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護患溝通技巧及方法范文第1篇

【關鍵詞】 護士;溝通技巧;培訓;護患糾紛。

[Abstract] Objective To evaluate the communication skills training in the prevention of the role of nurse-patient disputes.Methods Since 2007， a comprehensive and systematic of the ward nurses communication skills training was performed， patients were randomly selected for medical treatment before and after training during the nurse-patient disputes， the cases were pided into non-training group and training group and were compared.Results In the training group，1 case was mismanagement， two cases were communication disorder， accounting for 2%， in the non-training group，2 cases did not have strong sense of responsibility， the remaining 18 cases were nurse-patient communication barriers， accounting for 18% ，there was significant difference， P

[Key words] nurses; communication skills; training;nurse-patient disputes

護患糾紛是指在臨床診療過程中主要由護理人員與患者家屬發(fā)生的各類矛盾，是醫(yī)療糾紛的一個重要形式和特殊類型[1]。隨著社會的進步，人們的文化生活水平提高以及健康觀念的轉變，住院患者的自我保護意識也不斷增強，很多護患糾紛的產生都是由于護患缺乏溝通所致，隨著醫(yī)療活動制度化、法制化，患者維權意識已逐漸增強，因此加強護患溝通增進雙方理解和信任，構建一個和諧的護患關系是減少護患糾紛的重要途徑，同時加強護患溝通也是做好護理工作的先決條件[2]。為此溝通技巧應是我們護士臨床工作之一，2007年筆者所在醫(yī)院對在臨床工作的護士進行溝通技巧培訓，收到了良好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取培訓前(2006年)和培訓后(2009年)各年表達能力正常的住院患者各100例，分非培訓組和培訓組，其中培訓組男63例，女37例，年齡19～72歲，平均年齡(48.15±1.21)歲;文化程度：小學及以下20例，初中50例，高中及以上30例;職業(yè)：農民20例，工人48例，干部32例。非培訓組男61例，女39例，年齡20～71歲，平均年齡48.53±1.98歲;文化程度：小學及以下21例，初中48例，高中及以上31例;職業(yè)：農民22例，工人48例，干部30例。兩組患者在性別文化程度、職業(yè)等方面經(jīng)χ2檢驗，統(tǒng)計學處理差異無顯著性(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 非培訓組 護士接受業(yè)務理論及操作考試培訓，且符合考核的標準，同時按常規(guī)護理進行護理，進行常規(guī)信息溝通。

1.2.2 培訓組 護士不變，但護士需要接受溝通技巧培訓，且符合考核標準，同時按常規(guī)護理進行護理。

1.2.3 確定培訓內容和目標 擬定培訓計劃，根據(jù)確定的培訓內容和目標對護士進行集中授課。詳見表1。表1 護士溝通技巧培訓授課內容和目標

1.2.4 制定培訓形式 采用以季度為周期的集中授課，分散練習的培訓形式，考核達標者到病區(qū)工作，不達標者轉入下一周繼續(xù)培訓。

1.2.5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS11.5統(tǒng)計軟件進行分析，有關檢驗給出的檢驗統(tǒng)計量及其對應的P值，用雙側檢驗，P

2 結果

2.1 兩種護理方式護患糾紛發(fā)生率比較 見表2。表2 兩種護理方式護患糾紛發(fā)生率比較 (%)注：經(jīng)χ2檢驗(P

2.2 護患糾紛相關因素 培訓組1例為病區(qū)管理不當，溝通障礙2例，占2%;非培訓組2例為責任心不強外，其余18例因護患溝通障礙所致占18% ，見表3。　表3 兩組護患糾紛相關因素比較注：經(jīng)χ2檢驗差異有顯著性(P

3 討論

護患溝通障礙是引發(fā)護患糾紛的重要因素，表2顯示非培訓組護患糾紛發(fā)生率占18%，培訓組護患糾紛發(fā)生率占2%，兩組護患糾紛發(fā)生率存在明顯差異(P

3.1 溝通技巧培訓 有助于護士端正工作態(tài)度，如果護士在工作中態(tài)度不端正，會出現(xiàn)語言生硬，患者提出的問題不給予合理解釋?；颊呦鄬︶t(yī)護人員而言，醫(yī)學知識相對匱乏，主要是在醫(yī)護人員的安排下接受治療，處于一定的被動和服從地位，并由此形成在護理活動和護患關系中信息分布掌握不均衡的狀態(tài)[4]?；颊呷朐汉筮M入一個陌生的環(huán)境，首先接觸的就是護士，迫切想知道有關用藥、治療、預后及住院期間與自己安全密切相關的信息，期望醫(yī)護人員多與自己溝通交流。通過我們的溝通技巧培訓，有助于提高護士的思想認識，端正工作態(tài)度，從而從思想上和行動上變被動服務為主動服務，促進護患間建立良好的信任關系[5]，對患者實施治療和護理，滿足患者對醫(yī)療信息的需要，提高了患者的滿意度。

3.2 溝通技巧培訓能強化護士相關知識的應用 住院患者情緒焦慮有許多疑問，想知道醫(yī)生護士的姓名及業(yè)務水平等等，這需要有豐富相關知識的護士進行答疑與心理疏導，這就要求護士不僅要有很強的責任心和豐富的專業(yè)知識，如臨床專業(yè)知識、健康教育、人際溝通、法律法規(guī)和心理護理等知識，同時還要主動了解患者的需求。通過溝通技巧培訓可使護士掌握了豐富的相關知識，并運用所掌握的相關知識為患者服務，及時準確了解患者各層次需要，從而采取針對性措施給予滿足，如生理需要、安全需要、愛與歸屬需要、尊重需要等，針對患者心理狀態(tài)給予正確心理疏導。

3.3 溝通技巧培訓有助于護士掌握溝通技巧 護理人員以人為本與患者進行有效溝通所建立的護患關系本身就具有治療作用，能滿足患者需要，使患者心情舒暢，機體功能增強[6]。因此掌握溝通技巧在維護和諧護患關系中的運用具有重要意義。(1)語言交流是交流思想的工具，是治病的一種手段，護士是否掌握語言溝通技巧對于建立良好的護患關系有著促進作用，護士的語言與患者的心理變化息息相關。(2)運用適當?shù)姆钦Z言溝通技巧。護士的儀表、姿態(tài)以及一言一行、一舉一動、揚眉舒顏都直接影響護理信息的接受和傳遞。(3)使用傾聽技巧。 我們的培訓通過理論授課傳授常用的溝通形式和溝通技巧，實施模擬實景演練。通過培訓，護士掌握了各種溝通技巧并且理論結合實際，巧妙地、熟練地綜合應用多形式的溝通技巧，從而提高了護士與患者的溝通效果。 4 小結 以護患溝通為基本要求的護患關系是現(xiàn)代醫(yī)學模式的基本內容，它符合患者的心理需求，滿足了患者日益增長的自我保健和安全意識的需要[7]。開展溝通技巧培訓后，我們培養(yǎng)了合格的病區(qū)護士，為患者提供安全溫馨的治療環(huán)境及優(yōu)質的服務，提高了患者的滿意度，有效防范了護患糾紛的發(fā)生。

參考文獻

1 唐亞勤，夏文濤.護患糾紛的防范.法律與醫(yī)學雜志，2003，10(3):181-182.

2 趙中傾.加強護患溝通提高護理質量.中華現(xiàn)代護理學雜志，2009，6(16).

3 魏麗麗.溝通技巧在護理工作中的應用.國外醫(yī)學·護理學分冊，2000，11:497.

4 騰秀蓉.從護患糾紛看護理服務中的信息不對稱.護士進修雜志，2006，2(3)：223-225.

5 李小蘭，朱小冬，張麗君.溝通技巧培訓對圍手術期患者訪視滿意度的影響.現(xiàn)代臨床護理，2009，8(10)：23-25.

護患溝通技巧及方法范文第2篇

【關鍵詞】 護患溝通技巧； 門診輸液室

中圖分類號 R47 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2013）27-0057-02

相對于住院部，門診輸液室有著患者流量大、變動多、停留時間短的特點，這導致了護患溝通難以深入開展與落實，護理人員健康知識溝通技巧欠佳，護患糾紛發(fā)生率很高。因此筆者所在科室決定2011年10月-2012年12月對輸液室護理人員實行培訓，采用科學的方法培養(yǎng)護理人員的溝通意識和溝通能力以服務患者，旨在有效護患溝通技巧培訓下杜絕護理錯誤的出現(xiàn)，提高護理質量，減少護患糾紛的發(fā)生，此項培訓應用后收效顯著，特報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

筆者所在醫(yī)院門診輸液室現(xiàn)有護理人員13名，均為女性，年齡25～45歲，平均（35.07±9.93）歲。其中主管護師3人，護師5人，護士5人。每日接受靜脈注射患者15～25例，肌肉注射160例，皮內注射10～12例，靜脈輸液患者150～200例。

1.2 方法

（1）護理人員系統(tǒng)學習健康教育知識：組織護理人員進行系統(tǒng)的理論學習，護理人員通過自覺學習專業(yè)知識，增強自身護理知識素養(yǎng)，做到有問必答。（2）加強護理人員對溝通能力的理解認識與培養(yǎng)提高：培養(yǎng)護理人員憂患意識，知曉護患溝通的重要性，增強主動溝通的意識。（3）建立與完善護理服務的溝通流程并予以規(guī)范化實施，①收藥溝通：接診護理人員根據(jù)醫(yī)囑詳細核查本次治療的藥物總量和療程，核對藥物的名稱、劑量、有效期及配伍禁忌，檢查藥品的包裝是否完整，有無雜質和變色，確認無誤后簽字；②配藥溝通：實行“配藥前-配藥中-配藥后”三步核查法則，并嚴格核查輸液藥物名稱、劑量及有無配伍禁忌等，仔細檢查輸液器質量，是否在有效期內等；③注射溝通流程：仔細核對患者姓名及匹配藥物，請患者自述姓名以確保注射安全，堅持“一人一針一管一止血帶一消毒手”原則，認真執(zhí)行無菌操作；④個性指導：根據(jù)患者年齡、性別、病情以及藥物性質適當調節(jié)輸液滴數(shù)，告知患者注意事項，用藥指導內容中的重點向患者詳細描述，輸液過程中按時巡視，觀察藥液變化、滴速、穿刺部位有無外滲，患者是否出現(xiàn)胸悶憋喘、皮疹等過敏反應和藥物不良反應[1-3]。（4）在臨床護理中正確運用護理服務溝通技巧，①語言溝通：在與患者的溝通中，護理人員應使用簡單明了的語言，注意表達方式，避免專業(yè)化術語和省略語，語調溫和，語氣謙遜，語速適中；②非語言溝通：整潔著裝，避免過度修飾，注意行為舉止，與患者溝通時用目光注視對方，表情自然親切，倡導“微笑暖人心”服務，針對有特殊需求的患者如對行動不便的患者給予攙扶、咳痰患者給予輕拍背部輔助排痰、無人照顧的患者送水送飯等[4]。

1.3 評價指標

統(tǒng)計護患溝通技巧培訓一年后的護患糾紛發(fā)生率，與培訓前的一年進行比較；設計門診輸液室患者滿意度調查問卷，在患者離院前進行調查；護理人員對健康教育知識及護患溝通技巧的掌握程度以培訓后考核得分來衡量（>90分為合格，

1.4 統(tǒng)計學處理

全部數(shù)據(jù)均在SPSS 17.0軟件上統(tǒng)計，計數(shù)資料應用字2檢驗， P

2 結果

由表1可見，護理人員對健康教育知識及護患溝通技巧的掌握程度由培訓前的69.2%的合格率提高到培訓后的92.3%。護患糾紛發(fā)生率由培訓前的0.07%降低到培訓后的0.02%。上述評價指標在培訓前后比較具有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

優(yōu)質護理服務是以患者為中心，強化基礎護理，深化護理專業(yè)內涵，整體提升護理服務水平。以患者為中心即在思想觀念和醫(yī)療行為上，處處為患者著想，一切活動都要把患者放在首位；緊緊圍繞患者的需求，提高服務質量，控制服務成本，制定方便措施，簡化工作流程，為患者提供“優(yōu)質、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務。優(yōu)質護理服務的內涵主要包括：滿足患者基本生活的需要，保證患者的安全，保持患者軀體的舒適，協(xié)助平衡患者的心理，取得患者家庭和社會的協(xié)調和支持，用優(yōu)質護理的質量來提升患者與社會的滿意度。

護士與患者的溝通是提高和改進醫(yī)療、護理質量的重要方式[5]。溝通是一種能力而非一種本能，所以溝通是需要經(jīng)過后天培養(yǎng)得到的，是需要去努力學習的。溝通時代已經(jīng)來臨，學習溝通技巧，能夠讓每個人都更具影響力，能夠把自己的護理理論更加順利的付諸實踐。護理人員自身的素質以及技術水平是擺在第一位的，因而要注重理論知識的學習和實踐操作訓練，借他人之長以補己之短。患者對護理人員的第一印象極為重要，因此護理人員應該樹立良好的形象。護患溝通是一門藝術，需要護理工作者在臨床護理實踐中不斷加以摸索，方能收到良好效果。

參考文獻

[1]金蔚英.淺談醫(yī)院門診輸液室護士與病人的溝通技巧[J].護理管理雜志，2008，8（7）：59-60.

[2]金蔚英.門診注射室護士與病人的溝通技巧[J].首都醫(yī)科大學學報，2008，28（7）：3-4.

[3]冉啟瓊，劉應梅.護患溝通技巧在普外科的應用體會[J].內蒙古中醫(yī)藥，2010，29（6）：154.

[4]章萍.淺談門診輸液護士的壓力應對[J].基層醫(yī)學論壇，2011，15（20）：643-644.

護患溝通技巧及方法范文第3篇

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.03.391

開展護患溝通培訓課程，提高急診護生及護士溝通技巧，是應對日益高要求的患者及家屬，建立和諧的護患關系的重要舉措。有調查顯示，對急診科護士進行一系列溝通技巧和護士自身基本素質的培養(yǎng)，加強護患溝通后，急診科護理滿意度上上升至99.8%，提高了護理質量。因此，通過護患溝通課程培訓，提高溝通的技巧和有效性對減少護患糾紛具有十分重要的意義。

為了解護生對護患溝通認識和相關知識掌握現(xiàn)狀，探討門診急診護患溝通現(xiàn)狀及對護生開展規(guī)范系統(tǒng)化護患溝通課程培訓的效果及意義，對實習護生開展正規(guī)系統(tǒng)化的護患溝通課程培訓前后效果進行對比。受培訓的護生的護患溝通意識增強，護患溝通技巧提升，患者對護生的認可度提高。護生對護患溝通的重要性認識不夠，知識技巧缺乏。護生是護理隊伍的重要組成部分和生力軍，是即將走入臨床的護士，對護生開展護患溝通課程培訓對增加其從業(yè)的信心，構建和諧的護患關系，順利完成實習計劃，有著十分重要的意義。

資料與方法

2010年7月～2011年3月接收實習護生72名，男6名，女66名，年齡19～23歲，平均20.5歲，本科學歷32人，?？茖W歷40人，先后分8組實習，每組9名護生。2010年11月開始對急診科護生進行了有針對性溝通強化教學。

方法：

⑴入科時對急診科特點介紹及溝通知識系統(tǒng)理論教學：護生入科時，護士長都會向入科護生介紹急診室的特點及有效溝通的重要性。2010年11月開始，護生對溝通理論和技巧的學習，每個星期集中學習1次，對發(fā)生在白班或夜班的無效溝通案例或較成功的案例，由值班護士在次日早上交接班時匯報討論并由教學老師將案例整理于每周4下午固定授課的時間和護生一起集中學習。

⑵溝通理論和技巧的學習。學習溝通的概念、內容、形式、方法與技巧。請專業(yè)老師或臨床有較強實戰(zhàn)經(jīng)驗和理論的護士集中授課，系統(tǒng)學習溝通的理論和的技巧。如：①學習語言藝術，掌握溝通的基本功。語言是溝通護患關系的橋梁，是取得患者信任、建立良好護患關系的重要因素。②學習溝通技巧，如溝通分為語言性和非語言流，而語言的交流是思想溝通的一個重要內容。溝通過程中，有55%是肢體語言，38%是語調，而內容只7%。③學習有效溝通。急診患者普遍存在急躁、憂慮、恐懼心理，都認為自己的病最嚴重，都希望得到最迅速、安全、有效的救治，而且迫切想知道有關用藥、治療、預后護理安排及醫(yī)生的業(yè)務水平等。通過這些學習，就能充分利用這些經(jīng)驗和技巧作為指導，進行更有效的溝通。

⑶互動式討論交流：老師講解溝通內容及技巧后，再由學員講述自己遇到的溝通案例，包括成功的和失敗的。一起討論學習并歸納總結，共同進步。

⑷護患溝通案例學習：收集科室或他人發(fā)生過的成功的和失敗的護患溝通案例，總結成功經(jīng)驗和失敗教訓，集中討論。掌握其關鍵，在碰到相同或類似的問題時靈活變通加以運用。例1：患者，女，56歲，診斷：高血壓病，患者性格暴躁，懼怕疼痛，護生穿刺失敗，該怎么做。例2：患者，女，48歲，診斷：急性膽囊炎，意識清楚，生命體征尚可。患者輸液抗炎治療半小時后疼痛未緩解，患者抱怨疼痛仍未緩解，懷疑診斷錯誤及所用的藥物為假藥。該如何。例3：患者，女，32歲，診斷：上呼吸道感染，精神差?；颊呒覍偎饕乃延猛?，患者男家屬發(fā)怒謾罵還要打人該怎么辦。更多案例在此不一一列舉。對于案例的學習，會先讓護生思考作答，必要時進行場景模擬，然后老師再給經(jīng)驗總結出有效的溝通方法和技巧，一起討論交流共同提高。為此，也匯編了平時工作中碰到的典型案例以供學習培訓所用。

結 果

2010年8～11月未對急診科護生進行有針對性溝通強化教學與2010年12～2011年3月對急診科護生進行有針對性溝通強化教學兩個時段相比，護生護患溝通知識理論考核平均成績分別為92分、97.5分，患者拒絕護生靜脈穿刺人次分別為143、59，護生健康教育人次分別為214、657，患者對護生平均滿意度分別為92%、98.5%。

討 論

重視護生溝通能力培養(yǎng)是臨床護理帶教工作的重要內容之一：隨著醫(yī)學模式從單純的生物醫(yī)學模式向生物-心理-社會醫(yī)學模式的轉變，“以患者為中心”的理念日益深入人心，通過溝通能增進護患雙方彼此間的了解和理解，及時提供準確、優(yōu)質的護理服務，增加患者對護士的信任感和滿意度。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人們衛(wèi)生保健意識提高，患者及其家屬對醫(yī)護人員的要求越來越高，護理及醫(yī)療的糾紛也日益增多。據(jù)文獻報道，89.2%的護士有因溝通不良而發(fā)生過護患糾紛或小摩擦，雖然護患溝通的重要性早已被大家認識，但缺乏正規(guī)和系統(tǒng)化培訓。71.6%的護士在校期間僅學過部分護患溝通知識，77.3%的護士并未參加過任何關于護患溝通的培訓。

重視護生溝通能力培養(yǎng)是為患者提供優(yōu)質護理服務的必要舉措：2010年3月為響應衛(wèi)生部“創(chuàng)全國優(yōu)質護理服務示范工程”從院領導、護理部到護士長及各一線護士都十重視護理服務質量，作為醫(yī)院窗口，在重視護理服務質量上更是十分重視護患溝通。把護患溝通作為一項業(yè)務或課程來學習，就會加強對護患溝通的重視，從而有效地掌握護患溝通的技巧，減少和避免不必要的誤解、矛盾和沖突。同時，因為護生是護理隊伍的重要部分，也是護士的生力軍，為此，護士長、各帶教老師都十分重視護生溝通的培訓。

重視護生溝通能力培養(yǎng)是提高護生綜合素質的有效方法：通過對護生的護患溝通課程培訓，使護生增強了護患溝通意識，提高了護患溝通技巧，減少了護患糾紛。對于同樣的有效溝通作用因素和服務對象，在門診急診及其他科室針對科室的不同特點有所側重的開展規(guī)范系統(tǒng)化的護患溝通課程培訓是很有必要的。當然，護理工作中要使用好溝通交流，要不斷提高自身的思想素質和修養(yǎng)，具備相應的理論知識(心理學、健康醫(yī)學、行為醫(yī)學及與醫(yī)學相關的邊緣科學)，敏捷的思維能力，拓展醫(yī)學視野，才能取得良好的效果，但開展護患溝通課程學習對提高護生及護士溝通能力及有效減少和避免糾紛將起到十分重要的作用。目前，很多醫(yī)院還未充分認識到提高有效護患溝通的重大作用，也沒有把護患溝通作為一項課程或業(yè)務來學習和培訓，隨著患者對護理服務要求的提高，而這部分恰恰也是需要重視和提高的。

參考文獻

1 隋樹杰,仰曙芬,王媛.護士對護患溝通與護患糾紛關系認知調查［J］.中國護理管理,2009,9(11):21.

2 趙淑玲.護患溝通在急診科的應用［J］.中國現(xiàn)代藥物應用,2009,3(18).

護患溝通技巧及方法范文第4篇

【關鍵詞】措施探討 護患溝通 護理人員

最近幾年，隨著人們生活水平不斷提高，人們的法律意識也在不斷提高，發(fā)生護患糾紛的幾率呈現(xiàn)遞增趨勢[1]。大部分腦外科病人的病情都比較危重，容易出現(xiàn)一系列心理問題，極易出現(xiàn)護患糾紛事件，因此，應該采取合理、有效的處理措施。本文筆者抽取近年來在我院腦外科住院治療的病人60例，對其采取護患溝通技巧，并取得顯著的臨床護理效果?，F(xiàn)將具體情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取近年來在我院腦外科住院治療的病人120例，當中男性患者68例，女性患者52例。年齡在19-72歲，平均年齡為49.3歲。其中疾病種類包括有腦栓塞、多發(fā)性顱內血腫、腦出血、頸椎結核以及中風，它們依次為18例、21例、33例、26例、22例。兩組的年齡，疾病情況等差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），兩組患者具有可比性。采用隨機抽取的方式，隨機分為實驗組和對照組，每組各60例；對照組對病人采取常規(guī)臨床護理，實驗組在常規(guī)護理的基礎之上加入護患溝通技巧。

1.2臨床護理方法

1.2.1對照組護理方法

對照組對病人采取常規(guī)臨床護理模式。

1.2.2實驗組護理方法

實驗組在對照組護理的基礎之上加入護患溝通技巧，其中包括有以下幾點；

1.2.2.1臨床護士溝通意識要加強

腦外科臨床護理都是非常精細的，大部分病人都會出現(xiàn)意識模糊、昏迷不醒等，病人的依從性非常產，因此，這就要求臨床護士必須要具有強烈的責任意識，必須要對護士和病人之間的溝通要全面落實到實處，對病人以及親屬的心理變化有一個明確的掌握，要耐心對病人講解整個臨床治療過程，以免出現(xiàn)護患糾紛[2]。

1.2.2.2溝通、交流技巧要加強

人們主要的溝通方式來自語言，因此，在和病人之間進行溝通與交流的時候，一定要注意語氣、說話態(tài)度等，使緊張的護患關系得到緩解。對視覺或者聽覺功能障礙的病人，通過觸摸的形式，可以讓病人感受到溫暖，使護士和病人之間的感覺不斷升溫。

1.2.2.3提高護士綜合素質

醫(yī)院護理部要定期組織護士進行培訓，對相關臨床護理操作一定要進行綜合培訓，使護士的護理操作水平得到明顯提高，同時還要對護理人員進行業(yè)務學習，使自身綜合素質得到全面提高，使臨床護理操作不當或者失誤率明顯降低，尤其對腦外科護士，一定要其清楚知道精湛的護理操作技術對護患關系得到良好的發(fā)展起到非常重要的作用，使發(fā)生醫(yī)療糾紛的幾率明顯降低。

1.3臨床治療效果判定標準

對兩組病人采取HAMD和HAMA進行測定，正常：評分在7分或7分以上。輕度：減分率在50%或者50%以上。中度：減分率在25%或者25%以上。重度：減分率在25%以下。總體有效率：正常+輕度。

1.4病人滿意度評價標準

病人滿意度評價標準：使用我科室自主研制的滿意度評價標準，其中包括非常滿意、一般滿意、不滿意；滿意率采用非常滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)來進行判定。

1.5統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計分析采用SPSS12.0軟件包進行分析處理，計數(shù)資料采用（n，%）表示，兩樣本率比較都使用X2檢驗，t檢驗，P

2結果

2.1兩組護患糾紛發(fā)生率、焦慮和抑郁情況之間對比

通過臨床護理以后，實驗組護患糾紛發(fā)生率，焦慮和抑郁情況明顯低于對照組，兩組間差異具有統(tǒng)計學意義（P

2.2兩組病人滿意度之間對比

通過臨床護理以后，實驗組病人滿意度明顯優(yōu)于對照組，兩組間差異具有統(tǒng)計學意義（P

3討論

目前，因為多種原因的影響，護士和病人之間的關系非常緊張。所以，如果想建立一個良好的護患關系，就必須改變傳統(tǒng)臨床護理模式。采取護患溝通技巧可以使護士和病人當中的隔閡完全消除，使臨床護理質量得到明顯提高，甚至使整個醫(yī)院得到良好、持續(xù)的發(fā)展。護士和病人的溝通就非常重要，和病人進行良好的溝通與交流可以使彼此有一個清楚的認知[3]。護理人員要在手術之前、手術當中、手術以后做好溝通工作，告知病人以及家屬在手術方法、目的以及手術過程當中也許發(fā)生的一系列問題。本文筆者在臨床護理當中加入護患溝通技巧，臨床結果顯示，實驗組護患糾紛發(fā)生率，焦慮和抑郁情況明顯低于對照組（P

綜上所述，對腦外科病人采取護患溝通護理模式，可以獲得顯著的臨床護理效果，使病人的不良情緒消除，使發(fā)生護患糾紛幾率明顯減低，同時使護理滿意度明顯提高，在臨床當中值得大力推廣應用。

參考文獻：

[1]王雪梅，萬海霞.護患溝通在腦外科護理中的應用[J].齊魯護理雜志，2012，18（3）：94.

護患溝通技巧及方法范文第5篇

[中圖分類號] R472 [文獻標識碼] A [文章編號] 1005-0515（2011）-12-169-01

護患溝通是指護理人員與患者及其家屬、陪護人員之間的溝通，它是處理護患之間人際關系的主要內容。隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉變，對患者的幫助不僅單靠技術措施，而且更加注重心理、社會及情感因素在治療護理中的地位[1]。良好的溝通既可清除誤解與沖突，也可促進和諧的護患關系。和諧的護患關系主要包括非技術服務和技術服務兩個層面,據(jù)統(tǒng)計，在各種醫(yī)療糾紛中，80%為非技術因素所致，其中大多數(shù)與護患交流不足或交流不當，告知不充分有關[2]。因此，護理人員要學會和正確運用溝通技巧，以提高醫(yī)療護理質量，保障護理安全?，F(xiàn)將筆者多年來對護患溝通技巧在臨床護理中的應用體會簡述如下:

1 護患溝通的重要性

1.1 護患溝通有利于營造和諧的服務環(huán)境 護患溝通是護士與患者及其家屬、陪護人員之間的溝通，沒有護患溝通，就不能建立良好的護患關系。良好的護患關系有利于拉近護患雙方的距離，逐步建立起尊重、信任、平等、合作的關系，從而有利于營造和諧的服務環(huán)境。

1.2 護患溝通是減少護患糾紛的有效途徑 目前,我國護患糾紛的發(fā)生呈上升趨勢,成為當前社會矛盾的熱點和難點。在臨床護理工作中,真正屬于護理差錯或護理事故的糾紛微乎其微,許多糾紛發(fā)生與溝通障礙有著直接或間接的關系。由此可見,加強溝通可改善護患關系，是減少護患糾紛的有效途徑。

1.3 護患溝通有利于提高臨床護理質量 護患之間的良好配合能增強護理效果，利于患者盡快地恢復健康，護士也可以通過溝通去識別和滿足患者的需要，疏通患者的不良情緒，促進患者康復。陳何芳[3]報道，治療性溝通前后患者心理負擔發(fā)生率分別為99.14%和21.57%，77.78%的患者希望每日與護士交談1次，通過護患溝通患者的心理得到了疏導，緩解了郁悶情緒，提高了滿意度。

1.4 護患溝通是規(guī)范醫(yī)療行為的有效途徑 新的《醫(yī)療事故處理條例》出臺后，要求全體醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和各項操作規(guī)程，特別要尊重病人的知情同意。而落實告知制度是醫(yī)患、護患溝通的基本措施。因此做好各項護理告知，加強護患溝通也是減少護理差錯、規(guī)范護理行為的有效途徑。

2 影響護患溝通的因素

2.1 護理人力資源不足，勞動強度大 護士每日除常規(guī)的執(zhí)行醫(yī)囑中的各項處置外，還要進行醫(yī)囑錄入、護理收費、辦理出入院等非護理工作，這些工作占據(jù)了護士大量的時間，使患者得到的護理服務減少，護士與患者的有效溝通時間減少。

2.2 護理人員缺乏良好的溝通技巧 臨床中年輕的護士相對較多，由于參加工作的時間短，臨床經(jīng)驗積累的不夠豐富，在校期間僅側重于基礎護理理論知識的學習，人文社會科學類課程偏少，缺乏良好的溝通技巧，因此在工作中表現(xiàn)出與患者及家屬溝通的信心不足。

2.3 專業(yè)術語過多 由于患者所處社會環(huán)境、文化背景以及心理狀態(tài)、年齡等的不同,對語言的感受、理解也有所不同。在護患溝通中常發(fā)生由于專業(yè)術語使用過多而產生概念上的誤解或不被理解，影響護患之間的溝通。

2.4 護患之間不能換位思考 病人在住院期間對用藥、治療、預后、以及主管醫(yī)生、護士的等信息一般都有迫切的需求，而護士每天忙于各種護理操作與患者及患者家屬之間缺乏有效的溝通，對各種信息不能及時告知，病人不能理解護士，而護士由于大量的護理工作不能從病人的角度換位思考。

2.5 患者對護理服務要求質量提高 隨著社會的發(fā)展，患者對健康的意識不斷增強，有關醫(yī)療方面的書籍雜志等資料也逐漸增多，有的患者在查閱了相關資料后，對醫(yī)護人員的治療及護理過程存有疑問，甚至有抵觸心理，影響護患之間溝通。

2.6 非語言溝通的因素 如護患交流環(huán)境、患者、病室的溫濕度；護理人員的儀容儀表、面部表情、眼神與目光、體語等也影響護患溝通。

3 護患溝通方法和技巧 掌握護患溝通的方法及技巧是有效溝通的重要條件。護患溝通的過程是通過語言行為和非語言行為完成的。

3.1 語言溝通 護患溝通的主要方法是交談，即語言溝通。語言是護士與患者進行信息傳遞和思想情感交流的主要工具，是心理治療與心理護理的重要手段，患者與家屬對醫(yī)護人員的語言特別敏感，因此護士不能隨便說不負責任的話。在與患者進行交流時，護士所使用的語言應是親切、溫暖、善意、禮貌的語言，注意語言柔和清晰，語速、語調適中，并注意傾聽患者主訴，及時給予安慰，讓患者感到溫暖親切。護士在與患者進行交流時，一定要了解他們的思想、文化程度、、心理狀態(tài)，以便針對性地選擇對方易于接受的語言形式和內容，深入淺出，通俗易懂地進行交談，同時可多用解釋性語言。

3.2 非語言溝通 非語言溝通是伴隨著溝通的一些非語言，它能影響溝通的效果。如面部表情、身體姿勢、聲音(音色、音調、音量)、手勢、撫摸、眼神交流和空間等。護士應格外注意自已非語言的影響。

3.2.1 微笑面部表情是非語言性溝通最豐富的源泉 英國的斯提德說過：“微笑無需成本卻能創(chuàng)造許多價值”。微笑是人間最美好的語言，自然而真誠的微笑具有多方面的魅力，護士的微笑對病人的安撫作用有時能勝過藥物的作用，微笑能使患者消除陌生感，增加對護士的信任感、安全感，受疾病困擾的患者能看到護士的微笑，會感到溫暖和一派生機，從而增添戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。

3.2.2 眼神是人際溝通中的一個重要載體 眼神可以傳遞情感，也可以顯示個性特征，影響他人的行為。護士在護理過程中，必須注意巧妙地運用眼神的表達，來增強說話的感染力和增進與患者感情的交流。

3.2.3 儀表 護士的儀表，是一種無聲的語言。護士高尚的情操、整潔大方的儀表、穩(wěn)重的舉止、親切的語言、開朗無私性格，都能喚起病人的樂觀情緒，贏得病人對護士信任感；相反，污皺的衣服、懶散的工作作風、生硬的語言、過分濃妝修飾等，會使病人反感而疏遠。

3.2.4 手勢 手勢語言是通過手的動作、姿勢來傳遞信息的語言，手勢同眼神一樣，靈活多變，富有極強的表情達意的功能。以手勢配合口語，以提高表現(xiàn)力和感應性，是護理工作中常用的肢體語言。

3.2.5 觸摸 觸摸是一種無聲的語言，是非語言溝通交流的特殊形式，包括觸摸、握手、依偎、攙扶等，觸摸能增進人們的相互關系，它是用以補充語言溝通及向他人表示關心、體貼、理解、安慰和支持等情感的一種重要方式。

3.2.6 合理選擇溝通距離 個人距離是護患間溝通的最佳理想距離。個人距離為0.5m-1m，在個人距離下，護患雙方都會感到更舒服一些。因為個人距離既可以提供在幫助關系中一定程度的親近而又不會使人感到過分親密。

4 體會 護患溝通是處理護患之間人際關系的主要內容，有效的溝通、融洽的護患關系是進行高質量護理服務的前題，也是提高護理效果的重要手段。融洽的溝通更從根本上減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生。護士只有熟練掌握并運用好溝通技巧，建立良好的護患關系，才能提供適合患者的最佳護理，使患者早日康復。

參考文獻

[1] 王晶.護士修養(yǎng)與禮儀規(guī)范[M].北京:科學普及出版社,2002,16.