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診療信息管理制度范文第1篇

摘要目的：對(duì)醫(yī)院現(xiàn)行的醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度進(jìn)行分析，找出其中存在的問題與不足之處，加以改進(jìn)。方法：從采購、建檔、使用、維修等方面健全醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度。結(jié)果：在改進(jìn)了醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度后，醫(yī)療設(shè)備的使用、運(yùn)轉(zhuǎn)以及對(duì)院方醫(yī)療設(shè)備的管理等情況較改進(jìn)之前都有所提高。結(jié)論：積極發(fā)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理制度的不足并加以改善，對(duì)醫(yī)療設(shè)備的管理和醫(yī)院醫(yī)療工作的順利進(jìn)行都有所保障，值得提倡。

關(guān)鍵詞醫(yī)療設(shè)備 檔案管理 體會(huì)

近年來，隨著醫(yī)療水平的不斷提高，醫(yī)務(wù)工作者的素質(zhì)也在逐步提高，為了適應(yīng)高水平的醫(yī)療工作，許多高精尖的醫(yī)療設(shè)備也逐步應(yīng)用于醫(yī)療工作中。許多原始老舊的醫(yī)療設(shè)備逐步被新的高科技醫(yī)療設(shè)備所替代，這在疾病的診療過程中起到了很大作用，不僅提高了診斷的準(zhǔn)確率，而且在工作效率上也有較大幅度改善。完善的醫(yī)療設(shè)備管理制度可以保障醫(yī)療設(shè)備在各科室的合理分配和使用，可以有效提高醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)，有助于醫(yī)療工作的順利進(jìn)行，故而，建立科學(xué)、完整、系統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備管理制度就顯得極其重要。

一、我院醫(yī)療設(shè)備的現(xiàn)狀

截止2016年6月，我院建檔在案的醫(yī)療設(shè)備共計(jì)500余臺(tái)，總價(jià)值約8550萬人民幣，我們將這些醫(yī)療設(shè)備分為5萬元以下、5-10萬元、10-20萬元、20-50萬元、50萬元以上五類。利用現(xiàn)代化電子信息技術(shù)將這些設(shè)備編號(hào)并且建立基本檔案。

二、醫(yī)療設(shè)備檔案的基本內(nèi)容

對(duì)于醫(yī)療設(shè)備檔案的管理，要制定科學(xué)完善的管理制度。首先，將所有設(shè)備按照用途分類，并且每種用途下按照設(shè)備名稱編號(hào)歸類，并建立電子檔案。再由各個(gè)科室負(fù)責(zé)管理設(shè)備的工作人員將各科室所有設(shè)備匯總，按照每種設(shè)備名稱將其編號(hào)分類，建立電子檔案。電子檔案的大致內(nèi)容包括：①采購前資料：采購申請(qǐng)表、設(shè)備考察報(bào)告、設(shè)備的合格生產(chǎn)證書以及采購批復(fù)文件；②采購時(shí)資料：采購申請(qǐng)表、采購記錄、投標(biāo)文件、采購合同、免稅單、進(jìn)出口許可證、提貨單、發(fā)票、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、設(shè)備配置清單、使用說明書、保修卡、線路圖、合格證書等；③設(shè)備運(yùn)行時(shí)資料：使用說明書、操作記錄、維修故障記錄、清查檢驗(yàn)記錄；④報(bào)廢資料：報(bào)廢申請(qǐng)單、資產(chǎn)報(bào)廢鑒定書、批復(fù)文件。

三、專人管理制度

我院設(shè)備眾多，在管理方面應(yīng)多加注意。我院將各個(gè)科室設(shè)備指定相關(guān)專、兼職人員進(jìn)行專門管理，包括設(shè)備引進(jìn)時(shí)對(duì)該設(shè)備編號(hào)建檔，保存基本信息、分配科室、找專業(yè)人員安裝調(diào)試、后期維修、到時(shí)報(bào)廢、定期清查設(shè)備數(shù)量功能等。這樣可以保證對(duì)各個(gè)科室設(shè)備的信息采集掌握以及使用管理的完整性，同時(shí)也為診療工作正常運(yùn)行起到了保障作用。

四、維修報(bào)廢制度

所有的設(shè)備都有嚴(yán)格的使用年限，在這期間，若設(shè)備出現(xiàn)問題，需找專業(yè)人員進(jìn)行維修，各個(gè)科室負(fù)責(zé)人應(yīng)將設(shè)備故障問題告知醫(yī)學(xué)裝備部設(shè)備運(yùn)行維修組，建檔保存。若到達(dá)該設(shè)備使用年限設(shè)備還在使用，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守報(bào)廢制度，上報(bào)醫(yī)學(xué)裝備及物資供應(yīng)部，根據(jù)需要引進(jìn)新設(shè)備并且取消報(bào)廢設(shè)備的電子檔案，保證所有設(shè)備在安全可操作范圍內(nèi)正常運(yùn)行，確保診療效果的準(zhǔn)確性。

五、定期清查制度

對(duì)各個(gè)科室的設(shè)備要進(jìn)行定期清查。包括清查設(shè)備數(shù)量、定期請(qǐng)專業(yè)人員維護(hù)保養(yǎng)、清查使用中出現(xiàn)的問題以及解決方法、清查登記使用過程中的優(yōu)缺點(diǎn)等，并及時(shí)完善設(shè)備的檔案，方便管理的同時(shí)也保證設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

六、完善醫(yī)療醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度

①加強(qiáng)院方與各個(gè)科室對(duì)醫(yī)療設(shè)備檔案管理重要性的認(rèn)識(shí)，從申購考察直到設(shè)備報(bào)廢，都要建立一套科學(xué)、完整、規(guī)范的管理體系，明確各部門以及相關(guān)責(zé)任人的職能，保證各個(gè)環(huán)節(jié)能夠順利進(jìn)行；②加強(qiáng)在醫(yī)療設(shè)備檔案管理方面工作人員的專業(yè)技能培訓(xùn)，建立責(zé)任人制度。各個(gè)科室責(zé)任人掌握其主管科室的所有設(shè)備，保證醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)行的基礎(chǔ)上，同時(shí)保障醫(yī)療設(shè)備的維修、保養(yǎng)、報(bào)廢等工作，以確保醫(yī)院診療工作的順利進(jìn)行；③對(duì)各個(gè)科室設(shè)備進(jìn)行定期清查，記錄各種醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量、社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益、使用時(shí)間、報(bào)廢時(shí)間等情況，靈活調(diào)動(dòng)各科室醫(yī)療設(shè)備，避免同一科室因重復(fù)引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備而造成醫(yī)療設(shè)備的閑置與資源浪費(fèi)，同時(shí)也要避免其他需要該設(shè)備的科室因缺少而重復(fù)引進(jìn)；④醫(yī)務(wù)人員在操作使用醫(yī)療設(shè)備的過程中，要嚴(yán)格按照操作要求與流程進(jìn)行操作，若操作中設(shè)備出現(xiàn)故障，及時(shí)按程序上報(bào)聯(lián)系相關(guān)責(zé)任人，及時(shí)維修，盡可能使設(shè)備在最短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)使用；⑤相關(guān)責(zé)任人應(yīng)該具有專業(yè)素養(yǎng)，在工作中也要具備責(zé)任心，對(duì)自己的工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，充分發(fā)揮自己的專業(yè)知識(shí)與職能；⑥要不斷完善電子檔案系統(tǒng)，建立專業(yè)的檔案管理制度，不僅可以為相關(guān)管理工作帶來極大的便利，同時(shí)又可以節(jié)省工作時(shí)間、提高工作效率，達(dá)到事半功倍的效果。

七、體會(huì)

過去都是手寫的醫(yī)療設(shè)備檔案，時(shí)間久遠(yuǎn)便不易保存，并且紙質(zhì)檔案易破損丟失，搬運(yùn)、查閱都不方便，會(huì)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的管理帶來一些不必要的麻煩，隨著醫(yī)院現(xiàn)代化程度的逐步提高，醫(yī)療水平也在同步提升，現(xiàn)如今，全部改用電子檔案，方便快捷且資料保存完整，調(diào)閱查詢也相當(dāng)方便。醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院工作的運(yùn)行中，有著舉足輕重的作用，如何管理運(yùn)用好這些高精尖的醫(yī)療設(shè)備、提高利用率在很大程度上都取決于醫(yī)療設(shè)備檔案的管理。其管理水平的好壞，直接影響到醫(yī)院的診療質(zhì)量和水平。所以在舊設(shè)備出現(xiàn)故障或者報(bào)廢以及引進(jìn)新設(shè)備后，都應(yīng)及時(shí)完整地建立檔案，完善相關(guān)資料，隨時(shí)掌握全院醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行動(dòng)態(tài)。利用電子檔案的方便快捷，可有效協(xié)調(diào)醫(yī)療設(shè)備在各個(gè)科室的運(yùn)轉(zhuǎn)及保證正常使用。并且只有真正落實(shí)制度、落實(shí)責(zé)任、落實(shí)服務(wù)，才能做到醫(yī)療設(shè)備檔案管理的正規(guī)化、系統(tǒng)化、科學(xué)化、完整化與智能化，才能更好地為現(xiàn)代醫(yī)療發(fā)展所服務(wù)。

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診療信息管理制度范文第2篇

1信息科面臨的任務(wù)

1.1優(yōu)化業(yè)務(wù)流程信息科擔(dān)負(fù)的任務(wù)決定其必須積極參與療養(yǎng)院業(yè)務(wù)流程的優(yōu)化組合[1],協(xié)助業(yè)務(wù)管理部門分析手工操作流程,在由手工操作向計(jì)算機(jī)操作的轉(zhuǎn)變過程中,充分考慮業(yè)務(wù)與管理的需求,如門診、入院、檢查檢驗(yàn)、報(bào)告?zhèn)鬏敗⒃\療、出院與數(shù)據(jù)采集存儲(chǔ)、統(tǒng)計(jì)分析、信息查詢等各環(huán)節(jié)之間的關(guān)系,制定計(jì)算機(jī)操作規(guī)程。使計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)模式下的業(yè)務(wù)流程更加符合業(yè)務(wù)管理需要,達(dá)到優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的目的,這是信息系統(tǒng)建設(shè)的主旨。

1.2維護(hù)信息系統(tǒng)信息技術(shù)是服務(wù)于各行各業(yè)的一種技術(shù)手段,對(duì)于療養(yǎng)院來說,沒有對(duì)口的專業(yè)培訓(xùn),其信息工作人員主要來自相近的醫(yī)學(xué)專業(yè)和計(jì)算機(jī)專業(yè)。我院運(yùn)行了軍隊(duì)療養(yǎng)院管理和醫(yī)院管理等20多個(gè)信息管理系統(tǒng),網(wǎng)絡(luò)覆蓋了療養(yǎng)、醫(yī)療、藥品、檢查檢驗(yàn)、經(jīng)濟(jì)、物資、統(tǒng)計(jì)查詢等各個(gè)工作環(huán)節(jié)。信息工作人員都需要掌握或熟悉從硬件到軟件、從網(wǎng)絡(luò)集成到桌面、從操作系統(tǒng)到應(yīng)用軟件、從信息初始化到數(shù)據(jù)的采集利用等工作內(nèi)容,在實(shí)際工作中解決網(wǎng)絡(luò)故障、數(shù)據(jù)庫問題、裝機(jī)布線、安裝軟件、培訓(xùn)操作人員。只有高質(zhì)量的系統(tǒng)維護(hù)工作,才能保障信息采集的及時(shí)、準(zhǔn)確、有效。

1.3系統(tǒng)安全管理安全穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)是信息系統(tǒng)正常運(yùn)行的基礎(chǔ),隨著療養(yǎng)院信息化建設(shè)的深入發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)規(guī)模不斷擴(kuò)大,依托療養(yǎng)院局域網(wǎng)運(yùn)行的子系統(tǒng)越來越多。我院經(jīng)過分期分階段建設(shè),目前已建成以千兆光纖為主干,百兆到桌面的高速以太網(wǎng),網(wǎng)絡(luò)連接覆蓋了療養(yǎng)、臨床、醫(yī)技、機(jī)關(guān)1 000余個(gè)工作站點(diǎn)。療養(yǎng)院業(yè)務(wù)處理和日常工作全部在信息系統(tǒng)正常運(yùn)行的基礎(chǔ)上完成,系統(tǒng)運(yùn)行24 h不間斷,以保證信息數(shù)據(jù)的連續(xù)性、完整性和準(zhǔn)確性。信息系統(tǒng)能否正常運(yùn)行完全取決于網(wǎng)絡(luò)的安全狀態(tài),因此,網(wǎng)絡(luò)安全已成為信息系統(tǒng)正常運(yùn)行的關(guān)鍵因素,服務(wù)器、數(shù)據(jù)庫、數(shù)據(jù)備份、防止病毒侵襲、防止黑客攻擊等的安全管理已成為信息科的主要任務(wù)。

1.4醫(yī)藥信息查詢醫(yī)藥信息查詢是重要的醫(yī)學(xué)情報(bào)服務(wù)內(nèi)容,電子圖書系統(tǒng)建成后,圖書資料服務(wù)告別了傳統(tǒng)的紙質(zhì)服務(wù)模式,依托療養(yǎng)院局域網(wǎng)可以將館內(nèi)圖書資料向全院網(wǎng)絡(luò)工作站開放,工作人員可以很方便地在自己的工作站瀏覽期刊等各種圖書資料。海量的醫(yī)學(xué)資料和方便的閱覽方式,為提高療養(yǎng)院工作人員的業(yè)務(wù)水平和管理能力提供學(xué)習(xí)平臺(tái),而且電子信息更新快,可以最快反映新的診療技術(shù),并且檢索效率、查全率和查準(zhǔn)率也會(huì)大大提高,不僅節(jié)約工作人員的學(xué)習(xí)時(shí)間,更重要的是可以促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員的求知欲,有助于提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平。

1.5輔助管理決策療養(yǎng)院信息系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用促使療養(yǎng)院的管理更科學(xué)。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理模式下,業(yè)務(wù)工作和管理工作通過信息系統(tǒng)實(shí)時(shí)產(chǎn)生各種數(shù)據(jù),統(tǒng)計(jì)分析人員需要對(duì)各種原始數(shù)據(jù)進(jìn)行提煉、加工[2],或進(jìn)行二次開發(fā),形成及時(shí)、準(zhǔn)確、可用的統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果,供院領(lǐng)導(dǎo)決策參考。因此,不斷開發(fā)和完善統(tǒng)計(jì)分析軟件,強(qiáng)化對(duì)原始數(shù)據(jù)的收集、整理,增強(qiáng)信息整合分析的能力,提高利用信息的技巧,才能更好地為療養(yǎng)院的管理決策服務(wù)。

2信息科的職能定位

療養(yǎng)院信息科面臨的任務(wù)決定其工作重點(diǎn)是參與信息化建設(shè),以信息化建設(shè)為依托,優(yōu)化工作流程,提高工作效率,提升管理水平。在促進(jìn)療養(yǎng)院辦公自動(dòng)化、業(yè)務(wù)規(guī)范化、管理科學(xué)化的建設(shè)中發(fā)揮積極作用。

2.1制定信息化建設(shè)規(guī)劃根據(jù)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展與療養(yǎng)院實(shí)際需求,提出療養(yǎng)院信息化建設(shè)總體網(wǎng)絡(luò)解決方案,研究論證信息化建設(shè)的發(fā)展方向[3]。根據(jù)上級(jí)要求,制定本單位衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃,制定相關(guān)的信息管理制度,為療養(yǎng)院領(lǐng)導(dǎo)層信息管理提供技術(shù)依據(jù)。

2.2督促落實(shí)信息化建設(shè)規(guī)劃依據(jù)療養(yǎng)院信息化建設(shè)規(guī)劃的要求,督促信息化建設(shè)階段目標(biāo)的落實(shí),協(xié)調(diào)解決信息化建設(shè)過程中遇到的相關(guān)問題,積極推進(jìn)療養(yǎng)院信息化建設(shè)進(jìn)程,不斷提高療養(yǎng)院信息化建設(shè)水平。

2.3系統(tǒng)集成和軟件性能調(diào)優(yōu)信息管理軟件與實(shí)際工作的結(jié)合是一個(gè)需要不斷改進(jìn)、不斷完善的過程,也是一項(xiàng)長(zhǎng)期性的任務(wù)。信息系統(tǒng)要適應(yīng)療養(yǎng)院管理的需求,系統(tǒng)就要不斷升級(jí),軟件就要不斷完善。在實(shí)際工作中,使用部門提出的需求,需要納入療養(yǎng)院信息化建設(shè)整體考慮,經(jīng)過信息科組織編寫的程序,應(yīng)與使用單位共同進(jìn)行軟件測(cè)試分析和性能調(diào)優(yōu),協(xié)同完成軟件的測(cè)試,并鑒定其可用性、實(shí)用性以及存在的問題,為軟件的運(yùn)行做好技術(shù)準(zhǔn)備,以確保系統(tǒng)運(yùn)行和軟件應(yīng)用的質(zhì)量效果。

2.4提供有價(jià)值的統(tǒng)計(jì)資料信息數(shù)據(jù)是療養(yǎng)院管理層計(jì)劃和決策的基礎(chǔ),是管理者組織和控制的依據(jù),是工作和質(zhì)量的體現(xiàn)。定期進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析療養(yǎng)、醫(yī)療工作效率和質(zhì)量,隨時(shí)提出有價(jià)值的統(tǒng)計(jì)信息資料。加強(qiáng)網(wǎng)上數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控,重點(diǎn)檢測(cè)發(fā)生數(shù)據(jù)質(zhì)量問題比較集中的環(huán)節(jié),利用有效的技術(shù)方法解決問題。注意發(fā)現(xiàn)、收集和分析不合理數(shù)據(jù),及時(shí)反饋給相關(guān)科室部門,定期將醫(yī)療指標(biāo)完成情況上報(bào)業(yè)務(wù)管理部門。

2.5提供醫(yī)藥信息和醫(yī)學(xué)資料查詢醫(yī)學(xué)情報(bào)工作是醫(yī)學(xué)工作者了解醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的窗口,國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界非常重視醫(yī)學(xué)情報(bào)研究工作,醫(yī)療科研項(xiàng)目從立項(xiàng)到報(bào)獎(jiǎng)都離不開醫(yī)學(xué)情報(bào)檢索、查新以及定題跟蹤。電子圖書系統(tǒng)的發(fā)展,使通過網(wǎng)絡(luò)查詢醫(yī)藥信息和醫(yī)學(xué)資料已經(jīng)成為在醫(yī)療實(shí)踐中解決問題的重要途徑之一,醫(yī)護(hù)人員可以在辦公室通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)隨時(shí)查詢醫(yī)藥資料,檢索醫(yī)藥文獻(xiàn),學(xué)習(xí)運(yùn)用最新的診療技術(shù),不斷提高診療水平。圖書管理員要及時(shí)維護(hù)更新電子圖書系統(tǒng),以及圖書期刊資料,經(jīng)常保持其完整性和新穎性,實(shí)現(xiàn)無障礙使用。

3加強(qiáng)信息科的建設(shè)

信息系統(tǒng)的應(yīng)用改變了傳統(tǒng)的管理模式,療養(yǎng)院的管理由終末管理轉(zhuǎn)變?yōu)檫^程管理,信息科已成為多專業(yè)組合的信息集散地,職能作用也正在由被動(dòng)服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變,衛(wèi)生信息化的快速發(fā)展和信息科面臨的任務(wù)職能迫切需要加強(qiáng)信息科業(yè)務(wù)建設(shè),這是推進(jìn)療養(yǎng)院信息化建設(shè)健康發(fā)展的基礎(chǔ)。

3.1建立健全規(guī)章制度信息系統(tǒng)建設(shè)后,如何管理好、應(yīng)用好是一個(gè)重要的問題。必須建立療養(yǎng)院信息工作制度,包括日常工作制度、設(shè)備管理制度、系統(tǒng)維護(hù)制度、數(shù)據(jù)備份制度、機(jī)房管理制度、數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控制度、信息安全保密制度、值班制度、操作培訓(xùn)制度等相關(guān)管理制度,并納入績(jī)效管理測(cè)評(píng)體系中,對(duì)于操作人員和科室進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè),監(jiān)督信息制度落實(shí)情況,保障療養(yǎng)院信息系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn),發(fā)揮信息科在療養(yǎng)院信息化建設(shè)中的作用,推進(jìn)信息化建設(shè)的健康發(fā)展。

3.2加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)無論多么先進(jìn)的系統(tǒng),都只能作為管理的輔助工具,最終不能替代人的作用,因?yàn)樾畔⑾到y(tǒng)是通過人的應(yīng)用而發(fā)揮作用的。因此,人的因素是信息系統(tǒng)應(yīng)用質(zhì)量和發(fā)揮效益的決定性因素,必須注重專業(yè)人才隊(duì)伍的建設(shè),有意識(shí)地引進(jìn)一些高學(xué)歷、復(fù)合型或一專多能型人才,組建和保持一支結(jié)構(gòu)相對(duì)合理的信息專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍,培養(yǎng)精專業(yè)、懂管理、會(huì)操作、善應(yīng)用的復(fù)合型專業(yè)技術(shù)骨干,這是信息科高標(biāo)準(zhǔn)完成任務(wù),推進(jìn)療養(yǎng)院信息化建設(shè)不斷發(fā)展的重要保證。

3.3加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)建設(shè)信息技術(shù)建設(shè)是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,是一項(xiàng)重大的系統(tǒng)工程,需要不斷投資、升級(jí)改進(jìn)。系統(tǒng)的建設(shè)涉及業(yè)務(wù)管理、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、投資能力和人員培訓(xùn)等諸多因素。硬件是基礎(chǔ),軟件是手段,軟件與硬件必須緊密結(jié)合,其硬件系統(tǒng)與軟件系統(tǒng)的有機(jī)結(jié)合是一項(xiàng)需要不斷改進(jìn)的長(zhǎng)期工程。并且,醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)是行業(yè)信息系統(tǒng)中較為復(fù)雜的一種,涉及專業(yè)種類很多,專業(yè)技術(shù)性又強(qiáng),對(duì)系統(tǒng)集成、穩(wěn)定性、性能狀態(tài)、系統(tǒng)安全都有極高的要求。因此,必須有專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)保障,有實(shí)力較強(qiáng)的開發(fā)商介入,這樣才能建設(shè)優(yōu)質(zhì)的療養(yǎng)院信息系統(tǒng)。

3.4變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)療養(yǎng)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)覆蓋了從業(yè)務(wù)開展到辦公管理的各個(gè)環(huán)節(jié),各項(xiàng)工作都在計(jì)算機(jī)操作的基礎(chǔ)上完成。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)一點(diǎn)小的故障都有可能影響療養(yǎng)院的業(yè)務(wù)正常進(jìn)行,甚至導(dǎo)致工作的延誤,這無形中對(duì)信息科的系統(tǒng)維護(hù)工作形成了較大的壓力。因此,信息科要注重培養(yǎng)愛崗敬業(yè)和無私奉獻(xiàn)的精神,教育信息工作人員牢固樹立責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí),經(jīng)常保持強(qiáng)烈的工作責(zé)任心,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)[4]。搞好分工協(xié)作,嚴(yán)密監(jiān)控信息系統(tǒng)運(yùn)行狀態(tài),定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),主動(dòng)下科巡視檢查軟件應(yīng)用情況,及時(shí)排除影響信息系統(tǒng)運(yùn)行的安全隱患。在工作中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中工作,善于發(fā)現(xiàn)問題和解決問題,這是保證全院網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行的前提,尤其是網(wǎng)絡(luò)安全、服務(wù)器數(shù)據(jù)庫、硬件設(shè)備狀態(tài)。只有充分發(fā)揮科室人員的主觀能動(dòng)性,才能更好地完成任務(wù),從而提高信息科在全院的地位。

參考文獻(xiàn):

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診療信息管理制度范文第3篇

關(guān)鍵詞：病案；信息；醫(yī)院管理；應(yīng)用

科研立項(xiàng)課題名稱：條形碼技術(shù)的病案數(shù)字化應(yīng)用研究

科研立項(xiàng)課題編號(hào)：004976015042827

醫(yī)院的病案信息不僅是患者就醫(yī)時(shí)的醫(yī)療記錄信息，而且還是醫(yī)院為以后的醫(yī)療工作科學(xué)進(jìn)行的依據(jù)。病案信息本身是代表每一位患者的自身健康情況它具有一定的科學(xué)性和真實(shí)性，病案為醫(yī)院的醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究提供了有力而科學(xué)的依據(jù)。所謂的病案是以患者為對(duì)象，以患者就醫(yī)診療為結(jié)果的相關(guān)信息為主要內(nèi)容的一種信息源，病案信息資源是醫(yī)院日常管理中信息資源部分的重要內(nèi)容。醫(yī)院注重對(duì)患者的病案信息管理，可以有效提高醫(yī)院病案信息收集加強(qiáng)后期的臨床醫(yī)學(xué)分析效率，進(jìn)而提升病案信息利用效率，提高病案管理人員的素質(zhì)，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行醫(yī)療、科研、教學(xué)、社會(huì)保障等職能打下良好的基礎(chǔ)。在當(dāng)代社會(huì)醫(yī)療糾紛頻頻出現(xiàn)的現(xiàn)狀下醫(yī)院制定一套完整的病案管理制度，是當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院管理的首要任務(wù)。

1 病案信息在醫(yī)院管理中的作用

（1）促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)的研究

醫(yī)院病案信息是醫(yī)生對(duì)每一位患者醫(yī)療情況的準(zhǔn)確記錄，在醫(yī)療教學(xué)中還可以作為病案研究的典型案例，還可以為醫(yī)院或者醫(yī)學(xué)以后的臨床教學(xué)和研究提供指導(dǎo)性建議。醫(yī)院的病案是對(duì)患者一切治療過程的詳細(xì)記錄，這些信息可以為醫(yī)療教學(xué)和醫(yī)學(xué)研究提供大量的科學(xué)有效的數(shù)據(jù)信息，對(duì)于醫(yī)學(xué)的發(fā)展和醫(yī)療人員醫(yī)學(xué)素質(zhì)的培養(yǎng)都是十分有幫助的，醫(yī)院對(duì)病案進(jìn)行整理收集和管理還能夠有效的促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，從而為今后醫(yī)院的醫(yī)療工作提供重要而有效的依據(jù)，以加強(qiáng)日后醫(yī)院對(duì)患者的治療工作。這些病案信息資源對(duì)指導(dǎo)和服務(wù)于臨床醫(yī)學(xué)研究更加順利，讓每位醫(yī)生在診療過程中做到心中有數(shù)，對(duì)日后及時(shí)阻止病源生成，使各項(xiàng)醫(yī)療藥物使用量控制在規(guī)定范圍內(nèi)，從而可以達(dá)到節(jié)約患者藥物資金、降低醫(yī)藥配方成本、提高診療效果、增強(qiáng)醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。

（2）促進(jìn)新醫(yī)療技術(shù)的開展

醫(yī)院的病案信息隨著互聯(lián)網(wǎng)科技的發(fā)展和進(jìn)步，醫(yī)院的各種藥物、設(shè)備和技術(shù)的革新也非常快，這些新醫(yī)療技術(shù)在一定程度上完善了患者的病案信息內(nèi)容，病案信息量也隨之增多，病案本身記錄了醫(yī)生對(duì)患者疾病的判定和分析信息，這些病案資料可供醫(yī)生在以后的新醫(yī)療的研究中隨時(shí)查閱和引用。醫(yī)院用互聯(lián)網(wǎng)科學(xué)技術(shù)對(duì)患者的病案信息進(jìn)行整理和分類研究，為醫(yī)院的醫(yī)療教學(xué)和研究應(yīng)用提供了更加有效的服務(wù)。病案信息資源的有效管理不僅提升了醫(yī)療技術(shù)還使醫(yī)務(wù)人員的診治水平得到快速提高。

（3）監(jiān)控藥物合理使用

為了監(jiān)管臨床醫(yī)師的用藥行為，促進(jìn)藥物的合理性使用，每一位患者的醫(yī)療病案信息則是他們最好的研究方案，由于醫(yī)院的患者比較多，每位醫(yī)生所負(fù)責(zé)的患者情況各不相同，所以醫(yī)生用藥的時(shí)候存在不合理性。因此藥物是否使用合理，關(guān)鍵要看疾病診治是否合理，而病案信息可以全面的體現(xiàn)出醫(yī)生為患者的全部診療和用藥過程。

（4）使患者診治情況科學(xué)有效跟進(jìn)

醫(yī)院在對(duì)患者病案進(jìn)行管理的過程中將病案按照不同患者的患病情況以一定的順序進(jìn)行收集歸納和整理，醫(yī)生和醫(yī)學(xué)研究人員對(duì)患者病案進(jìn)行標(biāo)記，這種管理過程可以快速的對(duì)日后醫(yī)生醫(yī)學(xué)研究所需的資料并進(jìn)進(jìn)行快速查找和引用，高效有效整合并按資料可以在一定程度上節(jié)省醫(yī)療時(shí)間，并且可以更加科學(xué)有效的跟進(jìn)患者的健康情況。

2 醫(yī)院病案管理現(xiàn)狀分析

（1）醫(yī)療病案記錄形式主義

雖然近幾年我國(guó)的醫(yī)療水平有了很大的提高，但在我國(guó)醫(yī)療病案管理中仍然存在著諸多問題，比如醫(yī)療病案信息質(zhì)量不高，醫(yī)生在對(duì)患者的病案記錄過程中多數(shù)都是形式上寥寥數(shù)語，粗糙記錄，使病案信息不清楚，不能充分體現(xiàn)出每個(gè)患者病情的特性，并且缺乏可供醫(yī)療研究的價(jià)值，醫(yī)生記錄病案的形式主義還會(huì)導(dǎo)致患者不清楚自身的健康情況，產(chǎn)生對(duì)自己的病情的照顧不周，診斷結(jié)果不明。

（2）病案管理利用效率不高

很多醫(yī)院的醫(yī)生對(duì)檔案管理工作的認(rèn)識(shí)不到位，大部分醫(yī)院病案管理人員認(rèn)為這項(xiàng)工作只是單方面的對(duì)患者病案信息的記錄收集和保存，卻忽視了病案本身的價(jià)值所在，忽略了病案信息在醫(yī)學(xué)臨床經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)上的應(yīng)用，甚至有些醫(yī)院還出現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者病案的保管不善，導(dǎo)致患者健康恢復(fù)的后期跟蹤工作不能完成，也使醫(yī)生在后期的研究和借鑒當(dāng)中損失有效的參考依據(jù)

（3）病案管理基礎(chǔ)和工具落后

部分醫(yī)院對(duì)病案管理缺少先進(jìn)管理工具，管理基礎(chǔ)也相對(duì)落后，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的普及，許多醫(yī)院都是用計(jì)算機(jī)對(duì)患者病案進(jìn)行收集和整理，但是仍然有很多醫(yī)生為了方便難以改變傳統(tǒng)的手寫模式，而計(jì)算機(jī)在病案管理過程中只是起到了輔助作用，使得醫(yī)院對(duì)病案管理的工作效率低下，不能使病案發(fā)揮自己的價(jià)值所在，從而影響了整個(gè)醫(yī)療的發(fā)展和借鑒。

3 加強(qiáng)醫(yī)院病案信息管理的對(duì)策

（1）加強(qiáng)病案管理人員的素質(zhì)培養(yǎng)

要想使我國(guó)醫(yī)療技術(shù)再上升一個(gè)檔次就要加強(qiáng)醫(yī)院病案的管理，要想加強(qiáng)病案的管理就要加強(qiáng)我國(guó)醫(yī)院病案管理人員對(duì)自己工作性質(zhì)的認(rèn)識(shí)，醫(yī)院應(yīng)該定期加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員以及病案管理專員的職業(yè)培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素養(yǎng)，值得強(qiáng)調(diào)的是，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)學(xué)方面的引進(jìn)，計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)該充分融入到醫(yī)學(xué)人員素質(zhì)培養(yǎng)當(dāng)中，來充分提高醫(yī)院病案的管理效率和利用效率，提高醫(yī)院的整體效率。

（2）相關(guān)部門應(yīng)該加大醫(yī)院病案管理力度

從醫(yī)學(xué)進(jìn)步的角度來看，檔案管理工作已經(jīng)成為了醫(yī)院的基礎(chǔ)性工作，醫(yī)院要是想提高醫(yī)院的整體管理高度就必須要做好基礎(chǔ)性工作，提高病案管理的利用率，隨著科技的不斷進(jìn)步，醫(yī)院病案管理工作的水平也在不斷提高，舊的醫(yī)療病案管理模式已經(jīng)不適用于新的醫(yī)療環(huán)境，這就需要相關(guān)部門對(duì)這項(xiàng)醫(yī)療工作足夠的重視，加大醫(yī)院的病案管理制度，根據(jù)不同的醫(yī)院不同的醫(yī)療條件制定符合自己醫(yī)院的病案管理制度，這樣不僅可以使醫(yī)院的醫(yī)療工作更進(jìn)一步，還能使醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)進(jìn)一步提升，使整個(gè)社會(huì)的醫(yī)療水平逐漸提高。

（3）提高病案質(zhì)量，推進(jìn)病案管理信息化

醫(yī)院的病案管理負(fù)責(zé)人要采取有效的方法，采取多種形式收集和歸納不同患者的病案，并且確保病案信息的真實(shí)性和完整性，一定要對(duì)病案進(jìn)行分類以保證今后醫(yī)生的醫(yī)學(xué)研究得到高效利用。并且要積極運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù)與病案記錄相結(jié)合存儲(chǔ)信息，摒棄傳統(tǒng)的手寫記錄模式給人的不清晰感，才能使醫(yī)院的病案信息管理更加科學(xué)有效。

4 總結(jié)

病案信息作為醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)的重要部分，有著它自身無可替代的作用，也是為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)更高效發(fā)展的重要流程，作為相關(guān)部門應(yīng)該把病案管理工作有效的加入和完善到醫(yī)院系統(tǒng)里，作為病案管理人員，在這個(gè)新醫(yī)療的潮流中應(yīng)該不斷提高自己的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的醫(yī)療病案管理模式，學(xué)會(huì)運(yùn)用現(xiàn)代化病案管理技術(shù)來完善醫(yī)療工作，來提升醫(yī)院的整體管理水平。

參考文獻(xiàn)

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診療信息管理制度范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 專家門診;創(chuàng)造和諧平臺(tái);嚴(yán)格管理

隨著門診量的日益增加，進(jìn)一步解決患者掛號(hào)難問題，倡導(dǎo)衛(wèi)生部提出的三好一滿意活動(dòng)，本院門診部對(duì)現(xiàn)有的專家診療服務(wù)進(jìn)行資源整合，加強(qiáng)門診出診管理制度，切實(shí)從患者就醫(yī)難的角度出發(fā)，通過多種渠道提供專家診療服務(wù)，嚴(yán)格對(duì)出診醫(yī)師資質(zhì)進(jìn)行把關(guān)，切實(shí)做到讓患者看病放心，提升醫(yī)院的社會(huì)品質(zhì)。

1提高接診服務(wù)質(zhì)量

1.1修訂門診工作制度與出診科室領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行面對(duì)面交流，客觀分析各科室所提意見和建議，提出了門診管理制度的修訂建議。如：對(duì)于醫(yī)生出診次數(shù)的要求進(jìn)行更人性化的計(jì)算;對(duì)專家出診次數(shù)的進(jìn)一步細(xì)化管理[1]。

1.2出診醫(yī)師資質(zhì)審核研究生、進(jìn)修生不得單獨(dú)出診，如科室人員確實(shí)緊缺，經(jīng)審批后可安排低年資或外院進(jìn)修醫(yī)師出診，但出診人數(shù)不得超過該科室當(dāng)日出診總?cè)藬?shù)的20%，副高以上人員出診達(dá)到60%以上。

1.3出診監(jiān)管和服務(wù)每季度統(tǒng)計(jì)公布出門診醫(yī)生勞動(dòng)紀(jì)律、出診次數(shù)、接診人數(shù)和接診質(zhì)量等信息，協(xié)助出診科室加強(qiáng)出診醫(yī)生管理。提高了門診整體工作效率，推動(dòng)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展，得到醫(yī)患雙方的一致認(rèn)可[2]。

1.4停補(bǔ)診管理頻繁停診會(huì)在很大程度上影響患者對(duì)專家的信任和忠誠。加強(qiáng)對(duì)停補(bǔ)診的監(jiān)督，停診率和補(bǔ)診率納入科室考評(píng)中，停診需提前3天提出書面申請(qǐng)由醫(yī)教部領(lǐng)導(dǎo)或醫(yī)療科長(zhǎng)審批后方可生效。

2動(dòng)態(tài)管理優(yōu)化門診出診服務(wù)

(1)結(jié)合日常工作率先開發(fā)專門為門診服務(wù)的信息管理系統(tǒng)，全面統(tǒng)計(jì)門診各類數(shù)據(jù)，科學(xué)分析醫(yī)院各臨床科室門診情況，動(dòng)態(tài)觀察門診工作相關(guān)指標(biāo)。(2)匯總分析表反饋至臨床科室，每季度對(duì)指標(biāo)表現(xiàn)異常或接診量下降的科室進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，各科室采取措施提高門診患者接診人數(shù)。(3)分析專病門診接診數(shù)據(jù)，梳理各科專病門診情況，提出合理化建議，得到各科室采納，優(yōu)化專病門診 ，設(shè)立新類型門診疑難疾病會(huì)診制度，多學(xué)科聯(lián)合門診，即時(shí)特需門診。

3創(chuàng)新開展外地患者服務(wù)專席

設(shè)立異地患者就醫(yī)咨詢專席方便患者就醫(yī)，明確外地患者快捷服務(wù)規(guī)范流程，發(fā)放外地患者服務(wù)指南，樹立“長(zhǎng)海外地患者服務(wù)”品牌，擴(kuò)大本院在外省市的影響。幫助近萬外地患者解決專家號(hào)源緊張難題，在專家教授的配合下，取得滿意效果。幫助萬余外地患者解決檢查等待時(shí)間太長(zhǎng)的困難：如磁共振、CT、全消化道鋇餐、彩超、腸鏡等。特需門診優(yōu)化服務(wù)流程：為特需門診患者提供抽血、肌注、預(yù)約掛號(hào)/檢查、即時(shí)打印化驗(yàn)單等服務(wù)，吸引特需患者，提高滿意率。印制分發(fā)醫(yī)院特色介紹和就醫(yī)指南6萬份，專門制作大型醫(yī)院分布示意圖，極大方便和廣大患者尤其是外地患者的就醫(yī)需要。

4開展多形式的預(yù)約診療服務(wù)[3]

4.1門診預(yù)約服務(wù)種類預(yù)約中心現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、特需門診護(hù)理站預(yù)約、診間預(yù)約、住院復(fù)診預(yù)約、自助預(yù)約、網(wǎng)站預(yù)約、電話預(yù)約。

4.2開設(shè)分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)縮短患者候診時(shí)間，上午分7：30~8：30，8：30~9：30;下午分12：30~13：30，13：30~14：30。

4.3在上海率先開設(shè)準(zhǔn)24h掛號(hào)避免患者尤其是外地患者長(zhǎng)時(shí)間排隊(duì)、受黃牛誘騙之苦。專家門診掛號(hào)窗口，夜間零時(shí)起開始掛號(hào)~早晨6:30。優(yōu)化預(yù)約流程，提前上崗：最大限度方便患者、及早分流、減輕預(yù)約中心的壓力，提前30min到崗開始預(yù)約掛號(hào)，目前群眾和出診醫(yī)生對(duì)于預(yù)約掛號(hào)的接受度逐步提高，預(yù)約比例逐步上升。

5號(hào)源實(shí)時(shí)信息

專家號(hào)源實(shí)時(shí)系統(tǒng)，有效保障了就診患者的知情權(quán)，從制度設(shè)計(jì)上有效打擊了倒號(hào)現(xiàn)象。

6預(yù)約服務(wù)管理

實(shí)行實(shí)名制預(yù)約。約后患者有預(yù)約通知單或短信提示，遇專家停診第一時(shí)間通知患者改約或取消，患者無故2次不按時(shí)就診者，系統(tǒng)將其列入黑名單，6個(gè)月后方可重新預(yù)約。專家緊急停診，門診一樓大廳LED屏及專家出診告示牌上公示。在實(shí)踐工作中，將努力踐行“源于患者需求，終于患者滿意”的服務(wù)理念，落實(shí)以患者為中心的服務(wù)宗旨。做好門診管理工作從根本上解決患者需求，提高門診質(zhì)量。

【參考文獻(xiàn)】

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診療信息管理制度范文第5篇

1資料與方法

1.1一般資料

我院為三級(jí)乙等醫(yī)院，設(shè)置病床位740個(gè)，共配置護(hù)士設(shè)置護(hù)士400名，床位與護(hù)士配置比例為1：0.54。其職稱情況：主任護(hù)師34名、副主任護(hù)師81名、中級(jí)主管護(hù)師216名、初級(jí)護(hù)師62名、初級(jí)護(hù)士7名；護(hù)士學(xué)歷情況為：本科以上23名，本科92名，專科171名，中專108名，其他學(xué)歷6名；工作經(jīng)驗(yàn)：20年以上49名、10～20年113名，5～10年87名、1～5年103名、1年以下48名。

1.2方法

我院組織專業(yè)研究人員對(duì)護(hù)理部在醫(yī)院護(hù)理信息管理工作進(jìn)行全面檢查，同時(shí)調(diào)查患者對(duì)我院護(hù)理服務(wù)滿意度及相關(guān)改進(jìn)意見。對(duì)相關(guān)檢查和調(diào)查結(jié)果進(jìn)行有效分析，及時(shí)查找出護(hù)理部在護(hù)理信息管理工作中出現(xiàn)的問題，并提出有效的干預(yù)措施。

2我院護(hù)理部在醫(yī)院護(hù)理信息管理中存在的問題

經(jīng)過相關(guān)調(diào)查結(jié)果不難看出，我院護(hù)理部在醫(yī)院護(hù)理信息管理工作中，總體上沒用出現(xiàn)較為嚴(yán)重的問題，相關(guān)人員經(jīng)過不斷管理創(chuàng)新，逐漸摸索出一條適合我院具體情況的管理方式，開發(fā)出一套較為適用的管理系統(tǒng)，充分保障了醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量與醫(yī)院整體診療質(zhì)量的不斷提升。但調(diào)查結(jié)果顯示，我院的護(hù)理信息管理依然存在一些問題，具體如下。

2.1信息管理內(nèi)容繁雜，其標(biāo)準(zhǔn)化程度較低

我院護(hù)理人員約占醫(yī)院總?cè)藬?shù)的1/3，從門診到病房、從手術(shù)室到急診室都是護(hù)理人員工作的地方，護(hù)理部直接參與管理的部門約占我院所有部門的4/5左右，醫(yī)院護(hù)理信息管理工作涉及到醫(yī)院各個(gè)環(huán)節(jié)，范圍廣泛、內(nèi)容繁雜。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，面對(duì)如此廣泛而繁雜的護(hù)理信息管理工作內(nèi)容，雖然我院護(hù)理部制定了一系列的操作規(guī)程以及管理制度，但管理信息分類還不夠規(guī)范，標(biāo)準(zhǔn)還尚不十分統(tǒng)一、明確，現(xiàn)有規(guī)章制度還不能完全滿足護(hù)理信息管理的工作需要。對(duì)于建立醫(yī)院護(hù)理信息管理指標(biāo)體系，其內(nèi)容還可以進(jìn)行進(jìn)一步的完善和細(xì)化。

2.2護(hù)理人員觀念陳舊

現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展速度很快，社會(huì)面貌日新月異，一些現(xiàn)代化高科技在護(hù)理工作中也得到了充分的應(yīng)用，面對(duì)高科技的發(fā)展的挑戰(zhàn)護(hù)理人員的思想念受到考驗(yàn)。一些護(hù)理人員思想觀念還比較陳舊，他們沒有意識(shí)到提高護(hù)理信息管理水平對(duì)護(hù)理工作效率的促進(jìn)作用。甚至一部分護(hù)理人員認(rèn)為護(hù)士只需要做好主管領(lǐng)導(dǎo)交代的護(hù)理工作，對(duì)于護(hù)理信息管理工作不必刻意去學(xué)習(xí)和提高。因此一部分人員對(duì)信息管理系統(tǒng)并不了解，針對(duì)這種情況即便是系統(tǒng)做得再好，終究也不能得到合理的利用。

2.3護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和技能較低

根據(jù)調(diào)查，大部分護(hù)理人員還不能很好的使用計(jì)算機(jī)等科技設(shè)備，即便是能夠進(jìn)行操作也只能進(jìn)行簡(jiǎn)單的文字編輯或者使用本專業(yè)的單一的信息管理軟件，幾乎沒有能進(jìn)行軟件設(shè)計(jì)和系統(tǒng)分析的護(hù)理專業(yè)人員。2.4護(hù)理信息管理缺乏統(tǒng)一規(guī)劃和足夠的投入由于醫(yī)院護(hù)理信息管理所設(shè)計(jì)的面十分廣泛，工作難道較大，標(biāo)準(zhǔn)化程度不夠高，也沒有得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的充分重視，因此，在護(hù)理信息管理方面的投入還比較欠缺。這在全國(guó)范圍內(nèi)都是一種通病，各部門在信息管理方面投入最多的依次為財(cái)務(wù)部門、藥房、行政機(jī)構(gòu)、最后才是護(hù)理部門。我院的護(hù)理干部在這方面做了大量的工作，在醫(yī)院處于不斷發(fā)展的階段，盡管醫(yī)院的財(cái)力還相對(duì)緊張，但還是給于護(hù)理部配備了計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等，現(xiàn)代化信息管理設(shè)備設(shè)施。

3針對(duì)護(hù)理管理相關(guān)問題的干預(yù)策略

針對(duì)以上各項(xiàng)問題并結(jié)合我院具體情況，向我院護(hù)理部在醫(yī)院護(hù)理信息管理提出以下建議：首先，需要深入開展醫(yī)院護(hù)理信息標(biāo)準(zhǔn)化工作。因?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)化是建立信息系統(tǒng)的一個(gè)十分重要的基礎(chǔ)條件，標(biāo)準(zhǔn)化程度的高度會(huì)影響系統(tǒng)的整體性能。同時(shí)對(duì)管理軟件的系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)開發(fā)，系統(tǒng)軟件的可靠性、可移植性以及可維護(hù)性越高，軟件的生命力越強(qiáng)，開發(fā)和升級(jí)的周期越短，成本越低廉。其次，加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)技能培養(yǎng)，提升護(hù)理人員的思想觀念。定期舉行護(hù)理人員專業(yè)技能培訓(xùn)課程，安排護(hù)理人員充分利用業(yè)余時(shí)間參加培訓(xùn)。培訓(xùn)課程的安排可以合理多變，以專業(yè)技能培訓(xùn)為主導(dǎo)，同時(shí)進(jìn)行計(jì)算機(jī)操作、當(dāng)今社會(huì)各先進(jìn)醫(yī)院的護(hù)理信息管理方式創(chuàng)新等多方面培訓(xùn)，在對(duì)人員操作技能培訓(xùn)的同時(shí)也需要充分重視對(duì)一些觀念落后的護(hù)理人員的思想觀念的教育。抽選出一些對(duì)計(jì)算機(jī)操作很感興趣或較有天賦的人員著重進(jìn)行軟件開發(fā)的配訓(xùn)，并組成管理系統(tǒng)軟件開發(fā)小組，提高軟件開發(fā)的技術(shù)力量。最后，護(hù)理部干部應(yīng)該對(duì)醫(yī)院護(hù)理信息管理工作進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃，加強(qiáng)管理，向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提出意見，爭(zhēng)取在醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的開發(fā)上增加更多的投入。同時(shí)，醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)也應(yīng)該充分重視護(hù)理信息管理的重要性，盡量加大對(duì)該區(qū)域的投入力度。

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