前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇組長工作計劃范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發現更多的寫作思路和靈感。
寫工作計劃實際上就是對我們自己工作的一次盤點。讓自己做到清清楚楚、明明白白。計劃是我們走向積極式工作的起點。勤學考試網小編為大家準備了年級組長工作計劃范文材料,希望對大家有所幫助!
年級組長工作計劃范文材料一
一、加強常規管理,重視習慣培養與落實
沒有好的習慣,難有大的作為。我們把對學生行為習慣的養成與強化作為年級工作的重點。在習慣細節上和自覺性上進一步強化。采用老師講解示范、學生榜樣引領,并充分利用多媒體,收集各種直觀形象的視頻,用多種形式和手段,從根本上使學生能在衛生意識、環保意識、公共禮儀等方面有明顯進步,從小做個文明人。學習方面的好習慣將從抓課前準備入手,抓課堂上的傾聽和答問,抓作業的認真不磨蹭。重點培養閱讀習慣,抓好學習風氣的養成,進行學習的目的,學習的態度教育。
對那些家庭困難或學有困難的學生,我們多和家長聯系,通過電話、實地到學生家中等形式溝通學生在學校的表現,指導家長教育子女的方法,聯絡老師與家長間的情感,使學校和家庭步調一致。
二、嚴格執行課程計劃,規范教學行為
我們將嚴格按照課表規定的科目、課時量進行教學活動。在情境教學思想的引領下開展教育教學工作,力爭以出色的表現努力創優。
備課是上好課的關鍵。我們將發揮集體力量,以備課組為平臺,按照學校備課要求,研究學生現狀、研究教學規律,精心備好每一節課,本學期備課將做到三備:集體備,個人備,有個性的備課。努力優化教學的過程要素,總結分析自己在過去的教學常規中的成功經驗和薄弱環節,開展常態下的課堂有效性研究。把好低年級基礎關,全面育人,夯實基礎。提高課堂教學的效率,切實減輕學生的課業負擔。
三、學習中發展,反思中成長
要想成為一名好老師,首先要做一名成長中的老師、進步中的老師,與時俱進的老師,這就要求我們不斷學習。學習兒童心理學,了解孩子的個性特征,學習教育教學理論,提升專業素養,學習各類報刊雜志,借鑒他人的寶貴經驗等等。在學習中我們不斷反思自己的工作,改進自己的工作,記錄下自己點滴的感悟與體會,使自己不斷進步。
四、開展豐富的活動,創年級特色
一開學我們年級組的老師聚集在一起積極設計本學期的年級主題活動,大家獻計獻策,碰撞出智慧的火花。由于本學期是一個短學期,教學任務緊,在保證學生完成學業的同時,我們早謀劃,早實施,擬開展以下活動:
活動一:歡歡喜喜鬧元宵
為了讓孩子們了解傳統元宵節的習俗,開學第二天,我們就開展傳統活動“歡歡喜喜鬧元宵”。打響了主題活動的第一炮。我們二年級班主任精心布置了教室環境,營造濃郁的元宵節氛圍。我們請來了家長參與。在話元宵、做元宵、品元宵、猜燈謎等豐富多彩的活動中,孩子們體驗著濃濃的民俗文化,享受著親情,感受著家校同慶佳節的喜悅,感受到中國傳統文化節日的獨特韻味。
活動二:我和小樹一起長
我們將結合植樹節開展本次活動,整合語文、美術、音樂等多個學科參與,培養孩子的責任心和環保的意識。
活動三:沙灘樂
這是二年級組的傳統活動,我們將在活動前做好詳盡的安排,力爭將傳統活動做精做細。
新的學期,新的起點。在楊金萍書記、季雪榮老師的帶領下,依靠全組老師,精誠合作,團結共進,相信,我們二年級組一定會取得新的進步,獲得新的成績。
年級組長工作計劃范文材料二
一、基本情況:
本學期,我們小班組共有5個班級,10名教師。我們的年級組是一個年輕和充滿朝氣的集體,其中新教師所占的比例是比較大的,如何提升年輕的教師各方面的能力,挖掘她們身上的閃光點,是我們年級組工作的重中之重。
二、指導思想:
立足“以幼兒發展為本”的理念,繼續貫徹落實《綱要》精神,圍繞我園園務工作計劃和教科研工作計劃提出的一系列工作目標,積極開展各類教學、教研活動,在全面提高保教質量,提高組內教師的教育教研水平的同時;加強安全意識,做好甲型H1N1流感的防控工作。
三、工作目標:
1、加強班級常規管理,提高教育教學質量。
2、合理安排一日活動,深入開展游戲活動。
3、扎實開展教研活動,提高教師業務能力。
4、深入開展家園活動,達到家園同步教育。
5、貫徹落實安全措施,保證幼兒健康成長。
四、具體措施:
(一)加強班級常規管理,提高教育教學質量
1、結合小班幼兒年齡特點,強化一日管理,在一日生活中,培養幼兒良好的生活、行為習慣,樹立獨立意識。
2、根據園本特色總計劃,結合年級組各班的實際,選擇適合本班幼兒的特色活動,展現班級風采。
3、隨時發現問題、隨時研究、分析、解決,制定適合幼兒年齡特點的主題活動計劃。
4、根據主題布置環境,及時更換環境創設,各班突出本班的環境特色,做到同一主題,不同創設。
(二)合理安排一日活動,深入開展游戲活動。
1、繼續以“游戲化的一日生活”為切入口,在帶班中積極創設游戲化的情景,合理安排幼兒在園的一日生活,減少時間的隱性浪費
2、鼓勵教師在實際工作中運用研討的結果不斷完善區域材料,要求教師認真觀察反思,加強區域的`指導,并能夠反思問題與不足,以科研促教研。
3、與社區攜手,擴展幼兒環境教育的空間。帶孩子走進自然。我們將安排幼兒找秋天,家園秋游活動,到大自然中,引導他們探索大自然。鼓勵孩子與同齡人交往,帶孩子走出幼兒園,走進社會。
(三)扎實開展教研活動,提高教師業務能力。
1、教研活動必須“研”為主,人人參與,并給每位教師有一次主持研討的機會,研討內容注重實效,注意抓典型事例(普遍存在的問題及核心問題)進行探討研究,并提前布置尋找資料學習相關理論,并進行問題的思考和總結。
2、開展班與班之間互相聽課、評課活動,通過學習、觀摩、研討、反思等活動形式,提高我年級組教師專業水平和教育活動質量,提高活動成效及教師的自我反思和教育評價能力。
(四)深入開展家園活動,達到家園同步教育
1、多渠道開展家園聯系活動,保證家園聯系的暢通。
2、虛心接受家長的建議,滿足家長的要求,本著“家長的滿意是我們的目標”,將家長工作更加深入、細致。
3、本著公平、務實的態度及時客觀的向家長反映孩子在園的情況,請家長給予配合支持,幫助孩子良好健康地成長。
(五)貫徹落實安全措施,保證幼兒健康成長
1、幼兒的安全是我們工作的重點,要把保證幼兒的安全放在所有工作的首位。引導幼兒學習簡單的安全知識,形成初步的安全意識。年級組的教師除了提高自身的安全防范意識,還要加強本班幼兒的常規管理和自我保護意識的教育,及時督促,安心帶班,盡可能避免各類意外的發生。
2、扎實做好傳染病的防控工作,通過家長櫥窗、校信通、家長問卷等形式宣傳甲型H1N1流感的預防措施,家園共同防范保證幼兒的健康成長。
五、具體工作安排:
九月份:
1、穩定新生情緒,建立良好的生活、學習常規。
2、制定年級組及班級各類計劃。
3、充實、更新班級活動區域。
4、編排小班晨間操。
十月份:
1、一課多研活動。
2、班級環境創設評比和區域活動觀摩。
3、“我愛爺爺奶奶”重陽節主題活動。
4、優質教育活動觀摩研究。
5、教師活動展示。
十一月份:
1、走進秋天系列活動。
2、課題結題活動準備。
十二月份:
1、開展冬季主題教育。
2、各班迎元旦環境創設觀摩。
3、迎新年幼兒才藝展示。
4、成長檔案交流。
元月份:
1、教科研成果匯報交流。
2、做好終結性幼兒評估發展工作。
3、主題活動打包整理,資料整理歸檔。
4、幼兒成長檔案及發展評價研討。
5、做好期末各項結束工作。
年級組長工作計劃范文材料三
一、指導思想:
上學期,在校長室的正確領導與大力支持下,初一年級各項工作進展順利,卓有成效。經過一學期的努力,初一年級已基本形成良好的學風,但是本屆學生數量多,學習基礎參差不齊也導致了少數班級“兩極分化”的提前到來,因此本學期,我們初一年級將以學校工作計劃指導思想為指南,積極配合各處室,以“養成規范”教育為重點,緊抓“教學質量”這個核心,促進學生養成良好的文明行為習慣和學習習慣,加強教育教學常規管理,不斷提升工作效益,以“務實創新“的工作作風,樹立初一年級組的良好形象。
二、工作目標:
1.教育教學目標:整體穩步推進教師梯度培養,實施青藍工程,充分發揮骨干教師的傳幫帶作用,促使青年教師在較短時間內能適應教育崗位的基本要求,實現教師的專業化成長,進而為爭取成為好教師、名教師創造條件。全體教師要進一步提高思想覺悟,加強師德師風建設,建立敬業、愛崗、創新、團結的教師隊伍,樹立“真誠合作、活波向上、求真務實”的組風。
2.學生管理目標:優化學生初中學生的角色意識,促進學生自我認定和自我調控,探索學生良好的行為習慣內化的途徑;構建學生自主管理機制,促進自主管理,自我發展;探索學生自主管理模式,培養學生獨立人格,形成多樣化、特色化、規范化的管理體系。
三、具體措施:
(一)加強教師隊伍建設
1.加強組內教師的團結合作意識,樹立“一盤棋”思想,打好整體戰。營造全員育人、健康向上的工作環境,形成服從年級組、學校大局,各科老師緊密配合的良好局面。為此我們確定的指導思想是:工作上多協作,生活上多照顧,思想上多交流,力爭使初一年級組成為一個和諧的團隊。
2.要深入開展以“愛國守法”、“愛崗敬業”、“關愛學生”、“教書育人”、“為人師表”、“終身學習”六個方面為核心的師德教育,加強師表意識,堅守高尚情操,知榮明恥,嚴于律己,以身作則。衣著得體,語言規范,舉止文明。關心集體,團結協作,尊重同事,尊重家長。作風正派,廉潔奉公。自覺抵制有償家教,不利用職務之便謀取私利。
3.努力提高自身素質,加強對新課程、新課標、新教材的學習,每位教師必須把標準立在課標上,眼睛盯在質量上,功夫化在備課上,點子出在課堂上,確保教育教學質量穩步上升。
(二)加強學生的德育教育
倡導“嚴管、跟班、細導”的班級管理模式,狠抓學生行為規范,努力促成學生良好品行的養成。
1.加強班主任的隊伍建設。班主任是每個班級的管理者,是該班級的靈魂。班主任管理負責與否將直接影響到該班的班風,班風影響到學風,學風影響到教育、教學的質量。因此,每個班主任必須認真學習教育主管部門及學校的有關規定,積極思考、探索創建優秀班集體的有效途徑,爭當“文明班級”。要善于做好每一個學生思想教育工作,協調好任課老師與學生之間的關系。并要做好學校臨時分配的各項任務和各部門分配的任務。同時結合班主任例會集思廣益,互相學習、加強管理。
2.抓好學生行為規范和養成教育。學生返校入班的第一個月是行為規范月,班主任要抓好起始階段的習慣養成教育,不放過細小事情,大力表揚學生中的好人好事。著重培養學生的心理承受能力,抗挫力、自律能力、社交能力。樹立學生的競爭意識、安全意識、合作意識。
3.通過集體教育、個別談話、調查走訪等方式,及時發現“特別關愛學生”及留守學生的思想動態和行為,本著“多關愛、多服務、多指導、多鼓勵、少批評”的原則,幫助教育學生,促進學生的全面發展。
4.提高班會課的質量,班會課必須用以做學生的思想工作,堅決杜絕挪作它用。年級組擬推行班會推門聽課制度,切實加強班主任工作的常規檢查。
5.切實加強學生的法制安全教育。重點是對“特別關愛學生”的教育與管理。擬成立年級組心理咨詢室,真正給予特別學生以特別的關愛。同時加強安全教育,配合保衛處做好相關演習,教給學生一些安全急救方法,力爭全年安全無事故。
(三)加強教學工作的管理
規范學生學習習慣,加強班級學風建設,形成良好的學習氛圍。
1.強化備課組管理,發揮集體備課作用。年級組要求備課組按照教務處要求,認真討論形成備課組工作計劃,安排好學科進度,內容要注重各學科的基礎教學和提高的訓練。本學期要強化備課組長為第一責任人的意識,對自己所負責的工作要認真負責,合理安排,集體備課要側重于對教材的探究,對學生的分析,提高教學質量的措施等方面。及時開展聽評課活動。本學期年級組要深入教師,推門聽課,主要聽新進教師或薄弱教師的課,并且及時交流。
2.強化質量意識,優化課堂結構。著力提高課堂教學效率,不上無準備的課,向45分鐘要質量,要面向全體學生,課常上要精講精練,課后認真做好拔尖補差的工作,年級組繼續做好檢查工作。
3.著力加強教學過程管理,教師之間加強互相學習,整個學期聽課不少于20節,語數英三科保證學生的作業量,課后加強輔導,真正做到學生的良師益友。努力提高學生的學習興趣。
4.重視拔尖補差工作;各老師應根據本班的實際情況,針對學生的特點,利用個別輔導課課分層輔導,補差工作要求教師要思想重視,情感投入,分類評價,及時激勵,確保每一個學生同步發展。
(四)本學期重點推進工作
1.打造屬于初一年級組的特色文化品牌,內化經典,創新德育形式。擬在全年級全面鋪開《*規》的學習,*規的核心思想是孝、悌、仁、愛、禮、義、忠、信,和社會主義核心價值觀之間的密切聯系讓我們堅信經典完全可以和現實接軌,找到教育學生的新路徑,形成具有xx特色的校本課程。
2.將關愛留守兒童落到實處。目前留守兒童檔案已經建立,如何在生活上給予更多的關心,情感上給予更多的撫慰,是擺在我們面前的新問題。年級組擬建立“媽媽”老師工作小組,與每一位留守兒童的家長取得聯系,共建一個群,定期開展關愛活動,讓在外務工的家長真切感受到我們xx實驗學校不僅關心孩子的學習,更關心孩子的心靈成長,讓他們更放心。
3.積極配合社團管理處的工作,切實督促老師放手讓學生活動。教育的本質是要能解放孩子的思想,享受到屬于自己年齡的自由和快樂,滿足了解未知世界的好奇心。《義務教育學校管理標準》別強調要培養學生的生活本領,所以本學期初一年級組重點打造“開心農場”社團,結束孩子們“四體不勤,五谷不分”的尷尬狀態,去品嘗勞動的快樂。歡迎有經驗有興趣的老師來報名擔任指導老師。
4.完善家長委員會,讓家長委員會成員介入年級組重要工作的決策,形成民主作風,正面引導家長輿論,讓家長懂得老師的辛苦付出,了解學校管理的不容易。初一年級擬設立年級組開放日,邀請學生家長參加聽課、評課,參加品嘗學生餐廳的菜肴,懂得我們每天的基本的工作流程,密切家校聯系,拉近彼此心靈。
一、工作目標
1.加強理論學習,帶領全體備課組成員積極學習新課改理念、新課標以及學校研發的尚美課堂五步教學法等,以理論武裝自身,便理論為實踐,全面提升三年級語文組的整體語文素養。
2.積極開展豐富的語文相關活動,提高學生語文學習的積極性,從而促進學生語文能力的提升。
3.抓好集體備課,尤其是單元集備,提高教師的備課質量,增強教師閱讀的觀念,并且統一作業布置、批改方式。
4.開展老帶新活動,促進新晉教師的快速成長,積極為新教師的學習、培訓創造有利條件,提升整體語文組教師能力。
5.精心打造自主有效課堂。通過寫教學隨筆、個案積累,在實踐中不斷積累經驗,創出佳績。
二、主要工作
1.配合教研組長,做好本學科組的備課和教學活動。認真抓好理論學習,更新教師的教育教學的理念。明確形勢發展要求,學習新課程,在思想上樹立新課程意識,更好地為課堂教學服務,為學生服務。
2.嚴格執行和落實教學常規,強化教學管理。教學常規包括備課、上課、作業的批改與輔導、學生評價、教學研究以及教師讀書筆記和教學隨筆的撰寫等方面。本學期要抓好教學常規的執行與落實,確保每一次的集備與聽評課有效開展并達到預期效果。每個月都要有針對性地進行教學常規的檢查。
3.以提高課堂教學質量為中心,以優化教育教學為目標,以轉變教學方式為重點,提高教學質量管理,把學校的教學要求落到實處。
4.抓緊抓好集體備課工作,備教師要根據年級的教材特點和學生的接受能力,安排好教學計劃,落實提高教學質量的措施,把培養學生的學習能力放在首位。
5.組織好學科單元測試,負責試題的編選和質量分析。對本學科成績全面負責,努力提高本年級學生的成績,注意學生能力和治理的培養,協助教研組長安排好學科競賽輔導工作。
四、活動安排
九月
1.各教師制定教學計劃、教學進度表。
2.研讀小學語文教學常規、集體備課、聽評課活動安排。
3.組織參加語文新教材培訓。
十月
1.作業批改檢查。
2.教學常規檢查。
3.開展互學互研、互幫互助活動。
十一月
1.期中考試及質量分析。
2.教學常規檢查。
十二月
1.教學進度、備課、作業檢查。
2.組內觀摩課、評課。
一月
1.常規檢查、總結。
一、主要工作目標:
1、嚴格無菌操作,輸液反應率為零。
2、滅菌消毒合格率為xx0%。
3、藥品、儀器設備及急救物品完好率xx0%。
4、年護理事故發生率為零。
5、基礎護理理論知識考核成績平均分>90分。
6、護理技術操作考核成績平均分>90分。
7、靜脈穿刺成功率>90%。
8、病人對護理工作滿意度為>95%。
9、控制成本,提高收益。
二、保證措施:
1、加強護理管理,確保目標實現。建立健全各項規章制度(附交接班制度、查對制度及各班護士職責),以制度管人,采取強有力的監督措施,讓制度形成習慣從而使科室形成一種良好的風氣,以利于科室長遠發展。
2、加強基礎理論知識的培訓,使護理人員綜合素質及專業能力得到提高,每月組織一次業務培訓,內容包括基礎理論,專科護理,計劃免疫知識,并進行培訓后考核。多翻閱護理相關書籍,密切關注護理知識新動態。
3、加強護理專業技術操作培訓,特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結經驗教訓,做到膽大心細,克服心理咨詢障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論,請較有經驗的護士講授穿刺成功的經驗。積極學習與護理相關的新業務新技術。
4、加強護理操作規范,實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質量。
5、認真做好基礎護理,使護理工作更加規范化。保持病床整潔,無異味,無污跡,物品擺設整齊規范,輸液滴數與醫囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發現問題及時解決。
6、努力改善服務態度,讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務態度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標,盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象發生,決不允許與病人發生爭吵。
三、藥品的管理:
1、定期清點藥品,防止積壓、變質,發現有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時報藥械科處理。
2、建立適量的藥品基數,根據科室常規用藥情況備藥,做到既保證臨床用藥需要,又避免積壓。建立貴重藥品交接記錄本,做到班班交接,賬物相符,確保使用需要。
四、物品的管理,應以開源節流,控制成本為前提。
1、強化對科室硬件設施的常規檢查意識,加強各種儀器性能及安全檢查,及時發現問題及時維修,保持儀器設備都處于完好狀態。
2、對一次性物品實施量化管理,做到既保證臨床使用需求又不浪費,如輸液器、膠布、棉簽等都應根據每天的輸液人次適量準備,防止一次性醫療用品的流失。
3、留置針的管理,每使用1具都應登記,并記錄操作者及使用患兒的姓名。封管費應寫成靜脈注射費由收費室收取。
五、在護士長領導下定期與不定期檢查護理質量,督促護理人員認真執行護理常規,護理制度,護理技術操作規程和病情的觀察,每個月進行護理技術考核、評比;急救藥品的熟悉及急救技術演練,使每一位護理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。
六、搞好科室團結,提高科室凝聚力,加強自身協作、協調能力,共同呵護護理隊伍這個小團體。
【摘要】 目的: 明確阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)是否為引起左室結構及舒張功能異常的一個獨立危險因素并評價經鼻持續氣道正壓通氣(nCPAP)治療對左室結構及舒張功能的影響. 方法: 200612/200710新診斷為OSAS的15例中年患者經門診測量血壓,并先后接受多導睡眠儀監測符合睡眠呼吸紊亂指數(AHI)>20并愿意接受nCPAP治療者入選本研究. 另外選擇15例健康人作為正常對照. 入選的OSAS患者在nCPAP治療前及治療12~14 wk時分別進行左室等容舒張時間(IVRT)、E峰減速時間(DT)、E/A等超聲心動圖各項指標檢查. 結果: 與正常對照組相比,OSAS組左室舒張功能減低[IVRT:(97±17) ms vs (86±17) ms,P<0.05;E/A:(1.0±0.4) vs (1.2±0.4),P<0.05;DT:(209±29) ms vs (185±34) ms,P<0.05];兩組左室內徑、室間隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)等其他指標無統計學差異. nCPAP治療12~14 wk后,OSAS組左室舒張功能明顯改善[IVRT:(87±15) ms vs (97±16) ms, P<0.05;E/A:(1.1±0.4) vs (1.0±0.4),P<0.05; DT:(189±26) ms vs (209±29) ms, P<0.05]. 結論: OSAS是獨立引起左室結構及舒張功能不全的一個危險因素;12~14 wk nCPAP治療能夠部分逆轉左室結構及舒張功能異常.
【關鍵詞】 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征;心室功能,左;心舒期;經鼻持續氣道正壓通氣
0引言
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(obstructive sleep apnoea syndrome, OSAS)是以睡眠過程中頻繁發生的呼吸暫停和血氧飽和度下降為特征的臨床綜合征. 近年國外研究證實心血管疾病是OSAS最嚴重的并發癥[1],這些并發癥包括心衰、急性心肌梗死、心律失常[2]、卒中[3]、體循環[4]和肺動脈高壓. 有研究表明OSAS與左室舒張功能不全有關. 然而,由于OSAS患者經常同時合并引起舒張功能不全的其他疾病,例如肥胖、高血壓、糖尿病等,因此,本研究目的:明確OSAS是否是獨立引起左室結構及舒張功能不全的一個危險因素;12~14 wk 經鼻持續氣道正壓通氣(nasal continuous positive airway pressure, nCPAP)治療是否能夠逆轉左室結構及舒張功能異常.
1對象和方法
1.1對象200612/200710先后有60例研究對象經門診測量血壓,并先后接受多導睡眠儀監測,其中15例睡眠呼吸紊亂指數(AHI)>20者且愿意接受nCPAP治療者入選本研究. 所有入選者通過詢問病史、體格檢查及心電圖、血生化等檢查排除各種心肺疾病、糖尿病等可能影響左室舒張功能的疾病. 另外,入選15例健康者作正常對照.
1.2方法
1.2.1超聲心動圖檢查采用GE VIVID7 DIMENSION 彩色多普勒超聲診斷儀,探頭頻率2~4 MHz,均有專人操作. 受檢者取左側臥位,平靜呼吸,同步描記心電圖,顯示胸骨旁長軸、短軸切面、心尖四腔、二腔及劍下切面. 在M型圖像上分別測量:左心室舒張末期內徑(left ventricular diastolic diameter,LVDD)、左心室收縮末期內徑(left ventricular systolic diameter,LVSD)、左室后壁厚度(posterior wall thickness,PWT)、室間隔厚度(interventricular septal thickness,IVST);于心尖四腔觀,用二維面Simpson法測量左室射血分數LVEF(left ventricular ejection fraction). LVSF(left ventricular shortening fraction)和LVEF用于評價左室收縮功能;在心尖四腔切面將取樣容積置于二尖瓣口左室側檢測舒張期二尖瓣血流頻譜,可測量左室舒張早期最大流速E峰/舒張晚期最大流速A峰[the ratio of peak early filling velocity(E) to peak late velocity(A) diastolic transmitral flow, E/A]、E峰減速時間(mitral deceleration time,DT);將取樣容積置于右上肺靜脈內入口前1 cm可獲得肺靜脈血流頻譜,可獲得S峰、D峰、AR峰;將取樣容積置于左室流出道和流入道之間,測定主動脈瓣血流頻譜結束到二尖瓣血流頻譜開始之間的時間,即左室等容舒張時間(isovolumic relaxtion relaxtion time,IVRT). 以上測量值為3個心動周期的平均值. 所有數值均由固定人員進行測量.
1.2.2血壓測量依據2004年重新修訂的《中國高血壓防治指南》[5],將血壓正常高值定義為收縮壓120~139 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa)和(或)舒張壓80~89 mmHg;高血壓定義為收縮壓≥140 mmHg和(或)舒張壓≥90 mmHg.
1.2.3OSAS診斷及睡眠呼吸監測使用多導睡眠監測(美國EmblaMonet公司32多導睡眠呼吸監測系統)對OSAS患者進行睡眠監測. OSAS診斷和分類、分度標準參照中華醫學會呼吸病學分會睡眠呼吸疾病學組制定的指南[6]. 判定標準:呼吸暫停:指口鼻氣流均消失且時間>10 s;低通氣:指口鼻氣流下降到原來的20%~50%,同時伴有動脈SaO2下降>4%;AHI:平均每小時睡眠呼吸暫停+低通氣次數;睡眠呼吸暫停綜合征:指在7 h 睡眠中呼吸暫停與低通氣總次數>30次或AHI>5.
1.2.4CPAP呼吸機治療對15例入選患者使用SOLOCPAP呼吸機(Respironics,USA)治療12~14 wk,每晚(6±2) h. CPAP壓力調定:臨床觀察有鼾聲或呼吸不規律,或血氧監測有SaO2下降、睡眠監測中發現呼吸暫停時,將CPAP壓力上調0.5~1.0 cmH2O;鼾聲或呼吸暫停消失,SaO2平穩后,保持CPAP壓力或下調0.5~1.0 cmH2O,反復此過程以獲得最佳CPAP壓力. 平均壓力(10±2) cmH2O.
統計學處理:各項指標均連續測定3個心動周期的測值,取其平均值代入統計學分析. 結果以x±s表示,數據應用CHISS統計軟件進行統計分析. 組間比較用t檢驗. P
2結果
兩組患者年齡、BMI、心率、吸煙、血脂、血壓情況相似,OSAS組AHI明顯高于正常對照組(P
3討論
舒張功能不全常發生于左室收縮功能不全之前,30%~40%的心功能不全是由于舒張功能不全引起. 及早診斷和治療左室舒張功能不全可以延緩心衰進展和減少死亡率[7]. 既往研究證實OSAS患者有左室功能異常,nCPAP治療后有所改善. 然而,上述研究主要是針對左室收縮功能而不是舒張功能. 另外,既往對OSAS與左室結構及舒張功能不全關系的研究結果不盡相同. Niroumand等[8]研究認為OSAS不會影響左室舒張功能. Arias 等[9]研究則認為與正常對照者相比,OSAS患者舒張功能明顯減低;同時,室間隔及左室壁厚度、左室質量明顯增加. 本研究所入選OSAS患者均未服用心臟藥物并盡可能排除其他心肺疾病. OSAS組與對照組在血壓、BMI及其他指標統計學方面無統計學差異. 另外,本研究觀察同一OSAS組患者nCPAP治療前后左室結構和功能的變化,控制肥胖及高血壓等因素對結果的影響. 結果表明OSAS組較正常對照組IVRT與DT時間顯著延長,E/A明顯降低. OSAS組在nCPAP治療后IVRT,DT明顯縮短,E/A明顯升高,充分說明OSAS是影響左室舒張功能的一個獨立危險因素.
OSAS影響左室舒張功能不全之間的機制尚不明確. OSAS患者夜間血壓升高及交感神經張力增加會引起左室壓力負荷過重[10]. 在細胞水平,長期壓力負荷過重會導致肌漿網鈣ATP泵水平降低,受磷蛋白(phospholamban)水平升高;研究還發現心室壓力過重本身會影響心肌松弛性[11]. 另外,壓力負荷過重激活多種細胞信號引起心肌組織肥厚,間質纖維化使心肌僵硬度增加. 當左室舒張壓開始升高時,冠狀動脈血流儲備減低,引起靜息心肌缺血,使左室順應性進一步降低. 另外一種可能的機制為患者對抗氣道閉塞而用力吸氣,由此導致呼吸動力增加,進而引起左室后負荷和左心靜脈回流血量增加,而后者和因后者所致的左室容量增加使室間隔移位,引起左室充盈和射血能力下降;由于胸內壓波動引起心室后負荷急劇增加及血壓升高進一步引起室壁張力增加. 目前很難明確上述機制具體如何影響OSAS患者舒張功能,因為它們可能聯合作用. 然而,在疾病起始階段主要可能是由于呼吸道阻塞的機械效應引起心室壓力負荷增加,壓力負荷過重本身會導致心室松弛性降低. 隨著疾病進展,心室結構異常例如左室重構、膠原結構改變等會進一步引起心室充盈改變. 我們研究發現,nCPAP治療可以部分逆轉OSAS患者舒張功能. nCPAP治療對舒張功能的影響可能與交感神經活性及左室后負荷降低有關.
我們研究還發現,OSAS組與對照組相比,左室內徑及IVST,PWT無統計學差異;在nCPAP治療12~14 wk 后上述結果無顯著變化. 高血壓患者左室舒張功能不全可出現在心臟結構異常之前.
參考文獻
[1] Lattimore JD, Celermajer DS, Wilcow I. Obstructive sleep apnea and cardiovascular disease[J]. J Am Coll Cardiol,2003,41:1429-1437. [2] Arias MA, Sachez AM.Obstructive Sleep Apnea and its relationship to cardiac arrhythmias[J]. J Cardiovasc Electrophysiol, 2007,18 :1006-1014.
[3] 張挪富,鐘南山.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與腦血管疾病的關系[J]. 中華結核和呼吸雜志,2003,26:513-514.
[4] Nieto FJ, Young TB, Lind BK, et al. Association of sleep disordered breathing, sleep apnea, and hypertension in a large communitybased study. Sleep Heart Health Study[J]. JAMA, 2000,283: 1829-1836.
[5] 中國高血壓防治指南修訂委員會.2004年中國高血壓防治指南(實用本)[J].中華心血管病雜志,2004,32:1060-1064.
[6] 中華醫學會呼吸病學分會睡眠呼吸疾病學組.阻塞性睡眠呼吸低通氣綜合征診治指南(草案)[J].中華內科雜志,2003,42:594-597.
[7] Fischer M, Baessler A, Hense HW, et al. Prevalence of left ventricular diastolic dysfunction in the community;Results from a Doppler echocardiographicbased survey of a population sample[J]. Eur Heart J,2003,24: 320-328.
[8] Niroumand M, Kuperstein R, Sasson Z, et al. Impact of obstructive sleep apnea on left ventricular mass and diastolic function[J]. Am J Respir Crit Care Med,2001,163:1632-1636.
[9] Arias MA, GarcíaRío F, AlonsoFernández A, et al.Obstructive sleep apnea syndrome affects left ventricular diastolic function-effects of nasal continuous positive airway pressure in men[J]. Circulation,2005,112:375-383.
新學期幼兒園園長工作計劃一一、指導思想
以《綱要》為指導,以總校目標作為指導方針,以愛為教育的基礎,結合本園實際,繼續以“我能行,我努力,我真棒!”為精神動力,抓好常規工作的同時,繼續建設本園特色,使教育質量上一個新臺階,讓我園成為孩子的樂園,家長的放心園,老師的收獲園。
二、關鍵詞:堅持反思感恩
三、主要工作
(一)、把責任文化打造成部門文化的根基。
1、以“責任”為主題,以“責任”為根基,倡導老師多讀書,組織老師們以某本書為中心,在讀書中體會生活,學會工作,從而學會感恩,在感恩中提高工作效率,提高幸福指數。
2、每周例會智慧分享,行政和組長把一些“事實性反饋”給老師,使老師做事有的放矢。每周由一位老師把自己收獲的一些感受分享給大家(側重于業務上的知識)。從而把積極、上進、健康的思想帶給大家。
3、周二保育員例會,在上個學期的收獲中,鼓勵保育員在每周例會中和大家分享“我在班級管理中學到了什么?”進一步提升“教”的能力!
(二)、在文化背景的引導下,在反思中,堅持我們的收獲,努力提高“品質”。
1、教研活動:教師研討課嚴格按照我們“流程”進行,資料積累到位,一學期中每位教師要求自己上一節“好課。”
2、年級組工作:常規性的幼兒活動以年級組為單位展開,本學期組長幫助每位老師可以成功開展一次“半日活動展示。”關注組內老師研究資料的積累。
3、后勤隊伍建設:本學期繼續提高保育員“教”的能力,在以往的比賽活動中放進去一個“班級常規工作”比如:保育員組織幼兒點心環節等。
(三)、根據本園實際情況,采取多種途徑,提高教學質量。
1、根據孩子發展的五大功能區,把幼兒園所學綜合課程進行整合,初步分為語言、音樂、科學、體育等方面,由專人負責設計出適合各年齡段的活動方案,在尊重孩子年齡特點的前提下對孩子各方面的發展給予一個科學的評估。
2、全心服務班繼續推廣,堅持上學期服務班中兩大主題“英語”和“瑜珈”。
(四)、家園共育,充分調動家長的積極性是分部工作的主題。
1、每月用書面的形式向家長反饋一次幼兒的發展情況和幼兒教育情況。鼓勵家長可以把孩子在家的情況反饋給教師,從而使教育更有針對性。
2、每兩個月召開一次家長會,活動有計劃、有目標、有講稿,有針對性制定指導家長的內容(家長會資料要求;有講稿、有過程、有總結、有反思。)
3、遇到家長投訴問題及時向園部匯報,并妥善解決。
堅信幼兒可以做到,堅信教師可以做到,想信自己可以做到,并將此化成一種強烈的信仰!
學會堅持、學會反思、學會感恩!
新學期幼兒園園長工作計劃二一、做好開學前的準備工作
1、召開教工大會,宣布新的學期計劃和實施要點,討論全園大事、教工福利等問題。
2、資料室、保健室、總務室向各班分發所需的教玩具、學習用品、清潔消毒材料、備課筆記本,等等。
3、各班教師根據全園工作計劃,結合本年齡組計劃和本班實際情況,制定班級第一階段詳細工作計劃。
4、考慮到開學后可能出現的情況,有重點地進行家訪。
5、局部調整班級墻飾和生活區域,清除不符合季節特點的陳舊布置,在活動區提供新的玩具、材料、磁帶等。
6、出黑板報,告知家長新學期幼兒園的工作重點、家長學校工作計劃、家園聯系方法及收費通知等。
7、繪制祝賀小朋友長大一歲、歡迎小朋友來園的宣傳畫。
二、組織好開學初的保教活動
1、讓幼兒在“又長大一歲”的喜慶氣氛中入園,對幼兒進行常規教育。
2、觀察、了解幼兒的身體健康狀況和各種習慣,收集有關家庭成員,包括親屬、鄰居有無疾病的信息,有針對性地防病治病。
3、做好春季傳染病的預防工作,特別是注意空氣消毒和幼兒的衣著。
4、結合“三八”婦女節,開展尊敬父母、老師和各行各業勞動婦女的教育活動。
5、抓住季節特點,引導幼兒觀察初春的季節變化的特征,幫助幼兒積累感性經驗。
三、加強計劃調控
1、制訂幼兒園各個部門工作計劃,形成本學期配套的計劃體系。
2、召開家長委員會會議和家長會,更新“家長園地”內容。
3、每位教師(或科研課題組)根據上學期研究工作狀況,修訂、調整研究計劃,落實具體措施,保證研究項目順利、保質完成。
4、各班按計劃對幼兒發展水平進行又一輪觀察、記錄。
5、工會、婦委會聯合舉行慶“三八”活動。
四、后勤工作要點
1、制訂全年度財政收支預算。
2、結合物價和幼兒伙食情況,分析幼兒營養供給和伙食費收支狀況,需調整改進的提出實施意見。
3、花工繼續做好樹木施肥、修剪工作,并有計劃地栽植新品種。
新學期幼兒園園長工作計劃三一、班況分析
本學期各班主任將班級新生幼兒表做詳做細,根據幼兒的個體差異做出不同幼兒不同對待的教育理念,讓幼兒養成良好的行為習慣,對人有禮貌;語言表達能力、與人交往的能力、生活自理能力以及動手操作能力得到較大的發展。認真規范幼兒的一日常規,加強紀律教育,努力做好班級保教工作。進一步培養幼兒的自我服務能力,喜歡幫助他人;尊敬師長和同伴友愛相處的情感,使他們在自己原有基礎上都得到發展。
二、保教工作:
以《規程》為指針,貫徹《新綱要》精神,根據園務工作計劃,扎扎實實做好保教工作。規范幼兒的一日活動常規,增強幼兒體質,做好品德教育工作,發展幼兒智力,培養正確的美感。促進幼兒身心和諧發展。
1、保育工作
督促生活教師搞好班級衛生,每天做好清潔、消毒、通風工作;預防傳染病的發生;嚴格執行幼兒的一日活動作息制度,合理地安排好幼兒的一日生活;整理好室內外的環境布置,為幼兒創設一個清潔舒適、健康安全的生活學習環境。
培養良好的生活衛生習慣。教育幼兒注意個人衛生,不能把臟東西放入嘴里,以防止病由口入。加強幼兒自理能力的培養,學習做一些力所能及的事情。
細心呵護幼兒成長。在日常活動中細心關注孩子的精神面貌,發現問題及時處理。
積極配合婦幼保健所,衛生防疫站做好幼兒體檢、接種等各項保健工作,使幼兒能夠健康茁壯成長。
2、教育教學工作
尊重幼兒在學習活動中的主體地位,根據各班幼兒的興趣和發展目標結合新的建構式課程內容增加五大領域的教學內容,制定好每月、每周教學計劃,有計劃有目的地組織實施,開展豐富多彩的教育教學活動,本學期在各班都開設了英語教學,讓幼兒得到全面發展。充分發揮幼兒的主動性。在活動中注重對幼兒進行語言智能、數學邏輯智能、自我認識智能、空間智能、人際關系智能、音樂智能、身體運動智能、自然觀察智能等的發展。進行賞識教育,留心每個幼兒身上的閃光點,對他們進行適當的表揚,對于那些較內向、安靜的幼兒多為他們創造表現的機會,對他們的進步更應及時表揚,增強他們的自信心和榮譽感。
繼續加強幼兒的常規培養。常規的好壞直接影響教學秩序,從而影響孩子的發展。通過晨間談話、隨機談話、離園前談話等,向幼兒講清常規、要求,并采用多種形式對幼兒進行訓練,嚴格檢查常規執行情況,逐步培養幼兒能自覺遵守各項規則。
在游戲活動中培養幼兒之間的友愛、謙讓、協作精神。在活動中認真觀察幼兒,了解幼兒的需要,引導幼兒自主解決在活動遇到的問題。
重點培養幼兒的閱讀能力、提高幼兒的講述能力。幫助幼兒掌握閱讀的方法,能逐頁翻讀、學習用完整的話表達每一頁的大致內容。訓練幼兒講述故事的能力,利用空余時間開展故事比賽活動。