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中醫養生學的基本概念范文第1篇

健康服務和健康服務業的基本概念與范疇

健康服務的基本概念與范疇

WHO：“健康服務涉及疾病診斷和治療、預防、健康促進、健康維護與康復的所有服務，包括針對個體和非個體的健康服務。”

“健康服務業以維護和促進人民群眾身心健康為目標，主要包括醫療服務、健康管理與促進、健康保險以及相關服務，涉及藥品、醫療器械、保健用品、保健食品、健身產品等相關支撐產業”。（2013國務院40號文）

健康產業、現代服務業、健康服務業的相互關系

健康產業――是指與人類健康相關的生產和服務領域。

現代服務業――是指依托現代信息技術和現代管理理念發展起來的、為社會提供高質量生活服務和生產服務的國民經濟新興域。

健康服務業具有健康產業和現代服務業的雙重屬性，是健康產業和現代服務業的重要組成部分，是最具潛力、最有發展前景的服務業態。

我國發展健康服務業的背景與需求

國家層面：健康服務業具有擴大內需、吸納就業的巨大潛力。圍繞健康的產業布局與調整，是現階段最為緊迫、最為重要的產業結構和經濟發展方式的調整。

社會層面：依據國務院40號文件布局要求，加快發展健康管理和健康保險服務，是深化醫改、走出“怪圈”的必由之路。

國民層面：國外實踐證明，發展健康管理和健康保險服務，是提高國民自身健康素質和健康水平行之有效的途徑。

我國健康服務業的現狀與挑戰

我國健康服務業的發展現狀

醫療服務：一支獨大，多元化辦醫格局正在形成；

健康管理：起步晚，發展快，服務單一，急需融合與提升；

健康保險：規模小，發展慢，前景看好，政策支持是關鍵；

健康服務業的發展機遇

國民健康需求持續增長的牽引；

國家目標和配套政策的保障；

科研與技術進步的支撐；

醫學目的與醫學模式轉變的導向。

健康服務業發展面臨的挑戰

衛生總費用GDP占比與國家經濟發展水平不相稱；

健康服務業發展規模及水平不平衡；

對發展健康服務業認識和行動不統一；

健康服務相關的政策法規不配套；

健康管理服務是健康服務業中惠及民生面最廣、吸納就業量最大、穩增長效益最持久的支柱體系，是健康服務業增量的主體。經過10余年的探索與實踐，我國健康管理學科體系基本形成、健康管理服務市場初具規模、相關產業鏈逐步建立，為健康管理學科及其服務業規范有序可持續發展奠定了堅實基礎。

健康管理創新理論與學科體系初步形成

統一了健康管理的相關概念

健康管理的概念：“以現代健康概念和新的醫學模式以及中醫治未病為指導，通過采用現代醫學和現代管理學的理論、技術、方法和手段，對個體或群體健康狀況及其影響健康的危險因素進行全面檢測、評估、有效干預與連續跟蹤服務的醫學行為過程。其目的是以最小的投入獲取最大的健康效益。”

健康管理學的概念：健康管理學是研究人的健康與影響健康的因素，以及健康管理相關理論、方法和技術的新興醫學學科；是對健康管理醫學服務實踐的概括和總結，是健康醫學的重要組成部分，是對現代醫學的重要創新；是一門相對獨立的醫學科學知識體系。

健康管理學科范疇：健康管理學是在健康醫學理論指導下，集醫學科學、管理科學與信息科學于一體，重點研究健康的概念與內涵，健康測量的指標體系與評價標準；健康風險因素檢測與評估、監測與控制，健康干預方法與手段；健康管理服務模式與實施路徑；信息技術在健康管理中的應用等。

健康管理醫學服務的概念及要素：健康管理醫學服務是在健康創新理論指導下的現代健康服務。服務的主體是經過系統醫學教育培訓并取得資質者；服務的客體是健康、亞健康、慢病早期或康復期人群；服務的重點是通過“零級預防”和中醫“治未病”的理念與手段對健康人群及慢性病高風險因素人群實施檢測、評估和有效干預，對慢性病實施規范管理和控制。健康管理服務的兩大支撐點是健康管理信息技術和相關適宜技術及產品的集成運用。

摘自：《健康管理概念和學科體系的中國專家初步共識2009》

健康管理學的學科體系架構

健康管理學的學科體系架構，包括健康管理學科基礎、健康管理基本概念、健康管理基本理論、健康管理方法學、健康管理技術體系和健康管理職業技能等。

健康管理服務范圍與服務提供

健康管理服務的范圍

健康管理服務：是指從業人員運用健康管理理論、技術和資源，為健康人群和慢病早期以及疾病康復期人群提供旨在維護和增進其健康的一系列活動。

按服務屬性：可分為醫學服務和非醫學服務，其中醫學服務，又可分為基本醫學服務和非基本醫學服務。

健康管理服務（產品）的提供

健康管理醫學服務提供：主要包括健康教育與咨詢、健康體檢與評估、慢性病風險篩查與干預、慢性病康復與管理、中醫養生保健、心理咨詢、健康監測與醫學物聯網等服務。

健康管理非醫學服務提供：主要包括養生保健、運動健身、生活美容與按摩、營養指導、健康旅游、養老與健康照護等服務。

健康管理（體檢）醫學服務機構發展現狀

近十年來，我國以健康體檢為主的健康管理醫學服務機構數量快速增長，發展規模不斷攀升。據2013年估計，全國健康管理（體檢）機構數量已由2005年的約兩千家增加至一萬家以上，從業人員近50萬人，年體檢人次超過4億。

健康管理非醫學服務業發展現狀

目前我國健康管理非醫學機構逾60萬家，從業人員3000萬。

當前我國健康管理服務存在的主要問題

健康管理服務行業規范和技術標準缺位；

健康管理服務人力資源供求矛盾突出；

健康管理醫學服務提供單一、質量參差不齊；

健康管理服務信息標準化和網絡化建設嚴重滯后；

健康管理適宜技術與產品開發及集成應用明顯不足；

規范的健康管理醫學服務模式和路徑尚未建立；

健康管理服務付費機制不健全。

觀念決定思路，思路決定出路。促進我國健康管理創新發展，必須轉變觀念，真正從“穩增長、調結構、促改革、惠民生”的高度來理解和把握；必須堅持“政府引導、市場驅動”的原則；必須始終秉承“學術引領產業發展，產業推動學術進步”方針；必須致力于形成“產、學、研、用”相互協調、彼此促進的聯動機制，堅定不移地朝著2020年健康管理“學科大發展，服務業大繁榮”的宏偉目標邁進。

進一步完善促進健康管理服務發展的政策措施；

大力加強健康管理學科與人才隊伍建設；

持續推進健康管理科學研究與技術創新；

中醫養生學的基本概念范文第2篇

 

一、高職醫藥院校《中醫學基礎》課程教學改革的必要性

 

伴隨科學技術日新月異的變化，學科交叉融合的趨勢必將對中醫藥類相關學科的發展產生深遠影響，同時也會加劇職業的變動性。[1]改革教學內容、構建課程體系，創新人才培養模式，提高人才培養質量，是高職醫藥教育中醫藥學相關專業亟待解決的問題。[2]《中醫學基礎》課程知識內容相當繁雜，與很多學科關聯度大，除了指導疾病治療和藥物開發外，還可以應用到綠色養生、預防保健、文化修養等諸多領域。高職醫藥院校的生源主要是應屆高中畢業生，學生都是被動地學習并進行知識積累，而《中醫學基礎》課程的理論體系辨證思維性強，需要學生通過理性的思維來主動地學習和積累知識。

 

二、高職醫藥院校《中醫學基礎》課程教學改革的內容與方法

 

(一)以學生實際需求為導向，確定課程性質和教學目標

 

《中醫學基礎》課程的授課對象是中藥、中藥制藥技術、中醫保健康復技術、康復治療技術、醫學美容技術、護理等專業的學生，課程設置主要以學生的實際需求為導向，在此基礎上確定各專業的教學目標和教學內容。其教學目的主要是向學生系統地介紹中醫學的基本概念、基本理論、基本知識和基本技能，為學習其他專業課程奠定堅實的和必要的基礎。因此，《中醫學基礎》課程的教學必須要以教師為主導、學生為主體，既要把握中醫學基礎課程教學內容的系統性，同時更要關注和竭盡全力地服務于學生所學的各個專業，合理優化學生的中醫學基礎課程的知識結構，進而滿足不同專業的學生學習其他相關專業知識的需求。

 

(二)把握課程整體性，有針對性地選擇具體教學內容

 

教材是體現教學內容和教學方法的知識載體和學習平臺，長期以來，中醫學基礎課程一直選用中國中醫藥出版社出版的規劃教材，有統一的教學大綱，有統一的授課時數。由于學生所學的專業不同，涉及的學科特點也不同，基于這種情況，必須結合專業的特殊實際需要，進一步修訂和完善課程教學大綱，合理恰當地選擇教材內容，變教材內容為教學內容，根據不同專業和專業涉及的相關課程，有序確定各章節之間的知識層次和邏輯關系，充分反映課程的整體性。同時還要以人為本，因材施教，不同專業的教學內容必須要有所側重。

 

(三)改革考核評價方式，提高教學效果

 

在總結傳統的《中醫學基礎》課程教育教學評價經驗的基礎上，對課程考核方式進行改革，要注重課程教學的過程評價，改革以往期末的一次性評價和一卷定終身的不科學考試方法，要科學建立課程考核體系，依據不同專業學生的特點，可采用課程論文、課堂發言、分組討論、階段性小測驗、課后作業、實驗課成績和期末考試相結合的考核體系，讓學生積極主動地參與到課程教學和課程考試改革中來，從而保證每個教學環節都能順利實施。這項考核方式改革徹底打破了千人一卷和千人一面的嚴重弊端。

 

三、高職醫藥院校《中醫學基礎》課程教學改革的實踐效果

 

(一)學生學習效果明顯，學業考試成績突出

 

在《中醫學基礎》課程教學改革的專業，學生考試合格率明顯提升，優秀率比重明顯提高，考試平均成績總體呈上升趨勢，這充分說明《中醫學基礎》課程的教學改革成效顯著，在期末學生評教對教師授課的滿意率測評中，《中醫學基礎》課程授課教師的優秀率達到了95%以上。絕大多數學生對教學改革非常滿意，每個學生都能夠積極主動地學習，進而順利地完成了學業。

 

(二)改變傳統的學習模式結合專業學習中醫學基礎知識

 

由于教學方法和考核方式的改革，學生的學習模式也與時俱進，他們能夠結合所學專業多角度多維度地去領會知識、掌握技能，注重專業契合度，緊密圍繞專業積極撰寫《中醫學基礎》課程的論文，在此基礎上，提出自己的觀點和見解，加強動手實踐能力。在論文撰寫過程中，力求書寫認真、觀點明確、條理清晰、論據充分，在一定程度上充分反映了學生的良好寫作能力以及對一些問題上的靈活思辯能力。

 

作者簡介：

中醫養生學的基本概念范文第3篇

【關鍵詞】中醫;整體美

【中圖分類號】R256.11 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-6455(2010)08-0271-01

中醫學有著幾千年的悠久歷史,為人民的保健事業作出了巨大的貢獻。中醫作為一門古老的醫學科學,其中的美學內涵也正是這種“深奧的美”,只有它才能使人類的生命與機體表現出生機勃勃的自然美。中醫美學是我國傳統醫學與美學結合而形成的一門新型的綜合性學科。如中醫的醫德美、陰陽五行和辨證論治等理論中的整體美、動態美、意蘊美。

中醫學是一個對稱性極強的知識體系。中醫理論和諧、對稱、雅致,同時也不缺乏新奇與簡練。她美的風格是深沉雋永,雄渾倉健,朦朧奧玄。在中醫學中,對稱的一切概念,最終都可以統屬于“陰陽”這樣一對總的對稱的范疇之中。天地、上下、男女、寒熱、虛實、臟腑、補瀉、升降、開合等等一系列基本概念,都具有廣泛的對稱特點。中醫認為,世界是物質的,其物質的元素就是陰陽二氣,包括人類在內的物質世界無不是陰陽二氣相互作用的產物。中醫用“人與天地相參、與日月相應”這一樸實的文字語言來描繪人與自然的同源相動的整體完美聯系。欣賞它的美,如謠觀滾滾長河,蒼蒼群山,紅日浴霧,白云舒卷。

中醫的語言深受中國古典文學熏染,言而有文,神韻盎然。中醫語言有著詩的韻律,詩的形象,詩的凝練。中醫的經典著作令人不禁而誦,留芳齒頰,百讀不厭。你會醉心于《內經》文風的宏肆,典雅絢爛,象神龍行空,繁星燦爛。你還會驚嘆于《傷寒》文風之“猶礦出金,如鉛出銀”,嚴峻沉郁,樸實洗練。那方歌節奏的勻齊嚴整,針賦文句的雙雙對稱,醫話詞語的耐人尋味,醫論語言的犀利思辯,都可給你心的愉悅,美的體驗。

陰陽五行學說是中醫整體觀念的內核和理論支架,中醫以“陰平陽秘”、“陰陽平和”的理論來說明整體的正常生理狀態,并籍以解釋人體與宇宙間其他事物的聯系,如人體某一機能活動受損或能量耗散的某一環節受阻,而不能促成相對平衡,出現某一方面的“偏勝”或“偏衰”,便產生疾病,體形、體態和容姿都會因此受到損害。因此陰陽消長-平衡美。五行學說中,除了用原始的哲學思想來表達人體臟腑的功能屬性外,五行相互制約、相互消長、轉化和相生相克,循環無端的錯綜機制。可見,中醫五行相生相克及其順序的概念,是中醫學的一種醫學邏輯思維方法,五行生克-協調美。

中醫的藥物是美的。中醫的藥物出于自然,來自天然,巨龍細蟲,飛禽海鮮,春華秋實,斗獸鳴蟬,丹石黃土,懸瀑流泉,都可入藥,爭顯不凡。中藥的性格各異,各懷絕技,各有才千。或如少女,溫柔甘甜,溫煦滋潤,安撫五臟;或如將軍,粗獷強悍,峻攻猛逐,祛病除患;或如先鋒,率引群藥,直達病所,一馬當先;或如國老,調和諸藥,協調關系,共對病頑。

中醫的方劑是美的。好的方劑是醫生智慧的結晶,是中醫理論美的體現。動靜互制,剛柔為用,升降互濟,寒熱相安,七情和合,相輔相成,君臣佐使,次第井然,藥證和拍,細密緊嚴,如五音譜寫成悅耳樂章,猶七彩調畫為動人畫面,用之祛病療疾,療效卓然。中藥用藥講究“七情合和”,體現協同美;中藥的組方講究“主輔佐使”,體現主從美。

中醫診斷過程觀察周全,望、聞、問、切,靈活善變,醫生思徹天地,個人學識經驗,性格靈感并參期間,這為醫生獨特風格的充分展現提供了廣闊的畫面。扁鵲醫如秦鑒燭物,妍媸不隱,又如弈秋遇敵,著著可發,這是中華美學與中國醫學的融合貫通,是技術操作與藝術創作的壁合珠連。美主要是由色彩、形象、聲音和氣味等要素所構成,中醫四診的內容無不含有上述美的要素成份,因此,從四診方法、內容與目的來看,既是診病,也是一種醫學人體審美活動。

中醫以人為主要研究對象,對于人體,可以從形式與內容兩方面來表達它的美:我們可以從肌膚毛發的色澤、五官的排列位置、聲音的清亮明晰、體態的徐緩柔俏、表情的喜嗔愁怨、衣著的華麗淡雅等外觀形態上獲得感性美的信息,對其作出審美判斷,這就是傳統意義上美學內容。

美,是社會實踐的產物,而中醫數千年的漫長歷史,作為一種社會實踐,必然反映著人們在養生防病、祛病延年等社會行為中的美學內涵和美學情感。

疾病是人體的內外環境遭到破壞,亦即陰陽失去平衡的一種表現,它客觀的表現出各種癥狀和體征。盡管癥候紛繁復雜,但內部存在著統一性的美學規律。在通過望、聞、問、切四診收集,掌握辨證資料之后,中醫辨證學根據病位的深淺,病邪的性質及盛衰,人體正氣的強弱等,加以綜合分析,歸納為陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實八類癥候。通過八綱辨證的建立,把十分復雜的癥狀和體征統一起來。因此,八綱辨證是中醫辨證學統一美的完整體現。中醫辨證學還有臟腑辨證、氣血津液辨證等許多辨證方法,并沒有凌亂、互相排斥的感覺。它們既可獨立成為體系,又有著相輔相成,互相滲透、和諧共存的密切關系。諸種辨證方法各顯其長,融會貫通,是中醫辨證學的真諦,也是它的美的所在。中醫辨證學有著基本美學思想和美學感受,符合科學規律所蘊涵的美學內涵。

中醫教學內容的美與中醫教學形式的美也應是有機的結合,統一在我們的教學活動中。體態語言美是人的身體的動作姿勢或姿態一種美的表達,教師是人類靈魂的工程師,從一個教師體態語言所反映出的舉止風度、儀表神情及藝術涵養等方面,可以直接窺視其心理素質、文化品位、思想情操的高低與美丑。課堂應是一個煥發美的生命力的地方,是在教師的指導下,學生積極主動地參與,師生共同合作,創造美,領會美,陶冶心靈的燦爛圣地,在這里師生的生命價值得以體現,創造性得以發揮。

首先,要力求課堂的客觀形式美,教室內的字畫,黑板顯示屏,實驗室的投影儀,實驗器材等設施要整潔有序,合理,便于教師的使用和學生的觀察。教師本人的美也相當重要。發型與衣著要整潔大方;語言和教態是教師內在美的體現,一口流利的普通話,準確精練,風趣生動而無“口頭禪”的語言表達,自然大方的教態,確實能給學生帶來美的享受,也利于知識的傳授與理解,教師人格的美也會給學生以潛移默化的作用。

中醫有著幾千年的悠久歷史,為人民的保健事業做出了很大的貢獻。美的中醫教學,可以培養學生對醫學之美的洞察力,形成科學的辨證唯物主義世界觀,讓學生領略到醫學深沉的內在諧音,消除對中醫的畏難情緒,從而提高學習興趣,激發學習中醫的內在動力。

綜上所述,中醫學不僅追求美,追求善,同時還追求美的完美。你若沉浸于中醫學中,常會感到美的震撼,美的感染。

參考文獻

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中醫養生學的基本概念范文第4篇

早在1991年作為第四統計力學的首創者，金目光教授就在北京世界純粹化學大會上公布了這一理論創新，金日光教授根據它推測，在所有已知化學元素中，鈦、釩、錳等11種元素具有幫助從無機物形成有機物的能力，并將這11種元素稱為“生命動力元素。這些元素大量存在于海洋貝類和殼體中，如珍珠等對于水與生命的關系，水在生命過程所起的重要作用 金目光教援有著十分深刻的認識，而發明和研制一種高質量的對人體健康有更佳效果的水則是他一直以來的研究目標

經過6年艱苦奮斗，這種水終于誕生了，金教授將它命名為“礦溶生態水”這種‘基因能量液’除了可以作為人類的健康飲品外，還可以在魚類等物品的遠距離運輸中起到作用 因為經過稀釋后的“基因能量液”可以讓魚類活得更長久，2006年6月開始，這種高科技飲品已經進入規模化生產階段 日產1萬瓶，主要消費對象是老年人和處于亞健康狀態的都市人群

生命動力源活性液因為具有特殊的納米級微觀結構和適中的親電性，所以可以一直滲透到細胞核中整理整頓DAN、RNA促進細胞的正常分裂與增值，使人類真正走向“基因養生”和“基因保健”的道路……所以，如果長期喝高能態生命動力水的人患感冒的機率會大幅減少，精神也會很好，同時也可以防治各種慢性病癡呆病，高血壓，類風濕，關節炎、糖尿病，癌癥等，甚至可以治好這些慢性病，而其它水就很難有這樣的效果了

高能態生命動力水“不僅獲得了國家發明專利，還榮獲一項尤里卡發明金獎，這項研究成果使70多歲的金目光教授看上去就像是50多歲的精力充沛的中年人，不能不使人們感到他必有什么抗衰的絕招

高能態生命動力水來自海洋生物礦，經過高能交變強磁場的作用，使其中的所有磁疇；自失，由此稀釋的飲用水的O核磁共振譜半幅寬竟能小到50～60Hz，而其濃縮液更是具有雙重功能，既能幾乎全部地殺滅癌細胞，又能養殖正常細胞與此相對比的當代最好的抗癌藥5-Fu雖然能殺滅一些癌細胞，但最糟糕的是，同時還大量地殺滅正常細胞他的這一重大發現為解決抗痛問題提供了最佳的新途徑。

金教授的“水之夢”是21世紀適合人類的最好飲水，它不僅促進人們的健康長壽，還可能在中藥。飲料，釀酒中引起革命，實現農業豐產和綠色革命，并逐漸實現環保生態和增強體能的養生產業革命、

汶川特大地震發生后，金日光教授以老政協常委的身份給全國政協領導寫了一封信他在信中誠懇建議希望全國政協推動有關部門加快地震災害預警系統建設 全國政協領導很快把這封信批示給教科文衛體委員會研究。專委會則立即邀請了一批地震專家和金日光教授當面座談、深入交流，形成了有價值的對策建議。

隨著災情的不斷升級，目睹災區人民的痛苦和堅強，金日光教授心里非常難受，又馬上向國務院請示，獲得了5.12震前幾千萬個監測數據，并通過第四統計力學的研究，發現強地震在震前有規律性的前兆，為我國的地震預測工作提供了非常有意義的第一手數據和分析結論，受到了國務院、國家地震局等主管部門的高度重視。

2009年1月13日，金日光教授在中國地震局的邀請下，來到中國地震臺網中心參與學術講座與交流活動。在講座中，金日光教授回顧了汶川地震前昭通，西昌、門源、寶雞等應力臺異常判斷指數的變化，分析了這些異常變化與此次地震的關系，然后為了引入其研究的新地震成因理論體系，還介紹了流變力學，固體潮汐動力學和流體力學等基本概念。

一書一文捍中醫：以專業科學解析中醫，以誠摯熱情打動讀者

近年來，國內有些人士武斷地攻擊傳統中醫藥學為“非科學的”、甚至將其說成是“偽科學”。在政協十屆五次會議上，金日光教授“為中華傳統中醫藥學的科學性說幾句公道話”的發言在會議上大放異彩，他深感有必要用現代科學語言來詮釋傳統中醫藥學所提出的“精氣神”，“陰陽”、“五行相生相克”、“歸經”、“經絡”等學說的科學真諦，以捍衛中華幾千年來的偉大醫學寶庫。

為了維護中華傳統醫藥學的偉大寶庫，為了中華傳統醫藥學的發展，為了使西方醫學科學界能夠了解中醫藥學理論的真諦，他專門撰寫了一本《當代中醫藥生命動力學》。其中由我國著名的中醫學者諸國本先生作序，指出這本書“對中醫藥理論的全面認識和用現代化學理論方法的深入探討，成為本書的重要特點”，又說該書“首次提出生命動力元素的概念，將第四統計力學――JRG群子理論運用于中醫藥理論化的研究。其中對于生命動力元索及其親電強度的提出，中藥性味及藥效的定量制定，經典處方和特效處方物理化學評價和改進方案，傳統陰陽學說、五行學說，歸經學說的現代物理化學解析，在理論上都具有突破性進展，為中醫臨床驗證和中藥療效鑒定提供了明確指證。”

此后，還有人提出中醫藥學理論中五臟六腑之間表里關系問題，如為什么大腸生肺，小腸生心等問題。為此金教授再撰寫了“再論中醫藥學理論的當代科學內涵”的長篇論文，發表于《科學中國人》雜志，這一論文的作用不亞于前述的專著，并因此在2008年第三屆中醫藥發展論壇上榮獲了“2008年中醫藥行業十大最具影響力人物”的稱號。

一心一意育新人：桃李天下勤勉耕耘，著述等身筆耕不輟

金日光教授1956年畢業于東北人民大學(現吉林大學)化學系物理化學專業，1960年四年制副博士研究生畢業。現任北京化工大學教授，博士生導師、一級學科首席科學家、全國流變學專業委員會副主任、校學術委員會名譽主任。歷任全國政協常委兼民宗委副主任、國務院學位委員會學科評審組成員、國家自然科學獎評審委員會委員，中國復合材料學會副理事長兼學報主編、中國化工學會和化學學會理事。獲國家級有突出貢獻的專家、全國化工系統有重大貢獻的優秀專家、全國高等院校科技先進工作者、國內流變相態學研究基地創建者等稱號。

20世紀80年代改革開放伊始，金日光教授赴美考察美國高分子科學與工程方面的教育。回國后在他的建議和推動下，北京化工大學建立了國內第一個系一級的高分子材料科學與工程專業，以他為學科帶頭人的高分子材料學科發展為國家重點學科點、博士點和博士后流動站，后來又建立了材料科學與國家一級學科。目前金日光教授已培養了近50多名博士生和上百名碩士生，發表了200多篇論文，僅這幾年被錄入SCI的有20多篇，錄入E1的有60多篇，在國內外先后出版專著十部。

中醫養生學的基本概念范文第5篇

關鍵詞：象；模型；思維方式；中醫學

前言

綜觀20世紀的易學與醫學研究，可以說走過了一條“之”字形的道路。20世紀初，唐宗海寫成了醫易學專著《醫易通說》（1915年上海千頃堂印本），目的在于“為醫學探源，為易學引緒”，唐氏是最早提出“中西醫匯通”的醫學家，本書從一個特定層面論證了中醫并非不科學，在醫易相關方面著重論述了人身八卦理論及其生理、病理、診斷、治療原理，既是對前代醫易研究的總結，又開創了20世紀醫易研究的新路。近代大醫惲鐵樵是反對“廢醫存藥”、捍衛中醫的主將，主張以中醫本身學說為主加以改革，他在《群經見智錄》中論述了醫與易的關系，認為“《易》理不明，《內經》總不了了”，“《內經》與《易經》則其源同也”。可以說，20世紀前半葉，“醫易同源”、“醫易會通”是醫家的共識。

然而，50年代以后，“醫易”研究趨于低潮，尤其是十年“”時期，《易經》和中醫“陰陽五行”都被打入封建迷信的行列，醫易研究成為。

80年代以來，醫易研究逐漸趨熱，到90年代初達到。在短短的十幾年中，研究“醫易”的著作出版了十幾本，①有關“醫易”的專門學術會議開了八九次，②論文竟高達數百篇之多。在醫與易關系如“醫易同源”、“醫源于易”上，大部分研究者是持肯定態度的，也有一些研究者提出相反的意見，認為“醫學理論與《易》無關”。③“《易經》、《易傳》都不是中醫學的直接理論淵源，自《易經》產生后直到隋唐以前，在此長達一千六百多年的時間內，它對醫學幾無影響”。④“將醫理放入《周易》之中，認為醫生必須通曉《周易》，是從明末才開始的思潮，是一部分醫家的認識和主張”。⑤由上述可見兩派在對待隋唐以后“醫易會通”這一點上是一致的，分歧的焦點是在隋唐以前，尤其是《黃帝內經》與《周易》有沒有關系的問題上，肯定派承認兩者有密切關系，《周易》對《內經》有影響；否定派不承認兩者之間有關系。本人是持肯定態度的，并從實踐操作層面、文字載體層面、思維方式層面對《周易》對《內經》作了詳盡的探討⑥，此不重復。近20年的醫易研究應該說取得了不少成績，但也不能不看到不少研究還處在低層面地比附、無根據地猜想、想當然的拔高和低水平地重復之中。對深層面的理論本質、思維方式的研究還遠遠不夠。

本文旨在探討易與醫的共同的思維方式、思維模型，并從中探討中醫學的理論本質及其未來發展方向。

一、“象”思維方法與“象”思維模型

考察《內經》與《周易》在思維方式上是否一致，不但是判斷易學與中醫學有無關系的重要依據，而且是探討易學與中醫學理論本質的必由之路。筆者認為《內經》與《周易》都是采用了“象數思維方式”，因“象數”的“數”實質上也是一種特殊的“象”，因此“象數思維方式”實質上就是“象”思維方式。

“象”思維方式的特點是：以取象（包括運數）為思維方法，以陰陽“卦象”為思維出發點和思維模型，以具有轉換性能的“象數”、“義理”兩種信息系統為思維的形式和內涵，以外延界限模糊的“象”（或稱“類”）概念對指謂對象及其發展趨勢作動態的、整體的把握和綜合的、多值的判斷。

1．“象”思維方法

所謂“象”思維方法即取象（包括運數）的方法，是《周易》的基本方法。從本質上說，“象”思維方法是一種模型思維方法。中醫采用據“象”歸類、取“象”比類的整體、動態思維方法。所謂“象”指直觀可察的形象，即客觀事物的外在表現。以《周易》為代表的取象思維方法，就是在思維過程中以“象”為工具，以認識、領悟、模擬客體為目的的方法。取“象”是為了歸類或類比，它的理論基礎是視世界萬物為有機的整體。取象比類即將動態屬性、功能關系、行為方式相同相近或相互感應的“象”歸為同類，按照這個原則可以類推世界萬事萬物。

中醫即采用這種方法，有學者稱之為“唯象”的方法。中醫在分析人的生理功能結構時，將人體臟腑、器官、生理部位和情志活動與外界的聲音、顏色、季節、氣候、方位、味道等按功能屬性分門別類地歸屬在一起。《素問五臟生成篇》：“五臟之象，可以類推。”如心臟，其基本功能是主神明，主血脈，宇宙萬物中的赤色、徵音、火、夏、熱、南方、苦味、七數、羊、黍、熒惑星等均可歸屬于心。五臟均以此類推。這種取象的范圍可不斷擴展，只要功能關系、動態屬性相同，就可無限地類推、類比。如果客體實體與之發生矛盾，那么也只能讓位于功能屬性。中醫有一個“左肝右肺”的命題，歷來爭議很大。肝在人體實體中的位置應該在右邊，這什么說“左肝”呢？其實這是從功能、動態屬性上說的，肝有上升、條達的功能，故與春天、東方等歸為一類，東方即左邊。同時這個方位又是“象”模型的方位。

中醫在對疾病的認識上，也是據象類比的。中醫重“證”不重“病”。將各種病癥表現歸結為“證”。如眩暈欲撲、手足抽搐、震顫等病癥，都具有動搖的特征，與善動的風相同，故可歸為“風證”。中醫“同屬異治，異病同治”的原則，就是根據動態功能之“象”類比為“證”而制定的。因此，有些病的病因癥狀相同，卻分屬不同的“證”；有些病的病因癥狀不同，卻歸為同一“證”。關鍵在于是否有相同的病機，而不是取決于癥狀或病因。例如慢性腹腔、脫肛、子宮下垂這三種不同的疾病，其癥狀（象）不盡相同，發病的原因也不同，但它們的病機（動態功能）都有可能屬于“中氣下陷”，故可歸為同一“證”，都可采用補中益氣湯法治療。

中醫以“象”建構了天人相合相應、人的各部分之間相合相應的理論體系，取象

可以不斷擴展，沒有范圍限制。這種“象”已超出了具體的物象、事象，已經從客觀事物的形象中超越出來，而成為功能、關系、動態之“象”。由靜態之“象”到動態之“象”，使得無序的世界有序化，使得人體與宇宙的關系有序化。

所謂運數思維，就是以“數”為思維工具來把握客觀世界。值得一提的是，運數之“數”實質上就是“象”，它并不偏向于定量，而是偏向于定性。《素問·金匱真言論》將五臟中肝、心、脾、肺、腎與八、七、五、九、六相配，這是依五行生成數圖（即后世所謂的“河圖”）中的成數配五臟，木的成數為八，火的成數為七，土的成數為十，金的成數為九，水的成數為六。中醫理論中“五”臟、“六腑”、“十二“經脈、奇經”八“脈、”“十二”經別、“三”陰“三”陽、“五”運“六”氣、“五”輪“八”廓、“六”“七”情、“三”部“九”候、“八”綱辨證、“八”法、“四”氣“五”味、“五”腧穴、“八”會穴、靈龜“八”法、飛騰“八”法，等等，均是運數思維的體現，其數字雖帶有量的規定，但主要是為了表性，“數”與其說成“數”不如說成“象”，同時也是為了滿足象數思維模式的需要。在后世的了展中，中醫理論大量吸收了天文、歷法、卦爻的知識和框架，擴大取象范圍。《靈樞·陰陽系日月》將十二經脈與十二月相配，《素問·陰陽別論》：“人有四經十二順（從），四經應四時，十二順（從）應十二月，十二月應十二脈。”楊上善進一步解釋：“四經，謂四時經脈也。十二順，謂六陰爻、六陽爻相順也。肝心肺腎四脈應四時之氣，十二爻應十二月。”《黃帝內經太素·陰陽雜說》在診斷辨證學說中，無論是脈診、舌診、眼診、尺膚診、都有遵循全息的八卦結構規律，依此規律可取象比類。《傷寒論·傷寒例》提出外感病決病法，直接以四時、八節、二十四氣、七十二候觀測外感病，以乾坤陰陽爻的消長取象比類說明一年四時陰陽變化規律及外感病發病規律。而運氣學說、子午流注則是將天文歷法之“象”與人體生理、病理綜合研究的代表，是“天人合一”思想的具體體現。

2、“象”思維模型

“象”思維方法是和“象”思維模型分不開的。“象”實際上就是一種思維“模型”。所謂“模型”，是人們按照某種特定的目的而對認識對象所作的一種簡化的描述，用物質或思維的形式對原型進行模擬所形成的特定樣態，模型可以分為物質模型與思維模型兩大類。《周易》“象”模型是一種思維模型，而不是物質模型。“象”模型導源于《周易》經傳及其其他先秦經典，由漢后“易學”總其成。“象”模型是中醫思維所采用的理論模型。作為一種思維范式，“象”模型具有程式化、固定化、符號化的特點。“象”模型主要有卦爻模型、陰陽模型、易數模型、五行模型、干支模型等。

（1）卦爻模型：《周易》用卦爻作為思維模型，卦爻最基本的符號是陽爻—和陰爻--，陰陽爻的三次組合構成八卦(23＝8)，陰陽爻的六次組合構成六十四卦(26＝64)，六十四卦也可看成是八卦的兩兩相重構成(82＝64)。六十四卦是《周易》的基礎模型，這個模型不僅包含六十四卦的卦象符號，而且包括它的排列次序。卦爻辭及《易傳》則可看成是對這個模型的文字解說或內涵闡發。陰陽卦爻既有生成論意義，也有結構論意義，是象數思維的基點。其余六十二卦可看成是乾坤二卦的交合與展開。六十四卦是宇宙生命變化規律的完整的符號系統，也是理想的“象”（符號）模型。

中醫有關生命的藏象模型有多種，其中就有一種是八卦藏象。如《靈樞·九宮八風篇》直接將九宮八卦與臟腑配合，以九宮八卦占盤作為觀察天象、地象及人體、醫學的工具，將八卦、八方虛風與病變部位有機對應，以文王八卦作為代表符號，表示方位（空間），顯示季節物候（時間）變化特征。后世基本依據這種配屬關系。不過《黃帝內經》中這種藏象模型并不占主要地位，除此篇以外，《黃帝內經》幾乎沒有直接運用卦爻模型的記載。

（2）陰陽模型：“陰陽”模型從實質上看正是卦爻模型的文字形式。雖然“陰陽”的概念《周易》經文中并沒有出現，而是首見于《國語·周語上》，時為西周末年，然而陰陽的觀念則至遲在殷、周時期已相當成熟，當時成書的《易經》（《周易》經文）的卦爻符號、卦名等已說明這一點。而《易傳》則毫無疑問是先秦“陰陽”哲學的集大成者。

《黃帝內經》雖然不是主要采用卦爻模型，但卻采用陰陽思維模型。在《內經》中，無論是作為生理學、病理學基礎的藏象學說、經絡學說，還是作為診斷學、治療學基礎的四診、八綱、證候、本標、正邪等學說，均是陰陽思維模型的運用。中醫說到底就是“法于陰陽，和于術數”（《黃帝內經素問·上古天真論》）。中醫以“陰陽”模型闡釋人天關系與人體生命結構功能。中醫認為人體和宇宙萬物一樣充滿“陰陽”對立統一關系，“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。”（《素問·陰陽應象大論》）中醫認為人體組織結構符合“陰陽”模型：上部、頭面、體表、背部、四肢外側為陽，下部、腰腹、體內、腹部、四肢內側為陰；六腑為陽，五臟為陰；手足三陽為陽，手足三陰為陰；氣為陽，血、津為陰。五臟按部位、功能又可分陰分陽，每一臟腑又分陰分陽。可層層劃分。中醫運用“陰陽”以闡釋人體生理功能，人體病理變化、疾病的診斷辨證、治療原則以及藥物的性能等等。陰陽的對立制約、互根互用、消長平衡及相互轉化用以闡釋人體生命現象的基本矛盾和生命活動的客觀規律以及人體與自然相應的整體聯系。陰陽模型是中醫的最基本模型。在此基礎上，進一步發展為三陰三陽。三陰三陽用以闡釋經絡，手足分別配以太陰、陽明、少陰、太陽、厥陰、少陽，共十二經脈，三陰三陽有開合樞的序次和功能。三陰三陽還指傷寒熱病邪侵入經絡以后的傳變次第、地球公轉形成的氣候周期（主氣）、日月星等天體運動變化形成的氣候周期（客氣）。《內經》中還有四陰陽說，《靈樞·陰陽系日月篇》將心、肺、肝、腎分別稱為“陽中之太陰”、“陽中之少陰”、“陰中之少陽”、“陰中之太陽”。加上脾為“陰中之至陰”，該模型又與五行模型相通。

（3）易數模型：《周易》以及后世易學還構建了“易數”模型，如爻數、天地數、大衍數、河圖數、洛書數、五行生成數等，筆者認為這些數并不是表示數量的，而是表示功能屬性的，實際上就是一種特殊的

“象”，屬于“象”模型范疇。

《內經》已開始用易數模型解釋人體生理、病理現象。《內經》依據易“數”模型建構了中醫生理、病理、診療理論體系。如以“八”、“七”為周期論述男女生長的節律，以五行生成數與九宮數論證五臟學說，以天地之至數了論述三部九候、九竅、九臟、九針，以六位數論述三陰三陽……如上文所言《素問·金匱真言論》中“八、七、五、九、六”配屬五臟，乃是河圖中五行之成數。“左肝右腑”除上文所述是取動態、功能之“象”，同時還是遵循后天八卦模式中的方位規律，并不是指形體上的解剖位置。十二經絡的形成也與卦爻模型有關。馬王堆漢墓帛書記載的經脈還只有十一條（見《陰陽十一脈灸經》、《足臂十一脈灸經》），并且還沒有完整的“手足”“陰陽”的名稱。從馬王堆帛書到《內經》，從十一脈發展到十二脈，《周易》六爻模型起了一定作用。運氣學說更是遵循河洛卦爻模型，《素問·五常政大論》除“五運平氣之紀所應”之數為河圖生成數外，還將五臟病變與洛書九宮數相聯系。

（4）五行模型：“五行”模型雖然在通行本《周易》中沒有出現，而是最早出現于《尚書》中的《甘誓》篇與《洪范》篇，但帛書本《周易》已言“五行”，更重要的是漢以后講“五行”的主要是易學家，“五行”成為漢以后易學的基本內容。

中醫把五行作為人體與事物的歸類及相互聯系的模型，體現人體的功能分類及生克乘侮、亢害承制的變化規律，并用以解釋人體生理、病理現象，用以說明診斷、辨證和治療原則。《黃帝內經》將“五行”模型與“陰陽”模型相結合，共同構成闡釋生命現象和規律的理想模型。在五行模型中，五行與五臟的配屬為中心，五行是個紐帶，將器官（五官）、形體（五體）、情志（五志）、聲音（五聲）以及方位（五方）、季節（五時）、顏色（五色）、味道（五味）、生化（五化）等納入其中，以此說明人與自然的統一性、人本身的整體性。五行的生克乘侮是事物聯系、人體功能活動聯系的法則。五行相生、相克說明臟腑之間資生與制約的聯系，五臟中每一臟都具有生我、我生、克我、我克的生理聯系，這種聯系把五臟構成一個有機的整體。病菌理上相生表主母及子、子病犯母的傳變過程，相克代表相乘（相克太過為病）與相侮（反克為害）的傳變過程。五行模型還廣泛地用于診斷、治療等方面。五行模型是中醫最基本模型，它與陰陽模型互為補充、互為印證。

（5）干支模型：天干、地支也同樣不是最早出現于《周易》，而是甲骨文，但漢以后易學家將干支納入易學，從而成為象數易學的重要內容。

中醫學特別重視時間，從某種意義上說，中醫學就是時間醫學。因此作為表示時間、歷法的天干、地支，在中醫學中得到了廣泛的運用，從藏象、經絡、脈象、證象等生理病理學說，到運氣、針灸、處方、用藥等診斷治療學說，無不有對干支的運用。

總之，卦爻、陰陽、易數、五行、干支是“象”思維的子模型，從屬于“象”模型的大范疇。各級“象”模型其實是同源、同質而且同構的關系，只是有的偏于表示數理（如易數河洛模型），有的偏向于表示關系（如五行模型），有的偏于表示方位和時間（如八卦模型），有的偏于表示分類（如陰陽模型），把它們綜合起來可稱為“象”統一模型。

“象”模型是中華傳統思維方式的基本模型，決定了中華文化的面貌和走向，也深深影響著中國傳統醫學科學的理論建構，成為中國傳統科學文化的本質要素。象數模型是與象數方法緊密聯系在一起的，象數方法也是《黃帝內經》建構中醫理論體系的基本方法。《黃帝內經》采用取象運數的方法，創立了藏象、脈象、證象以及治則治法學說。后世如《傷寒論》、《千金方》、《素問》王冰注、金元四大家、孫一奎《醫易緒余》、張介賓《類經圖翼》、邵同珍《醫易一理》、何夢瑤《醫碥》、唐宗海《醫易通說》等都直接或間接運用或發展了這個模型。尤其是隋唐以后，醫學家自覺地引易入醫,最明顯的表現則是采用了卦爻、陰陽、易數、五行、干支等“象”思維模型。

二、從“象"思維的特征看中醫學的本質及其走向

1．“象”思維的特征

“象”思維方式的特征主要表現在以下方面⑦：

（1）重整體、類比，輕個體、分析。中醫不但將人本身各部分之間看成一個整體，而且將人與自然看成一個整體。這就是所謂的“人身小宇宙，宇宙大人身。”在這個理論基礎上采用類比、類推的方法，將人體各部分與外界各事物融為一體。對人體各部分不作個體的、深入的分析，對人與外界事物為什么“合一”、怎樣“合一”不進行具體的分析，只重視在模型范式上的歸類“合一”。中醫對疾病的認識也體現這一特點。如“齲齒”，甲骨文中已有文字記載，說明“蟲”是病原、病因，后來從整體上考察，認為胃熱、虛火是其病因。

（2）重動態、功能，輕實體、結構。中醫類比之“象”是動態、功能之“象”。中醫很多概念只代表功能，不一定非有實體結構。《靈樞·陰陽系日月》說：“陰陽者，有名而無形。”“陰陽”已從“日月”的實體意義抽象為動態范疇，是泛指，指事物的共性，而不是指具體事物的形體。中醫“臟腑”概念絕非指生理解剖意義上的實體結構，而是指功能相同、時空節律形態具有同步性、全息性和一組動態結構。“左肝右肺”絕非指肝在左邊，肺在右邊，而是指“左”與“肝”具有上升的陽，“右”與“肺”具有下降的陰。“左”與“右”的動態功能由太極象數模型的規定性所決定。

（3）重直覺、體悟，輕實證、量化。直覺體悟是中國傳統的認知方法，中醫對人體生理、病理的認識體現了這一特點。臟象、經絡學說主要是通過直覺體悟感知的。臟腑的生理結構與人體實際解剖部位并不相同，說明不是由實證方法得出的。經絡主要是循經感傳的認知固化的產物。中醫在診斷、辨證上更體現了這一特點。望聞問切四診是一套由表知里的診斷方法，通過對臟器經絡的功能性變化的感知，把握疾病發生病因、病變機理。與西醫運用儀器、直接從病變部位攝取體質方面的信息來把握病變機理的實證、量化方法有所不同。中醫診斷辨證有高明與低劣、正確與錯誤的差異，主要取決于認知主體----醫生認知、感悟能力的高低，中醫尚缺乏一套具有量化規定性的診斷標準。

（4）重程式、循環，輕創造、求異。中醫理論體系從本質上說是一種程式化的體系。從生理學說看，早期是從解剖實體形態出發認識臟腑的，如古文《

尚書》、《呂氏春秋·十二紀》、《禮記·月令》均認為脾屬木、肺屬火、心屬土、肝屬金、腎屬水（參見孔穎達《禮記正義疏》），而今文《尚書》和《內經》則從功能出發，確定了肝木、脾土、心火、肺金、腎水的模式，并一直沿用下來，成為中醫生理的最基本框架。經絡的定型同樣也是程式化的產物。中醫診斷、辨證也可以說是程式化的，如面部診、寸口脈診、尺膚診、舌診等，其與內臟相對應的部位排布均是依準后天八卦結構規律，筆者提出一維和二維的八卦全息結構模式。再如八綱辨證，六經辨證，主要是遵循陰陽模式。注重程式、模型，注重循環往復，必將導致創造性、求異性的缺乏，幾千年來中醫的理論基本沒有突破。

總之，以象數為思維模型、以取象運數為思維方法，注重天人的整體性、全息性，注重生命的功能性、關系性、超形態性、時序性，注重認知方法的直覺、體悟、程式、循環，是中醫學理論的本質。⑧

2．中西醫學思維方式的差別與優劣比較

（1）中醫學與西醫學思維方式的差別。關于中西醫學思維方式的差別，學術界有“元氣論”與“原子論”、“整體論”與“還原論”、“系統論”與“分析論”、“功能論”與“結構論”等觀點，筆者認為中醫學與西醫學思維方式的本質差別是“模型論”與“原型論”的差別。⑨中醫學和中國傳統生命科學采用的是“模型論”思維方式，即從功能模型、關系虛體出發，建構人體生命系統；西醫和現代生命科學是“原型論”思維方式，即從解剖原型、物質實體出發建構人體生命系統。

西醫學采用“原型論”的思維方式，遵從“原子論”和“二元對立”的哲學傳統，采用分析、實驗還原的方法認識人體生命。西方傳統認為原子是世界本原，有限、有形的原子構成物質及其運動，運動的根源在原子的外部，原子與原子之間是間斷的、虛空的，要認識“原子”，必須采用分析、還原的方法，由此發展出十七世紀以機械自然觀為背景的西文近代實證科學。在對生命的認識上，由古希臘四體液學說，到19世紀30年代德國科學家發現細胞，并逐漸發展為以細胞學說為基礎的近代生理學、病理學、診斷學和治療法，直到進入當代分子生物學，醫學從細胞水平進入分子水平。統觀這個過程，其實都是在運用分析、實驗、還原的方法，探求構成物質、生命的最基本元素、基本結構功能，這就是“原型”。西醫解剖學、生理學、病理學、治療學等均從人體“原型”出發，以闡明人體的形態結構、生理功能、病理變化、疾病治療為目的，解剖學、生理學是西醫的理論基礎。西醫學和現代生命科學從物質結構層面將人體生命還原成分子生物結構，并可望在近幾年內提前完成人類基因組計劃。可以說西醫學和現代生命科學在人體生命“原型”的研究方面所取得的成就是無可替代的。

中醫學采用的是“模型論”思維方式，遵從“元氣論”和“天人合一”的哲學傳統，在“象”模型支配下，采用橫向、有機整合的方法認知生命。中國則形成并遵從“元氣論”的傳統。從《周易》、道家到中醫無不講“氣”。“氣”是世界本源，“氣化”運動是事物發展變化的源泉，這種運動是“氣”內部的相互作用。“氣”是連續不斷、流動有序的，是介于有形有狀的粒子與無形無狀的虛空的中間狀態，可雙向轉換。中醫在對待人的生命時，即從“氣”入手，“氣”既是生命的最小物質又是生理動態能。“氣”的生命體現必然導致整體性、功能性、直覺性、程式化的方法論。“氣”是中醫學的最基本模型，“氣”也是一種“象”。如上所述，氣-陰陽-五行-象數模型是中醫學的思維模型。《黃帝內經》遵循這個思維模型，一開始就沒有走向機械、分析之路。《黃帝內經》將人看成一個有機的、開放的系統，而不看成是個不斷分割的機體。在人體這個系統中人體小時空對應天地大時空，對應天時、物候、方位及萬事萬物，這種對應是由象數模型決定的。因此人體和整個宇宙在中醫看來都是很容易把握的，只要用這個模型去推測、比擬就可以了。中醫所謂的“模型”與科學所謂的“模型”內涵不盡相同，科學“模型”分為思維模型與物質模型，對此筆者已另文論述。就中醫學“模型”與現代科學“模型”的區別而言，主要表現在以下三方面：一是現代科學的“模型”是定量化的，包括了數學模型，能從一定的基本概念和數量關系出發進行推理和演算，對有關問題和現象作出定量的回答和解釋；而中醫學的“模型”是定性化的，五行并不表量而是表性，不是作為數量的依據，而是提供定性的參考性推論。二是現代科學的模型是一種純科學模型，不包含社會政治、哲學文化等非科學因素；中醫學模型則帶有濃厚的人文色彩，中醫模型方法包含哲學的、主觀的、體悟式的方法。三是目的不同，現代科學的模型方法是以自然或人的“原型”為目的，最終是要揭示自然或人體的實體本質、物質結構及其功能、規律，關注的是“原型”；而中醫學關注的是“模型”，“原型”往往服從于“模型”，“藏象”即是一種典型的模型，對藏象模型的構建成為中醫人體生命科學的目的。“模型”只是現代科學、現代醫學的研究手段，并不是研究的目的和思維方式，而“原型”才是其研究目的和思維方式。

（2）中西醫思維方式的優劣。中醫和西醫在思維方式上各有優劣，主要體現在以下方面：

在生命觀上，中醫的優勢主要體現在生命的精神層面、功能層面、整體層面、動態層面，體現在對生命復雜現象的直覺觀測、靈性感悟、整體把握上。與之相比，西醫則在生命的物質層面、結構層面、個體層面、靜態層面，以及對生命現象的知性觀測、數理分析、微觀把握上占有優勢。

在疾病觀上，中醫的優勢體現在未病養生的預防觀念、辨“證”求“本”的診斷方法、發掘正氣潛能、自穩自組自調節的治療原則上。西醫的優勢在于對病因病理病位的物質性指標的精確把握，對疾病病灶的定位、定量的準確消除上。

在醫學模式上，西醫主要采用生物醫學模式，而中醫則是一種綜合性的、大生態、大生命的醫學模式，以五行—五臟模型而言，它既包含有文化社會的因素，又包含有自然科學的因素；既反映了人體五臟之間不可分割的復雜關系，又反映了人體內“藏”與自然萬物外“象”的對應關系。自從1977年恩格爾(G.L.Engel)提出超越生物醫學模式的生物—心理—社會醫學模式，中西醫都面臨著如何實現醫學模式轉變的任務，而在這點上中醫學因其比較重視整體和綜合，因此在這個轉變中有著一

定的優勢和機遇。

在思維方法上，西醫采用縱向的、機械的、還原分析的方法，導致對人的認識從器官、組織、細胞到DNA、RNA，注重生命微觀的縱深探討，在形態、結構、細節上達到相當的高度，占有相當的優勢。中醫采用橫向的、有機的、整合的方法，從整體、宏觀、動態、聯系上認知生命，是中醫的強項。

3．中醫學的未來發展

在中醫的未來發展戰略問題上，目前有“傳統派”與“現代派”之爭。筆者屬于“傳統派”。筆者認為“現代派”提出的最響亮的口號“中醫現代化”實際上已構成一個悖論，我稱之為“中醫現代化悖論”⑩，這個“悖論”可描述為“中醫要實現不改變其非現代科學形態的現代科學化”。也就是說所謂的“現代化”在相當多的人看來就是要“現代科學化”（其實“現代化”的含義遠非這么簡單），而中醫學是一種傳統科學，不是現代科學，要“現代科學化”就是丟棄自己的特色；而不現代化，在現代科學技術面前又難以保持自己的特色。如何既保持自己的特色（傳統科學形態）又實現“現代科學化”，無疑構成了一個“悖論”，自從筆者提出這一“悖論”以來，已引起業內、業外人士的較大注意，并引發了一場中醫存亡世紀大論爭。如何走出這個“悖論”的怪圈?的確需要我們好好研究，而首先應當解決的當然就是中醫理論模型問題。

就“象”思維模型而言，我是持“修補”觀點的。醫易“象”模型是古人仰觀天文、俯察地理、中通人事逐步摸索出來的，是對天地人(三才)運動規律的一種形象、模糊的圖示，它是建立在以天道推及人道、天道即是人道(天人合一)的認識基礎上的，它原本關注的是天道的動態功能。這個模型對天地包括人的運動大規律是基本適合的，它揭示了在對立面的相互作用下呈現盛衰消長、周而復始的運動變化的根本規律。中醫即用它來建構五臟生命模型，應該說通過二千多年的醫療實踐，五行—五臟模型還是基本能夠反映人體的功能特征和生命運行規律的。《黃帝內經》采用“象”思維方式，以橫向、有機、整合的方法認知生命，這無疑是生命科學的大方向，但也不能不看到中醫“象”思維模型并不能完全精確地、數量化地反映人體各個臟器實體的所有生理結構功能、病理變化，不能不看到中醫不重量化、不重分析的思維取向導致對生理病理的細節認識不清，診斷辨證的較大“藝術性”、“模糊性”，理論框架的萬能化甚至僵化，造成了中醫發展的緩慢，造成了中醫與現代科學的隔閡，可見象數的思維方式給中醫帶來的正負面影響都是巨大的。