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智慧醫院研究報告范文第1篇

關鍵詞：智慧醫療；物聯網；物聯健康

Abstract:The development of smart health applications is still predominately in the government domain and is limited by skills shortage and a lack of standards. As smart health applications become more commonplace, demand for terminals will increase and comprehensive interconnection will be necessary. In this paper, we suggest that the goal of such applications is to allow every user to benefit from collaborative, coordinated, and intelligent health services. A smart health industry will include governments, medical service providers, pharmaceutical companies, and equipment manufacturers.

Key words:smart health; Internet of things; interactive health

智慧醫療作為生命科學和信息技術交叉學科，為用戶提供了醫療健康互動服務保障，逐漸成為未來生活必不可少的一部分。在近年的智慧醫療的應用推廣中突顯出政府主導性、規模有限性、標準性缺乏等特點，同時也展現出巨大市場潛力和未來應用推廣的發展趨勢。

1 智慧醫療概念及業務形式

智慧醫療是一門新興學科，也是一門交叉學科，融合了生命科學和信息技術。智慧醫療的關鍵技術是現代醫學和通信技術的重要組成部分。智慧醫療通過打造以電子健康檔案為中心的區域醫療信息平臺，利用物聯網相關技術，實現患者與醫務人員、醫療機構、醫療設備之間的互動，逐步達到全面信息化。

目前，類似概念很多，諸如無線醫療、移動醫療、物聯健康等說法，然而從以上概念的核心特征看均屬于智慧醫療范疇。根據信息互動主體不同，智慧醫療的業務范圍大體分為智慧醫院服務、區域醫療交互服務、社區/家庭自助健康監護服務、智能遠程急救服務。

1.1 智慧醫院服務

智慧醫院服務主要指在醫院范圍內部展開的智能化業務，一方面有方便患者的智能化服務，如患者無線定位、患者智能輸液、智能導醫等(如圖1所示為患者智能輸液的業務流程，在藥品配發、輸液耗材配發、人藥匹配上均自動化實現)；另一方面有方便醫護人員的智能化服務，如防盜、視頻監控、一卡通、無線巡更、手術示教、護理呼叫等。此外，醫院之間的遠程會診也是智慧醫療業務的重要組成部分。

在智慧醫院內部信息化平臺方面，各醫院正在加速實施基于信息化平臺、醫院信息系統(HIS)的整體建設。建立以患者為中心，以優化流程為導向，以電子病歷為信息單元的醫療臨床信息標準化、電子化、語義化處理平臺，在實現臨床信息采集與存儲的基礎上，實現臨床信息的深入利用。同時，在有資源有實力的醫院逐步整合HIS，醫學影像存儲與傳輸系統(PACS、RIS)、實驗室信息管理系統(LIS)、會診系統，實現臨床科研一體化以及醫療信息集成和共享交換，實現醫療臨床信息的深層次利用。

在智慧醫院醫生所持終端方面，逐漸向智能化、便捷化發展。據Manhattan研究所預言，到2012年，81%的醫生將擁有一部智能手機。然而在Manhattan研究所2011年5月的報告中展現，這一數字已經在2011年得以實現。隨著終端產品的小型化及屏幕分辨率提高，移動護士站、醫用Pad終端已開始在部分醫院中應用[1]。

1.2 區域醫療服務

區域醫療服務信息化是以用戶為中心，將公共衛生、醫療服務、疾病控制甚至包括社區自助健康服務的內容相互聯系起來。該信息化服務以健康檔案信息的采集、存儲為基礎，自動產生、分發、推送工作任務清單，為區域內各類衛生機構開展醫療衛生服務活動提供支撐。該服務作為“十二五”衛生信息化的主要組成部分，將在“十二五”醫療衛生規范中成為醫療信息化建設重點內容之一。

區域醫療服務平臺是連接區域內的醫療衛生機構基本業務信息系統的數據交換和共享平臺，是不同系統間進行信息整合的基礎和載體。圖2展示的是基于電子健康檔案的區域衛生信息平臺基本架構。通過該平臺，將實現以電子健康檔案信息的中心的婦幼保健、疾控、醫療服務等各系統的信息進行協同和共享。從業務角度看，平臺可支撐多種業務，而非僅服務于特定應用層面。

1.3 家庭自助健康監護服務

健康監護業務主要直接針對個人類或家庭類客戶，主要實現方式為通過手機、家庭網關或專用的通信設備，將用戶使用各種健康監護儀器采集到的體征信息實時(或準實時)傳輸至中心監護平臺，同時可與專業醫師團隊進行互動、交流，獲取專業健康指導。實現形式多種多樣，也可結合區域醫療服務信息化平臺，開展全民建檔及電子健康檔案信息更新；也可與應急指揮聯動平臺結合，結合定制化手機或定位網關提供一鍵呼、預報警等功能。

健康監護業務根據應用場景不同可分為家庭健康監護業務、個人健康監護業務和車載急救監護業務幾類，各場景對平臺、網絡及終端的關鍵技術、實現形式均有不同需求。

圖3展現了健康監護業務架構，其中涵蓋健康監護終端、數據傳送網關、信息展現平臺等終端實現環節。

2 智慧醫療應用技術特點

智慧醫療需要新一代的生命科學技術和信息技術作為支撐，才能實現全面、透徹、精準、便捷的服務。智慧醫療體系架構圖如圖4所示。智慧醫療在整個泛在網、物聯網體系中所涉及感知層、網絡層、平臺層的各種關鍵技術。

(1)技術范圍廣

在智慧醫療相關技術領域涉及感知層、網絡層、平臺層的關鍵技術，針對以上介紹的幾類業務場景所相關的技術包括：

?智能感知類技術，如射頻標識(RFID)技術、定位技術、體征感知技術、視頻識別技術等。智慧醫療中的相關數據主要從醫院和用戶家中各系統傳出信息的傳感器獲取的，實現被檢測對象準確的數據采集、檢測、識別、控制和定位。

?信息互通類技術，如上下文感知中間件技術、電磁干擾技術、高能效傳輸技術等。實現用戶與醫療機構、服務機構之間健康信息網絡協作的數字溝通渠道，為整個醫療系統海量信息的分析挖掘提供通道基礎。

?信息處理技術，如分布式計算技術、網絡計算技術等，完成對各類傳感器原始測報或經過預處理的數據進行綜合和分析，更高層次的信息融合實現對原始信息進行特征提取，再進行綜合分析和處理。

(2)技術需求個性化強

針對幾類醫療健康場景采用的關鍵技術也各有不同特點，具有一定復雜性。

?針對智慧醫院場景下環境復雜、多種終端共存、醫用設備防干擾要求高等特點，醫療健康環境電磁干擾技術要求成為智慧醫院場景下一個重點要求。包括臨床場景下多徑環境下多個移動用戶及射頻干擾源時對醫療設備的電磁干擾影響，目前中國聯通研究院與北京郵電大學開展合作“國際科技合作項目”擬與加拿大合作針對室內電磁輻射級別的室內現場預測模型進行建模，用于蒙特利爾醫院無線局域網(WLAN)環境下的電磁干擾及覆蓋研究。

?無線定位技術是第三代移動通信的重要技術之一，根據醫院、家庭、野戰環境下實時監護需求，提出三維空間的精確定位的要求，目前業內已提出了許多室內定位技術解決方案，如ZigBee定位技術、超聲波定位技術、藍牙技術、紅外線技術、射頻識別技術、超寬帶技術、光跟蹤定位技術，以及圖像分析、信標定位、計算機視覺定位技術等，以實現醫護人員、病人、醫療設備等目標移動條件下的精確定位。

?高效傳輸技術是指充分利用不同信道的傳輸能力構成一個完整的傳輸系統，使信息得以可靠傳輸的技術。針對醫療健康信息傳輸的需要，針對醫學信號處理技術，研究能夠有效壓縮醫療傳感器數據流、醫療影像數據的新的壓縮算法；針對無線傳感器網絡的高能效傳輸技術研究，涵蓋傳感器網絡分布式協作分集傳輸算法，從而提高傳感器節點及整個無線傳感器網絡的能效。

(3)技術門檻高

智慧醫療屬新興行業，但其涉及技術和研發成本偏高，在為傳統醫療信息系統和設備廠商帶來商機的同時，也將一些研發實力薄弱、投入資金有限的企業逐漸排擠出智慧醫療主流產品供應商。

基于以上技術分析，面向智慧醫療的一些關鍵技術仍不成熟，還待繼續完善、研發、產品化。規模化生產和產業布局仍需投入較大研發成本，因此對企業的創新研發能力、技術基礎和產品沉淀有較高的要求。

3 智慧醫療應用發展現狀

智慧醫療領域在電信運營商眼中的位置正變得越來越重要。近年來，無論是中國運營商還是國際運營商，都在積極向這一領域擴張。運營商不僅將提供醫療信息化服務作為履行企業社會責任的舉措，而且也將其視為新的盈利增長點。在組織結構上，全球重要電信運營商紛紛成立了專門的部門以負責醫療信息化的運營，并且還大量聘請來自醫療機構負責信息技術的高管組成咨詢委員會。這對于運營商了解醫療行業需求具有重要的作用。除此之外，運營商還非常重視與產業鏈重點環節建立伙伴關系。在服務方面，運營商非常重視網絡及安全設施的部署，這是提供醫療信息化服務的基礎[2]。

2010年，運營商西班牙電信強勢進軍醫療信息領域，專門成立了智慧醫療業務部門。西班牙電信采取了進軍電子醫療業務領域的做法。提供開發并銷售基于ICT的醫療業務，包括通過移動方式提醒患者就醫、適用于慢性病患者的遠程監控、遠程修改病歷以及基于視頻會議的病患咨詢等。

AT&T公司最近在管理層架構中新設了一個全新的高層職位――首席醫療信息官。該舉措標志著該公司已經將智慧醫療行業作為一大潛力領域進行系統開發。AT&T公司針對行業中醫院、醫生、公共衛生人員、納稅人等不同的主體提供了相應的解決方案。AT&T提供了包括醫療信息交換、遠程醫療、安全服務、災后恢復、統一通信、遠程醫療等解決方案。

Vodafone在智慧醫療服務領域重點關注三類主體，制藥公司、醫療服務機構和醫療保險提供者。Vodafone研發團隊提供應用服務系統作為重點產業。醫療機構員工可通過移動終端以遠程方式方便接入其應用系統，使其能夠實時接入最新醫療健康數據并使用其他資源，以方便服務客戶、判斷產品效能、指導安全用藥、提高產品和服務效率。

此外，國際幾家主要的平臺研發企業和服務提供商也高調介入智慧醫療行業領域。

高通公司宣布組建全資子公司――高通生命公司，將運營此前的高通無線醫療部門業務。同時還將設立規模為1億美元的高通生命基金，由高通公司的投資集團――高通風險投資管理。高通生命公司的首項產品――無線醫療終端的2net™平臺，目前已上市。旨在通過基于云的解決方案將無線醫療終端互連，以方便終端用戶、他們的醫療保健服務提供者和護理者訪問生物計量信息。谷歌和IBM公司在2009年即宣布，患者可以使用IBM的軟件從他們的醫療設備，如血壓和血糖監測的接口來傳輸各自的數據，并通過谷歌在線錄入個人健康記錄庫中。

英特爾公司和通用電氣公司也早在2009年建立合作關系，在智慧醫療業務領域開展深入合作。他們發起成立了康體佳健康聯盟，旨在實現醫療設備和系統之間交換信息標準化。

然而，在過去的3～5年內，中國運營商的智慧醫療業務與國際方向不同，大多數地方運營商目前主要提供的是一些保健、健康提醒類信息服務，多是為用戶提供疾病預防和飲食調養之類的信息推送服務或預約類服務。該類普適性的信息用戶也可以通過網絡免費獲得，缺乏針對性，并且在服務鏈中多以“啞管道”提供者角色出現，介入服務深入有限，對用戶的吸引力有限，仍未在醫療健康信息服務本身中產生價值。令人鼓舞的是，近來中國智慧醫療應用發展，其多數發展模式是在延承國際健康服務先進理念的同時兼顧具體國情，其經驗具有借鑒價值。如何突破價格競爭“瓶頸”，積累充足且合格的專業人才，梳理優化業務流程，加強信息化建設，建立適合中國國情的智慧醫療發展模式與發展戰略，已經成為決定智慧醫療產業未來命運的主要因素。

綜上，目前全球智慧醫療業務發展均突顯出以下共同特點：

?傳統通信行業多以ICT基礎業務作為智慧醫療業務切入點和業務開展基礎。

?智慧醫療作為行業信息化的一種典型應用，具有行業特點強、個性化要求高特點。

?智慧醫療作為新興行業，目前仍未形成成熟產業鏈，各合作伙伴正在探索未來發展模式。

4 智慧醫療應用發展趨勢

通過對全球智慧醫療技術特點分析及業務現狀梳理，可見智慧醫療將成為健康管理最有效的適宜技術。智慧醫療將覆蓋影響個人及人群的健康因素全生命周期的過程，實現有效地利用以用戶為中心的健康信息及各類醫療資源來達到最大健康效果。中國的智慧醫療產業是在中國特定的制度環境下新興的醫療服務業態，目前仍沒有形成成熟的模式可供比較和參考，在近年的發展過程中展現出政府參與度加強、應用范圍廣、物聯健康終端需求猛增、互聯互通更加全面等特點。

(1)政府參與加強

智慧醫療作為一種新興的醫療服務業態，沒有相對成熟的商業模式可供參考，目前中國還缺乏與之相匹配的法律、政策及規范，現行政策按醫院審批和監管模式進行，為醫療服務機構發展帶來了一些困難，對個人電子健康檔案信息法律保護缺失。隨著中國醫療衛生“十二五”規劃出臺，明確醫療信息化建設作為“四梁八柱”之一，要求利用現代化的信息手段，推動醫藥衛生體制改革，為百姓提供安全、有效、方便、價廉的基本衛生服務，并進一步明確“3521”工程建設要求，即建設國家、省和市州3級衛生信息平臺，加強公共衛生、醫療服務、新農合、基本藥物制度和綜合管理等5項業務應用，建設居民電子健康檔案、電子病歷2個基礎數據庫和1個專用網絡。可以預見在未來3年內，醫療主管機關將逐漸針對人群、服務范圍、標準，出臺相關政府監管、法律、規范，解決健康體檢與健康診療、健康保險的結合問題[3]。

據谷歌宣布將從2012年1月1日起永久關閉個人醫療信息聚合服務Google Health，該服務的關閉反映出公共云服務的現狀，也表明公眾對于將個人信息存放于免費服務的意愿仍不夠強烈，用戶更期望政府監管下的健康信息服務。

(2)應用范圍更廣

隨著應用系統和終端產品的逐漸成熟完善，智慧醫療的應用范圍也將逐漸拓廣，智慧醫療的應用范圍逐漸覆蓋用戶全生命周期，從新生兒出生、新生兒家庭訪視、兒童健康檢查、預防接種、健康體檢、高血壓患者隨訪、糖尿病患者隨訪、重性精神疾病患者隨訪、老年人健康管理、健康教育等一系列活動。在國際上，IDC研究公司2011年數據顯示，大約14%的美國成年人使用智慧醫療的移動醫療程序管理保健、健康和慢性病問題。中國衛生部“3521”工程明確提出重點業務系統中包括藥物管理、公共衛生信息管理、新農合監管、城鎮醫療保障、藥品器械信息化監管、遠程醫療服務、共享協作服務等，智慧醫療也將覆蓋以上范圍。

(3)物聯健康終端需求猛增

據ABI研究公司2011年的一份研究報告中預測，2016年可佩帶設備的市場需求將超過1億臺，未來將有8 000萬該類設備成為健身感測器。ABI預測，在未來5年中，消費者在體育、健身以及臨床上使用的心率監測器和可佩帶血壓計等設備將促進無線感測器的應用。藍牙4.0等新型低功率無線技術也將與社交網絡和智能手機相結合促進無線感測器的應用[4]。根據InMedica公司2010年報道，在世界范圍內，遠程醫療使用的家庭血糖儀、血壓計、體重秤、脈動血氧計和峰值流量計等聯合裝置的發運量將增長到160多萬臺。

可見物聯健康終端產品，將在未來3～5年里成為廣大市民主要健康業務必不可少的一部分，尤其對于管理慢性病，尤其是慢性阻塞性肺病(COPD)、充血性心力衰竭(CHF)、高血壓和糖尿病[5-6]。

以便捷化、低成本化、移動化為特征的物聯網健康終端也將隨著智慧醫療應用范圍拓廣急劇增加。

(4)醫療信息互聯互通將普遍

隨著中國區域醫療服務平臺分階段開始部署、搭建，未來的智慧醫療將真正實現醫療信息的互聯互通。而且，預計智慧醫療將成為一個多級、多層面的數據處理平臺，完成多個信息源的數據進行關聯、估計和組合，實現各系統及物聯網多元數據相關信息的全面加工和協同利用，最終實現醫療信息的融合。

5 結束語

通過以上分析，智慧醫療將成為未來醫療衛生信息化的主要發展趨勢，其核心目標是使得每一個用戶享受到協同的、協調的、智能化的醫療系統所提供的服務。從產業角度看，未來將創建一個以患者為中心、價值為基礎的醫療產業鏈，包括政府角色，醫療服務提供機構角色，社區、藥品和設備制造商角色。智慧醫療產業鏈如圖5所示。

目前產業鏈各角色面向智慧醫療均有所動作，或研發平臺產品，或研發芯片、或提供系統集成，或提供網絡，然而遠未實現針對智慧醫療信息為中心的有機產業鏈上下游互動，只有實現各角色協同合作，才能真正打通面向智慧醫療的智能管道，提供協同化健康服務，用戶才能享受到最便捷、最放心的智慧醫療業務。

6 參考文獻

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[6] 李建功. 物聯網環境下移動終端的發展趨勢思考 [J]. 信息通信技術, 2011(5): 75-78.

收稿日期：2012-01-12

作者簡介

智慧醫院研究報告范文第2篇

>> 文本“變身”有聲讀物 iPod有聲讀物自己做 有聲讀物圖書館及其構建模式研究 高中英語教學中有聲讀物的應用 基于英語有聲讀物的高職英語閱讀研究與實踐 有聲讀物對兒童成長的積極影響 自己動手做喜歡的有聲讀物 中外有聲讀物研究綜述 熱門有聲讀物下載利器等 日本的有聲默片:活弁及其語境 有聲讀物讓高中英語學習“聲”動起來 政務微博的發展現狀及其存在的問題 有關電子書包發展現狀及其推進措施的探析 變電站綜合自動化的發展現狀及其改造問題探討 醫院工程建設項目管理的發展現狀及其問題 靜寧縣蘋果產業發展現狀及其存在的問題和對策 智慧城市發展現狀及其面臨的問題研究 我國互聯網金融發展現狀及其存在的問題 津巴布韋學前教育發展現狀及其存在的問題 德國有聲出版物的發展 常見問題解答 當前所在位置：l. 2015-11-22.

[4] 為盲胞讀書.微信特意改了版本，IT之家網[EB/OL]. http：///html/it/107531.htm，2014-10-13.

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智慧醫院研究報告范文第3篇

分組討論式教學

學生根據自己確立的主題、計劃，有針對性地進行社會調查，收集資料。可以上圖書館，上網(網吧)。特別是要到實際中去體驗，如:環境方面的問題，可以到大自然中去，到農村的田間地頭去感受;社會問題，可以對農村人的生活、習俗、人情世故進行調查、采訪等，形成他們的調查研究報告。通過這個環節，培養學生收集、分析和利用信息的能力，讓他們獲得親自參與探索的體驗。我把講解課轉化為討論活動課，讓學生自己動手嘗試去發現問題和解決問題。比如教《祝福》討論“祥林嫂之死”;教《項鏈》討論“瑪蒂爾德的人生悲劇”等。我們還可以把討論的內容向人生、向社會延伸，比如討論的話題有:讀職專是否有出息等。討論中，學生的見解也許不全面，甚至失之偏頗，但直接的收獲是學生的積極性被調動起來，個性得到了充分地發揮，課堂效果很好。

自導自演式教學

根據中職生性格活潑、好動，表演型的特點。我把語文課上成語文活動課，用課本居叮表演、故事表演、才藝表演等形式，一方面它把書本知識演變為鮮活可感的形象，強化學生對知識的理解和記憶，另一方面培養學生創造性的思維，提升人文素養。中職語文教材中有很多適合表演的篇目，如《雷雨》《項鏈》《鄒忌諷齊王納諫》《向中國人脫帽致敬》等，這些課文教師完全可以給學生“松綁”，通過學生自編、自導、自演、自評來達到教學目的。

正反辯論式教學

《語文課程標準》指出:“綜合性學習的評價應著重考查學生的探究精神和創新意識，尤其要尊重和保護學生學習的自主性和積極性，鼓勵學生運用多種方法，從不同的角度，進行多樣化的探究。”因此，在評價這一環節，要重視過程，要調動學生參與的積極性。可以從學生的參與積極性、合作情況、材料收集情況、發現問題和探索問題情況、運用知識解決實際問題情況、學習成果交流情況等方面進行。“辯論出智慧”“理越辯越明”。活動課上，辯題可以是針對課文中的某個觀點，比如:課文《讀書人是幸福人》中的“讀書人一定是幸福人嗎”;也可以是學生學習生活中遇到的而又需要解決的問題，比如:中職生談戀愛是弊大于利還是利大于弊;還可以是一些有爭議的時事話題，比如:某醫院因家屬拒絕手術簽字導致患者未能及時救治而死亡，誰之過?是醫院還是家屬?辯論場上，學生針鋒相對，既訓練了思維，又增強了信心，從而有效鍛煉了他們的口才。

智慧醫院研究報告范文第4篇

新型城鎮化將成為撬動整個中國未來發展的戰略支點。諾貝爾經濟學獎獲得者斯蒂格利茨曾把“中國的城鎮化”與“美國的高科技”并列為影響21世紀人類發展進程的兩件最深刻的事情。

總理指出，中國已進入中等收入國家行列，但發展還很不平衡，尤其是城鄉差距量大面廣，差距就是潛力，未來幾十年最大的發展潛力在城鎮化。我們推進城鎮化，是要走工業化、信息化、城鎮化、農業現代化同步發展的路子，要保證糧食安全，中國的糧食要立足自身，不可能靠世界市場解決，要更加注重綠色發展，加強環保節能，還要深化改革，加強社會建設，推進完善基本公共服務等。這些都需要國際視野和世界經驗，這有利于我們成功跨越中等收入陷阱。

中國的新型城鎮化，應該對忽視進城農民權益、制造“城市邊緣人”的做法說不，讓農業轉移人口順利轉化為市民；應該維護失地農民的土地權益，讓土地在城鎮化過程中產生的財富成為進城農民生存發展的長久支撐；應該大力拓展集約、智能、綠色、低碳的城鎮化發展之路，讓新老城鎮居民生活得更加美好。

農民市民化：變“邊緣人”為“主體人”

不少人認為城鎮化對農民來說就是一種身份的轉化，事實上在新型城鎮化過程中，農民面對的不僅僅是身份的轉變，更重要的是如何拆除各類政策“屏障”，使其享受到住房、醫療、社保、教育等方面的市民化待遇。

國務院發展研究中心副主任韓俊指出，農業轉移人口是我國經濟社會結構轉型過程中出現的特殊群體。改革開放以來，農業轉移人口規模不斷擴大，已遍布全國各個地區和各個行業，成為推動我國工業化、城鎮化進程的重要力量。長期以來，我國實行城鄉分治的戶籍管理制度，農業轉移人口雖已進城務工經商，但農民身份沒有變，未能獲得與城市居民平等的權利。農業轉移人口家分兩地，長期奔波于城鄉之間，不能在城市安居樂業，這種不徹底的轉移方式，起不到減少農民、促進土地向務農勞動力穩定流轉和集中的作用。農業轉移人口長期處在城市的邊緣，融不進城市社會，定會累積很多矛盾。推進農業轉移人口市民化，逐步把符合條件的農業轉移人口轉為城鎮居民，不僅直接關系到從根本上解決農業、農村和農民問題，也關系到工業化、城鎮化乃至整個現代化的健康發展，關系到改革發展穩定的全局。

根據《國家新型城鎮化規劃》，有序推進農業轉移人口市民化，需要解決好加快戶籍制度改革，推動農業轉移人口落戶城鎮；推進農業轉移人口享有城鎮基本公共服務；合理分攤農業轉移人口市民化成本三個關鍵問題。

土地權益市場化：開啟城鄉之間的財富之門

土地問題是新型城鎮化必須面對的核心問題。不少專家呼吁，應加快推進我國土地制度改革，通過統一的土地市場確定價格補償，實現城鎮化過程中利益分配關系的平衡。

在我國工業化和城鎮化的土地征用過程中，可允許農民以土地和房產出租、入股，使他們得到足夠的補償，讓土地成為為失地農民提供生存發展、增收致富的長久支撐。新型城鎮化，應該用土地為農民開啟一扇財富之門。

北京大學城市與環境學院教授林堅指出，提高城鎮建設用地效率是《國家新型城鎮化規劃》涉及的重點內容，是推進我國新型城鎮化的若干重大問題之一。中央城鎮化工作會議提出，要按照嚴守底線、調整結構、深化改革的思路，嚴控增量，盤活存量，優化結構，提升效率，切實提高城鎮建設用地集約化程度。

在提高城鎮建設用地效率中，要嚴守底線，強化耕地資源保護；要調整結構，提高城鎮建設用地效率；要深化改革，推進節約集約用地；要讓失地農民成為獲益主體。

融資平臺多樣化：需擰緊土地融資閥門

要想新型城鎮化不再走“經營土地”的老路，就必須轉換地方政府的土地財政。權威研究報告表明，目前很多地方政府的土地儲備機構都承擔了融資功能，以貸款方式取得的土地儲備資金用于股權投資、出借和市政設施建設等。雖然這種模式促進了城市的發展和建設，但這種模式既不合規，更存在風險。

中國社科院財經戰略研究院財政研究室副主任汪德華指出，土地財政加地方融資平臺的融資機制，是地方政府經營城市的“魔法杖”。這種融資機制是“成就”與“爭議”的結合體，它既給城鎮建設飛速發展提供了強大的資金支持，也使得以房價高企為代表的社會問題越來越難以承受。

汪德華表示，發展市政債將成為化解城鎮化融資難的突破口。市政債是國際通行且公平的籌資手段，它是通過某種制度安排，把城鎮化建設未來收益平移到目前來使用，將來再逐步償還。這將有利于緩解土地財政模式的收入沖動，解決地方融資過程中平臺公司隱性負債問題。

國家開發銀行董事長胡懷邦指出，資金是新型城鎮化保障的關鍵一環，《國家新型城鎮化規劃》提出要建立透明規范的城市建設投融資機制。新型城鎮化建設資金需求大、期限長，社會外部效益強但商業效益不高，需要以改革創新思維，推動建立市場化、可持續的資金保障機制，有效發揮政策性金融的引導和促進作用，避免地方政府債務無序擴張，防范系統性金融風險，平穩釋放城鎮化潛力。

新型城鎮化：集約、智能、綠色、低碳之路

未來的新型城鎮化，到底應該遵循一條什么樣的發展路徑？在中央經濟工作會議上，中央明確指出：“要把生態文明理念和原則全面融入城鎮化全過程，走集約、智能、綠色、低碳的新型城鎮化道路。”

走集約用地之路，保障資源長久支撐。

由于中國的耕地資源有限，節約集約利用土地是新型城鎮化的必由之路。業內專家表示，過度消耗和低效利用土地資源的粗放方式必須得到改變。在節約集約用地過程中，加強規劃、提高產業聚集度和用地強度都是題中應有之義，但還需注意防止走偏。一些地方將推動農民轉為高層、多層居住作為集約利用土地的主要手段之一，卻忽視了農業的產業特點和農民的就業問題，結果影響了農民的生存發展。必須清楚，土地是農民的核心權益，在集約發展城鎮化過程中，必須重視保障農民的權益，才能為城鎮化利用土地資源提供長久支撐。

走綠色低碳城鎮化之路，讓人與自然和諧相處。

城鎮化的綠色低碳發展趨勢，將為綠色人居、建筑節能產業帶來巨大的發展機會。國務院發展研究中心資源與環境政策研究所所長李佐軍認為，新型城鎮化建設一定要走集約、智能、綠色、低碳的道路，這是建設資源節約、環境友好型社會以及生態文明建設的要求。同時，也意味著需要進一步推動建筑的低碳化、節能化，建設生態城市。

實現低碳、綠色的城鎮化發展之路還需注意成本問題。國家發改委城市和小城鎮改革發展中心主任李鐵認為，一些地方發展低碳城鎮的模式存在成本太高、不易推廣的問題，并且容易被形式化。單純追求視覺方面的綠色、低碳效果，不能從根本上降低能耗、節約資源。國外經驗表明，實現低碳發展要把握三個因素：政府引導、市場作用、正確的消費觀念。

走智能城鎮化之路，讓人們生活更加便利。

智能化發展被確定為新型城鎮化的路徑之一，這一面向未來的提法激發了人們對于智慧城市的想象空間。

據專家介紹，智慧城市可以使人們工作更加方便快捷，城市運轉更高效、更敏捷、更低碳，涉及面包括智能樓宇、智能家居、路網監控、智能醫院、城市生命線管理、食品藥品管理、票證管理、家庭護理、個人健康與數字生活等諸多領域。人們可以用手機移動接收和發送關于城市生活的一切信息，看病、上班、出差、休閑都變得輕松愉快，而城市也隨之更加智能、綠色、高效、美麗。

從長期來看，智慧城市建設在政府投入支撐下將保持高速增長，智能交通、數字城市管理、城市安防、醫療信息化等領域前景廣闊。據業內人士估算，隨著我國更多城市啟動智慧城市建設，在“十二五”期間各地智慧城市建設將會帶來2萬億元的產業發展機會。

近10年來城鎮化是啥樣？

2000年

城市用水普及率（%）63.9

城市燃氣普及率（%）44.6

人均道路面積（平方米）6.1

人均住宅建筑面積（平方米）20.3

污水處理率（%）34.3

人均公園綠地面積（平方米）3.7

普通中學（所）14473

病床數（萬張）142.6

2012年

城市用水普及率（%）97.2

城市燃氣普及率（%）93.6

人均道路面積（平方米）14.4

人均住宅建筑面積（平方米）32.9

污水處理率（%）87.3

人均公園綠地面積（平方米）12.3

普通中學（所）17333

病床數（萬張）273.3

未來8年城鎮化要干成啥樣？

2012年

城鎮化水平

常住人口城鎮化率（%）52.6

戶籍人口城鎮化率（%）35.3

基本公共服務

農民工隨遷子女接受義務教育比例（%）

城鎮失業人員、農民工、新成長勞動力免費接受基本職業技能培訓覆蓋率（%）

城鎮常住人口基本養老保險覆蓋率（%）66.9

城鎮常住人口基本醫療保險覆蓋率（%）95

城鎮常住人口保障性住房覆蓋率（%）12.5

基礎設施

百萬以上人口城市公共交通占及動化出行比例（%）45

城鎮公共供水普及率（%）81.7

城市污水處理率（%）87.3

城市生活垃圾無害化處理率（%）84.8

城市家庭寬帶接入能力（Mbps）4

城市社區綜合服務設施覆蓋率（%）72.5

資源環境

人均城市建設用地（平方米）

城鎮可再生能源消費比重（%）8.7

城鎮綠色建筑占新建建筑比重（%）2

城市建成區綠化率（%）35.7

地級以上城市空氣質量達到國家標準的比例（%）40.9

2020年

城鎮化水平

常住人口城鎮化率（%）60左右

戶籍人口城鎮化率（%）45左右

基本公共服務

農民工隨遷子女接受義務教育比例（%）≥99

城鎮失業人員、農民工、新成長勞動力免費接受基本職業技能培訓覆蓋率（%）≥95

城鎮常住人口基本養老保險覆蓋率（%）≥90

城鎮常住人口基本醫療保險覆蓋率（%）98

城鎮常住人口保障性住房覆蓋率（%）≥23

基礎設施

百萬以上人口城市公共交通占及動化出行比例（%）60

城鎮公共供水普及率（%）90

城市污水處理率（%）95

城市生活垃圾無害化處理率（%）95

城市家庭寬帶接入能力（Mbps）≥50

城市社區綜合服務設施覆蓋率（%）100

資源環境

人均城市建設用地（平方米）≤100

城鎮可再生能源消費比重（%）13

城鎮綠色建筑占新建建筑比重（%）50

智慧醫院研究報告范文第5篇

【關鍵詞】 慢性萎縮性胃炎； 臨床診斷； 治療效果

中圖分類號 R573.32 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）5-0143-03

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.5.079

慢性萎縮性胃炎為臨床常見慢性病，由各種因素共同引發，貧血、消化不良等為疾病主要癥狀，由于該疾病具有反復性發作的臨床特點，間接加大患者的痛苦，降低其生活質量[1]。因此，需探討安全、有效的藥物進行治療。為更好地探討慢性萎縮性胃炎疾病患者臨床治療效果，本文抽選筆者所在醫院的60例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對象，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年4月-2014年8月筆者所在醫院接收的慢性萎縮性胃炎疾病患者60例作為研究對象，納入標準：所有患者均經胃鏡檢查、病理檢查確診；臨床表現均伴有不同程度惡心、嘔吐、腹部疼痛等。排除標準：排除臟器功能損傷、消化性潰瘍等病癥的患者。根據治療方法不同，分為對照組和試驗組，各30例。試驗組患者中，男18例，女12例，年齡22～70歲，平均（37.1±1.1）歲；疾病史3個月～10年，平均（4.2±0.2）年。對照組患者中，男19例，女11例，年齡23～71歲，平均（37.2±1.2）歲；疾病史4個月～11年，平均（4.3±0.3）年。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者行臨床基礎性西醫療法，藥物為奧美拉、阿莫西林、克拉霉素等，奧美拉的用法為口服，20.0 mg/次，2次/d，均為飯前服用；阿莫西林的用法為口服，1.0 g/次，1次/d，飯前服用；克拉霉素的用法為口服，0.5 mg/次，2次/d，持續性服用3個月。

試驗組患者行臨床基礎性西醫療法+中醫辨證治療，西醫療法與對照組相同，中醫辨證療法：（1）脾胃濕熱型。此類型患者以清熱、化濕、醒脾為主，常用方：黃連、梔子各10.0 g，茯苓、山楂各15.0 g，陳皮、甘草各6.0 g，薏苡仁20.0 g。（2）胃絡瘀阻型。此類型患者以活血化瘀、止痛為主，常用方：丹參、當歸、白芍、延胡索各12.0 g，砂仁、蒲黃各10.0 g，紅花、陳皮各5.0 g。（3）腎陰不足。此類型患者以滋陰、散熱為主，常用方：枸杞子、玉竹、當歸各15.0 g，知母、白芍各20.0 g，生地黃30.0 g。（4）脾胃虛弱。此類型患者以益氣、健脾為主，常用方：黨參、茯苓、黃芪各15.0 g，白術、半夏各12.0 g，當歸、大棗、甘草各10.0 g，陳皮、砂仁各5.0 g。（5）肝氣犯胃型。此類型患者以止痛、理氣為主，常用方：柴胡、香附、延胡索各12.0 g，枳殼、川芎各10.0 g。上述方劑，水煎服，1劑/d，分早、中、晚服用，持續性服用3個月。

1.3 觀察指標與療效判定標準

觀察比較兩組的治療效果和Hp清除情況。療效判定標準：臨床疾病癥狀消退，胃鏡檢查結果恢復正常為治愈；臨床疾病癥狀減少，胃鏡檢查結果開始恢復為好轉；臨床疾病病癥未減少，胃鏡檢查結果未變化為無效。好轉率=（治愈例數+好轉例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0軟件對所得數據進行統計分析，計數資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗。P

2 結果

2.1 兩組治療效果比較

試驗組的好轉率明顯高于對照組，差異有統計學意義（字2=4.320，P

2.2 兩組Hp清除情況比較

試驗組Hp清除率為90.0%（27/30），對照組Hp清除率為66.7%（20/30），兩組比較差異有統計學意義（字2=4.812，P=0.028）。

3 討論

3.1 慢性萎縮性胃炎疾病診斷

臨床資料顯示，慢性萎縮性胃炎疾病診斷方法相對較多，但臨床診斷結果大不相同，間接導致其疾病復查過程中無法得出統一結論。胃鏡檢查期間通常以胃黏膜皺壁平坦或消失，黏膜粗糙、不平為主，且呈現顆粒狀，黏膜顏色變化，待黏膜萎縮后伴有不同程度局限性，邊界不清晰。萎縮性胃炎疾病初期可見相對細小的血管，后期血管大等典型性表現是臨床診斷慢性萎縮性胃炎疾病的主要依據[2]。但胃鏡檢查方法常受到患者年齡、腸胃壓力等因素的影響，降低診斷敏感度。病理學臨床診斷結果大多和患者活檢標本的選取相關，部分淺表性的標本及萎縮性胃炎病癥可同時存在，增加診斷難度。因此，臨床標本選取過程中鉗取深度需適宜，標本大小需適中，嚴格按照標本需求選擇標本[3]。本組抽選60例慢性萎縮性胃炎疾病均經胃鏡、病理學診斷確診為萎縮性胃炎。

3.2 臨床治療

慢性萎縮性胃炎作為臨床常見癥，由各種因素共同導致，如：（1）幽門螺桿菌感染。研究報告表明，將近60.0%以上的慢性胃炎疾病患者腸胃黏膜中均伴有不同程度的Hp，一旦Hp遭受到感染，將直接誘發慢性胃炎病癥，說明Hp感染時為誘發此類病癥的主要病因。（2）飲食習慣。長時間的吸煙、喝酒、不正當飲食會損傷腸胃黏膜，再加上臨床刺激性藥物的使用，更是在某種程度上加大黏膜損傷度，引發慢性胃炎。（3）免疫因素。萎縮性胃炎疾病患者中，尤其是胃炎患者的血液、胃液均存在漿細胞內部，促使其找到因子抗體，因而人體自身的免疫反應是引發慢性萎縮性胃炎疾病的因素之一。（4）遺傳因素、患者工作環境等也是誘發該病的臨床因素。伴隨著慢性萎縮性胃炎疾病的不斷發展，將并發胃出血、貧血、癌變等臨床并發癥，因此，需加強此類疾病患者的臨床治療。目前，臨床西醫常借助Hp根治療法治療，然而由于藥物服用期間諸多因素的影響，致使臨床效果不符合患者需求。近年來，筆者所在醫院通過中西醫聯合療法的嘗試發現，中西醫聯合治療慢性萎縮性胃炎疾病患者作用突出。本文根據患者臨床病癥辨證給藥，取得顯著性成效[4]。其中，中藥常用的陳皮具有化痰、健脾的作用，白芍具有養血、滋陰的作用，丹參可活血、化瘀，甘草可調節氣血，諸藥聯用可實現最終的活血化瘀、止痛化痰、滋陰散熱的臨床目的[5-7]。從調查結果中可得知，中西醫聯合治療的試驗組的好轉率為93.3%、Hp清除率為90.0%，明顯高于基礎性西醫治療的對照組的73.3%和66.7%，差異均有統計學意義（P

綜上所述，臨床基礎性西醫療法治療慢性萎縮性胃炎患者期間行中醫辨證療法作用顯著，可提高疾病治愈率，值得應用。

參考文獻

[1]王偉，朱方石，吳曉燕，等.慢性萎縮性胃炎中醫藥治法分類研究[J].世界華人消化雜志，2008，16（32）：3692-3695.

[2]陳貴銀，郭喜軍，安福麗，等.慢性萎縮性胃炎的中醫病機和治療[J].現代中西醫結合雜志，2008，17（25）：3913.

[3]李泉晶.中西醫結合治療慢性萎縮性胃炎40例[J].新中醫，2008，40（4）：81.

[4]王淑華，杜艷茹，萬俊華，等.中醫綜合療法治療慢性萎縮性胃炎160例[J].中國實驗方劑學雜志，2011，17（4）：202-203.

[5]王尚全，周相.治療慢性萎縮性胃炎66例療效分析[J].長春中醫藥大學學報，2010，26（1）：65-66.

[6]王智慧，禹頌煌.莫沙必利聯合胃炎合劑治療慢性萎縮性胃炎臨床觀察[J].河北醫藥，2011，33（12）：122-123.

[7]張浩.中西醫結合治療慢性萎縮性胃炎45例的臨床療效評價[J].按摩與康復醫學，2010，1（8）：81.