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腎內科護士長護理范文第1篇

方法：我們只要是通過對近年來，一些大醫院所出現的問題進行探討、研究，提出防范措施。

結論：神經內科是一個有較大風險的、容易發生醫療糾紛的醫學科目，醫院里神經內科室收入的患者一般都為腦卒中病人，這一類的病人都伴有病情為重、意識不清、病情不穩定，而且并發癥比較多、在醫院住院的時間比較長等特點，但是神經內科的病人只要努力的發現問題、解決問題。

關鍵詞：神經內科護理問題防范措施

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）11-0401-01

神經內科是一個有較大風險的、容易發生醫療糾紛的醫學科目，醫院里神經內科室收入的患者一般都為腦卒中病人，這一類的病人都伴有病情為重、意識不清、病情不穩定，而且并發癥比較多、在醫院住院的時間比較長等特點，但是神經內科的病人只要努力的發現問題、解決問題，再進一步的改進，使患者在增強自我意識的基礎上，可以給醫院的護理人員一個借鑒。

1有關資料和方法

1.1有關資料。我們為了此次的研究，特別以某家大型醫院的神經內科作為范例，進行研究。選取的是近年來某醫院的一些具體的情況為依據的，以患者在醫院的患病輕重的程度來分別研究和探索，以真實的情況為主要的依據進行探討。

1.2方法。對這些患者的具體生活進行分析和記錄，對于參加研究的患者進行一對一的病史的檢查和平時日常生活的記錄，將患病前的生活和患病后的生活，以及和患病后得到良好護理之后的一些具體的現象進行分析。記錄后得出相應的結論，明確了解神經內科病人需要如何去護理，才能保障字在住院期間的安全。

2結果

常見安全隱患以及原因。

2.1跌倒。由于神經內科的病人屬于腦卒中的病人，他們的意識不清，病情也很嚴重，而且患者一般多數是那些年老體弱、骨質疏松，但是自己又不想讓家人和醫務人員看管著，加上自己的疏忽和大意，自尊心強，認為自己可以做自己的事情，而且現在醫院的病衣太過于寬大，有時候醫院的地面會潮濕、燈光昏暗等情況，都會造成跌倒。

2.2墜床。腦卒中的病人，他們的意識不清，病情也很嚴重，躁動不安，容易激動，在某種程度上會出現一些反抗心理，在醫護人員來看護和治療時候，有時候會不配合治療，這樣就會發生墜床的情況，還有就是在醫院對護士的健康教育還不到位，病人對病床的防護欄都不是特別的重視，護士又對新來的病人的病情了解不夠深，沒有及時運用到床欄。

2.3燙傷。神經內科的病人，有一部分的病人對于自己的存在著感覺上的障礙，有時候對于痛覺、溫覺比賽特別的敏感，再加上醫院對護士的健康教育不是很到位，病人有時候沒有家屬的看護，自己倒水，病人在這樣的情況下極容易造成燙傷。

2.4走失。神經內科的病人，在腦神經上是有存在某些障礙的，他們多數存在的是思維不清楚、認知和記憶力都有阻礙、反應相對于正常人有些遲鈍，如在病人家屬不在照顧的情況下，加上護士的不專心的護理下，極有可能會使病人走失。

2.5靜脈炎。神經內科很多的藥品都是存在著對血管的刺激性比較大的特點，大多數都是高滲透性的藥物，對血管刺激很大，在加上大部分都是老年人患神經內科，因為年齡、老年人血管變脆、變硬的因素以及護士護理的不到位的因素，會導致藥液外滲、在血管外皮周圍引起皮膚的紅、腫、痛等反應。

2.6壓瘡。神經內科的病人大多數由于體制比較差、營養吸收不是特別的好，在感覺方面功能都是比較差的，皮膚的組織新成代謝相對比較低，會發生很大的壓瘡幾率。壓瘡是神經內科患者最常見的臨床并發癥。發生壓瘡的病人會增加死亡率，相對無壓瘡的老年人死亡率會增加很多倍，所以壓瘡必須要治愈，減少死亡率。

3解決對策

3.1由于地面的潮濕很容易會造成病人的滑到，跌倒等情況，所以我們必須要保持病室的環境陽光充足，在保潔人員清理地面的時候要保證在前方有警示牌。在病房、走廊都要安裝扶手，便于病人在散步的時候可以用到，防跌倒，在衛生間應該必備的是豎欄桿，在病人粘起來的時候可以用到，在洗澡的浴室，應該備有防滑地毯。

3.2在病人入院時候，對病人做一個簡單的評估。做好健康調查，為有患有壓瘡的病人準備翻身卡，可以為其準備酣眠、水墊等，減少壓瘡的發生的可能性，向患者和家屬介紹醫院的洗漱間、打飯間，等的具置。書面形式告知患者家屬一些注意事項，并且雙方簽字。

3.3床欄、約束帶的使用，對那些在調查中有情緒不安、神志不清的病人，床邊的床欄必須要使用約束帶，防止患者的跌倒和墜床，護士要認真和負責的對待病人，并且要提醒家屬們善于利用床欄。

3.4患者有時會發生一些突發的情況，比如會發生突發性的癲癇和抽搐，這時候我們應該用壓舌板或者毛巾放在患者的口腔的一側上、下之間，防止病人咬傷自己的舌頭，在年齡在60歲以上的病人都要帶上醫院的標志牌，上面注明年齡、姓名、病史、號碼等信息，防止其走失后能找到病房，定期為病人進行訪查，注意他們的皮膚情況，以防發生燙傷。

4討論

通過上述的調查可以讓我們真正的了解到了，在神經內科病人中出現的某些問題，并且知道了這些問題存在的，所導致的嚴重性。還有就是在醫護人員在護理病人時候所出現的護理相關的問題，我們必須要努力的加強病人的醫院相關的知識，以及增強護士的實際護理理論和相關的技術水平知識，確保病人能有一個安全的住院環境。

5結語

總之，安全是病人最為關注的。只有讓病人在醫院有一個安全、安靜的住院環境，才能有助于病人病情的恢復，只有在日常工作中加強護理安全管理，提高護士的安全意識，加強工作責任心，不斷改進臨床護理中存在的問題，才能從根本上提高護理質量，消除不安全護理隱患，避免護理不良事件及差錯事故的發生，保障患者的安全。

參考文獻

腎內科護士長護理范文第2篇

通訊作者：萬宏偉

【摘要】 目的 探討神經內科腦卒中患者長期鼻飼出現食物返流的相關因素及護理對策。方法 回顧性分析本院神經內科2010年1月～2010年12月的150例腦卒中患者鼻飼過程中出現食物返流的15例患者的原因，并進行護理方面的分析。結果 腦卒中患者鼻飼出現食物返流發生的原因與患者的病情、年齡、不當、留置胃管技術和鼻飼量、鼻飼時間及鼻飼液的溫度等有密切關系。結論 對不同患者進行原因分析，不斷總結經驗，制定相應的護理對策，采取預見性護理，從而減少食物返流的發生，在臨床工作中十分重要。

【關鍵詞】 鼻飼； 食物返流； 原因； 護理對策

神經內科腦卒中患者常因嚴重的意識障礙或吞咽功能障礙而不能自行進食，需要長期留置胃管，來保證營養支持和藥物治療，但個別患者由于種種原因出現食物返流。據報道,大約有50%～70%的患者誤吸多是在毫無知覺的情況下發生，誤吸48 h后吸入性肺炎發生率為10%～43%不等，并可導致急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）,致死率高達40%～50%［1，2］。為降低誤吸引起的吸入性肺炎發生率，首先應避免食物返流的發生。針對這一現象，現將2010年1月～2010年12月150例腦卒中患者行鼻飼過程中出現食物返流的15例患者進行原因分析。報告如下。

1 臨床資料

2010年1月～2010年12月在本科住院昏迷行鼻飼的患者150例，其中男113例，女37例。年齡46～91歲，平均71.5歲。行鼻飼時間大于半年者8例，小于半年142例。最長達8個月，最短6 d。留置氣管切開套管的1例，其中6例出現明顯的食物返流，9例經拍胸片發現有肺炎表現，做痰液培養有大腸桿菌生長。經對癥處理癥狀減輕好轉13例，2例因病情過重搶救無效死亡。

2 原因分析

2.1 與患者病情及年齡有關 腦卒中昏迷或吞咽障礙的患者及老年患者，由于胃腸功能低下，食管下括約肌松弛使食管體部收縮能力下降以及胃排空延遲等均會導致食管返流。昏迷患者一旦食物返流，造成誤吸窒息的危險更大。同時，長時間留置胃管易引起食管炎癥或逆蠕動，胃內食物易返流至食道內。本組有11例患者由于腦出血昏迷造成的延髓功能受損，咳嗽、吞咽反射減弱甚至消失。

2.2 置管不當 張慶玲等［3］研究表明，平臥位是胃內容物吸入的潛在危險因素。持續仰位或平臥位及床頭角度過低都會增加返流物流入呼吸道的機會。患者取仰臥位時，不能吞咽唾液與分泌物，且不利于食道對返流的胃內容物進行清潔。本組有5例患者平臥喂流質，導致食物返流。

2.3 置管過淺，鼻飼管頭端位于食管 常規插管長度是從發際到劍突（45～55 cm），但一次性硅膠胃管第一節側孔距尖端約8 cm，若按常規置管深度，此孔可能會位于賁門以上的食管內，當注入流質時鼻飼液易返流于咽喉部發生誤吸。

2.4 與喂鼻飼技術及護士經驗不足有關 本組有3例由于個別護士經驗不足，注食時忘記抽胃液，未判斷有無胃液潴留，再注入流質或速度太快，引起胃潴留加重，出現返流。同時，注入滲透壓過高且不易消化的流食及流食溫度較低，引起患者不消化而出現返流。

3 護理

3.1 積極治療原發病，合理安排各項治療和護理時間 針對腦卒中昏迷或吞咽障礙的患者，要積極配合醫生治療原發病，加強醫患溝通與合作，合理安排各項操作時間，使霧化吸入、吸痰、翻身、扣背等各項操作盡量在鼻飼前進行，以免引起胃內容物返流。

3.2 使用鼻飼 每次注食前除常規檢查胃管是否在胃內，還應抬高床頭30°～45°，患者保持右側臥位，以利于胃排空。約1～2 h改為專科，可防止胃內容物返流。

3.3 適當加長胃管置入長度 有研究發現，胃管進入越短，越易發生誤吸。莫海花等［4］建議應將胃管向胃內延伸8～10 cm，使胃管前端側孔在胃體部或幽門部，則注入的食物不易返流。對鼻飼患者，妥善固定胃管。在胃管外露部分做好標記，每次鼻飼前檢查胃管位置，并進行班班交接。防止患者因翻身、躁動等原因導致胃管脫出，尤其是昏迷患者反應不靈敏，胃管誤入氣道后果非常嚴重。

3.4 規范鼻飼操作，注意鼻飼液的量及溫度，加強年輕護士培訓 為減少胃潴留發生，鼻飼前要進行抽吸，尤其是年老體弱消化功能差的患者，先確定有無胃潴留，同時記錄潴留量，分析原因，暫停進食或給予助消化藥物，繼續鼻飼者宜半量100 ml，鼻飼溫度在40 ℃左右。喂流質時間由每2 h延長為3～4 h一次。每次注入時間為20～30 min，可有效減少食物返流。

4 小結

神經內科腦卒中患者病情重、年齡高、臥床時間長，不能經口進食，加之氣管切開等因素導致患者體質差，留置胃管鼻飼成為這類患者攝取營養最有效的方法。但因神經內科的患者中樞神經系統變化使氣管敏感部位的反應性降低，食物清除功能異常，胃排空延長。加之氣管分泌物增多經常需要霧化或吸痰，刺激咽喉部而發生食物返流，針對以上情況，需采取有針對性的護理措施。插胃管延長置管深度，鼻飼時抬高床頭30°～45°，符合食物在消化道內運行的方向［5］。同時加強年輕護士的培訓，做好家屬的心理指導和健康教育。針對發生反流的原因進行分析和采取護理措施，降低食物返流率，提高患者的生命質量。

參考文獻

［1］ 陳少華, 盧少萍, 林文英.高齡鼻飼患者誤吸原因及護理進展.現代臨床護理,2008，7（3）: 60.

［2］ 秦環龍. 管飼喂養誤吸的危險因素及預防. 腸內與腸外營養, 2003, 10（4） : 244.

［3］ 張慶玲，劉明華.機械通氣患者與胃液反流和誤吸關系實驗.第三軍醫大學學報，2004,26:1321-1322.

［4］ 莫海花.危重患者置管鼻飼反流誤吸的原因與預防2例.實用護理雜志，2003，19（8）：66.

腎內科護士長護理范文第3篇

關鍵詞： PDCA循環；滿意度

隨著人們生活水平的提高，患者在住院期間對護理的要求也不斷提高，優質護理措施是在常規護理基礎上發展起來的，充分考慮患者的綜合狀況，提高患者對護理的總滿意度[1]。PDCA是一個質量持續改進的循環模式，包括持續改進與不斷學習四個循環反復的步驟，是英文計劃（Plan）、實施（Do）、檢查（Check）、處理（Action）的縮寫。。通過PDCA循環的應用。能使管理思維和工作步驟做到有計劃、有目標、有措施、有評價、有反饋、有改進，向規范化和專業化發展[2]。為了有效提高護理工作質量和患者滿意度，2014年我院護理部運用PDCA循環管理，制定護理工作管理方案，在內科系統提高病人滿意度中，取得了良好的成效，現介紹如下：

1 資料與方法

1.1. 一般資料 我院內科系統包括消化科、呼吸科、腎內科、腫瘤科、放療科、心內科一病區、心內科二病區、神經內科一病區、神經內科二病區、兒科一病區、兒科二病區、新生兒科、感染科、ICU共14個科室。隨機抽取2014年1月至3月每科15例患者住院患者210例為對照組，隨機抽取實施PDCA循環管理后2014年7月至9月每科15例患者住院患者210例為實驗組進行問卷調查。

1.2 方法與內容 采用問卷調查法，問卷內容自行設計。分A.服務態度、B. 健康宣教、C. 技術操作質量、D.病情掌握四項。每項二級，滿意（大于98分），不滿意（小于98分）。每張問卷滿意度總分為40%A+30%B+10%C+20%D=100分。觀察組采用PDCA循環管理方法進行持續性質量改進，具體措施如下：

1.2.1計劃階段（plan）成立提高病人滿意度質控組，包括大科護士長、各病區護士長。查找2014年1月至3月內科護理滿意度低的原因。確定將提高內科系統病人滿意度為工作目標，制定工作計劃。

1.2.2實施階段（Do）

1.2.2.1 護理部采取講課輔導和臨床實踐相結合的方式對全院護士進行培訓，強化服務意識的教育，使護理人員樹立“以病人為中心”的主動護理服務理念。

1.2.2.2護理部常下科室協助管理，進行人力資源調配，并于7月份匯同人力資源部招聘具有專科及本科學歷的護理人員共89名，根據科室的工作量，調配到各臨床科室工作。緩解了部分科室護士不足的壓力。

1.2.2.3護士站前移，簡化護理記錄，優化排班模式，責任護士有更多時間和自己的病人溝通，評估病情和衛生宣教。

1.2.2.4各科室組織護理人員進行專科知識培訓，根據專科特點制定健康宣教手冊，利用工休座談會為病人進行健康宣教，并將病人健康教育知曉率納入護士長績效考核。

1.2.2.5護理部要求護士長上午不許離開病房，每日查看病人，及時解決病人的需求。護士長及護士每周跟隨科主任查房1至2次，了解病情及診療計劃，護患溝通時做到醫護信息一致。

1.2.2.6護理部不定期參加各科室的早會點評及床邊交班，加強年輕護士能力培訓及考核，提高護理人員的專科知識水平及評估能力。要求護士長晚查房提問值班護理人員病人九知道，考核結果納入護士長績效考核。

1.2.2.7要求各科室加強業務學習，制定學習計劃，有目的地學習新知識及溝通技巧等，提高護理人員的整體素質及溝通宣教能力。

1.2.3檢查階段（Chedk）護士長每天查看措施落實情況，大科科護士長不定期抽查，及時反饋檢查結果。

1.2.4處理階段（Action）對實施和檢查階段發現的問題，不斷進行整改，對于新出現的問題，轉入下一循環，好的方法予以總結改進。

1.3觀察指標 病人滿意度得分。

2 效果評估 實施PDCA循環前后滿意度得分對比。

表1 實施PDCA前各科室病人滿意度得分

表2 實施PDCA后各科室病人滿意度得分

從以上結果可以看到，與實施PDCA循環前相比，內科系統總體護理滿意度明顯上升，平均分均達標，部分科室如神經內科、心內科、放療科、腫瘤科、腎內科等均為滿分。其中總滿意度情況：服務態度滿意202人，占98%，不滿意8人占2.0%；健康宣教滿意204人，占98.5%，不滿意6人，占1.5%；病情掌握滿意207人，占99.3%；不滿意3人，占0.7%；技術操作質量滿意207人，占99.3%；不滿意3人，占0.7%。表明措施落實后，病人對護理工作的滿意度較第一季度均有所提高，

3 討論

護理工作是臨床工作的第一線，護士作為直接接觸患者的人員，對于患者的病情觀察、病情變化、心理變化的問題的發現極為重要，因此臨床上加強對護士的培訓，不斷發現護理中出現的問題，持續改進，對于患者、護士、醫生及醫院各方面來說都有著重要的意義。PDCA循環又稱戴明環，具有以下特點：①大環小環緊相連，小環推大環，促進大循環；②不斷提高、不斷前進；③呈現門路式上升趨勢；PDCA循環并不在同一平面上，每完成一個循環，就可取得一部分的成功，解決一部分的問題，促進治理水平及品質水平更進一步[3]。將PDCA運用于臨床護理管理中，促進臨床護理質量持續改進，提高患者護理滿意度，是一種行之有效的護理管理及工作方法。

參考文獻：

1、金利蕓，饒和平.優質護理示范病房健康助理員崗位設置與管理體會[J].護理與康復，2014，13（2）：172-175.

腎內科護士長護理范文第4篇

【關鍵詞】優質護理；腎；內科護理；應用

【中圖分類號】R417.04【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2014）05-0165-01

隨著人們生活水平的提高，人們對于健康也越來越重視，所以對醫院的要求也越來越高。腎內科是為了診療腎臟的相關疾病而設立的一個科室，腎臟病形成原因多樣，種類復雜，最后會惡化發展為尿毒癥，嚴重威脅患者的生命。所以在腎內科實施優質的護理服務可以減輕患者的痛苦，滿足患者的基本生活需求，保證患者的安全，使患者的身體感到舒適，保持心境平和，得到家人和社會的支持與關心；優質服務還可以拉近患者與醫務人員之間的距離，減少醫療糾紛，促進醫患之間的和諧。以下主要討論優質護理服務在腎內科護理中的應用。

1優質護理服務可以提高病人對護理質量的滿意度

在優質護理服務中，護理人員必須以關心，尊重和愛護患者為基礎，護士要有自身禮儀，禮貌和規范化的操作，提高和強化自己的護理水平。優質服務就是負責患者的生活服務，治療服務，用藥，健康教育還包括心理服務等全面的呵護。所以護理人員對于該病人的情況十分了解，而且患者與護士也更加的熟悉，這樣更有利于護理工作的開展，還可以避免因為護理人員交接工作時的不清楚或者是疏忽而給患者帶來的痛苦，可以有效的減少醫療事故的發生。優質護理的開展還可以更好地配合醫生的工作 ，使護士能夠 對患者的病情進行全面觀察，還可以及時高效地執行醫囑，提高了護理人員與醫生的合作能力， 提 高了 患者對護 士的滿 意率。

2優質護理可以激發護士的工作熱情

優 質護理就要求護士要有很全面的知識，對于生活，醫療，和心理疏導都要有很好的基礎，這樣才可以滿足病人的需求。這就需要護士們有很高的素質，要求他們全面發展。這樣護士看到自己距離一位合格的護理人員還有一段很大的距離，他們就會努力學習，積極的拓展自己的知識，完善自己，這就大大地提高了護理質量。他們會投入更多的精力到自己的工作上來，力求對患者做到最好的服務，這也大大的提高了他們的工作熱情。優質護理服務的開展使護理質量明顯得到提高 ，護理 人員必須定期到病房對患 者進行疾病相 關知識的講解 ，護士與患者之間的交流就多了，也融洽了 醫患關系， 護理人員對患者的病情和變化能夠全面詳細的掌 握和了解，可以及時的發現患者病情的變化，及時地應對突發事件，減少患者的死亡。 醫護的良好合作顯著提高了治療效果也 減少了護理差錯及醫患糾紛的產生。這些使得患者對于自己的工作更加熱愛。

3優質護理可以減輕患者的心理壓力

生了病的人心理多多少少總是會有一些壓力，他們大多都是抑郁，焦慮，擔憂，不安甚至是恐懼。但是他們的這些情緒嚴重的影響了他們的疾病的恢復。所以優質護理就是要多于他們交流，疏導他們的心情，讓他們雖然身體痛苦，但是有一個愉悅的心情。護士多與患者交流溝通，向他們灌輸一些積極的思想，向他們講述，曾今和他們一樣的病人，經過治療后還是被治好了，現在活得好好的，讓他們不要擔心自己的病情，讓他們相信，經過治療一定可以恢復的。在腎內科室中安排專職的健康教育護士，每隔一定時間集中組織護士進行學習，根據新入院患者的病情和特征，進行個性化的宣傳教育。加強護理人員的健康宣教，宣教的內容主要從輸液宣教做起，根據以往的結果來看，雖然有一定的成效，但是覆蓋率不高。所以現在對此有所改動，要求各科室從護士長自身做起，從晨間床頭交接班做起，以“優質護理示范病房”個性化宣教為模式，做好患者的健康知識宣教。

4優質護理可以提升醫院整體的經濟和社會效益

通過實行優質護理，患者的臨床癥狀和心理狀況均有所改善，患者的健康教育知曉率也得到了明顯的提高，醫生和患者滿意度都大大提高。優質護理不僅改善了患者的身體狀況，也提升了醫院整體的經濟和社會效益。患者在這個醫院里得到良好的服務，使得自己病情得到了好轉，當他們看到其他的認識的病人的時候，就會不自覺得向他們推薦這個醫院，這樣醫院的經濟效益就得到了提高。社會上的人們也都會對該醫院有一個好的評價。

5優質護理可以增強患者的安全感和護士的責任感

優質護理是一個護士把一個病人的生活，用藥，治療和健康教育都負責到底，對于護士來說，他們的責任更大了，一旦這個病人除了什么問題，那就是他的責任了，所以對于病人，他們不敢有絲毫的疏忽。對于患者而言，只有一個護士護理自己，可以避免護士交接班時的疏忽和大意或者是不清楚，而導致給他們使用錯誤的藥物，增加了患者的安全感。

參考文獻

[1]張英. 優質護理在內科護理中的應用觀察.現代護理.[J]《中外醫學研究》. 2013 年 6月.第 11 卷 第 17 期（總第 205 期）；90

[2]余音. 優質護理在內科護理中的應用分析. 中國保健營養.2013年十月8日；2725

[3]張偉. 優質護理在內科護理管理中的應用評價. 基層醫學論壇.2013年8 月 第 17 卷 第24期；3185-3186

腎內科護士長護理范文第5篇

醫院醫院為了進一步提升醫院中層干部管理水平，增強凝聚力和執行力，特邀請了的香港聯成國際教育集團首席金牌講師、工程管理碩士、西點執行力系統專家、中華講師網特聘高級講師鄧成偉先生，為我們鄭州市第九人民醫院進行管理與執行力培訓。在醫院黨委書記常際平主持下，我抱著"空杯心態"參加了這次培訓，使我受益匪淺，感觸良多。特別是讓我明白了做一個有執行力的人對醫院的發展和團隊建設的重要性。

四句話概括了這次培訓的精華即為：我要做資產型人力資源，永遠以醫院的利益為重；絕對服從醫院的各項命令是自己一種責任；最終以把事情做好、做對為結果導向。

醫院做為老年科二病區護士長兼內科第一支部書記，聽過這次培訓深感責任重大，老年科二病區護理工作和協調內科第一支部7個科室的工作，需要我不斷的學習，才能把本職工作做好。首先感謝醫院給我這個平臺，感謝7個科室主任護士長及全體醫護人員對我工作的支持和配合，更讓我感受到做為一名護士長和支部書記，奉獻就是自己的人生，用自己積極的工作態度和積極的影響力起到模范帶頭作用，把苦、累、怨留給自己，把樂、安、康送給職工、送給病人，用心工作，不在工作上耍心計，處處嚴格要求自己，以身作則，懂得關心下屬，幫助下屬，做一名"有情"護士長和支部書記，把自己對工作的所作所為和正能量的態度深入人心，鼓舞團隊，把科室和支部工作做扎實，贏得職工對我的信任，滿足職工不斷變化的需求。

醫院一個優秀的職工從不在遇到困難時尋找任何借口，而是努力尋求辦法解決問題，從而出色完成任務。要提升執行力，就必須學會在遇到阻礙時不找借口而是積極的尋求解決問題的方法。執行力最簡單也是最精辟的解釋：就是按質按量、不折不扣的完成工作任務。執行并等于"做",而是做對，做好，在完成任務的基礎上，追求更高層次的結果，在一個問題的發生后，領導、職工們將是以一種怎樣的態度去解決問題，如果說是怠慢的態度去執行，那么問題仍然存在，不僅存在，而且還在蔓延，最后即使解決，也是執行力的不到位，而是在一個問題的發生后，大家是如何看待問題，并有效的去解決問題，每個醫護人員必須具備有憂患意識，要做到在問題沒發生前，已被有效控制，當做到這樣的時候，科室的護理問題就隨之而減少，護理質量也必會隨之不斷提高，就如鄧成偉所說的"合理的要求是鍛煉，不合理的要求是磨練",只有學會服從的人，才能領導他人，在醫院中我們更需要這種服從精神，上層的意識通過下屬的服從很快會變成一股強大的執行力，把行動變成結果，沒有任何借口保質保量完成任務的能力，對上級的命令就是服從、完全服從、絕對服從。