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老年人骨質(zhì)疏松的臨床癥狀范文第1篇

關(guān)鍵詞老年人骨質(zhì)疏松健康教育

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.304

隨著人壽命的增長及老年人口的增加，作為老年重要的退行性疾病之一的骨質(zhì)疏松成為我國的一個重要社會問題。骨質(zhì)疏松的疼痛、骨折等給老年人帶來了極大的痛苦，嚴(yán)重地影響著老年人的生活質(zhì)量。骨質(zhì)疏松是以骨量減少、骨的微觀結(jié)構(gòu)退化為特征，致使骨的脆性增加以及易發(fā)生骨折的一種全身骨骼疾病［1］，骨質(zhì)疏松引起的骨折風(fēng)險隨年齡的增加而隨上升趨勢。目前最有效的方法是進(jìn)行健康教育，它是預(yù)防骨質(zhì)疏松最經(jīng)濟(jì)有效的手段之一，是預(yù)防骨質(zhì)疏松的重要策略［2］。因此要在社區(qū)老年人口中進(jìn)行骨質(zhì)疏松的預(yù)防。

骨質(zhì)疏松的癥狀

早期無表現(xiàn)，后期全身乏力，肌力下降。怕冷、疼痛(主要是全身骨骼疼痛及不適，以頸、肩、腰、背的疼痛及不適為主，依次是膝關(guān)節(jié)、手指、前臂及上臂疼痛)。身高降低＞3cm，駝背，不明原因掉牙。輕微創(chuàng)傷后易骨折，常見部位：髖部、椎骨、腕部，稱為“骨質(zhì)疏松三大骨折”。

骨質(zhì)疏松的危害

生活質(zhì)量下降：老年人感覺周身筋骨酸痛、乏力、駝背、骨關(guān)節(jié)變形。輕者會使老人活動起來力不從心；重者可發(fā)生骨折，導(dǎo)致生活不能自理，增加家庭和社會的負(fù)擔(dān)。

住院費用和保健費用高：因疼痛求醫(yī)，看醫(yī)買藥或骨折住院，手術(shù)治療的醫(yī)療費用而增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

心理影響：骨質(zhì)疏松對老人的心理和社交能力都會產(chǎn)生不良影響。如可能產(chǎn)生恐懼心理，害怕摔跤、骨折，使老人的活動都受到限制。

精神壓抑：目前醫(yī)學(xué)條件還缺乏有效辦法幫助已患骨質(zhì)疏松的患者逆轉(zhuǎn)已經(jīng)疏松的骨骼。因此，使老人背負(fù)較重的思想包袱，心情抑郁，缺乏生活熱情。

骨質(zhì)疏松的預(yù)防

營養(yǎng)與生活方式：合理膳食，保證適宜的營養(yǎng)，攝入充足的鈣。多進(jìn)食含鈣豐富的食品，如乳制品、骨頭湯、魚蝦類、蘑菇、綠色蔬菜等。

改變不良的生活習(xí)慣：鼓勵老年人應(yīng)經(jīng)常到戶外進(jìn)行適量的運(yùn)動，如跳舞、步行、太極拳等，讓老年人選擇自己喜歡的運(yùn)動方式。并且戒煙限酒，不飲濃茶，低鹽飲食，保證睡眠，防止跌倒。

合理用藥：目前已有許多藥物預(yù)防和治療老年性骨質(zhì)疏松。鈣劑和維生素D的補(bǔ)充是預(yù)防骨質(zhì)疏松的一種基礎(chǔ)療法。1天中補(bǔ)鈣的最佳時間是睡前與餐后1小時。臨睡前補(bǔ)鈣就能為夜間的鈣代謝提供充足的原料。活性鈣宜早上空腹，服后多飲水，與鈣劑不能同時服用。但這些遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，仍需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥物來治療。理想的治療藥物必須具備有效性，安全性，使用方便。

運(yùn)動療法：應(yīng)經(jīng)常到戶外活動，運(yùn)動至少半小時，接觸陽光，促進(jìn)皮膚合成維生素D。運(yùn)動是補(bǔ)鈣的最佳方法，運(yùn)動可達(dá)到預(yù)防骨質(zhì)疏松的目的。

健康教育

在骨質(zhì)疏松的防治中，要幫助老人掌握骨質(zhì)疏松衛(wèi)生保健知識。在老年人群中，由于腸吸收功能減弱，容易導(dǎo)致骨礦化能力降低。引起骨軟化、骨脆性增加。因此要改變飲食習(xí)慣，多吃促進(jìn)鈣吸收的食物，如酸奶、乳制品、豆?jié){、魚、豆腐、木耳菜、香菇等。進(jìn)行合理運(yùn)動，單純補(bǔ)鈣而缺乏運(yùn)動，補(bǔ)鈣效果不佳，運(yùn)動療法對防止“骨丟失”也有明顯效果。因此適度的鍛煉和體力勞動有助于減輕骨質(zhì)疏松，提高骨骼對鈣元素的攝取率。另外，老年人要多曬太陽，每天保證曬太陽30分鐘，選擇紫外線照射較弱的時候，如紫外線強(qiáng)烈，最好選擇在樹蔭、房檐下的地方。如上午10:00以前，下午4:00以后，以免曬傷或中暑。通過健康教育讓老年人了解骨質(zhì)疏松的知識和預(yù)防方法，樹立健康觀念，這對降低骨質(zhì)疏松危險因素和預(yù)防其并發(fā)癥具有一定的積極作用，并且能提高老年人的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

1劉濤,張昊,杜寧.男性骨質(zhì)疏松的研究概況.實用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2003,3(1):56-58.

老年人骨質(zhì)疏松的臨床癥狀范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 老年；骨質(zhì)疏松；健康教育

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.598 文章編號：1004-7484（2012）-08-2896-02

骨質(zhì)疏松癥（OP）在中老年群體中較為常見，目前已是引起全球關(guān)注的公共衛(wèi)生問題，隨著社會人口漸步入老齡化，骨質(zhì)疏松的發(fā)生率呈逐年升高的趨勢，對患者生活質(zhì)量構(gòu)成了嚴(yán)重威脅[1]。相關(guān)研究顯示，骨質(zhì)疏松的發(fā)生與生活方式、飲食習(xí)慣等多因素均有密切相關(guān)性，故制定科學(xué)方案積極防治，減少其發(fā)生機(jī)率，是維護(hù)老年人身心健康的關(guān)鍵，其中健康教育為重要環(huán)節(jié)[2]。本次研究選擇我院保建中心2010年1月至2012年1月參與保健體檢的老年人200人，實施針對骨質(zhì)疏松防控的健康教育，就所得資料與實施前行回顧性比較分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對象共200人，男121人，女79人，年齡62-74歲，平均（67.5±4.7）歲。文化水平：大學(xué)25人，高中67人，初中及以下108人。將2010年1月至2012年1月實施健康教育后的相關(guān)資料與實施前行對比分析。

1.2 方法

1.2.1 健康教育實施途徑 ①建立健全健康教育機(jī)構(gòu)：針對骨質(zhì)疏松的相關(guān)健康教育內(nèi)容需納入到健康教育機(jī)構(gòu)，作為工作的重點內(nèi)容，依據(jù)管理要求，對相關(guān)單位人員在有效的指導(dǎo)和組織下開展相關(guān)工作。②加強(qiáng)綜合性防治：在各類型慢性疾病實施綜合性防治的過程中，將骨質(zhì)疏松癥相關(guān)健康教育工作全面融入，使社會服務(wù)與醫(yī)療保健密切結(jié)合，對骨質(zhì)疏松健康教育有序開展起到保障作用。③提高健康宣教人員素質(zhì)：負(fù)責(zé)行骨質(zhì)疏松健康教育的相關(guān)人員除需對醫(yī)學(xué)知識扎實掌握外，還需具備專業(yè)技能，能完成各項社會工作，如組織協(xié)調(diào)、信息傳播等[3]。④更新服務(wù)理念：對傳統(tǒng)的服務(wù)理念進(jìn)行更新，高起點、多形勢的以全新的工作模式開展健康教育。⑤建立信息資源：對有條件的老年患者，建立可操作性和指導(dǎo)性的骨質(zhì)疏松健康教育資料庫，以起到知識傳播，指導(dǎo)患者行為的目的。

1.2.2 健康教育內(nèi)容 ①基本知識掌握：就骨質(zhì)疏松的作用機(jī)制，病理因素，診治方法，對健康的危害向患者及家屬介紹，幫助患者了解和認(rèn)識導(dǎo)致骨折并發(fā)癥發(fā)生的危險因素，就預(yù)防骨質(zhì)疏松的重要性向患者強(qiáng)調(diào)，以使生活質(zhì)量得到根本性的提高。②飲食指導(dǎo)：在正常骨骼的生長發(fā)育中，鈣為必須的部分，可提倡多食用乳制品，對骨質(zhì)疏松進(jìn)行預(yù)防。③生活指導(dǎo)：營養(yǎng)不良、嗜酒、吸煙、缺乏運(yùn)動均為造成骨質(zhì)疏松發(fā)生的危險因素，故需加強(qiáng)營養(yǎng)、合理運(yùn)動、不喝酒抽煙，以樹立健康的生活方式。④心理干預(yù)：骨質(zhì)疏松患者中骨折、骨痛為主要癥狀，會影響到患者的正常生活，甚至引發(fā)傷殘或死亡，患者易產(chǎn)生焦慮、恐懼心理，故需加強(qiáng)心理干預(yù)，主動和患者溝通，使其樹立勇氣及信心，提高配合依從性。⑤藥物指導(dǎo)：目前，尚無明確的治療骨質(zhì)疏松的方法，故早發(fā)師、并行及時診治較為重要，抗骨質(zhì)疏松共包括抗骨吸收藥物和促進(jìn)骨形成藥物兩種，讓患者對各種藥物的注意事項、用法、不良反應(yīng)進(jìn)行了解，可促進(jìn)藥物的合理應(yīng)用，對骨量的丟失起到阻止效果。⑥健康指導(dǎo)：對專業(yè)知識和醫(yī)院環(huán)境條件充分利用，舉辦講座，對骨質(zhì)疏松的病理特點、防控措施進(jìn)行集體宣教，開展咨詢和隨訪，行具體指導(dǎo)工作。

1.3 觀察指標(biāo) 采用自行設(shè)計劃問卷，對患者健康教育前后基本情況進(jìn)行調(diào)查，具體包括中知識的掌握、防治態(tài)度和行為等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 統(tǒng)計學(xué)軟件采用SPSS13.0版，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，P

2 結(jié)果

實施健康教育后老年人掌握骨質(zhì)疏松的防控知識和預(yù)防行為情況顯著優(yōu)于對照組，差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

骨質(zhì)疏松在臨床具有較高發(fā)病率，是引發(fā)中老年患者骨折發(fā)生的最主要因素之一，骨折增加了傷殘率及死亡率，使患者生活質(zhì)量顯著下降[4]。因骨質(zhì)疏松在臨床表現(xiàn)上并不典型，呈緩慢發(fā)作進(jìn)程，故多數(shù)患者對此并未引起重視，目前尚無有效方法使疏松骨質(zhì)向高質(zhì)量正常骨骼恢復(fù)。骨質(zhì)疏松好發(fā)老年群體，此病理機(jī)制為老年人骨生成數(shù)量顯著低于骨重吸收水平所致。老年人對骨質(zhì)疏松危害性尚無明確認(rèn)識，缺乏對危險因素的了解，有不健康的生活方式存在，科學(xué)合理的預(yù)防知識缺乏[5]。故在防治骨質(zhì)疏松過程中，需幫助患者樹立健康觀念，對衛(wèi)生保健知識進(jìn)行有效掌握，使健康的生活方式和行為獲得自覺的維護(hù)和應(yīng)用，最大程度的將危險因素減輕或消除，降低骨質(zhì)疏松的發(fā)生率。

同時，疾病防治各級機(jī)構(gòu)尚未統(tǒng)一對骨質(zhì)疏松實施健康教育方案的重視力度，缺乏健康教育材料，如錄相帶、宣傳畫等，且缺乏專業(yè)人員的設(shè)立的咨詢平臺和宣傳方案。骨質(zhì)收松健康教育未被健康教育機(jī)構(gòu)作為工作的重點，骨質(zhì)疏松為多方面因素共同導(dǎo)致的疾病，涉及到營養(yǎng)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、傳播學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、教育學(xué)、運(yùn)動醫(yī)學(xué)等多學(xué)科的技能和知識，醫(yī)務(wù)人員需對相關(guān)知識結(jié)構(gòu)進(jìn)行充分了解，以為患者提供更個性化的、科學(xué)化的服務(wù)要求。健康教育是以干預(yù)、教育、傳播為主的手段，以促使群體建立健康行為，達(dá)到維護(hù)健康的目標(biāo)，本次研究中，通過建立建全健康教育機(jī)構(gòu)、提高醫(yī)護(hù)人員綜合素養(yǎng)、更新服務(wù)理念等，向老年人提供基本知識宣教、飲食及藥物指導(dǎo)、心理干預(yù)、生活指導(dǎo)等全面、整體的健康教育，結(jié)果顯示，實施健康教育后老年人掌握骨質(zhì)疏松的防控知識和預(yù)防行為情況顯著優(yōu)于對照組，差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P

綜上，針對老年骨質(zhì)疏松的相關(guān)特點，實施全面、整體的健康教育，可促進(jìn)患者建立良好生活習(xí)慣，更好的防控疾病的發(fā)生，以徹底改善生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭公慧，王茂桂，陳常云.健康教育對老年骨質(zhì)疏松患者骨密度和骨折的影響[J].中國基層醫(yī)藥，2007，10，14（10）：1628-1629.

[2] Chan MF，Kwong WS，Zang YL，et al.Evaluation of an osteoporosis prevention education programme for young adulta.Journal of Advanced Nursing，2007，57（3）：270-285.

[3] 張澤鴻，孫平，洪曼杰，等.老年骨質(zhì)收松的健康教育[J].中國骨質(zhì)疏松，2011，8，17（8）：753-756.

老年人骨質(zhì)疏松的臨床癥狀范文第3篇

[關(guān)鍵詞]骨質(zhì)疏松；患病率；發(fā)病率；市場規(guī)模；認(rèn)知度；就診率

[中圖分類號]R977 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1673-7210（2007）11（b）-101-02

骨質(zhì)疏松癥（osteoporosis）指全身性骨量減少及骨組織微結(jié)構(gòu)改變，從而導(dǎo)致骨脆性增加及易發(fā)生骨折的一種常見的、全身性的骨代謝疾病。一般分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松、續(xù)發(fā)性骨質(zhì)疏松、其他原因不明的特發(fā)性骨質(zhì)疏松，其中以原發(fā)性骨質(zhì)疏松最為常見。

1 資料與方法

本次調(diào)查依據(jù)南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所關(guān)于骨質(zhì)疏松的監(jiān)測數(shù)據(jù)和“消費者認(rèn)知態(tài)度和醫(yī)生就診情況的訪問調(diào)查”結(jié)果，推測骨質(zhì)疏松市場走勢并分析其用藥情況。

2 結(jié)果與分析

2.1 患病率、發(fā)病率及其他分布情況

資料顯示，1997 年我國骨質(zhì)疏松患者數(shù)為8 400萬人，患病率為6.5%，發(fā)病率為1.26‰；2001年患者數(shù)增加至8 826萬人，患病率為 6.8 %，發(fā)病率為 1.27‰[1]。同時對發(fā)病率的年平均增長率進(jìn)行計算（主要考慮年齡對發(fā)病率的貢獻(xiàn)），結(jié)果顯示，2000~2030年是中國高速老齡化的階段，骨質(zhì)疏松發(fā)病率的年平均增長率呈快速增長的勢頭，骨質(zhì)疏松用藥市場將進(jìn)一步擴(kuò)大。

地域分布顯示，華南和東北地區(qū)患病率明顯高于其他地區(qū)[2]；年齡分布顯示，隨著年齡的增長患病率有所增高[3,4]。同時由于女性絕經(jīng)后體內(nèi)雌激素急劇持續(xù)減少而導(dǎo)致患病率加速上升，女性的患病率明顯高于男性，見圖1。

2.2 市場規(guī)模

國內(nèi)骨質(zhì)疏松市場規(guī)模從1999年開始一直保持上升趨勢，特別是2004年和2005年增幅明顯，分別增長了20.1％和31.8％；雖然2006年略有回落，但也有15.6％的增幅，全年規(guī)模達(dá)75億元；根據(jù)年平均增長率在15％以上，并結(jié)合霍爾特(Holt)雙參數(shù)線性指數(shù)可推算2007年將有87億元的銷售規(guī)模，市場潛力巨大（圖2）。

2.3 終端使用態(tài)度情況

通過對骨質(zhì)疏松的市場調(diào)查，對北京、上海、廣州、沈陽和重慶5個城市的50名醫(yī)生的郵寄問卷訪問和370名有效消費者的不定點街訪，得出以下結(jié)論：

2.3.1 消費者方面人們對骨質(zhì)疏松的認(rèn)知度和預(yù)防、治療意識都不強(qiáng)，有待教育提高。只有36%的被訪者會在癥狀出現(xiàn)后去醫(yī)院就診（圖3）并得知患骨質(zhì)疏松癥。大部分消費者不清楚自己缺鈣或患有骨質(zhì)疏松癥。通過非醫(yī)院渠道獲悉自己患有骨質(zhì)疏松癥的被訪者中有86%不會選擇去醫(yī)院就診，只在癥狀明顯的情況下才會去醫(yī)院就診。同時在得知自己缺鈣或患有骨質(zhì)疏松癥的人群中有71％的人會采取“運(yùn)動”作為治療手段，而在藥物治療方面，62%的人選擇補(bǔ)鈣，使用其他藥物治療骨質(zhì)疏松癥的較少（16%）。

2.3.2 醫(yī)生方面根據(jù)門診量，5個城市共有49位醫(yī)生（占總數(shù)的98%）認(rèn)為該科室每周門診的骨質(zhì)疏松患者人數(shù)比上年同期有所增加。就癥狀而言，腰背疼痛是骨質(zhì)疏松最常見的癥狀，占96%。骨折和脊柱變形（駝背）也是骨質(zhì)疏松的常見癥狀，占60%以上。指甲變軟、變脆和易裂等癥狀則相對較少見。結(jié)果與高發(fā)病率的論點相符，同時也印證了患者無明顯癥狀不去醫(yī)院的現(xiàn)狀。見圖4。

2.4 藥物使用現(xiàn)狀

現(xiàn)階段臨床用于治療骨質(zhì)疏松的藥物主要有鈣制劑、降鈣素、雙膦酸鹽類、維生素D3類、激素替代療法、雄激素和中成藥7種。其中鈣制劑、雙膦酸鹽類和維生素D3類是主要的使用類別，3類合計占總體市場的90％以上，同時也是醫(yī)院臨床的一線用藥；而零售市場基本是以鈣制劑為主導(dǎo)，瓜分了80％的市場；激素替代療法存在副作用的爭議性使其使用頻率相對緩慢減少；中成藥因起效速度平緩、藥理機(jī)制不清晰，故現(xiàn)階段大多作為輔助治療用藥，主要是以補(bǔ)肝益腎、健脾養(yǎng)胃、活血通脈的藥物為主，潛力有待開發(fā)，具體各個類別的主要使用藥物見表1。

未來的研發(fā)將在膦酸鹽的更新?lián)Q代、激素類的萃取、新化合物的合成等方面各有側(cè)重，諾華、羅氏、輝瑞、葛蘭素史克及日本各大藥企紛紛關(guān)注該類新產(chǎn)品的研究與開發(fā)，也表明他們對該領(lǐng)域的投資回報有較強(qiáng)的信心。

[參考文獻(xiàn)]

[1]樸俊紅,龐蓮萍,劉忠厚,等.中國人口狀況及原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診斷標(biāo)準(zhǔn)和發(fā)生率[J].中國骨質(zhì)疏松雜志.2002,8(1):1-7.

[2]楊定焯,張祖君,徐家林,等.中國五地區(qū)中老年人群脊椎骨折患病危險因素比較研究[J].中國老年學(xué)雜志,2002,22(2):121-123.

[3]李寧華,區(qū)品中,朱漢民,等.中國部分地區(qū)中老年人群原發(fā)性骨質(zhì)疏松患病率研究[J].中華骨科雜志,2001,21(5):275-278.

[4]李寧華,區(qū)品中,楊定焯,等.中國部分地區(qū)中老年人群骨密度與飲食習(xí)慣的相關(guān)分析[J].現(xiàn)代康復(fù),2001,5(9):100-101.

老年人骨質(zhì)疏松的臨床癥狀范文第4篇

關(guān)鍵詞 骨質(zhì)疏松 補(bǔ)鈣 阿侖膦酸鈉

筆者統(tǒng)計2005年6月～2006年6月應(yīng)用阿侖膦酸鈉治療老年性骨質(zhì)疏松患者120例，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。

材料與方法

骨質(zhì)疏松患者120例，年齡57～85歲，其中男46例，女74例。患者均以腰背酸痛或肢節(jié)疼痛為主，伴有足跟痛者35例，伴有下肢無力者64例，發(fā)生過骨折的3例，所有的X線檢查均有不同程度的骨質(zhì)改變。隨機(jī)分為治療組90例，對照組30例。

對照組：單純補(bǔ)充鈣劑及維生素D。方法：5%葡萄糖注射液150ml，10%葡萄糖酸鈣20ml，25%維生素C10ml，混合每日1次靜滴，連續(xù)注射5天，同時口服維生素D以促進(jìn)吸收（劑型及種類依患者身體狀況或經(jīng)濟(jì)條件酌情選擇）。

治療組：先口服阿侖膦酸鈉（商品名“固邦”），每日1粒（10mg），早飯前空腹以100ml溫水口服，15天后按與對照組相同的常規(guī)方法補(bǔ)鈣。治療結(jié)束后統(tǒng)計兩組患者療效。療效標(biāo)準(zhǔn)：腰酸背痛等癥狀完全消失為痊愈，大部分癥狀緩解，但偶爾仍會有部分癥狀出現(xiàn)，如活動后疼痛為好轉(zhuǎn)，癥狀改善不明顯或毫無改善者為無效。

結(jié) 果

由表1可見，在治療老年性骨質(zhì)疏松的過程中，按療程服用阿侖膦酸鈉后再補(bǔ)充鈣劑，治療效果明顯優(yōu)于單純補(bǔ)充鈣劑的患者。

討 論

骨質(zhì)疏松是以骨量降低及骨微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞為特征，伴有骨強(qiáng)度降低，脆性增加的一種疾病。主要表現(xiàn)為腰背酸痛，肢節(jié)疼痛，駝背及易骨折，多見于老年人，常易發(fā)生脊椎壓縮性骨折、髖部骨折和長骨遠(yuǎn)端骨折，而骨折患者由于長期臥床和肢體制動又可以導(dǎo)致繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，從而形成惡性循環(huán)。預(yù)防和治療老年性骨質(zhì)疏松對于提高老年人的生活質(zhì)量，減少家庭及社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)至關(guān)重要。

骨質(zhì)疏松可分為兩類，一是原發(fā)性骨質(zhì)疏松，包括老年性骨質(zhì)疏松與婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松、特發(fā)性成人骨質(zhì)疏松、幼年骨質(zhì)疏松。二是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，如甲狀旁腺增生與甲狀旁腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌失調(diào)性疾病，或過用激素等而導(dǎo)致的藥源性骨質(zhì)疏松。

腰背部疼痛是骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀，初期表現(xiàn)為活動后腰背疼痛，逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，久立久坐或長時間保持固定姿勢時疼痛加劇。同時患者常會伴有體倦乏力，下肢痿軟，足跟痛。因為該病的癥狀容易與慢性風(fēng)濕性疼痛、腰椎間盤突出癥、增生性脊柱炎等疾病相混淆，所以治療前應(yīng)注意鑒別，明確診斷。X線檢查可觀察骨骼的密度，皮質(zhì)的形態(tài)及骨小梁的數(shù)量、形態(tài)、分布等，結(jié)合臨床癥狀，BMD檢查，血尿等生化檢查，是診斷骨質(zhì)疏松的主要方法。

老年人骨質(zhì)疏松的臨床癥狀范文第5篇

關(guān)鍵詞 中西醫(yī)結(jié)合治療 骨質(zhì)疏松癥 分析

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2012.30.173

2003年以來根據(jù)骨質(zhì)疏松的臨床特點，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療骨質(zhì)疏松能有效的減輕或消除患者疼痛，預(yù)防了老年人骨折的發(fā)生，提高了老年人的生活質(zhì)量，不良反應(yīng)少。介紹如下。

資料與方法

年齡50～90歲，平均70歲，女性多于男性，療程長。誘因：吸煙、嗜酒、長期臥床、有慢性心肺等基礎(chǔ)疾病史，以及骨折。主要臨床癥狀骨痛，肌無力，發(fā)生骨折、駝背等。

診斷標(biāo)準(zhǔn)，以全國高等學(xué)校教材《內(nèi)科學(xué)》和《中醫(yī)傷科學(xué)》制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，確診均依賴于X線照片或骨密度的測量。

治療方法：杜仲20g，牛膝20g，鎖陽10g，蘇木10g，地龍10g，狗脊20g，澤蘭10g，當(dāng)歸20g，黃芪20g，丹參20g，赤芍15g，鹿角10g，龜板15g，熟地20g，干姜10g，陳皮6g，臨證辨證加減，用法日1劑，每劑煎2遍分早晚2次服，配合阿法骨化醇0.25，2次/日，葡萄糖酸鈣0.5g，2次/日，頑固性疼痛時加用降鈣素制劑。

療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：①治愈：骨痛消失，門診隨訪無復(fù)發(fā)；②好轉(zhuǎn)：在服藥情況下癥狀緩解，骨痛減輕。

結(jié) 果

總有效率93%。

例1：患者，女，70歲，2008年7月門診，腰背痛，乏力，駝背反復(fù)發(fā)作數(shù)年，X線片顯示腰椎骨骨小梁稀疏，椎體內(nèi)骨小梁呈柵欄狀排列，椎體呈楔型，皮質(zhì)骨變薄，診斷骨質(zhì)疏松癥，用上述治療方法，治療1個月骨痛消失。鞏固治療3個月后門診隨癥無復(fù)發(fā)，極大提高她的生活質(zhì)量。