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醫療機構考核標準范文第1篇

本次年度考核工作由市人力資源社會保障局組織實施，成立由市人力資源社會保障局黨組成員、市社會保險事業管理局局長王亞偉為組長，市人力資源社會保障局、市社會保險事業管理局相關業務科室負責人為成員的市基本醫療保險定點醫療機構服務質量考核領導小組。市人力資源社會保障局醫療工傷保險科具體負責組織實施考核工作。

二、考核工作安排

（一）考核采取自查自糾與抽查相結合的方式進行。考核結果實行百分制，將年終考核與日常監督檢查、費用審核、市“6+1”季度考核結果相結合。

（二）抽查考核的對象為二甲以上醫院及其他有住院服務的醫療機構。其余醫療機構主要以自查自糾為主。

（三）各定點醫療機構對照《考核標準》（附件），逐條進行自查自評，寫出書面年度總結報告，未被抽查考評的于年8月20日前上報市人力資源社會保障局醫療工傷保險科（標題用二號宋體字，正文用三號仿宋體字，紙張統一用A4）。

（四）年7月底前為各單位準備階段，8月8日至8月18日為抽查考核階段。

（五）抽查考核方法、內容。

1．情況匯報：聽取定點醫療機構年度工作情況匯報。

2．查閱資料：根據市基本醫療保險定點醫療機構服務質量考核標準，查閱有關文件、病歷檔案等相關材料。對住院病歷的抽取，由考核組在醫院病案室隨機抽取病歷20份（離休干部病歷不少于2份），對其檢查分析結果綜合運用。醫院提供門診處方100份。

3．現場檢查：考核組人員深入病房、門診、醫技科室進行檢查；并采取問卷、詢問等形式，了解基本醫療保險制度的執行情況。

4．初評：各考核小組根據檢查的情況對照考核標準進行初步考核評分。

5．確定考核結果：市考核工作領導小組聽取各考核組的情況匯報，醫療工傷保險科、市社保局醫療監督科、費用審核科結合日常監督檢查、費用審核、市“6+1”季度考評結果進行統計計算，形成最終考核結果，并以通報形式公布。

三、獎懲辦法

（一）綜合考評在90分以上者，市社會保險事業管理局按協議將質量保證金全部返還給定點醫療機構，并予以通報表揚。

（二）綜合考評在80-89分者，返還給定點醫療機構全部質量保證金。

（三）綜合考評在70-79分者，返還給定點醫療機構80%質量保證金，其余20％質量保證金并入基本醫療保險基金。

（四）綜合考評在60-69分者，返還給定點醫療機構50%質量保證金，其余50％質量保證金并入基本醫療保險基金。

（五）綜合考評在60分以下者，扣除全部質量保證金，并入基本醫療保險基金，并在全市通報批評，責令限期整改。

（六）綜合考評在60分以下，且有下列嚴重違規行為之一的，扣除全部質量保證金，終止服務協議。一年后方可重新申請定點。

1．有串換藥品或出售保健品等違規行為，情節嚴重的；

2．有掛床住院、分解住院、延遲出院等情況，情節嚴重的；

3．推遲與治療終結患者結算10天以上，造成不良影響的；

4．聘用無執業醫師資格人員執業的；

5．統籌年度內定點醫療機構因服務質量被投訴達5次以上，經查證屬實的；

6．定點單位名稱、住所、性質等發生變更時，未及時報經辦機構的。

（七）存在下列情況之一者為單項違規特別嚴重行為，將扣除全部質量保證金，終止服務協議。二年內不得申請基本醫療保險定點。

1．偽造病歷、冒名住院、虛報醫藥費用等騙取醫療保險基金，數額較大的；

2．出售假冒偽劣藥品，造成不良影響的；

3．擅自延伸醫療保險刷卡服務的。

醫療機構考核標準范文第2篇

一、藥品實行零差率銷售執行機構

全縣政府舉辦的基層醫療機構（包括：中心衛生院、鎮衛生院、社區衛生服務中心、社區衛生服務站、一體化管理的村衛生室）的藥品實行零差率銷售。

二、藥品實行零差率銷售執行時間

從2012年1月1日起全縣政府舉辦的基層醫療機構藥品實行零差率銷售。

三、藥品實行零差率銷售使用和考核要求

1．使用基本藥物和補充藥品要求。為《省基層醫療衛生機構基本藥物和補充藥品采購目錄（暫行）》內藥品品種。其中，《農村基層補充藥品》，暫作為鎮衛生院的補充藥品；《城市社區補充藥品》（執行省醫保藥品目錄“限定支付范圍”的規定），暫作為社區衛生服務中心的補充藥品。國家實行特殊管理的毒、麻、精、放及中藥材、中藥飲片的管理，按國家有關規定執行。

實行一體化管理的行政村衛生室和政府舉辦的城市社區衛生服務站，全部配備使用國家基本藥物。鎮衛生院、中心衛生院和社區衛生服務中心在全部配備、優先使用國家基本藥物的前提下，確需采購使用其他藥品的，應按規定在省確定的補充藥品范圍內選用。

2．執行基本藥物制度的考核要求。鎮衛生院和社區衛生服務中心，允許采購使用我省補充藥品的品種數量和銷售額，占每月藥品總數和總銷售額比例≤20%。中心衛生院，允許采購使用我省補充藥品的品種數量和銷售額，占每月藥品總數和總銷售額比例≤30%。

中心衛生院、鎮衛生院，社區服務中心按照規定配備基本藥物。藥房要達到規范化要求。門診抗生素2聯及以上聯用處方百分比不超過20%。所有藥品執行零差價銷售。對基本藥物和補充藥品按每月規定統計藥品總數，藥品總銷售額，對以上超過規定和不符合考核要求的按考核標準扣分，考核結果跟政府補助進行掛鉤。

村衛生室、社區衛生服務站全部配備和使用基本藥物且執行零差率銷售。藥房達到規范化要求。門診抗生素2聯及以上聯用處方百分比不超過20%。對以上超過規定和不符合考核要求的按考核標準扣分，考核結果跟政府補助進行掛鉤。

四、藥品實行零差率銷售后基本藥物和補充藥品的采購方式

我縣基本藥物及補充藥品由縣組織統一集中招標藥品配送企業，在省級最高采購限價內（含配送費），統一定價、統一配送到基層醫療機構，取消藥品加成，實行基本藥物及補充藥品零差價銷售。中心衛生院、鎮衛生院和城市社區衛生服務中心在符合國家和省里相關政策規定的情況下，允許配備使用一定數量的補充藥品，同樣實行零差價銷售

從2012年1月1日起任何基層醫療機構不得自行采購藥品（國家實行特殊管理的毒、麻、精、放及中藥材中藥飲片除外）。在縣局藥品配送企業招標工作未結束期間出現基本藥物和補充藥品不足的，由使用單位提出計劃，報縣衛生局同意后，使用單位可從其他鎮衛生院調劑并按進價及時付款；縣局藥品配送企業招標工作完成后，首次采購由局招管辦通知各單位提出采購計劃，并按規定進行藥品采購配送，之后按規定執行藥品采購。

五、藥品實行零差率銷售后現有庫存藥品的處理

現有庫存藥品全部按進價銷售，且不得高于國家指導價和省級最高采購限價。

1．現有庫存藥品屬基本藥物和補充藥品的，其進價如不高省統一定價的，按進價銷售；如進價高于省統一定價的，按省統一定價銷售。

2．現有庫存藥品屬非基本藥物和補充藥品的，其進價如不高于國家指導價和省級最高采購限價的，按進價銷售；如進價高于國家指導價和省級最高采購限價的，按省統一定價銷售。非基本藥物和補充藥品銷售截止期為2012年1月31日，下剩部分由單位退還供應商或就地封存，聽候處理。

六、藥品實行零差率銷售管理監督工作要求

1．做好藥品實行零差率銷售前的準備工作。各基層醫療機構于2011年12月31日前按上述要求調整藥品銷售價格，屬手工收費的，將調整好的藥價交藥房人員、收款人員執行；對實行微機收費的，指定專人對收費軟件中的藥品價格進行調整。同時對實行零差率銷售的藥品進行張榜公示，接受社會監督。

2．組織專人對藥品實行零差率銷售進行指導監督。各鎮衛生院要組織專業人員成立藥品零差率銷售指導監督小組，明確指導監督職責，從2012年1月1日起實施對所轄區的衛生院、分院、村衛生室進行現場指導監督。縣局按照局領導分工單位，適時對各醫療機構進行指導監督,局在各鎮衛生院建立督導記錄本,及時記錄督導情況和督導時間,督導人對每次督導簽名負責。縣局招管辦負責基層醫療衛生機構基本藥物和補充藥品使用與采購配送的日常監管工作。

醫療機構考核標準范文第3篇

關鍵詞：透明度 醫療機構 藥品使用

從藥品實際使用中發現監管透明度相對較低，究其根源在于價格扭曲以及信息不對稱等多種因素鄒城，藥品監管上也不得力，效率比較低。所以要加強監管，就必須要確保信息的全面、及時及對稱。由此可見增強監管透明度，有利于監管體制的完善，有助于培育和鞏固公信力，防止出現信息不對稱與價格扭曲等相關現象。

一、透明度概念

所謂透明度就是相關領域之中將各種責任制度公開。而監管透明度且是明確相關監管信息，容易獲取等各種程序事項，衡量政策內容以及待遇上是不是公正。通過監管透明度就為利益相關者（保險公司及衛生行政部門等）提供評估的基礎與依據，比如保險報銷、醫療監管等；要實現藥品監管透明度，就一定要分享信息、公開信息以及獲取信息等各種原則。

二、藥品使用監管的透明度現狀

如今研究監管藥品透明度還比較少，研究中大多比較重視分析藥品監管體系現狀以及所存在的問題。從研究中發現，主管部門監管力度不夠，造成效率較低，監管中時常出現信息不對稱現象，因此必須喲對醫藥制度進行改革，要對監管政策進行完善。因此本文就從醫療保險監督、行政監管及患者權利主張與保護等三個角度，分析監管藥品的透明度。

1、從行政部門角度分析透明度

按照相關部門出臺的管理辦法，其中就明確指出了監管透明度的相關法規，其一當地衛生行政部門要進行日常監督檢查醫療服務機構，同時還要構建出公開考核制度，主要是針對藥品價格、使用劑量以及性能等進行考核和監管，從現狀來看考核標準上還是比較具體，但是同類商品價格存在差異就讓病人質疑。但是考核標準確實給出，卻沒有明確指出怎樣去解決。為了給監管透明度制定一個衡量標準，WHO就開發出一種GGM評估工具，該工具主要是針對藥品注冊、采購藥品以及藥品的生產許可等等相關環節。如果要細化透明度相關的考核標準，當然可以以GGM評估標準作為參考。

不但要加強日常監管，還應該對醫藥處方進行抽檢，并將抽檢的結構公告出來，要明確對該結構公開以及保持時限。

2、監管醫療保險的透明度分析

按照醫療保險監督辦法中就明確提出，各個定點醫療機構與零售藥店都應該配備上聯網設備，準確、及時將基本醫療保險費用的結算情況相關信息上傳。并且明確提出了結算醫療機構必須要對法律責任進行承擔，從技術角度來看要確保透明度所具備的準確性、及時性以及方便性，提出通過法律制裁違規行為。

3、病人權利的主張與保護監管透明性

在醫患關系中，病人有權利了解自身的相關問題，這也是確保良好醫患關系的基本保障。從各個國家的醫院關系對比發現，在全世界中德國發生醫療糾紛是最低的，因為德國將醫患關系處理的比較好，要具備良好醫患關系必須要有健全的保險和支付制度做保障。在德國，人們看病的醫藥費并不是病人直接給醫院，而是由醫療保險公司支付給醫院，醫院主要是給病人治病，病人和醫院兩者并不存在直接的經濟關系。而且在一旦發生了醫療糾紛，醫院自身是不參與處理的，專門的醫師協會就是負責處理這些糾紛事故，采取這種措施就能夠避免醫院和患者直接沖突。

對于我國而言，發生醫療事故的處理方法上也強調了關于監管透明度的問題，比如在處理事故條例上就具體規定了患者是能夠參與病例書寫與保持中去，這樣就確保了病例信息真實性，也比較符合監管透明度的準確性與公正性。但是在相關條例中卻沒有規定檢定和處罰醫療事故后，采取什么方式給病人書面答復都沒有明確，有時候病人根本不知道醫療事故的鑒定與處罰最終結果，這種現象根本不符合透明度要求。而且還規定鑒定事故醫學會將事故檢定上報到監管部門中，這樣造成監管部門僅僅獲取到間接的鑒定結果，根本不能夠滿足監管的透明度，不能夠滿足監管的及時性與方便性要求。

三、加強監管藥品使用透明度的建議

1、加強監管法規的完善；從我國現在可知監管的透明度在法規上還存在許多不足，隨意操作現象比較多，因此在操作上具備極大隨意性，這就需要相關主管部門制定出完善政策法規，明確使用藥品監管范圍和內容，確保監管透明性的公開性、及時性及方便性。

2、改革監管機制；要從利益有關方間存在問題入手，借鑒國外一些科學醫療監管模式，建立醫院和主管部門外專業中立機構，構建出完善的管辦分離模式，有效節約了主管部門監管成本，還實現了監管透明度的及時性、準確性、公正性、具體化以及正當性。并且要分析影響透明度問題根源，制定出合理的解決措施，獎勵遵守監管標準管理者。

3、構建信息化平臺；透明度必須喲具備及時性和方便性，因此要滿足這些要求就應該建立出病案信息平臺，能夠降低監管的成本，還可以對運營以及質量效果進行洞察，并且要把這個平臺實現全國聯網，就能夠實現異地報銷醫療費用，實現醫療保險全國通用。

參考文獻：

[1]張玉龍，陳曉陽，楊同衛，等.我國醫藥流通改革政策評析[J].醫學與社會，2010 （7）：50-52

[2]羅樂宣，馮占春，王躍平，等.我國公立醫療機構監督管理組織體系研究[J].醫學與社會，2009（9）：58-60

[3]郝敏，吳世軍，唐錦輝，等.德國“醫管”之道及中國啟示[J].醫保，2010（8）：76-77

醫療機構考核標準范文第4篇

關鍵詞:新醫療機構會計制度;醫療機構;成本管理;對策

我國一直在不斷推進醫療衛生體制的改革，投入力度也越來越大，現在的醫療機構，不僅要提高醫療診斷水平，更要提高醫療機構的管理水平，只有這樣才能在競爭激烈的市場經濟環境下不斷生存和發展。合理有效的成本管理方法可以降低醫療機構的運營成本，以質優價廉的服務吸引更多的病人，使醫療機構能在良好的社會效應下收獲良好的經濟效益，在醫療水平不斷提高的環境下，增強醫療機構的競爭能力和擴張能力。

一、新醫療機構會計制度下成本管理方法的不足

(一)醫護人員對醫療機構的成本管理意識淡薄

從醫療機構的人員構成比例上看，醫護人員是醫療機構的主力軍，醫療機構的管理人員也多數是他們中的業務骨干、專家等。他們習慣著眼于醫療機構的臨床工作和研究，認為醫療機構的創收重點需從臨床著手，臨床業務的管理才是重中之重。對成本管理的不重視，導致醫護人員對材料和辦公用品的領用存在極大的浪費現象，還有些醫護人員利用職務之便，免費領用各種藥品，醫療機構水電的浪費現象則更加普遍，雖然這些看似不起眼的細節，歸結到一起，對于醫療機構而言也是一筆不小的費用。

(二)成本管理缺乏科學性和系統性

醫療機構對成本的控制一般通過財務報表中的數據進行簡便管理，但這樣往往具有滯后性，所制定的成本管理方案不一定適用于下期醫療業務的發生情況，缺乏科學性。目前，一些醫療機構仍以收入和固定資產的增加作為創收的考核標準，導致有些醫療機構不斷改、擴建基礎設施；盲目引進各種高端、昂貴的醫療設備；這些缺乏成本管理及投入產出意識的行為，會導致設備使用效率低下，加重醫療機構的運營成本。新醫療機構會計制度下，醫療機構需建立一套完善的成本管理系統。目前的成本管理缺乏系統性，沒有嚴格審查和監督、控制各項目的成本，無法更好的檢查工作的落實情況，更無法有效的降低成本。成本管理應與醫療機構預算、績效獎勵和決策等組成一個系統，相互關聯、相互監督。

(三)成本管理缺乏信息化管理

醫療機構需要一套高標準的信息化系統來支撐成本管理系統，能將各項成本通過記賬、核算等準確記入各科室成本中，缺乏信息化管理，會導致無法將成本、預算、執行、控制等作為一個系統進行決策，此會降低成本管理的效率和作用。

二、新醫療機構會計制度下加強醫療機構成本管理的對策

(一)提高醫護人員對成本管理的意識

首先要提高醫療機構管理者對成本管理的認識，這是成本管理得以有效實施的基本前提。隨著醫療體制的不斷改革，現醫療機構的核心競爭力不再僅僅是先進的醫療技術和設備，還有高效的管理機制。完善的成本管理系統可以幫助管理層更好的了解醫療機構的人力、財力、物力等基本情況，使他們能更好的進行資源的優化配置，做出科學、合理及可行的決策。并且在新的會計制度下，要提高成本核算的水平，定期進行醫療機構資產、經營管理、財務狀況的測算，制定出科學完善的衛生服務考評機制，管理層可通過提高成本核算的水平，建立高效的激勵制度，促進醫療機構考核工作的順利開展。

(二)建立科學、完善的成本管理系統

1、建立科學的成本管理機構

新的會計制度下，醫療機構應根據自己的特色醫療和經營狀況，制定出科學的成本管理機構。在成本管理實行的過程中，可以設定部門責任人制，各部門之間相互配合，相互監督。由于成本管理涉及范圍很廣泛，醫療機構一定要遵循科學、標準、規范的原則，提高成本管理的質量和效率，和醫療機構的管理層緊密合作，讓全院職工認識到成本管理的內在優勢，從而建立科學的成本管理機構。

2、建立完善的成本核算考評體系

為提高成本管理的質量和效率，醫療機構應設立完善的成本核算考評體系。醫療機構在設立成本核算考評體系時，應以國家的法律法規為基礎，結合自身的醫療特色和現實情況，綜合分析對比，設置合理的考評指標，制定科學、全面、可行的成本核算考評體系。完善的成本核算考評體系可以幫助醫療機構實現全面的成本管理和成本控制，降低醫療機構的運營成本，實現醫療機構的優質服務，提高醫院的經營管理水平。

3、提高成本管理控制力度

成本管理的控制需從源頭抓起，醫療機構的固定資產、醫療物資的采購過程，要將政府的指導價和定價范圍作為可靠的依據，根據成本核算的結果，反復推敲，指導采購計劃，將維護費、折舊費等納入預算，以達到成本管理在采購決策中的作用。加強醫療機構內部審計的權威性和獨立性，積極培養相關的專業人才，提高內部審計人員的專業水平，對醫療機構維修維護類的項目進行嚴格審查，實施必要性分析，制定合理有效的審批、授權制度，控制費用，有些大工程、大項目也可以聘請第三方專業審計人員進場。

4、成本管理與預算管理相結合

成本管理系統需細分到科室、項目等具體的核算對象，保證核算內容真實有效的基礎上，可以結合預算管理來提高成本管理的水平。成本管理對預算管理有著監督、控制的作用，能及時發現預算管理中存在的問題，并進行及時修正。醫療機構進行大工程、大項目之前，需要先進行成本核算，利用成本核算的結果，可以制定出科學的實施方案。

三、加強成本核算的信息化管理

成本管理系統的建設對醫療機構而言是一個復雜的過程，需要一套完善的信息化系統作為支撐。新會計制度的出臺，為此提供了一個很好的契機。目前醫療機構的財務軟件，已能準確將各項成本核算到了具體的項目和科室，形成了比較良好的信息化管理。醫療機構可以借助高質量、高水平的信息化系統，將醫療機構預算管理的計劃、執行和評價也納入統一管理，提高成本管理的效率和效果。

四、結束語

綜上所述，只要執行上述的成本管理改進對策，醫療機構的成本管理工作一定會在新會計制度下順利開展。目前，在新會計制度下的成本管理還處在不斷完善的過程中，有很多地方需要不斷修正和探討。提高成本管理效率和績效考評質量，充分發揮成本管理系統的作用，為醫療機構各項工作的實施提供真實有效的依據，使醫療機構能制定出科學、合理、完善的管理方案。

作者:杜天方 單位:浙江大學醫學院附屬第一醫院

參考文獻:

[1]王玲.醫療機構成本管理研究[J].行政事業資產.財務,2015,(9):33-34

醫療機構考核標準范文第5篇

一、工作目標

（一）建立婦幼衛生信息管理組織，加強我縣婦幼衛生信息體系建設。

（二）提高各級信息管理人員業務水平，規范工作，切實落實工作職責。

（三）建立考核標準和考核制度。

二、工作內容

（一）成立組織。縣衛生局成立婦幼衛生信息工作領導小組、信息工作技術指導小組，各項信息工作由專人負責，及時收集、匯總、上報各項工作報表，按時完成年度工作總結、年度數據分析報告。各鄉鎮衛生院、社區服務中心、縣直各醫療機構也要成立相應的工作小組，選拔熟悉婦幼保健工作，能夠較熟練地掌握電腦操作技術的人員，從事婦幼衛生信息收集上報工作。各單位要確定兩名信息員，確保信息準確、及時上報，要為信息人員提供可上網的電腦、打印機等必要工作條件。

（二）人員培訓。每季度縣婦幼保健所召開一次信息人員培訓會，定期對信息工作存在問題進行反饋、指導。鄉鎮衛生院每月召開一次例會，對村級人員進行培訓，及時收集、上報各類信息，發現問題，及時予以糾正。

（三）信息上報。各醫療機構發生或發現5歲以下兒童和育齡婦女死亡等信息要及時報縣婦幼保健保健所，保健所應及時調查，將相關信息表卡進行上報，同時反饋給相關單位。