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園藝的重要性范文第1篇

關(guān)鍵詞：統(tǒng)計(jì)工作;重要性;醫(yī)院

【中圖分類號(hào)】R823.1+1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2012)05-0025-02

1 一般資料

1.1 萊蕪市人民醫(yī)院統(tǒng)計(jì)室在2011年1月-2011年12月對(duì)住院總?cè)藬?shù)統(tǒng)計(jì)分析，出院人數(shù)，及各科室，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.2 統(tǒng)計(jì)方法

1.2.1 嚴(yán)格按照我院統(tǒng)計(jì)信息質(zhì)量要求；一是信息完整性，不允許空項(xiàng)、缺項(xiàng)；二是信息的準(zhǔn)確性，填寫內(nèi)容必須符合真實(shí)情況、準(zhǔn)確無誤；三是按照信息標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范填寫；四是數(shù)據(jù)的及時(shí)性。這些都是統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整要求的基本保證。病案首頁的手工填寫質(zhì)量、計(jì)算機(jī)錄入質(zhì)量、診斷編碼質(zhì)量、醫(yī)療收費(fèi)管理質(zhì)量、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)核查質(zhì)量以及統(tǒng)計(jì)分析；

1.2.2 我院的統(tǒng)計(jì)報(bào)表抱括門診診斷出院 、入院診斷出院、入院后三日內(nèi)確診等等，（病床工作效率以及醫(yī)技科室工作量和質(zhì)量等）［2］。日?qǐng)?bào)每日上午9:00 以前報(bào)送院長及有關(guān)部門，使他們能及時(shí)了解每天全院及各科工作情況；月報(bào)、季報(bào)、半年報(bào)、年報(bào)在下期3日前報(bào)送，除發(fā)放給以上部門外，還反饋到各科室，使各部門。

2 結(jié)果

醫(yī)院成立三級(jí)質(zhì)控組織，要求科室質(zhì)控小組切實(shí)發(fā)揮質(zhì)控作用，對(duì)每份病歷做到住院醫(yī)師自查，質(zhì)控人員把關(guān)，科主任再次審核，建立健全病歷質(zhì)量檢查考核制度，加強(qiáng)院、科、主治三級(jí)檢查考核。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，確保不合格病歷不出科;質(zhì)控醫(yī)生每月要針對(duì)病案書寫及病案首頁填寫中存在的問題進(jìn)行總結(jié)講評(píng)，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)分例，內(nèi)科、外科、兒科、婦科、五官科，急癥科，確診率99.88%。

3 結(jié)論

我院每年都編制《醫(yī)院統(tǒng)計(jì)匯編》，內(nèi)容一年比一年豐富，如醫(yī)院工作人員基本情況，門急診工作情況，期內(nèi)各科完成情況及構(gòu)成比、與往年同期比較增減情況，門診診斷、治療質(zhì)量等，各病區(qū)工作效率、診斷質(zhì)量、治療質(zhì)量的完成情況，單病種質(zhì)控及平均費(fèi)用，萬元以上設(shè)備的科室分布、利用率、完好率及成本效益，住院病人疾病構(gòu)成動(dòng)態(tài)、死因順位及分析報(bào)告等。幾年來，由于我們重視原始資料的收集、加工及醫(yī)院統(tǒng)計(jì)資源的開發(fā)和利用，變數(shù)據(jù)靜態(tài)為信息動(dòng)態(tài)，把統(tǒng)計(jì)室昔日“單純數(shù)據(jù)錄入”建成為決策思維的源泉，不斷以統(tǒng)計(jì)反饋充實(shí)決策層的“耳目”，充分顯示了我院改革發(fā)展和管理水平的進(jìn)步。同時(shí)也顯示了統(tǒng)計(jì)工作在醫(yī)院管理中應(yīng)起的作用。統(tǒng)計(jì)工作作為醫(yī)院管理體系中信息交流的樞紐，其地位、作用已得到充分肯定。

參考文獻(xiàn)

[1] 王世彤，楚恒群.病案首頁填寫質(zhì)量管理研究[J].中國病案，2008，9（1）：22-23

園藝的重要性范文第2篇

隨著現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的新常態(tài)，現(xiàn)代醫(yī)院正逐步向精準(zhǔn)化、質(zhì)量化、信息化、數(shù)字化的方向發(fā)展，醫(yī)院管理也面臨著新的挑戰(zhàn)，隨著現(xiàn)代管理理論向醫(yī)院管理的有機(jī)滲透和融合，現(xiàn)代醫(yī)院管理理論也在不斷創(chuàng)新和發(fā)展。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度是公立醫(yī)院改革的需要，也是新形勢下醫(yī)療改革的需要，對(duì)于推進(jìn)健康中國建設(shè)具有重要意義。文章通過對(duì)目前醫(yī)院管理制度存在問題的現(xiàn)狀分析，提出建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的基本思路和途徑。

關(guān)鍵詞：

現(xiàn)代醫(yī)院；管理；制度

醫(yī)院作為提供健康衛(wèi)生服務(wù)的主體，是保護(hù)人民群眾健康的基本保障。黨的十八屆五中全會(huì)明確提出，推進(jìn)健康中國建設(shè)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。2016年，在全國衛(wèi)生與健康大會(huì)上，指出，沒有全民健康，就沒有全國小康。要著力推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)，努力在分級(jí)診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、全民醫(yī)保制度、藥品供應(yīng)保障制度、綜合監(jiān)督制度5項(xiàng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)上取得突破。因此，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度是國家實(shí)施長遠(yuǎn)目標(biāo)的要求，對(duì)推進(jìn)健康中國建設(shè)具有重要意義。

1現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的含義

現(xiàn)代醫(yī)院管理制度是指適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需求，維護(hù)公益性原則，著眼全民共享目標(biāo)，在新型的公共治理框架下形成的政府、所有者代表與醫(yī)院之間責(zé)任和權(quán)利關(guān)系的一系列制度安排；是建立在醫(yī)院功能結(jié)構(gòu)科學(xué)合理的基礎(chǔ)上，能夠有效改進(jìn)醫(yī)院管理，提高醫(yī)院運(yùn)行效率，保障醫(yī)院公益性質(zhì)的符合行業(yè)發(fā)展規(guī)律的一系列醫(yī)院制度的總和；目的是實(shí)現(xiàn)產(chǎn)權(quán)清晰、權(quán)責(zé)明確、政事分開、管理科學(xué)，既包括外部層面科學(xué)籌劃政府治理制度，也包括內(nèi)部層面系統(tǒng)構(gòu)建醫(yī)院的法人治理結(jié)構(gòu)和運(yùn)行管理制度等。

2醫(yī)院管理制度建設(shè)存在的問題

2．1相關(guān)法律缺位

在醫(yī)院管理過程中，盡管有一些衛(wèi)生相關(guān)的法律法規(guī)如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等作為法律依據(jù)，但是上述法律法規(guī)只針對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)某一方面的行為，我國尚沒有一部專門的醫(yī)院管理相關(guān)的法律。由于法律法規(guī)不健全，公立醫(yī)院性質(zhì)模糊，定位不明確，從根本上導(dǎo)致建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的“上位法”缺失，導(dǎo)致在實(shí)際操作中“無法可依、無章可循”。

2．2醫(yī)院監(jiān)管缺位

新醫(yī)改實(shí)施以來，公立醫(yī)院改革一直強(qiáng)調(diào)管辦分開，但實(shí)際上，政府作為公立醫(yī)院所有者，對(duì)行業(yè)監(jiān)管和運(yùn)行監(jiān)管所有職能采取“一手抓”，政府權(quán)力集中，沒有真正做到管辦分開。從監(jiān)管效果來看政府主要對(duì)醫(yī)院進(jìn)行日常的行業(yè)監(jiān)管，但缺乏以財(cái)務(wù)與經(jīng)濟(jì)運(yùn)行為重點(diǎn)的運(yùn)行監(jiān)管［1］。

2．3配套政策不到位

國家雖然鼓勵(lì)多元化辦醫(yī)和社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療市場，但由于政策不明晰以及相關(guān)的配套政策不到位，公立醫(yī)院仍然占有主導(dǎo)地位。我國公立醫(yī)院與民營醫(yī)院雖然機(jī)構(gòu)數(shù)量基本相當(dāng)，但公立醫(yī)院擁有80％以上的醫(yī)療資源，提供85％以上的衛(wèi)生服務(wù)量，在整個(gè)醫(yī)療市場中，民營醫(yī)院和社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療市場發(fā)展緩慢。

2．4醫(yī)院相關(guān)利益方制度不完善

主要體現(xiàn)在一是在藥品供應(yīng)保障體系方面。我國公立醫(yī)院多數(shù)推行以省為單位的藥品集中招標(biāo)采購制度，普遍存在流程不規(guī)范，招標(biāo)設(shè)計(jì)不合理、公立醫(yī)院藥品供應(yīng)保障體系尋租等問題，導(dǎo)致招標(biāo)價(jià)格高、供給可靠性低、藥品質(zhì)量得不到保證；二是在醫(yī)保制度方面，主要表現(xiàn)為醫(yī)保付費(fèi)改革滯后，醫(yī)保機(jī)構(gòu)缺乏專業(yè)人才。醫(yī)保機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的談判機(jī)制需要完善，醫(yī)保付費(fèi)支付設(shè)計(jì)不當(dāng)導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為扭曲［2］。

2．5法人治理結(jié)構(gòu)不健全

公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)是國家治理體系現(xiàn)代化的重要組成部分，醫(yī)院法人治理機(jī)制是國家治理能力的具體體現(xiàn)［3］。目前我國部分已實(shí)施法人治理的醫(yī)院，內(nèi)部權(quán)力制衡體系大多形同虛設(shè)，還不能完全真正發(fā)揮決策和監(jiān)督作用。政府的職能還沒有完全轉(zhuǎn)型，對(duì)公立醫(yī)院實(shí)行大包大攬和直接干預(yù)，導(dǎo)致醫(yī)院沒有成為真正獨(dú)立的法人主體，沒有自主經(jīng)營權(quán)。醫(yī)院對(duì)于自身運(yùn)營中所涉及的人、財(cái)、物等沒有實(shí)際的管理權(quán)，使醫(yī)院在日常運(yùn)行和管理中存在效率低下等諸多問題［3］。

2．6人事制度改革緩慢

醫(yī)院作為事業(yè)單位，現(xiàn)有人事編制制度在一定程度上制約了醫(yī)院發(fā)展［4］。一方面，事業(yè)單位編制內(nèi)的員工把編制當(dāng)做“鐵飯碗”，工作有惰性；而一些醫(yī)院非編制的員工與其工資待遇有差距，沒有完全實(shí)行同工同酬，不利于調(diào)動(dòng)工作積極性；另一方面，編制制度束縛了人才的流動(dòng)，不能適應(yīng)市場化需求。近年來，我國事業(yè)單位也開始改革，推行取消編制，但進(jìn)展緩慢，大部分地區(qū)和公立醫(yī)院還未落實(shí)到位。醫(yī)院內(nèi)部的崗位設(shè)置、人員晉升等制度相對(duì)落后，醫(yī)院招人與用人機(jī)制不靈活。《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)的相對(duì)滯后、部分不適應(yīng)時(shí)代需求的條款修訂遲緩，也影響了醫(yī)院人事制度改革，繼而影響了醫(yī)療行業(yè)人才隊(duì)伍的建設(shè)。

2．7薪酬制度不合理

我國公立醫(yī)院薪酬制度設(shè)計(jì)不合理，無法調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的制定不能體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值。醫(yī)療服務(wù)定價(jià)過低，醫(yī)務(wù)人員的收入大部分來源于藥品加成［5］。醫(yī)院內(nèi)實(shí)行的行政化管理，大多實(shí)行按職稱、按級(jí)別管理的工資制度，績效工資占比較小，不利于調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。另一方面，公立醫(yī)院績效考核與績效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系不夠完善，績效考核中績效工資的發(fā)放與醫(yī)務(wù)人員工作量與業(yè)務(wù)收入掛鉤，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員過分追求病人就診量，病人滿意度不高，開大處方行為仍然難以杜絕。

3建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的思路和途徑

3．1完善以政府為核心的外部管理制度

3．1．1完善相關(guān)法律法規(guī)

逐步完善我國現(xiàn)代醫(yī)院管理制度相關(guān)“上位法”。建議借鑒國外的一些先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，盡快出臺(tái)《基本醫(yī)療衛(wèi)生制度法》以及《醫(yī)院章程制定暫行辦法》等具有法律效力的文件，將各方面政策文件上升到法律層面，使現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)中有法可依、有章可循。

3．1．2加快轉(zhuǎn)變政府職能

通過政府治理推動(dòng)醫(yī)院管理體制的完善領(lǐng)導(dǎo)、管理和保障是政府治理的大核心。醫(yī)院管理體制的終極目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)權(quán)責(zé)統(tǒng)一。國家衛(wèi)生計(jì)生委是委屬（管）醫(yī)院的出資人，應(yīng)履行出資人職能，參與各委屬（管）醫(yī)院的管理決策；地方各級(jí)地方政府應(yīng)成立公立醫(yī)院管理委員會(huì)，對(duì)醫(yī)院管委會(huì)進(jìn)行部分授權(quán)，代表地方政府作為地方醫(yī)院出資人履行職責(zé)；地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門層面，應(yīng)設(shè)立醫(yī)院管理中心，職能與醫(yī)院管理委員會(huì)對(duì)應(yīng)，作為其日常辦事機(jī)構(gòu)［6］。

3．1．3實(shí)施管辦分開，明確各方監(jiān)管職能

要推進(jìn)公立醫(yī)院行業(yè)監(jiān)管和運(yùn)行監(jiān)管分開。在組織機(jī)構(gòu)上講，就是要設(shè)立專門機(jī)構(gòu)（如管理局、管委會(huì)、醫(yī)管中心等）代表政府履行部分職責(zé)。因此，建議衛(wèi)生行政部門主要負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院的行業(yè)監(jiān)管，醫(yī)院管理中心等專門機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院的運(yùn)行監(jiān)管。加強(qiáng)以公立醫(yī)院財(cái)務(wù)安全與經(jīng)濟(jì)運(yùn)行為重點(diǎn)的運(yùn)行監(jiān)管，實(shí)施全成本核算、總會(huì)計(jì)師、第三方會(huì)計(jì)審計(jì)監(jiān)督等制度，強(qiáng)化審計(jì)監(jiān)督，促進(jìn)國有資產(chǎn)的保值增效。

3．1．4明晰醫(yī)院產(chǎn)權(quán)，建立多元化辦醫(yī)格局

隨著公私合營（PPP）模式在醫(yī)療市場的應(yīng)用，公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革也逐步推進(jìn)，隨之而來的是醫(yī)院內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步。未來，公立醫(yī)院可以探索產(chǎn)權(quán)制度變更，做到“歸屬清晰、權(quán)責(zé)明確、保護(hù)嚴(yán)格、流轉(zhuǎn)順暢”［7］。通過引入社會(huì)資本，對(duì)醫(yī)院進(jìn)行融資，建立公私合營的股份制公立醫(yī)院。促進(jìn)醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革，推動(dòng)多種產(chǎn)權(quán)形式共存的多元化辦醫(yī)格局的形成。衛(wèi)生計(jì)生行政部門制定行業(yè)管理政策，為公立醫(yī)院和其他產(chǎn)權(quán)形式的醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)造公平競爭的市場環(huán)境。

3．1．5積極推動(dòng)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”機(jī)制

強(qiáng)化國家醫(yī)保、醫(yī)保相關(guān)制度的保障作用，促進(jìn)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，從加強(qiáng)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)的角度做好醫(yī)改頂層設(shè)計(jì)，加強(qiáng)“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”有效銜接，相互制約。醫(yī)保作為患者醫(yī)療費(fèi)用支付方，要發(fā)揮好主動(dòng)權(quán)，加強(qiáng)醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的引導(dǎo)與監(jiān)管，推進(jìn)多種支付方式改革。鼓勵(lì)醫(yī)院、醫(yī)保與醫(yī)藥企業(yè)三者間進(jìn)行談判與合作，引導(dǎo)合理用藥和適宜治療，控制醫(yī)療費(fèi)用過快上漲，提高醫(yī)保基金使用效率，進(jìn)而逐步提高保障績效。

3．2完善以法人治理為核心的醫(yī)院內(nèi)部管理制度

3．2．1完善醫(yī)院法人治理制度

落實(shí)醫(yī)院法人治理應(yīng)建立治理結(jié)構(gòu)和完善治理機(jī)制。建立四層的法人治理結(jié)構(gòu)，即股東會(huì)、理事會(huì)、監(jiān)事會(huì)和醫(yī)院管理層法人治理結(jié)構(gòu)，分別代表醫(yī)院權(quán)力機(jī)構(gòu)、決策機(jī)構(gòu)、監(jiān)督機(jī)構(gòu)和執(zhí)行機(jī)構(gòu)，四者相互獨(dú)立、相互監(jiān)督，相互聯(lián)系，相互制衡。使公立醫(yī)院具有獨(dú)立經(jīng)營的能力，成為真正的獨(dú)立法人并進(jìn)行高效率的運(yùn)作，最終提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)效率［7］。

3．2．2改革醫(yī)院人事制度

深化醫(yī)療改革的內(nèi)容之一就是人事制度改革。一是逐步推進(jìn)公立醫(yī)院編制改革，創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理方式，探索編制備案制，弱化編制集中管理，強(qiáng)化編制分級(jí)和動(dòng)態(tài)管理，最終逐步取消編制；二是完善崗位設(shè)置，變編制身份管理為崗位管理，推行醫(yī)院全員聘用合同制，通過公開自主招聘、考核上崗等規(guī)范醫(yī)院人事管理，不斷加強(qiáng)醫(yī)院人才隊(duì)伍的建設(shè)。

3．2．3探索科學(xué)合理的醫(yī)院薪酬制度

建立科學(xué)的績效考核薪酬制度和體系。要以調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性為宗旨，以完成社會(huì)公益目標(biāo)任務(wù)為前提，以工作崗位、風(fēng)險(xiǎn)度、工作量和強(qiáng)度等因素科學(xué)合理地確定薪酬等級(jí)，建立適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的、科學(xué)合理的薪酬制度。一是建立穩(wěn)定的薪酬投入保障制度，逐漸提高院薪酬水平，充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值；二是改進(jìn)醫(yī)務(wù)人員工資結(jié)構(gòu)，打破按職稱、按級(jí)別管理的工資制度，改為崗位工資制度；三是以公益性為導(dǎo)向，完善公立醫(yī)院績效考核制度和績效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。

參考文獻(xiàn)

［1］蔚晗，吳雨靜，王麗丹，等．我國公立醫(yī)院改革研究綜述［J］．中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2014，34（1）：28－29．

［2］吳登豐．公立醫(yī)院藥品供應(yīng)模式研究［D］．武漢：武漢理工大學(xué)，2011．

［3］閔銳，汪瓊，張霄艷，等．我國現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的保障機(jī)制究［J］．中國醫(yī)院管理，2014，34（10）：10－12．

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［5］方鵬騫，羅楨妮．湖北省縣級(jí)公立醫(yī)院取消藥品加成政策制定的思考［J］．中華醫(yī)院管理雜志，2013，29（6）：408－411．

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［7］方鵬騫，張霄艷，謝俏麗，等．中國特色現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的基本框架與發(fā)展路徑［J］．中國醫(yī)院管理，2014，34（10）：4－7．

園藝的重要性范文第3篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療改革 財(cái)務(wù)管理 重要性分析

隨著時(shí)代的進(jìn)步與發(fā)展，我國醫(yī)療體制改革有了較大突破，與此同時(shí)，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作也提出了新的要求。[1]新時(shí)期醫(yī)療改革應(yīng)將加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作作為重要內(nèi)容，本文主要是對(duì)醫(yī)改中加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的必要性進(jìn)行分析，針對(duì)我院財(cái)務(wù)管理中的相關(guān)問題，提出具體建設(shè)性的建議。

一、資料與方法

醫(yī)療改革以患者為中心，著力解決患者看病難、看病貴的問題，相應(yīng)國家政策號(hào)召，醫(yī)療歸屬于公益性活動(dòng)，體現(xiàn)了組織領(lǐng)導(dǎo)的職能目標(biāo)，根據(jù)我縣及我院實(shí)際情況，在醫(yī)改中加醫(yī)院財(cái)務(wù)的管理，采取精細(xì)化財(cái)務(wù)管理、合理統(tǒng)籌資金、加強(qiáng)醫(yī)院成本核算以及改變醫(yī)院財(cái)務(wù)管理理念等幾個(gè)方面措施，對(duì)比實(shí)施前后的我院財(cái)務(wù)管理效果。

二、結(jié)果

通過對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)施一系列的改革措施，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平明顯提高，財(cái)務(wù)管理理念有了很大轉(zhuǎn)變，財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)和專業(yè)技能有了較大提高，醫(yī)院的整體競爭能力和經(jīng)濟(jì)效益也有了明顯提高。

三、醫(yī)改加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要性分析

在社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院之間的競爭日趨激烈，這就要求醫(yī)院財(cái)務(wù)管理不斷創(chuàng)新、與時(shí)俱進(jìn)，以創(chuàng)新指導(dǎo)實(shí)踐，并在實(shí)踐的基礎(chǔ)上促進(jìn)創(chuàng)新的發(fā)展。[2]醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作逐漸提上日程，醫(yī)院除加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的考核外，還應(yīng)對(duì)財(cái)務(wù)管理的各項(xiàng)資料進(jìn)行有效管理，將對(duì)人員與資料的管理進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，作為以后醫(yī)院財(cái)務(wù)管理發(fā)展的可靠依據(jù)。

我院財(cái)務(wù)管理工作在長期的實(shí)踐中已經(jīng)積累了較多豐富經(jīng)驗(yàn)，但仍然存在一些問題和不足，為解決醫(yī)改中醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的問題和不足，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，提高財(cái)務(wù)管理人員的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展。

四、醫(yī)改中醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容多且復(fù)雜，主要包括費(fèi)用的收支，醫(yī)藥費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用的收入，醫(yī)用相關(guān)物資、醫(yī)療設(shè)備及藥品的采購及成本核算等。加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的目的在于通過自身管理，減少成本支出，提高醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)效益，幫助患者減輕經(jīng)濟(jì)壓力。[3]在當(dāng)前激烈的醫(yī)療市場競爭條件下，我縣各醫(yī)院的競爭壓力日趨增加，而醫(yī)院財(cái)務(wù)管理卻與快速的發(fā)展脫節(jié)，對(duì)醫(yī)院的整體發(fā)展產(chǎn)生了一定的阻礙，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的一些問題逐漸顯現(xiàn)：①思想固化，未準(zhǔn)變市場激烈競爭的概念，仍寄托于財(cái)政支持，風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)較差；②財(cái)務(wù)人眼的專業(yè)技能和專業(yè)水平不足，導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)管理過程效率較低；③醫(yī)院缺乏系統(tǒng)、全面的管理計(jì)劃，缺乏系統(tǒng)的收支核算，出入賬目無法嚴(yán)格管理，最終造成入不敷出的現(xiàn)象。

五、新時(shí)期醫(yī)改中加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的措施

（一）加強(qiáng)預(yù)算管理

加強(qiáng)預(yù)算管理的目的是為更快、更好的實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的既定目標(biāo)，作為財(cái)務(wù)管理中的重要組成部分，其內(nèi)容主要包括：制定業(yè)務(wù)收支計(jì)劃、醫(yī)院投資計(jì)劃等多項(xiàng)預(yù)算內(nèi)容，根據(jù)財(cái)務(wù)管理的實(shí)際情況采取靈活的手段執(zhí)行預(yù)算，在全面預(yù)算管理理念下，醫(yī)院開展全面控制活動(dòng)，以前期業(yè)務(wù)的收支作為以后預(yù)算編制的基礎(chǔ)，以醫(yī)院的整體經(jīng)營發(fā)展為總目標(biāo)，結(jié)合醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展特點(diǎn)及醫(yī)院自身發(fā)展實(shí)際，綜合考慮在一定程序下實(shí)施財(cái)務(wù)預(yù)算管理。[4]加強(qiáng)預(yù)算管理需要醫(yī)院做到以下幾點(diǎn)：一是財(cái)務(wù)人員樹立預(yù)算管理理念；二是醫(yī)院健全預(yù)算管理組織機(jī)構(gòu)；三是深化、健全預(yù)算管理制度，四是，明確我院經(jīng)營發(fā)展目標(biāo)，充分利用預(yù)算管理的靈活性。

（二）提高醫(yī)院的檔案管理水平

提高醫(yī)院的檔案管理水平，樹立正確的管理理念，在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理過程中，財(cái)務(wù)人員應(yīng)仔細(xì)閱讀醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)信息，避免虛假信息的傳播，同時(shí)，醫(yī)院管理人員應(yīng)及時(shí)核對(duì)財(cái)務(wù)信息的真實(shí)性，避免出現(xiàn)財(cái)務(wù)漏洞，以專人專管的形式指定財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行財(cái)務(wù)管理，將零散的財(cái)務(wù)管理部門集中組合，建立專門的管理機(jī)構(gòu)，如此一來，能保證醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的安全性，避免出現(xiàn)財(cái)務(wù)信息漏洞、脫節(jié)以及毀壞現(xiàn)象，保證財(cái)務(wù)管理的正式、規(guī)范。

（三）實(shí)施精細(xì)化財(cái)務(wù)管理

醫(yī)療改革對(duì)醫(yī)院的日常管理工作提出了嚴(yán)格的要求和挑戰(zhàn)，醫(yī)院管理相對(duì)于其他管理來說具有不可預(yù)測的風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)自身經(jīng)濟(jì)效益的提高，醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)管理實(shí)施精細(xì)化管理，能有效安排醫(yī)院資金應(yīng)用，降低醫(yī)院的運(yùn)行成本，從而提高醫(yī)療改革的作用及在社會(huì)中的價(jià)值。[5]加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院人力、物力和財(cái)力的管理，切實(shí)提高醫(yī)院整體的管理水平和業(yè)務(wù)能力。

（四）轉(zhuǎn)變醫(yī)院財(cái)務(wù)管理理念

在醫(yī)療改革形勢下，醫(yī)療市場競爭日趨激烈，想要謀求更好的生存與發(fā)展，就必須增強(qiáng)醫(yī)院的總而競爭能力，除加強(qiáng)我院工作人員的自身競爭意識(shí)外，還應(yīng)不斷提高醫(yī)院工作人員的專業(yè)技能，轉(zhuǎn)變醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的理念，以綜合性的管理措施體現(xiàn)醫(yī)院以人為本的原則，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益已成為當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重中之重。強(qiáng)化醫(yī)院管理水平和制度，改變醫(yī)院原有的管理模式，將自身管理模式調(diào)整為以經(jīng)營為目的的新型管理模式，增強(qiáng)醫(yī)院的實(shí)際競爭能力。結(jié)合自身經(jīng)營管理情況，醫(yī)院以財(cái)務(wù)管理為著手點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)院成本核算及經(jīng)濟(jì)效益核算管理，對(duì)單獨(dú)科室額手術(shù)成本核算，降低醫(yī)院的運(yùn)營成本，不斷提高醫(yī)院的競爭能力和經(jīng)濟(jì)效益。

（五）提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)

醫(yī)院財(cái)務(wù)人員在財(cái)務(wù)管理工作中的重要組成部分，具有較高素質(zhì)的專業(yè)型人才更能適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)改中醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中效率低下所造成的各類問題，減少對(duì)醫(yī)院造成的負(fù)面影響。醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)，不斷提高財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和專業(yè)技能。[6]首先，醫(yī)院在人才招聘時(shí)，應(yīng)制定詳細(xì)的標(biāo)準(zhǔn)和流程，重點(diǎn)選擇財(cái)務(wù)專業(yè)的高校畢業(yè)生，以此來減少后期對(duì)人員培訓(xùn)所投入的費(fèi)用。其次，通過開展講座的形式，邀請(qǐng)專業(yè)財(cái)務(wù)管理人員或經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員，對(duì)現(xiàn)有人員進(jìn)行財(cái)務(wù)知識(shí)等培訓(xùn)，從而有效實(shí)現(xiàn)高效的財(cái)務(wù)管理。除此之外，財(cái)務(wù)人員還應(yīng)利用空閑時(shí)間自學(xué)充電，加強(qiáng)自身管理能力的學(xué)習(xí)，在提高工作效率的同時(shí)還能滿足醫(yī)改中對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的要求。

綜上所述，在醫(yī)改中加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，能有效提高醫(yī)院的管理水平和管理能力，轉(zhuǎn)變醫(yī)院財(cái)務(wù)管理理念，還能有效提高醫(yī)院在綜合醫(yī)療市場中的競爭力和經(jīng)濟(jì)效益。本文主要是對(duì)筆者所在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理為著手點(diǎn)進(jìn)行研究，對(duì)當(dāng)前醫(yī)改中財(cái)務(wù)管理的問題進(jìn)行分析，并針對(duì)問題提出了解決對(duì)策，提升了醫(yī)院在綜合醫(yī)療市場競爭中的能力，提高醫(yī)院效益。

參考文獻(xiàn)

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[2]徐娜.淺談醫(yī)院財(cái)務(wù)在醫(yī)療改革管理中的重要性[J].財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2016，12：259.

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[5]李婭，梁娟.重視小型醫(yī)療單位在醫(yī)療改革中的財(cái)務(wù)管理建設(shè)[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，17：175.

園藝的重要性范文第4篇

1．改正不良習(xí)慣，做一名中職文明好學(xué)生，塑文明校園風(fēng)尚

講文明、懂禮貌是每個(gè)學(xué)生從入學(xué)開始接受教育的第一堂課程。幼兒園開始的學(xué)生最尊敬老師。早上入園，要說“老師早”，下午離園，要說“老師再見”。在幼兒園生活時(shí)學(xué)生以幫老師做事為榮，老師在學(xué)生心中具有神圣的地位。但隨著學(xué)生進(jìn)入小學(xué)、中學(xué)、中職后，老師在學(xué)生心目中的神圣地位便隨著學(xué)歷的升高而降低。追溯起來，便是我國傳統(tǒng)的“唯有讀書高”的教育體制長期對(duì)人們的影響。讓學(xué)生和家長認(rèn)為只有讀書才是最重要的，講文明、懂禮貌變成了一件瑣事、小事，不值一提。我們現(xiàn)代社會(huì)中職學(xué)校培養(yǎng)的學(xué)生是應(yīng)用型人才，教育要適合社會(huì)發(fā)展的需要，適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的需求，學(xué)生除需具有一定的專業(yè)知識(shí)外，還具備一定的儀容儀表、言談舉止方面的整體素質(zhì)，禮儀教育顯得尤為重要。講文明、懂禮貌這樣的瑣事、小事也在校園文化禮儀教育中重要起來。尊敬老師，塑一顆感恩的心;團(tuán)結(jié)同學(xué)、樂于助人;體現(xiàn)校園禮儀，讓學(xué)生在心中重新樹立起“做一個(gè)好學(xué)生”的思想。有人說:“校園應(yīng)是一本活的教科書，使每座墻都能說話。”學(xué)習(xí)教育不僅僅是通過詞語、說教起作用，而且還通過立體的、多彩的、無聲的環(huán)境時(shí)時(shí)處處對(duì)師生的思想、情操、行為、習(xí)慣產(chǎn)生熏陶、滲透和影響’從感知的角度講，其教育意義更深刻，更持久。校園文化環(huán)境作為一種環(huán)境教育力量，對(duì)學(xué)生的健康成長有著重要的影響。校園文化環(huán)境的終極目標(biāo)就在于創(chuàng)設(shè)一種氛圍，以其陶冶學(xué)生情操，構(gòu)建學(xué)生健康人格，全面提高學(xué)生素質(zhì)。校園精神文化建設(shè)是校園文化建設(shè)的核心內(nèi)容，也是校園文化的最高層次。要塑造文明校園風(fēng)尚，就要體現(xiàn)學(xué)校良好的精神風(fēng)貌。好的校風(fēng)能催人奮進(jìn);好的教風(fēng)才能引導(dǎo)和租金學(xué)生勤奮學(xué)習(xí)、積極向上;好的學(xué)風(fēng)才能提高學(xué)生的思想認(rèn)識(shí)水平及明辨是非的能力，樹立正確的人生觀。

2．糾正“以我為中心”的思想意識(shí)，做一個(gè)好孩子，提倡家庭禮儀

現(xiàn)在的學(xué)生基本上都是獨(dú)生子女。自他(她)們出世起，就是家庭中的核心，是家里的小皇帝、小公主，吃、穿都要最好，父母省吃儉用也要滿足孩子各方面的要求。甚至于有的孩子在讀完大學(xué)后仍不愿意出來工作，讓父母來養(yǎng)我，在社會(huì)上形成“啃老族”。我們中職學(xué)校教育的目的就是為了育人。要學(xué)會(huì)做人，首先要學(xué)會(huì)做父母的好孩子。通過最近幾年流行的日流、韓劇，我們看到韓國人在家中非常注重家庭禮儀。對(duì)年長者敬語，不頂撞父母、行為要遵從年長者的意愿。這些現(xiàn)象在韓國在司空見慣，而在我們自視“文明古國”的家庭中卻少見為怪，不得不引起我們的深思。“禮”的本質(zhì)是誠，是關(guān)心人、體貼人。讓學(xué)生學(xué)會(huì)關(guān)心別人、體貼別人，首先從身邊的人做起，學(xué)會(huì)尊敬自己的父母，關(guān)心自己的家人。美國國會(huì)于1972年正式規(guī)定每年6月的第三個(gè)星期天為父親節(jié)，而每年5月的第二個(gè)星期天為母親節(jié)，在這一天，兒女們都要盡可能的趕回家中為父母歡度節(jié)日，以表示對(duì)父母的尊敬，并在全國推行“公民教育”;日本設(shè)立“道德時(shí)間課”、“友愛課”;韓國《道德》課的第一條目標(biāo)是:使之理解日常生活所必要的禮節(jié)和道德規(guī)范的意義與重要性。由此可見，禮儀教育要取得好的教育效果，就應(yīng)該開辟出多種教育途徑。只有學(xué)校教育與家庭教育有機(jī)的結(jié)合起來，形成教育的同步性、一致性和整體性，才能有效地實(shí)施文明禮儀教育。

3．反對(duì)損人利己行己，做一個(gè)好公民，構(gòu)建和諧社會(huì)

園藝的重要性范文第5篇

關(guān)鍵詞：  出院人數(shù) 灰色關(guān)聯(lián)分析 影響因素

    灰色關(guān)聯(lián)分析方法，是根據(jù)因素之間發(fā)展趨勢的相似或相異程度，亦即“灰色關(guān)聯(lián)度”，作為衡量因素間關(guān)聯(lián)程度的一種方法。灰色系統(tǒng)理論提出了對(duì)各子系統(tǒng)進(jìn)行灰色關(guān)聯(lián)度分析的概念，意圖透過一定的方法，去尋求系統(tǒng)中各因素之間的數(shù)值關(guān)系。因此，灰色關(guān)聯(lián)度分析對(duì)于一個(gè)系統(tǒng)發(fā)展變化態(tài)勢提供了量化的度量，非常適合動(dòng)態(tài)歷程分析。灰色系統(tǒng)理論是由武漢華中大學(xué)教授鄧聚龍于20世紀(jì)70年代末、80年代初提出的，該理論已廣泛應(yīng)用于眾多領(lǐng)域，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也得到了逐步的應(yīng)用。

    出院人數(shù)是醫(yī)院一項(xiàng)既反映醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和管理水平、同時(shí)又能體現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)行效率和經(jīng)濟(jì)效益的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，它受到醫(yī)療市場競爭和醫(yī)院內(nèi)部管理等諸多因素的影響。本文應(yīng)用灰色關(guān)聯(lián)分析法，對(duì)出院人數(shù)產(chǎn)生影響的反映醫(yī)療質(zhì)量和效率的部分指標(biāo)進(jìn)行關(guān)聯(lián)分析，通過分析、評(píng)價(jià)，定量地反映出它們對(duì)出院人數(shù)的影響程度，為醫(yī)院管理者決策提供科學(xué)依據(jù)。

    1  資料來源

    本文資料來源于某院信息科2000～2007年醫(yī)院工作年報(bào)。

    2  方法與步驟

    2.1  選取出院人數(shù)(X0)為參考數(shù)列;選取統(tǒng)計(jì)報(bào)表中具有代表性的指標(biāo)作為比較數(shù)列  病床周轉(zhuǎn)率(X1)、病床使用率（X2）、平均住院日（X3）、平均開放床位數(shù)（X4）、治愈好轉(zhuǎn)率（X5）、入出診斷符合率（X6）、醫(yī)護(hù)人員數(shù)（X7）見表1。表1  2000～2007年出院人數(shù)及相關(guān)指標(biāo)值

    2.2  原始數(shù)據(jù)初始化處理  即將同一數(shù)列的所有數(shù)據(jù)均除以第一數(shù)據(jù)，其初始化計(jì)算公式為：

    X′i=Xi（K）   Xi（I）    （i=0，1…7；k=1,2,…8）

    初始化數(shù)據(jù)見表2。 表2  各指標(biāo)初始化數(shù)據(jù)

    2.3  計(jì)算比較序列與參考序列的絕對(duì)差  Δi（k）=|Xi′(K)-X0′(K)|

    (i=0,1,…7;k=1,2,…8)

    結(jié)果見表3。表3  比較序列與參考序列的絕對(duì)差值注：最小絕對(duì)差值Δmin=0.000  最大絕對(duì)差值Δmax=1.2552】

  2.4  計(jì)算關(guān)聯(lián)系數(shù)

    ξi(k)=Δmin+βΔmax   Δi(k)+βΔmax  (i=0,1,…7;k=1,2,…8)

    其中，β是分辯系數(shù)，取0.5。結(jié)果見表4。 表4  關(guān)聯(lián)系數(shù)

    2.5  計(jì)算關(guān)聯(lián)度

    ri=1   N∑N   K=1ξi(K)  (i=0,1,…7;k=1,2,…8)

    結(jié)果見表5。表5  各指標(biāo)的關(guān)聯(lián)度與關(guān)聯(lián)序

    病床周轉(zhuǎn)率   病床使用率   平均住院日   平均開放床位數(shù)   治愈好轉(zhuǎn)率   入出診斷符合率   醫(yī)務(wù)人員數(shù)

    關(guān)聯(lián)度   0.6076   0.5813   0.5630   0.6568   0.5773   0.5873   0.6385

    關(guān)聯(lián)序   3   5   7   1   6   4   2

    3  討論

    應(yīng)用灰色關(guān)聯(lián)分析計(jì)算結(jié)果表明，影響醫(yī)院出院人數(shù)的主要因素是平均開放床位數(shù)、醫(yī)務(wù)人員數(shù)、病床周轉(zhuǎn)率；其次入出診斷符合率、病床使用率也是影響醫(yī)院出院人數(shù)比較重要的因素；而治愈好轉(zhuǎn)率、平均住院日對(duì)出院人數(shù)影響較小，這與醫(yī)院的實(shí)際情況相符。近幾年來，醫(yī)院的平均開放床位不斷增加，病床周轉(zhuǎn)率不斷加快，醫(yī)務(wù)人員也相應(yīng)有所增加，這是近年該院出院人數(shù)持續(xù)上升的主要因素。8年來醫(yī)院出院人數(shù)累積增長了113.77%,與之密切相關(guān)的開放床位數(shù)、醫(yī)務(wù)人員數(shù)和病床周轉(zhuǎn)率也分別增長了39.65%、25.27%和21.51%。