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1.存在的問題與分析
1.1 考生選題困難,撰寫的護理綜述類文章多,內容缺乏新穎性
護理論文可以反映護理學科的發展趨勢,應具有科學性、實用性、創新性和新穎性。大部分考生感覺選題困難,不知從何處下手,選不好論文題目。評閱分析所見護理綜述論文32篇占總課題的64%,僅有3人撰寫護理科研論文。護理文獻綜述是護理論文中的一種特殊文體,作者通過閱讀大量文獻后,將有關資料進行分門別類,歸納整理而寫成的文章。大多數考生選題不新穎,僅把一些國內醫院早已開展的護理技術或已經形成常規的項目進行總結,不了解護理專業發展動態,不能把握護理學科發展的前沿方向,如論文“老年病人的心理護理“、“術后病人疼痛的護理”、“靜脈輸液的護理方法與技巧”等,嚴格地講,綜述不應屬于畢業論文的范疇。
1.2 考生畢業論文撰寫的基本格式不規范,論文質量有待提高
部分考生論文存在題文不符、摘要概念不清,討論重復前言、結果的內容,與結果分離,不了解量表、問卷的使用原則及信、效度檢測的方法等,且參考文獻著錄意識淡薄,論文中引文量不大,平均3條/篇,論文中引用了他人的重要觀點、數據、方法、判斷標準而文后未標出其參考文獻,或參考文獻書寫欠規范。有的考生將個案報道、護理經驗總結寫成科研論文,個案護理未交待清楚特殊護理的操作內容,護理經驗只抄寫教科書上常規護理內容。如論文“上消化出血的護理”,書本常規內容多,而對獲得的經驗和體會的具體做法介紹甚少,護理效果也未加以報告,也未總結出新認識和新觀點。
1.3 考生中畢業論文抄襲現象時有發生,缺乏嚴肅性
嚴肅性是撰寫論文必須遵守的基本要求,實事求是是寫作的基本道德。大部分考生時間投入較少,在論文寫作上表現出嚴重的任務觀念,提交畢業論文前臨陣磨槍,勉強成文。評閱分析所見,有些論文資料有抄襲現象,有的在設計實驗時不設對照組,數據之間的關系不清楚,統計分析時多數使用算術平均數或百分率。有的考生利用現代信息手段,對網絡論文進行復制、粘貼或大段照抄教科書或某專著。抄襲是科學研宄的大忌,既不能鍛煉能力,還違背科學道德。論文的科學性表現在實驗設計必須科學、合理;數據要準確并經過統計處理;統計圖表要簡單、恰當。如“術后病人的疼痛護理”有2篇在內容上大段雷同,視為抄襲或剽竊。
2.對策
2.1 優化自考護理本科教育課程設置,開設論文寫作必修課和學術論文專題講座
我國護理科研起步較晚,護理人員科研理論和能力的不足已成為阻礙護理科研發展的主要障礙。高等護理自學考試培養目標就是使學生具備一定護理研宄、管理等能力,雖然目前的課程設置中已開設護理研宄、統計學等課程,但從幾年的“護理研宄”教學經驗和相關調查的結果得知:護理專業學生整體信息素質偏低,獲取信息能力較差,撰寫畢業論文選題困難。因此,應對護理研宄課程進行改革,圍繞護理研宄與論文寫作的主題設計綜合課程框架,擬定實用性強的內容,增加文獻檢索實習課,選擇科研經驗豐富及文獻檢索知識扎實的教師任教,提高自考本科生文獻檢索能力和信息運用能力。畢業論文考核前舉辦護理最新研宄進展和發展方向及論文撰寫講座,幫助考生明確論文撰寫的基本格式,科學地進行科研設計和規范地書寫畢業論文。
2.2 建立畢業論文考核前撰寫開題報告制度,提高考生畢業論文的撰寫質量
開題報告對學生的科研知識掌握和科研思路的明確能起到較好的作用效果。開題報告質量的高低,直接關系到畢業論文的寫作與質量。撰寫開題報告前,應講清開題報告的模式,請指導教師及專家幫助考生判斷所研宄的選題有無價值,研宄方法是否得當,論證邏輯有無缺陷。開題報告的基本內容主要包括:選題的意義;研宄的主要內容;擬解決的主要問題(闡述的主要觀點);研宄(工作)步驟、方法及措施;畢業論文(設計)提綱;主要參考文獻。在畢業論文的教學時間安排上要作出相應調整,提早布置開題報告和畢業論文寫作任務,學生可在臨床實習的過程中,關注自己感興趣的問題,查閱大量的資料,選擇合適的課題,并有充足的時間進行科研設計、實驗研宄及對所得資料進行統計分析,書寫出高質量的畢業論文。
2.3 靈活選聘導師,建立導師工作監督機制,加強考生畢業論文的全程管理
我國護理本科自考生的論文多在完成后,交于主考院校,主考院校按照論題方向將論文分組,分配給相關評審教師評價考核。大部分考生由于任務重,答辯時間緊迫,評閱教師給予的指導不能及時糾正,仍然按照錯誤的或有缺陷的設計開展研宄或寫作,嚴重影響了畢業論文的質量。因此,在導師的聘用上,可以聘請青年教師和優秀碩士、博士擔當護理自考生導師,或是在院校之間相互聘用導師。建立導師工作監督機制,學院可定期檢查導師的工作情況,同時制定學生權益保障機制,學生在面對導師很少指導或沒有指導的情況時,可以向學校主管部門提出。通過建立“導師制”,可對考生畢業論文進行全程管理,包括開題報告、調查研宄、文獻查閱、論文撰寫、答辯等各項工作,這樣才能確保畢業論文的質量,同時也可促進省內地區院校間協作,還可以彌補目前我國護理科研協作性不夠的現狀,為進一步的護理科研協作提供可能。
2.4 加強考生管理和畢業論文的學風建設,杜絕抄襲行為
髙等院校本科畢業論文是人才培養方案實踐 教學中重要的一個環節,其主要目的是培養學生綜 合運用所學知識和技能,理論聯系實際,獨立分析 和解決實際問題的能力,使學生得到從事本專業工 作和進行相關技能的基本訓練,是完成學位認定的 必需環節[1]。近年來,因受到多種因素的影響,本科 畢業論文的質量普遍呈下降趨勢,畢業論文的實施 和審核難以體現對學生綜合能力的評價,行業和企業也難以通過畢業論文的內容和水平,進行人才的 選擇和評價,進而影響了人才培養質量,降低了專 業的社會影響力。因此,需要對影響畢業論文質量 的因素進行系統分析和綜合評價,并提出相應的對 策,以提高本科畢業論文的質量和水平,進而提高人才培養質量。
1畢業論文實施過程中存在的問題
通過對畢業論文的選題進行分析,調查和走訪動物藥學專業畢業生,召開畢業論文指導教師座談 會等方法對畢業論文實施過程中存在的問題進行 了分析和總結。
1.1畢業論文選題多樣化不足對畢業論文的選
題類型進行調查,90%的畢業論文均為實驗性類 型,針對某一問題開展設計實驗條件,開展實驗研 究,研究內容多為基礎性研究,而調查報告、實踐研 究、案例分析等類型的畢業論文只占10%[2_3]。從課 題來源看,指導教師科研方向和科研課題選題占 91%,來自生產實踐的課題為7%,自選課題僅占 2%,課題來源、類型相對單一影響了學生自主進行畢業論文試驗研究的積極性。調查表明,學生主觀 上希望能夠對自己感興趣的研究課題進行研究試 驗工作,并在畢業論文的選題上能有更大的自主 性,但是由于知識背景、實踐經歷和創新思維培養 上還有諸多的不足,很多學生對自主選題感到困 惑,不知道選擇什么樣的題目有實踐意義和科學價 值。畢業論文指導教師與學生交流的時間短,對學 生的引導不足也是影響學生選題質量的一個重要 影響因素。
1.2畢業論文執行過程中外界環境干擾畢業論
文和畢業實習開始的時間為第7學期中旬和第8 學期,在這段時間內,學生面臨著研究生考試、公務 員考試和獸醫資格證考試等一系列關系到畢業后 進一步發展方向選擇的重要考試內容,學生很難把 精力集中到畢業論文的設計、實施和撰寫上來。尤 其是部分畢業論文的依托單位為企業,學生進人企 業后,更多的是進行崗前的培訓為畢業后的就業做 準備,而開展畢業論文實驗所需的投人時間、精力 和條件在實習期間也難以得到企業的支持。學生即 使在主觀上希望能夠有足夠的時間投人來完成畢 業論文,但考試準備、面試奔波、參加招聘會和進行 崗前培訓等客觀存在面前,使得學生在就業和發展 的巨大壓力下自覺不自覺地放棄了深入開展畢業 論文研究工作的主動性,導致畢業論文的工作量、 研究的深度和廣度都與學校的預期相差較大,因此 畢業論文的質量下降也是在所難免。
1.3畢業論文評價過于寬泛畢業論文是反映學 生對學習知識綜合能力的具體體現,是授予學位的 一個重要條件,然而在對畢業論文進行評價時,很少 或沒有學生因為畢業論文質量和水平在答辯時沒 有獲得答辯委員會的認可,而失去獲得學位的資格, 因此造成學生越來越忽視畢業論文的重要性。通過 近5年的畢業論文完成情況調查數據表明w],畢業論文答辯首次通過率高達99.5%。而畢業論文成 績的核定也遠高于學校的預期設定,優良率高達 87%。這些數據表明,在進行畢業論文的水平和質 量的評價上,評價的標準雖然很嚴格,但評委進行 考核時評價的尺度較為寬泛,優秀、良好、中等、及 格和不及格等評價指標界限的執行過于模糊,導致 成績分布不能體現為正態分布,峰值偏向于高分, 不能夠體現出考核的目的和意義。
1.4畢業論文作用趨于功利在很多學生的概念 中,進行畢業論文研究與實驗課、理論課沒什么區 別,都是在本科4年學習生涯中的一個被動的考核 環節,通過就是目標,對做什么內容,選擇什么類型 題目,并沒有更多的思考,更談不上有目的、有計劃 地進行自主研究。部分學生由于面臨找工作等問 題,常常要求指導教師不要給較大工作量的題目, 只要能夠通過答辯就行了。有的學生則認為,畢業 論文的選題和他工作關聯性小,用不上,不愿意承 擔畢業論文研究實驗工作。由于帶有功利性的選題 目的,將畢業論文作為本科高等教育一個綜合性的 培養,在鍛煉學生分析問題、解決問題能力的重要 環節的效用性打了折扣。
2解決問題的對策
2.1以個性選題激發學生的積極性個性化教育
突出對個人意愿的尊重,提供更具有選擇性的教育 環境,在培養目標上更側重于對創新能力的培養。
以個性化教學模式激發學生開展畢業論文研 究的積極性和主動性,首先要在教學過程中進行創 新思維和創新能力的培養,在掌握基礎理論和基本 技能的同時,能夠自主進行綜合性設計性實驗的設 計、開展、分析和數據處理工作,提升觀察、分析和 解決問題的能力。
在選題方面要給學生提供充足的研究方向,為 個性化研究提供良好的環境。動物藥學專業的學生 選題可參考以下幾個方面:①臨床藥學方面:藥物 治療效果的連續監測、進行處方分析、關注藥品可 能的不良反應、藥物配伍后相互作用等研究;②制 劑研究:優化制劑處方,摸索含量的測定,優化制劑 工藝參數,對中藥的使用和開發進行基礎性研究 等;③其他方面:寵物疾病的診療與用藥分析、動物 組織病理切片及觀察,動物中毒生理應激反應等。
在選題類型方面要允許學生除進行試驗研究 性論文外,還可以選擇工藝設計、調查報告、診斷分 析等多種論文形式,只要能夠滿足論文的科學性、 創新性和工作量,形式不要限制過嚴。
2.2以校企合作提高課題的效用性
應用型本科人才培養一個重要的措施是進行校企合作,在經過 3年的基礎知識學習和基本技能訓練后,在第7學 期和第8學期與企業緊密結合開展實踐能力訓練, 第8學期既是學生與企業開展密切聯系的時期,也 是開始本科畢業論文研究工作的時期,而對于部分 執行“3+1”的人才培養模式的專業而言,最后一年 的實踐學生都將在企業進行培訓,該種模式必將與 畢業論文產生沖突。在這種形式下,要積極利用學 生在企業進行實習的機會,與生產全面展開接觸, 在生產中提出問題、發現問題,并去解決問題。有的 企業配備了畢業實習指導教師,借助企業和學校的 設備和技術力量進行技術攻關和市場調研,實現以 企業為主導,企業、學生和學校三方共同設定畢業 論文選題,在完成企業培訓任務的同時,實施畢業 論文的研究和調查工作,在返校進行畢業論文答辯 時,邀請企業指導教師參加答辯環節,對其成果進 行評述,根據成果內容決定是否采納并實施。通過 該種方式增強了畢業論文的效用性,與生產實踐緊 密結合起來,使學生畢業論文的成果能夠在工作中 得到具體應用,并為其將來在企業職場發展提供了 科技支撐。
2.3以學期延伸拓展實施的時效性畢業論文選
題和實施的實踐集中在第7學期和第8學期,學生 面臨諸多干擾因素,在時間和精力上投人不足,針 對這種情況,動物藥學專業制定了科研導師制,鼓 勵學生在大學二年級與專業教師聯系(實施導師 制),進入實驗室,通過“協助一關注一選擇一實施” 的選題流程,確定自己的畢業論文研究內容,這個 過程可以反復進行,也可中斷某一環節重新開始, 對選題的科研意義、創新點、材料的準備和實驗環 境進行充分的論證,使論文選題的科學性和可行性 不斷增強,同時也為論文內容的充實和完成提供寬 裕的時限。科研導師制是以培養學生科研意識和科 研能力為核心的教育模式,通過提前開展課題研究 工作,可以幫助學生積累進行科學研究的經驗,學 習科學研究方法,并且能夠在一個相對單一穩定的 環境中進行論文研究,以保障論文的質量和工作量。
普通高等學校高考招生專業目錄(本科)中的醫藥院校,登陸每個院校網站,得到所需數據;若網站上無法獲得,再聯系院校研究生院或咨詢院校與專業相關的專家。調研過程中同時
查閱《中國藥學年鑒》(2007-2011版)、教育部網站、衛生部網站、衛生部醫院管理研究所藥事管理研究部/中國醫院管理協會藥事管理專業委員會網站,匯總截止2013年5月我國批準設立臨床藥學專業以及自主設置臨床藥學方向的院校,逐一登陸高校網站查詢以及與針對相關專家進行訪談收集資料和數據,進而統計分析。經調研,截止2013年5月我國設置臨床藥學專業或開設臨床藥學專業方向本科教育的全日制高校一共有35所(北京大學和山東大學的臨床藥學專業為長學制,學生在本科階段的培養與其他藥學專業基本相似,直到進入研究生階段時才開始臨床藥學專業的培養,因此將這兩所高校納入臨床藥學研究生培養部分的研究),占全國開設藥學專業本科高校總數的22%左右。這個比例與目前Pharm.D培養占藥學教育總規模的90%以上的美國相比,有較大差距,其臨床藥學專業/方向設置的具體情況見表1(表中審批時間為教育部備案認可后公告的時間。“—”表示未經教育部審批備案,由院校自主開設的臨床藥學方向)。
1.1高校類型招收本科臨床藥學專業或方向的高等院校中,醫科院校有24所,綜合性大學有6所,藥科院校有3所,還有2所中醫院校。這與臨床藥學教育需要與醫學緊密結合,進行臨床實踐有關;同時,也體現了其作為綜合性學科的特征。中醫院校的開設,也意味著臨床藥學也開始逐漸涉足中醫領域。
1.2批準專業設置時間根據國家教育部2012年對我國本科專業設置的調整,臨床藥學成為近年來國家人才培養特殊需求的特設專業,也是國家控制布點的62種專業之一[1]。上述高校中,24所高校的臨床藥學專業是經國家教育部備案或審批同意設置的,其余11所高校為藥學專業(臨床藥學方向)、2所為臨床醫學專業(臨床藥學方向)。開設臨床藥學專業/方向的高校數量從2006年教育部恢復臨床藥學專業設置開始,以每年1所到每年6所的速度增加,這不僅與近40年來對我國對臨床藥學學科的宣傳及國外臨床藥學學科發展有關,更與衛生部于2002年1月頒布的《醫療機構藥事管理暫行規定》密切相關,該《暫行規定》第10條規定:“藥學部門要建立以病人為中心的藥學工作模式,開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作,參與臨床疾病診斷、治療,提供藥學技術服務,提高醫療質量。”第17條首次提出要“逐步建立臨床藥師制”,并規定了臨床藥師7條職責。為落實上述規定,衛生部從2003年起召開了一系列專家研討會,積極為臨床藥師制體系建設作思想和組織準備,在此基礎上,衛生部于2005年發文開展臨床藥師培訓試點工作,2007年又發文開始實施臨床藥師制試點工作。醫療機構臨床藥師制體系建設的實施促使藥學教育重點的全面轉變,而這種轉變及發展趨勢也得到了多數醫藥學專業人士的認可。
1.3地區分布這31所高校分布在我國19個省市。安徽省2所、北京市2所、福建省1所、廣東省1所、廣西省1所、河北省1所、黑龍江省2所、湖北省1所、吉林省2所、江蘇省5所、江西省1所、遼寧省3所、山東省2所、陜西省1所、四川省2所、天津市1所、云南省1所、浙江省1所,內蒙古1所、貴州省1所以及重慶市1所。從分布上看,我國一半以上的省、市地區都有設置臨床藥學專業/方向的高校,但地區分布與發展仍有較大差異,特別是西北五省僅有1所高校設置了臨床藥學方向。
1.4學制與學位根據各高校網站截止2013年5月的專業介紹,可以把臨床藥學專業/方向的學制設置分為普通學制(5年及以下)和長學制(6年及以上)兩類。但由于長學制臨床藥學教育前期與普通藥學教育課程基本相同,直到后期才進行專業劃分,因此長學制的臨床藥學教育納入研究生教育討論。由表1可知,我國的臨床藥學本科教育多為4~5年。這不同于美國、日本等國家全面實施Pharm.D長學制專業教育,我國目前仍然以普通學制的臨床藥學培養模式為主。學位授予方面,完成長學制培養可授予醫學碩士或理學碩士學位;完成普通學制培養可授予醫學學士或理學學士學位,其中以理學學士占絕對多數。
1.5招生與就業招生就業方面,近幾年來臨床藥學專業招生人數總體呈上升趨勢。據文獻報道,2006-2010年臨床藥學專業/方向共計劃招收學生共約1370人,具體人數見表2。然而,臨床藥學專業招生仍然存在地域缺陷:以新疆自治區為例,從2006年至2011年,未見有學校向新疆考生提供臨床藥學本科專業名額。根據《中國藥學年鑒》2007-2010版的統計,臨床藥學專業學生就業情況較好,達到100%,就業去向以醫療單位為主。依照2011年《醫療機構藥事管理規定》對醫院臨床藥師配備數量的要求[6]:三級醫院不得少于5名、二級醫院不得少于3名,平均按4名計算;而截止2012年7月底,我國現有二、三級公立醫院8059所[7],粗略估計,目前全國至少需要臨床藥師32236名。顯然,臨床藥師人才培養的數量遠不能滿足現實需求。
1.6培養方案關于臨床藥學本科培養方案,各個院校存在一些共性課程。雖然課程分類名目的說法各異,例如公共基礎課、學科基礎核心課、專業課、主干課、實踐課、畢業實習等,但總體來說理論以及實踐課程兩大類,具體見表3。從教學學時角度來看,各院校相對以前的藥學專業課程設置上縮短了化學課程的教學,其中比重最輕的是中國醫科大學占總教學學時的1/10,小于所有課程;其余大部分院校化學基礎課程比重均在所有課程1/4左右[8]。調查顯示,各院校針對臨床藥學專業都逐漸增加了部分醫學課程,但事實上,臨床藥學專業并不是醫學和藥學的簡單相加,原有的藥學課程與部分針對臨床醫學的醫學課程不能簡單組合成臨床藥學教育的內涵與教學內容,四川大學華西藥學院就針對臨床藥學學科特點設置了更能體現以患者為中心的藥學服務的專業課程(具體見表3中加粗字體的部分)。臨床實踐多在教學學年的倒數第2年進行,即四年制在5,6學期,五年制在7,8學期較為普遍。平均總學時數多在30個學時以上,也有少部分院校僅進行10個學時以下的臨床實踐課程[8]。
2臨床藥學研究生教育
本部分調研,通過查詢中國研究生信息網(國家研究生報名和調劑指定網站),檢索招生簡章欄目下所有的醫藥院校;登陸每個院校網站,得到所需數據;若網站上無法獲得,再聯系院校研究生院或咨詢院校與專業相關的專家。
2.1臨床藥學碩士研究生教育截止2013年5月我國一共有35所高等院校招收臨床藥學專業/方向碩士,分布在全國23個省市自治區。其中有6個招生單位設有教育部批準的臨床藥學碩士點,其余24所是在其他專業下設置臨床藥學方向,具體招生情況見表4(“—”表示因研究條件限制,數據暫缺)。由表4可見,臨床藥學專業/方向的招生單位以醫藥學院校為主、也有綜合性大學和中醫藥大學。其中,將臨床藥學專業/方向設置在招生單位的藥學和醫學院、系的比例相當,也有1所招生單位在其基礎醫學院設置了臨床藥學方向,這與臨床藥學為綜合性應用學科的特點不無關系。20所有臨床藥學方向的招生單位,多將其設置在藥理學、藥劑學、藥學專業碩士以及藥物分析學專業下,也有設在中藥學、老年醫學專業下。目前,全國具有臨床藥學專業/方向碩士招生資格的導師約140名(一名導師在多個高校招生的情況已排除),師生比例初步估計基本達到1∶1。各校招生目錄標識的研究方向情況具體見圖1。學位方面,完成臨床藥學碩士學業可授予醫學碩士、理學碩士以及藥學碩士3種學位,其中醫學碩士和理學碩士為科學學位。眾所周知,科學學位的獲得要求研究生必須進行具有一定理論性、創新性的科研課題研究,并通過嚴格的碩士論文答辯。而臨床藥學工作則要求學生擁有相當的臨床用藥方面的知識與技能,對臨床實踐要求較多,過多的科研課題研究勢必占用臨床實踐的時間。因此,臨床藥學專業碩士培養滿足臨床實踐的需要,是臨床藥學碩士研究生培養需要認真思考的問題。
2.2臨床藥學博士研究生教育我國臨床藥學博士教育始于21世紀初,前華西醫科大學、前上海醫科大學、第二軍醫大學等高校成為我國最早的臨床藥學博士學位授予點,這意味著臨床藥學教育從學士、碩士和博士三級學位完整體系的確立。從2008年至今,我國一直保持有5個臨床藥學博士點,分別設立在四川大學、復旦大學、中國藥科大學、沈陽藥科大學和第二軍醫大學。共有博士生導師14位,平均每年累計招生名額為6名。這5所院校都遵循我國統一的博士招生模式,將取得碩士學位作為博士招生的入學條件,除了對同等學力碩士考生有發表文章的要求外,都無明確碩士階段成績以及相關工作經驗的要求。截止2012年,我國目前仍在招生的臨床藥學博士生導師平均年齡52歲,其中45歲及以下的青年導師的比例為13.3%,45~59歲的比例為73.3%,60歲以上的導師占13.3%,可見臨床藥學博士生導師的年輕化優勢比較明顯。在臨床藥學博士生導師隊伍里,絕大多數人(約66.7%)擁有博士學歷,這順應了臨床藥學教育不斷成熟和發展的同時,對高層次、高素質的博士教育師資隊伍的需求。導師隊伍的專業背景在一定程度上會對學科的內涵和外延產生一定的影響,特別是在臨床藥學這個融合藥學、醫學以及社會科學等多方面知識的綜合性學科,需要借鑒多元化的知識體系來指導臨床實踐,同時影響學生的綜合能力和發散思維。從導師的專業背景來看,臨床藥學博士生導師分屬藥學和醫學兩個領域,且醫學專業背景的導師均為兼職,這樣的專業背景相較臨床藥學服務對高層次人才的要求仍存在一定的偏差。同時,我國臨床藥學博士培養采用了單一導師負責制,不同于美國Pharm.D培養所采用的集體負責制,這使得導師個人的專業領域對臨床藥學博士能否真正進行臨床藥學專業領域研究有很大的影響。我國臨床藥學博士培養方向主要涉及四個方面:藥物臨床應用、藥動學研究、藥學基礎以及藥品政策與監管。這些方向基本涵蓋了臨床藥學專業所涉及的內容,特別是在藥物臨床應用方面的研究方向具體到了疾病的藥物治療評價,不僅與臨床專業的緊密結合,也顯示了臨床藥學的特色和不可替代性。發展,也是相關人員需要考慮的問題。
3結論與建議
1樹立臨床藥學學科理念臨床藥學學科是最具活力的藥學領域之一,臨床藥學的產生和發展完善了藥學學科體系,擴展了藥學的范疇,促進了藥學學科的整體發展。臨床藥學學科作為研究與實踐藥物合理使用的綜合性應用技術學科,需要涉及臨床藥學教育的衛生行政管理者、教育教學管理者、教學人員以及學生等,都能樹立成熟的臨床藥學學科理念,從學科的目標體系(如人才標準、教學效果)、工具體系(如教學內容、教學方法)以及應用體系(如學生的職業發展)的角度思考自己在臨床藥學教育體系構建中應該承擔的責任和義務。
2優化臨床藥學教學內容隨著醫學的發展,疾病的改變,以及人們對臨床藥學認識的改變,臨床藥學學科建設需要不斷探索臨床藥師工作的專業特色、探索臨床藥學教育的專業特色。臨床藥學應該具有顯著地專業特色,不是臨床醫學和藥學的簡單相加。應當針對藥學服務的終極目標,構建以患者為中心的臨床藥學課程體系。這種以患者為中心,不僅僅是以患者的疾病狀況為中心。同時,應該考慮到患者作為社會人,其認知水平、經濟能力、家庭背景等具體情況,而提供一種個體化、易于被患者接受的臨床藥學服務。
3重視實踐教學的效果臨床藥學的學校教育中,藥學服務實踐環節教學是目前最薄弱的環節之一,加強實踐環節教學工作已經成為臨床藥學人才培養亟待解決的重大課題。目前,在強化學校與臨床實踐機構的結合,建設臨床實踐基地,為臨床藥學學生提供臨床相關課程見習、實習和畢業實習的教學條件,師資的培養方面以及淡化畢業論文中學術研究的要求,都已經有了一定的進展。但是,如何具體衡量這些進展是有效性,使這種實踐教學措施流于形式;或者說,怎樣評價臨床藥學實踐教學的效果,并且以此促進未來的。
4關注由學生到臨床用藥實踐者的角色轉變,重視畢業后教育事實上,無論從知識水平還是執業資格來說,臨床藥學學校教育并不能完成直接參與臨床實踐,畢業后教育則是實現由學生到臨床用藥實踐者的角色轉變不可或缺的環節。因此,不能將臨床藥學教育僅僅看作是學校教育,相關人士更應該重視臨床藥學畢業后教育,以專科臨床藥師培養為目標,堅持臨床途徑,通過臨床實踐,將教育獲得的知識轉化為臨床藥物應用的技能。
5關注學科帶頭人的培養具有扎實的臨床藥學系統理論知識和臨床藥物治療實踐技能的學科帶頭人培養,是學科建設的重要內容,臨床藥學研究生教育則是培養臨床藥學高層次人才及學科帶頭人、確保臨床藥學學科梯隊建設的有效途徑。臨床藥學研究生培養應定位于專業學位培養模式,從培養目標、課程設置、導師指導方式以及學位論文評價標準等方面具體細化臨床藥學專業學位培養的路徑與思路,以便有針對性地培養臨床藥學學科帶頭人。
6構建合理的臨床藥學教育體系各級、各類臨床藥學教育相互聯系的要素要形成有序的組合,以構建合理的臨床藥學教育體系。雖然,本研究主要探討的是臨床藥學學校教育,但仍然不能忽略臨床藥學畢業后教育。臨床藥學本科教育為人才培養打下堅實的基礎;研究生教育則在此之上培養出更具創新力和領導力的臨床藥學學科帶頭人;畢業后教育是學校教育的畢業學生成長為專業的臨床藥師不可缺少的重要環節,繼續教育則為臨床藥師提供了不斷提高、終身參與有組織學習的機會。只有一個完整的、全面的、開放的教育體系能夠充分開發利用潛在的教育資源,不斷提高臨床藥師素質與水平以適應社會發展的需要。
在科研領域,包海鷹是不讓須眉的巾幗女英雄,在中藥領域率先開展了菌物藥方向的系統研究,取得了一系列可喜的成績;在三尺講臺,包海鷹是傳道授業解惑的師者,將所有知識傾囊授予莘莘學子,為祖國培育諸多棟梁;在家庭中,包海鷹卻并不是一位稱職的母親,常常因工作忽略兒子,但心中對科研事業的執著和對祖國的熱愛讓她無悔于對家庭的虧欠。
走近包海鷹教授,你會感受到她身上散發出來的一種力量,那是一種不達目的永不放棄的執著,一種全力以赴勇攀高峰的堅毅――而這些,都是科研工作者獨有的特質。
開創菌物藥研究,促進中醫學發展
自1987年7月于內蒙古師范大學生物系畢業后,包海鷹便開始在內蒙古蒙醫學院(現內蒙古民族大學蒙醫藥學院)任教,之后又調入吉林農業大學特產園藝系任教。本打算將教育事業作為一生追求的她,卻在教學中對中醫藥研究產生了濃厚興趣。于是,在完成教學工作的同時,她又先后在長春中醫學院(現長春中醫藥大學)中藥學科讀碩士研究生(在職),完成“東北幾種鹿角的生藥學與藥理學研究”的學位論文,獲醫學碩士學位;在吉林農業大學作物栽培與耕作學科讀藥用菌物學方向的博士研究生(在職),完成了“幾種毒蘑菇的化學成分與藥理活性研究”的博士學位論文,獲得農學博士學位,學位論文被評為吉林省優秀博士學位論文;在韓國忠南國立大學藥學院做博士后研究,研究方向“天然藥物化學與分子藥理學”,完成了“人參等天然藥物的增強記憶活性及其機理研究”的博士后項目。她還曾在香港中文大學舉辦的吉林省高校首屆雙語教學培訓班及在香港中文大學舉辦的吉林農業大學首屆“教學建O與改革”研修班學習。不僅為加強海峽兩岸的同胞情做出了貢獻,也為自己的科研事業打下了堅實的基礎。一路走來,在科研的沃土上,包海鷹教授不斷耕耘,不斷收獲。
如今,除了擔任藥用菌物資源及其開發利用研究室主任,包海鷹教授還是吉林農業大學中藥學省級優秀教學團隊和吉林省中藥學實驗教學示范中心負責人。她多年來一直致力于中藥學和生藥學教學與科學研究,重點開展菌物生藥的化學成分、藥理活性、質量評價及新產品研發和資源的可持續利用方面的研究,為中藥學的發展做出了應有的貢獻。
在科研過程中,包海鷹教授在中藥領域率先開展了菌物藥方向的系統研究。提出“菌物生藥學”新名詞和“菌物藥”學科新方向,并寫入相關教材。對青芝、桑黃等傳統菌物藥進行了本草考證,認為古代“青芝”為雜色云芝(Trametes versicolor)、“桑黃”包括來自Phellinus等幾個屬的具有顯著抗腫瘤活性的木腐菌子實體,并保留地域特色。通過古籍文獻考證,證明粗毛纖孔菌Inonotus hispidus是眾多桑黃中唯一的與古書中桑黃圖片相吻合的一種桑黃。對50余種藥用菌物開展了化學成分的研究,鑒定200多個化合物,包括新化合物8個,從中篩選出12個抗腫瘤成分、10個抑菌成分,并揭示了紅緣擬層孔菌抗腫瘤成分活性機理。她還與學生們一起經過18年的研究揭開了長白山的藥、食、毒為一體的真菌膠陀螺Bulgaria inguinans的光敏活性物質,解釋了長白山五十怪之一的“蘑菇把嘴拱裂外”的現象。她一直帶領學生們挖掘整理我國民間、民族及中藥中的傳統菌物藥,以中醫藥基礎理論為指導,探討其“三性”(藥性、活性、毒性)及其用藥規律、作用機理及體內代謝途徑,更深入研究菌物藥活性機理,為傳統菌物藥的功效提供現代科學依據,研制開發療效確切、機理清楚的菌物藥新產品。
多年來,包海鷹教授還主持國家自然基金項目和吉林省科技廳項目等科研課題10余項。通過多種途徑在國內外進行藥用菌物科普宣傳,尤其為預防毒蘑菇中毒做了許多公益服務,得到較好的社會效益。
同時,包海鷹教授將自己的科研成果付諸筆端,先后在《Natural Product Communications》《European Journal of BioMedical Research》《 Journal of Nanoscience and Nanotechnology》《菌物學報》等國內外學術刊物上80余篇。在國內外學術會議上做學術報告30余次。獲6項國家發明專利。獲省科技進步獎一、三等獎3項。多次榮獲吉林省教育廳、長春市教育工會和吉林農業大學的“師德明星獎”、“吉林好人”以及獲得“吉林省教育廳新世紀科學技術優秀人才”榮譽稱號。將個人價值無限放大到社會價值中,為中醫藥事業的發展開辟了新的道路。最初的夢想,她一直緊緊地握在手上,在這條追夢的旅途上,她一直在和時間賽跑,和自己比拼,在她看來,做科研,要做就做到最好!
傳道授業解惑,加強學科建設
除了科學研究,包海鷹教授深知自己最大的責任還有教書育人。因為國家的發展需要創新,創新需要創新人才的推動。因此,她非常注重在日常教學中對學生創新能力和實踐能力的培養。在她主講的本科生、碩士和博士研究生的《中藥學》(雙語課)、《菌物化學》、《藥用菌物學》、《現代藥理學》、《生命科學導論》(雙語課)等多門專業基礎課和專業課中,《中藥學》課被評為吉林省精品課程,《走進多彩的菌物世界》為教育部精品視頻公開課。同時,她還主編《中藥學》、《中藥鑒定學》2部全國規劃教材,其中《中藥學》,被評為吉林省優秀教材。指導大學生科技創新項目6項,其中研究中藥生發烏發功效的產品榮獲吉林省金獎。已培養碩士生72名,博士生3名。到她課堂聽過課的本科生達到9000余人次。
桃李不言,下自成蹊。當一個人用行動而不是用言語去詮釋事情的意義時,收獲的將是一份美好的積極向上的正能量。就這樣,包海鷹教授以她對待科研的嚴謹認真贏得了學生的敬重,以她對待他人的真誠善良贏得了學生的愛戴。
作為國家中醫藥管理局優秀學科――藥用植物學科的后備帶頭人,包海鷹教授非常注重學科建設,并帶領學科成員出色地完成了申報優秀學科、中期檢查、驗收方面材料的準備和答辯工作,贏得了國家和吉林省中醫藥管理局專家對吉林農業大學藥用植物學科的高度評價和認可。其學科設有藥用植物資源保護與利用、藥用菌物植物引種馴化及開發利用、藥用植物活性成分篩選與質量評價、藥用植物保健飼料四個方向,因此她將中藥材學院的不同專業的師資力量進行整合,融入到這一中藥領域的大學科中,有效促進了學科的建設和發展。
在20多年的一線教學生涯中,包海鷹教授形成從生物學到中藥學再到藥用菌物學的基礎寬實、特色鮮明的知識結構體系,在學校的教學和科研方面做出了突出貢獻。尤其在中藥學專業建設、課程建設、團隊建設、人才培養及以菌物藥為主的中藥的科學研究方面都取得了創新性的成果,得到了國內外專家的關注,為吉林省乃至國家的中藥事業做出了貢獻。
執著追求,繼續攀登事業高峰
多年來,包海鷹教授的執著和堅韌換來了科研和教學事業的雙豐收,她的學生也不負眾望,在社會各領域取得了不俗的成績。然而,作為一位母親,她內心最柔軟的部分就是自己的兒子,因為工作她沒有時間照顧兒子,因為事業她對家庭有著很多的虧欠。聽到兒子說:“你總是做科研、上課,你不管我了?我找爸爸去。”她的眼中已經盈滿淚水。
但包海鷹教授始終相信,困難總是一時的,也正是這種超乎常人的堅強,讓她成為同齡學者中的佼佼者。她總覺得自己小家的困難并不算什么,因為她的努力可以換來成百上千家庭的幸福美滿,想到這些,她覺得所有的犧牲都是值得的!
(1.湖北醫藥學院計算機教研室,湖北 十堰 442000;2.十堰市太和醫院內分泌風濕病科,湖北 十堰 442000)
【摘 要】本科畢業設計(論文)是檢驗學生大學所學知識綜合應用能力的最后一個實踐性很強的教學環節。針對醫學信管專業畢業設計(論文)工作中存在的師資薄弱、設計時間難以保障、辦學條件有限和過程監控不到位問題,論文提出提高畢業設計質量的對策:加強指導教師隊伍建設,合理量化教師指導設計的工作量;學生選題提前準備,提前分派指導教師;強化畢業設計(論文)的過程管理,實施全程質量監控。
關鍵詞 地方醫學院校;信息管理與信息系統專業;畢業設計
基金項目:湖北醫藥學院研究生啟動基金項目(2009QDJ19);湖北醫藥學院2013年教學研究立項項目(2013021)。
作者簡介:劉向陽,男,湖北荊門人,碩士,湖北醫藥學院公共管理學院計算機教研室,講師,研究方向為web開發和計算機教育。
通訊作者:姜燕,女,碩士,湖北醫藥學院公共管理學院計算機教研室,講師,研究方向為計算機應用技術。
本科畢業設計(論文)是大學教學計劃中最后一個重要的實踐性教學環節,是高校實現人才培養目標的重要環節。畢業設計的工作過程能培養學生綜合運用所學知識分析解決實際問題以及初步形成科學研究工作的能力,提高大學生的綜合實踐能力和素質,是學生畢業與學士學位資格認證的重要依據。
1 當前畢業設計(論文)工作中存在的主要問題
近年來,高等教育的大眾化使教學資源緊張,專業課程的學時相對縮減,在一定程度上降低了學生的專業知識深度,加上畢業生就業壓力逐年加大,學生在畢業設計上的精力投入不夠,導致畢業設計(論文)質量呈現不同程度的滑坡現象。辦學時間不長的信管(醫學)專業不具備傳統專業雄厚師資力量和良好的研究條件;信管專業(醫學)本身涉及知識面廣(涵蓋醫學、管理、計算機等),知識更新快等等原因,造成畢業設計普遍質量不高,質量下滑嚴重,引起教學管理部門的重視。
畢業設計(論文)質量下滑現象,主要體現在如下幾個方面
(1)信管專業師資薄弱,指導教師精力投入不足。
地方醫學院校信管(醫學)專業辦學時間不長,師資相對于傳統學科而言比較薄弱。地方醫學院校信管專業教師不但承擔計算機公共課教學,而且承擔計算機類課程的教學,同時還要承擔大量的科研任務,教師精力難以保障。除此之外,畢業設計時間比較集中,教師同時指導多人精力不足;畢業設計工作量的核定比較單一固定,教師指導的積極性也不高。部分指導教師(含部分高職稱、高學位教師)本身缺乏科研與工程實踐、社會實踐背景,指導的畢業設計質量也不高。以上這些原因直接影響畢業設計的質量。
(2)學生就業考研與畢業設計時間沖突。
畢業設計的時間一般安排在大四下學期,而此時考研復試和就業招聘也恰逢其會。畢業設計工作常常只能為找工作考研復試讓步,無法保證精力投入,勉強湊合應付。另一方面部分已經就業的學生,認為工作單位已定,畢業設計成績的優良與否,對畢業分配無影響,從而消極怠工敷衍了事。
(3)辦學條件不夠充分。
醫學信管專業辦學條件在醫學院校其他專業中處于弱勢地位,教學資金和配套設施的投入相對滯后。圖書館藏書中計算機專業書籍嚴重匱乏和落后,專業課程教學過程中,無書可參閱。期刊網資料僅購買醫學和教育門類,計算機和管理類的論文期刊無法下載查閱,學生的信息獲取渠道大多從百度文庫等獲取;信管專業講座資金投入匱乏,專業認知度不足,學術氛圍不濃。學生畢業設計基本上閉門造車,這也是畢業設計質量低下的客觀原因之一。
(4)過程管理和監控工作不到位.
學校雖然建立了畢業設計(論文)工作的基本管理流程,但在院系執行過程中不嚴格、不規范,從而在一定程度上影響了畢業設計(論文)的質量。其具體表現為:
①開題檢查滯后,選題隨意更改。學生對開題工作不重視,常常在論文撰寫完畢后再完成開題報告。而開題報告中選題意義、研究現狀和研究方案的撰寫過程,恰恰是學生對選題能否把握的認識過程。開題工作準備不足,后期選題的變更,不僅縮短了學生畢業設計的時間,而且影響了教師的指導,最終影響學生畢業設計的質量。
②畢業設計全過程缺乏有效的監控。實習學生遠在異地鞭長莫及,考研學生閉門苦讀無暇顧及。指導教師憑自己主觀經驗對學生進行指導,沒有具體要求更無檢查,最終造成學生放任自流,畢業設計進度緩慢從而抄襲應付。
③管理制度不完善,執行不力,檢查流于形式。
盡管學校制定了畢業論文管理規定和實施細則,但在過程管理中,在具體指標體系上還很模糊。在制度執行上,只能憑主觀意志進行評定各個環節執行情況。院系針對畢業設計要求很嚴格,但實際執行時,由于部門人員少,日常工作任務重,再加上專業背景不同,對指導教師上報的一些檢查,僅僅是資料收集工作,而對檢查所寫的內容并不關注。院系也沒有具體的管理措施,缺乏有效督促教師認真指導、師生定期溝通、論文審閱機制,致使畢業論文的撰寫工作流于形式,管理工作形同虛設。
2 提高畢業設計質量的對策
針對信管專業畢業設計中的存在的問題,論文結合多年的畢業設計指導和組織的實踐,就提高畢業設計質量提出一些建議。
(1)加強指導教師隊伍建設,合理量化教師指導設計的工作量
在學生畢業設計(論文)形成的過程中,指導教師起著非常重要的主導作用。學院不僅要注重引進人才, 吸引優秀碩士、博士畢業生或外聘校外企業項目工程師,改善師資隊伍,減輕教師工作壓力,還要鼓勵指導教師積極參與科研或項目實踐,增加實際項目經驗,提出高質量的選題,更要合理的量化教師畢業設計指導工作量(如優秀畢業生工作量提高系數),提高教師的積極性。
(2)學生選題提前準備,提前分派指導教師。
信管考研學生基本上在大四上學期進行考研復習,而社會求職學生主要在大四下學期忙于招聘會。針對此種情況,大三上學期末(1月份),學院統計學生考研意向,針對兩種學生進行統計進而區別對待。對于考研需求的學生,本學期前完成導師選擇,其選題難度適當降低,適當縮短其畢業實習的時間。而對于社會求職考生,畢業實習環節不能減少。考研學生的畢業設計流程具體安排如下表:
(3)強化畢業設計(論文)的過程管理,實施全程質量監控。
畢業設計從選題、開題、指導、中期檢查、答辯到成績評定的全過程,每個階段和環節的管理和監控都直接影響畢業設計的質量。
①選題管理和監控
選題是畢業論文的首要環節,是決定畢業設計質量的關鍵工作。首先,教師在確定選題時應該緊密結合信管專業的培養目標和教學要求,涵蓋信管專業的主干課程,力求能體現學生綜合運用所學知識和技能解決實際問題的能力。其次,選題同時要注意與科研、教學和社會需求相結合,有一定的研究價值,還要符合學生的實際能力情況。教師提出選題后,教研室應組織專家對課題進行審核,排除難度大、陳舊和無實際意義的課題。選題向學生開放后,有學生選擇自己感興趣的課題,教師根據學生實際能力和課題類型選擇學生
②開題監控和管理
開題是學生根據選題在查閱相關文獻后,設計技術路線,擬定工作計劃和方案,準備畢業設計研究的階段。通常學生對于開題報告的管理和監控基本重視不足,常常在畢業生寫論文后,事后“造”開題報告。實際研究發現,開題報告不僅有助于學生在收集資料的過程中,進一步明確研究目標,理清研究思路,而且學生還能夠認識自己知識上的不足以及是否有能力完成畢業課題,進而修訂或者更換課題。開題報告提交后,學院應組織專業教師對開題報告的內容進行統一審查,對于不符合要求的學生,重新完善開題報告。良好的開題,不僅保證了畢業設計的良好開局,而且大大減輕了后期指導教師的指導難度。
③中期管理和監控
畢業設計過程中,部分同學由于找工作或者實習并不在學校。指導教師很難對其畢業設計的進度實施監控,從而放任自流,這是畢業設計論文質量下滑最重要的原因。針對此種情況,學院應規定學生每1周或2周利用網絡向指導教師匯報學習心得或畢業設計進展情況,教師對此進行答疑指導。學院指定專人收集畢業生的每次答疑記錄,并將其納入畢業生答辯資格和成績的考核中。為把握設計進度,鞭策后進,學院應設計中期答辯環節。對投入精力不足進度落后的學生黃牌警告以及答辯資格環節重點考察,對畢業設計進度理想的學生進行表揚。中期答辯的成績應公布在班級QQ群中對落后學生進行警示和鞭策,積極推進畢業設計工作的扎實開展。
④答辯資格的管理和監控
畢業設計的答辯資格審查主要是審查學生完成課題,畢業設計指導工作是否有記錄、中期答辯是否合格、畢業論文是否規范、內容是否涉及抄襲。學院委托教研室對答辯不合格的學生進行重點考核,考核不通過的,延期答辯。指導教師對論文初審后,學院組織學生對論文進行抄襲檢測。檢測比對重復率達到30%的學生將給予延期答辯處理。嚴格的答辯資格的監控,對學生畢業論文的開展起到良好的督促作用,也有利于引起指導教師對畢業設計的重視。
⑤成績評定的管理和監控。
客觀評價和嚴格答辯是提高畢業設計質量的重要保障,此環節工作的優劣不僅僅影響到畢業設計的成績,還會直接影響到下屆學生畢業設計的重視程度。畢業設計最終成績不僅僅包括指導教師評分、評閱教師評分和答辯委員會的評分,還應包括中期管理中的輔導考勤情況、以及中期答辯的成績。合理科學的設置好成績比例,才能公正客觀的評定學生的畢業設計成績,促進學生對畢業設計的態度。
3 結論
畢業設計是一種學習、實踐、探索和創新相結合的重要的綜合教學環節。盡管信管畢業設計質量受到各種因素的影響,存在很多問題,但學院教師能夠在實踐中加強對各自環節上的認識,精心管理,全面監控,就一定能將畢業設計這一長期的工作完善提高到新的水平。
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