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病理學(xué)重點知識歸納范文第1篇

理論與實踐相結(jié)合,內(nèi)化與外化相統(tǒng)一在病理學(xué)的教學(xué)工作中,除了要用科學(xué)的理論來進(jìn)行指導(dǎo)之外,也要注重聯(lián)系學(xué)生個人的實際開展實踐活動,在實踐中提高學(xué)生的素質(zhì)。同時在實踐的時候用正確的理論來指導(dǎo)和規(guī)范學(xué)生的行為,養(yǎng)成良好的習(xí)慣,通過內(nèi)化為外化創(chuàng)造條件,最后在實踐中還要注意理解掌握和鞏固相關(guān)理論,通過外化來體現(xiàn)和檢驗內(nèi)化的成果。在教學(xué)實踐中可以采取“以問題為中心”(problem-basedlearning,PBL)教學(xué)。精編PBL教學(xué)病例,圍繞病理學(xué)重點難點提出問題。并進(jìn)行PBL教學(xué)試點,學(xué)生就病理大課學(xué)過或尚未學(xué)的疾病主動性學(xué)習(xí),自己查資料、寫提綱,自己組織發(fā)言和討論,讓學(xué)生充分闡明當(dāng)他們遇到醫(yī)療問題時應(yīng)該如何去思考,如何去處理。老師僅作必要的引導(dǎo)和歸納。實踐證明,PBL教學(xué)能調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,有利于發(fā)揮學(xué)生的空間思維和促其個性發(fā)展,培養(yǎng)其自學(xué)習(xí)慣和終身學(xué)習(xí)的能力[3]。

采用科學(xué)合理的教育模式試舉兩例,一是以SPDCA教育模式為例。尤其是隨著環(huán)境的改變,一些新的疾病類型不斷出現(xiàn),醫(yī)學(xué)技術(shù)和相關(guān)的研究也處在不斷的發(fā)展進(jìn)步之中,病理學(xué)的教學(xué)工作面臨著更加嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),這要求開展病理學(xué)教學(xué)工作必須結(jié)合時代背景,根據(jù)具體情況因時因地制宜,采用科學(xué)合理的方法與途徑,達(dá)到事半功倍的效果。筆者認(rèn)為融合了系統(tǒng)論、控制論和教育論的SPDCA教育模式可以在病理學(xué)教學(xué)工作中予以采納和推廣。具體來講,SPDCA包含五個階段,即serach:病理學(xué)教學(xué)工作信息的采集與分析過程;plan:教學(xué)決策與計劃的制定過程;do:教學(xué)決策和計劃的執(zhí)行過程;check:教學(xué)決策和計劃執(zhí)行結(jié)果的檢察;action:最后效果的總結(jié)與處理。這五個過程依順序不斷循環(huán),既保證了系統(tǒng)的有效連接性,又克服了循環(huán)斷裂的現(xiàn)象,而且在開展病理學(xué)教學(xué)的過程中還可以在計劃階段與接受教育的學(xué)生共同制定方案,體現(xiàn)了受教育者的主體參與性,這樣在目標(biāo)明確、方案合理、過程科學(xué)的情況下,產(chǎn)生良好的教學(xué)效果就是情理之中的事情了。二是建立病理學(xué)綜合教學(xué)模式(理論課-實驗課-網(wǎng)頁),把啟發(fā)式、討論式、答疑式等多種教學(xué)方式適當(dāng)應(yīng)用于教學(xué)過程,從多方面多角度學(xué)習(xí)病理學(xué)知識。病理學(xué)教學(xué)網(wǎng)頁設(shè)立,研制了網(wǎng)絡(luò)課件及病理圖片。選編典型病變圖象,制成圖片,圖文并茂,體現(xiàn)形態(tài)學(xué)教學(xué)特點,用于櫥窗展示圖片,并制成影像資料;制作一套完整的本科《病理學(xué)》多媒體教學(xué)課件,其理論內(nèi)容與病理學(xué)教材內(nèi)容一致,語言精練,重點突出,便于學(xué)生課后復(fù)習(xí)、記憶;在實驗教學(xué)的大體標(biāo)本中,選擇典型病變,描繪成實物寫生圖片,指導(dǎo)學(xué)生觀察肉眼標(biāo)本,提高教學(xué)質(zhì)量;在各類病理學(xué)幻燈片中,精選典型圖片,分別用于總論、各論的階段復(fù)習(xí),幫助學(xué)生掌握系統(tǒng)的病理學(xué)知識。加強(qiáng)臨床病例討論,充分體現(xiàn)病理學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的橋梁,有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、鍛煉學(xué)生綜合分析問題和解決問題的能力,為今后臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)奠定堅實基礎(chǔ)。

加強(qiáng)病理學(xué)師資隊伍建設(shè),改進(jìn)和創(chuàng)新教學(xué)工作的方法高校病理學(xué)教育教師隊伍的建設(shè)是切實有效推進(jìn)病理學(xué)教育工作的關(guān)鍵,學(xué)校必須從戰(zhàn)略上高度重視,切實加強(qiáng)政策措施和財政經(jīng)費(fèi)的支持,加強(qiáng)教師隊伍建設(shè)。當(dāng)前很多學(xué)校的病理學(xué)教學(xué)模式、教學(xué)方法雖說已進(jìn)行改革多年,但有些流于形式,部分教師在授課時仍傾向于傳統(tǒng)灌輸?shù)姆绞竭M(jìn)行,沒有給學(xué)生適當(dāng)?shù)倪x擇權(quán),忽略學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律,使學(xué)生不滿意學(xué)習(xí)病理學(xué)課程的方式,從而打擊了學(xué)生學(xué)習(xí)病理學(xué)的主動性、自覺性。另外醫(yī)學(xué)教育改革按系統(tǒng)、器官教學(xué)的新趨勢,推進(jìn)了醫(yī)學(xué)院校在醫(yī)學(xué)教育方面實施學(xué)科整合的步伐,病理學(xué)教學(xué)學(xué)時縮短,但目前仍沒有適合改革需要的教材,教學(xué)內(nèi)容的改革、整合未切實執(zhí)行,教師也依然按原來的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)分科教學(xué),這給教師授課帶來了相當(dāng)?shù)碾y度。學(xué)校必須結(jié)合教改的新要求,加強(qiáng)教師進(jìn)行相應(yīng)的進(jìn)修與培訓(xùn),拓展、充實、提高教師的知識結(jié)構(gòu),才能適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的新趨勢。還要緊密聯(lián)系大學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律實際,把傳授知識與學(xué)生教育結(jié)合起來,將系統(tǒng)教學(xué)與專題教育結(jié)合起來,理論與實踐結(jié)合起來,切實改革教學(xué)內(nèi)容,改進(jìn)教學(xué)方法,改善教學(xué)手段。

采用科學(xué)的具體教學(xué)方法病理學(xué)的重點是“病理變化”,其直觀性很強(qiáng),除了實驗課直接觀察實物標(biāo)本和切片外,還必須借助實物圖片。因此,本課程通過各種途徑搜集大量典型病變圖片,不斷更新、充實圖片庫并應(yīng)用于多媒體教學(xué)課件;同時采用教學(xué)簡筆畫、電視錄相片等多種直觀手段予以補(bǔ)充,提高學(xué)生學(xué)習(xí)的趣味性。病理學(xué)的概念多且較抽象,必須借助形態(tài)學(xué)的直觀性予以闡明。因此,本課程在授課過程中,充分利用病理形態(tài)學(xué)特點將抽象的概念具體化、形象化,從而化靜為動、化虛為實、化遠(yuǎn)為近,使學(xué)生一目了然、豁然開朗。實踐教學(xué)如形態(tài)學(xué)實驗與理論課同步進(jìn)行。及時將理論課的內(nèi)容與實驗課的觀察有機(jī)地結(jié)合起來,能更好地掌握和鞏固理論課所學(xué)知識。并通過開放形態(tài)學(xué)實驗室,為學(xué)生創(chuàng)造自主學(xué)習(xí)的環(huán)境。學(xué)生在學(xué)習(xí)病理學(xué)的過程中有疑惑時可自己隨時動手觀察最現(xiàn)實、直觀的病理形態(tài)變化,印證理論、加深理解,培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)求實的科學(xué)態(tài)度、實驗操作的動手能力、綜合分析和解決問題的能力。利用校園網(wǎng)建立病理學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程,使學(xué)生在課堂外可延續(xù)學(xué)習(xí),增強(qiáng)學(xué)生獨(dú)立、自主學(xué)習(xí)的能力。或選部分教學(xué)內(nèi)容引導(dǎo)學(xué)生分組制作課件、自己講解,使學(xué)生有選擇主動構(gòu)建知識的權(quán)利并享受成功的喜悅,從而樂于學(xué);同時訓(xùn)練組織溝通、團(tuán)隊協(xié)作的能力。在形態(tài)實驗課適時增加病例討論教學(xué)。以病例討論為中心的教學(xué)模式,注重醫(yī)學(xué)生理論聯(lián)系實際的技能[4],加強(qiáng)與臨床學(xué)科的聯(lián)系,提高學(xué)生學(xué)習(xí)探索的興趣,培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力,為今后臨床課的學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。

病理學(xué)重點知識歸納范文第2篇

化學(xué)是中職學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生在學(xué)校接觸的第一門文化課，也是第一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課，化學(xué)學(xué)習(xí)的好壞，直接影響著醫(yī)學(xué)生物學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等后續(xù)課程的學(xué)習(xí)。中職化學(xué)與初中化學(xué)一脈相連，學(xué)好初中化學(xué)是學(xué)好中職化學(xué)的基礎(chǔ)和前提。

關(guān)鍵詞

中職教育；化學(xué)教學(xué)；知識銜接；能力培養(yǎng)

【中圖分類號]G712

化學(xué)是中職學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生在學(xué)校接觸的第一門文化課，也是第一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課，化學(xué)學(xué)習(xí)的好壞，直接影響著醫(yī)學(xué)生物學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等后續(xù)課程的學(xué)習(xí)。中職化學(xué)與初中化學(xué)一脈相連，學(xué)好初中化學(xué)是學(xué)好中職化學(xué)的基礎(chǔ)和前提。中職化學(xué)教材中的物質(zhì)的量及以物質(zhì)的量為中心的基礎(chǔ)化學(xué)計算；離子反應(yīng)、離子方程式；電解質(zhì)；金屬與非金屬元素；物質(zhì)結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)知識等內(nèi)容既是中職化學(xué)中的重點知識，又是初中化學(xué)的難點知識。因此做好中職化學(xué)與初中化學(xué)的銜接工作歷來被大家所重視。

中職化學(xué)與初中化學(xué)銜接要做好下面幾點：一是初中與中職化學(xué)教材的銜接；二是教學(xué)方法的銜接；三是學(xué)生學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)心理的銜接。筆者結(jié)合多年中職學(xué)校護(hù)理專業(yè)化學(xué)教學(xué)的經(jīng)驗，談一談自己在中職化學(xué)與初中化學(xué)教學(xué)銜接方面的一些做法及想法。

一、初中化學(xué)與中職化學(xué)教學(xué)目標(biāo)及目的的差別

通過對比初中化學(xué)教學(xué)大綱與中職化學(xué)教學(xué)大綱對教學(xué)目標(biāo)及目的的闡述可知：初中化學(xué)是啟蒙學(xué)科、是九年義務(wù)教育階段的素質(zhì)教育。從教科書及教學(xué)實際中可以看出初中化學(xué)主要要求學(xué)生掌握簡單的化學(xué)知識、基本化學(xué)實驗技能、簡單化學(xué)計算及化學(xué)在生活、生產(chǎn)及國防的某些應(yīng)用；其知識層次則以要求學(xué)生知其然為主。中職化學(xué)是在九年義務(wù)教育的基礎(chǔ)上，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)化學(xué)基礎(chǔ)知識，了解物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)、性質(zhì)及其變化規(guī)律，為相關(guān)專業(yè)后續(xù)課程的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)；指導(dǎo)學(xué)生能綜合運(yùn)用所學(xué)的化學(xué)知識、技能和方法，分析和解決與化學(xué)有關(guān)的問題，指導(dǎo)學(xué)生用科學(xué)方法觀察、認(rèn)識生產(chǎn)、生活中與化學(xué)有關(guān)的各種自然現(xiàn)象和物質(zhì)的變化，并學(xué)會用化學(xué)語言進(jìn)行記錄和表述。中職化學(xué)對所學(xué)的化學(xué)知識有相當(dāng)一部分要求學(xué)生不但要知其然而且要知其所以然。學(xué)生要應(yīng)用所學(xué)化學(xué)知識解決具體問題，還能在相關(guān)專業(yè)應(yīng)用中有所創(chuàng)新。

二、初中化學(xué)與中職化學(xué)教材中知識的承接和銜接

1.初中化學(xué)教材中出現(xiàn)但不做重點要求，中職化學(xué)教材中沒有出現(xiàn)但與其他知識相關(guān)聯(lián)的內(nèi)容。

（1）元素在自然界中的存在形式；

（2）同素異形體；

（3）兩性化合物及典型兩性氧化物。

此部分內(nèi)容集中在中職化學(xué)教材的“常見非金屬單質(zhì)及其化合物”這一章，在授該章內(nèi)容時，應(yīng)注意加以補(bǔ)充，以免讓學(xué)生出現(xiàn)知識的空白點。

2.中職化學(xué)對初中化學(xué)某些知識的加深與完善。

（1）氧化還原反應(yīng)：

初中化學(xué)只從得、失氧觀點簡單的介紹有關(guān)氧化還原反應(yīng)，中職化學(xué)則從化合價的升降、電子的得失觀點，即從本質(zhì)上來介紹氧化還原反應(yīng)及氧化還原反應(yīng)方程式的配平。

（2）原子結(jié)構(gòu)和化學(xué)鍵的初步知識：

①初中化學(xué)只舉例介紹原子核外電子的排布情況，中職化學(xué)介紹了核外電子排布的三條規(guī)律，給出了1-18號元素的原子結(jié)構(gòu)示意圖；

②初中化學(xué)只列舉有關(guān)離子化合物和共價化合物的簡單例子，中職化學(xué)則在此基礎(chǔ)上介紹了離子晶體、分子晶體、原子晶體的概念結(jié)構(gòu)特征和物理性質(zhì)等。

由上可知中職化學(xué)教材中對于化學(xué)基本概念和基礎(chǔ)理論較初中更為完善、更嚴(yán)密，也更兼顧科學(xué)性知識學(xué)生的可接受性。

3.有關(guān)化學(xué)計算內(nèi)容及方法的承繼。

（1）有關(guān)溶液的計算：

初中化學(xué)只要求掌握有關(guān)溶液中溶質(zhì)質(zhì)量分?jǐn)?shù)的計算。但有關(guān)溶液的配置及相關(guān)計算是中職化學(xué)別重要的內(nèi)容。在中職化學(xué)教學(xué)時要重點講解，尤其是涉及“物質(zhì)的量”的溶液配置及計算，更是中職化學(xué)教學(xué)中的難點，學(xué)生接受起來比較困難。

（2）量差法的應(yīng)用：

此法在中職化學(xué)計算中應(yīng)用較廣，初中階段不要求學(xué)生掌握該法，在中職化學(xué)要結(jié)合有關(guān)新課內(nèi)容補(bǔ)充講解并使學(xué)生逐步掌握。

4.氣體的實驗室制取。

初中已學(xué)過O2、H2、CO2氣體的實驗室制取方法，并分別介紹其化學(xué)反應(yīng)方程式，試驗儀器裝置等內(nèi)容。中職化學(xué)要結(jié)合Cl2、HCl、SO2、NH3等氣體的實驗室制取方法從反應(yīng)原理、試驗裝置、收集方法、注意事項等四個方面對此加以歸納，并將之?dāng)U大為學(xué)習(xí)氣體制取法的基本方法。

中職化學(xué)與初中化學(xué)銜接要注意把握時機(jī)和尺度，通過相關(guān)知識的銜接要讓學(xué)生能從更高層次上來準(zhǔn)確理解初中化學(xué)知識，力求做到對今后學(xué)習(xí)化學(xué)有所幫助。

三、教學(xué)方法的銜接

初中化學(xué)的教學(xué)方法由于受到初中生知識水平及初中化學(xué)作為入門學(xué)科的限制，多采用灌輸式的講解方法，進(jìn)入中職時，教師要抓住學(xué)生生理從少年向青年轉(zhuǎn)變，學(xué)習(xí)心理自經(jīng)驗記憶型的被動接收知識向探索理解型主動學(xué)習(xí)知識的轉(zhuǎn)變時期，在教學(xué)方法上則應(yīng)更多地采取啟發(fā)式教學(xué)，啟發(fā)、激發(fā)學(xué)生主動地進(jìn)行學(xué)習(xí)、引導(dǎo)學(xué)生從本質(zhì)上理解所學(xué)內(nèi)容。

為了能順利地開展中職化學(xué)的教學(xué)工作，教師應(yīng)：

1、通覽教材、熟悉大綱。

教師要熟悉初中、中職化學(xué)教材，要研究大綱中對各部分知識的要求情況。確定新學(xué)年開始的初中化學(xué)復(fù)習(xí)內(nèi)容及訂出復(fù)習(xí)計劃，使得所復(fù)習(xí)的內(nèi)容有利于中職化學(xué)的學(xué)習(xí)，有利于初中與中職化學(xué)知識的銜接。

2、深入了解學(xué)生的實際。

教師對中職新生的中考情況要進(jìn)行認(rèn)真分析，對中考中與中職化學(xué)學(xué)習(xí)密切相關(guān)的內(nèi)容的掌握情況要心中有數(shù)，以便在復(fù)習(xí)中有的放矢。

3、利用各種教學(xué)手段培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及學(xué)科素養(yǎng)。

充分利用教材上的圖表、演示實驗、教學(xué)模型、多媒體課件等直觀材料，結(jié)合當(dāng)前社會熱點，讓學(xué)生認(rèn)識到化學(xué)與社會、化學(xué)與生活、化學(xué)與經(jīng)濟(jì)、化學(xué)與所學(xué)專業(yè)有著重要的聯(lián)系，以此培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。如講授《鹵族元素》時，可介紹自來水的消毒，次氯酸的殺菌、漂白原理；講授《氧族元素》時，可介紹酸雨的形成及危害，環(huán)境保護(hù)及我國的有關(guān)環(huán)境政策；講授《原子結(jié)構(gòu)》時可介紹原子彈、氫彈及核能利用與核輻射，等等。讓學(xué)生覺得化學(xué)就在我們身邊，化學(xué)就在我們的生活中，要學(xué)好化學(xué)就必須有腳踏實地、勤奮苦讀的態(tài)度。

4、注重學(xué)生良好習(xí)慣的養(yǎng)成和能力的培養(yǎng)。

良好習(xí)慣的養(yǎng)成可使學(xué)生受益終生，中職新生入校就要注重學(xué)習(xí)習(xí)慣，職業(yè)素養(yǎng)，實驗規(guī)范等的教育和養(yǎng)成。

能力的提高和培養(yǎng)是中職教育教學(xué)的根本目的也是素質(zhì)教育的核心思想，學(xué)生能力的培養(yǎng)和提高有一個循序漸進(jìn)、逐漸提高的過程，不同階段不同教學(xué)內(nèi)容擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)不同能力的任務(wù)，教師應(yīng)抓住各種各種場合對學(xué)生的能力進(jìn)行培養(yǎng)。

四、學(xué)習(xí)方法的銜接

初中學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的方法主要是記憶、重視、簡單模仿。這種較為機(jī)械、死板的方法不適應(yīng)中職教育注重能力及創(chuàng)新的要求。中職教師有責(zé)任指導(dǎo)學(xué)生改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，使之適應(yīng)中職化學(xué)的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)方法的正確與否是決定能否學(xué)好化學(xué)的重要一環(huán)。

課堂上教學(xué)生學(xué)會某些知識，是為了課外學(xué)生學(xué)更多的知識。學(xué)生學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)應(yīng)貫穿于教學(xué)的各個環(huán)節(jié)中，應(yīng)結(jié)合課本內(nèi)容給學(xué)生各種知識予以具體指導(dǎo)。

“授人以魚，只備一飯只需；授人以漁，則可終生受用。”教會學(xué)生學(xué)習(xí)的方法，使學(xué)生能有效、正確進(jìn)行各種知識及技能的學(xué)習(xí)是“授人以漁”之舉。

中職化學(xué)教學(xué)與初中化學(xué)教學(xué)應(yīng)是相輔相成、互為促進(jìn)的。在教學(xué)實踐中要重視其內(nèi)在聯(lián)系。特別是要把學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)和職業(yè)能力的培養(yǎng)貫穿于整個化學(xué)教學(xué)過程中。

主要參考文獻(xiàn)：

病理學(xué)重點知識歸納范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 藥物毒理學(xué)；教學(xué)改革；體會

藥物毒理學(xué)是一門研究藥物對機(jī)體有害作用及其規(guī)律的學(xué)科， 包括藥物在防病治病過程中對機(jī)體全身或局部產(chǎn)生的病理學(xué)改變和這些有害改變的發(fā)展轉(zhuǎn)歸、毒理機(jī)制等， 也包括新藥上市前的安全性評價[1]。它能讓學(xué)生充分明確藥物的雙刃劍本質(zhì)， 掌握新藥研究中臨床前安全性評價的基本方法， 因此成為藥學(xué)專業(yè)的重要必修課程。為了提高藥物毒理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量， 作者在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上進(jìn)行了一些改革嘗試， 包括目錄教學(xué)、案例教學(xué)、實驗教學(xué)、法規(guī)教學(xué)等方式， 把課堂變得更加靈活多樣， 使書本知識能夠生動形象地傳遞給學(xué)生。

1 目錄教學(xué)

目錄是每本教材不可或缺的組成部分， 它簡單完整地反映了一門課程的全部教學(xué)內(nèi)容， 但很少有教師在課程教授中用到目錄。作者在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)， 學(xué)生普遍缺乏良好的歸納提煉能力， 在完成學(xué)習(xí)后大部分人對課程沒有整體認(rèn)識， 各個知識點在大腦中還是一盤散沙， 尤其藥物毒理學(xué)課程的知識相對零散， 系統(tǒng)性不強(qiáng)， 更增加了學(xué)生掌握的難度。這種狀況可以通過目錄教學(xué)的方式得到極大地改善。不同的藥物毒理學(xué)教材編排有些許差異， 但內(nèi)容都大致分為3個板塊：①藥物毒理學(xué)的基本理論。②藥物對機(jī)體各器官的毒性作用及機(jī)制。③新藥非臨床安全性評價的基本知識。其中后兩個板塊分別占課程40%～50%的比重。在第一堂課介紹藥物毒理學(xué)這門課程時結(jié)合目錄給學(xué)生明確各個板塊包括哪些章節(jié)， 這些章節(jié)有哪些內(nèi)在聯(lián)系， 可以讓學(xué)生對今后的學(xué)習(xí)內(nèi)容一目了然， 也增進(jìn)了對課程性質(zhì)與任務(wù)的理解。比如介紹第三個板塊時可從第二個板塊過度， 既然藥物有毒， 就要進(jìn)行安全性評價。那么安全性評價是什么， 要遵循什么規(guī)范， 不同的藥物要進(jìn)行哪些科目的安全性評價， 以及如何進(jìn)行就是第三個板塊要學(xué)習(xí)的內(nèi)容， 這些內(nèi)容分別在哪些章節(jié)中講授。這樣向?qū)W生逐一進(jìn)行說明， 自然就把整個藥物毒理學(xué)課程有機(jī)地串聯(lián)起來。除了在課程開始時的應(yīng)用外， 在課程結(jié)束時應(yīng)用目錄對重點知識進(jìn)行梳理也是行之有效的方法。

2 案例教學(xué)

案例教學(xué)是通過案例的講解和學(xué)生的討論， 將感性認(rèn)識上升為理性認(rèn)識的一種教學(xué)方法， 被廣泛應(yīng)用于藥物毒理學(xué)的教學(xué)實踐中[2， 3]。作者發(fā)現(xiàn)在案例教學(xué)中容易存在兩個問題：①缺乏國內(nèi)案例。②案例與教學(xué)分離。缺乏國內(nèi)案例主要表現(xiàn)在引入藥物的毒害事件案例。 “反應(yīng)停與海豹胎畸形”、“孕激素與女嬰外生殖器男性化畸形”、“氯磺羥喹與亞急性脊髓視神經(jīng)病”等案例都常被應(yīng)用于藥物毒理學(xué)的教學(xué)中， 可以使學(xué)生直觀認(rèn)識到藥物的毒害作用， 明白進(jìn)行藥物安全性評價的必要性， 從而增加學(xué)生的使命感， 成為學(xué)習(xí)的推動力。不難發(fā)現(xiàn)這些典型的藥害事件都發(fā)生在國外， 不少學(xué)生會產(chǎn)生疑問， 中國的藥物安全狀況如何， 評價機(jī)制怎樣。因此， 在結(jié)合藥害事件教學(xué)的同時有必要聯(lián)系國內(nèi)的實際情況。由于化學(xué)藥品的原始研發(fā)大多在歐美發(fā)達(dá)國家， 中藥的毒副作用和安全性評價成為最好的結(jié)合點， 作者嘗試適當(dāng)引入中藥的相關(guān)內(nèi)容， 可以很好地激發(fā)學(xué)生的興趣。比如在藥物對腎臟的毒性章節(jié)中結(jié)合關(guān)木通等中藥材中的馬兜鈴酸毒性；在靜脈注射劑的全身毒性試驗章節(jié)中用魚腥草注射液事件引入。案例與教學(xué)分離只機(jī)械地列舉案例， 而與教學(xué)內(nèi)容的知識點不能關(guān)聯(lián)， 導(dǎo)致學(xué)生津津有味地聽故事， 刻板無趣地嚼課本。比如在藥物成癮的危害性與戒毒治療一節(jié)中放映了一部由真實案例改編的公安部禁毒教育微電影《黑白記憶》， 其中隱含了常見成癮藥品分類， 成癮對個人心理生理的影響和對家庭社會的危害， 戒毒治療的三個方面等多重信息， 幾乎對應(yīng)著教材上的每個知識點。但學(xué)生在觀看過程中往往不能準(zhǔn)確地體會， 這就需要老師在影片后組織學(xué)生討論， 幫助他們真正看懂影片， 并將影片中的故事轉(zhuǎn)變?yōu)闀旧舷到y(tǒng)的知識。切記放電影與講課本互不相干， 這就失去了案例為教學(xué)服務(wù)的作用。

3 實驗教學(xué)

藥物毒理學(xué)是一門基礎(chǔ)理論與實驗研究并重的學(xué)科， 尤其新藥非臨床安全性評價板塊均是一個個具體的實驗， 如果脫離了實驗室單獨(dú)進(jìn)行理論講授很容易造成學(xué)生只能死記硬背的局面。但是給藥物毒理學(xué)的理論教學(xué)配備全程對應(yīng)的實驗教學(xué)也是不切實際的， 因為大部分藥物毒理學(xué)實驗無法在短短幾節(jié)課的時間內(nèi)完成， 有的需要幾天、幾周， 甚至更長的時間[4]。在對藥物毒理學(xué)的實驗安排上采取了以下策略：①集中安排急性毒性試驗、體外溶血試驗等短期實驗。②過敏試驗將致敏與激發(fā)分次進(jìn)行， 并將致敏并入其他短期實驗安排中， 僅集中安排一次激發(fā)后的過敏癥狀觀察。③藥物對各器官的毒性作用表現(xiàn)為組織形態(tài)學(xué)改變的實驗可用病理切片觀察代替。④長期毒性試驗、致畸試驗等無法在教學(xué)中安排的實驗可用實驗錄像展示關(guān)鍵步驟。

4 法規(guī)教學(xué)

不同于藥學(xué)專業(yè)的其他專業(yè)課程， 藥物毒理學(xué)因為涉及新藥非臨床安全性評價的內(nèi)容， 因而與多種政策法規(guī)密切相關(guān)。恰當(dāng)?shù)貙⑦@些政策法規(guī)融入教學(xué)中， 可使課程既具有專業(yè)性、學(xué)術(shù)性， 又符合政策性、原則性。首先， 應(yīng)該告知學(xué)生獲取新藥非臨床安全性評價相關(guān)政策法規(guī)文件的正規(guī)途徑是國家食品藥品監(jiān)督管理總局的官網(wǎng)， 對于課堂上老師不能一一提及的政策法規(guī)， 學(xué)生在課后可以自行查閱。第二， 對應(yīng)教學(xué)內(nèi)容分次引入政策法規(guī)。比如藥物非臨床評價與GLP實驗室一章結(jié)合《藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范》（2003年頒布）， 藥物致突變作用研究一章結(jié)合《藥物遺傳毒性研究技術(shù)指導(dǎo)原則》（2007年頒布）。第三， 注意教材與法規(guī)的互補(bǔ)。比如在技術(shù)指導(dǎo)原則中通常會有“結(jié)果分析與評價”一項， 可以彌補(bǔ)教材在這方面的不足。當(dāng)然在教材外增加的內(nèi)容不能過多過細(xì)， 主要起到拓展學(xué)生知識面、提供參考信息的作用。第四， 根據(jù)法規(guī)調(diào)整重點講授內(nèi)容。比如教材中介紹了十種藥物遺傳毒性的檢測方法， 但沒有一種能夠涵蓋所有的遺傳學(xué)終點， 因此需要選擇一組試驗配套進(jìn)行檢測。《藥物遺傳毒性研究技術(shù)指導(dǎo)原則》（2007年頒布）推薦的標(biāo)準(zhǔn)試驗組合為：①一項體外細(xì)菌基因突變試驗。②一項采用哺乳動物細(xì)胞進(jìn)行的體外染色體損傷評估試驗， 或體外小鼠淋巴瘤tk試驗。③一項采用嚙齒類動物造血細(xì)胞進(jìn)行的體內(nèi)染色體損傷試驗。據(jù)此， 作者重點講授標(biāo)準(zhǔn)試驗組合中的這四項試驗內(nèi)容。

以上教學(xué)改革幫助作者有效地克服了藥物毒理學(xué)知識零散、參考資料少的困難， 激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性， 提升了教學(xué)質(zhì)量。在今后的教學(xué)中還將進(jìn)一步探索多元化的教學(xué)改革， 使學(xué)生在豐富多彩的教學(xué)中獲得有用的藥物毒理學(xué)知識。

參考文獻(xiàn)

[1]樓宜嘉. 藥物毒理學(xué)（第3版）. 北京：人民衛(wèi)生出版社， 2011：1-2.

[2]劉立新， 張羽男， 張楠楠， 等. 藥物毒理學(xué)教學(xué)中增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動性的思考與實踐. 黑龍江醫(yī)藥科學(xué). 2010， 33（3）：80.