前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇剖宮產新生兒護理范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發現更多的寫作思路和靈感。

剖宮產新生兒護理范文第1篇

關鍵詞：剖宮產新生兒窒息搶救護理

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.408

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）01-0281-01

新生兒窒息是指由各種原因引起胎兒缺氧而發生宮內窘迫或者娩出過程中發生呼吸抑制或無呼吸，以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理生理改變的疾病。新生兒窒息是導致新生兒致殘和死亡的主要原因之一[1]。為了降低新生兒的死亡率以及窒息帶來的后遺癥，應及時地對新生兒窒息進行搶救和護理，現將我院46例剖宮產新生兒窒息的臨床護理體會報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料。從2013年1月到2013年6月，在我院接受剖宮產的產婦有357例，有46例發生新生兒窒息，其中38例屬于輕度窒息，占82.6%；8例屬于重度窒息，占17.4%。

1.2新生兒窒息分類。

1.2.1輕度窒息新生兒缺氧程度較輕，表現為面部與全身皮膚呈青紫色，呼吸微弱、不規律，肌肉張力尚可，聽診心臟跳動慢但有力。

1.2.2重度窒息新生兒缺氧程度較重，如不及時搶救或搶救不當，其死亡率很高，臨床表現全身皮膚呈蒼白色，口唇青紫處于深度休克狀態，心律不齊，全身肌肉呈癱瘓狀態，如不及時搶救可致死亡，該類新生兒窒息的原因大多為胎兒窘迫、手術中麻醉用藥過量等。

1.3搶救護理措施。剖宮產新生兒窒息的復蘇，必須要爭分奪秒，可由產科和兒科醫師合作進行。目前我院46例剖宮產新生兒窒息采用ABCDE復蘇方案全部搶救成功。

1.3.1手術室環境的準備。手術室溫度應控制在26～28℃，相對濕度保持在55%～65%之間，這樣可以防止新生兒因為嚴寒加大新陳代謝，導致耗氧量增大，出現代謝性酸中毒，延長復蘇時間。輻射式保暖臺溫度在32～34℃，預熱毛巾。

1.3.2預先備好藥品及輔助醫療器械。醫護人員要及時了解產婦和胎兒的情況，對于可能發生胎兒宮內窘迫要在手術前做好新生兒復蘇的工作準備。醫護人員應準備好急救藥品、吸痰器、供氧設備及保暖設備等急救器械，保證及時有效地搶救。

1.3.3正確應用ABCDE復蘇技術。

（1）清理呼吸道。胎兒手術臺上斷臍后，接入臺下放在輻射式保暖臺上，迅速用預熱過的干毛巾擦干體表的羊水及血跡。保持新生兒臍部溫度在36.5～37℃，以維持最低氧耗量。初步復蘇處理最重要的一步就是擺好，使新生兒頭略后仰，呈鼻吸氣的位置，以利空氣自由進入，再吸凈口、咽、鼻粘液及羊水，有利于復蘇兒的氣道充分放開和自主呼吸，吸引時間不超過10s，動作輕柔，要注意避免刺激喉頭造成喉頭水腫。

（2）建立呼吸。在呼吸道清理的基礎上可通過拍打或彈足底、輕柔摩擦新生兒的背部、軀干誘發新生兒呼吸，如果出現正常呼吸，心率大于100次/min，膚色紅潤，則可以繼續觀察。觸覺刺激之后，如果呼吸還是無法建立或者心率低于100次/分鐘，則改用面罩正壓通氣，通氣頻率為40―60次/分鐘，吸呼比1∶2，壓力20～40cmH2O。胎糞污染的新生兒娩出后，應立即氣管插管直接吸引，氣管插管的頻率、吸呼比及壓力同面罩正壓通氣一樣。待自主呼吸建立后，即可拔除氣管導管，改為常壓給氧[2]。

（3）建立有效循環。當心率小于60次/min或心率在60―80次/min不再增加，應該在繼續正壓通氣的條件下，同時進行胸外心臟按壓。一般在胸骨中下1/3處采用雙拇指按壓，頻率為100次/min左右，按壓達到3次，正壓通氣1次。按壓心臟30秒后，當出現心率大于100次/分鐘，新生兒能夠自主呼吸，停止加壓改用面罩給氧，并逐漸降低給氧濃度，待皮膚出現紅潤狀態，立馬停止供氧。

（4）藥物治療。使用藥物治療，就是為了改善心臟功能、增加組織灌溉和恢復酸堿平衡。可注入10ml25%葡萄糖，內加0.1g維生素C。根據血氣和PH值情況，需要時可注入5%碳酸氫鈉，每次2―3ml/kg，以防止新生兒出現酸中毒。另外對于腦水腫的新生兒應該注意限制液量，可注射呋塞米（速尿）或甘露醇之類的脫水劑，對于呼吸功能、心臟功能不全或者循環衰竭的新生兒嬰兒要采取相應的措施。

（5）評價。新生兒窒息復蘇過程中每操作一步的同時，均要評估患兒呼吸、心率和皮膚，然后決定下一步操作。

2復蘇后的護理干預

2.1維持正常體溫。復蘇后的新生兒可能由于種種原因而出現低體溫；有些新生兒，尤其合并母親羊膜炎者，出生后體溫可偏高。過低或過高的體溫對新生兒都不利，新生兒的體溫應維持在正常范圍內。

2.2加強監護。復蘇后的新生兒往往伴有并發癥，要密切注意新生兒生命體征、瞳孔、意識、前囟門張力、肌張力、抽搐、吸吮反射、尿量、皮膚顏色，警惕新生兒肺炎、氣胸、低血壓、低血糖、驚厥或呼吸暫停的發生。如有異常，及時配合醫生進行治療護理。

2.3合理喂養。輕度窒息復蘇后反應良好的新生兒，不影響正常哺乳，包好后即可喂養。早產兒和重度窒息兒的喂養時間應根據患兒的病情，由醫生決定開始哺乳的時間和乳量。經口喂養應在缺氧改善后，由少到多，由稀到稠，以母乳為佳。吸吮反射差的新生兒，教會產婦正確的擠乳方法，擠出乳汁由護理人員用滴管或小勺進行試喂，若新生兒出現腹脹、嘔吐時暫禁喂養。

3討論

新生兒窒息是一種緊急狀態，窒息持續時間對嬰兒的預后起關鍵作用，搶救能否成功決定于醫務人員的快速反應及嫻熟的復蘇技能[3]。因此手術室醫護人員應該做好復蘇前搶救準備工作，應用正確的方法及時搶救。由于復蘇后，窒息對各系統造成的損傷依然存在，因此還要加強對其護理，密切觀察病情，注意保暖，合理喂養，保持呼吸道通暢，防止再次感染，提高患兒以后的生存質量。

參考文獻

[1]鄒滿英，王朝暉.剖宮產術新生兒窒息的復蘇[J].臨床研究，2012，10（34）：594-595

剖宮產新生兒護理范文第2篇

【關鍵詞】 剖宮產新生兒； 窒息； 搶救配合； 護理體會

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.28.029

剖宮產新生兒同陰道分娩新生兒一樣也可發生窒息，甚至發生率更高，胎兒娩出后1 min，僅有心跳而無呼吸或未建立規則呼吸時，手術、麻醉及護理人員必須訓練有素，及時正確地給予搶救。因為窒息是圍生期嬰兒主要死亡原因之一，如果復蘇不得力或不及時，即使嬰兒存活，也會因長期缺氧而致永久的神經系統后遺癥[1-2]。而搶救新生兒窒息成敗最主要的關鍵是新生兒必須建立自主呼吸，在呼吸方面胎兒或新生兒窒息缺氧時總是由原發性呼吸暫停發展到繼發性呼吸暫停，而原發性呼吸暫停僅需極少幫助甚至無需幫助也能自行恢復呼吸，但繼發性呼吸暫停在沒有外界正壓幫助下就無法恢復自主呼吸[3]。因此醫護工作者在處理新生兒窒息時均可按繼發性呼吸暫停處理，適當給予新生兒正壓呼吸，以免延誤了新生兒自主呼吸的建立，從而增加了復蘇成功和減少腦損傷的機會。

1 臨床資料

本院2011年1月-2012年12月剖宮產新生兒1122例，窒息發生率約為3%左右，本組34例中，輕度窒息（1 min內Apgar評分4～7分）24例，重度窒息（1 min內Apgar評分0～3分）10例。

2 新生兒窒息原因

2.1 母體因素 應用、低血容量、低血壓、過度通氣、通氣不足、貧血、妊娠高血壓綜合癥、胎盤功能障礙、高齡產婦、感染、免疫障礙、遺傳缺陷等，可致胎盤血流障礙，胎兒宮內缺氧，如長時間未能糾正，會使胎兒呼吸中樞受損，從而導致新生兒窒息的發生。

2.2 胎兒因素 各種藥物對胎兒呼吸的抑制、多胎、臍帶過長或過短、臍帶打結脫垂、宮內發育不良、畸形、羊水異常等。

2.3 新生兒因素 早產兒、低體重兒、誤吸、各種疾病、畸形。

2.4 本組病例為剖宮產新生兒，在出生時由于胎兒的胸肺缺少了產道的擠壓作用，致使在新生兒呼吸道內的羊水和黏液潴留，增加了氣道阻力，妨礙自主呼吸的建立，并且也增加了誤吸的危險。

3 臨床表現

3.1 胎兒宮內缺氧表現早期胎動增加，胎心率增快；晚期胎動減少甚至消失，胎心率減慢或不規則；羊水呈綠色、黃綠色或含有胎糞。

3.2 新生兒窒息表現運用Apgar評分法，針對新生兒心率、呼吸、喉反射、肌張力、皮膚顏色進行評分，0～3分為重度窒息，4～7分為輕度窒息，8～10分為無窒息。

4 術前準備

對于每一次剖宮產即使預計正常，也要做好復蘇準備：（1）每一例剖宮產都應有熟練掌握復蘇技能的人員在場；（2）準備全套復蘇器械，并使之處于完好備用狀態；（3）遠紅外線輻射臺，溫度調至37～38 ℃，它能保持新生兒恒定的正常體溫；（4）復蘇藥品，如腎上腺素、多巴胺、碳酸氫鈉、甘露醇、納洛酮、地塞米松等；（5）復蘇要及時。另外手術室的醫護人員不僅要知道各自該做什么，而且要熟練去做，配合默契，平時要注重強化技能學習和訓練。

5 搶救配合與護理

5.1 胎兒宮內缺氧時，應給孕婦吸氧，左側臥位，遵醫囑給予葡萄糖、維生素C等，配合麻醉師做好麻醉，如麻醉后出現低血壓，應置孕婦于左側頭低位，必要時將胎兒移向母體左側，動作要敏捷，安全。

5.2 在抬頭娩出、胎肩未娩出子宮切口前手術者即用手擠凈鼻咽部黏液和羊水，然后再娩肩，在助手斷臍的同時，用新生兒吸痰管吸出咽部及鼻腔的黏液和羊水，以免發生吸入性肺炎。當確認呼吸道通暢而仍未啼哭時，可用手輕拍新生兒足底刺激啼哭以助肺擴張。若胎兒娩出后不能建立自主呼吸，僅有心跳，要立即進行搶救復蘇，迅速用紗布擦干新生兒身上的羊水，放到輻射保溫臺上，擺好。

5.2.1 保持呼吸道通暢 搶救時，新生兒取仰臥位，可在其肩胛下墊一塊敷料，將肩部抬高2.0～2.5 cm，頸輕度后伸[4]。

5.2.2 建立呼吸，增加通氣 如果呼吸道通暢后仍無呼吸，應立即促進自主呼吸，可給予短暫刺激，如拍打足底或快速有力地拍打背部，擠壓胸部，對原發性呼吸暫停通常1～2次能刺激呼吸。如果仍無呼吸，應立即進行下一步搶救[4]。

5.2.3 簡易氣囊面罩人工呼吸 將面罩對準患兒口鼻部擠壓氣囊，用力要均勻，不可過大，以患兒腹部微微隆起為準，20～30次/min，一般輕度窒息新生兒都可恢復。如仍無呼吸，且Apgar評分0～3分，應按新生兒重度窒息搶救[5]。

5.2.4 氣管插管 重度窒息又稱蒼白窒息，缺氧嚴重，需立即行喉鏡在直視下氣管內插管并給氧。而插管時，有一位配合默契的助手顯得非常重要。足月新生兒用1號喉鏡片，早產兒用0號喉鏡葉片。根據新生兒體重情況選擇氣管導管及插入深度。插管者站在新生兒頭側，使其頸部適當仰伸，一手拇指推開新生兒的下唇及下頜，另一手持喉鏡插入聲門，隨后取出管芯，置入口塞，小心退出喉鏡，保留插管，可用長膠布將口塞、導管一并固定于口旁。插完管后即吸出阻塞氣管的分泌物，接上復蘇囊開始人工呼吸，直到恢復自主呼吸方可停止[6-8]。

5.2.5 維持正常循環 如心率少于60次/min或心率60～80次/min且無上升趨勢，甚或心跳停止，應立即經100%氧氣進行有效人工通氣15～30 s后給予胸外心臟按摩。雙手拇指法或單手雙指法按壓兩連線與胸骨交接下方即胸骨下1/3，按壓壓力要適當，一般使胸骨下陷深度為1.5～2 cm，頻率為120次/min左右。胸外按壓時最好三人參與搶救，一人位于新生兒頭側面罩給氧，另兩人位于新生兒左右側或足端進行胸外按壓或給藥。多數患兒能在短期內建立自主呼吸，然后給氧吸入。

5.2.6 藥物治療 如新生兒呼吸有藥物抑制情況，應遵醫囑使用納洛酮。無藥物抑制時評價心率，如心率低于60次/min，應按壓心臟，無好轉，遵醫囑使用腎上腺素，必要時每5 min重復一次，心率大于100次/min時停止給藥。

5.2.7 病情觀察 嚴密觀察新生兒生命體征：出生時Apgar評分正常的新生兒也會突發呼吸抑制，復蘇成功后有時還會反復，因此巡回護士有必要嚴密觀察新生兒。（1）意識狀態、嘔吐物及面色；（2）呼吸觀察呼吸頻率、節律、深淺度，有無吸氣三凹征，呼氣性；（3）心率；（4）肌張力及對刺激的反應。

5.2.8 其他對癥處理如保暖、遵醫囑給予抗生素治療、糾正酸中毒、擴容、早期干預。在實施搶救過程中要求做到藥物、劑量、用法、時間準確無誤。

6 體會

復蘇步驟按ABCDE進行，A：盡量吸盡呼吸道黏液；B：建立呼吸，增加通氣；C：維持正常循環；D：藥物治療；E：評價。新生兒評分以呼吸為基礎，皮膚顏色最靈敏，心率是最終消失的指標[9]。臨床惡化順序為皮膚顏色、呼吸、肌張力、反射、心率。復蘇有效順序為心率、反射、皮膚顏色、呼吸、肌張力。

本組中1例出生時Apgar評分正常的新生兒10 min后突發呼吸抑制，經及時發現復蘇成功；1例脊柱術后孕婦全麻剖宮產一新生兒輕度窒息，經復蘇成功；1例胎兒胎心監測晚期減速、胎心率80～120次/min經急診剖宮產，產下一重度窒息兒，經復蘇成功；1例胎兒宮內窒息、胎心率80次/min急診剖宮產，新生兒未能復蘇成功。1例前置胎盤早剝，胎兒宮內窘迫，胎心率90次/min急診剖宮產，新生兒未能復蘇成功。

本人認為新生兒窒息復蘇ABC最重要，其中A是根本，B是關鍵。新生兒娩出時Apgar評分4～7分者應立即刺激自主呼吸配合簡易氣囊面罩人工呼吸復蘇；阿氏評分0～3分者應立即氣管插管、吸凈氣管內分泌物后加氣囊正壓通氣，經上述措施如患兒尚未建立呼吸，心率仍低于60～80次/min，應立即進行胸外按壓，同時給予藥物輔助復蘇[10]。如1：1000腎上腺素、乳酸鈉林格氏液或生理鹽水；有酸中毒表現者，給予5%碳酸氫鈉2 ml/kg臍靜脈緩慢注射；如果因使用麻醉劑而新生兒呼吸抑制明顯者，可用納洛酮，劑量為0.1 mg/kg，靜注、肌注或氣管導管內給藥。

在整個搶救過程中，始終要注意對新生兒保暖。因為所有新生兒都容易丟失熱量而受抑制，處于窒息狀態下的新生兒其調節功能不穩定，更容易成低溫狀態，低溫會導致低氧血癥、高碳酸血癥及酸中毒，妨礙有效的復蘇[11]。同時要求做到及時、快捷、有效、分秒必爭，5 min及以后評分是反映復蘇效果，與預后關系密切，要盡可能在5 min內改善Apgar評分，進而降低窒息嬰兒死亡率和減少后遺癥的發生。

參考文獻

[1]金漢珍，黃德氓，官希吉.實用新生兒學[M].第3版.北京：人民衛生出版社，2003：400-405.

[2]李小毛.新生兒復蘇新概念[J].新醫學，1997，28（4）：217.

[3]陳翠華，張軍，王英.氣囊面罩復蘇器在搶救新生兒窒息中的作用[J].中華護理雜志，1996，31（5）：276.

[4]金漢珍，黃德珉，官希吉.實用新生兒學[M].第3版.北京：人民衛生出版社，2003：883.

[5]何玉琴.新生兒窒息6例復蘇的護理[J].臨床合理用藥雜志，2009，2（20）：119.

[6]王志瑤.婦產科學[M].北京：人民衛生出版社，2003：249.

[7]李雪梅.剖宮產術后新生兒窒息的復蘇治療分析[J].中外醫學研究，2010，8（9）：191.

[8]沈曉明，王衛平.兒科學[M].第7版.北京：人民衛生出版社，2009：94.

[9]郭朝利，徐湘，魏春紅.細節管理在新生兒窒息新法復蘇推廣中的應用[J].吉林醫學，2010，31（35）：6576-6577.

[10]汪濤，王軍.復蘇囊及胸外心臟按摩在搶救新生兒窒息中的重要作用[J].航空航天醫藥，2010，21（5）：705.

剖宮產新生兒護理范文第3篇

方法：選取140對母嬰，依照床號奇偶隨機、平均分為觀察組與對照組，觀察組予以母嬰同室床旁護理模式，對照組予以傳統護理服務，對比兩組家長角色適應、健康知識掌握、新生兒護理技能掌握情況及護理滿意度。

結果：觀察組父母角色適應70例、健康知識掌握67例、新生兒護理技能掌握66例，護理滿意度100%，父母角色適應率、健康知識掌握率、新生兒護理技能掌握率及綜合護理滿意率均明顯高于對照組（P

結論：母嬰同室床旁護理模式在產科護理中的運用可幫助產婦盡快進入母親角色、掌握母嬰保健知識及新生兒護理技能，有助于母嬰健康，且可提升產科護理效益。

關鍵詞：母嬰同室床旁護理模式 優質護理 效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）10-0453-01

產科優質護理服務一直以來都是社會各界關注的焦點，護士不僅要規范完成產婦與新生兒的圍產期護理工作，還要為家屬及產婦提供全面的健康指導與疾病預防工作，母嬰同室床旁護理模式有助于推動產后母嬰健康指導、新生兒護理技能的教育工作，還可幫助產婦及配偶盡快適應父母角色，對家庭、社會意義重大[1]。本次研究在產科護理中運用母嬰同室床旁護理模式，父母角色適應率、健康知識掌握率等改善效果顯著，現將具體的護理情況整理報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取140對母嬰，依照床號奇偶隨機、平均分為觀察組與對照組。觀察組70對母嬰，產婦均初次分娩，無精神障礙與其他重大疾病，年齡22～37歲，平均年齡（28.9±5.4）歲；順產44例，剖宮產26例；文化程度：大專及以上41例，高中22例，初中及以下7例。對照組70對母嬰，產婦均初次分娩，無精神障礙與其他重大疾病，年齡22～38歲，平均年齡（28.4±3.6）歲；順產46例，剖宮產24例；文化程度：大專及以上40例，高中23例，初中及以下7例。兩組產婦年齡、產次、文化程度、健康狀況等方面對比無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法。

1.2.1 觀察組。予以母嬰同室床旁護理：責任護士“一對一”個性化護理并開展健康知識教育。在產婦床旁進行新生兒撫觸、沐浴、換尿片及預防接種等操作，并在規范完成每一項操作的同時，為產婦分步講解操作要點及技巧[2]，并在反復示范之后知道產婦及家屬共同學習直至掌握新生兒護理工作。幫助產婦正確喂養新生兒，直至產婦完全掌握正確喂養方法；講解護理、撫觸的重要性，引導產婦正確護理及完成新生兒撫觸；幫助家屬及產婦熟練進行新生兒沐浴和換尿片的工作。通俗易懂地講解產后新生兒、產婦健康護理工作要點，著重講明產后注意事項、常見癥狀及正確處理方式、新生兒常見生理表現和處理方法，引導產婦平衡營養供給、正確產后活動、定期產后復查及正確避孕。講明新生兒出生后各種疫苗的作用及接種階段、接種方法，鼓勵新生兒預防接種[3]。

1.2.2 對照組。采用傳統護理模式：護士每日集中將新生兒抱至專用嬰兒沐浴間完成臍帶消毒、撫觸、沐浴，并集中在治療室接受預防接種。需要健康教育時向產婦及家屬集體講解新生兒、產婦健康護理問題及產后注意事項、常見癥狀及正確處理方式、新生兒常見生理表現和處理方法，發放產后產婦及新生兒營養支持手冊[4]。

1.3 評價標準。護理滿意度評價及健康知識掌握評價通過問卷調查的形式開展，問卷內容包括護理態度、護理專業程度、健康知識及護理技能講解情況、實際護理效果、日常溝通交流共5項目，單項20分，滿100分，總分≥80視為護理滿意；健康知識掌握分產婦健康與新生兒健康兩大模塊，單個模塊50分，滿100分，總分≥80分即為健康知識掌握[5]。新生兒護理技能掌握情況通過撫觸、沐浴、喂乳、臀部護理等各項目實際操作規范程度考察是否掌握。掌握健康知識、新生兒護理技能掌握良好，愿意接觸新生兒，便視為角色適應良好。

1.4 數據處理。本次數據采用SPSS13.0軟件對本研究的數據進行統計學的分析，計數資料的對比應用卡方檢驗，而計量資料的對比應用t檢驗，P

2 結果

觀察組父母角色適應70例、健康知識掌握67例、新生兒護理技能掌握66例，護理滿意度100%，父母角色適應率、健康知識掌握率、新生兒護理技能掌握率及綜合護理滿意率均明顯高于對照組（P

3 討論

女性產后生理上、心理上發生很大變化，不僅需要經歷對母親角色的適應過程，還需要學習母乳喂養、新生兒撫觸、沐浴、臀部護理、自身產后健康護理，這個階段學習和適應內容繁雜，因而需要更人性化、更科學的護理模式輔助保證產后母嬰健康的關鍵所在。

本次研究采用的母嬰同室床旁護理模式，護士與產婦的距離進一步拉近，將傳統護理模式中相對分離和獨立的產婦、嬰兒護理工作合并起來，新生兒臍部護理、撫觸、沐浴等護理工作均在產婦床旁開展，產婦可無障礙接觸新生兒各項護理工作，不僅增進了母嬰感情、促進產婦盡早適應母親角色，護士還在各項規范的護理工作中增進了與產婦的溝通、交流、指導工作，充分尊重和維護了產婦的知情權、參與權、選擇權、監護權[6]，同時也讓護士與產婦關系、家庭內部關系更加趨于和諧化。

在母親床旁完成護理操作，每時每刻都在為產婦示范新生兒護理方法，并可在實際護理操作的同時，為產婦及家屬分步講解并加以指導，產婦和家屬也可現場參與到新生兒護理工作中，并及時得到護士的糾正和指導，充分調動了產婦及家屬的主觀能動性，引導產婦、家屬更好地掌握育兒技能及產婦健康護理技能。另外，在床旁護理的模式之下，產婦更易主動接受健康教育工作，對各類健康知識掌握效果更佳[7]。

實施母嬰床旁護理，產婦更好地學習自我產后護理與新生兒護理技巧的同時，無時無刻不在體驗著身為母親的幸福、驕傲與責任，于不知不覺中進入母親角色，并很快消除產后抑郁、焦慮等情緒，親子互動效果更好，母親更有信心和成就感，并及早將自我關注變成新生兒護理為中心的關注模式。本次研究中父母角色適應70例、健康知識掌握67例、新生兒護理技能掌握66例，護理滿意度100%，父母角色適應率、健康知識掌握率、新生兒護理技能掌握率及綜合護理滿意率均明顯高于對照組。

母嬰同室床旁護理模式對護士的綜合素質及技能掌握有更高的要求，護士不僅要掌握豐富、全面的醫學理論知識，還需要有精湛的護理操作能力及卓越的溝通技巧，如此方能更好地服務于產婦與新生兒，完成集健康教育、護理操作技能指導、產后心理干預、母嬰感情培養于一體的繁雜的護理工作。

本次研究中開展的母嬰同室床旁護理模式更加注重以家庭為中心、以人為本、人性化護理，以促進家庭和諧與母嬰健康為最終目標，幫助產婦盡快進入母親角色、掌握母嬰保健知識及新生兒護理技能，全面優化產后護理工作、改善護士職業形象、拉近護患距離、和諧家庭關系、增進母嬰情感，提升產科護理社會效益與經濟效益。

參考文獻

[1] 楊晴，顧幼麗.新生兒床旁護理在母嬰同室中的應用[J].中國基層醫藥，2013，20（4）：632-634

[2] 馮瑜，李云芳.母嬰床旁護理模式在產科優質護理服務中的應用[J].齊魯護理雜志，2012，18（32）：26-27

[3] 楊曉玲，張穎.母嬰床旁護理在母嬰同室的應用[J].健康必讀（下旬刊），2013，（7）：196-197

[4] 舒紅琴.床旁護理在母嬰同室中的實施及效果評價[J].醫學信息（下旬刊），2013，26（8）：45

[5] 徐麗.新生兒床旁護理在母嬰同室中的應用[J].現代臨床護理，2011，10（12）：25-27

剖宮產新生兒護理范文第4篇

1.1一般資料

本研究中的340例產婦均為2012年9月至2013年9月在我院分娩的產婦。將這些產婦分為對照組和觀察組。對照組有160例產婦,其平均年齡為(27.4±2.4)歲，其中有67例經陰道分娩的產婦,有93例經剖宮產分娩的產婦，其住院天數為（5.5±2.3）天,其新生兒的體重為（3.4±1.2）g,其新生兒的胎齡為（40.1±1.3）周。觀察組有180例產婦，其平均年齡為(27.5±2.6)歲，其中有74例經陰道分娩的產婦,有106例經剖宮產分娩的產婦，其住院天數為（5.8±2.6）天,其新生兒的體重為（3.3±1.5）g,其新生兒的胎齡為（40.3±1.5）周。兩組產婦的年齡、分娩方式、產后住院天數等一般資料相比較，差異不顯著（P>0.05），無統計學意義，具有可比性。

1.2方法

為對照組產婦的新生兒采用母嬰分離的方式進行常規護理，由護理人員對其新生兒進行體溫、呼吸監測、更換尿布、測量體重、洗澡、臀部護理及喂養等操作，不要求產婦或其家屬參與對新生兒的護理。為觀察組產婦的新生兒采取母嬰同室的形式進行護理，將其與新生兒安排在同一病房，在為其新生兒進行護理的過程中要求產婦或其家屬共同完成所有的護理操作，以提高產婦護理新生兒的能力。護理人員應通過發放資料、現場講解等方法對產婦及其家屬講解護理新生兒的相關知識及注意事項，并促使產婦盡早開奶，以提高其新生兒的母乳喂養率。在產婦為其新生兒更換尿布、進行沐浴、臍部護理及臀部護理時，護士從旁進行指導，糾正其錯誤的做法。若產婦發生乳汁分泌不足、扁平等情況，護理人員應為其進行關于母乳喂養的健康教育，并列舉一些為新生兒進行母乳喂養獲得理想效果的案例，讓其認識到為新生兒進行母乳喂養的重要性，增強其進行母乳喂養的信心。若產婦出現緊張、不安等負面情緒，護理人員應對其進行有針對性的心理護理，幫助其更快地完成母親角色的轉換。在產婦及其家屬對新生兒進行護理期間，應囑其密切觀察新生兒的體溫、呼吸及體重的變化，以免發生意外情況。

1.3評價方法

采用問卷調查的方式對兩組產婦護理新生兒的能力、對護理人員的滿意度及對母親角色的適應情況進行對比分析。分析兩組產婦發生緊張情緒的程度，將其緊張情緒分為“不緊張”、“輕度緊張”及“重度緊張”。將兩組產婦對母親角色的適應性分為“適應”和“不適應”。

1.4統計學方法

采用SPSS14.0統計軟件對本研究中的數據進行處理，對計量資料進行t檢驗，以（均數±標準差）表示，對計數資料進行X2檢驗，以（例，%）表示，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

與對照組產婦相比，觀察組產婦發生緊張情緒的程度較低，護理新生兒的能力、對母親角色的適應性及對護理服務的滿意度較高，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。

3討論

剖宮產新生兒護理范文第5篇

【關鍵詞】 產后行為調適Rubin； 剖宮產； 自然分娩方式

如何使產婦在產后盡快接納新生兒，承擔起家庭角色的功能是產科護理工作的重要工作重點之一。為完成這一項工作，產科護士除了產婦產后生理功能恢復過程，還需識別她們的產后行為調適過程。根據產婦產后的心理，行為變化將產后母親調適過程分為三個時期：接受期、執行期、釋放期。由于Rubin分期產生于60年代早期，隨社會變遷及產科護理工作的發展，以后測試的產婦行為調適過程均較Rubin分期縮短。目前國內尚無產婦產后適應分期的報道，而國外已將產婦產后行為調適作為產婦重返工作崗位的重要研究項目。為此，筆者對產婦產后適應分期進行調查分析。

1 資料與方法

1.1 對象 2008年5月本院分娩產婦360例，其中剖宮產186例，經陰道分娩174例，產婦均為初產婦，平均年齡28歲，產后無并發癥，可供正常哺乳。新生兒胎齡37～42周，體質量＞2500 g，阿氏評分均為10分。

1.2 方法

1.2.1 產后母親行為調查內容及分期標準 設計產后母親行為調查表，包括多項問答，內容均與產后母親調適行為相關。根據Rubin分期定義確定各期標準如下。

接受期：依賴行為時期，注重自我，對照顧新生兒不感興趣，沉思于分娩經驗過程，口述對睡眠及食物的需求，日常生活，及行為表現為被動，依賴護士的幫助。

執行期：介于依賴與獨立行為之間，母親恢復活動期，注意力從自我擴大到新生兒，在護士的幫助下，指導下可進行獨立的自我照顧活動，經常口述身體機能與自我及新生兒之間的關系，開始接收學習自我和新生兒護理，但有時缺乏信心。

釋放期：產婦承擔母親新角色的時期，照顧自我及新生兒獨立性增強，掌握了母乳喂養方法，新生兒護理技巧。以新生兒為紐帶與社會支持系統有效溝通，重新調整家庭關系。

1.2.2 資料的收集與處理 發放調查表，進行有效問卷，按各期標準對調查表進行分析，確定產婦進入執行期的時間，將186例剖宮產產婦與174例經陰道分娩產婦進入執行期的時間進行顯著性檢驗。

1.3 統計學方法 計數資料以均數±標準差（x±s）表示，用t檢驗；P

2 結果

2.1 剖宮產產婦進入執行期情況（表1） 剖宮產組產婦進入執行期時間最快者16.1 h，最長者55.2 h，平均30.4 h，186例剖宮產中44%的產婦進入執行期的時間在平均時間30.4 h。2.2 經陰道分娩組產婦進入執行期的情況（表2）經陰道自然分娩組的產婦進入執行期的時間最快者僅需3 h，最慢者23.9 h，平均12，2 h，其中大多數產婦（61%）在分娩后12 h內進入執行期。

2.3 剖宮產與陰道分娩產婦進入執行期時間比較表（3） 比較186例剖宮產與174例陰道分娩產婦進入執行期的時間。結果表明：兩組產婦進入執行期的時間差異有統計學意義（P＜0.01），提示剖宮產與陰道分娩方式對產婦進入執行期有重要影響。

3 討論

無論與較早的Rubin分期還是與稍近的國外分期比較，所測試的產婦進入執行期的時間均明顯提前，該結果與以下因素有關。

3.1 母嬰同室 產后無論是剖宮產還是自然分娩均嚴格執行母嬰同室。母嬰同室24 h有專門護士指導宣教早吸允，早開奶。監督每位產婦學習哺乳的方法，將母乳喂養的好處宣傳到位。產婦不僅在護士的指導下正確了信心，而且很快學習并掌握了自我照顧及新生兒護理的技巧。嚴格的母嬰同室使產婦有機會早接觸，多接觸新生兒。早期母嬰互動既可促進母親生殖內分泌生理功能的恢復，又可加快心理調適，使其盡早進入母親角色。