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根據上級衛生行政部門的要求和部署,雙遼市衛健系統認真執行脫貧不脫管的惠民政策,2021年上半年雙遼市各基層醫療衛生機構對轄區內貧困居民鞏固貧困地區三年攻堅行動工作。
一、健康教育進鄉村
各基層醫療衛生機構積極督促鄉村醫師,依托國家基本公共衛生服務項目在鄉鎮衛生院、村衛生室開展健康教育講座、健康教育咨詢,按期更新健康教育宣傳欄等工作,使轄區群眾及時享受到健康教育知識。
二、健康教育進家庭
各鎮村級鄉村醫師利用活動發放健康教育資料等,不定期深入到脫貧不脫管的貧困家庭中,為貧困家庭帶去健康教育知識,促使貧困家庭成員進一步了解更多的健康教育理念。
通過脫貧不脫管政策,有效促進各鄉鎮衛生院及村衛生室更好地完成國家基本公共衛生服務項目工作,也使貧困地區三年攻堅行動得到鞏固。
2009年,防保科在各級領導的關心支持下,以黨的“十七大”會議精神為指導,深入貫徹“三個代表”重要思想,認真貫徹執行新時期的衛生工作方針政策,堅持“預防為主,保健為中心”的工作方針,繼續貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國母嬰保健法》和《龍陵縣婦女、兒童發展規劃》,鞏固鄉村一體化管理及新型農村合作醫療工作取得的成果。以“全球基金瘧疾項目”和“降消”項目為龍頭,緊緊圍繞降低傳染病發病率和病死率及降低“兩個”死亡率和消除新生兒破傷風為目標。
一、基本情況
**鎮(中醫院管轄)有5個社區、8個村委會,150個自然村,總戶數9176戶,總人口31742人,農業人口18478人;農村人均收入1257元,人均吃糧400公斤,15—49歲育齡婦女8554人,占總人口的26.95%;18—35歲育齡婦女數3939人,孕產婦463人,產婦333人,出生334人,活產332人,死胎死產2人。7歲以下兒童2247人(5歲以兒童1760人,3歲以兒童936人),占總人口的7.08%;0—15歲兒童4313人。預防保健人員26人,其中鄉級3人,村級23人,共設有13個村衛生室,村衛生室覆蓋率為100%,全部為甲級村衛生室。
二、組織管理
年初,項目領導小組成員召開了專題會議,制定了2009年度防保工作計劃,并召開了2009年度村醫工作安排會議。會上,鎮領導做了重要講話,對村醫工作做了一些要求和強調,防保科將各村的任務、指標下達到各村衛生室,連同百分計考評標準與村醫簽訂工作目標責任合同書,并訂有獎懲標準。半年對各村進行檢查督導,并召開專題會議,解決工作中存在的難點重點問題。年底嚴格按照簽訂的目標責任合同書的考評標準對所轄衛生室進行考評,并兌現獎懲。從行政上、業務上加強了村醫的管理,提高了村醫工作責任心和工作積極性,保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
(一)培訓、督導
一年來,圍繞鄉村一體化和新型農村合作醫療管理及預防、保健工作對在職衛生人員、村醫進行培訓,自辦培訓班4期,共培訓232人次,其中中醫院148人次,村醫84人次;召開例會4期,參會人員共108人次。在鎮政府、中醫院領導的帶領下,堅持每月1人次的下鄉監督活動,全年共下鄉監督96人次,318天。
(二)健康教育
圍繞預防、保健、康復等,采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作,設立宣教室和咨詢室,播放錄象,在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標語,門診大廳有兩塊宣傳板,每月定期出版報,各種衛生節日在街頭人口集中地方設點宣傳,制作展版,印發宣傳材料,口頭宣傳及設有咨詢電話。另外,轄區13所中小學校開展健康教育課,村醫上門宣傳,育齡婦女輪換式學習科普連環畫知識。一年來,共設點宣傳11次,每次醫務人員3人,共33人次,168期,粘貼標語60條,粘貼宣傳畫245張,制作展版11塊,發放宣傳材料20多種、26500份,醫務人員宣傳9928人次,接受咨詢4372人次;會議培訓4期,共培訓120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次,孕產婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育,提高了群眾的預防、保健、康復等衛生知識知曉率,行為形成率有所提高,保障了人民群眾的身心健康。
(三)鄉村一體化管理工作
鞏固鄉村一體化管理取得的成果,轄區內13個村衛生室全部嚴格按照鄉村一體化管理的“三制、四有、七統一”開展工作,嚴格村衛生室值班、考勤制度,制定健全了村衛生室工作制度;加強了赧場社區衛生室、白家寨村衛生室、香柏河村衛生室、橫山村衛生室、楊梅山村衛生室、大坪子村衛生室、新寨村衛生室建設工作,夯實村級衛生保健網,逐年解決村衛生室無業務用房、業務用房簡陋的問題。繼續實行防保人員對各村衛生工作分片包干、責任到人的工作制度,進一步增強了防保人員和村醫的工作主動性和責任心;鞏固了“圍產期保健保償制”,建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費用包干制,有效提高了孕產婦住院分娩率,降低了孕產婦和5歲以下兒童死亡率,消除了新生兒破傷風。今年對孕產婦管理突出的村衛生室給予了表彰獎勵,共獎勵金額4529元。
(四)鞏固提高新型農村合作醫療試點工作
嚴格執行《龍陵縣新型農村合作醫療試點工作方案》及相關管理規定,設置了合管辦并保證工作人員和工作經費,確保了新農合的順利運行;制訂了《**鎮新農合管理制度》,加強了新農合用藥行為的監管。13個村衛生室均按時、按質進行報賬制度,并分散、分批張榜公布報銷比例及金額。補償情況:2009年1至11月份,參合者總得到補償14530人次,總補償醫療基金1019141.49元,占可用醫療基金(1597482元)的63.80%。其中:門診統籌補償6173人次,補償醫療基金36278.51元,占可用門診統籌補償基金(399370.50)的9.08%;門診家庭賬戶補償5625人次,補償醫療基金44286.44元,占可用門診補償基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病門診補償1855人次,補償慢性病基金92355.79元,占可用慢性病補償基金(79874.10元)的115.63%;】;住院補償834人次,補償住院基金829020.75元,占可用住院補償基金(1118237.40)的74.14%;住院順產分娩43人次,總住院醫療費用25800元,補償住院醫療基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用醫療基金結余578340.56元。2009年度**鎮參合率為93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫療)。
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(五)疾病預防控制工作
1、計劃免疫:在計劃免疫中,全鎮以“計劃免疫工作計劃”為目標,著重建立完善計劃免疫十本貽賬,完成各項指標率,提高afp病例監測報告,做好脊灰強化免疫工作及計劃外疫苗的接種工作。重點加強貧困邊遠山區及免疫空白地區兒童的免疫接種工作,做好“乙肝疫苗”的接種工作。2009年共出生兒童321人,0—7歲兒童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接種321人,接種率100%,及時接種309人,及時接種率為96.26%。2009年afp、麻疹病例、新生兒破傷風實行“旬報告”和“零報告”制度,共監測上報36期。2009年共運轉疫苗9次,其基礎免疫接種率為:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強化免疫,2009年1月進行了一輪強化免疫,應種1330人,0劑次兒童58人,實種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應種79人,實種79人,0劑次兒童應種6人,0次劑兒童實種6人,服苗率100%,并進行了查漏補種工作。2009年6月至12月,積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作,通過中醫院全體醫務人及村醫的共同努力,共接種乙肝疫苗(含村級)共2512人。為實現全國消滅麻疹承諾,于2009年11月對8月齡至14歲適齡兒童進行了麻疹強化免疫接種,應種數5284人,實種數5256人,接種率為99.47%。
2、疫情監測
在疫情監測上,繼續堅持“重點地區、重點預防,重點疾病、重點防治,重點人群、重點保護”的原則,嚴格監測“腸道傳染病,蟲媒傳染病,不明原因肺炎病例,流感樣病例、禽流感零報告及日報告”。主動搜索afp病例。2009年3月18日云山小學學生發生一起水痘爆發,發病19人,疾控中心、中醫院防保科及村衛生室積極采取措施進行控制,通過幾天努力,疫情最終得到控制。2009年5月至6月進行“手足口病”的日報告和零報告工作,共上報37期,未發現手足口病;2009年10月25日至今進行“登革熱”的日報告和零報告工作,共上報49期,未發現登革熱疫情。2009年,**鎮共發乙類傳染病322例,發病率1014.43/十萬,發病居首位的為腸道傳染病,其次為性傳播疾病,疫情報告率為100%,報告及時率為 98.1%。
在疫情監測上,嚴格按上級要求做到:有疫情報告各項制度,每季度有疫情分析,疫情自查總結,半年、年度疫情分析。2009年共進行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龍陵縣中醫院突發公共衛生事件報告制度》要求,積極做好各種突發公共衛生事件的報告工作,(如食物中毒、藥物中毒等)。2009年共上報一般突發公共衛生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒)
3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴格按照《全球基金瘧疾項目》要求完成。2009年本地居民發熱血檢702人,血檢完成率117%,流動人口涂片治療 670人,完成率111.67%,血檢村寨148個組,村寨覆蓋率100%,預防服藥630人,預防服藥率210%,瘧疾現癥病人治療15人,治療率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶點處理63個,瘧史訪問 270人,訪問率100%,病灶點處理270個,處理率100%。均為外源性病灶點。2009年,第五輪瘧疾項目“氯伯喹”免費治療間日瘧共368人;act治療pf 108人,浸泡蚊帳1037籠。2009年瘧疾防治做到年頭有計劃、年終有總結,過程有記錄。且每月制定工作計劃、總結;季度也制定工作計劃、總結。數據資料做到一月一收一報,并按時上報縣項目辦各種報表及資料。2009年共上報瘧疾報表21期,季報表7期,(分別為第五輪、第六輪)。嚴格“瘧疾基金財務帳”管理,及時兌現瘧疾項目款。
4、結核病防治
按照《結核病項目》要求,認真做好結核病人的轉診工作。2009年共轉診病人36例,規范、足量、全程對結核病病人實施治療,共治療肺結核病人11例,加強督導管理,共督導結核病病人11例,督導45次(其中有1人為自費服藥),做到“三見面、三落實、五要求”。做好健康教育工作,做好結核病病人的督導及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認真貫徹落實《國家鼠疫控制應急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯防方案”,強化鼠疫“疫情三報”,堅持“零報告”制度,嚴防鼠間鼠疫的流行,杜絕人間鼠疫的發生。2009年度統一滅鼠2次,經費投入10500多元,受益人口XX0人。
6、死因監測工作
死因監測工作是2009年一項新開展的工作,主要進行轄區內的死亡信息收集,所有死亡個案必須全部上報,并建立各項工作制度,中醫院做好培訓及督導工作。做好質量控制。中醫院各科室、全鎮5個社區及8個村衛生室共監測上報死亡病例169人,死因報告率100%.網絡直報169人,直報符合率92.22%;報告卡完整率93.41%,報告卡規范率90%,卡片與病史符合率91.21%;報告及時率90.80%,培訓村醫2期,積極做好下鄉監督工作,共計下鄉監督36次,撰寫督導報告4期。 共3頁,當前第2頁2
(六)婦幼衛生工作
1、婦幼衛生保健工作繼續深入學習和貫徹執行《母嬰保健法》的法律、法規,搞好“圍產期保健保償”服務,鞏固保健保償服務取得的成果,2009年圍產期應入保232人,實入保232人,入保率為100%。
2、“降消項目”工作
我鎮嚴格按照龍陵縣“降消項目”實施方案要求,認真開展好“降消項目”工作,利用項目活動,加強了村醫生的業務培訓,鞏固了三級防保網底建設,搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作,健全和完善危急孕產婦和危急兒童的轉診、急救運行機制,為“兩個危急”轉診搶救疏通綠色通道,為孕產婦住院分娩實行限價收費政策,主動為貧困孕產婦辦理救助資金,提高了孕產婦住院分娩率,降低“兩個”死亡率。2009年度,**鎮共辦理貧困孕產婦救助卡128人,享受救助金86人,補助金額46720.84元;實行限價收費的40人。在中醫院住院分娩的貧困孕產婦224人,補助金額151568元;實行限價收費的有91人,補助金額28758.18元。危急孕產婦搶救1人,搶救成功1人,成功率為100%。
3、愛嬰醫院工作
繼續鞏固創建愛嬰醫院來取得的成果,大力宣傳母乳喂養的好處,指導產婦母乳喂養,提高純母乳喂養率。2009年度指導產婦母乳喂養332人,純母乳喂養300人,純母乳喂養率為90.36%。
4、“三監測、六管理”工作
全年共有孕產婦463人,產婦333人,活產332人,建卡322人,產檢322人,有早孕檢查277人,住院分娩300人,新法接生334人,產后訪視322人,系統管理277人;高危孕產婦94人,管理94人,高危產婦68人,住院分娩68人,危急孕產婦搶救1人,搶救成功1人,無孕產婦死亡。7歲以下兒童2247人,保健管理1697人;3歲以下兒童936人,保健管理705人;5歲以下高危兒童113人,管理113人; 5歲以下兒童中重度營養不良患病人數16人。新生兒死亡1人,嬰兒死亡3人,5歲以下兒童死亡3人,無新生兒破傷風病例。
5、十三項婦幼衛生指標
2009年度無孕產婦死亡,新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風死亡。孕產婦保健覆蓋率為96.99%,產前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產婦住院分娩率為90.36%,產后訪視率96.99%,孕產婦系統管理率為83.43%,高危孕產婦管理率為100%,高危孕產婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%, 兒童計劃免疫(五苗)全程覆蓋率為100%;4個月以下嬰兒純母乳喂養率為90.36%(300/332);低體重出生率為1.20%(4/332),5歲以下兒童中重度營養不良患病率為4.82%(16/332)。培訓合格率為100%;婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛生信息管理
嚴格按照上級要求,做好婦幼衛生的痕跡資料的歸類整理,建立健全了鄉村兩級信息資料檔案,準確及時上報和反饋婦幼衛生院信息。今年上報婦幼衛生信息12期,健全鄉級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳,確保縣、鄉、三級數據上一致,為上級領導決策提供科學依據,達到保護婦女、兒童合法權益和健康發展的目的。
(七)艾滋病防治工作
按照縣對鄉鎮簽定的目標責任書要求,認真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主,標本兼治,并在全鎮范圍內深入開展艾滋病防治工作,并進行監測。2009年,**鎮共監測1362人,其中孕產婦監測522人,完成任務400的130.5%;新婚保健人員婚前保健監測840人,完成任務數550人的152.73%,共隨訪hiv/aids 6人,篩查出hiv感染者3例。實施母嬰阻斷0人,發放安全套200盒,2009年鎮村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期,發放防治艾滋病宣傳資料 6000多份,受益人口5000多人。2009年**鎮對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計17人,救助金補助14700元。
(八)其它工作
積極完成上級安排臨時性工作任務及參加各種會議。2009年到上級培訓 8次,培訓村級14次,接受上級督導 8次;駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
(一)存在問題
1、健康教育范圍不廣,力度不夠,群眾文化素質偏低,影響婦幼衛生工作的開展。
2、個別村醫業務素質偏低,積極性不強,村衛生室發展不平衡。
3、防保經費嚴重短缺,村醫不能得到及時的強化培訓,衛生室設備、器材陳舊老化。
4、預防艾滋病母嬰阻斷經費不到位,工作經費不足。
(二)建議
1、加強村醫的政治教育及業務培訓,提高村醫責任心及業務水平。
2、加強健教宣傳,擴大宣傳面,加大宣傳力度,提高群眾的自我保健意識。
3、請上級政府加大對財政的支持力度,增加衛生事業經費投入,改善婦幼衛生服務條件。
一、基本情況
XXXXX衛生院位于XXXXXX,XXXX,面積約XXXX平方米,開設病房XX張,在編人員XXX人,實有職工XX人,其中醫務人員XX人,藥房XX人,微機員XX人,其余負責公共衛生工作,我院主要開展公共衛生、基本醫療工作、醫院可開展門診、住院、放射、B超、檢驗、中醫、預防接種等工作,轄區XX個衛生室,XX名村醫,均可開展公共衛生工作。
二、上半年工作回顧
1、公共衛生工作,1-6月創建宣傳欄xx期,舉辦了X期健康知識講座,播放了高血壓、糖尿病、中醫藥健康教育知識、老年人合理用藥等各項健康手冊及宣傳單,并且把居民健康檔案由2011版全部更新成2017版。
2、對于重點人群的管理,我院健康檔案管理XXXX人、規范化電子檔案XXX人、慢性病的高血壓管理XXX人、糖尿病XXX人、重癥精神病XXX人、0-6歲兒童XXX人、孕產婦XXX人、65歲以上老年人XXXX人。
3、預防接種工作
為轄區0-6歲兒童免費接種一類疫苗并建卡、建冊,共接種XXX人次,接種率達XXX以上、按年齡段進行體檢和指導,為小學和幼兒園的兒童進行查漏補種,讓所有的適齡兒童都能夠接種到各種適宜的疫苗。
4、傳染病的防治和處理工作
我院和轄區內的各衛生室都能夠對傳染病的發現及時處理上報,做到不滿報不漏報,不讓傳染病擴散。
5、基本醫療服務及合作醫療工作
1-6月份我院共接診XXXX人次左右,完成業務收入XXXXX元,其中住院患者XXX左右人次,人均醫藥費不超過XXXX元,符合合作醫療的基本政策。
三、下一步工作
1、要繼續加強人才隊伍建設、加強業務學習和培訓、合理利用現有資源、增強服務能力和服務水平。
2、進一步加強新農合的政策學習和宣傳,嚴格執行新農合的政策。
3、加強公共衛生工作,對重點人群要重點管理,落實相關的工作任務。
2019年在XXX衛生局和鎮黨委政府的正確領導下,我院深入貫徹落實黨的群眾路線方針,大力加強行業作風建設,著力提高醫療服務水平,努力構建和諧醫患關系,整體工作取得了較大進展,現將2019年的工作總結如下:
一.我院基本情況及業務情況
我院現階段共有干部職工XXX人,其中,專業技術人員XXX人,公益性崗位XXX人。我院克服人手少、設備簡陋、業務用房緊張的困難,全體職工不斷加強業務學習,努力提高業務水平,各類常見病、多發病能得到及時救治,服務能力有了較大提高,得到老百姓的好評。我鎮共有XXX個自然村,XXX個行政村,村醫XXX名,總人口XXX人。2019年1月截止9月底我院門診共接診病人XXX人,產生藥品費用為XXX元。
二.公共衛生情況
(一)家庭醫生簽約服務:目前我院完成對全鎮各村的村民進行了家庭醫生簽約服務,共簽約XXX人,簽約率達XXX%。按照家庭醫生簽約服務內容,對重點人群開展了特殊管理。三個季度總共服務了XXX人次,其中建檔立卡戶XXX人,服務率達XXX%。一般人群服務XXX人次,服務內容包括測血壓、體重、心率、藏醫等。
(二)慢病工作:目前我鎮高血壓病人有XXX人,糖尿病病人有XXX人,精神病病人有XXX人。針對慢性病病人,我院定期對病人進行體格檢查,指導村醫定期開展隨訪,詢問病情,并對用藥、飲食等進行健康指導。針對我鎮轄區內高血壓、糖尿病及精神病患者我院每個季度都會開展一次隨訪,每年第一季度由我院主管慢病醫生下鄉上門隨訪,監測血壓及血糖,一對一進行健康指導,其余三個季度由村醫配合進行隨訪。截止目前我院已完成了三個季度的高血壓及糖尿病隨訪。精神病隨訪已完成X次,第三季度將會在十月底完成,我院從上級部門領藥后,由主管精神病的醫生下鄉隨訪發藥,詢問患者病情是否穩定,用藥有無副作用等,然后進行健康指導。
(三)預防接種
(1)我院定于每月17、18日對轄區內適齡兒童進行預防接種。2019年我院完成12歲以下常住兒童基礎免疫共XXX人,接種針次共XXX次,強化免疫XXX人,接種率達100%,并將全部信息錄入電腦。通過接種疫苗工作,有效的控制了我鎮兒童傳染病的發生。
(2)開展我鎮小學幼兒園入托入學驗證檢查。2019年共檢查學生XXX人,入托XXX人,入學XXX人,持證人數為XXX人,應補證人數為XX人,查漏兒童人數為XX人,補種人數為XXX人。
(四)傳染病防治
2019年XXX發現傳染病病人XXX人,為痢疾患者,以上報至上級部門。目前無其他傳染病的流行和爆發。目前我院傳染病網絡直報系統已正常運行,能有效準確及時的發現和控制傳染病的流行和傳播。
(五)認真落實健康教育工作:開展多種形式的健康教育活動,倡導、教育全民養成健康的生活方式,廣泛開展各種主題的宣傳活動。發放健康宣傳資料XXX余份,張貼各類宣傳畫,宣傳標語,通過發放資料,讓老百姓了解了各種常見病、地方病的預防措施,有效的提高了老百姓的生活質量。
(六)衛生協管:對轄區內街道、學校、飯店、商品副食店等公共場所進行衛生監督檢查(現已監督X次)。針對發現不合格的情況責令定期整改,有效的保障了農牧民的身心健康。
(七)孕產婦健康管理工作:我鎮目前共有孕產婦XX人,產婦XX人。住院分娩XX人,住院分娩率為100%。針對每名孕產婦均建立了孕產婦保健手冊,產婦保健率達100%。葉酸發放人次XX人,葉酸發放率100%。我鎮今年上半年無孕產婦和新生兒死亡。2歲以下兒童營養包發放XX人,通過營養包的發放,有效的提高了兒童免疫力,減少了疾病的發生。
(八)2019年對我鎮35歲以上65歲以下婦女開展了兩癌篩查工作,共篩查了XXX人。目前結果尚未出來。同時還開展了孕產婦的乙肝、梅毒和艾滋的初篩工作。
(九)目前我鎮0-6歲兒童共有XXX個,主要開展了一年一度的健康體檢,體檢內容包括身高、體重、頭圍、胸圍、視力、口腔健康等。并進行了評估,對身體健康不達標的兒童進行了健康指導。
(十)藏醫工作的開展:藏醫歷史悠久,是黨和人民政府一貫重視的傳統文化醫學,為了滿足我們當地人民群眾的需求,我院于2016年開設了藏醫科,目前我院共有一百多余種藏藥,主要開展各種常見病、多發病的治療以及輔助治療(針灸及拔火罐等治療)。通過藏醫科的開設,有效的改善了老百姓的就醫條件,得到老百姓的一致好評。
(十一)精準扶貧工作:我鎮共有精準扶貧醫療救助對象XX人,按照上級相關部門要求,每個季度對精準扶貧對象進行免費巡診一次,截止目前9月底我院已開展免費巡診3次,累計救助XXX人次,免費發放藥品累計XXX元。
(十二)村衛生室的開展:目前我鎮XX個行政村開設了村衛生室,每個村配有2名村醫。我院每月都會派工作人員下村督導指導工作,并每月進行合作醫療核銷,且每年都會對各村村醫進行為期一個月的培訓。通過培訓有效的提高了我鎮村醫的醫療服務操作水平,能更好的為農牧民服務。
(十三)農牧民合作醫療情況,林芝鎮農牧民人口共計XXX人,2019年農村合作醫療每人繳費XX元,參保總人數為XXXX人,參保率為100%。集資金額為XXX元。
(十二)目前我鎮確診有包蟲病XX人,手術治療XX人,藥物治療XX人,拒絕治療XX人,禁忌癥XX人。
(十三)免費提供避孕藥具,我院目前已免費發放XXX盒。
(十四)性病篩查工作:根據上級部門要求每年對我鎮開展100例的性病篩查工作,2018年梅毒有XX人,艾滋XX人,2019年的性病篩查結果尚未出來。
(十五)為進一步提升鄉村醫生優質服務,提升村級服務能力和水平,使鄉村醫生基本掌握醫療衛生知識,具備農村多發病、常見病的診治知識和公衛知識。
我院特安排X名專業技術人員組成培訓小組,由次XXX任組長,XXX院長具體負責,定期開展工作,其主要職責是:組織村醫按時參加培訓及考核工作,每個村衛生室確定兩名村醫培訓。
加強村醫培訓是提高鄉村醫生技術水平的必然要求,是解決農民“看病難、看病貴”的重要手段,更是提高農村初級衛生保健的集體措施,我們會按照XXX衛健委的統一安排部署,把鄉村醫生培訓工作抓好、抓實、抓出特色。
三.三好一滿意工作
群眾滿意不滿意是關鍵,認真開展好“三好一滿意”工作,做到服務好、質量好、技術好,群眾滿意。進一步杜絕無舉報、投訴等現象發生。
四.抓好醫學教育,重視人才隊伍建設
人才管理在醫院管理中占有十分重要的地位。一個醫院醫療質量的高低,最終取決于技術人才的素質。只有擁有一批具有專業技術和創造能力的人才,醫院才能出成績。今年上半年我院共有X名人員外出培訓學習,培訓學習內容包括婦保、防疫方面及學歷教育。
五.加強醫德醫風建設
我院在鎮黨委的領導下,加強了醫德醫風建設的工作力度,加強學習醫德規范、醫務人員行為準則,通過近階段的醫德醫風建設活動,工作人員素質普遍提高,在忠于職守、愛崗敬業、樂于奉獻的精神上,我院在農牧民心中的形象大有提升。我們堅信在鎮、局黨委的正確領導下,以院為核心,加強醫院管理,解決存在的問題,上下一致,齊心協力,一定會將我院的各項工作推向全面發展。
六.我院現開展農牧民惠民政策宣傳
為推動基本衛生公共服務惠民政策宣傳,使更多的群眾享受到國家基本公共衛生服務,我院也開展了農牧民的惠民政策宣傳活動,內容如下:
1.農牧區醫療制度及大病統籌醫療保險。
2.農牧區孕產婦住院分娩補助及獎勵制度和商業保險。
3.一孩雙女戶扶助政策特殊子女家庭特別扶助政策。
4.村醫補貼及“降消”項目。
5.麻風病、結核病、艾滋、梅毒、丙肝防治。
6.兒童擴大免疫規劃、先心病兒童救治及全民免費健康體檢。
7.農牧區實行計劃生育的育齡夫婦避孕節育服務費用報銷制度。
8.藥品的零差價制度。
七.存在的問題與不足
1、我院的醫療水平還不能滿足群眾就醫的需求。目前我院職工業務水平還不夠高,制定的院內組織學習計劃、到外培訓計劃都不夠完善,難以滿足群眾就醫的更多需求。
2、基礎設施薄弱。硬件設施無法與全縣其他醫院相比,專業管理知識水平較差,對于檔案建立管理、鄉村整合都是我們以后需要更加努力的工作。
3、長期以來,由于人才緊缺,進修機會較少,醫療技術難于提高。
4、業務用房緊缺。
八.2020年工作計劃
我們將進一步統一思想,提高認識,加大工作力度,重點做好以下幾點:
1.加強對村衛生室的監管力度,為轄區內群眾提供安全、可靠、優質的醫療保障。
2.加強防保隊伍建設,做好公共衛生事件的應對工作。
3.加強各種宣傳力度。
回顧2019年的工作,在上級部門的正確領導下,在全體干部職工的共同努力下,我們取得了一些成績和經驗,但是,我們清醒的認識到我們與其他先進單位還有差距,相信在鎮政府和衛生局的領導下,我院將繼續深化改革,努力向著一流衛生院的目標全力奮斗。
__年上半年,我院在縣衛生局及鎮黨委政府的正確領導下,認真貫徹落實上級各項工作要求,結合我院年初制定的工作計劃,認真履行各項服務職能,現總結如下:
一、基本工作情況:
1、積極開展學習培訓,進一步提升服務能力和水平。為了滿足我鎮醫療診治與公共衛生服務的需要,醫院加強業務知識學習,提升服務能力建設,解決了工作人員業務不熟練,知識缺乏、工作能力不強的問題,,鄉村兩級醫務人員業務知識得到較大提高,工作能力上進步明顯。
2、強化醫療管理工作,鞏固醫改成果推動醫改工作繼續向前穩步發展。各項工作有組織、有計劃,有專人負責,有考核目標,把業務熟練、工作負責,有事業心的職工安排在主要工作崗位,為推動醫改各項工作的深入開展做好了組織領導和制度保障。
3、“以病人為中心,以質量為核心”,積極開展“三好一滿意”活動,進一步加強行風建設。我院根據上級有關文件的要求,全院深入實施“三好一滿意”,以服務好、質量好、醫德好、群眾滿意為目標,組織科室人員認真學習醫療改革政策,廣泛開展職業道德和社會主義榮辱觀教育,大力加強崗位培訓,提升業務素質。同時認真開展醫德醫風教育與考核工作,學習衛生行業法律法規等活動,“優質服務”、“滿意服務”等信念深入人心。
4、積極推行“先診療,后結算”服務新模式。根據上級部門的相關要求,我院推行了“先診療,后結算”的診療服務新模式,簡化入院手續,患者入院只需繳納自付比例的費用,其余由我院暫時墊付,出院時在進行統一結算,確實減輕廣大患者的經濟負擔。
二、各項工作情況:
(一)醫院管理工作:
1、鄉村一體化管理工作:上半年鄉村一體化管理工作,主要以衛生室藥品零差率銷售、落實公共衛生服務工作為主要著手點,用例會等時間進行業務培訓,細化了鄉村兩級醫療衛生單位工作分工,穩步推進了鄉村一體化管理工作。各村衛生室藥品零差率銷售執行情況良好。
2、合理配置資源,改善醫院基礎設施與人才隊伍建設。上半年,我院在業務資金緊張的情況下,籌資購置了兒童聽力篩查儀、多參數監護儀等設備,極大的滿足了我院臨床業務發展需要。同時,我院積極組織開展各類業務學習和培訓活動,形成了良好的工作和學習氛圍。
(二)基本醫療:
1、截止6月底,我院共接診門診 1.6萬人次、住院患者634人次,手術78人次。業務總收入 300余萬元。
2、繼續開展以 “處方點評”、“醫療質量月分析評議”、“醫院感染控制”等活動的醫療質量管理活動,以《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》為重點,加強對醫務人員的法制教育,增強醫療安全責任意識。健全醫療、護理、功能檢查、放射、化驗等各個科室、各個診療環節的質量管理制度,制定切實可行的質量目標,實現診療工作的規范化。堅持安全第一、質量優先的原則,嚴格落實各項操作規程,杜絕醫療責任事故。加強基本理論、基本知識、基本技能訓練,不斷提高醫療質量,保障醫療安全。加強監督,定期開展醫療質量檢查,依法依紀落實獎懲。不斷改善醫療服務,嚴格控制醫療費用,促進合理檢查、合理用藥、合理治療,切實減輕患者就醫負擔。
3、嚴格醫療核心制度的落實,進一步規范醫院各項服務行為。積極開展以三級醫師查房制度、首診醫師負責制等各項工作制度,工作開展有計劃、有分析、有通報、有記錄,做到了醫院以制度管理,工作有分析評議,行為有群眾監督,各項工作總體進展良好。
(三)公共衛生服務方面:
1、健康檔案:利用例會對鄉村醫生開展業務培訓6次,截止6月30日,完成健康檔案32584人,規范建檔率 100%,電子檔案建檔率100%,全鎮居民健康檔案建檔率88%。其中65歲以上老年人建檔4756人,高血壓患者建檔4076人,糖尿病患者建檔1522人,重性精神病患者建檔246人。較好的完成了上半年的工作任務。
2、健康教育:年初制定了《與兒街鎮__年健康教育工作計劃》,并認真付諸實施,1-6月份,完成月健康教育6期,同時,鄉村兩級醫務人員積極開展住院患者教育與門診健康教育工作,發放健康教育宣傳單,進行健康咨詢。“低鹽飲食”等健康教育信息已深入人心,完成了上半年健康教育工作目標。
3、計劃免疫:(1)、全鎮新生兒童 247名,基礎免疫疫苗接種率:卡介苗及時接種率100%,乙肝疫苗首針接種率:100%,乙肝疫苗接種率97%,糖丸接種率99%,百白破疫苗接種率99%。(3)、在手足口病防治工作中,醫院充分利用健康教育宣傳欄制作了有關手足口病 的防治知識宣傳材料,深入到學校以及人口密集村開展了手足口病健康教育咨詢活動。全鎮手足口病情控制較好沒有出現聚集性病例。(4)、結核病防控工作:我院公共衛生人員對本鎮內每位結核病人,實行全程隨訪督導。(5)、傳染病報告:各科室共報告傳染病39例,無漏報、遲報、謊報情況。
4、婦幼保健:(1)。以母嬰安全為重點,強化孕產婦系統管理質量,管理孕產婦83名,其中高危孕產婦38名。加大入戶力度,與村醫配合,為確診懷孕3個月內的孕婦做好早孕檢查及建卡工作,動員孕婦及時做好產前檢查,重視高危篩查,對每一例高危孕產婦認真的做好宣教工作,動員住院分娩,早期住院治療;住院分娩率100%。開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。(2)。加強兒童保健工作,系統管理新生兒976名,系統管理率>90%。對0~6歲兒童嚴格按照標準體檢,根據檢查結果填好保健冊、卡,加強兒童營養、母乳喂養、常見病、多發病等衛生防治知識的宣傳,保健覆蓋率率≥92 %。(3)。加強婦幼資料的管理工作,出生活產及時報告、體弱兒及時監測與管理。(4)。及時準確的填好各種婦幼資料。鄉村醫生一月一次例會,一季度進行一次婦幼相關知識的培訓,提高他們的業務能力。使他們更好的為我鎮廣大婦女和兒童身心健康服好務。(5)。 開展新生兒篩查工作。全鎮新生兒疾病篩60人, 篩查率達到100%。(6) 做好“葉酸”補服工作,上半年共計發放葉酸壓107人次,同時加大住院分娩補助的宣傳力度,上半年共計辦理住院分娩補助121 人次。
5、新農合管理:(1)、參合農民補償情況:自__年1月1日至__年6月30日止,門診受益5362人次,補償資金53萬元,住院補償543人次,補償資金81.6萬元。(2)、在門診大廳走廊醒目位置懸掛農合就診程序、補償范圍、補償標準及補償所需提供材料,每日對當日發生農合補償信息進行公式,并公布舉報電話,接受社會各界監督。
三、下半年工作計劃:
1、進一步完善醫院各項制度建設,加大管理力度,從嚴落實執行,以“高標準、高質量、高起點”衡量下半年的工作。重點加強醫療質量管理,積極落實抗生素臨床應用管理、醫院感染管理等各項規章制度,加大對醫務人員的培訓力度,提升服務能力,提高服務質量。
2、加強基礎設施建設規劃,爭取項目資金支持建設醫技樓、配電房,保障臨床安全。
3、多方引進人次,充實專業技術人員隊伍,同時加大人次培養力度,增派人員外出進修,鼓勵職工參加業務學習和培訓,提高整體業務水平。
4、全力抓好新型農村合作醫療工作。加強新型農村合作醫療參合農民就醫補償工作,對來我院就醫出院參合農民,當日兌現補償,各村衛生室開展了門診小額補助,及時墊付,方便了廣大參合農民。