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關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理;問題;改革措施
中圖分類號(hào):F275 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1001-828X(2014)01-0-01
公立醫(yī)院是國家投資興建,用于解決人民群眾基本醫(yī)療保障的事業(yè)單位。有社區(qū)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院、市級(jí)醫(yī)院三個(gè)等級(jí)。目前公立醫(yī)院的資金來源,主要有財(cái)政撥款和服務(wù)性收費(fèi)兩個(gè)渠道。
一、我國公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題
(一)財(cái)務(wù)管理意識(shí)薄弱。由于財(cái)政撥款有限,醫(yī)院日常經(jīng)費(fèi)短缺,設(shè)備維護(hù)費(fèi)用不足,影響了醫(yī)院的收支平衡。相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對于財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識(shí)還不到位,也導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理工作不能深入開展。
(二)財(cái)務(wù)預(yù)算不健全。醫(yī)院的預(yù)算管理工作,還存在一些缺陷。例如,對預(yù)算的認(rèn)識(shí)不足,錯(cuò)誤的將其視為對以往歷史數(shù)據(jù)推算。還有一些醫(yī)院管理者,將其看作財(cái)務(wù)部職能范疇,對于預(yù)算的制定和考核不重視,導(dǎo)致預(yù)算隨意性大,缺乏事前論證和事后評(píng)價(jià),無法實(shí)現(xiàn)對運(yùn)營的監(jiān)管。
(三)成本管理不健全。公立醫(yī)院現(xiàn)行的會(huì)計(jì)制度,無論是在核算方法,還是在核算原則上,尚未達(dá)到現(xiàn)代會(huì)計(jì)制度水平。目前我國公立醫(yī)院大多按科室進(jìn)行核算,但對于管理費(fèi)用等費(fèi)用類成本,未能按科室攤銷,造成了成本核算不科學(xué),未能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院全面的成本核算要求。
由于未能實(shí)現(xiàn)科學(xué)的成本核算,導(dǎo)致傳達(dá)的會(huì)計(jì)信息不準(zhǔn)確、不及時(shí),決策者和投資者不能做出正確的決策,間接影響了醫(yī)院的發(fā)展。公立醫(yī)院屬于事業(yè)單位,由政府投資建設(shè),公用資產(chǎn)概念不清晰,運(yùn)營體制不順暢等問題,普遍存在。
有些公立醫(yī)院在購置診療設(shè)備時(shí),沒有經(jīng)過考察研究,忽視了資產(chǎn)配置率。對于已經(jīng)購置的設(shè)備,又沒有專門人員負(fù)責(zé)維護(hù)和管理,導(dǎo)致這些固定資產(chǎn)使用年限降低,甚至提前報(bào)廢。
(四)財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)不健全。對財(cái)務(wù)報(bào)表分析不夠重視,這在我國公立醫(yī)院普遍存在。在客觀上,醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的專業(yè)水平有限,思想觀念落后,未能意識(shí)到財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)的重要性。在主觀上,財(cái)務(wù)管理人員將精力都投放在了記賬、報(bào)賬等方面,對經(jīng)營活動(dòng)未能進(jìn)行有效的管控。由于對整體運(yùn)營的評(píng)價(jià)和分析,缺乏完整性,醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)告僅能反應(yīng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的結(jié)果,而對非貨幣信息反映不明顯,導(dǎo)致管理者的決策缺乏依據(jù)。
(五)資金監(jiān)管不健全。資金的良性循環(huán),與醫(yī)院經(jīng)營目標(biāo)能否實(shí)現(xiàn),二者緊密相關(guān)。當(dāng)前財(cái)務(wù)制度的缺陷,造成部分醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理上存在漏洞,出現(xiàn)招投標(biāo)的腐敗事件、私設(shè)小金庫等違規(guī)現(xiàn)象。財(cái)務(wù)監(jiān)督不到位,財(cái)務(wù)管理不健全,造成財(cái)務(wù)管理混亂。如何對資金進(jìn)行合理分配,落實(shí)資金監(jiān)管制度,是醫(yī)院亟待解決的問題。
二、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的改革措施
(一)明確財(cái)務(wù)管理目標(biāo)。作為提供公共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),公立醫(yī)院在制定經(jīng)營目標(biāo)時(shí),應(yīng)堅(jiān)持以公益性為主,兼顧市場化競爭,建立標(biāo)準(zhǔn)化財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)。順應(yīng)醫(yī)療體制改革,強(qiáng)化自身服務(wù)價(jià)值,通過較少的自身消耗,向社會(huì)提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),以保證醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。
(二)實(shí)行全面預(yù)算管理。全面預(yù)算管理,是財(cái)務(wù)管理的基礎(chǔ)。它是基于醫(yī)院的經(jīng)營目標(biāo),依據(jù)市場運(yùn)營情況,編制財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。并將預(yù)算計(jì)劃按月分解細(xì)化,以保證預(yù)算管理實(shí)施。可以說事前預(yù)測、事中控制、事后考評(píng),三者缺一不可。這就要求公立醫(yī)院,在結(jié)合自身的情況下,逐步完善信息化建設(shè),正確理解全面預(yù)算的本質(zhì),激發(fā)員工的主觀能動(dòng)性,提高預(yù)算編制的科學(xué)性,將預(yù)算與企業(yè)戰(zhàn)略相結(jié)合。
(三)加強(qiáng)成本核算管理。要加強(qiáng)成本分析與評(píng)價(jià),首先,要規(guī)范成本核算。通過建立成本管理機(jī)制,對收入、費(fèi)用進(jìn)行嚴(yán)格控制,嚴(yán)格把關(guān);健全醫(yī)院費(fèi)用審核制度,每筆費(fèi)用根據(jù)金額大小,由相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)審核簽批;建立成本考核指標(biāo)體系,明確成本劃分原則,使成本核算能夠反應(yīng)醫(yī)療的實(shí)際狀況。其次,采購成本占成本比重較高,要嚴(yán)格控制。由于受體制問題影響,有些設(shè)備材料冠上醫(yī)療用途之后,價(jià)格虛高。因此,在設(shè)備材料采購方面,至少詢價(jià)三家供應(yīng)商,對其產(chǎn)品的性價(jià)比進(jìn)行比較,杜絕因價(jià)格虛高,增加醫(yī)院采購成本。再次,對于不同科室,不同性質(zhì)的費(fèi)用,分別進(jìn)行成本核算,實(shí)現(xiàn)各部門的費(fèi)用合理化均攤,使成本控制指標(biāo)落實(shí)到科室,細(xì)化到個(gè)人,以此調(diào)動(dòng)員工主觀能動(dòng)性。例如,將臨床服務(wù)類與醫(yī)療技術(shù)類費(fèi)用加以區(qū)分,將管理費(fèi)用按科室進(jìn)行合理化均攤等。這樣核算,使財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)更具有可比性。另外,要健全成本分級(jí)核算機(jī)制,加強(qiáng)對成本的預(yù)測,推行成本費(fèi)用管理責(zé)任制,樹立員工成本控制觀念。
(四)健全財(cái)務(wù)分析與評(píng)價(jià)。財(cái)務(wù)分析是對財(cái)務(wù)活動(dòng)的總結(jié),和對未來工作的預(yù)測的。可以說它在整個(gè)財(cái)務(wù)工作中,起著承上啟下的作用。合理制定財(cái)務(wù)管理制度,能夠增強(qiáng)醫(yī)院對財(cái)務(wù)系統(tǒng)的控制力度,同時(shí)又能夠加大對醫(yī)院利潤的分析評(píng)價(jià)力度,方便醫(yī)院進(jìn)行資本的積累,擴(kuò)大了醫(yī)院整體的規(guī)模,提高了相關(guān)的技術(shù)水平,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資本的增值。
公立醫(yī)院財(cái)務(wù)分析,應(yīng)結(jié)合醫(yī)院本身戰(zhàn)略目標(biāo),運(yùn)用科學(xué)的分析方法,對財(cái)務(wù)活動(dòng)和財(cái)務(wù)關(guān)系進(jìn)行分析總結(jié),從而規(guī)范公立醫(yī)院生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)的管理行為,公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理行為不是簡單的收款、記賬、報(bào)表等工作,而應(yīng)將其納入到經(jīng)營規(guī)劃中,嚴(yán)格制訂計(jì)劃并堅(jiān)決執(zhí)行。
(五)強(qiáng)化資金監(jiān)管。財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)主要來自于不可預(yù)見因素,為降低運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)院須加強(qiáng)審計(jì),定期對財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)察,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,避免損失的發(fā)生。首先,內(nèi)部審計(jì)要獨(dú)立與財(cái)務(wù)部門,以更好的起到監(jiān)督作用。在審計(jì)人員的選擇上,應(yīng)注重作風(fēng)正派、業(yè)務(wù)熟練,熟悉法律法規(guī)。其次,有計(jì)劃的采取外部審計(jì),聘請專業(yè)審計(jì)師,對醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)管理和內(nèi)部控制提出建議。
另一方面,醫(yī)院要對資金的管理,要統(tǒng)一調(diào)配,增強(qiáng)財(cái)務(wù)透明度。采購購置設(shè)備時(shí),實(shí)行公開招標(biāo),避免腐敗,節(jié)約成本。加強(qiáng)對資金的監(jiān)管,防止財(cái)務(wù)黑洞的出現(xiàn)。對于大額資金的收支,制定相應(yīng)審批流程,以降低資金風(fēng)險(xiǎn)。
參考文獻(xiàn):
*石油勘探開發(fā)指揮部職工醫(yī)院于19*年*月*日正式建院;19*年*月被衛(wèi)生部授于“國家二級(jí)甲等醫(yī)院”;20*年被國家授于“自治區(qū)級(jí)文明單位”;20*年*月更名為*石油醫(yī)院。
醫(yī)院實(shí)行衛(wèi)生處、醫(yī)院、疾病控制中心三合一體制,三塊牌子,一個(gè)機(jī)構(gòu)。目前形成具有421名員工,27個(gè)科室,19個(gè)一級(jí)醫(yī)療專業(yè);集臨床醫(yī)療、社區(qū)保健、衛(wèi)生防疫、計(jì)生愛衛(wèi)、藥品銷售,后勤保障于一體的,覆蓋哈密、鄯善兩地油區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
醫(yī)院開設(shè)病床215張,其中:哈密醫(yī)院150張,鄯善分院65張。
二、主要工作完成情況
(一)各項(xiàng)指標(biāo)完成情況
20*年1—10月份共實(shí)現(xiàn)收入3016萬元,發(fā)生成本4665萬元,凈支出1649萬元,與上年同期相比收入增加了280萬元,上升了10%;成本增加了170萬元,上升了4%;凈支出減少了120萬元,下降了6.8%,實(shí)現(xiàn)了我院精細(xì)化管理年制定的預(yù)期目標(biāo)。
20*年全年預(yù)計(jì)收入3780萬元,與上年相比收入增加了110
萬元,增長率3%。其中哈密總院收入約1640萬元,鄯善分院約1300萬元,社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心約580萬元,*大藥房約230萬元,疾病預(yù)防控制中心約35萬元。發(fā)生成本5910萬元,實(shí)際凈支出2130萬元,凈支出與今年費(fèi)用指標(biāo)2126萬元相比,基本能保持收支平衡。
門診總病員量約22.64萬人次,與上年相比增長了4400人次,上升了2%;住院病人4532人次,與上年相比增長了335人次,上升了8%;進(jìn)行手術(shù)1460臺(tái)次,與上年相比增長了25臺(tái)次,上升了1%。接生248人。治愈率83.2%,搶救成功率93%,護(hù)理事故差錯(cuò)率為零;綜合服務(wù)滿意率94.5%,全員培訓(xùn)率58%,計(jì)劃生育率100%。實(shí)現(xiàn)了安全生產(chǎn)無事故。
(二)開展的主要工作
1、設(shè)施設(shè)備逐步完善,服務(wù)質(zhì)量明顯改善
在指揮部和油公司大力支持下,投資1500萬元,為哈密醫(yī)院和鄯善分院購置了2臺(tái)美國ge公司先進(jìn)超聲設(shè)備和2臺(tái)全自動(dòng)生化分析儀等檢驗(yàn)設(shè)備,擴(kuò)大了檢測項(xiàng)目范圍,縮短了檢測時(shí)間,有效地提高了臨床診斷準(zhǔn)確率。
我院檢驗(yàn)科臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室(pcr),已通過自治區(qū)臨床檢驗(yàn)中心檢查驗(yàn)收,成為哈密地區(qū)首家符合國家規(guī)范要求的臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室。本實(shí)驗(yàn)室在全自治區(qū)僅有6家,我院現(xiàn)已成為國家定點(diǎn)的本地區(qū)pcr中心,不但對本地區(qū)病毒性肝炎的診斷和指導(dǎo)用藥產(chǎn)生積極作用,也將獲得良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
腔鏡技術(shù)是我院的拳頭項(xiàng)目和品牌技術(shù),在此基礎(chǔ)上,我們又探索出了一整套碎石、溶石、取石治療新方案,今年外科開展的經(jīng)皮腎鏡技術(shù)完善了各類結(jié)石病的治療措施,哈密地區(qū)衛(wèi)生局特批準(zhǔn)我院成立結(jié)石病治療中心,該中心的成立標(biāo)志著我院特色醫(yī)療技術(shù)已成為東疆地區(qū)的強(qiáng)勢品牌。
醫(yī)院積極與新疆抗癌協(xié)會(huì)溝通合作,于今年3月25日在我院成立了哈密腫瘤治療中心,使哈密地區(qū)的腫瘤患者不用四處求醫(yī),在我院就能得到規(guī)范化、科學(xué)化的治療。
同時(shí),新設(shè)備也大大提高了鄯善分院的工作效率和檢查水平,1-10月份共為職工體檢9000多人次,徹底解決了大量體檢病人標(biāo)本不能及時(shí)檢查處理的瓶頸問題。
今年對哈密醫(yī)院進(jìn)行了徹底的裝修改造,門診大廳寬敞明亮、收費(fèi)處、藥房美觀大方。住院部病區(qū)安裝了走廊扶手,設(shè)立了病人休閑區(qū),建立了開放式護(hù)理站,充分體現(xiàn)了“以人為本”的服務(wù)理念,更加便于醫(yī)護(hù)人員和病人溝通,為油田職工家屬創(chuàng)造了溫馨和諧的就醫(yī)環(huán)境。工程預(yù)計(jì)11月底全面竣工。
2、正確把握發(fā)展定位,堅(jiān)持服務(wù)油田方向
認(rèn)真落實(shí)指揮部對醫(yī)院的定位要求,準(zhǔn)確把握為油田生產(chǎn)服務(wù)、為職工家屬服務(wù)的方向,我院把主要精力首先放在油田職工家屬的醫(yī)療保健上。以搞好預(yù)防體檢、常見病、多發(fā)病為主,建立疑難病人轉(zhuǎn)院通道。同時(shí)醫(yī)院根據(jù)深入各單位調(diào)研和召開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員會(huì)議征求到的群眾意見和建議,對全院服務(wù)流程和具體工作進(jìn)行了調(diào)整和完善。
一是適當(dāng)調(diào)整了鄯善分院規(guī)模與結(jié)構(gòu)。根據(jù)醫(yī)療資源和工作人員緊張的實(shí)際,把兩個(gè)病區(qū)護(hù)理部合并為一個(gè)護(hù)理部;把原80多張病床壓縮到65張,有效地緩解了人員緊、房間少的矛盾。準(zhǔn)備將院外門診ct搬回分院,方便職工檢查。
二是在鄯善分院建立了油田職工醫(yī)療綠色通道。開設(shè)了職工就醫(yī)門診,配備了高年資醫(yī)生長期坐診,并將專科醫(yī)生的手機(jī)號(hào)公布,實(shí)行預(yù)約服務(wù)。病區(qū)長期預(yù)留兩間病房,讓油田職工隨時(shí)能住院治療,并實(shí)行與外界病人分開安排病房的措施,保證油田職工得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
三是積極開展“送健康到一線”活動(dòng)。在生產(chǎn)繁忙季節(jié),組織醫(yī)療小分隊(duì),深入鉆井公司等邊遠(yuǎn)隊(duì)站開展巡回醫(yī)療,為一線職工提供免費(fèi)診療服務(wù)。疾病預(yù)防控制中心深入塔里木工區(qū),為一線工人進(jìn)行健康體檢,傳授職業(yè)病防護(hù)知識(shí),受到一線職工歡迎。
四是根據(jù)油田病人想找高級(jí)專家會(huì)診、咨詢的需求,提出了創(chuàng)建“您身邊的省級(jí)醫(yī)院”目標(biāo)。每1-2周就邀請自治區(qū)各大醫(yī)院,各專業(yè)知名專家來我院坐診、手術(shù),1-10月共邀請消化科、婦產(chǎn)科、心血管科、口腔科等專家31人次,接診病人1260人次,使油田職工家屬“足不出戶”地就能享受到省級(jí)醫(yī)院高水平專家的服務(wù),極大地方便了油田部分疑難病人就診問題,受到群眾的熱烈歡迎。
五是建立了疑難病人轉(zhuǎn)診綠色通道。醫(yī)院與自治區(qū)人民醫(yī)院、新疆醫(yī)科大附屬醫(yī)院簽訂了轉(zhuǎn)診協(xié)議,兩家醫(yī)院承諾為*石油醫(yī)院開具證明的病人開通轉(zhuǎn)診綠色通道,即看病,住院優(yōu)先,這樣就為部分病情復(fù)雜,需要轉(zhuǎn)院治療的病人得到及時(shí)醫(yī)治提供了方便條件,解決職工家屬到外地看病難等問題。
六是根據(jù)油公司、指揮部各單位機(jī)關(guān)回哈密辦公的實(shí)際,進(jìn)一步加強(qiáng)了哈密醫(yī)院的醫(yī)療保健工作。組建了保健科,有一名高年資的主治醫(yī)師任保健科主任,配備兩名護(hù)士,主要承擔(dān)指揮部和油田公司副處級(jí)以上干部、高級(jí)專家和勞動(dòng)模范的醫(yī)療保健工作。
七是全院職工轉(zhuǎn)變觀念,堅(jiān)持周六上午義務(wù)上班。周六本應(yīng)是法定休息日,但醫(yī)院為了更好地服務(wù)于基地中小學(xué)生和平時(shí)生產(chǎn)繁忙無暇看病的職工,也為了增加收入,完成指揮部下達(dá)的經(jīng)濟(jì)任務(wù),7年來全院職工放棄周六休息,始終堅(jiān)持上班。雖然有個(gè)別職工有意見,有抱怨,但大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都認(rèn)為服務(wù)于病人是我們的天職,為醫(yī)院解決困難是大家的共同責(zé)任。因此,我們一直會(huì)堅(jiān)持下去的。
3、以醫(yī)院管理評(píng)價(jià)達(dá)標(biāo)驗(yàn)收為契機(jī),狠抓精細(xì)化管理
自治區(qū)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系是當(dāng)前最權(quán)威的醫(yī)院建設(shè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)容涵蓋了醫(yī)院管理、行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技藥械、后勤管理等方面。因此,醫(yī)院“達(dá)標(biāo)”的過程就是抓好“精細(xì)化管理”“質(zhì)量年活動(dòng)”和“醫(yī)院基層建設(shè)”的過程。
一是強(qiáng)化醫(yī)療安全,保證醫(yī)療質(zhì)量。通過落實(shí)集團(tuán)公司領(lǐng)導(dǎo)干部會(huì)議精神,認(rèn)真查找醫(yī)院管理制度、崗位職責(zé)以及軟硬件方面存在的隱患和問題,制定了切實(shí)可行的整改措施。
(1)樹立“以人為本、安全第一”的思想。教育廣大醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)療措施,開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)時(shí),要始終把病人安全和生存質(zhì)量放在第一位。并建立了醫(yī)院新業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系,完善了新技術(shù)審批制度,保證在風(fēng)險(xiǎn)控制的范圍內(nèi)開展新工作。
(2)構(gòu)建了醫(yī)療糾紛評(píng)價(jià)體系。客觀評(píng)價(jià)當(dāng)事人在制度職責(zé)、操作程序、技術(shù)資格、設(shè)備設(shè)施等方面的責(zé)任,根據(jù)責(zé)任大小與業(yè)績考核辦法掛勾、兌現(xiàn)。從制度上增強(qiáng)了預(yù)防醫(yī)療糾紛的自覺性。
(3)建立了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金制度。提高了醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任意識(shí),促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
(4)增強(qiáng)了職工的法律意識(shí)。組織員工學(xué)習(xí)《醫(yī)師法》《藥品管理法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法規(guī),進(jìn)行醫(yī)療法律知識(shí)講座,提高了員工的法律意識(shí)和職業(yè)責(zé)任。
二是加強(qiáng)基層建設(shè),狠抓基礎(chǔ)工作。按照醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的要求,逐個(gè)審核修訂并健全完善了基礎(chǔ)資料。同時(shí)又根據(jù)指揮部關(guān)于規(guī)范基層基礎(chǔ)資料的要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,建立了《醫(yī)院基礎(chǔ)資料目錄》,把行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)要求有機(jī)地結(jié)合起來,規(guī)范了基礎(chǔ)資料。
三是加強(qiáng)招投標(biāo)管理,解決看病貴問題。今年醫(yī)院按照指揮部的要求,對設(shè)備購置、房屋改造等投資全部進(jìn)行了招標(biāo),降低了成本,保證了質(zhì)量。醫(yī)院積極參加地區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一舉辦的藥品聯(lián)合集中采購招標(biāo),共900多種藥品中標(biāo)。今年四月開始全部按招標(biāo)價(jià)格銷售,大大降低了藥品費(fèi)用,最高降幅88%,平均降幅22.16%。
4、開展“三大一提高”活動(dòng),促進(jìn)員工素質(zhì)提高
一是建立了促學(xué)、考學(xué)、評(píng)學(xué)機(jī)制。
(1)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行學(xué)分制管理,學(xué)分與晉升、獎(jiǎng)勵(lì)、評(píng)先選優(yōu)掛鉤;堅(jiān)持院內(nèi)培訓(xùn)為主線,注重基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能訓(xùn)練,堅(jiān)持每兩周一學(xué),每季一考,每年一評(píng)。
(2)堅(jiān)持年度科技成果、優(yōu)秀論文評(píng)比表彰制度,持續(xù)開展各種業(yè)務(wù)技術(shù)競賽活動(dòng),營造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍。堅(jiān)持院內(nèi)優(yōu)秀知識(shí)分子評(píng)選制度,促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員鉆研業(yè)務(wù)、苦練技術(shù)的自覺性。
(3)堅(jiān)持選拔醫(yī)療骨干到外地知名大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),注重培養(yǎng)技術(shù)尖子人才和造就自己的專家隊(duì)伍,今年共選派41名醫(yī)護(hù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí),有力地推動(dòng)了各學(xué)科技術(shù)水平的提高。
(4)堅(jiān)持實(shí)施“借梯登高”策略,經(jīng)常請知名專家教授來院進(jìn)行手術(shù)示范、學(xué)術(shù)講座等診療活動(dòng)。醫(yī)院各科、各專業(yè)都與上級(jí)大醫(yī)院建立了固定的聯(lián)系渠道,一旦需要,都能及時(shí)得到名專家的指導(dǎo)。
二是開展了大學(xué)習(xí)活動(dòng)。
醫(yī)院每兩周利用周一晚上開展全院業(yè)務(wù)講座學(xué)習(xí)活動(dòng),內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)新進(jìn)展、醫(yī)療法律知識(shí)、醫(yī)護(hù)人員服務(wù)理念和員工素質(zhì)教育等。各科室結(jié)合臨床實(shí)際和本科特點(diǎn),自行組織開展崗位職責(zé)、操作規(guī)程、疑難病例討論以及專家會(huì)診講課等各種專題學(xué)習(xí)。
三是組織大練兵和大比武。
醫(yī)院堅(jiān)持以“基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本操作”為內(nèi)容的“三基”訓(xùn)練。開設(shè)了“三基”訓(xùn)練示教室,各科室輪流進(jìn)行實(shí)地練兵。組織開展了“靜脈穿刺輸液法技能大賽”,有力地促進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員操作技術(shù)水平和綜合素質(zhì)的提高。
三、存在的問題及建議
醫(yī)院在指揮部的關(guān)懷支持下,為醫(yī)院更新了大型醫(yī)療設(shè)備,改善了就醫(yī)環(huán)境,特別是調(diào)整補(bǔ)充了費(fèi)用指標(biāo),減輕了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),全院職工倍受鼓舞,在此,我代表全院職工向指揮部領(lǐng)導(dǎo)表示衷心感謝!下面我們提出一點(diǎn)建議:
醫(yī)院的一些中小設(shè)備已使用十幾年,嚴(yán)重老化,故障頻發(fā),維修困難,直接影響醫(yī)療安全。特別是手術(shù)室的呼吸機(jī)等設(shè)備,急需更換,建議指揮部逐步為醫(yī)院完善配套解決一些小設(shè)備。醫(yī)院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)開發(fā)使用已快十年,目前國家衛(wèi)生部根據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求,開發(fā)了新的醫(yī)院管理軟件,要求所有衛(wèi)生行業(yè)使用該套標(biāo)準(zhǔn)軟件,因此,醫(yī)院計(jì)算機(jī)軟件和部分計(jì)算機(jī)需要更新;住院部病房病床、床頭柜等設(shè)施使用年限過長,嚴(yán)重?fù)p壞,無法修理,需要更新等,希望指揮部在條件允許的情況下能夠給醫(yī)院增加投資,逐步幫助解決這些問題。
四、20*年主要工作目標(biāo)
20*年是“*”發(fā)展規(guī)劃的第二年,也是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)入改革、發(fā)展的關(guān)鍵一年,我院將繼續(xù)本著“以人為本,立足油田,服務(wù)社會(huì)”的宗旨,堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,狠抓基礎(chǔ)管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,完善服務(wù)措施,保障醫(yī)療安全。讓油田職工,家屬和社會(huì)病人滿意。
主要完成下列幾項(xiàng)指標(biāo):
1、醫(yī)院綜合服務(wù)滿意度90%以上。
2、搶救成功率90%以上。
3、實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)無事故。
重點(diǎn)做好以下六項(xiàng)工作:
1、加塊人才培養(yǎng),持續(xù)開展“三大一提高”活動(dòng)
“三大一提高”活動(dòng)是醫(yī)院造就高素質(zhì)人才隊(duì)伍,提升醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)的有效措施。
(1)要進(jìn)一步強(qiáng)化促學(xué)機(jī)制。通過“三基”培訓(xùn)、短期培訓(xùn)、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)和專題講座等多種形式的培訓(xùn)教育,不斷提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平。要重視護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)護(hù)理骨干培訓(xùn),選送護(hù)理人員進(jìn)行專科進(jìn)修學(xué)習(xí)。對表現(xiàn)突出的技術(shù)尖子,繼續(xù)實(shí)行工資晉級(jí)、低職高聘、津貼補(bǔ)助等獎(jiǎng)勵(lì)措施。
(2)營造講學(xué)習(xí)、比技術(shù)的氛圍。搭建人才脫穎而出的平臺(tái),培養(yǎng)一批優(yōu)秀的學(xué)科帶頭人和合理的人才梯隊(duì)。認(rèn)真做好在職醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育工作,堅(jiān)持以自學(xué)為主,院內(nèi)外學(xué)習(xí)相結(jié)合,短期學(xué)習(xí)與進(jìn)修相結(jié)合的原則,定期組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng),鼓勵(lì)和支持在職醫(yī)務(wù)人員接受學(xué)歷教育,參加院外學(xué)術(shù)專題講座、短期培訓(xùn)及各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提升醫(yī)護(hù)人員整體素質(zhì),為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展奠定人才基礎(chǔ)。選送20名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員到國內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)修深造,為期一年。
(3)加強(qiáng)醫(yī)院人才培養(yǎng),合理開發(fā)、使用人才,推行人才興院戰(zhàn)略,做好科研教學(xué)工作。積極開展與臨床實(shí)際相結(jié)合的科技項(xiàng)目研究,各科立項(xiàng)的科研項(xiàng)目要認(rèn)真組織實(shí)施,按階段進(jìn)行總結(jié)評(píng)估。籌備召開每年一次的院內(nèi)科技成果交流評(píng)審會(huì),對評(píng)選出的優(yōu)秀科研項(xiàng)目給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。每月安排兩次全院性學(xué)術(shù)專題講座,全年在國家正式雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文10篇以上。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,積極接收醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生和地方基層醫(yī)務(wù)人員來院臨床實(shí)習(xí)和進(jìn)修學(xué)習(xí),搞好帶教。
2、發(fā)揮設(shè)備人才優(yōu)勢,提升石油醫(yī)院品牌
培養(yǎng)品牌意識(shí),樹立名牌科室。進(jìn)一步發(fā)揮我院設(shè)備、人才優(yōu)勢和本院專家、名醫(yī)的作用,在現(xiàn)有專業(yè)的基礎(chǔ)上,在人員、技術(shù)、設(shè)備、宣傳等方面向腔鏡技術(shù)、心腦血管、泌尿、檢驗(yàn)等科室投入,逐步形成院有專科,科有特色,人有專長,樹立品牌科室,在已有強(qiáng)勢技術(shù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,不斷拓展服務(wù)領(lǐng)域,提升醫(yī)院綜合技術(shù)實(shí)力,全面帶動(dòng)醫(yī)院發(fā)展。建成5個(gè)在本地區(qū)領(lǐng)先乃至全疆有一定影響力的特色專科。
——以腔鏡為龍頭的微創(chuàng)技術(shù)成為本地區(qū)具有絕對競爭力的特色技術(shù)。在自治區(qū)內(nèi)領(lǐng)先。
——體外碎石技術(shù)形成特色,建成在本地區(qū)具有強(qiáng)勢的結(jié)石病治療中心。
——把血管介入技術(shù)做強(qiáng)做優(yōu),建成本地區(qū)的品牌項(xiàng)目。
——以血液透析、泌尿科為主的腎病中心成為本地區(qū)競爭力強(qiáng)、優(yōu)勢發(fā)揮明顯的特色專科。
——醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)成為國家認(rèn)證的本地區(qū)唯一的檢驗(yàn)中心。
3、強(qiáng)化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
(1)新的歷史時(shí)期,醫(yī)院面臨新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇,強(qiáng)化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹立憂患意識(shí),強(qiáng)化責(zé)任感,是全院職工必須清醒認(rèn)識(shí)到的重要任務(wù)。因此,要采取各種形式加強(qiáng)員工的職業(yè)道德教育,真真切切地在每個(gè)職工中樹立視患者為親人,一切為了患者的服務(wù)思想,不斷促進(jìn)全體員工服務(wù)意識(shí)和綜合素質(zhì)的提高,塑造良好的行業(yè)形象。
(2)改進(jìn)服務(wù)作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平。在加強(qiáng)職業(yè)道德教育、職業(yè)紀(jì)律教育的同時(shí),要認(rèn)真落實(shí)已制定的規(guī)范與制度,對因服務(wù)態(tài)度惡劣、違反醫(yī)德規(guī)范及制度被病人投訴者,予以待崗處理。要求全院職工主動(dòng)為病人服務(wù),幫助病人解決困難,將病人對本部門、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內(nèi)容之一,努力改變“臉難看”“話難聽”的現(xiàn)象。為樹立良好的行業(yè)風(fēng)氣,要求醫(yī)生向病人作出不收禮、不吃請、不收紅包的承諾,自覺抵制不正之風(fēng)的影響。加大監(jiān)督檢查力度,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)務(wù)人員的診療行為,提高廣大醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì),樹立醫(yī)院良好形象。
(3)認(rèn)真貫徹“八榮八恥”,弘揚(yáng)愛國主義精神,以為人民服務(wù)為核心,以集體主義為原則,以誠實(shí)守信為重點(diǎn),加強(qiáng)社會(huì)公德、職業(yè)道德和家庭美德教育,引導(dǎo)人們在遵守基本行為準(zhǔn)則的基礎(chǔ)上,追求更高的思想道德目標(biāo),在全院營造愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)、廉潔行醫(yī)、文明待患的良好氛圍。
4、健全服務(wù)體系,完善突發(fā)事件處置機(jī)制
正確把握定位油田,服務(wù)職工的方向,努力提升醫(yī)院在油田職工中的信譽(yù)度。
(1)積極改善鄯善分院醫(yī)療條件,增強(qiáng)為油田職工服務(wù)意識(shí),宣傳醫(yī)院的特色和服務(wù),推出名醫(yī)、專家,改變過去等病人上門的服務(wù)模式,送醫(yī)送藥到廠礦、到井隊(duì),讓油田職工家屬充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院,了解我院在服務(wù)理念和服務(wù)措施上的更新及轉(zhuǎn)化,讓職工群眾滿意。
(2)積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。利用國家對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)政策,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)功能,繼續(xù)做好基地社區(qū)居民的計(jì)劃免疫、婦幼保健和傳染病管理、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作。加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù),擴(kuò)大基地家庭健康檔案范圍和《家庭衛(wèi)生保健合同》簽約率,形成小病解決在社區(qū)的服務(wù)格局。
(3)成立健康體檢中心,積極開展各種健康查體服務(wù)。建立哈密、鄯善兩地統(tǒng)一的健康體檢服務(wù)體系,做到職工健康體檢和病人檢查徹底分開。針對各單位工作特點(diǎn),按不同單位、不同層次、不同性別、不同工作性質(zhì)等分時(shí)安排體檢。在體檢項(xiàng)目上,實(shí)行套餐式服務(wù),針對不同人群和職業(yè)特點(diǎn),分別制定經(jīng)濟(jì)型、標(biāo)準(zhǔn)型、系統(tǒng)型、全面型等套餐和適合婦科、腫瘤、青少年以及新入廠員工等特點(diǎn)的特色套餐。重點(diǎn)做好副處級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部和勞動(dòng)模范體檢工作,要保證體檢項(xiàng)目落實(shí),保證體檢結(jié)論正確。完善健康檔案信息反饋制度,加強(qiáng)體檢資料的后續(xù)處理工作,對體檢結(jié)果進(jìn)行認(rèn)真分析總結(jié),分別反饋到單位和個(gè)人。對有問題的個(gè)人,進(jìn)行定期隨訪和健康指導(dǎo),使健康體檢工作達(dá)到高層次、高水準(zhǔn)要求。
(4)進(jìn)行保健知識(shí)、急救知識(shí)、疾病預(yù)防知識(shí)等宣傳培訓(xùn);完善油區(qū)突發(fā)疫情、突發(fā)事件預(yù)警處置機(jī)制,保障群眾身體健康、維護(hù)油田安全生產(chǎn)和社區(qū)穩(wěn)定。
5、狠抓精細(xì)化管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
根據(jù)指揮部“精細(xì)化管理年”實(shí)施辦法要求,堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念,以《自治區(qū)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》為準(zhǔn)則,全面落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)管理制度,狠抓基礎(chǔ)管理,規(guī)范醫(yī)院診療活動(dòng),提高醫(yī)院管理水平。
(1)加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理管理,健全和完善各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,狠抓醫(yī)療基礎(chǔ)工作,重點(diǎn)抓好病歷書寫質(zhì)量,處方質(zhì)量,各類檢查報(bào)告質(zhì)量,查對制度,三級(jí)醫(yī)師查房分級(jí)護(hù)理制度,疑難危重死亡病人討論、會(huì)診制度,環(huán)節(jié)質(zhì)量及各類管理制度的落實(shí)。進(jìn)一步建立健全護(hù)理管理體制及制度,并落實(shí)到位。建立健全護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及各科疾病護(hù)理常規(guī),抓好護(hù)理示教活動(dòng),進(jìn)一步狠抓“三基訓(xùn)練”,明確職責(zé)任務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量。
(2)嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量控制,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。各科室要充分發(fā)揮院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)控組織的作用,在認(rèn)真做好各科日常質(zhì)量監(jiān)督檢查的基礎(chǔ)上,定期對醫(yī)療、醫(yī)技、藥品、病案等進(jìn)行監(jiān)督、檢查、分析、評(píng)價(jià),并提出改進(jìn)意見。抓好急診、重大手術(shù)病人、危重病人、輸血等醫(yī)療環(huán)節(jié)中關(guān)鍵過程的管理及急診科、手術(shù)室、手術(shù)科室的質(zhì)量監(jiān)督,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。
(3)進(jìn)一步健全和完善各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,熟練掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和各項(xiàng)操作技術(shù),做好“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的評(píng)審驗(yàn)收。
(4)加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和相關(guān)的法律法規(guī)學(xué)習(xí),規(guī)范醫(yī)療行為,做到依法執(zhí)業(yè)。要認(rèn)真執(zhí)行病人的各種知情同意書、授權(quán)委托書、特殊檢查特殊治療同意書、重大手術(shù)計(jì)劃報(bào)告書、危重病人通知單等,尊重病人知情權(quán)和選擇權(quán),避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,杜絕聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng),無醫(yī)師跨類別、跨專業(yè)執(zhí)業(yè)等現(xiàn)象。
(5)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,完善內(nèi)部稽查、審計(jì)制度和各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度,加強(qiáng)內(nèi)部核算,增收節(jié)支,開源節(jié)流,降低運(yùn)行成本,嚴(yán)格控制各項(xiàng)非醫(yī)療性支出。
6、做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程,提升石油醫(yī)院品牌
(1)改善環(huán)境設(shè)施,完善就醫(yī)流程圖及醫(yī)院科室標(biāo)識(shí),繼續(xù)推行為患者免急診掛號(hào)費(fèi)、免費(fèi)藥品袋、健康教育資料,提供輪椅、飲水服務(wù)等便民措施,方便患者就醫(yī),為患者提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境。
(2)完善服務(wù)措施,簡化服務(wù)流程,加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)服務(wù)及門診窗口科室管理,規(guī)范服務(wù)用語。開展“滿意服務(wù),從我做起”,實(shí)施“首診負(fù)責(zé)制”,杜絕醫(yī)生生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,繼續(xù)開展“放心藥房”及“文明示范窗口”等活動(dòng)。采取各種辦法簡化和優(yōu)化服務(wù)環(huán)節(jié),縮短各種等候和各項(xiàng)檢查預(yù)約、報(bào)告時(shí)間。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建醫(yī)患和諧關(guān)系。主動(dòng)接受社會(huì)和病人對醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督,合理檢查,合理診斷,合理用藥。
(3)繼續(xù)參加哈密地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)組織的藥品招標(biāo)采購,降低藥品成本價(jià),讓利廣大患者。加強(qiáng)科室成本管理,完善采購質(zhì)量環(huán)節(jié)控制,保證采購名廠家價(jià)廉質(zhì)優(yōu)藥品,杜絕假冒偽劣藥品進(jìn)入醫(yī)院。加快藥品出庫和資金周轉(zhuǎn)效率,杜絕過期浪費(fèi)等現(xiàn)象。對病人合理施治、合理用藥,杜絕大處方,逐步建立各級(jí)醫(yī)生抗菌素使用技術(shù)規(guī)定,抑制藥品費(fèi)用增長,減輕病人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
(4)推行單病種收費(fèi),對部分疾病診療執(zhí)行最高限價(jià),降低醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格,繼續(xù)建立健全醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公示和咨詢,主動(dòng)為患者答疑解惑,讓患者明明白白看病。在指揮部經(jīng)濟(jì)指標(biāo)允許的前提下,全面降低手術(shù)費(fèi)、大型設(shè)備檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)等價(jià)格,進(jìn)一步減輕職工家屬看病就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。醫(yī)院可以建立起內(nèi)部職工和外界病人兩種價(jià)格體系,為油田職工家屬帶來實(shí)實(shí)在在的好處。
以上匯報(bào)不妥之處,請批評(píng)指正。
首先感謝各位領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院工作的關(guān)心幫助和大力支持!今年在指揮部的關(guān)心支持下,醫(yī)療設(shè)備得到了更新、醫(yī)療環(huán)境得到了改善,為油田職工創(chuàng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境。現(xiàn)將主要工作匯報(bào)如下:
一、醫(yī)院基本概況
**石油勘探開發(fā)指揮部職工醫(yī)院于1996年1月18日正式建院;1998年8月被衛(wèi)生部授于“國家二級(jí)甲等醫(yī)院”;20*年被國家授于“自治區(qū)級(jí)文明單位”;20*年4月更名為**石油醫(yī)院。
醫(yī)院實(shí)行衛(wèi)生處、醫(yī)院、疾病控制中心三合一體制,三塊牌子,一個(gè)機(jī)構(gòu)。目前形成具有421名員工,27個(gè)科室,19個(gè)一級(jí)醫(yī)療專業(yè);集臨床醫(yī)療、社區(qū)保健、衛(wèi)生防疫、計(jì)生愛衛(wèi)、藥品銷售,后勤保障于一體的,覆蓋哈密、鄯善兩地油區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
醫(yī)院開設(shè)病床215張,其中:哈密醫(yī)院150張,鄯善分院65張。
二、主要工作完成情況
(一)各項(xiàng)指標(biāo)完成情況
20*年1—10月份共實(shí)現(xiàn)收入3016萬元,發(fā)生成本4665萬元,凈支出1649萬元,與上年同期相比收入增加了280萬元,上升了10%;成本增加了170萬元,上升了4%;凈支出減少了120萬元,下降了6.8%,實(shí)現(xiàn)了我院精細(xì)化管理年制定的預(yù)期目標(biāo)。
20*年全年預(yù)計(jì)收入3780萬元,與上年相比收入增加了110
萬元,增長率3%。其中哈密總院收入約1640萬元,鄯善分院約1300萬元,社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心約580萬元,**大藥房約230萬元,疾病預(yù)防控制中心約35萬元。發(fā)生成本5910萬元,實(shí)際凈支出2130萬元,凈支出與今年費(fèi)用指標(biāo)2126萬元相比,基本能保持收支平衡。
門診總病員量約22.64萬人次,與上年相比增長了4400人次,上升了2%;住院病人4532人次,與上年相比增長了335人次,上升了8%;進(jìn)行手術(shù)1460臺(tái)次,與上年相比增長了25臺(tái)次,上升了1%。接生248人。治愈率83.2%,搶救成功率93%,護(hù)理事故差錯(cuò)率為零;綜合服務(wù)滿意率94.5%,全員培訓(xùn)率58%,計(jì)劃生育率100%。實(shí)現(xiàn)了安全生產(chǎn)無事故。
(二)開展的主要工作
1、設(shè)施設(shè)備逐步完善,服務(wù)質(zhì)量明顯改善
在指揮部和油公司大力支持下,投資1500萬元,為哈密醫(yī)院和鄯善分院購置了2臺(tái)美國ge公司先進(jìn)超聲設(shè)備和2臺(tái)全自動(dòng)生化分析儀等檢驗(yàn)設(shè)備,擴(kuò)大了檢測項(xiàng)目范圍,縮短了檢測時(shí)間,有效地提高了臨床診斷準(zhǔn)確率。
我院檢驗(yàn)科臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室(pcr),已通過自治區(qū)臨床檢驗(yàn)中心檢查驗(yàn)收,成為哈密地區(qū)首家符合國家規(guī)范要求的臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室。本實(shí)驗(yàn)室在全自治區(qū)僅有6家,我院現(xiàn)已成為國家定點(diǎn)的本地區(qū)pcr中心,不但對本地區(qū)病毒性肝炎的診斷和指導(dǎo)用藥產(chǎn)生積極作用,也將獲得良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
腔鏡技術(shù)是我院的拳頭項(xiàng)目和品牌技術(shù),在此基礎(chǔ)上,我們又探索出了一整套碎石、溶石、取石治療新方案,今年外科開展的經(jīng)皮腎鏡技術(shù)完善了各類結(jié)石病的治療措施,哈密地區(qū)衛(wèi)生局特批準(zhǔn)我院成立結(jié)石病治療中心,該中心的成立標(biāo)志著我院特色醫(yī)療技術(shù)已成為東疆地區(qū)的強(qiáng)勢品牌。
醫(yī)院積極與新疆抗癌協(xié)會(huì)溝通合作,于今年3月25日在我院成立了哈密腫瘤治療中心,使哈密地區(qū)的腫瘤患者不用四處求醫(yī),在我院就能得到規(guī)范化、科學(xué)化的治療。
同時(shí),新設(shè)備也大大提高了鄯善分院的工作效率和檢查水平,1-10月份共為職工體檢9000多人次,徹底解決了大量體檢病人標(biāo)本不能及時(shí)檢查處理的瓶頸問題。
今年對哈密醫(yī)院進(jìn)行了徹底的裝修改造,門診大廳寬敞明亮、收費(fèi)處、藥房美觀大方。住院部病區(qū)安裝了走廊扶手,設(shè)立了病人休閑區(qū),建立了開放式護(hù)理站,充分體現(xiàn)了“以人為本”的服務(wù)理念,更加便于醫(yī)護(hù)人員和病人溝通,為油田職工家屬創(chuàng)造了溫馨和諧的就醫(yī)環(huán)境。工程預(yù)計(jì)11月底全面竣工。
2、正確把握發(fā)展定位,堅(jiān)持服務(wù)油田方向
認(rèn)真落實(shí)指揮部對醫(yī)院的定位要求,準(zhǔn)確把握為油田生產(chǎn)服務(wù)、為職工家屬服務(wù)的方向,我院把主要精力首先放在油田職工家屬的醫(yī)療保健上。以搞好預(yù)防體檢、常見病、多發(fā)病為主,建立疑難病人轉(zhuǎn)院通道。同時(shí)醫(yī)院根據(jù)深入各單位調(diào)研和召開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員會(huì)議征求到的群眾意見和建議,對全院服務(wù)流程和具體工作進(jìn)行了調(diào)整和完善。
一是適當(dāng)調(diào)整了鄯善分院規(guī)模與結(jié)構(gòu)。根據(jù)醫(yī)療資源和工作人員緊張的實(shí)際,把兩個(gè)病區(qū)護(hù)理部合并為一個(gè)護(hù)理部;把原80多張病床壓縮到65張,有效地緩解了人員緊、房間少的矛盾。準(zhǔn)備將院外門診ct搬回分院,方便職工檢查。
二是在鄯善分院建立了油田職工醫(yī)療綠色通道。開設(shè)了職工就醫(yī)門診,配備了高年資醫(yī)生長期坐診,并將專科醫(yī)生的手機(jī)號(hào)公布,實(shí)行預(yù)約服務(wù)。病區(qū)長期預(yù)留兩間病房,讓油田職工隨時(shí)能住院治療,并實(shí)行與外界病人分開安排病房的措施,保證油田職工得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
三是積極開展“送健康到一線”活動(dòng)。在生產(chǎn)繁忙季節(jié),組織醫(yī)療小分隊(duì),深入鉆井公司等邊遠(yuǎn)隊(duì)站開展巡回醫(yī)療,為一線職工提供免費(fèi)診療服務(wù)。疾病預(yù)防控制中心深入塔里木工區(qū),為一線工人進(jìn)行健康體檢,傳授職業(yè)病防護(hù)知識(shí),受到一線職工歡迎。
四是根據(jù)油田病人想找高級(jí)專家會(huì)診、咨詢的需求,提出了創(chuàng)建“您身邊的省級(jí)醫(yī)院”目標(biāo)。每1-2周就邀請自治區(qū)各大醫(yī)院,各專業(yè)知名專家來我院坐診、手術(shù),1-10月共邀請消化科、婦產(chǎn)科、心血管科、口腔科等專家31人次,接診病人1260人次,使油田職工家屬“足不出戶”地就能享受到省級(jí)醫(yī)院高水平專家的服務(wù),極大地方便了油田部分疑難病人就診問題,受到群眾的熱烈歡迎。
五是建立了疑難病人轉(zhuǎn)診綠色通道。醫(yī)院與自治區(qū)人民醫(yī)院、新疆醫(yī)科大附屬醫(yī)院簽訂了轉(zhuǎn)診協(xié)議,兩家醫(yī)院承諾為**石油醫(yī)院開具證明的病人開通轉(zhuǎn)診綠色通道,即看病,住院優(yōu)先,這樣就為部分病情復(fù)雜,需要轉(zhuǎn)院治療的病人得到及時(shí)醫(yī)治提供了方便條件,解決職工家屬到外地看病難等問題。
六是根據(jù)油公司、指揮部各單位機(jī)關(guān)回哈密辦公的實(shí)際,進(jìn)一步加強(qiáng)了哈密醫(yī)院的醫(yī)療保健工作。組建了保健科,有一名高年資的主治醫(yī)師任保健科主任,配備兩名護(hù)士,主要承擔(dān)指揮部和油田公司副處級(jí)以上干部、高級(jí)專家和勞動(dòng)模范的醫(yī)療保健工作。
七是全院職工轉(zhuǎn)變觀念,堅(jiān)持周六上午義務(wù)上班。周六本應(yīng)是法定休息日,但醫(yī)院為了更好地服務(wù)于基地中小學(xué)生和平時(shí)生產(chǎn)繁忙無暇看病的職工,也為了增加收入,完成指揮部下達(dá)的經(jīng)濟(jì)任務(wù),7年來全院職工放棄周六休息,始終堅(jiān)持上班。雖然有個(gè)別職工有意見,有抱怨,但大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都認(rèn)為服務(wù)于病人是我們的天職,為醫(yī)院解決困難是大家的共同責(zé)任。因此,我們一直會(huì)堅(jiān)持下去的。
3、以醫(yī)院管理評(píng)價(jià)達(dá)標(biāo)驗(yàn)收為契機(jī),狠抓精細(xì)化管理
自治區(qū)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系是當(dāng)前最權(quán)威的醫(yī)院建設(shè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)容涵蓋了醫(yī)院管理、行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技藥械、后勤管理等方面。因此,醫(yī)院“達(dá)標(biāo)”的過程就是抓好“精細(xì)化管理”“質(zhì)量年活動(dòng)”和“醫(yī)院基層建設(shè)”的過程。
一是強(qiáng)化醫(yī)療安全,保證醫(yī)療質(zhì)量。通過落實(shí)集團(tuán)公司領(lǐng)導(dǎo)干部會(huì)議精神,認(rèn)真查找醫(yī)院管理制度、崗位職責(zé)以及軟硬件方面存在的隱患和問題,制定了切實(shí)可行的整改措施。
(1)樹立“以人為本、安全第一”的思想。教育廣大醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)療措施,開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)時(shí),要始終把病人安全和生存質(zhì)量放在第一位。并建立了醫(yī)院新業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系,完善了新技術(shù)審批制度,保證在風(fēng)險(xiǎn)控制的范圍內(nèi)開展新工作。
(2)構(gòu)建了醫(yī)療糾紛評(píng)價(jià)體系。客觀評(píng)價(jià)當(dāng)事人在制度職責(zé)、操作程序、技術(shù)資格、設(shè)備設(shè)施等方面的責(zé)任,根據(jù)責(zé)任大小與業(yè)績考核辦法掛勾、兌現(xiàn)。從制度上增強(qiáng)了預(yù)防醫(yī)療糾紛的自覺性。
(3)建立了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金制度。提高了醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任意識(shí),促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
(4)增強(qiáng)了職工的法律意識(shí)。組織員工學(xué)習(xí)《醫(yī)師法》《藥品管理法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法規(guī),進(jìn)行醫(yī)療法律知識(shí)講座,提高了員工的法律意識(shí)和職業(yè)責(zé)任。
二是加強(qiáng)基層建設(shè),狠抓基礎(chǔ)工作。按照醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的要求,逐個(gè)審核修訂并健全完善了基礎(chǔ)資料。同時(shí)又根據(jù)指揮部關(guān)于規(guī)范基層基礎(chǔ)資料的要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,建立了《醫(yī)院基礎(chǔ)資料目錄》,把行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)要求有機(jī)地結(jié)合起來,規(guī)范了基礎(chǔ)資料。
三是加強(qiáng)招投標(biāo)管理,解決看病貴問題。今年醫(yī)院按照指揮部的要求,對設(shè)備購置、房屋改造等投資全部進(jìn)行了招標(biāo),降低了成本,保證了質(zhì)量。醫(yī)院積極參加地區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一舉辦的藥品聯(lián)合集中采購招標(biāo),共900多種藥品中標(biāo)。今年四月開始全部按招標(biāo)價(jià)格銷售,大大降低了藥品費(fèi)用,最高降幅88%,平均降幅22.16%。
4、開展“三大一提高”活動(dòng),促進(jìn)員工素質(zhì)提高
一是建立了促學(xué)、考學(xué)、評(píng)學(xué)機(jī)制。
(1)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行學(xué)分制管理,學(xué)分與晉升、獎(jiǎng)勵(lì)、評(píng)先選優(yōu)掛鉤;堅(jiān)持院內(nèi)培訓(xùn)為主線,注重基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能訓(xùn)練,堅(jiān)持每兩周一學(xué),每季一考,每年一評(píng)。
(2)堅(jiān)持年度科技成果、優(yōu)秀論文評(píng)比表彰制度,持續(xù)開展各種業(yè)務(wù)技術(shù)競賽活動(dòng),營造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍。堅(jiān)持院內(nèi)優(yōu)秀知識(shí)分子評(píng)選制度,促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員鉆研業(yè)務(wù)、苦練技術(shù)的自覺性。
(3)堅(jiān)持選拔醫(yī)療骨干到外地知名大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),注重培養(yǎng)技術(shù)尖子人才和造就自己的專家隊(duì)伍,今年共選派41名醫(yī)護(hù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí),有力地推動(dòng)了各學(xué)科技術(shù)水平的提高。
(4)堅(jiān)持實(shí)施“借梯登高”策略,經(jīng)常請知名專家教授來院進(jìn)行手術(shù)示范、學(xué)術(shù)講座等診療活動(dòng)。醫(yī)院各科、各專業(yè)都與上級(jí)大醫(yī)院建立了固定的聯(lián)系渠道,一旦需要,都能及時(shí)得到名專家的指導(dǎo)。
二是開展了大學(xué)習(xí)活動(dòng)。
醫(yī)院每兩周利用周一晚上開展全院業(yè)務(wù)講座學(xué)習(xí)活動(dòng),內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)新進(jìn)展、醫(yī)療法律知識(shí)、醫(yī)護(hù)人員服務(wù)理念和員工素質(zhì)教育等。各科室結(jié)合臨床實(shí)際和本科特點(diǎn),自行組織開展崗位職責(zé)、操作規(guī)程、疑難病例討論以及專家會(huì)診講課等各種專題學(xué)習(xí)。
三是組織大練兵和大比武。
醫(yī)院堅(jiān)持以“基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本操作”為內(nèi)容的“三基”訓(xùn)練。開設(shè)了“三基”訓(xùn)練示教室,各科室輪流進(jìn)行實(shí)地練兵。組織開展了“靜脈穿刺輸液法技能大賽”,有力地促進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員操作技術(shù)水平和綜合素質(zhì)的提高。
三、存在的問題及建議
醫(yī)院在指揮部的關(guān)懷支持下,為醫(yī)院更新了大型醫(yī)療設(shè)備,改善了就醫(yī)環(huán)境,特別是調(diào)整補(bǔ)充了費(fèi)用指標(biāo),減輕了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),全院職工倍受鼓舞,在此,我代表全院職工向指揮部領(lǐng)導(dǎo)表示衷心感謝!下面我們提出一點(diǎn)建議:
醫(yī)院的一些中小設(shè)備已使用十幾年,嚴(yán)重老化,故障頻發(fā),維修困難,直接影響醫(yī)療安全。特別是手術(shù)室的呼吸機(jī)等設(shè)備,急需更換,建議指揮部逐步為醫(yī)院完善配套解決一些小設(shè)備。醫(yī)院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)開發(fā)使用已快十年,目前國家衛(wèi)生部根據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求,開發(fā)了新的醫(yī)院管理軟件,要求所有衛(wèi)生行業(yè)使用該套標(biāo)準(zhǔn)軟件,因此,醫(yī)院計(jì)算機(jī)軟件和部分計(jì)算機(jī)需要更新;住院部病房病床、床頭柜等設(shè)施使用年限過長,嚴(yán)重?fù)p壞,無法修理,需要更新等,希望指揮部在條件允許的情況下能夠給醫(yī)院增加投資,逐步幫助解決這些問題。
四、20*年主要工作目標(biāo)
20*年是“十一五”發(fā)展規(guī)劃的第二年,也是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)入改革、發(fā)展的關(guān)鍵一年,我院將繼續(xù)本著“以人為本,立足油田,服務(wù)社會(huì)”的宗旨,堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,狠抓基礎(chǔ)管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,完善服務(wù)措施,保障醫(yī)療安全。讓油田職工,家屬和社會(huì)病人滿意。
主要完成下列幾項(xiàng)指標(biāo):
1、醫(yī)院綜合服務(wù)滿意度90%以上。
2、搶救成功率90%以上。
3、實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)無事故。
重點(diǎn)做好以下六項(xiàng)工作:
1、加塊人才培養(yǎng),持續(xù)開展“三大一提高”活動(dòng)
“三大一提高”活動(dòng)是醫(yī)院造就高素質(zhì)人才隊(duì)伍,提升醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)的有效措施。
(1)要進(jìn)一步強(qiáng)化促學(xué)機(jī)制。通過“三基”培訓(xùn)、短期培訓(xùn)、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)和專題講座等多種形式的培訓(xùn)教育,不斷提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平。要重視護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)護(hù)理骨干培訓(xùn),選送護(hù)理人員進(jìn)行專科進(jìn)修學(xué)習(xí)。對表現(xiàn)突出的技術(shù)尖子,繼續(xù)實(shí)行工資晉級(jí)、低職高聘、津貼補(bǔ)助等獎(jiǎng)勵(lì)措施。
(2)營造講學(xué)習(xí)、比技術(shù)的氛圍。搭建人才脫穎而出的平臺(tái),培養(yǎng)一批優(yōu)秀的學(xué)科帶頭人和合理的人才梯隊(duì)。認(rèn)真做好在職醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育工作,堅(jiān)持以自學(xué)為主,院內(nèi)外學(xué)習(xí)相結(jié)合,短期學(xué)習(xí)與進(jìn)修相結(jié)合的原則,定期組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng),鼓勵(lì)和支持在職醫(yī)務(wù)人員接受學(xué)歷教育,參加院外學(xué)術(shù)專題講座、短期培訓(xùn)及各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提升醫(yī)護(hù)人員整體素質(zhì),為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展奠定人才基礎(chǔ)。選送20名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員到國內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)修深造,為期一年。
(3)加強(qiáng)醫(yī)院人才培養(yǎng),合理開發(fā)、使用人才,推行人才興院戰(zhàn)略,做好科研教學(xué)工作。積極開展與臨床實(shí)際相結(jié)合的科技項(xiàng)目研究,各科立項(xiàng)的科研項(xiàng)目要認(rèn)真組織實(shí)施,按階段進(jìn)行總結(jié)評(píng)估。籌備召開每年一次的院內(nèi)科技成果交流評(píng)審會(huì),對評(píng)選出的優(yōu)秀科研項(xiàng)目給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。每月安排兩次全院性學(xué)術(shù)專題講座,全年在國家正式雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文10篇以上。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,積極接收醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生和地方基層醫(yī)務(wù)人員來院臨床實(shí)習(xí)和進(jìn)修學(xué)習(xí),搞好帶教。
2、發(fā)揮設(shè)備人才優(yōu)勢,提升石油醫(yī)院品牌
培養(yǎng)品牌意識(shí),樹立名牌科室。進(jìn)一步發(fā)揮我院設(shè)備、人才優(yōu)勢和本院專家、名醫(yī)的作用,在現(xiàn)有專業(yè)的基礎(chǔ)上,在人員、技術(shù)、設(shè)備、宣傳等方面向腔鏡技術(shù)、心腦血管、泌尿、檢驗(yàn)等科室投入,逐步形成院有專科,科有特色,人有專長,樹立品牌科室,在已有強(qiáng)勢技術(shù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,不斷拓展服務(wù)領(lǐng)域,提升醫(yī)院綜合技術(shù)實(shí)力,全面帶動(dòng)醫(yī)院發(fā)展。建成5個(gè)在本地區(qū)領(lǐng)先乃至全疆有一定影響力的特色專科。
——以腔鏡為龍頭的微創(chuàng)技術(shù)成為本地區(qū)具有絕對競爭力的特色技術(shù)。在自治區(qū)內(nèi)領(lǐng)先。
——體外碎石技術(shù)形成特色,建成在本地區(qū)具有強(qiáng)勢的結(jié)石病治療中心。
——把血管介入技術(shù)做強(qiáng)做優(yōu),建成本地區(qū)的品牌項(xiàng)目。
——以血液透析、泌尿科為主的腎病中心成為本地區(qū)競爭力強(qiáng)、優(yōu)勢發(fā)揮明顯的特色專科。
——醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)成為國家認(rèn)證的本地區(qū)唯一的檢驗(yàn)中心。
3、強(qiáng)化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
(1)新的歷史時(shí)期,醫(yī)院面臨新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇,強(qiáng)化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹立憂患意識(shí),強(qiáng)化責(zé)任感,是全院職工必須清醒認(rèn)識(shí)到的重要任務(wù)。因此,要采取各種形式加強(qiáng)員工的職業(yè)道德教育,真真切切地在每個(gè)職工中樹立視患者為親人,一切為了患者的服務(wù)思想,不斷促進(jìn)全體員工服務(wù)意識(shí)和綜合素質(zhì)的提高,塑造良好的行業(yè)形象。
(2)改進(jìn)服務(wù)作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平。在加強(qiáng)職業(yè)道德教育、職業(yè)紀(jì)律教育的同時(shí),要認(rèn)真落實(shí)已制定的規(guī)范與制度,對因服務(wù)態(tài)度惡劣、違反醫(yī)德規(guī)范及制度被病人投訴者,予以待崗處理。要求全院職工主動(dòng)為病人服務(wù),幫助病人解決困難,將病人對本部門、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內(nèi)容之一,努力改變“臉難看”“話難聽”的現(xiàn)象。為樹立良好的行業(yè)風(fēng)氣,要求醫(yī)生向病人作出不收禮、不吃請、不收紅包的承諾,自覺抵制不正之風(fēng)的影響。加大監(jiān)督檢查力度,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)務(wù)人員的診療行為,提高廣大醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì),樹立醫(yī)院良好形象。
(3)認(rèn)真貫徹“八榮八恥”,弘揚(yáng)愛國主義精神,以為人民服務(wù)為核心,以集體主義為原則,以誠實(shí)守信為重點(diǎn),加強(qiáng)社會(huì)公德、職業(yè)道德和家庭美德教育,引導(dǎo)人們在遵守基本行為準(zhǔn)則的基礎(chǔ)上,追求更高的思想道德目標(biāo),在全院營造愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)、廉潔行醫(yī)、文明待患的良好氛圍。
4、健全服務(wù)體系,完善突發(fā)事件處置機(jī)制
正確把握定位油田,服務(wù)職工的方向,努力提升醫(yī)院在油田職工中的信譽(yù)度。
(1)積極改善鄯善分院醫(yī)療條件,增強(qiáng)為油田職工服務(wù)意識(shí),宣傳醫(yī)院的特色和服務(wù),推出名醫(yī)、專家,改變過去等病人上門的服務(wù)模式,送醫(yī)送藥到廠礦、到井隊(duì),讓油田職工家屬充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院,了解我院在服務(wù)理念和服務(wù)措施上的更新及轉(zhuǎn)化,讓職工群眾滿意。
(2)積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。利用國家對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)政策,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)功能,繼續(xù)做好基地社區(qū)居民的計(jì)劃免疫、婦幼保健和傳染病管理、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作。加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù),擴(kuò)大基地家庭健康檔案范圍和《家庭衛(wèi)生保健合同》簽約率,形成小病解決在社區(qū)的服務(wù)格局。
(3)成立健康體檢中心,積極開展各種健康查體服務(wù)。建立哈密、鄯善兩地統(tǒng)一的健康體檢服務(wù)體系,做到職工健康體檢和病人檢查徹底分開。針對各單位工作特點(diǎn),按不同單位、不同層次、不同性別、不同工作性質(zhì)等分時(shí)安排體檢。在體檢項(xiàng)目上,實(shí)行套餐式服務(wù),針對不同人群和職業(yè)特點(diǎn),分別制定經(jīng)濟(jì)型、標(biāo)準(zhǔn)型、系統(tǒng)型、全面型等套餐和適合婦科、腫瘤、青少年以及新入廠員工等特點(diǎn)的特色套餐。重點(diǎn)做好副處級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部和勞動(dòng)模范體檢工作,要保證體檢項(xiàng)目落實(shí),保證體檢結(jié)論正確。完善健康檔案信息反饋制度,加強(qiáng)體檢資料的后續(xù)處理工作,對體檢結(jié)果進(jìn)行認(rèn)真分析總結(jié),分別反饋到單位和個(gè)人。對有問題的個(gè)人,進(jìn)行定期隨訪和健康指導(dǎo),使健康體檢工作達(dá)到高層次、高水準(zhǔn)要求。
(4)進(jìn)行保健知識(shí)、急救知識(shí)、疾病預(yù)防知識(shí)等宣傳培訓(xùn);完善油區(qū)突發(fā)疫情、突發(fā)事件預(yù)警處置機(jī)制,保障群眾身體健康、維護(hù)油田安全生產(chǎn)和社區(qū)穩(wěn)定。
5、狠抓精細(xì)化管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
根據(jù)指揮部“精細(xì)化管理年”實(shí)施辦法要求,堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念,以《自治區(qū)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》為準(zhǔn)則,全面落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)管理制度,狠抓基礎(chǔ)管理,規(guī)范醫(yī)院診療活動(dòng),提高醫(yī)院管理水平。
(1)加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理管理,健全和完善各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,狠抓醫(yī)療基礎(chǔ)工作,重點(diǎn)抓好病歷書寫質(zhì)量,處方質(zhì)量,各類檢查報(bào)告質(zhì)量,查對制度,三級(jí)醫(yī)師查房分級(jí)護(hù)理制度,疑難危重死亡病人討論、會(huì)診制度,環(huán)節(jié)質(zhì)量及各類管理制度的落實(shí)。進(jìn)一步建立健全護(hù)理管理體制及制度,并落實(shí)到位。建立健全護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及各科疾病護(hù)理常規(guī),抓好護(hù)理示教活動(dòng),進(jìn)一步狠抓“三基訓(xùn)練”,明確職責(zé)任務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量。
(2)嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量控制,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。各科室要充分發(fā)揮院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)控組織的作用,在認(rèn)真做好各科日常質(zhì)量監(jiān)督檢查的基礎(chǔ)上,定期對醫(yī)療、醫(yī)技、藥品、病案等進(jìn)行監(jiān)督、檢查、分析、評(píng)價(jià),并提出改進(jìn)意見。抓好急診、重大手術(shù)病人、危重病人、輸血等醫(yī)療環(huán)節(jié)中關(guān)鍵過程的管理及急診科、手術(shù)室、手術(shù)科室的質(zhì)量監(jiān)督,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。
(3)進(jìn)一步健全和完善各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,熟練掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和各項(xiàng)操作技術(shù),做好“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的評(píng)審驗(yàn)收。
(4)加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和相關(guān)的法律法規(guī)學(xué)習(xí),規(guī)范醫(yī)療行為,做到依法執(zhí)業(yè)。要認(rèn)真執(zhí)行病人的各種知情同意書、授權(quán)委托書、特殊檢查特殊治療同意書、重大手術(shù)計(jì)劃報(bào)告書、危重病人通知單等,尊重病人知情權(quán)和選擇權(quán),避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,杜絕聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng),無醫(yī)師跨類別、跨專業(yè)執(zhí)業(yè)等現(xiàn)象。
(5)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,完善內(nèi)部稽查、審計(jì)制度和各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度,加強(qiáng)內(nèi)部核算,增收節(jié)支,開源節(jié)流,降低運(yùn)行成本,嚴(yán)格控制各項(xiàng)非醫(yī)療性支出。
6、做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程,提升石油醫(yī)院品牌
(1)改善環(huán)境設(shè)施,完善就醫(yī)流程圖及醫(yī)院科室標(biāo)識(shí),繼續(xù)推行為患者免急診掛號(hào)費(fèi)、免費(fèi)藥品袋、健康教育資料,提供輪椅、飲水服務(wù)等便民措施,方便患者就醫(yī),為患者提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境。
(2)完善服務(wù)措施,簡化服務(wù)流程,加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)服務(wù)及門診窗口科室管理,規(guī)范服務(wù)用語。開展“滿意服務(wù),從我做起”,實(shí)施“首診負(fù)責(zé)制”,杜絕醫(yī)生生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,繼續(xù)開展“放心藥房”及“文明示范窗口”等活動(dòng)。采取各種辦法簡化和優(yōu)化服務(wù)環(huán)節(jié),縮短各種等候和各項(xiàng)檢查預(yù)約、報(bào)告時(shí)間。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建醫(yī)患和諧關(guān)系。主動(dòng)接受社會(huì)和病人對醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督,合理檢查,合理診斷,合理用藥。
(3)繼續(xù)參加哈密地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)組織的藥品招標(biāo)采購,降低藥品成本價(jià),讓利廣大患者。加強(qiáng)科室成本管理,完善采購質(zhì)量環(huán)節(jié)控制,保證采購名廠家價(jià)廉質(zhì)優(yōu)藥品,杜絕假冒偽劣藥品進(jìn)入醫(yī)院。加快藥品出庫和資金周轉(zhuǎn)效率,杜絕過期浪費(fèi)等現(xiàn)象。對病人合理施治、合理用藥,杜絕大處方,逐步建立各級(jí)醫(yī)生抗菌素使用技術(shù)規(guī)定,抑制藥品費(fèi)用增長,減輕病人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
(4)推行單病種收費(fèi),對部分疾病診療執(zhí)行最高限價(jià),降低醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格,繼續(xù)建立健全醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公示和咨詢,主動(dòng)為患者答疑解惑,讓患者明明白白看病。在指揮部經(jīng)濟(jì)指標(biāo)允許的前提下,全面降低手術(shù)費(fèi)、大型設(shè)備檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)等價(jià)格,進(jìn)一步減輕職工家屬看病就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。醫(yī)院可以建立起內(nèi)部職工和外界病人兩種價(jià)格體系,為油田職工家屬帶來實(shí)實(shí)在在的好處。
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