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傳染病知識培訓(xùn)制度

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傳染病知識培訓(xùn)制度

傳染病知識培訓(xùn)制度范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 學(xué)校醫(yī)院;傳染病防范;管理

加強(qiáng)學(xué)校醫(yī)院傳染病管理工作, 建立傳染病防控體系, 及時(shí)掌握各類傳染病流行態(tài)勢, 預(yù)防控制各種傳染病的發(fā)生和流行, 將各種傳染病控制在較低水平, 是高校醫(yī)院控制傳染病的基本目標(biāo)。多年來, 吉林大學(xué)前衛(wèi)校區(qū)醫(yī)院重視不斷加強(qiáng)傳染病、突發(fā)事件的管理工作, 具體做法如下。

1 加強(qiáng)傳染病防治的宣傳力度, 提高傳染病的防范意識

1. 1 重點(diǎn)在學(xué)生中開展傳染病防治知識的宣傳和健康教育活動 學(xué)校學(xué)生來自五湖四海, 四面八方, 居住集中, 一旦發(fā)生傳染病可波及到學(xué)校及社會, 我們根據(jù)不同季節(jié)尤其在冬春季節(jié)組織各院系的學(xué)生骨干進(jìn)行傳染病防治知識的培訓(xùn)。還通過各種宣傳形式, 如發(fā)放宣傳單、健康教育處方、張貼宣傳畫、宣傳標(biāo)語、健康教育講座、講課、咨詢、去學(xué)生宿舍進(jìn)行消毒和宣傳等形式經(jīng)常性的在各院系學(xué)生中廣泛地進(jìn)行傳染病防治知識的教育。提高了同學(xué)們的防病意識和自我保護(hù)能力。

1. 2 加強(qiáng)校醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的法律法規(guī)培訓(xùn) 在醫(yī)護(hù)人員中加強(qiáng)《傳染病防治法》、《傳染病防治法實(shí)施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理辦法》及各種《消毒技術(shù)操作規(guī)范》、傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn), 樹立和增強(qiáng)對傳染病的防范意識, 熟悉和掌握各種傳染病的種類、流行特點(diǎn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、隔離期限及防治知識等。在實(shí)際工作中爭強(qiáng)法制觀念, 認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、操作流程, 防止交叉感染和醫(yī)院感染。

1. 3 加強(qiáng)傳染病防治知識的培訓(xùn)工作 在每學(xué)期對臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。還對傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)傳染病報(bào)告時(shí)限、報(bào)告程序、傳染病報(bào)告卡片的填寫的要求進(jìn)行培訓(xùn)。對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院內(nèi)感染、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、消毒各類技術(shù)操作常規(guī)等培訓(xùn)。從而大大提高的全體醫(yī)護(hù)人員對傳染病的防范意識實(shí)際工作能力。能得心應(yīng)手的應(yīng)對各種傳染病的發(fā)生, 及時(shí)果斷地處理, 做到了早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。

2 健全傳染病防控制度, 規(guī)范傳染病報(bào)告程序

2. 1 規(guī)范傳染病報(bào)告程序 接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病病例或疑似病例, 必須按要求和規(guī)定的傳染病上報(bào)的時(shí)間和程序作好傳染病的登記、檢查、門診日志登記、傳染病的登記、填寫傳染病卡片, 送交預(yù)防保健科。預(yù)防保健科應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào), 并作好各種登記, 同時(shí)作好對傳染病的流調(diào)和疫區(qū)的消毒工作。

2. 2 加強(qiáng)對傳染病管理的責(zé)任 由主管院長主抓傳染病的管理工作, 并明確責(zé)任分工, 保健科分管落實(shí)具體實(shí)施各項(xiàng)傳染病管理工作, 由專人負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告, 并定期下到各科室進(jìn)行傳染病管理的監(jiān)督、檢查、登記、上報(bào)及漏報(bào)的調(diào)查工作。一旦發(fā)現(xiàn)疫情做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。杜絕和減少傳染病的傳播和蔓延。

2. 3 落實(shí)消毒隔離工作 建立并嚴(yán)格執(zhí)行門診和病房各種隨時(shí)消毒制度, 血源管理、污水、污物處理制度, 由專人負(fù)責(zé)醫(yī)院感染和消毒隔離的監(jiān)督、檢查、督導(dǎo)工作。定期監(jiān)測、自查, 發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決, 并隨時(shí)接受上級疾控部門的監(jiān)督檢查。

2. 4 隔離門診工作制度 堅(jiān)持預(yù)分診制度并開設(shè)隔離門診和隔離病房, 在春、秋、冬季重點(diǎn)對呼吸道傳染病進(jìn)行篩查和隔離;在夏季重點(diǎn)對腸道傳染病進(jìn)行篩查和隔離治療。設(shè)專門診室、專門通道、專醫(yī)護(hù)人員等七專, 從而有效地控制了傳染病的蔓延同時(shí)也防止醫(yī)院內(nèi)的交叉感染。

3 加強(qiáng)院內(nèi)的檢查和督導(dǎo)

3. 1 醫(yī)院成立傳染病管理委員會, 組織機(jī)構(gòu)健全, 構(gòu)成一整套從院到各科室到每個崗位的傳染病疫情及醫(yī)院感染的檢測報(bào)告網(wǎng)絡(luò), 并實(shí)行了首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制, 建立了完整的傳染病報(bào)告程序。各科室責(zé)任到人、分工明確、層層落實(shí)。做到24 h發(fā)現(xiàn)傳染病都能及時(shí)報(bào)告、及時(shí)處理。

3. 2 定期組織醫(yī)護(hù)人員, 特別是重點(diǎn)科室(門診、急診室、發(fā)熱和腸道診室、處置室、化驗(yàn)室、口腔科、供應(yīng)室等)的醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí), 增強(qiáng)防控意識, 提高實(shí)際工作能力。

傳染病知識培訓(xùn)制度范文第2篇

為了預(yù)防和控制傳染病的發(fā)生與流行,保障人體健康和公共衛(wèi)生,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法>預(yù)防和控制傳染病的有關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章制度,結(jié)合我院實(shí)際,制定本制度。

一、貫徹實(shí)行國家“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針,貫徹實(shí)行國家“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針,嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》以及傳染病防治有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度。

二、積極開展傳染病防治知識的培訓(xùn)和健康教育。

1.定期對本院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防治法律、法規(guī)、規(guī)章以及傳染病防治知識和技能的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

2.根據(jù)傳染病疫情,適時(shí)開展傳染病防控救治演練,提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急處置傳染病的能力。

3.在病人來院進(jìn)行保健、診療、康復(fù)過程中,通過多種渠道,采取各種方式,對病人及家屬開展傳染病防治相關(guān)知識的宣傳教育。

4.通過專家講座、義診、咨詢,利用宣傳櫥窗、版報(bào)、圖片、健康教育處方等宣傳資料以多種途徑對病人及公眾開展健康教育。

三、組織開展群眾性衛(wèi)生活動,加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生建設(shè),消除鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物的危害。

四、實(shí)行國家免疫規(guī)劃制度,按規(guī)定開展傳染病的預(yù)防接種。

五、對傳染病遵循“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療”的原則。

實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。

六、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院《傳染病疫情報(bào)告制度》。

醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí),按規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。配合上級部門做好重點(diǎn)傳染病監(jiān)測報(bào)告。

七、遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和基于傳播方式的預(yù)防原則,在對患者進(jìn)行診療的過程中,在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)傳染性疾病病原體的傳播方式,采取相應(yīng)的預(yù)防措施,為醫(yī)務(wù)人員提供符合國家標(biāo)準(zhǔn)的消毒與防護(hù)用品。

八、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院《消毒隔離制度》、《醫(yī)療廢物管理辦法》,防止傳染病醫(yī)院內(nèi)感染和醫(yī)源性感染。

九、診療過程中傳染病的防控。

1.按國家要求設(shè)置醫(yī)院感染性疾病科。實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度。對傳染病病人、疑似傳染病病人應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至醫(yī)院指定的科室進(jìn)行診治。不得歧視、推諉傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。

2.對患有甲類傳染病以及按甲類傳染病管理的乙類傳染病的病人和病原攜帶者,必須安置到醫(yī)院指定場所進(jìn)行觀察、隔離和治療。對其他法定傳染病病人或者病原攜帶者,根據(jù)需要按規(guī)定予以必要的隔離治療。

3.按國家規(guī)定對特定的傳染病病人或疑似傳染病病人進(jìn)行轉(zhuǎn)診、追蹤隨訪。

4.配合上級疾病預(yù)防控制部門進(jìn)行傳染病流行病學(xué)調(diào)查、采樣與處理。

5.根據(jù)需要,按國家規(guī)定對傳染病病人或疑似傳染病病人進(jìn)行尸體解剖查驗(yàn)。

十、從事病原微生物實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室,應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的監(jiān)督管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程。

按國家規(guī)定對傳染病菌(毒)種的使用、保藏、攜帶、運(yùn)輸?shù)冗M(jìn)行嚴(yán)格管理,嚴(yán)防傳染病病原體實(shí)驗(yàn)室感染和病原微生物的擴(kuò)散。

十一、按照國家有關(guān)規(guī)定使用血液和血液制品,防止經(jīng)血液傳播傳染病的發(fā)生。

違反本規(guī)定者,造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的,對負(fù)有責(zé)任的主管人員和直接責(zé)任人員,依法給予處罰,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

傳染病知識培訓(xùn)制度范文第3篇

關(guān)鍵詞:傳染病;特點(diǎn);防控措施;社區(qū)

[中圖分類號]R183

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

[文章編號]1672-8602(2015)04-0100-01

傳染病是威脅人類健康的頭號殺手。首先:社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展程度,因?yàn)橐恍┑貐^(qū)的經(jīng)濟(jì)還處于落后貧困狀態(tài),可能導(dǎo)致健康不良。其次:人口大量增長和流動等問題這也將增大流行性傳染病發(fā)生、傳播;再次:大城市過度擁擠和不良環(huán)境狀況、生活方式等因素都會導(dǎo)致傳染病的發(fā)生與傳播。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我社區(qū)2012至2014年轄區(qū)內(nèi)各種傳染病的發(fā)病數(shù)。

1.2方法

我社區(qū)負(fù)責(zé)對本轄區(qū)內(nèi)常住人口4萬人的所有傳染病進(jìn)行訪視、流行病學(xué)調(diào)查、去患者家指導(dǎo)消毒、隨訪。集體單位學(xué)校、幼兒園的健康宣傳培訓(xùn),2014年做了7次傳染病培訓(xùn)分別是瘧疾防治知識培訓(xùn)、傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范和傳染病防治方法培訓(xùn)、世界肝炎日培訓(xùn)、自然醫(yī)源性疾病的培訓(xùn)、呼吸道疾病的培訓(xùn)、腸道傳染病的培訓(xùn)、狂犬病防治知識培訓(xùn)。

2 結(jié)果

從這三年的傳染病發(fā)病類型上看,以呼吸道傳染病為主,其次是腸道傳染病、再次是血液傳染病。見表1

從發(fā)病率上看,手足口除2013年有局部爆發(fā)以外,水痘、流行性腮腺炎、猩紅熱、麻疹、風(fēng)疹的發(fā)病率逐年降低,肝炎、痢疾的發(fā)病率2013年高于2012年,但是2014的發(fā)病率明顯低于2013年和2012年。

3 討論

隨著社會的發(fā)展,人們的日常交往更加頻繁、人員流動量增大,這樣一來傳染病的發(fā)現(xiàn)難度和控制難度就更大,蘋果園社區(qū)的管轄范圍常住人口4萬人,處于城鄉(xiāng)結(jié)合部,流動人口占總?cè)丝跀?shù)的三分之一,傳染病的發(fā)生需要三個條件:傳染源、傳播途徑、易感人群,這三個條件缺一不可,針對傳染病的特點(diǎn),制定了我社區(qū)的防控措施。

(1)廣泛開展預(yù)防傳染病的衛(wèi)生健康教育,配合衛(wèi)生局疾控中心普及人們?nèi)罕妭魅静》乐沃R。

(2)建立健全消毒隔離制度,醫(yī)療垃圾的處理,杜絕醫(yī)源性傳播。

(3)做好本單位及所轄區(qū)的傳染病管理工作,流行性調(diào)查及疫情處理,傳染病人病原攜帶者及疑似病人的隔離。

(4)托幼機(jī)構(gòu)與中小學(xué)校有專人負(fù)責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防傳染病傳播的衛(wèi)生保健制度。

(5)對外來人口聚集地及施工工地進(jìn)行常規(guī)的檢查宣傳。

(6)平時(shí)要做好防控工作,勤曬被褥、勤洗手、勤換衣、不合用手帕等,養(yǎng)成飯前便后洗手的衛(wèi)生習(xí)慣,咳嗽和打噴嚏時(shí)用手捂住嘴巴,使用一次性紙巾擦鼻涕,發(fā)病后或接觸病人時(shí)要佩戴好口罩等。

(7)加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)、換氣,保持個人衛(wèi)生,注意保持教室、宿舍、食堂等場所的空氣流通,經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣新鮮。每天通風(fēng)不少于2小時(shí),課間課后教室通風(fēng)。并注意將窗戶全部打開,形成對流。

(8)今后我們繼續(xù)做好傳染病信息管理工作:

(9)信息管理微機(jī)化網(wǎng)絡(luò)化,保證傳染病信息快速傳遞收集和分析,保證疫情管理質(zhì)量。

加強(qiáng)自身監(jiān)督考核,認(rèn)真履行自己的職責(zé)及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告疫情,不得隱瞞慌報(bào)或授意他人隱瞞慌報(bào)疫情。

傳染病知識培訓(xùn)制度范文第4篇

疫情報(bào)告是傳染病監(jiān)督管理中最基本的重要內(nèi)容,及時(shí)準(zhǔn)確向疾病控制中心報(bào)告疫情是每個醫(yī)生的職責(zé)和義務(wù),是防止傳染病暴發(fā)和疫情蔓延的重要環(huán)節(jié)。本文回顧我院2008年傳染病疫情報(bào)告現(xiàn)狀,探討綜合醫(yī)院疫情報(bào)告的可行辦法。

1 2008年我院疫情報(bào)告現(xiàn)狀

2008年我院發(fā)現(xiàn)傳染病患者2712例,其中醫(yī)生報(bào)告2193例,報(bào)告率80.87%;漏報(bào)519例,其中可以補(bǔ)報(bào)的為447例,可補(bǔ)報(bào)率為86.13%;無法補(bǔ)報(bào)的72例,實(shí)際登記漏報(bào)率為2.65%。

2 疫情報(bào)告存在的問題

2.1 綜合醫(yī)院(特別是未設(shè)傳染科病房的)的領(lǐng)導(dǎo)及全體醫(yī)務(wù)人員傳染病疫情管理的意識淡薄,重治輕防。

2.2 某些醫(yī)務(wù)人員法制觀念不強(qiáng) 發(fā)現(xiàn)傳染病即轉(zhuǎn)入專科診治,將疫情報(bào)告的工作隨之推向?qū)?啤<炔荒軋?zhí)行首診報(bào)告負(fù)責(zé)制,也不能認(rèn)真履行法定報(bào)告人的義務(wù)。

2.3 對醫(yī)院指定的疫情報(bào)告管理制度執(zhí)行力度不夠,獎罰制度不兌現(xiàn),不能調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。

2.4 個別醫(yī)生不能熟練掌握各類法定傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、病種及報(bào)告時(shí)限,以致造成漏報(bào)。

2.5 工作不認(rèn)真,責(zé)任心不強(qiáng) 主要表現(xiàn)在化驗(yàn)單項(xiàng)目填寫不全、名章不清;檢驗(yàn)科傳染病登記本缺項(xiàng),使查對困難。個別化驗(yàn)單在發(fā)出前雖然為數(shù)極少,卻是造成傳染病漏報(bào)無法補(bǔ)報(bào)的主要原因。

3 降低漏報(bào)的對策

3.1 提高認(rèn)識、增強(qiáng)疫情管理的意識 做到人人參與,防治結(jié)合。配合健康教育,利用板報(bào)、咨詢等形式做好宣傳,以充分認(rèn)識疫情管理的必要性。

3.2 健全組織機(jī)構(gòu) 成立以主管院長為組長的傳染病管理小組,制定本院疫情報(bào)告制度及獎罰措施,以確保資金落實(shí)。

3.3 增加預(yù)防保健科監(jiān)督檢查頻次 定期檢查和不定期抽查相結(jié)合,做到獎報(bào)罰漏。并每日核對陽性化驗(yàn)單,堵塞漏報(bào)。

3.4 在綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)立傳染病發(fā)熱、腸道傳染病專科門診室,對可疑患者進(jìn)行化驗(yàn)檢查,以防止傳染病漏檢漏報(bào)。

3.5 加強(qiáng)對化驗(yàn)單的管理 由醫(yī)務(wù)科和保健科共同參與,做到化驗(yàn)單填寫和登記規(guī)范化。凡對傳染病診斷陽性的化驗(yàn)單由專人送到專科診室,收發(fā)簽字,彌補(bǔ)了因化驗(yàn)單項(xiàng)目不全和流失而造成的無法補(bǔ)報(bào)的狀況;同時(shí)首診醫(yī)生要做好此類病人轉(zhuǎn)診的導(dǎo)診工作,以防出現(xiàn)無主化驗(yàn)單而轉(zhuǎn)向無法補(bǔ)報(bào)的另一局面。

3.6 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn) 組織各科醫(yī)生和新上崗醫(yī)生崗前培訓(xùn)班,認(rèn)真學(xué)習(xí)“傳染病防治法”和有關(guān)業(yè)務(wù)知識,半年進(jìn)行一次業(yè)務(wù)知識書面考試,強(qiáng)化業(yè)務(wù)的同時(shí)增強(qiáng)疫情報(bào)告意識,提高疫情報(bào)告的自覺性。

4 效果與討論

4.1 傳染病疫情報(bào)告制度及獎罰方案經(jīng)過2009年1—3月的實(shí)施,我院傳染病登記漏報(bào)無法補(bǔ)報(bào)的現(xiàn)象已降到歷史最低點(diǎn)。醫(yī)生傳染病報(bào)告率由實(shí)施前的80.87%提高到90.78%,漏報(bào)的傳染病可補(bǔ)報(bào)率由86.13%提高到99%,實(shí)際登記漏報(bào)率由2.65%降為0.58%,取得了滿意的效果。

4.2 我院實(shí)施傳染病管理的規(guī)章制度3個月的實(shí)踐證明,在綜合醫(yī)院完善傳染病管理的規(guī)章制度,加強(qiáng)管理力度,增強(qiáng)傳染病疫情報(bào)告的法制觀念和定期對醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)是做好疫情管理的基本保證。所以只要真抓實(shí)管,疫情漏報(bào)現(xiàn)象是可以消滅的,其中預(yù)防保健科的監(jiān)督檢查指導(dǎo)起了重要作用。但要提高臨床醫(yī)生報(bào)告的自覺性,降低其漏報(bào)率,還要做艱苦細(xì)致的工作。

傳染病知識培訓(xùn)制度范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 傳染病;組織和管理;對比研究;學(xué)生

【中圖分類號】 R 179 G 478.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2009)09-0857-03

近年來,發(fā)生在學(xué)校的傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件呈逐年上升趨勢[1]。中小學(xué)生具有人群易感性高、抵抗力差、聚集性大等特點(diǎn)。歐洲的一項(xiàng)調(diào)查表明,學(xué)校是空氣源性傳染病的高發(fā)場所[2]。學(xué)校傳染病防治管理制度的建立與落實(shí)是有效防控校內(nèi)傳染病發(fā)生與流行的重要措施。為了解北京市中小學(xué)校傳染病防治管理現(xiàn)狀,為今后工作重點(diǎn)提供依據(jù),筆者于2009年3月進(jìn)行了現(xiàn)況調(diào)查,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

1.1.1 問卷調(diào)查對象 抽取北京市各區(qū)縣中小學(xué)校的學(xué)生傳染病管理人員(校醫(yī)或保健教師)為問卷調(diào)查對象。采用典型抽樣的方法,考慮地理位置、學(xué)校性質(zhì)等因素的影響,抽取中、小學(xué)校108所,涉及東城、宣武、朝陽、海淀、通州、房山、大興、延慶、昌平9個區(qū)縣。其中小學(xué)35所,中學(xué)73所;城區(qū)學(xué)校33所,城鄉(xiāng)結(jié)合部學(xué)校43所,鄉(xiāng)村學(xué)校32所;公立學(xué)校82所,私立民辦學(xué)校20所,民工子弟學(xué)校6所。

1.1.2 小組訪談對象 隨機(jī)抽取2個區(qū)縣(東城和延慶)的校醫(yī)9名、班主任11名、學(xué)生60名為訪談對象,深入了解學(xué)校傳染病防治管理制度的建立與落實(shí)現(xiàn)狀以及存在的問題。

1.2 方法

1.2.1 問卷調(diào)查 采用自行編制的“北京市中小學(xué)校傳染病管理現(xiàn)狀調(diào)查問卷”,由經(jīng)培訓(xùn)合格的調(diào)查員對傳染病管理人員進(jìn)行一對一的問卷調(diào)查,按要求填寫問卷。

1.2.2 小組訪談 由調(diào)查員對隨機(jī)抽取的校醫(yī)進(jìn)行小組訪談(現(xiàn)場詢問并錄音),并負(fù)責(zé)現(xiàn)場記錄和整理訪談資料,保證信息的準(zhǔn)確性。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)分析 采用EpiData 3.1軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,采用雙錄入方式以確保信息的準(zhǔn)確性。采用SPSS 13.0 數(shù)據(jù)分析軟件包,對計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),對符合正態(tài)分布的計(jì)量資料采用方差分析,不符合正態(tài)分布的計(jì)量資料采用秩和檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)校傳染病管理制度的建立與落實(shí)情況 根據(jù)國家和北京市相關(guān)學(xué)校傳染病防治規(guī)定,中小學(xué)傳染病防治管理措施和制度包括傳染病疫情報(bào)告制度、學(xué)生晨午檢及定期體檢制度、因病缺勤登記與追查制度、傳染病消毒隔離制度、體育活動衛(wèi)生制度、傳染病應(yīng)急處理方案、疫苗接種證查驗(yàn)制度、學(xué)生健康管理制度、食品衛(wèi)生安全制度等。

2.1.1 學(xué)校傳染病管理制度的建立情況 所調(diào)查的9項(xiàng)制度的建立情況較好,達(dá)標(biāo)率均在80%以上。在不同性質(zhì)的小學(xué)中建立情況存在差異的主要為“體育活動衛(wèi)生制度”和“學(xué)生健康管理制度”,其他制度的建立情況在不同性質(zhì)小學(xué)間的分布差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

在不同地域分布的中學(xué)中,各項(xiàng)管理制度建立情況的分布差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

對各類學(xué)校的傳染病管理制度總體建立狀況進(jìn)行分析,在不同性質(zhì)的小學(xué)間,建立了全部傳染病管理制度的學(xué)校分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,公立學(xué)校中,9項(xiàng)制度全部建立的學(xué)校較多(91.3%),其余分布差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表3。

2.1.2 學(xué)校傳染病管理制度的落實(shí)情況 所調(diào)查的小學(xué)中,能夠?qū)⒈拘K⒌乃袀魅静」芾碇贫热柯鋵?shí)的學(xué)校所占比例在公立、民辦和打工子弟學(xué)校中分別為87.0%,100.0%以及50.0%,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.098)。3類小學(xué)所有制度的平均落實(shí)率分別為95.6%,100.0%和80.0%。

所調(diào)查的中學(xué)中,能夠?qū)⒈拘K⒌闹贫热柯鋵?shí)的學(xué)校所占比例在城市、城鄉(xiāng)結(jié)合部、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中分別為73.3%,81.8%和95.2%,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.134)。3類學(xué)校所有制度的平均落實(shí)率分別為96.8%,97.3%和99.4%。所建立的制度的落實(shí)情況較好。

2.2 學(xué)校傳染病防控措施 各小學(xué)傳染病防控措施大致相同,在每天堅(jiān)持晨檢、對患傳染病學(xué)生進(jìn)行追查、將疫情報(bào)告所有規(guī)定的單位3個項(xiàng)目上達(dá)標(biāo)率達(dá)到了80%以上。打工子弟學(xué)校在“校醫(yī)為疫情報(bào)告人”及“學(xué)生必須持復(fù)課證明復(fù)課”2項(xiàng)上達(dá)標(biāo)率相對較低(66.7%和33.3%)。見表4。

各中學(xué)的傳染病防控措施較好,除學(xué)生必須持復(fù)課證明復(fù)課外,其余調(diào)查項(xiàng)目在不同地域中學(xué)的達(dá)標(biāo)率均在80%以上,且在各地域?qū)W校間達(dá)標(biāo)率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在“學(xué)生必須持復(fù)課證明復(fù)課”一項(xiàng)上,城鄉(xiāng)結(jié)合部的達(dá)標(biāo)率為68.2%,達(dá)標(biāo)率有待提高。

2.3 小組訪談結(jié)果 大多數(shù)學(xué)校的晨檢由班主任老師負(fù)責(zé),檢查學(xué)生是否發(fā)熱、有無皮疹、個人衛(wèi)生以及精神狀態(tài)等情況,對有問題的學(xué)生會及時(shí)通知給校醫(yī),校醫(yī)表示會根據(jù)情況上報(bào)有關(guān)上級單位。每天嚴(yán)格查勤制度,對缺勤的學(xué)生能夠聯(lián)系家長,確定孩子情況。教師及校醫(yī)普遍反映學(xué)生家長對于相關(guān)工作配合程度不夠,由于害怕孩子缺課,甚至出現(xiàn)偽造復(fù)課證明等情況。

學(xué)校內(nèi)無論學(xué)生和教師均有定時(shí)為教室通風(fēng)的意識,即使冬季取暖和夏季開空調(diào)時(shí)也能做到教室的定時(shí)通風(fēng)。學(xué)生能夠接受到相關(guān)衛(wèi)生保健知識的健康教育,能夠掌握傳染病防治的基本常識。

3 討論

學(xué)生在校內(nèi)生活、學(xué)習(xí),人群密度大,接觸也較為密切,易造成傳染病的流行,所以學(xué)校傳染病管理制度成為學(xué)生健康的重要保障[3]。參與本次調(diào)查的小學(xué)中,各項(xiàng)制度建立情況的總體達(dá)標(biāo)率較高,均達(dá)到了80%以上,達(dá)標(biāo)率在不同性質(zhì)學(xué)校間的制度是“體育活動衛(wèi)生制度”和“學(xué)生健康管理制度”,主要達(dá)標(biāo)率較低的學(xué)校為打工子弟學(xué)校。突顯出打工子弟學(xué)校對學(xué)生的日常保健以及健康管理重視程度不足的問題,因此,在今后的工作中,應(yīng)逐步建立健全相關(guān)制度。所調(diào)查的中學(xué)中,除“體育活動衛(wèi)生制度”外,其他制度建立的總體達(dá)標(biāo)率都達(dá)到了80%以上。常參加體育鍛煉,可促進(jìn)身體生理功能發(fā)展,提高身體各器官生理功能,調(diào)節(jié)情緒,和諧關(guān)系,從而對人體知識、運(yùn)動醫(yī)學(xué)知識、營養(yǎng)學(xué)知識、心理學(xué)知識等有潛移默化的學(xué)習(xí)過程[4]。因此,應(yīng)促進(jìn)各學(xué)校體育活動制度的建立,進(jìn)而保證學(xué)生得到足夠的體育鍛煉,增強(qiáng)體魄,提高抗病能力。

對各學(xué)校相關(guān)制度的落實(shí)情況進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn),各類學(xué)校所有制度的平均落實(shí)率均較高,民辦小學(xué)的制度平均落實(shí)率已經(jīng)達(dá)到了100%。這提示我們,各學(xué)校能夠較好地落實(shí)已有制度,今后的工作重點(diǎn)應(yīng)放在學(xué)校傳染病管理制度的建立健全上。

各學(xué)校的傳染病管理中,打工子弟小學(xué)的管理狀況欠佳,其“校醫(yī)為疫情報(bào)告人”和“學(xué)生必須持復(fù)課證明上課”2項(xiàng)達(dá)標(biāo)率較低。《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范》建議學(xué)校指定有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的人員為疫情報(bào)告人。被調(diào)查打工子弟小學(xué)疫情報(bào)告人多數(shù)由沒有醫(yī)學(xué)知識的班主任或校領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)當(dāng),極易出現(xiàn)漏報(bào)、錯報(bào)。但整體上,本次調(diào)查結(jié)果學(xué)校達(dá)標(biāo)率較2007年調(diào)查結(jié)果[5]有所提高。

通過健康教育等方式了解傳染病傳播機(jī)制及預(yù)防措施是預(yù)防傳染病流行的重要措施[6]。通過小組訪談了解到,自2003年我國發(fā)生傳染性非典型性肺炎流行后,學(xué)校的傳染病防治管理工作進(jìn)一步受到有關(guān)部門的高度重視,校領(lǐng)導(dǎo)及教師的防治傳染病意識均有所增強(qiáng)。存在的問題主要是包括校醫(yī)在內(nèi)的相關(guān)人員對傳染病防治的相關(guān)知識掌握不充分,希望相關(guān)部門能夠提供更多的培訓(xùn)機(jī)會。家長的不配合也是傳染病防治工作中遇到的主要問題,調(diào)查中發(fā)現(xiàn),部分家長不愿意配合學(xué)校工作,因害怕學(xué)生耽誤課程而堅(jiān)持讓孩子帶病上課。因此,也有必要對家長進(jìn)行傳染病防治知識的培訓(xùn),使其能夠更好地配合學(xué)校工作。

傳染病發(fā)生的早期有效反應(yīng)是防止傳染病暴發(fā)流行的最有效途徑[7]。學(xué)校傳染病管理工作的建立與落實(shí)能夠保證其對傳染病發(fā)生的敏感性,是防止傳染病校內(nèi)流行的根本保障。本次調(diào)查的結(jié)果總體情況較好,說明各學(xué)校對該項(xiàng)工作予以了一定的重視,希望今后能夠繼續(xù)做好此項(xiàng)工作,完善細(xì)節(jié),為學(xué)生的健康提供有力保障。

4 參考文獻(xiàn)

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[4] 高濤, 杜力. 試談體育活動對促進(jìn)身心健康的作用. 山東廣播電視大學(xué)學(xué)報(bào),2009(2):38-39.

[5] 郭欣, 王星火,石堅(jiān).北京市學(xué)校傳染病防治工作管理現(xiàn)狀分析.中國學(xué)校衛(wèi)生 ,2008,29(1):22-24.

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