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【關(guān)鍵詞】 大學(xué)生;高校心理咨詢;認(rèn)知
【作者簡(jiǎn)介】葉慧文(1971—),女,江西理工大學(xué)南昌校區(qū)助教,研究方向?yàn)樗枷胝谓逃脱芯?。(江西南?330013)
高校心理咨詢工作的成效,除了受咨詢機(jī)構(gòu)和咨詢師的因素影響之外,還受學(xué)生本身對(duì)心理咨詢認(rèn)知水平的影響,原因就在于心理咨詢需要來(lái)訪者的主動(dòng)參與和積極配合。作為社會(huì)中比較特殊的群體,大學(xué)生對(duì)于心理咨詢的理解應(yīng)當(dāng)有獨(dú)到之處。因此,充分把握咨詢對(duì)象(直接的和潛在的)的心理行為特點(diǎn),尤其是把握咨詢對(duì)象對(duì)心理咨詢的態(tài)度和行為趨向就顯得非常重要——這也是構(gòu)建我國(guó)高校心理咨詢新模式的重要基礎(chǔ)。
一、調(diào)查的對(duì)象和調(diào)查方法
(一)調(diào)查對(duì)象
從南昌市的大學(xué)中隨機(jī)抽取了4所大學(xué)的大學(xué)生共491人進(jìn)行調(diào)查。在選擇時(shí)盡可能注意到不同院校和文理科學(xué)生的比例。調(diào)查采用不記名方式,共收回有效問(wèn)卷453份,占全體被試的92.3% 。被試年齡在17~25歲之間,其中男生271人, 占59.8%;女生182人, 占40.2%。文科學(xué)生196人,占43.3%;理工類(lèi)學(xué)生257人,占56.7%。
(二)調(diào)查方法
自編《心理咨詢認(rèn)知調(diào)查表》,用SPSS for windows 10.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析和卡方檢驗(yàn)。
二、調(diào)查結(jié)果
(一)大學(xué)生對(duì)心理咨詢內(nèi)容的看法(調(diào)查結(jié)果見(jiàn)表1)
卡方檢驗(yàn)顯示,在“人際矛盾”(X2=14.760,P=.000)和“重大的生活變故”(X2=8.979,P=.003)兩個(gè)選項(xiàng)上文、理科表現(xiàn)出的專(zhuān)業(yè)差別顯著。
(二)大學(xué)生對(duì)尋求心理幫助的態(tài)度(調(diào)查結(jié)果見(jiàn)表2)
對(duì)于“別人會(huì)怎樣看待你去看心理門(mén)診?”的回答,文科生比理科生更傾向于“認(rèn)為可能心理不正?!保╔2=4.266,P=.030);理科生則比文科生更多地選擇了“和從前一樣對(duì)待”(X2=6.141,P=.013)。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)他人去看心理門(mén)診時(shí),文科生選擇“認(rèn)為可能心理不正?!钡谋嚷室哂诶砜粕╔2=5.550,P=.018)。
對(duì)于親友去看心理門(mén)診的態(tài)度,女生比男生(X2=7.008,P=.008)、文科生比理科生(X2=8.143,P=.004)選擇“認(rèn)為可能心理不正常”的比率更高。
對(duì)于“如果你發(fā)現(xiàn)周?chē)腥丝赡艹霈F(xiàn)了心理問(wèn)題,你會(huì)怎么辦?芽” 回答較多的是:“自己給他提出改變現(xiàn)狀的建議”(68.0%)、“開(kāi)導(dǎo)他”(67、8%)、“建議他去看心理門(mén)診”(56.5%)。文科生更傾向于這三個(gè)選項(xiàng)的選擇。這三個(gè)選項(xiàng)X2檢驗(yàn)的結(jié)果依次是:X2=6.107,P=.013;X2=5.137,P=.023;X2=7.416,P=.006。表現(xiàn)出顯著的專(zhuān)業(yè)差異。
當(dāng)有心理方面的問(wèn)題出現(xiàn)時(shí),大學(xué)生尋找解決的方法首先是自我調(diào)節(jié)(84.5%),其次找朋友傾訴(72.2%),再次是去看心理門(mén)診(40.8%)。女生比男生更愿意在“找朋友傾訴”,二者差異顯著(X2=11.164,P=.001)。
(三)大學(xué)生對(duì)心理咨詢的理解(調(diào)查結(jié)果見(jiàn)表3、4)
調(diào)查表明,女生比男生更愿意嘗試自己去處理心理問(wèn)題(X2=6.238,P=.013),也較男生更多地選擇“書(shū)籍”作為了解心理咨詢的渠道,存在性別差異(X2=5.409,P=.020)。
(四)大學(xué)生對(duì)心理咨詢專(zhuān)業(yè)人員的要求
調(diào)查結(jié)果見(jiàn)表5。
調(diào)查顯示,女生比男生更看重“積極樂(lè)觀”這一品質(zhì)(X2=10.05,P=.002),文科生比理科生選擇該項(xiàng)的比率也更高(X2=6.962,P=.008)。
對(duì)于心理咨詢?nèi)藛T應(yīng)具備的能力,女生比男生更為強(qiáng)調(diào)“洞察力”這一能力(X2=11.339,P=.001),文科生更加期望心理咨詢?nèi)藛T擁有較高的人際交往能力,在這一點(diǎn)是專(zhuān)業(yè)差異顯著(X2=5.111,P=.024)。
大學(xué)生們認(rèn)為,心理咨詢員應(yīng)有廣博的知識(shí)面,甚至有15.9%的同學(xué)選擇了該題的全部選項(xiàng)。女生比男生更注重咨詢?nèi)藛T對(duì)“社會(huì)學(xué)”知識(shí)的了解(X2=6.773,P=.009),文科生較理科生要求咨詢?nèi)藛T有更多的“醫(yī)學(xué)”知識(shí)背景(X2=7.135,P=.008)。
調(diào)查結(jié)果還顯示,文科生比理科生更喜歡醫(yī)生類(lèi)型的心理咨詢師(X2=7.263,P=.007)。
三、結(jié)果討論
調(diào)查表明, 絕大部分大學(xué)生對(duì)心理健康教育和心理咨詢對(duì)他們成長(zhǎng)成才的重要作用是認(rèn)同的,評(píng)價(jià)也較為積極,但誤區(qū)也不少。表現(xiàn)在:首先,不少同學(xué)依然把心理咨詢的服務(wù)對(duì)象片面理解為心理異常的個(gè)體,因而產(chǎn)生出對(duì)求咨行為的畏懼心理,進(jìn)而導(dǎo)致對(duì)心理咨詢的認(rèn)知和行為的不一致性。當(dāng)心理問(wèn)題出現(xiàn)時(shí),大學(xué)生更愿意依靠自己或朋友去解決問(wèn)題,選擇咨詢的比率不高。其次,對(duì)心理咨詢的宗旨和工作的基本原則,理解得不夠深刻。很多同學(xué)認(rèn)為心理咨詢就是給人指點(diǎn)迷津,期望心理咨詢?nèi)藛T能像醫(yī)生一樣,確診開(kāi)藥,藥到病除,由此導(dǎo)致對(duì)咨詢效果的評(píng)價(jià)欠公正。第三,大學(xué)生對(duì)于心理咨詢內(nèi)容的了解不夠全面,適應(yīng)性和障礙性問(wèn)題多,發(fā)展性問(wèn)題少。第四,對(duì)心理咨詢專(zhuān)業(yè)人員要求過(guò)高,求咨也不夠及時(shí),許多人總是要等到問(wèn)題相當(dāng)嚴(yán)重時(shí)才去進(jìn)行心理咨詢,而且急于求成。這些錯(cuò)誤觀點(diǎn)的產(chǎn)生,原因可能有兩個(gè)方面:一是我們對(duì)心理健康尤其是心理咨詢的知識(shí)的宣傳、普及的力度不夠。二是歷史文化背景。針對(duì)上述原因,筆者提出如下解決問(wèn)題的對(duì)策:第一,加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生心理咨詢的本土化研究,盡快建立起符合我們自身哲學(xué)觀和價(jià)值觀的心理咨詢理論模式和技術(shù)方法。第二,構(gòu)建大學(xué)生心理健康教育課程,舉辦心理學(xué)知識(shí)講座等一系列行之有效的教育措施,加速心理健康及心理咨詢知識(shí)的宣傳。第三,教給大學(xué)生一些心理調(diào)控方法,為其進(jìn)行心理自我調(diào)適提供方便。第四,加快心理咨詢專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)的建設(shè),不斷提高專(zhuān)業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平。致力于發(fā)展多種形式的心理咨詢活動(dòng),尤其是要更多關(guān)注網(wǎng)絡(luò)咨詢。第五,開(kāi)辟多種教育形式,如刊物、網(wǎng)絡(luò)、廣播、熱線等,為同學(xué)提供大量的心理知識(shí)和心理咨詢服務(wù),滿足他們的需求。
【參考文獻(xiàn)】
【1】錢(qián)銘怡,馬悅.北京市大學(xué)生對(duì)心理咨詢與治療專(zhuān)業(yè)工作的認(rèn)知【J】.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,2002,(10).
【2】楊宏飛,劉佳.875名大學(xué)生對(duì)心理咨詢的認(rèn)知調(diào)查【J】.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,2005,(9).
這一個(gè)月的心理咨詢實(shí)習(xí),我有不少的收獲:
一、通過(guò)網(wǎng)絡(luò)咨詢實(shí)踐,學(xué)習(xí)進(jìn)行攝入性談話,搜集咨詢者的基本資料,對(duì)咨詢者的問(wèn)題有一個(gè)大概了解,進(jìn)而梳理問(wèn)題脈絡(luò);咨詢中最關(guān)鍵的是對(duì)咨詢者的共情,這是建立有效、良好的咨詢關(guān)系的基礎(chǔ),將對(duì)咨詢者情緒、情感的理解,以自己的語(yǔ)言反饋給咨詢者,以使對(duì)方感受到被關(guān)注和尊重;
二、通過(guò)案例討論,大家表達(dá)各自的見(jiàn)解。不同的咨詢員對(duì)咨詢者的問(wèn)題會(huì)有不同的理解,大家共同分析和討論,集思廣益,尋找咨詢者問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn);我從中發(fā)現(xiàn)自己看法的偏狹,開(kāi)闊自己的思路,提升了咨詢知識(shí)水平:咨詢的焦點(diǎn)要轉(zhuǎn)入咨詢者身上,引導(dǎo)其進(jìn)行思考;咨詢員要有精神分析的眼光,人文主義的心態(tài),認(rèn)知行為的方式,家庭治療的形式;
三、通過(guò)角色扮演,我以咨詢者的身份,講述了自己在情感之中的困惑,以及成長(zhǎng)過(guò)程中與家庭成員的情感紛紛問(wèn)題;一方面,通過(guò)“空椅”對(duì)話,我宣泄了積壓在心中許久的負(fù)性情感;另一方面,督導(dǎo)與咨詢成員們給予我很多鼓勵(lì)的話語(yǔ),令我認(rèn)識(shí)到自己存在的思維、行為模式,探尋自己身上的長(zhǎng)處,挖掘自身潛能。
案例討論、角色扮演的方式,讓我們對(duì)咨詢員的坐姿,表情,詢問(wèn)的語(yǔ)氣,共情的態(tài)度等方面得到了實(shí)際訓(xùn)練。
一個(gè)月的實(shí)習(xí)期很短暫,我在一些方面上存在著不足:在網(wǎng)絡(luò)咨詢中,與咨詢者的共情不足,過(guò)早的加入自己的價(jià)值觀判斷,沒(méi)有以一個(gè)中立態(tài)度對(duì)待咨詢的問(wèn)題;自信心不足,角色扮演中不敢擔(dān)當(dāng)咨詢員的角色,總是擔(dān)心自己的能力無(wú)法勝任;在共情訓(xùn)練中,自己表露的是焦慮,擔(dān)憂的情感,沒(méi)能達(dá)到滿意的效果;實(shí)習(xí)期間,由于自己還忙于其它事務(wù),無(wú)法靜下來(lái)認(rèn)真于心理咨詢,沒(méi)有自己的個(gè)案與大家共同討論。
在紅楓的實(shí)習(xí),可以說(shuō)是既有收獲也有遺憾,但總的來(lái)說(shuō),收獲是較多的。
此次實(shí)習(xí)中,有幸得到劉鳳琴老師的督導(dǎo),每當(dāng)在咨詢中遇到困惑時(shí),劉老師總能耐心地指導(dǎo)我們,給予我們啟發(fā);劉老師有多年豐富的心理咨詢經(jīng)驗(yàn),對(duì)心理咨詢有自己獨(dú)到的見(jiàn)解,她用通俗的語(yǔ)言講述心理咨詢方法,直觀明白,不是僵化的理論,更令人易于理解和消化。劉老師開(kāi)朗、樂(lè)觀個(gè)性,親熱、包容的態(tài)度,敢于挑戰(zhàn)困難的作風(fēng),令人留下深化印象。
關(guān)鍵詞: 高校心理咨詢 心理咨詢模式 工作效能
自上世紀(jì)80年代心理咨詢?cè)谖覈?guó)高校出現(xiàn)以來(lái),經(jīng)過(guò)二十多年的發(fā)展,至今我國(guó)高校心理咨詢逐漸步入科學(xué)化、規(guī)范化的發(fā)展軌道,各高校都已經(jīng)成立了心理健康咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu),加大隊(duì)伍建設(shè),落實(shí)經(jīng)費(fèi),努力做好大學(xué)生心理咨詢與心理健康教育工作。但各地高校開(kāi)展心理咨詢工作還存在很多問(wèn)題,實(shí)效性不強(qiáng)。很多高校心理咨詢中心并不受“寵”,一些高校的心理咨詢甚至成了應(yīng)景和擺設(shè)。針對(duì)當(dāng)前高校心理咨詢工作中存在的問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)高校心理咨詢的本土化,構(gòu)建適合我國(guó)國(guó)情校情的心理咨詢模式,對(duì)于提高高校心理咨詢的工作效能,提高大學(xué)生的綜合素質(zhì),促進(jìn)大學(xué)生健康成長(zhǎng)具有重要意義。
一、建立大學(xué)生心理檔案,對(duì)心理問(wèn)題學(xué)生實(shí)行分類(lèi)咨詢管理
通過(guò)心理普查,建立大學(xué)生心理檔案,根據(jù)大學(xué)生心理狀況進(jìn)行分類(lèi)管理和治療。大學(xué)生的心理狀況分為健康心理和一般心理問(wèn)題、嚴(yán)重心理問(wèn)題、神經(jīng)癥和精神障礙,而針對(duì)不同學(xué)生的心理需求可將高校心理咨詢工作分為五大類(lèi)。
1.第一大類(lèi)為心理發(fā)展咨詢:針對(duì)絕大多數(shù)健康心理的大學(xué)生,幫助他們?cè)鰪?qiáng)自我認(rèn)識(shí)能力、學(xué)習(xí)能力、交往能力、擇業(yè)能力、社會(huì)適應(yīng)能力和發(fā)展能力等。
2.第二大類(lèi)為情緒障礙咨詢:主要針對(duì)一般心理問(wèn)題、嚴(yán)重心理問(wèn)題學(xué)生:對(duì)他們的學(xué)習(xí)、生活、工作、人際關(guān)系、情緒等方面的適應(yīng)不良而出現(xiàn)的煩惱、憂慮、困惑等提供幫助。
3.第三大類(lèi)為心理疾病咨詢:主要針對(duì)有神經(jīng)癥癥狀的學(xué)生,幫助有焦慮癥、抑郁癥、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)衰弱等心理障礙、心理疾病的來(lái)訪者挖掘病源、指導(dǎo)對(duì)策、解除危機(jī)。
4.第四大類(lèi)為心理危機(jī)干預(yù):指在心理學(xué)理論指導(dǎo)下對(duì)有心理危機(jī)的大學(xué)生個(gè)體或群體的一種短期的幫助行為,其目的是及時(shí)對(duì)經(jīng)歷個(gè)人危機(jī)、處于困境或遭受挫折和將發(fā)生危險(xiǎn)的對(duì)象提供支持和幫助,使之恢復(fù)心理平衡。
5.第五大類(lèi)為精神障礙學(xué)生的篩查、診斷和轉(zhuǎn)診。
二、促進(jìn)心理咨詢師分級(jí)、分類(lèi)的專(zhuān)業(yè)化發(fā)展
國(guó)家新標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定心理咨詢師職業(yè)分三個(gè)等級(jí),分別為:心理咨詢師三級(jí)、心理咨詢師二級(jí)、心理咨詢師一級(jí)。高校要加強(qiáng)心理咨詢師的培養(yǎng),合理配備各個(gè)級(jí)別的心理咨詢師,實(shí)行心理咨詢的督導(dǎo)制度。
高校心理咨詢師堅(jiān)持走職業(yè)化專(zhuān)業(yè)化發(fā)展之路,逐步建立起一套行之有效的專(zhuān)科心理咨詢師選拔、培訓(xùn)、考核和監(jiān)督機(jī)制。打一個(gè)形象的比喻,過(guò)去病人看病,只知道去內(nèi)、外科,一個(gè)大夫可以從頭看到腳,而現(xiàn)在病人看病,都會(huì)選擇治療某一種病的專(zhuān)家。因此,“萬(wàn)金油式”的醫(yī)生幾乎不復(fù)存在了,而現(xiàn)在“萬(wàn)金油式”的心理咨詢師還滿地都是。心理咨詢領(lǐng)域同樣需要各類(lèi)專(zhuān)業(yè)型的心理咨詢師提供不同類(lèi)別心理服務(wù),心理咨詢師隊(duì)伍同樣面臨著分工和專(zhuān)業(yè)化發(fā)展問(wèn)題。
高校心理咨詢機(jī)構(gòu)應(yīng)率先走心理咨詢師的專(zhuān)業(yè)化發(fā)展道路,構(gòu)建發(fā)展機(jī)制、制定激勵(lì)政策,使每一位心理咨詢師都按照學(xué)生的心理特點(diǎn)和自己的特長(zhǎng)確定自己的專(zhuān)業(yè)發(fā)展,如:發(fā)展咨詢師、情緒障礙咨詢師、焦慮癥心理治療師、抑郁癥心理治療師、強(qiáng)迫癥心理治療師、神經(jīng)衰弱心理治療師等,并通過(guò)學(xué)習(xí)培訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)的積累,逐漸發(fā)展自己所在的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域,在一定的范圍和領(lǐng)域內(nèi)穩(wěn)步提升,使學(xué)生有選擇地有效地進(jìn)行心理咨詢。
三、建立和完善心理咨詢效果評(píng)估機(jī)制
心理咨詢有咨詢目標(biāo),有進(jìn)入,有,有收尾,是一個(gè)相對(duì)完整的過(guò)程,也形成一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的咨詢單元。但許多咨詢并不是一次就能完成的,因而需要將每次咨詢有機(jī)聯(lián)系起來(lái),使之成為整個(gè)咨詢環(huán)節(jié)中的一環(huán),一環(huán)套一環(huán),形成一個(gè)完整的咨詢整體。這就要求能夠?qū)γ看蔚淖稍冏髟u(píng)估總結(jié),以提高下一次的咨詢實(shí)效。咨詢效果評(píng)定可以從幾個(gè)維度來(lái)進(jìn)行。
1.主觀評(píng)價(jià),即來(lái)訪者自我改善的主觀感覺(jué)或?qū)ΜF(xiàn)實(shí)世界看法發(fā)生改變的情況。比如,求助者認(rèn)為自己現(xiàn)在不再害怕原來(lái)害怕的事物了,原來(lái)無(wú)法接受的現(xiàn)實(shí)現(xiàn)在開(kāi)始接受和正視了,對(duì)自我的滿意度也上升了,等等。
2.求助者社會(huì)生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實(shí)。比如,開(kāi)始正常上學(xué)、上班,與他人交往狀況得到改善,工作、學(xué)習(xí)效率提高,等等。
3.行為評(píng)價(jià),即親人、朋友、師長(zhǎng)和其他了解治療前后情況的人對(duì)患者行為改善的認(rèn)可。
4.量表評(píng)估,求助者咨詢前后心理測(cè)量結(jié)果的比較。某些心理癥狀量表如SCL-90、SAS、16-PF等的分?jǐn)?shù)得到改善。在心理咨詢效果的評(píng)估中,量表是最客觀且科學(xué)的。
5.咨詢師的評(píng)定,根據(jù)咨詢師的觀察,求助者的情緒、認(rèn)知等方面有進(jìn)步,自我評(píng)價(jià)更樂(lè)觀,積極面對(duì)困難,等等。
通過(guò)以上評(píng)價(jià)對(duì)每次咨詢進(jìn)行評(píng)分,提出下一步的咨詢措施。
四、強(qiáng)化心理咨詢后續(xù)干預(yù)措施
關(guān)鍵詞:運(yùn)動(dòng)員;心理咨詢;模式;中國(guó)
中圖分類(lèi)號(hào):G804.86文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1004-4590(2007)02-0075-04
我國(guó)運(yùn)動(dòng)員心理咨詢自20世紀(jì)80年代始,隨著運(yùn)動(dòng)實(shí)踐的需要而逐步發(fā)展起來(lái)。雖然歷史短暫,但是我國(guó)運(yùn)動(dòng)心理學(xué)工作者依據(jù)國(guó)外心理咨詢的理論和方法,結(jié)合我國(guó)具體運(yùn)動(dòng)實(shí)踐,深入運(yùn)動(dòng)隊(duì)進(jìn)行了一系列研究,并取得了顯著的成效[1-8]。由于運(yùn)動(dòng)員心理咨詢的服務(wù)對(duì)象是運(yùn)動(dòng)員,主要目標(biāo)是解決運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練、比賽和生活中出現(xiàn)的心理問(wèn)題,促進(jìn)運(yùn)動(dòng)員心理素質(zhì)超常發(fā)展,為創(chuàng)造最佳運(yùn)動(dòng)成績(jī)服務(wù),因此,它雖然屬于心理咨詢范疇,但是又有別于一般的心理咨詢。
沒(méi)有科學(xué)理論指導(dǎo)的實(shí)踐,只能是低效的、盲目的,甚至是有害無(wú)益的。只有在深入總結(jié)以往運(yùn)動(dòng)員心理咨詢實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)理論思考,才能豐富和發(fā)展符合運(yùn)動(dòng)員心理咨詢特點(diǎn)的理論和方法,激發(fā)出更加深邃的研究思路,獲得更有理論和應(yīng)用價(jià)值的研究成果。
1運(yùn)動(dòng)員心理咨詢模式的涵義
心理咨詢通常有兩種模式,即障礙性咨詢模式和發(fā)展性咨詢模式[9]。前者是指為各種有障礙性心理問(wèn)題的咨詢對(duì)象提供心理援助、支持、干預(yù)和治療,以消除咨詢對(duì)象的心理障礙,促進(jìn)其心理朝著健康的方向發(fā)展。這里所指的障礙性心理問(wèn)題包括各種神經(jīng)癥、早期精神病、嚴(yán)重的情緒危機(jī)及其他精神疾患。發(fā)展性咨詢模式是指根據(jù)個(gè)體身心發(fā)展的一般規(guī)律和特點(diǎn),幫助不同年齡階段的個(gè)體盡可能地圓滿完成各自的心理發(fā)展課題,妥善地解決各種心理矛盾,更好地認(rèn)識(shí)自己和社會(huì),開(kāi)發(fā)潛能,促進(jìn)個(gè)性的發(fā)展和人格的完善。
運(yùn)動(dòng)員心理咨詢模式是以運(yùn)動(dòng)員心理狀況及其特征為依據(jù),以服務(wù)于運(yùn)動(dòng)員的身心健康發(fā)展和創(chuàng)造最佳運(yùn)動(dòng)成績(jī)?yōu)槟繕?biāo),以心理咨詢的內(nèi)在規(guī)律為根本,以我國(guó)社會(huì)文化背景為參照,而構(gòu)建起來(lái)的在理論與操作上具有典型特征的結(jié)構(gòu)體系。運(yùn)動(dòng)員心理咨詢模式的確立,是我國(guó)運(yùn)動(dòng)員心理咨詢發(fā)展過(guò)程中的一個(gè)重要的理論問(wèn)題,即運(yùn)動(dòng)員心理咨詢應(yīng)以障礙性咨詢?yōu)橹鬟€是以發(fā)展性咨詢?yōu)橹??是一般的發(fā)展性咨詢還是超常的發(fā)展性咨詢?由于對(duì)這一基本問(wèn)題的看法不同,由此而導(dǎo)致的咨詢模式及其理論、咨詢?nèi)藛T和對(duì)象、咨詢途徑和方法等方面都會(huì)有很大的差別,也必將最終影響到心理咨詢?cè)诟?jìng)技運(yùn)動(dòng)中的地位、作用和價(jià)值,進(jìn)而影響到運(yùn)動(dòng)員心理咨詢的發(fā)展方向、規(guī)模和前景,勢(shì)必對(duì)競(jìng)技運(yùn)動(dòng)的發(fā)展帶來(lái)一定的影響。
人本主義心理學(xué)家Carl Rogers認(rèn)為,人類(lèi)具有了解其自身存在和建設(shè)性地改變自身行為的巨大潛力,具有自我實(shí)現(xiàn)的基本行為傾向,這是與生俱來(lái)的,在某種特定情況下,這種潛力可以充分地發(fā)揮出來(lái)。心理咨詢的目標(biāo)不是針對(duì)咨詢對(duì)象所面臨的各種問(wèn)題,而是使咨詢對(duì)象在與咨詢工作者建立真誠(chéng)的相互關(guān)系的過(guò)程中,重新正確地體驗(yàn)自身的矛盾和沖突,認(rèn)識(shí)自己,促進(jìn)自身潛能的發(fā)揮,使生活態(tài)度和希望發(fā)生建設(shè)性的改變。人格心理學(xué)家E. Erickson 認(rèn)為,人的心理發(fā)展是先天因素和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。在心理發(fā)展的每一階段都存在一種危機(jī),然而也是一種轉(zhuǎn)機(jī);順利地度過(guò)危機(jī)是一種積極的解決,反之是一種消極的解決。積極的解決有利于自我力量的增強(qiáng),有利于個(gè)人適應(yīng)環(huán)境和形成積極的人格品質(zhì),反之,則不利。并且前一階段危機(jī)的積極解決會(huì)擴(kuò)大后一階段危機(jī)積極解決的可能性,反之,消極解決則會(huì)縮小這種可能性。[10]E. Erickson的心理社會(huì)發(fā)展理論用發(fā)展變化的觀點(diǎn)來(lái)看待個(gè)人心理的成長(zhǎng),重視心理發(fā)展過(guò)程中個(gè)體心理的內(nèi)在沖突及沖突解決對(duì)個(gè)體成長(zhǎng)的意義,重視環(huán)境、教育對(duì)個(gè)體心理發(fā)展的影響。
國(guó)際心理學(xué)聯(lián)合會(huì)在其組織編寫(xiě)的《心理學(xué)百科全書(shū)》中指出,“咨詢心理學(xué)強(qiáng)調(diào)發(fā)展的模式。所謂發(fā)展的模式,即心理咨詢目的在于努力幫助咨詢對(duì)象消除正常成長(zhǎng)過(guò)程中的障礙,而得到充分的發(fā)展。在發(fā)展性咨詢模式看來(lái),咨詢對(duì)象是那些在應(yīng)付日常生活中的壓力和任務(wù)方面需要幫助的正常人,咨詢工作者的任務(wù)就是要使咨詢對(duì)象學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)的策略和有效的行為,最大程度地發(fā)揮他們?cè)汛嬖诘哪芰?,或形成更?qiáng)的適應(yīng)能力?!保?1]我國(guó)朱智賢先生主編的《心理學(xué)大詞典》中也指出,“從世界心理咨詢的發(fā)展趨勢(shì)看,心理咨詢已逐步由職業(yè)指導(dǎo)、學(xué)業(yè)指導(dǎo)、婚姻家庭生活指導(dǎo)、治療心理疾病等方面轉(zhuǎn)向?qū)θ说男睦頋撃艿难芯?,幫助人們更好地挖掘和發(fā)揮自己的潛能?!?[12]這些理論為運(yùn)動(dòng)員心理咨詢的發(fā)展性模式的提出奠定了重要基礎(chǔ)。
運(yùn)動(dòng)員心理咨詢的發(fā)展性模式,是運(yùn)動(dòng)員心理咨詢發(fā)展的必然結(jié)果。運(yùn)動(dòng)員心理咨詢是一個(gè)助人的過(guò)程,主要通過(guò)教育和引導(dǎo)運(yùn)動(dòng)員改善認(rèn)知、作出決策和改變行為來(lái)實(shí)現(xiàn)這種幫助,使運(yùn)動(dòng)員學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)的策略和有效的行為,幫助他們形成超常的心理技能,最大程度地發(fā)揮他們?cè)丫邆涞母?jìng)技能力,或形成更強(qiáng)的競(jìng)技能力。具體而言,運(yùn)動(dòng)員心理咨詢的作用首先是激勵(lì)運(yùn)動(dòng)員調(diào)整解決自身心理狀態(tài)的能力結(jié)構(gòu)。只有在信念和動(dòng)力結(jié)構(gòu)方面樹(shù)立起運(yùn)動(dòng)員的主體意識(shí),從總體上培養(yǎng)其健康的人格結(jié)構(gòu),才能從根本上解決心理問(wèn)題。其次,幫助運(yùn)動(dòng)員糾正對(duì)自身內(nèi)部心理狀態(tài)以及對(duì)外部社會(huì)環(huán)境的不恰當(dāng)認(rèn)知,改善運(yùn)動(dòng)員的心理狀態(tài),這是解決心理問(wèn)題的一個(gè)關(guān)鍵因素。第三,為運(yùn)動(dòng)員實(shí)現(xiàn)更高的目標(biāo)設(shè)計(jì)和提供最佳行為策略。最后,通過(guò)心理教育,指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)員預(yù)防潛在的心理問(wèn)題。因此,“在對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行心理咨詢的時(shí)候,強(qiáng)調(diào)對(duì)運(yùn)動(dòng)員的發(fā)展提供有效的幫助;強(qiáng)調(diào)個(gè)人的力量與價(jià)值;強(qiáng)調(diào)認(rèn)知因素與理性選擇的重要作用;強(qiáng)調(diào)人對(duì)于環(huán)境的適應(yīng)、利用和改造。”[13]
從目前我國(guó)運(yùn)動(dòng)員心理咨詢對(duì)象來(lái)看,主要是那些在應(yīng)對(duì)日常訓(xùn)練、比賽、人際關(guān)系和生活環(huán)境中的壓力和任務(wù)方面產(chǎn)生暫時(shí)的心理狀態(tài)變動(dòng)而需要幫助的心理正常的運(yùn)動(dòng)員。運(yùn)動(dòng)員心理咨詢的內(nèi)容,是運(yùn)動(dòng)員的消極心理狀態(tài),既有一般性的心理問(wèn)題,諸如軀體化、焦慮、多疑、敏感、強(qiáng)迫、敵對(duì)、偏執(zhí)等[14-17];也有因?yàn)橛?xùn)練和比賽而形成的專(zhuān)業(yè)性的消極心理狀態(tài),諸如缺乏信心、比賽情緒失調(diào)、厭煩訓(xùn)練、賽前緊張、怯場(chǎng)、想贏怕輸?shù)龋?8]。
運(yùn)動(dòng)員消極心理狀態(tài)的產(chǎn)生,既有外部原因,也有內(nèi)部原因。外部原因主要來(lái)自競(jìng)技運(yùn)動(dòng)的競(jìng)爭(zhēng)性而導(dǎo)致的心理壓力。隨著科技水平的迅速提高,競(jìng)技運(yùn)動(dòng)水平越來(lái)越高,競(jìng)爭(zhēng)的殘酷性越來(lái)越大,獎(jiǎng)金數(shù)目越來(lái)越高,比賽結(jié)果勝負(fù)難卜,運(yùn)動(dòng)員面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。此外,運(yùn)動(dòng)員大多數(shù)很小就離開(kāi)父母、家庭,生活在半封閉且狹窄的社會(huì)環(huán)境中,在競(jìng)爭(zhēng)激烈的訓(xùn)練和比賽環(huán)境中成長(zhǎng)。面對(duì)一個(gè)又一個(gè)技術(shù)難題,面對(duì)一次又一次的成功與失敗,面對(duì)領(lǐng)導(dǎo)的要求、教練員的意見(jiàn)、輿論的評(píng)價(jià)、觀眾的期待、家人的囑托,運(yùn)動(dòng)員所遇到的困難和承受的壓力是巨大的,是他們的同齡人所難以體驗(yàn)和承受的。內(nèi)部原因包括生理和心理兩個(gè)方面的原因。生理方面主要是由于長(zhǎng)期大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練而導(dǎo)致的傷病、疲勞等。心理方面主要是由于對(duì)訓(xùn)練、比賽、人際交往等方面的片面的、不恰當(dāng)?shù)?、錯(cuò)誤的認(rèn)知所造成的情緒困擾、疑惑、迷茫、焦慮、自卑等。
由此可見(jiàn),運(yùn)動(dòng)員大多數(shù)是因?yàn)檫m應(yīng)性的、發(fā)展性的消極心理狀態(tài)而要求咨詢,這是主流。因此,運(yùn)動(dòng)員心理咨詢的基本模式應(yīng)是發(fā)展性咨詢模式,而不是障礙性模式或醫(yī)學(xué)模式。
2運(yùn)動(dòng)員心理咨詢的直接目標(biāo)――學(xué)會(huì)調(diào)適
調(diào)適包括調(diào)節(jié)與適應(yīng)?!斑m應(yīng)”處理的是運(yùn)動(dòng)員與周?chē)h(huán)境的關(guān)系問(wèn)題,調(diào)整的重點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)員的行為。學(xué)會(huì)適應(yīng)就是要矯治不當(dāng)?shù)男袨?,養(yǎng)成正確的適應(yīng)行為,使行為符合規(guī)范要求;“調(diào)節(jié)”處理的是個(gè)人內(nèi)部心理活動(dòng),調(diào)整的重點(diǎn)是人的內(nèi)心體驗(yàn)。學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)就是學(xué)會(huì)正確對(duì)待自己、接納自己,化解沖突情緒,確立合適的志向水平,保持個(gè)人心理活動(dòng)的內(nèi)部和諧。即通過(guò)一系列有效的心理工作,調(diào)整運(yùn)動(dòng)員的心理狀態(tài),減少消極心理狀態(tài)的發(fā)生比率,同時(shí)對(duì)那些尚未演變成為嚴(yán)重心理障礙的問(wèn)題進(jìn)行早期識(shí)別診斷和防治,使運(yùn)動(dòng)員能夠合理應(yīng)對(duì)訓(xùn)練、比賽、生活中的各種變化,表現(xiàn)出良好的心理和行為。
運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)能力的大小在于體力、技術(shù)、戰(zhàn)術(shù)、和心理因素的有機(jī)結(jié)合。運(yùn)動(dòng)員無(wú)論使用體力,還是運(yùn)用技術(shù)和戰(zhàn)術(shù),都是在心理活動(dòng)的調(diào)節(jié)和支配下完成的,心理因素影響著運(yùn)動(dòng)員體力、技術(shù)、戰(zhàn)術(shù)水平的發(fā)揮,影響著運(yùn)動(dòng)成績(jī)的發(fā)揮。并且,隨著體育比賽成績(jī)?nèi)遮吔咏祟?lèi)體力和技術(shù)的極限,從而使心理因素在決定比賽成績(jī)時(shí)的作用變得更加突出。因此,運(yùn)動(dòng)員心理技能訓(xùn)練和心理咨詢受到了高度重視,已經(jīng)成為運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的重要組成部分,它為運(yùn)動(dòng)員技術(shù)、戰(zhàn)術(shù)水平的提高發(fā)揮了重要作用。
運(yùn)動(dòng)員心理咨詢的目的在于運(yùn)用心理學(xué)的方法和手段幫助運(yùn)動(dòng)員提高認(rèn)知水平,減緩或消除運(yùn)動(dòng)員的消極心理狀態(tài),消除心理疲勞、促進(jìn)傷病的心理康復(fù),增強(qiáng)自信心,形成最佳競(jìng)技狀態(tài),促進(jìn)運(yùn)動(dòng)員人格的完善,增進(jìn)心理健康發(fā)展,挖掘運(yùn)動(dòng)員的潛能,提高運(yùn)動(dòng)水平,延續(xù)運(yùn)動(dòng)生涯。
運(yùn)動(dòng)員消極心理狀態(tài)大多屬于一般性的、暫時(shí)性的心理問(wèn)題,而不是病理性的心理、行為改變即心理障礙或心理疾病。當(dāng)然,如果運(yùn)動(dòng)員的一般消極心理狀態(tài)得不到及時(shí)解決,長(zhǎng)期積累,最后也有可能形成心理障礙或心理疾病,影響運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、比賽,甚至被迫中斷運(yùn)動(dòng)生涯。這里有一點(diǎn)必須明確,并不是說(shuō)在運(yùn)動(dòng)員中就沒(méi)有障礙性心理問(wèn)題。事實(shí)上,運(yùn)動(dòng)員中也存在少數(shù)的心理障礙患者。Weinberg,RS等認(rèn)為[19],需要進(jìn)行解決行為及心理失調(diào)的運(yùn)動(dòng)員約占10%左右。石巖等發(fā)現(xiàn)[20],有一定比例的運(yùn)動(dòng)員具有神經(jīng)癥癥狀,并且,患有心理障礙的運(yùn)動(dòng)員一般并不尋求治療,多以結(jié)束運(yùn)動(dòng)生涯的形式來(lái)處理。因此,對(duì)有心理障礙的運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行心理咨詢和治療,使得一些障礙在發(fā)生初期就能夠得到有效的干預(yù)和治療,把一些原本可能演變成為嚴(yán)重的心理問(wèn)題,簡(jiǎn)化變成小問(wèn)題,消除其心理障礙,使其重返訓(xùn)練場(chǎng)和競(jìng)技場(chǎng),具有十分重要的意義。因此,運(yùn)動(dòng)員心理咨詢?cè)谝园l(fā)展性咨詢?yōu)橹鞯耐瑫r(shí),輔之以障礙性咨詢,不可忽視對(duì)運(yùn)動(dòng)員消極心理狀態(tài)乃至心理問(wèn)題、心理障礙的預(yù)防。
在對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行心理咨詢的過(guò)程中,心理治療最多只能在心理障礙出現(xiàn)之后,幫助減輕或解除由于這種心理障礙所造成的痛苦。要想從根本杜絕或者至少是減少各種消極心理狀態(tài)的發(fā)生比率,最好的辦法預(yù)防,向他們傳授一些心理自我調(diào)適的理論及技巧,指導(dǎo)他們進(jìn)行心理技能訓(xùn)練,幫助他們?cè)鰪?qiáng)對(duì)注意、情緒、思維及行為的自我調(diào)控能力,使他們?cè)谟?xùn)練、比賽和生活中能不斷調(diào)整自己的心態(tài),形成“有活力的”、“健全的”、“統(tǒng)一的”人格,從而對(duì)外來(lái)刺激做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng),妥善化解各種內(nèi)、外沖突,保持心態(tài)平衡。
因此,“積極適應(yīng)”要將運(yùn)動(dòng)員消極心理狀態(tài)的預(yù)防與心理技能訓(xùn)練結(jié)為一體,同時(shí)也不忽視對(duì)心理障礙的治療。心理技能訓(xùn)練有助于消極心理狀態(tài)的預(yù)防和解決,適應(yīng)也會(huì)有助于心理技能水平的提高。只有將兩者有機(jī)的結(jié)合,才能充分發(fā)揮各自的長(zhǎng)處,并形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),為競(jìng)技水平的提高發(fā)揮更大的作用。
3運(yùn)動(dòng)員心理咨詢的終極目標(biāo)――注重發(fā)展
如果運(yùn)動(dòng)員僅僅具備常人所具有的正常的心理能力,那么在激烈的競(jìng)技比賽中是不可能取得優(yōu)異成績(jī)的。優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員不僅要有超常的體能和高超的運(yùn)動(dòng)技術(shù)水平,而且還要有超常的運(yùn)動(dòng)心理能力,才能在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中、在心理負(fù)荷的高壓之下保持良好的競(jìng)技狀態(tài),才能正?;虺0l(fā)揮自己的技術(shù)和戰(zhàn)術(shù)水平。因此,促進(jìn)運(yùn)動(dòng)員心理能力的提高與超常發(fā)展,是適應(yīng)當(dāng)代競(jìng)技運(yùn)動(dòng)發(fā)展的需要。
發(fā)展是指心理品質(zhì)隨著個(gè)體的成長(zhǎng)在時(shí)間上所發(fā)生的積極變化。運(yùn)動(dòng)員心理咨詢的意義不僅是解決運(yùn)動(dòng)員在人生發(fā)展過(guò)程中這一特定時(shí)期的一般心理問(wèn)題,更重要的是幫助運(yùn)動(dòng)員正確認(rèn)識(shí)自己,接納自己,管理自己;認(rèn)識(shí)、掌握周?chē)h(huán)境,同環(huán)境保持適應(yīng);增強(qiáng)面對(duì)困境與壓力的能力和勇氣,解決面臨的問(wèn)題,應(yīng)付危機(jī),擺脫困難;使運(yùn)動(dòng)員能改善行為、化解負(fù)向的或沖突的認(rèn)知與情感;指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)員作出選擇、決策,制定行為計(jì)劃;鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)員通過(guò)自己探索,認(rèn)清自己內(nèi)在的潛能與資源、特長(zhǎng)與價(jià)值及其實(shí)現(xiàn)途徑,確立目標(biāo),發(fā)揮主動(dòng)性和創(chuàng)造性,充分認(rèn)識(shí)、評(píng)價(jià)和實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。通過(guò)教育和引導(dǎo),使其學(xué)會(huì)自我剖析、自我評(píng)價(jià)、自我激勵(lì)、自我設(shè)計(jì)、自我調(diào)控、自我教育,最終能掌握自身命運(yùn),做主宰自己心理和行為的主人。正如美國(guó)《哲學(xué)百科全書(shū)》認(rèn)為的,現(xiàn)代心理咨詢具有以下重要特征:[21]著重與正常人;對(duì)人的一生提供有效的幫助;強(qiáng)調(diào)個(gè)人的力量與價(jià)值;強(qiáng)調(diào)人知因素,尤其是理性在選擇和決定中的作用;研究在制定目標(biāo)、計(jì)劃以及扮演社會(huì)角色方面的人格差異;充分考慮情境和環(huán)境的因素,強(qiáng)調(diào)人對(duì)于環(huán)境資源的利用以及必要時(shí)改變環(huán)境。這些尤其表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)員心理咨詢中,即發(fā)展性心理咨詢模式的特征特別適合與運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、競(jìng)賽的環(huán)境與要求。
運(yùn)動(dòng)員發(fā)展性心理咨詢側(cè)重于運(yùn)動(dòng)員的心理發(fā)展任務(wù),強(qiáng)調(diào)促進(jìn)運(yùn)動(dòng)員的心理成長(zhǎng),排除正常發(fā)展過(guò)程中的障礙,重點(diǎn)放在積極的與發(fā)展的側(cè)面;關(guān)注的是長(zhǎng)遠(yuǎn)的、聯(lián)系的、整體的咨詢目標(biāo),將心理咨詢與促進(jìn)運(yùn)動(dòng)員的全面發(fā)展相聯(lián)系,特別重視幫助運(yùn)動(dòng)員學(xué)到解決問(wèn)題的方法;重視對(duì)運(yùn)動(dòng)員發(fā)展過(guò)程中可能出現(xiàn)的障礙問(wèn)題的早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防,強(qiáng)調(diào)導(dǎo)前性、預(yù)防性;既采用個(gè)別咨詢的方式,也經(jīng)常采用集體輔導(dǎo)、小組咨詢的方式,個(gè)別咨詢與團(tuán)體輔導(dǎo)相結(jié)合。而障礙性心理咨詢側(cè)重于運(yùn)動(dòng)員心理障礙層面的矯治,以消除或減緩運(yùn)動(dòng)員的心理障礙為目標(biāo);關(guān)注當(dāng)前的心理障礙和引起障礙的情境因素;重點(diǎn)解決已經(jīng)構(gòu)成心理障礙的問(wèn)題,更多的是補(bǔ)救性工作;多采用個(gè)別咨詢方式,強(qiáng)調(diào)一對(duì)一解決咨詢對(duì)象的具體障礙問(wèn)題,主要使用矯正、治療性的方法。
由此可見(jiàn),運(yùn)動(dòng)員心理咨詢?cè)谧稍兡繕?biāo)上,強(qiáng)調(diào)心理潛能的開(kāi)發(fā)和人格的完善,而不是僅僅停留在消極心理狀態(tài)的消除與心理障礙的處理上;在咨詢的基本觀點(diǎn)上,體現(xiàn)人本主義潛能論;在咨詢手段上,以適應(yīng)性干預(yù)為主、反應(yīng)性干預(yù)為輔,加強(qiáng)對(duì)運(yùn)動(dòng)員的心理教育,預(yù)防運(yùn)動(dòng)員消極心理狀態(tài)的發(fā)生;在咨詢對(duì)象上,應(yīng)該是全體運(yùn)動(dòng)員,而不是個(gè)別有問(wèn)題的運(yùn)動(dòng)員。
當(dāng)然,促進(jìn)運(yùn)動(dòng)員的心理健康和發(fā)展是預(yù)防心理障礙的最好辦法,而心理障礙問(wèn)題的順利解決也有助于促進(jìn)運(yùn)動(dòng)員的心理發(fā)展。發(fā)展性心理咨詢是基礎(chǔ)性工作,障礙性心理咨詢是補(bǔ)救性措施,兩者都是運(yùn)動(dòng)員心理咨詢內(nèi)容的組成部分,相輔相成是促進(jìn)運(yùn)動(dòng)員心理健康發(fā)展的保證。
促進(jìn)運(yùn)動(dòng)員心理能力的提高,是在運(yùn)動(dòng)員心理健康發(fā)展的基礎(chǔ)上的進(jìn)一步發(fā)展,即超常發(fā)展,運(yùn)動(dòng)員心理咨詢不僅僅能夠挖掘人的潛能,更重要的還在于能夠發(fā)展和提高運(yùn)動(dòng)員的潛能,是向運(yùn)動(dòng)員的生理與心理極限的挑戰(zhàn)有力武器。只有這樣才能適應(yīng)競(jìng)技運(yùn)動(dòng)發(fā)展的需要,才能提高競(jìng)技運(yùn)動(dòng)的水平。
4結(jié)語(yǔ)
運(yùn)動(dòng)員發(fā)展性心理咨詢標(biāo)志著運(yùn)動(dòng)員的心理咨詢邁入了一個(gè)重要的發(fā)展時(shí)期,即由重障礙、重矯正的咨詢模式轉(zhuǎn)向?yàn)橹匕l(fā)展、重預(yù)防的咨詢模式,由障礙性內(nèi)容為主轉(zhuǎn)變?yōu)榘l(fā)展性內(nèi)容為主,由消除心理障礙為目的轉(zhuǎn)變?yōu)榇龠M(jìn)心理發(fā)展為目的,從而形成了現(xiàn)代意義上的運(yùn)動(dòng)員心理咨詢,并為運(yùn)動(dòng)員心理咨詢的發(fā)展開(kāi)辟了廣闊的天地。從積極的角度看,運(yùn)動(dòng)員心理咨詢不僅針對(duì)有心理問(wèn)題的個(gè)別運(yùn)動(dòng)員,更重要的是以運(yùn)動(dòng)員身心整體為保健對(duì)象,使運(yùn)動(dòng)員的心理、行為與人格完善,促進(jìn)運(yùn)動(dòng)員最大限度地發(fā)展自己。因此,運(yùn)動(dòng)員心理咨詢有兩個(gè)目標(biāo),一個(gè)是直接目標(biāo),即預(yù)防和治療運(yùn)動(dòng)員各種消極心理狀態(tài)和行為問(wèn)題;另一個(gè)是終級(jí)目標(biāo),即幫助運(yùn)動(dòng)員在其自身和環(huán)境許可范圍內(nèi)達(dá)到最佳的心理功能,使其潛能得到最大程度的開(kāi)發(fā),人格完善。
發(fā)展性咨詢模式是我國(guó)運(yùn)動(dòng)員心理咨詢模式的必然選擇和現(xiàn)實(shí)選擇,積極地推進(jìn)、自覺(jué)地運(yùn)用這一模式,必將有助于我國(guó)運(yùn)動(dòng)心理咨詢與世界接軌,有助于規(guī)范我國(guó)運(yùn)動(dòng)員心理咨詢的發(fā)展方向,促進(jìn)運(yùn)動(dòng)員心理咨詢健康、快速的發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
[1]劉淑慧.優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)隊(duì)心理科技服務(wù)――10年的理論與實(shí)踐[J].北京體育師范學(xué)院學(xué)報(bào),1998,10(4):13-19
[2]丁雪琴,劉慎年,姚家新,等.運(yùn)動(dòng)員心理咨詢手冊(cè)[M].北京:人民體育出版社,1989,187-196
[3]張忠秋,王智,郭松,等.增強(qiáng)我國(guó)短道速滑和花樣滑冰運(yùn)動(dòng)員參加冬奧會(huì)比賽心理能力發(fā)揮的綜合性研究[J].體育科學(xué),2003,23(6):91-96
[4]姒剛彥.運(yùn)動(dòng)心理學(xué)即時(shí)性臨場(chǎng)支持模式探討[J].體育科學(xué),2003,23(6):97-101
[5][16]貝恩渤,邱宜均,李安民,等.對(duì)中國(guó)擊劍隊(duì)女子花劍運(yùn)動(dòng)員心理咨詢與心理訓(xùn)練的研究[J].武漢體育學(xué)院學(xué)報(bào),1994,(1):37-44
[6][17]許小冬.為部分中國(guó)優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員提供心理學(xué)服務(wù)的一般程序及基本特點(diǎn)[J].北京體育大學(xué)學(xué)報(bào),1998,21(4):18-20
[7]馬紅宇,王斌.對(duì)皮艇高級(jí)運(yùn)動(dòng)員的心理咨詢與心理訓(xùn)練的研究[J].武漢體育學(xué)院學(xué)報(bào),1994,(3):67-69
[8]周成林.備戰(zhàn)1998年冬奧會(huì)女子自由式滑雪大賽心理攻關(guān)服務(wù)實(shí)施過(guò)程研究[J].體育科學(xué),2000,20(2):84-87
[9]馬建青.心理衛(wèi)生與心理咨詢論從[M].浙江大學(xué)出版社,2004:320
[10]轉(zhuǎn)引自陳仲庚,張雨新.人格心理學(xué)[M].沈陽(yáng):遼寧人民出版社,1986:204-214
[11]Raymond J. Corsini. Encyclopedia Psychology [M]. New York : Wiler & Sons .Inc. 1984:301-302[12]朱智賢.心理學(xué)大詞典[M].北京:北京師范大學(xué)出版社,1989:988
[13]貝恩渤.高水平運(yùn)動(dòng)隊(duì)中心理咨詢者的角色定位與角色行為[J].武漢體育學(xué)院學(xué)報(bào),2003,37(6):136-138
[14]李可可,黃元訊,李再躍.運(yùn)動(dòng)員心理健康及其影響因素的研究[J].湖北大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),1995,17(3):339-344
[15] 波,盛紹增.青少年運(yùn)動(dòng)員心理健康現(xiàn)狀的調(diào)查與分析[J].中國(guó)體育科技,2003,39(8):59-61
[16]周毅剛,房淑珍,劉杰 等.女運(yùn)動(dòng)員心理健康調(diào)查及對(duì)策研究[J].武漢體育學(xué)院學(xué)報(bào),2004,38(4):134-137
[17]陳永珍,祝一虹,姜乾金.游泳運(yùn)動(dòng)員心理健康狀況調(diào)查[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,1999,13(1):52[18]劉英,田虹.對(duì)四川省射擊運(yùn)動(dòng)員的心理咨詢和訓(xùn)練[J].成都體育學(xué)院學(xué)報(bào),2002,28(2):92-94
[19]Weinberg R S, Gould D. Foundations of Sport and Exercise Psychology[M]. Human Kinetics Publishers, 2003, 244
1患者的心理問(wèn)題
主要癥狀為頭痛、眩暈、視覺(jué)障礙、平衡失調(diào)等,出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,有的患者發(fā)生突然,癥狀嚴(yán)重,生活不能自理,有的患者癥狀輕,對(duì)生活和工作只受到困擾。但是95%的患者會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的心理健康問(wèn)題,感覺(jué)自己得了什么絕癥,心情煩躁不穩(wěn)定,不能很好地配合治療和及時(shí)就診。
1.1適應(yīng)困難性焦慮感:表現(xiàn)為焦慮不安,心煩意亂,以自閉、不愿和醫(yī)護(hù)人員說(shuō)話為特征。
1.2患病性驚慌感:是患者對(duì)疾病突然發(fā)生產(chǎn)生的一種心理應(yīng)激反應(yīng),表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定,緊張害怕,精神不振等。
1.3接受治療性不安:害怕扎針、害怕查體,煩躁的心情難以平靜,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的工作也極不配合,擔(dān)心治療效果,是否能治好。
1.4環(huán)境產(chǎn)生的心理困擾:看到病房的環(huán)境和自己平時(shí)的寢室大不相同,看到許多生面孔的人,出現(xiàn)膽怯,不想說(shuō)話,難以休息睡眠等表現(xiàn)。
2開(kāi)展心理咨詢的目標(biāo)
2.1初入院期通過(guò)門(mén)診工作人員介紹入院,熱情接待患者及家屬,眩暈不能行走者,幫忙扶患者到床上,保持床鋪舒適、整潔。介紹病室概況,醫(yī)護(hù)人員介紹自己的姓名,用親切溫和的眼神關(guān)注患者,糾正一些不健康的行為,例如,睡覺(jué)時(shí)枕頭不能過(guò)高,保持8 cm左右高度,低頭時(shí)問(wèn)不能太長(zhǎng)等,使患者快速適應(yīng)病室環(huán)境。
2.2住院中期護(hù)理人員對(duì)患者熱情和藹,每次見(jiàn)面時(shí)問(wèn)好、打招呼,主動(dòng)交談,耐心解釋患者提出的各種問(wèn)題,消除不良情緒,樹(shù)立堅(jiān)強(qiáng)意志,增加信心,使心理及行為達(dá)到最佳狀態(tài),順利接受和配合治療。
2.3住院后期除日常護(hù)理外,心理咨詢?cè)诓粩嗉由睿够颊哌M(jìn)入康復(fù)訓(xùn)練階段,能主動(dòng)按時(shí)去做牽引、按摩、理療等治療,并熟練掌握一或兩套頸椎保健操。
3心理咨詢的主要內(nèi)容
3.1入院初期了解每位頸椎病患者的心理狀態(tài)、休息、睡眠、生活、工作等情況,是否與頸椎病的發(fā)生有關(guān)。
3.2住院中期患者對(duì)頸椎病知識(shí)了解和認(rèn)知的程度,對(duì)治療方案接受程度、癥狀減輕程度的評(píng)價(jià)如何。
3.3住院后期恐懼、焦慮、煩躁的心情是否完全消除,對(duì)頸椎病的知識(shí)是否完全了解,對(duì)用科學(xué)的方法保護(hù)頸椎掌握如何。
4心理咨詢的規(guī)模及形式
規(guī)模有:個(gè)體心理咨詢、團(tuán)體咨詢。形式有:門(mén)診咨詢、電話咨詢、微信咨詢、專(zhuān)題咨詢、發(fā)放宣傳資料。
5心理咨詢的實(shí)施步驟
5.1收集信息與患者進(jìn)行有效溝通,收集相關(guān)資料如病因、病情、家庭經(jīng)濟(jì)能力、社會(huì)文化背景等。引導(dǎo)患者訴說(shuō)自己對(duì)頸椎病的看法與觀點(diǎn),關(guān)注心理活動(dòng)動(dòng)態(tài),對(duì)患者訴說(shuō)做出反應(yīng),并適時(shí)地給予安慰,了解患者焦慮、恐懼、煩躁情緒產(chǎn)生的原因。
5.2疏通引導(dǎo)為心理咨詢的核心內(nèi)容,即問(wèn)題明確后對(duì)患者進(jìn)行解釋?zhuān)詭椭颊咿D(zhuǎn)變觀念,理順不良心理狀態(tài)的過(guò)程。根據(jù)目標(biāo)內(nèi)容,選擇通俗形象化的語(yǔ)言與患者共同討論焦慮、抑郁心理的形成原因,針對(duì)每一個(gè)問(wèn)題進(jìn)行必要的解釋?zhuān)鞒龇治觯岢鼋鉀Q問(wèn)題的方法和真誠(chéng)勸告,讓患者看到問(wèn)題的癥結(jié)所在,逐漸領(lǐng)會(huì)解決問(wèn)題的有效方法。
5.3重視語(yǔ)言藝術(shù)和溝通技巧避免使用傷害性語(yǔ)言,如消極暗示、猶豫不決、含糊其辭的解答,多用溫和語(yǔ)言安慰、鼓勵(lì)、支持、理解、積極暗示、果斷明確的解答,利于達(dá)到護(hù)患共情的境界。護(hù)理人員合理運(yùn)用關(guān)注微笑的目光、端莊文雅的體態(tài)、嫻熟輕柔的操作、適當(dāng)?shù)慕佑|溝通等技巧,以促進(jìn)有效溝通。
5.4建立良好的醫(yī)患關(guān)系尊重患者人格,熱情接待患者,正確回答患者提出的各種問(wèn)題,贏得患者及家屬的信任,促進(jìn)良好醫(yī)患關(guān)系的建立。
5.5創(chuàng)建新穎溫馨的家庭式病房患者開(kāi)始進(jìn)入病房,環(huán)境陌生,難免緊張,病痛折磨,均可導(dǎo)致其產(chǎn)生焦慮、恐懼心理,從而使中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生紊亂,影響飲食攝入,使能量不足影響休息睡眠,導(dǎo)致心理性壓抑。因此創(chuàng)造一個(gè)溫馨的家庭式的氛圍是十分重要的,病房設(shè)有床鋪,家屬休息椅、空調(diào)、電視、壁畫(huà)、花卉、充滿了溫馨,懸掛張貼有關(guān)頸椎病的常見(jiàn)知識(shí)。
5.6實(shí)施以心理支持為中心的導(dǎo)樂(lè)服務(wù)內(nèi)容①在初入院時(shí),要一對(duì)一地對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)。②提供持續(xù)的精神安慰。③指導(dǎo)患者休息或睡覺(jué)時(shí)正確姿勢(shì),有利對(duì)頸椎病的恢復(fù)。④患者能起床行走者,每天早晨集中在娛樂(lè)室做頸椎保健操,每次10min,每日1次。⑤向患者講解頸椎病的發(fā)生原因、解剖知識(shí)、預(yù)防措施。⑥進(jìn)行飲食指導(dǎo)。⑦根據(jù)患者具體情況,提供必要的生活照顧。⑧宣傳有關(guān)頸椎病的知識(shí),使患者無(wú)焦慮、無(wú)恐懼,在充滿關(guān)懷、鼓勵(lì)、溫馨的氛圍中接受治療和康復(fù)訓(xùn)練。
6頸椎病患者心理咨詢的臨床價(jià)值
6.1消除緊張焦慮心理狀態(tài)由于咨詢工作的開(kāi)展使患者心理上放松,同時(shí)提供家庭式環(huán)境,使患者有家庭溫馨感,從而消除了緊張焦慮的心理狀態(tài)。
6.2防止心理性抑郁癥的發(fā)生由于患者長(zhǎng)期心理因素不良可造成抑郁癥和自閉癥的發(fā)生,心理咨詢可明顯改善患者的心理狀態(tài),并明確了頸椎病是可以治愈和預(yù)防的,從而消除了焦慮,增加對(duì)治療的信心,配合并促進(jìn)了頸椎病治療的進(jìn)展。
6.3減少頸椎病患者的干預(yù)性治療以往頸椎病患者知識(shí)缺乏,一旦進(jìn)入病房,不管病情輕重只希望快速比痛、止眩暈、比惡心等癥狀,增加了頸椎病查體的難度。心理咨詢中提供的有關(guān)知識(shí)可穩(wěn)定患者的情緒,避免患者及家屬的急躁心理,減少或消除頸椎病帶來(lái)的不良情緒,能順利配合醫(yī)護(hù)人員查體,有利于盡早制定治療、護(hù)理、理療、康復(fù)訓(xùn)練等方案。