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在工作的幾年中,慢慢體會到需要不斷的累積自己的護理經驗,這樣在日常的護理工作中,自然可以得心應手。其實護士作為一個幫助者,有責任使其護理工作達到積極的、建設性的效果,而起到治療的作用,護患關系也就成為治療性的關系。治療性的護患關系不是一種普通的關系,它是一種有目標的、需要謹慎執行、認真促成的關系。由于治療性關系是以患者的需要為中心,除了一般生活經驗等上列因素有影響外,護士的素質、專業知識和技術也將影響到治療護理過程與患者良好的護患關系上。
如何建立良好的護患關系,我覺得應該多注重一些細節方面的服務,在與病人的交往中,我認為細節主要表現在:愛心多點,耐心好點,責任心強點,對病人熱心點,護理精心點,動作輕點,考慮周到點,態度認真點,表情豐富點以及對人尊重些、體貼些、理解些、禮貌些、真誠些、關心些、大度些、原則些。
近幾年,我們手術室將整體化、人性化的觀念融入了護理工作,收到了可喜的成效。我們開展了術前、術后的護理訪視和心理疏導工作。手術前一天,我作為手術室護士兼手術中的巡回護士要到病房了解病人的病情、身體狀況和心理狀態,告知病人術前、術中的注意事項,了解病人的特殊需求。手術前訪視工作開展以后,病人提前有了思想準備,通過自我克制及術中鎮靜藥物的合理應用,基本都能情緒平靜、順利地度過這一階段。術前訪視還能滿足病人的一些特殊要求,排除了病人對手術的顧慮和心理壓力。
總之,上述事例從心理學的角度分析來看,手術室的溫度涼或不涼我們健康的醫護人員和病人的體會是不同的,有時病人會因心理因素和情緒上的過度緊張、憂慮而產生一系列的神經官能癥樣的、非病理改變的臨床表現,最終給手術正常進行造成了障礙,我們為病人準備這一塊紗布的作用實際上體現的是一種關懷和心理暗示,通過我們的護理活動與病人建立起一種很人性化的、親密的、信賴的關系。術前訪視不僅達成了護患溝通,同時我們還提前查看了病人將在手術中需要穿刺的靜脈血管,并記錄在訪視單上備案,這樣在病人進入手術室后就能很順利地進行靜脈套管針穿刺,大大提高了護理操作的便利、效率和質量,保證了手術中液體、藥品和血液通過靜脈通道的及時補給。總之,術前訪視對順利手術進行良好鋪墊,而堅持術后訪視制度則有利于我們總結和改進工作。通過術后訪視,病人對我們的術中護理工作都很滿意。
我欣賞這樣一段話:“什么叫不簡單?能夠把簡單的事情千百次做好,就是不簡單。什么叫不容易?大家公認的非常容易的事情,非常認真地做好它,就是不容易。”我們的護理工作就是這樣平凡而“簡單”,每天都做好這些看似“簡單”的工作,那么一定是不簡單的人,我們的隊伍一定是一個不簡單的群體和團隊。
護理心得體會(二)
護士與患者之間的溝通是指護士護理病人中的信息傳遞、交流和理解的過程,是護士做好心理護理的主要表現形式和手段,是完成護理任務的重要保證。但臨床上由于各種原因,導致護士與患者之間的溝通非常有限,為更好地提高護理質量,促進護患和諧,筆者就護患溝通失敗的原因作如下分析。
1、護患失敗的原因
觀念差異是護患溝通的障礙;傳統的生物醫學模式觀念認為醫生是上級,護士只是被動執行醫囑進行操作,對護士沒有與患者進行交流溝通指導的要求,致使護士缺乏與患者溝通的主動性和自覺性,護士不愿溝通或很勉強進行溝通,甚至怕引起沖突而采取不與患者溝通的消極態度。
溝通信息的偏差;護士使用方言或較多的專業術語,往往使患者不易理解或產生概念上的誤解;在分析病情,評價治療效果時,過多使用沒事肯定會不會等不負責任或模棱兩可的話,容易造成患者誤解或斷章取義,從而影響溝通效果或根本無法溝通。還有護士在工作緊張、繁忙,工作量大時急于求成,與患者溝通時不注重方法,技巧、速度太快,給患者過大的信息量,超過患者的承受力,致使患者難以接受,再有溝通信息認識的差距也是造成護患溝通失敗的原因之一,如在進行住院評估時,問到病人的文化程度時,問:你有文化嗎?你哪畢業的?造成患者無法回答,影響溝通結果。
對溝通時機掌握不適宜;護士與患者進行溝通時,不重視對方的想法和反應以及對此的理解程度,只考慮自己能夠完成工作,如入院宣教等;溝通內容與日常護理操作相分離,缺乏靈活機動性,甚至在患者病重或病痛不安,難以接受外來信息的情況下,不合時宜地自顧自地進行說話,從而達不到溝通的效果。
護士自身知識不足或缺乏溝通技巧;個別護士本身對護理工作不感興趣,不能主動學習專業知識,且對專科護理知識缺乏全面深入的了解和掌握,當患者咨詢問題或對病情、治療等感到恐懼和焦慮時,護士不能得心應手地運用所學知識為患者解惑釋疑,做好心理疏導和健康指導工作,也不能進行有效溝通。
2、護患溝通的方法
護士首先應在儀容儀表上給病人留下美好的第一印象儀表整潔端莊,舉止得體語言動作表情上表現出對患者的友善同情和溫和如站立迎接,主動問候,使用尊稱,熱情接待和介紹,給病人的渴望以滿足,痛苦以安慰,恐懼以保護,處處體現慈愛、關懷和體貼,把握說話的語調、語氣、語速,使病人產生親近感,即提高病人接受治療護理的情緒,也為今后的溝通,交流打下基礎。
護士要了解不同病人的知識背景,根據不同的對象,不同的文化和職業,性別選擇談話內容與方法,消除患者的思想顧慮,解釋疑難,多應用開放式談話方式,鼓勵病人陳述,并用點頭嗯表示接受或重復病人的陳述等方式鼓勵病人。對病人的提問不可急于回答,應先了解病人為什么會有這樣的想法或問題,以便獲得某些人有意義的資料。對一時不能解答的問題不可斷然拒絕,可請病人稍等,告知我一會來幫你解決或對不起,我幫你查一下等語言并付之行動。
環境是保護患者康復不可忽視的原因之一,它直接影響著患者的情緒,護士與病人交流多在病房,且24小時觀察了解病人,關心他們的一事一物,故在完成護理工作時,時刻為患者創造一個清潔、安靜、舒適、安全的休養環境,在治療處置時時刻關注病人,了解其病情進展感受,及時解決實際存在的問題,在評估病情過程中選擇合適的時間,環境對病人的病情、治療、預后方面的問題要有科學依據,不可主觀臆斷,根據病情變化及時修改醫囑,這樣可取得病人的信任,從而促進雙方的溝通且談話內容應通俗易懂。
護理人員應加強自身業務知識和溝通技巧的學習,在工作中不斷總結經驗。學習新知識、新技術,提高自己各方面的素質,用精湛嫻熟的護理技術使患者對護士產生依賴性和安全感。
學會換位思考,由于雙方所處位置不同,思維方式也不同,所以患者對護理工作有意見時,護士要抱著理解對方的態度。與病人進行心理交換。盡量消除誤會,使病人從護士的語言上得到心理上的滿足,對偶爾對護士出現的冒犯、敵意,不信任的語言要容忍,禁批評訓斥、善于對病人安慰鼓勵,體會對方的心理。護士也應學會角色轉換,調節好自己的情緒,使病人心情愉快的接受治療。
總之,護患溝通是護理工作不可缺少的部分,是減少醫療糾紛的重要手段,只有不斷了解掌握病人的思想情感及心理需求,加強與病人的溝通協調,搞好護患關系,才能保證病人的身心健康。
護理心得體會(三)
最初選擇護士,并非為了救死扶傷,也都與病痛死亡無關,只是憧憬于燕尾帽的輕盈和一襲白衣的美麗,這只是一個年輕單純的夢。甚至于走上崗位那一刻,依然是滿頭滿腦的幻想。然而,在神經外科一年多的工作學習后,我開始真正體會到“護士”兩個字所蘊含的意義。
雖然我在學校學習了很久,也在臨床實習過一段時間,但畢竟跟正式工作不一樣,角色的轉變、環境的陌生、工作流程的差異,都讓我感到茫然。而神經外科又是一個特別的科室,病人發病急驟,病情危重、變化快,死亡率極高,每天要求24h對病人的神志、瞳孔、呼吸等密切觀察,所以神經外科護士必須具備熟練的護理技術、良好的心理素質,學會自我調節,自我減負,這些讓我感到害怕和焦慮,我能否擔起觀察病情的重大責任,能否做好神經外科的護士?
入科后,為使我們能更快進入角色,科里組織了多次入科教育,介紹了神經外科的發展史,及眾多優秀的老前輩帶領神經外科取得的輝煌成就,我為能來到有這么多優秀人才的科室而感到慶幸和自豪,循著老前輩的足跡和他們寶貴的經驗,神經外科定會取得更加輝煌的成就,我相信我也能成為一名合格的神經外科護士。
【關鍵詞】護理;人際溝通;重要性
隨著社會的進步和現代醫學的不斷發展,人們的維權意識越來越強,護患糾紛越來越多[1],護理工作中難免遇到各種各樣的問題,因此要求我們護理人員要走近病人,走進他們的生活,這就需要溝通。與病人的溝通,不是簡單的說教,而是將對病人的關心表現在行動上,這更容易感染病人,拉近護患關系。本組研究對象為我院86例護士,發放的86份開放式調查問卷,根據問卷的調查結果總結了護患溝通中的心得體會,希望對護理人員有所啟發。
1 資料與方法
1.1 一般資料
研究對象為我院86例護士,均為女性,平均年齡為28.13±10.04歲,其中大專畢業生為45例,占比例最多(52.3%),其余為本科畢業20例(23.3%),中專畢業20例(24.4%)。
1.2 方法
發放86份開放式不記名方式調查問卷,調查表主要內容為護士對護患溝通的理解,包括護患溝通的基本原則、如何做好護患溝通的管理、掌握互患溝通技巧、如何做好非言語性溝通等四個方面。
2 結果
86份調查表全部當場回收,回收率達100%。86例護士中了解護患溝通的基本原則的護士為72.1%(62/86)、了解如何做好護患溝通的管理的護士為68.6%(59/86)、掌握互患溝通技巧的護士為51.2%(44/86)、掌握如何做好非言語性溝通的護士為47.7%(41/86)。
3 討論
3.1 遵循護患溝通的基本原則
為了有效的護患溝通及和諧的護患關系,護理人員要遵循以下的原則:1)護理人員應盡量鼓勵病人自行選擇話題來談,傾聽且引導病人訴說,切勿打斷。2)護理人員應盡量鼓勵其說出自己的感覺與想法,護理人員可由此獲得更多的資料。3)護理人員在詢問病人時,少用封閉式問句,如:“是”或“不是”的問法,而應使用開放式問句,如:“你認為呢?”以收集更詳實、廣泛的資料。4)互動中,護理人員應給予立即反饋,以鼓勵病人更多的表白。5)護理人員要充分了解溝通對象,并信任和尊重病人。
3.2 做好護患溝通的管理
護理工作要堅持以病人為中心的原則,建立有利于病人治療、搶救的制度和措施。要求護理人員堅持崗位責任制,遵守操作規程,嚴格執行“三查七對”。注重培養護理人員的整體素質,增強服務意識。加強病房管理,落實整體護理和健康教育,為病人提供滿意服務,為患者創造一個良好的治療與休養環境。護患溝通常貫穿于患者從門診到住院、出院、出院后整個過程,是不可缺少的關鍵組成部分,需要護理人員時刻為此做好準備。
護患溝通方式通常有:1)以床旁溝通方式了解患者的需要及心理狀況,有針對性地進行溝通。2)以分級溝通方式可根據患者病情輕重、復雜程序及預后的好差,由不同級別的護理人員溝通,尤對已發生或有可能發生糾紛苗頭的,要重點溝通。3)以集中溝通方式召開患者及家屬工休會議、征求意見并進行健康教育講課。4)出院訪視溝通。我們要根據病情及患者需要做出判斷,采取有效溝通模式。
3.3 掌握溝通時的技巧
護理人員應明確溝通的重要性,學習溝通技巧,講究語言的藝術修養,提高溝通的有效性,從而建立良好的護患關系[2]。為此需要掌握以下幾個方面:1)真誠、耐心地傾聽患者及家屬的傾聽,盡量讓患者和家屬宣泄和傾訴,對患者的病情盡可能做出準確解釋。2)溝通前要掌握患者病情、檢查結果和治療情況、醫療費用情況及患者和家屬的社會及心理狀況。3)溝通語言應通俗易懂、簡單明確、避免過于專業化術語和醫院常用省略句。4)對有嚴格要求的注意事項,必須明確無誤,一而再、再而三地交待清楚,絕不能含糊不清。5)使用禮貌性的語言,尊重患者人格,使用安慰性的語言,語言講究科學性、針對性。6)對喪失語言能力的、需進行某些特殊檢查治療的、實施患者家屬不配合或不理解的行為或一些特殊患者,應當采用書定形式進行溝通。7)對診斷不明或疾病病情惡化時,在溝通前,醫一護,護一護之間要求相互討論。統一認識后由護理人員長向家屬進行解釋,避免病人和家屬產生不信任的疑慮心理。
作為一名合格的護理工作著不僅要掌握以上溝通技巧,還要盡量避免一些不良的溝通方法:例如:1)在溝通過程中,如果直接或間接地利用無關的問題突然改變話題或轉移談話的重點,會阻止服務對象談出有意義的信息。 2)護士的語言及非語言信息表達不一致,會使病人產生誤解,或從護士的表現來猜測自己的病情,而產生護患溝通障礙。 3)護士如果在溝通中沒有經過思考很快對一個問題作出回答,會阻斷服務對象要表達的感情及信息,無法表達真正困擾他們的問題及感覺,將使病人有孤立無助,無法被理解的感覺。4)對病人持續提問,對其不愿討論的話題也要尋求答案,這會使服務對象感到被利用和不被尊重,而對護士產生抵觸情緒。總之,在臨床護理工作中,運用良好的溝通技巧,避免錯誤的溝通方法,才能進行良好的護患溝通,使護患關系更加融洽。
3.4 非言語性溝通的重要性
主要是指行為舉止的的溝通,包括面部表情、目光、身體姿勢等方面[3]。1)目光接觸:這是行為舉止中最重要的一種信息渠道。眼神既可表達與傳遞與用語言難以表達的情感,也可顯示個性特征并影響他人的行為。對醫生來說,一方面要善于發現目光接觸中所提示的信息,感覺到病人的反饋信息,并能予以正確理解,另一方面要善于運用目光接觸反作用于病人,使其受到鼓勵和支持,促進良好交往與雙方的關系。2)面部表情:面部表情是人的情緒和情感的生理性外在表露,一般是不隨意的,但又可以受自我意識調節控制的。面部表情的變化是醫生獲得病情的重要信息來源,也是醫生了解病人內心活動的鏡子。醫生在會談中不但要善于識別與解釋病人的面部表情,也要善于控制自己的面部表情。“微笑是最美好的表情”,常用的,也是最有用的面部表情是微笑。3)身體姿勢:身體姿勢常能傳遞個體情緒狀態的信息,能反映交談雙方彼此的態度、關系和交談的愿望。如微微欠身表示謙恭有禮,點頭表示打招呼,側身表示禮讓等。醫生也應當懂得病人身體姿勢所傳遞的信息。如病人扭頭、低頭通常表示不愿理睬、不同意。4)接觸:據國外心理學家研究,接觸的動作有時會產生良好的效果。醫務人員與病人的接觸得當,可收到良好的效果。例如,為嘔吐病人輕輕拍背,為動作不便者輕輕翻身變換,攙扶病人下床活動,做完檢查后幫助病人整理好衣被,雙手握住病人的手、以示祝賀等等,這些都是有益的接觸溝通。
4 小結
本組研究對象為我院86例護士,發放86份開放式不記名方式調查問卷,全部當場回收,其中了解護患溝通的基本原則的為72.1%(62/86)、了解如何做好護患溝通的管理的為68.6%(59/86)、掌握互患溝通技巧的為51.2%(44/86)、掌握如何做好非言語性溝通的為47.7%(41/86)。由此可見,采取有效溝通模式,建立良好的護患關系,可以為患者創造一個良好的治療環境,幫助病人戰勝疾病,恢復身心健康,早日回歸社會。
參考文獻:
[1] 吳亞君,馮金娥. 人文護理和護士關愛行為. 實用護理雜志,2003,19(5):58-59.
新上崗護士的心得體會1
從前很喜歡看影視節目中關于急診科的故事,覺得故事中的醫生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的我現在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!
急診科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細致的告知其門診的位置和就醫的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫生為其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。
新上崗護士的心得體會2
還記得初參加工作時,內心沒有多大熱情,現在不知不知覺已過了好幾個月了,原本大腦中對護理一片空白,現在卻有了許多抹不去的記憶。
之前常常為工作中的小事,因為不理解而情緒激動或是郁悶,但是隨著時間的推移,我了解了也明白了許多:護士所做的工作就是護理患者,讓患者受益,讓患者滿意,更要讓患者盡快的康復!這就是我的工作!患者對我提出的意見那是我的不足,并不是他們無理的要求!如果連患者的需要我都沒有了解到、沒有及時地給予,那就是我的失職,更沒有資格去談工作的高尚了!只有患者的贊許才最高的榮譽!
在護理工作中我們應該是“做”和“說”同時進行的,甚至有些時候“說”要比“做”來得更為重要。在與病人溝通中技巧占據著很大的因素,我們科的責任護士在這方面有著很深的“功力”,讓人不得不服。
從工作中使我意識到護理工作要順利展開,首先要取得患者信任,信任是雙方交往的基礎,是人和人之間最美麗的語言。在交流過程中,要講究語言的藝術性,避免套用生硬的醫學術語,善于使用非語言溝通技巧,運用親切的目光,良好的言行舉止,緩和患者因緊張造成的緊張心理,使患者積極配合治療,最后獲得雙羸。
“信任”是我們護士和病人之間最好的橋梁,讓我們把這座橋梁搭得牢固些吧,用我們的細心,獲取患者的舒心!
新上崗護士的心得體會3
醫院對20XX年新招聘員工進行為期半個月的崗前培訓教育,通過這次培訓,我在思想上有了很大轉變,對自己也有了新的認識,確實受益良多。
首先,通過此次培訓學習,我對醫院的現狀、制度有了系統了解。同時也學習了院內感染等有關知識,收獲豐富。其次,我進一步認識醫療崗位的特殊性。尤其李院長的講話,對自己的任務和肩負的責任有更深刻的理解。要想成為一名合格的醫務工作者,要想在護理事業上有所成就,要想在護理工作中立足和發展。就要做到以下幾點:
1、掌握自己的工作職責,安心工作,端正思想,遵守院紀院規,踏實工作,互學互尊,不恥下問;時刻為病人著想,對病人態度和藹;同情關心和體貼病人;擺正自身位置。雖然護理工作者是一個非常的崗位,做不出轟轟烈烈的大事,但也是重要和不可或缺的工作。
2、我們要堅持自己的信念,兢兢業業工作,刻苦勤奮學習,嚴格在工作和學習中要求自己,不斷更新知識,提高技術水平。一個人要實現他的人生價值,須不斷付出努力。只有認真工作學習,把理論與實踐結合,刻苦鉆研工作技能,在工作中不斷充實完善自我,才能實現理想。
3、要有團隊協助精神,在搶救病人時,大家齊心協力,我們才能更好地搶救生命。
4、提高整體思想素質,我們不僅要嚴格遵守技術規范,還要崇尚學習,加強思想政治收養。
短暫的培訓結束了,但我受到的啟迪和教育將對我以后的發展起到很大作用。我會將此次培訓所得的收獲,運用到今后的工作中,不辜負領導的期望,爭取為醫院護理事業的發展貢獻自己的微薄力量。
新上崗護士的心得體會4
工作已近一月時間,我很幸運自已被分到了新生兒監護室(NICU)。20XX年8月9日是個值得記憶的日子,就是在這天我懷著無比激動與好奇的心情第一次推開那扇玻璃門走進了這個陌生又很神秘的地方—NICU。
初到這里的我似乎還沒有脫去青澀和稚氣,對一切都感到好奇,也帶著幾分膽怯。在我懵懵懂懂之時各位老師那熱情、親切、關愛的表情感染了我,讓我感到了春天般的溫暖,我的陌生感已悄然流逝殆盡,此時此刻我覺得自己已經融進了這個和諧的團隊。走進病房,透過暖箱看到那一個個嬌弱的軀體,但又時刻表現出頑強勁頭的小生命,我暗下決心,要好好學習專業知識及臨床操作能力來保護他們,讓這些頑強的小生命綻放最美好的明天。
醫院醫生實習心得體會
時間過得真快,轉眼我即將結束內科的實習,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
一、實習時間
二、實習醫院
_人民醫院
三、實習內容
1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規范的掌握。
2.搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫生不光要掌握高超的醫術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導下,經過不斷的努力,在心內科的實習很快結束,取得了很大成績。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習,是我對常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。
算算進內科實習的日子有x個月了吧,新年剛過。感覺到現在,自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習,就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?
科室里,不論是醫生,護士,患者,患者家屬。不一樣的階層,不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人,可能以為很了解他,其實并不是如此,也許人一旦了解的對方越深,就會覺得越可怕。因為每個人總有自己的缺點,當你不能容忍對方的缺點,又或者別人無法容忍你的一樣。這個世界就會變得復雜,生活,學習,處事無處不在不感嘆了,我一定會好好把握實習機會的。不管別人拿什么眼光看我,我會堅持!因為我身后有我的家人,我的朋友!我最親愛的人!
醫院醫生實習心得體會
經過一年時間的全科醫生的轉崗培訓班的學習,本人對全科醫學知識有了一定的認知和了解。悉知全科醫學的含義:是一個面向社會與家庭,整合臨床醫學、預防醫學康復醫學以及人文社會學科相關內容與一體的綜合性醫學學術專科。將各科相關知識機能有機的融合為一體,從而服務于社區和家庭維護與促進健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫療是一個對個人和家庭提供持續性與綜合性保健的醫學專業,又整合了生物醫學、臨床醫學于行為醫學的寬廣專業。
做為全科醫生將在全科醫療中充當重要角色,全科醫生是對個人、家庭和社區提供優質、方便、經濟有效的一體化的基層醫療保健服務,進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式的管理的醫生。
在一年的學習時間里,老師給我們傳授了社區醫學、全科醫學、社區預防與保健、社區常見健康問題、康復醫學、健康教育與健康促進、社區常見病癥的中醫藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛生等學科,從中了解了社區衛生服務的特點,為了實施六位一體化服務體系的所需要掌握的廣泛的全科醫療知識,尤其是突出社區衛生醫療健康、疾病、保健等特點的醫學知識理論受益匪淺。
在皋蘭縣醫院10個月臨床技能實踐期間,我對內科、急診科、外科、兒科常見病、多發病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉診指征及預防有了一定的掌握,認真完成了臨床培訓要求。給我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點,就是充分體現出對廣大居民解決看病難、看病貴的難題。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服務。縣醫院基本設施齊全,藥品豐富便宜、化驗室(常規化驗、生化化驗基本滿足常見病的需要)、B超、心電圖等。還開展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務,對諸多疾病后遺癥,慢性病的康復治療起到積極的作用。在黑石鄉衛生院1個月的基層實踐培訓期間,我能夠獨立處理農村常見病、多發病,能夠結合工作中發現的問題,及時解決,掌握的全科醫療服務技能,社區慢病管理,重點人群保健。
通過實踐更進一步認識到做全科醫生,衛生院醫生在鄉衛生院職責的重要性。衛生院醫生可以通過各種形式(門診、家庭訪視、健康檔案等)了解全鄉居民的健康狀況,經常通過各種形式宣傳衛生知識達到健康教育與健康促進的目的。通過實踐使我們更深刻的認識到全科醫療與專科醫療的區別和聯系,充分顯示出全科醫療在現今社會中社區居民的需求中所處的重要地位。
由于從事鄉鎮衛生醫療工作時間不長,工作還不深入,對全科醫學和社區醫學認識還不夠全面,很多理念還停留在專科醫療的模式之中,在應對患者的過程中還存留著以醫療為主、以疾病為中心、以醫生為中心的就診模式,對社區常見的健康問題、康復醫學、中醫藥照顧等全科醫學知識還缺乏全面的了解和掌握,所以要充分利用有利的條件更新觀念,改善服務質量和提高醫療服務效率,更好的為社區廣大居民的健康服務。
醫院醫生實習心得體會
作為一名外科醫生,我的工作職責是“竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷”。《本草綱目·序》:“夫醫之為道,君子用之以衛生,而推之以濟世,故稱仁術。”因此,雖然在相當長的歷史時期,特別對于我們從事基層工作的醫務工作者來說醫生的社會地位并不高,但是強烈的社會責任感和自覺的敬業精神仍然促使我投身醫學事業,為人民大眾的醫療衛生、健康保健貢獻自己畢生精力。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規范的掌握。
2、搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。
3、學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”!
4、還有就是,醫生不光要掌握高超的醫術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
門診護士心得體會1
時間過得很快,不經意間我在__醫院門診部已經工作了將近有三年多的時間了,在這三年的時間里,我已經把自己的工作內容倒背如流了,就好像變得跟吃飯睡覺一樣從容,因此我對自己的工作也是有了一些心得。
首先就是在工作瑣事上的一些心得,我在醫院擔任的一直都是護士,這個職位在醫院雖然是最普通的一個,但是卻是非常重要的一個,患者在進行就診的時候,是萬萬離不開我們的幫助的。我們身為護士的,一定要擺正自己的工作定位,不要不滿足自己在醫院的位置,相反,這是最考驗一個人工作能力的崗位。
經過這么長時間的護士工作,我也是對這份工作有了自己的看法和見解,在我們上班的時候,一定要清楚的知道,門診不比醫院其他科室,這可以說是接觸患者最多的一個部門,小到感冒發燒,大到預約手術,都會先經過我們門診部,所以說我們護士每天記錄的東西非常多,如果要保證我們上班正常進行,就不要按時踩點上班,一定要做到提前上班,跟上一崗的護士交接好工作,這樣才不會耽誤自己的正常工作,現在很多的門診護士就是還沒意識到這點,自己經常交接工作的時候,就有工作需要忙,導致醫療用品以及藥物的數目清點沒辦法及時的完成,這都是十分需要注意的事情。
不分大小,每一份護理記錄都要認真的記錄好,不要覺得別人只是感冒發燒,沒必要都記錄,但是我們要時刻的記住,這是我們的分內工作之一,那我們就有義務要做好!嚴格把控時間,定時巡查病房,對患者的病情仔細的觀察并記錄,給病人注射時,要嚴格按照就診書上的說明去打,這樣才能讓醫生有更為正確的治療方案,自己的護理工作也是要認真的做好,我們做護士的就是要統一對待病人,不能說這個老人大小便失禁,不想去進行護理我們就不去,護士面前患者一致。對于就診室、輸液室等等地方嚴格進行清潔消毒工作,這樣才能保證患者在一個絕對安全的地方進行治療,這樣他們也會更加的放心我們的工作,作為護士我們就需要費盡心思的給予患者最為周到的護理,這樣才能證明我們對待工作的嚴謹性。既然患者選擇了我們醫院,就要讓他們知道自己的選擇沒有錯,盡職盡責是本分。
護士的工作的確是非常的繁瑣,非常的累,但是只要用起心來,你就會覺得這一天的工作都變得輕松了很多,對待工作的嚴謹與否直接關系到自己的在這個崗位的進步速度,想成為一個優秀的門診護士必備的幾個條件。
門診護士心得體會2
門診是醫院的重要組成部分,是醫院的前沿陣地,是醫院面向社會的窗口。做好門診輸液護理工作對于提高醫院服務水平和服務質量顯得尤為重要。這就要求護理人員不僅要具備豐富的臨床經驗、精湛的技術、準確的判斷力、敏銳的觀察力,而且要有全面的知識和發現問題、處理分析問題的能力。
1門診輸液護理工作的注意事項
門診輸液工作量大,易發生醫患糾紛,在門診輸液護理過程中,護理人員工作強度大、節奏快,重復勞動多,易產生煩躁不滿情緒,有時只注意護理技術的操作,而忽略了與患者及家屬溝通交流,往往無意間一句話、一個細微動作都容易產生誤解引發患者與護士間的沖突。另外,部分患者對護士的穿刺技術要求高,做不到“一針見血”也容易引發糾紛。
門診患者病情復雜,易發生各種不良反應。門診輸液過程中有些藥品名稱復雜,同一種藥物有不同的商品名,劑量各不相同,很容易引起患者出現不良反應,加之部分患者醫學知識缺乏,輸液過程中等候時間稍長,容易忽視醫囑,不遵守藥物過敏試驗規定,擅自離開觀察區,或擅自調節藥物滴速,易引起各種不良反應。
門診輸液環境復雜,易造成交叉感染門診治療時間相對集中,患者病情復雜多樣,患者人數眾多、年齡跨度大、健康基礎各不相同,患者對醫學知識、保健知識的了解程度參差不齊,這樣的環境極易造成交叉感染。
2門診輸液護理的工作體會
門診護士要具備較高的素質,儀表端莊,舉止得當,要具備崇高的醫療職業道德,在工作過程中還要有愛心、有同情心和強烈的責任心,同時還要具備扎實的理論基礎,工作中遇到自己不能處理的問題虛心向同事或領導請教,不斷提高自己的業務水平,及時準確解答患者及家屬的相關疑問,通過交流與溝通與患者建立起良好的護患關系,確保護理工作的圓滿完成,提高病人的滿意率。
門診護士要嚴格遵守無菌原則在操作過程中按照門診輸液的要求仔細做好“三查七對”,在輸液任務繁重時,做到情緒穩定,忙而不亂,不能心存僥幸,要認真做好每一個環節、每一件事。
門診護士要加強巡視,護士的工作很繁雜,在工作時要做到統籌安排,爭取巡視一趟兼顧幾項護理操作,達到事半功倍的效果。對于門診病人,護士不單是治療護理,而應細致觀察病情變化、輸液反應和輸液故障等,要做到多巡視、多詢問。平時積極協同醫生做好各類搶救工作,不斷積累各種急救經驗,便于巡視過程中遇到緊急情況立即采取有效措施,如:關掉輸液器、給予一定濃度的氧氣、合適的、抗過敏藥、強心藥等,為患者贏得寶貴的搶救時間。
門診護士要掌握一定的工作方法和技巧。門診護士在護理工作過程中要始終保持良好的精神狀態和穩定的心理情緒,同時要掌握一定的工作方法和技巧。門診患者形形,針對個別患者的誤解和刁難,千萬不要當面頂撞。首先在心中反省自己,是不是自己某個環節做得不到位,然后耐心地做好宣傳解釋工作,使他們明白操作的工作流程、醫院的規章制度,理解護士的用意,并支持我們的工作,盡量將矛盾糾紛化解在萌芽狀態;若遇到百般刁難者,應及時向相關領導反映情況,本著實事求是的態度,協調處理相關事宜,盡量讓患者及家屬滿意。
社會在前進,醫療在發展,新時代的護士不能僅滿足于現況,要與時俱進,不斷學習新知識、新技能、新理念,將先進的管理方法和自己的本職工作緊密聯系起來,充分體現以病人為中心的現代護理要求,真正讓患者受益。
門診護士心得體會3
一年來導診部在院領導和護理部的正確領導下,緊緊圍繞以病人為中心,堅持與人為本,推動導診工作上了一個新臺階。現將導診工作總結如下:
導診工作有咨詢、陪診、送診、溝通協調、協助搶救危重患者、提供開水、發放一次性水杯、為行動不便和住院病人做檢查和免費提供輪椅、平車、發放各類報紙、健康教育宣傳品、科室簡介;導診臺還備有針線、剪刀等便民服務措施,這些事都很不起眼,但是做好了就能為患者提供極大的方便,使患者感到愉悅和欣慰,進而增加對醫院的好感和信任,做不好就會影響到患者對醫院的評價,進而破壞醫院的的整體服務形象。
工作時間長了,有人會對導診工作不屑一顧,認為這個工作既沒有技術含量也不創造經濟效益,又瑣碎又辛苦沒出息,如果沒有強烈的事業心和責任感,導診人員的激情很容易被消磨在日復一日的平凡小事中,而激情是最可貴的服務特質,服務失去了激情就像人類失去了靈魂。
一、樹立新觀念,提高了導診人員的職業責任感
1、要為患者服好務就意味著要對醫院環境和相關事宜做到了然于胸,導診人員就是患者的一張“綠卡”,患者來就診,我們是接待員;患者來咨詢,我們是咨詢員;患者行動不便,我們是陪診員;患者對其他科室服務不滿,我們是協調員,我們的最終目標就是千方百計滿足患者的需求。用真心付出和真誠服務開啟患者心門,贏得患者信任。
2、要為患者服好務就要做患者考不倒問不住的醫院的“活字典”。作為醫院服務的第一站,每天要接觸年齡不同、性格各異的人,如何讓這些形形需求各不相同的人希望而來,滿意而歸,是對導診人員知識智慧,溝通交流能力最大的考驗,不僅要熟知醫院的環境特色技術及設備力量,還要熟知科室的專業、診療范圍、特色及專家特點。甚至還要了解其他醫院的醫療特色,當我們在非常短時間內,通過自己得體的言談,廣博的知識,滿足患者的需求,贏得患者信任和認可。架起了患者與醫院的橋梁。
二、通過各種培訓,提高了導診人員的整體素質
提升服務質量的關鍵,在于服務人員素質的提高,但絕非一朝一夕之功,特別是我們現在面臨的是新招聘的導診員,對醫院一無所知,讓她對環境從陌生到熟悉,掌握一定的理論知識和專業技能,通過制定相關職責、制度、行為規范和專業培訓、禮儀培訓等,提高導診人員的素質,使導診人員具備高度的敬業精神。導診工作是與其他護理工作一樣不可輕視的,是體現醫院優質服務的窗口,只有從這一高度去認識,才能主動熱情幫助前來就診的患者。
三、執行新標準,提高了導診人員的工作質量和工作效率
因為導診工作缺乏明確的目標,服務質量難以用數據來考核,不易量化,到目前為止,沒有一個培訓導診人員的專門機構或課程,而導診培訓又與醫療護理知識培訓有一定的區別,為了提高導診人員的工作質量和工作效率,院領導請來了立信公司的老師指導工作,對導診護士職責、制度、工作流程、培訓計劃、考核標準等方面制定了計劃。為了提高導診人員的工作激情,打破干多干少、干好干壞一個樣狀態、在完善崗位職責、服務流程等基礎上制定了崗位激勵方案、與薪資掛鉤、
四、對門診區域進行科學的管理,創造了有序的就醫環境