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[關鍵詞] 社區護理 大專 教學模式
本研究為省教育廳課題基金項目09BY77,校課題基金項目2009JG-8。
《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》《國發2006年10號和國人發部2006年69號文件》提出要加強高等醫學院校社區護理教育和學科建設,積極探索培養全科和社區護理學人才的有效途徑和方法[1]。我院在陜西省教育廳的支持下于2008年9月在省內率先開辦了社區方向護理大專,課題組教師改變了傳統講授為主的教學模式,以培養知識型、能力型、創新型高素質護理人才為目標,開展了多種形式為一體的社區護理專業課程教學模式,效果較好,現報告如下:
研究對象
實驗班:在我院2008級護理大專學生中開展社區護理專題講座,通過自愿報名的形式選拔60名學生為社區方向護理大專教改班,其中女性55名,男性5名,實施新的專業課程教學模式。
對照班:2008級普通護理大專班60人,均為女性,實施傳統的專業課程教學模式。
方 法
1.教學模式內容:
(1)教學-科研-服務三位一體教學模式
我院課題組教師結合陜西省社區護士在崗培訓的經驗,與社區衛生服務站、社區人群共建服務型、穩定型實踐基地,在反復循環的社區護理服務實踐中,科研、教學資料不斷融合,逐步構建教學-科研-服務三位一體的教學模式,不僅滿足了教學需要和社區居民自身健康需求,同時發展了我省的社區護理科研,形成多方受益的局面[2]。
(2)知識-能力-素質三位一體教學模式
知識、能力、素質三位一體”的教學模式實質上是一個基于素質培養的綜合教育平臺,主要包括三大部分:社區護理精品課程網站、課堂理論教學、實驗實踐教學[3]。通過省級社區護理精品課程、社區護理實訓中心、社區護理專業理論課程的精心建設和組織,制訂了專業課程學習的知識目標、能力目標、素質目標,實現知識傳授、能力訓練基礎上學生專業素質的不斷提升。
(3)CMDM模式教學模式
美國的克勞?特巴克社區護士培養模式( cloutterbuck mini-mum data matrix,CMDM)已廣泛應用于社區護理教學與實踐,對社區護士的培養取得了顯著的成效【4】。CMDM采取一種開放的、填表的方法來描述護理對象,從個體、環境、結構三個維度進行護理對象相關信息的收集,這種模式有助于社區評估、批判分析和決策計劃,以及形成以護理對象為中心的干預措施,以提高護理質量。
2.統計學方法
實驗班和對照班四門共同考試課成績數據輸入SPSS16.0軟件,進行t檢驗,P值設定為0.05。
結 果
1.成績分析
對社區方向護理大專班和普通護理大專班四門共同考試課進行統一命題,試卷實行了考教分離,試卷難度P值為0.711±0.05,試卷的區分度D值0.165±,0.02,信度為0.754±0.06 ,試卷的評判根據提前制訂的評卷標準和標準答案,按照流水方式進行閱卷,考試成績具有可比性。
表1 實驗班和對照班共同考試課的成績差異
2.社區衛生服務站評價
西安市10家社區衛生服務站愿意接受我院社區方向護理大專學生臨床見習和就業。
討論
1.結果分析
對實驗班實施新的教學模式后,我們發現學生在專業主干課程課時縮短的情況下,四門課程成績仍然明顯高于對照組,說明此種教學模式的優越性。我們認為此種教學模式具有以下優點:教學-科研-服務三位一體社區護理實踐教學模式,使教學與科研緊密結合,既滿足了實踐教學的需要,實現人才培養與社會需求的“零距離”,又能滿足社區人群基本健康需求,也是當地高校社會服務功能的一種體現[2]。“知識、能力、素質三位一體”的社區護理專業教學模式為學生適應社區護理工作提供了一個較好的綜合教育平臺,使學生在學習知識、訓練能力的基礎上不斷提升專業素質,起到事半功倍的效果[3]。CMDM模式可以使護生從整體角度考慮護理對象,而且對護理對象進行評估時可以考慮到所有因素,能幫助護生對影響健康變量的復雜性有更具體和形象的認識,進而實施更具針對性的健康教育方案。此外,還使護生能夠應用批判思維、護理程序,并能把理論運用到臨床工作中,提高了思維分析能力[4]。
2.構建社區方向護理大專業課程教學模式的必要性
國內文獻顯示在目前我國尚無開展社區護士學歷教育的高等院校,經過專業培訓的社區護士嚴重緊缺,同時通過短期的培訓難以達到社區護理工作中所需要的特殊性和綜合性的知識結構。通過大量的調研、專家座談討論等,得出結論是目前開設社區護理方向,培養三年大專社區護士是非常必要的也是非常及時的。護理大專學生社區就業意向明顯高于本科,說明在目前階段,社區方向護理大專教學模式的構建是提供培養知識性、能力型、創新型高素質社區專業護士的有效途徑[1,5]。
參考文獻:
[1]荊亞茹,張永愛等.我國社區護理現狀及構建社區護理課程體系的研究與實踐[J].全科護理,2009,7(9):2535.
[2]唐瑩,陳正英等. 構建民族地區社區護理教學-科研-服務三位一體實踐教學模式[J].衛生職業教育,2009,27(19):100.
[3]韓清.“知識、能力、素質三位一體”的基礎會計學教學模式[J].會計之友,2010,6:113.
[4] Cloutterbuck J C, Cherry B S. The cloutter buck minimum data matrix teacher mechanism for the new millennium[J].Nurse Education,1998, 37(9):385-391.
汽車美容、汽車維系、汽車鈑金專業 目前,我國的汽車維修人才緊缺,專業的汽車維修人才更是廣受歡迎的香餑餑。汽車維修行業中,技師、高級技工、中級技工、低級技工的比例為4:8:31:57,而發達國家的比例為11:23:49:17.顯然,我國的中高級汽車維修人才非常缺乏,從這方面可以看出,學汽車維修專業,就業前景非常的廣闊。
數控專業 這個專業側重學生的動手實踐鞥努力,專業比較廣,比如機械制造、自動控制、傳感器、不過起點比較高,可根據自己的具體情況進行選擇。
電力專業 電力專業也是一個比較不錯的專業,不過這個專業好多學校的設備達不到開設這個專業的要求,所以,學這個專業的學生比較少。電力專業的就業方向主要是電廠。
護理專業 護理專業比較常見,在我國,護理專業人才需求也是比較緊缺,護理專業比較我們熟悉的有護士,一般女生選擇的比較多,不過一般壓力比較大。
(來源:文章屋網 )
高職學校為學生開展就業指導服務是其應有的責任和義務,因為與普通高校不同,高職學校學生在入學、畢業后,其就業方向更有針對性,高職學校所要做的就是針對每個學生所學的專業技術,為其提供廣闊的發展空間、就業機會和就業輔助指導,使其正確平穩地完成學業,步入社會,這也是高職學校必須具備的社會責任,那就是為社會提供高質量的專業人才。本文就提出幾種目前較為有效的護理專業就業指導模式,希望能在廣大高職院校中得以正確開展。
1.個體個性化就業指導模式
目前許多高職院校都會建立專門的就業指導咨詢中心,其中的主要服務就是針對學生個體進行相關的個體個性化就業指導。護理專業學生屬于注重實踐技能與經驗積累的專業,所以該方法是針對學生在實習前的一種心理型就業指導模式,旨在希望通過對學生的思維啟發教育、理想共同探討等形式,從學生的心理上打開通路,幫助學生構建良好心態,從而解決就業問題。當然,個體個性化就業指導模式強調個性化,所以學生在這里可以咨詢一切關于護理專業的問題,包括各大目標醫院單位的具體情況、實習中可能遇到的問題。這種不受任何外部因素限制、氣氛寬松且靈活的就業指導模式最受目前護理專業的學生歡迎。在指導風格上,也更適合護理專業中眾多性格內斂的女性學生。
2.伴隨式就業指導模式
所謂“伴隨”就是指護理專業學生在畢業后邁入工作崗位,就業本人還一直會與學校就業指導部門聯系的一種就業指導模式。這種伴隨式的就業指導模式有兩個好處,對學生來說,它解決了學生就業初期的一些與用人單位的溝通問題,同時學生也能夠通過學校就業指導部門進一步了解用人單位、就業市場和行業需求;而對于學校就業指導部門來說,這種伴隨式的服務方式讓他們通過學生了解了目前該學生所在醫院的相關行情、現狀,并且也能夠快速得到用人醫院的意見反饋與實時評價。學校可以根據市場反饋這一點來及時調整自身的辦學條件、豐富就業指導資源、進一步完善將來對新一批畢業生的就業指導服務,最終打造自身高職院校在護理專業的良好聲譽與社會地位。[2]
3.貫穿式就業指導模式
貫穿式就業指導模式強調對高職學生在學期間的全程就業指導。學生進入高職院校學習具有很強的就業目的性,所以高職學校護理專業不能僅僅重視對畢業生的就業指導,而是要將就業指導與就業理念從學生踏入學校開始就貫穿始終。所以說,高職學校應該改變就業指導觀念,因為就業指導不是為了就業而展開的應急性素質教育和能力培訓,事實證明短期培訓達不到就業指導的理想效果,所以就業指導應該成為高職學校的教學計劃,在護理專業中分學年、分層次、分人地開展下去。簡言之,這就是學校通過將就業壓力施加給學生,讓他們認清現實,將壓力轉化為學習中的動力,從而做好自己的學生期間規劃;到了大二學期,學校就應該有計劃地為學生組織相應的就業指導活動,目的在于提高他們的綜合素質能力,幫助學生了解醫療機構的用人機制,進而為他們設計自我推薦材料;過了后,就業指導會逐漸為學生提供實習機會,實時地在學校相關的就業信息,并培訓他們的應聘技巧。此時的就業指導應該以培養學生的就業心態為重,從心理學的角度鼓勵他們要勇敢自信,敢于擔當和競爭,擺正心態迎接和步入社會。
總而言之,無論是哪一種就業指導模式,都希望學生有一個正確的心態和對自我審視的能力。因此,各個高職學校應該針對自身對護理專業的認識與對市場的了解,積極為學生提供更多更有效的信息,并且豐富和完善自我的業務能力,真正地去調查和了解學生,在幫助護理專業學生順利完成課內輔導和課外實踐的同時,也為自己在社會與市場上營造了良好的聲譽。
參考文獻:
[1]鄧臘梅.高職高專護理專業學生基層就業問題研究[D].南昌:南昌大學,2013.
[2]汪慶玲,戴鴻英,巫向前,等.高職高專護理教育現狀調查研究[J].中華護理教育,2011,08(10).
(作者單位:邵陽醫學高等專科學校)
關鍵詞 護理學 本科畢業生 發展方向 現狀
中圖分類號:R47 文獻標識碼:A
護理畢業生自畢業后3年內這個時間段內發展相對不穩定,因為沒有穩定的工作和經濟來源,尤其是對于那些對未來沒有明確目標和打算的畢業生而言,這一階段是就業中的不穩定期。轉行,跳槽,繼續深造等情況比較多見,針對這個時間段,選擇了護理這個專業進行調查研究。
1 護理本科畢業生畢業后三年發展方向調查開展現狀
本次發放問卷共1000份,回收率為100%,有效調查問卷共計890份,有效率為89.5%。本次調研中A卷針對護理專業完成大學教育后選擇考研的學生,B卷針對選擇就業以及有其他出路的學生。結果顯示,在調研人群中選做A卷的比例為33.5%,選做B卷的比例為66.5%。
調研結果總體分析,護理專業學生在大學教育后選擇考研的人數較選擇就業的人數少。之所以會有這樣的結果與我國護理專業就業前景和國際市場對護理專業人才的需求密切相關。護理專業被教育部、衛生部等六部委列入國家緊缺人才專業,應予以重點扶持。世界衛生組織對各成員國衛生人才資源統計結果顯示,許多國家護理人才緊缺。國家對于護理專業的重視與需求使護理專業大學生就業壓力大大減輕,從而使一大部分學生大學教育后選擇了就業。①而對于考研的護理專業學生據調研結果分析是為了得到自我提升和較深層發展。
2 發展現狀中存在的問題
通過對樣本的整體分析并結合護理本科畢業生發展現狀的實際,剝除客觀因素的影響,可以總結發現問題的產生出主要集中護理本科畢業生就業與考研兩個方面。
2.1 護理本科畢業生考研存在的問題
(1)對研究生教育現狀的了解尚需提高。在對我國目前護理研究生教育現狀的了解程度的調研中,了解一些的所占比例最高為77.97%,完全不了解的占22.03%。此結果表明大家對研究生教育現狀并沒有深入了解,選擇考研的學生認為,考研是避免就業壓力改變現狀很好選擇。但是研究生畢業以后,就業壓力仍然存在,這就使就業壓力一再循環。
(2)考研學生壓力大的問題亟待解決。調研人群中選擇考研的學生考研壓力程度中的人數占多數44.07%,只有較少學生考研壓力輕為16.95%。而壓力主要來源于考試和復習時間安排分別為47.46%和35.59%,出于經濟原因的比重最小為6.78%。理本科畢業生考研時面臨較大壓力,如何調整好心態,高效備研是我們亟待解決的問題。
2.2 護理本科畢業生就業存在的問題
(1)不同工同酬現象嚴重。在調研人群中從事省級醫院的人數比例為63.25%,從事市級醫院的人數為36.75%。在工作類型的選擇上三甲和二甲醫院所占比例較大分別為59.83%和31.62%,而私企、國企、學校、政府部門或其他行業的選擇人數較少共占8.54%,選擇外企和創業的人數在調研人群中為0。有統計結果看出,工作穩定是選擇職業時最重要的因素,其占比例為40.17%,其次是工資福利和發展機會分別占29.06%和22.22%。興趣愛好和工作環境占較少為5.98%和2.56%。通過調查數據可以看出護理本科畢業生在選擇工作時,工作穩定是首先考慮的因素,其次是工資福利和發展機會,不同工同酬現象嚴重。②
(2)護理本科畢業生就業環境亟待改善。在數據統計結果中可以看出對工作持一般的所占比例最多為57.26%,非常滿意的為37.61%,而非常不滿意的只占5.13%。通過調查數據可以看出護理本科畢業生畢業后三年內在選擇就業時對工作的滿意程度集中在一般,達到57.26%。高強度的工作,緊張的醫患關系使得護理專業的就業環境亟待改善。③
3 提出建議
(1)深入了解研究生教育現狀,擺正心態,高效備研。2012年2月,國務院常務會議部署完善研究生教育投入機制,決定從2014年秋季學期起,向所有納入國家招生計劃的新入學研究生收取學費。這一政策對日后的考研人數勢必會產生較大影響。所以選擇最適合自己的道路,找到高效的學習方法是解決該問題最便捷的途徑。
(2)完善“同工同酬”制度。雖然我國目前涉及同工同酬的法律法規不少,但是普遍比較空泛,對同工不同酬問題沒有法律界限和法律追究,缺乏可操作性。因此,實現同工同酬,立法上必須做到完善法律法規,明確“同工不同酬”的內涵,規定具體實施辦法,提高立法針對性,采用案例形式推動同工同酬的貫徹,增加對違法單位的處罰制度。④
(3)加大執法力度,加強輿論監督。各級政府和中央級媒體以身作則,帶頭示范,實行同工同酬,加強執法和監管,加大懲戒力度,提高政府執法部門行政執行力,為勞動合同法保駕護航,為建設公正平等和諧的社會營造氛圍。
4 總結
通過本次調研,一方面清晰的看到了護理本科畢業生畢業后三年內就業與考研的不同發展現狀,另一方面也發現了不同發展方向中存在的問題。⑤希望能通過本次調研幫助護理本科畢業生明確未來的目標,更好、更快的適應社會的就業環境,同時對在校生具有深刻的指導意義。
本項目在山東中醫藥大學大學生創新創業訓練平成,獲得學校2013年度大學生研究訓練計劃(SRT)項目立項資助,項目編號2013-13
注釋
① 萬美玲,王惠珍,劉宏華,高鈺琳.護理本科生個人職業生涯規劃現狀調查[J].護理學雜志,2009(1).
②③張小寧,張玲,周瑩.本科護生的職業態度調查[J].護理學雜志,2009(6).
【關鍵詞】高職護理 男生 心理健康
隨著我國高等護理教育的不斷發展,護理人才的需求逐漸增加,尤其是對男護士的需求,順應這種趨勢各大醫科院校在護理學專業都相應增加了對男生的招收。然而護理在傳統觀念上似乎就是女性的專業,男性護理人員在一定程度上不能夠得到許多人的理解,因而作為大學生的一個特殊群體,他們在心理上也有其特殊性,這種特殊性使男生從一入學就不得不面對更多的壓力,其心理健康狀況不容忽視。本文對高職護理專業男生心理健康教育面臨的主要問題以及對策進行了簡要的介紹。
1 護理專業男生心理健康面臨的主要問題
1.1高就業率和低報考率對男生學習護理專業具有心理影響
在各大高校畢業生的就業高峰,醫學部的老師通常會遇到一個棘手的問題,一邊是各大醫院搶著要男護士,一邊的現實情況是學校護理專業的畢業男生寥寥無幾,早已被搶光。
隨著醫院越來越青睞男護士,這些年來,每當高考前期,會有各種各樣的宣傳希望男生填報護理專業,但效果一般。例如,從2005年至今,武科大城市學院護理專業每年招收的男生不超過15人。到大一新生轉專業的時間,盡管醫學部是該校就業情況較好的學院,申請轉入護理專業的學生有50余人,但男生為零。在這樣的背景下,已經學習護理專業的男生會遭遇很大的心理壓力,對專業的認同感會逐漸下降。
1.2對護理專業男生適應不良的認識明顯不到位
雖然高校開設了《心理健康教育》等課程、設置了心理咨詢室來開展各項心理干預工作,但對護理專業男生適應不良的認識明顯不到位。這些學生正處在身心發展的轉折時期,他們在人際交往、求職擇業以及成長、學習和生活等方面難免會產生各種各樣的適應不良心理問題。護理專業學生基本上是清一色的女性,護理專業的男生作為“弱勢”人群,成天生活在女生之中,加之傳統觀念護理工作是女性干的,他們對這些環境的適應及心理所承受的壓力比普通男生絕對要大、要復雜得多,如來自同學、社會等傳統觀念的歧視,甚至嘲笑。
1.3男性護理學生理想信念、集體主義觀念淡薄
據一些研究的問卷調查及個人訪談顯示,所有男生學習動力均是出于個人、家庭和就業壓力。和其他專業男生及本專業女生相比,除了硬性規定參加的活動外,男護生參加集體活動大多不積極。他們認為活動本身吸引力不強,內容枯燥、形式主義嚴重,沒有結合男護生的實際需要。但在綜合測評、評優評干、入黨、獎助學金評定等涉及個人實際利益時,又很在意并積極參與。這就造成了男護生個人實用主義色彩嚴重,理想信念、集體主義觀念淡薄。
2 護理專業男生心理健康問題的主要對策
2.1對護理專業男生更多的關注
利用學校社團和社會媒體,對護理專業男生更多的關注。例如,《常州晚報》就曾經向市民讀者全面展示了護理專業男生的日常生活和學習情況,并用生動的圖文傳遞了護理專業男生“男子漢也能成為一名優秀護士”的心路歷程、不懈追求和堅定決心。
2.2在專業教學安排更多的細節關注
在專業學習中,利用一些實例,例如目前美國的男護士已經占到了護士人群的20%~30%,堅定了他們對從事護士這個職業的信心。通過一系列的活動讓學生了解男性從事護理事業也是很有前途的,有挑戰性的,給學生介紹一些獲得卓越成績的男性護理,如2003年獲得第39屆國際護理界最高榮譽獎――南丁格爾獎章的中國藏族男性護理――巴桑鄧珠的光榮事跡。通過這些方式樹立學生對于男性從事護理事業的信心。
2.3讓學生了解男性護理的長處
男性在擔任繁重體力勞動時具有生理和體力上的上風。碰到突發事件時控制能力強,決策能力強,男性的穩重果敢能給人以充分的信任感。在臨床護理工作中,男性護理更輕易獲得患者的信賴,在護患溝通中往往能收到比較好的溝通效果。護理是一項集腦力、體力于一身的高壓力性職業,需長期倒班,工作量大,又要確保不出差錯事故,尤其在急診,外科手術室,精神科等科室,更是需要護理人員具有果敢有力,當機立斷等特制,男性護理的加進無疑會使臨床護理資源得到優化組合,從而使護理工作更加優質高效。
男性護理非常受男患者的歡迎。據調查,男患者比女患者更愿意接受男性護理的護理,男性護理在給泌尿外科的男性患者進行導尿、備皮等操縱時會避免出現不同程度的尷尬情形,所以在涉及隱私的操縱中,男病人可以欣然接受男性護理的護理。這對于心理護理的深度開展具有十分積極的意義。 此外,有利于護理團隊發展。 護理隊伍成員的單一性別現象,使公眾形成一種思維定勢,而這種思維定勢很輕易使人們將護理看成是技術含量不高的職業,也使得人們將護理職員看成是弱勢群體,女性護理工作者也可能由于長期得不到來自異性的職業認同而使工作積極性大大受挫。男性的加進必然會改變以女性為主的護理工作方式和習慣,有利于建立平衡健康高效的護理團隊。
隨著高等護理教育招收護理專業男生的數量逐年增加,情緒穩定、外向等人格特征的塑造對培養合格的身心健康的男性護理人才將具有積極意義。
【參考文獻】
[1]陳瑜. 護理專業男生心理健康狀況及與人格特征的相關性研究[J]. 中華護理教育,2010(8).
[2]劉琳琳. 積極心理學理論視角下衛生職業院校護理專業男生培養探析[J]. 衛生職業教育,2012(3).