)給予綜合性的護(hù)理干預(yù)，不僅有利于患兒行為問題的改善，而且能顯著提高患兒的生存質(zhì)量，頗具臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

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