前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度方案范文,相信會(huì)為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
衛(wèi)生部三好一滿意:
衛(wèi)生局:
根據(jù)衛(wèi)生部、省及市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“三好一滿意”活動(dòng)的實(shí)施方案》的要求,我市衛(wèi)生局結(jié)合當(dāng)前衛(wèi)生工作實(shí)際,制定下發(fā)了《全市衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案》,現(xiàn)將活動(dòng)具體開展情況匯報(bào)如下:
活動(dòng)開展以來,各單位均按照市和我市的部署,制定了本單位的實(shí)施方案,進(jìn)行
了廣泛的宣傳發(fā)動(dòng),組織廣大干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神,明確開展“三好一滿意”活動(dòng)的目的意義、活動(dòng)內(nèi)容和方法步驟。同時(shí),各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對照本實(shí)施方案和《2011年工作方案》積極開展了自查自糾,廣泛征求意見和建議,重點(diǎn)查找在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面存在問題,并認(rèn)真分析原因,加強(qiáng)整改,促進(jìn)提高。
一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,努力做到“醫(yī)德好”。
醫(yī)者德為先,良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。各醫(yī)療單位能根據(jù)活動(dòng)要求,結(jié)合本單位實(shí)際情況,利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育,注重理論灌輸,培養(yǎng)良好的醫(yī)德意識(shí)。把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置,贏得患者和社會(huì)的信任,使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。堅(jiān)持廉潔行醫(yī),充分利用宣傳教育、群眾舉報(bào)等有效線索,對重點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員,收受或變相索要紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處,充分發(fā)揮懲治的警示和震懾作用,促進(jìn)醫(yī)院院服務(wù)行為的規(guī)范和良好行業(yè)風(fēng)氣的形成。大力推進(jìn)“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)”工作規(guī)范,加強(qiáng)培訓(xùn)教育,轉(zhuǎn)變醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)觀念,建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、社會(huì)評價(jià)等為主要內(nèi)容的績效考核體系,做到少花錢、看好病,使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實(shí)惠。
同時(shí)規(guī)范開展醫(yī)患溝通工作,努力提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通能力,在醫(yī)院門診醒目位置設(shè)立意見箱,以便及時(shí)解決患者的困難。堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則對全體職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核,并與崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資等結(jié)合起來,不搞形式主義。各項(xiàng)措施的到位切實(shí)改善了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),受到了社會(huì)的好評。
二、改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)流程,不斷提升服務(wù)水平,努力做到“服務(wù)好”。
“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅(jiān)持以人為本,牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念,切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,改進(jìn)服務(wù)模式,優(yōu)化服務(wù)流程,提升服務(wù)水平,努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。
(一)改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念。廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí),對待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。通過開展相關(guān)活動(dòng),加強(qiáng)了護(hù)患溝通、醫(yī)護(hù)溝通,提升了護(hù)理人員整體素質(zhì),為落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù),鍛煉護(hù)理隊(duì)伍奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。積極實(shí)行雙休日及節(jié)假日門診、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等利民措施,為群眾和患者提供了方便、廉價(jià)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。努力做到服務(wù)態(tài)度良好,積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語,堅(jiān)持杜絕服務(wù)禁語,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實(shí)增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí),大力倡導(dǎo)人性化服務(wù),處處體現(xiàn)人文關(guān)懷,努力提供溫情的服務(wù)和技巧。
(二)優(yōu)化服務(wù)流程,方便群眾看病就醫(yī),重點(diǎn)抓好醫(yī)院掛號、收費(fèi)、藥房、門診等窗口,從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手,采取綜合措施,進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)設(shè)施,美化服務(wù)環(huán)境,方便病人就醫(yī),縮短病人等候時(shí)間。
(三)實(shí)行公開透明服務(wù),保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán),加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè),通過多種途徑和渠道為群眾提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室布局、科室特色、專家信息和出診時(shí)間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息,方便群眾就醫(yī)選擇。定期向社會(huì)公開醫(yī)藥費(fèi)用信息,努力提高收費(fèi)公開透明度,使群眾看病就醫(yī)明白消費(fèi)。
三、加強(qiáng)質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,努力做到“質(zhì)量好”。
醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂。“三好一滿意”活動(dòng)中提出“質(zhì)量好”,是對醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行等活動(dòng)的延續(xù)和提升,其內(nèi)容更為豐富,形式不斷創(chuàng)新。
(一)認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí),增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)。各醫(yī)療單位能夠以醫(yī)療質(zhì)量為核心,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理,繼續(xù)強(qiáng)化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。為促進(jìn)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì),各單位每月進(jìn)行一次以上院內(nèi)培訓(xùn),每季度進(jìn)行一次業(yè)務(wù)考試,鞏固和提高了醫(yī)務(wù)人員的理論知識(shí)。
(二)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理,保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度,對違規(guī)行為堅(jiān)決予以查處。醫(yī)務(wù)人員要牢固樹立正確的人生觀和價(jià)值觀,樹立質(zhì)量第一的意識(shí),把主要精力放在學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)、鉆研技術(shù)上。
(三)每月開展一次“處方點(diǎn)評”工作。
為提高處方書寫質(zhì)量、規(guī)范門診醫(yī)療行為、促進(jìn)合理用藥,按照《處方管理辦法》的要求建立了處方點(diǎn)評制度,并請市人民醫(yī)院專家參與,對處方實(shí)行綜合評價(jià)。經(jīng)處方點(diǎn)評發(fā)現(xiàn)存在的常見問題主要是:不合理聯(lián)合使用抗生素、單張門急診處方超過5種藥物、處方診斷書寫不全等。發(fā)現(xiàn)問題后,及時(shí)跟當(dāng)事醫(yī)生進(jìn)行溝通,指出不足,促其改正,若仍不改正,則全院通報(bào)批評進(jìn)
行處罰。如今各醫(yī)院的處方點(diǎn)評工作已初見成效,處方質(zhì)量明顯提高,對促進(jìn)合理用藥起到了積極的作用。對于這項(xiàng)工作,我們將繼續(xù)下去,不斷完善,使之規(guī)范化。
四、深入開展行風(fēng)評議,積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,努力做到“群眾滿意”。
“群眾滿意“是我們的最終目標(biāo),也是我們開展“三好一滿意”活動(dòng)的初衷和目的。
(一)認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查,贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現(xiàn)場調(diào)查等形式,關(guān)注患者感受,聽取患者意見;對他們提出的意見或建議,積極落實(shí)整改,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高,贏得患者滿意。
根據(jù)松溪縣衛(wèi)生局關(guān)于《松溪縣2013年糾正醫(yī)療購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作實(shí)施方案的通知》和《松溪縣衛(wèi)生局2013年民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作實(shí)施方案》的文件精神,迅速行動(dòng),精心策劃,狠抓落實(shí),堅(jiān)持在宣傳上突出主題,在落實(shí)上狠下功夫,在整改上力求實(shí)效,以評議工作促進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)工作發(fā)展,切實(shí)解決人民群眾反映的突出問題,同時(shí)也讓每個(gè)工作人員提高思想認(rèn)識(shí)、每個(gè)工作人員均為行風(fēng)評議對象,人人都代表中心的形象,使人民群眾初步感受到了民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作帶來的實(shí)際效果,基本達(dá)到了預(yù)期目的。現(xiàn)將自查情況及整改措施匯報(bào)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視,加強(qiáng)管理,提高認(rèn)識(shí)。
民主評議政風(fēng)行風(fēng)公開承諾書,這是中心對社會(huì)的承諾、醫(yī)務(wù)人員對患者的承諾。宣傳形式多,采納意見廣。我中心運(yùn)用多種形式進(jìn)行深入宣傳,在大廳醒目位置設(shè)置意見箱,公開舉報(bào)電話,營造濃厚的評議氛圍,利用進(jìn)社區(qū)義診活動(dòng)、開展健康講座等機(jī)會(huì),了解群眾對中心的期望、意見和建議,并積極采納。
三、堅(jiān)持查糾并舉,圍繞重點(diǎn),落實(shí)整改
自查自糾是民主評議行風(fēng)工作中最具有實(shí)質(zhì)性的工作,我中心在實(shí)際工作中,結(jié)合縣衛(wèi)生局行評工作布置和要求,緊緊圍繞民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作確定的內(nèi)容,深入開展對照檢查,采取邊查邊改、查糾并舉的方式,取得了較為理想的工作效果。
首先,逐項(xiàng)分解,明確重點(diǎn)。對政風(fēng)行風(fēng)評議工作確定的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行逐項(xiàng)分解,明確提出職能科室把依法辦事、辦事公開、清正廉潔等作為評議的重點(diǎn);臨床科室要把改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平,糾正大處方、過度用藥、回扣提成等不正之風(fēng)作為評議重點(diǎn);藥房收費(fèi)窗口要把規(guī)范收費(fèi)、改善服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)水平作為評議重點(diǎn)。要求各科室在自查自糾過程中要端正態(tài)度,堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求客觀評價(jià)自己,認(rèn)真查找政風(fēng)行風(fēng)存在的突出問題。
第二,廣開言路、收集意見。多渠道收集群眾對中心的意見和建議,讓居民針對中心的依法辦事、規(guī)范收費(fèi)、辦事公開、服務(wù)質(zhì)量、清正廉潔等政風(fēng)行風(fēng)方面進(jìn)行評價(jià)、提出寶貴意見;我中心在各服務(wù)窗口、醫(yī)生辦公室設(shè)置政風(fēng)行風(fēng)評議調(diào)查問卷,征求患者及家屬的意見和建議,確保中心政風(fēng)行風(fēng)評議不走過場、不走形式。
四、落實(shí)整改,效果顯著,構(gòu)建長效機(jī)制
我們緊緊圍繞以解決群眾反映的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題為重點(diǎn),以人民群眾滿意為根本標(biāo)準(zhǔn),開展工作。具體存在的問題有以下幾個(gè)方面:
1、群眾最關(guān)心的是常用藥物是否齊全,收費(fèi)是否合理。
2、存在對外宣傳工作不夠,與社區(qū)居民之間的互動(dòng)較少。
3、醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等方面存在一些問題。
針對以上幾個(gè)問題,我中心全體黨員職工對工作中存在的問題逐一進(jìn)行討論,拿出整改方案,為進(jìn)一步落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,把行風(fēng)建設(shè)落到實(shí)處。在此,我們主要做好了以下幾方面的工作:
1、加強(qiáng)與街道社區(qū)的溝通,增加中心與社區(qū)居民交流與聯(lián)動(dòng)的機(jī)會(huì),有計(jì)劃的開展針對性的健康講座。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),有計(jì)劃的委派醫(yī)護(hù)人員到上級醫(yī)院進(jìn)修和專業(yè)培訓(xùn),打造過硬的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍。
3、加強(qiáng)宣傳教育,強(qiáng)化服務(wù)理念。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的政治素質(zhì)和思想素質(zhì)教育培養(yǎng),不斷提升醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)理念。提高政治素養(yǎng),樹立正確的人生觀、價(jià)值觀和世界觀,引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員開拓進(jìn)取,奮發(fā)向上;開展社會(huì)主義榮辱觀教育,使廣大醫(yī)務(wù)人員明是非、知榮辱、守法紀(jì)。
4、加強(qiáng)監(jiān)督檢查,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,一是完善醫(yī)務(wù)公開。對常用藥品價(jià)格、基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示,監(jiān)督收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),讓患者享受知情權(quán),明明白白消費(fèi)。二是接受社會(huì)監(jiān)督。
四、今后的工作思路和我們的承諾
行風(fēng)建設(shè)是一項(xiàng)長期性工作,是一項(xiàng)需要不斷鞏固和提高管理的工作。因此,在今后的工作中,我們承諾從以下九個(gè)方面加強(qiáng)管理,力求取得更大突破。
1、繼續(xù)開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活
動(dòng),貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,樹立“以人為本”的服務(wù)理念,加強(qiáng)醫(yī)院管理,改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范醫(yī)療行為,著力解決人民群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題。推行“以人為本”的人性化服務(wù),轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,把對病人的尊重、理解、信任、關(guān)懷,體現(xiàn)和貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程,建立相互尊重、相互理解和相互信任的新型醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)衛(wèi)生行風(fēng)的根本好轉(zhuǎn)。堅(jiān)持把追求社會(huì)效益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位,健全“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”等管理制度,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
2、進(jìn)一步完善院務(wù)公開,提高醫(yī)院工作的透明度,切實(shí)保障人民群眾、中心職工的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。認(rèn)真落實(shí)市區(qū)有關(guān)院務(wù)政務(wù)公開文件精神,重新設(shè)置對內(nèi)、對外公開欄,增加公開內(nèi)容。嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),對藥房估價(jià)計(jì)費(fèi)和科室收費(fèi)實(shí)行崗位責(zé)任制和懲處制度,定期開展大額處方檢查評價(jià)和收費(fèi)項(xiàng)目專項(xiàng)檢查,防止隨意亂收費(fèi)現(xiàn)象,真正做到讓群眾放心看病,明白消費(fèi)。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀和黨的十八屆三中全會(huì)精神為指導(dǎo),堅(jiān)持“一切以群眾健康為中心、一切以群眾滿意為標(biāo)準(zhǔn)”的服務(wù)理念,以“醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)、百姓滿意度明顯提高”為工作目標(biāo),以“訪、查、改”為手段,建立全方位、多層次、內(nèi)外結(jié)合、追蹤監(jiān)測的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)治理體系,大力改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。
二、工作措施
“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問·訪查改”活動(dòng)是要把查找問題、解決問題、監(jiān)督檢查、追蹤問效、建章立制貫穿始終,以“三訪、三查、三改”為抓手,聽取群眾對衛(wèi)生計(jì)生工作的呼聲,認(rèn)真解決患者就醫(yī)過程中不滿意和有損衛(wèi)生計(jì)生形象的突出問題。
(一)三訪
1、中介機(jī)構(gòu)電話訪。委托市統(tǒng)計(jì)信息咨詢服務(wù)中心進(jìn)行“出院病人第三方滿意度電話調(diào)查”,每月一次,由市統(tǒng)計(jì)信息咨詢服務(wù)中心根據(jù)電話調(diào)查的情況進(jìn)行分析匯總形成調(diào)查報(bào)告送交各相關(guān)單位。首批被訪單位為市醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院和玉陽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。視情況適時(shí)拓展到所有市直和鎮(zhèn)處醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2、行風(fēng)監(jiān)察現(xiàn)場訪。由局紀(jì)檢組牽頭,組成監(jiān)督組,每月至少到全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明察和暗訪一次。主要調(diào)查門診、住院患者對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、收費(fèi)、就醫(yī)流程及醫(yī)院管理等群眾反映比較集中的問題。
3、隨機(jī)追蹤上門訪。從出院病人樣本中隨機(jī)抽取和從電話回訪、現(xiàn)場查訪中反映的有一定代表性問題的患者中選取,直接上門進(jìn)行訪問。局紀(jì)檢組牽頭上門調(diào)查訪問,面對面的了解患者康復(fù)情況及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整改落實(shí)情況,征求對醫(yī)療衛(wèi)生工作的意見和建議。
對在“三訪”中發(fā)現(xiàn)的問題和群眾提出的意見建議采取“一冊兩卡”(中介調(diào)查資料冊和現(xiàn)場監(jiān)察資料卡、追蹤上門卡)的方式交辦給相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(二)三查
1、查問題原因。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真對照“一冊兩卡”中患者提出的意見或建議逐條進(jìn)行解讀和分析,并根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、部門規(guī)章、政策及醫(yī)德規(guī)范等進(jìn)行分析、判斷,查明產(chǎn)生問題的原因,仔細(xì)梳理歸納,按看哪些問題是能及時(shí)解決的,哪些是能通過努力而能解決的,哪些是暫時(shí)不能解決的,哪些是涉及政策性問題須調(diào)整政策才能解決的。細(xì)化到相關(guān)責(zé)任人,并逐一分析根源。
2、查整改落實(shí)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對反饋上來的問題要在查清原因、明確責(zé)任人的基礎(chǔ)上,制定整改方案,強(qiáng)化整改。監(jiān)督組將對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整改情況進(jìn)行不定期檢查督導(dǎo)。主要檢查是否有針對性的制定本單位和個(gè)人的整改措施及方案,整改方向是否明確,整改時(shí)間是否限定,可以短期解決的問題是否久拖不決,整改完成的是否及時(shí)寫出整改報(bào)告等。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整改情況須報(bào)局紀(jì)檢組備案。
3、查體系建設(shè)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照“預(yù)防教育為主,處理處罰為輔”的原則,建立全方位、多層次的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作體系,要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育貫穿于醫(yī)務(wù)活動(dòng)的全過程,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤監(jiān)測和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核評價(jià)、獎(jiǎng)懲體系。
(三)三改
1、改進(jìn)和完善管理制度。通過“三訪、三查”不斷發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題,督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力和水平。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)量化考核辦法,要將“三訪、三查”納入醫(yī)療質(zhì)量綜合考評體系,改進(jìn)和完善考核制度,強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理。
2、改進(jìn)和落實(shí)獎(jiǎng)懲辦法。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)申訴核查和獎(jiǎng)懲機(jī)制,實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤監(jiān)測制度,即對被投訴的科室和職工由醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管部門進(jìn)行核實(shí),對情況屬實(shí)的科室和個(gè)人建立監(jiān)測臺(tái)賬并在醫(yī)院公示,對職工個(gè)人由所在科室和醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管部門對其進(jìn)行3個(gè)月的全面追蹤監(jiān)測。監(jiān)測期滿,如無二次投訴的,按時(shí)取消監(jiān)測,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管部門發(fā)書面通知。二次或以上投訴的,根據(jù)問題的輕重對責(zé)任科室和責(zé)任人給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)或組織處理。
3、改進(jìn)和強(qiáng)化監(jiān)督手段。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要扎實(shí)推進(jìn)政務(wù)、院務(wù)公開,把涉及人民群眾切身利益的內(nèi)容作為公開的重點(diǎn),包括工作制度、工作程序、工作人員行為規(guī)范,辦事制度、服務(wù)內(nèi)容、程序、收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),病人投訴處理制度、投訴電話等,自覺接受群眾和社會(huì)的監(jiān)督。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真落實(shí)“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問·訪查改”掛牌督辦制度,對問題較多且整改效果不明顯的科室實(shí)行“黃牌”督辦。市衛(wèi)生計(jì)生局每月將對調(diào)查、整改情況進(jìn)行通報(bào),并將訪查改的情況與年度考核、評先表優(yōu)相結(jié)合,凡是在“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問·訪查改”活動(dòng)中連續(xù)3次被“訪”出相同問題的科室和醫(yī)務(wù)人員,年度考核、評先表優(yōu)均實(shí)行“一票否決”。
三、實(shí)施步驟
(一)宣傳發(fā)動(dòng)(2014年3月)
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要召開專門會(huì)議進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng),讓廣大醫(yī)務(wù)人員知道活動(dòng)的意義、內(nèi)容和目的等,通過宣傳欄、電子顯示屏、網(wǎng)站等多種形式加強(qiáng)宣傳,營造濃厚氛圍,使“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問·訪查改”活動(dòng)深入到每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的心中,讓更多的人民群眾知曉并參與進(jìn)來。
(二)組織實(shí)施(2014年4月開始)
各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要安排專人負(fù)責(zé)落實(shí)“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問·訪查改”工作,要結(jié)合本單位實(shí)際,細(xì)化工作方案,明確工作目標(biāo),落實(shí)工作措施,深入開展“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問·訪查改”活動(dòng),探索總結(jié)有價(jià)值的經(jīng)驗(yàn),形成有特色的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)模式。
(三)總結(jié)提高(2014年12月)
對于全年的“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問·訪查改”活動(dòng)進(jìn)行歸納總結(jié),對群眾反映的問題進(jìn)行系統(tǒng)歸類,對于有能力整改到位而沒有整改到位的由領(lǐng)導(dǎo)掛牌督辦,對于屢提屢犯的問題與年度評先掛鉤。
四、工作要求
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心組織。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問·訪查改”活動(dòng)對于加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德水平、糾正行業(yè)不正之風(fēng)的重要意義,將“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問·訪查改”活動(dòng)作為行風(fēng)建設(shè)的抓手,將此項(xiàng)工作與醫(yī)院日常管理工作結(jié)合起來,明確分工、確定專人、落實(shí)責(zé)任。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,組織健全,宣傳教育形式多樣
為了加強(qiáng)對“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo),衛(wèi)生局及各醫(yī)療單位成立了以書記、院長為組長的活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)醫(yī)院管理年活動(dòng)的督導(dǎo)檢查、考核評價(jià)和信息通報(bào)等工作,以保證管理年活動(dòng)順利開展,各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
動(dòng)員大會(huì)后,各單位及時(shí)傳達(dá)上級相關(guān)精神,組織系統(tǒng)學(xué)習(xí),為活動(dòng)開展奠定組織和理論基礎(chǔ)。縣衛(wèi)生局制定了《關(guān)于開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案》,醫(yī)院也制定了本院管理年實(shí)施方案,召開了“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的動(dòng)員布置大會(huì),讓醫(yī)院全體干部、職工人人知曉醫(yī)院管理年活動(dòng)的目的、意義、目標(biāo)和要求,進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)該項(xiàng)活動(dòng)的重要性,營造良好輿論氛圍。
利用衛(wèi)生局《蒙山衛(wèi)生簡報(bào)》、《蒙山信息》對“醫(yī)院管理年”進(jìn)行宣傳報(bào)道,醫(yī)院也利用宣傳欄宣傳,以及印發(fā)宣傳資料等形式進(jìn)行“醫(yī)院管理年”的宣傳。醫(yī)院以“假如我是一個(gè)病人”的討論內(nèi)容,為“醫(yī)院管理年”營造氣氛,使醫(yī)院管理年活動(dòng)深入人心。
二、精心組織,周密部署,狠抓落實(shí)
一是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和“醫(yī)院管理年”領(lǐng)導(dǎo)小組成員按照責(zé)任分工,各司其現(xiàn),科室負(fù)責(zé)人為科室“醫(yī)院管理年”活動(dòng)責(zé)任人,形成一級抓一級,層層抓落實(shí)的責(zé)任體系,切實(shí)加強(qiáng)以“醫(yī)院管理年”活動(dòng)工作的領(lǐng)導(dǎo)。
二是將實(shí)施方案中的措施、指標(biāo)進(jìn)行細(xì)化,逐條分解到各科室相關(guān)人員,使管理年活動(dòng)深入到每個(gè)科室、每個(gè)崗位、每個(gè)環(huán)節(jié),深入到醫(yī)院工作的各個(gè)方面。
三、依法執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),強(qiáng)化管理
嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān) 法律法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度,醫(yī)院按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動(dòng),無擅自擴(kuò)大診療科目、無聘用無證人員、無違規(guī)醫(yī)療廣告、無對外出租或承包科室等現(xiàn)象。所有聘用人員均經(jīng)衛(wèi)生局審批,無非衛(wèi)生人員從事診療活動(dòng)現(xiàn)象。做到有證執(zhí)業(yè),杜絕非法行醫(yī),確保醫(yī)療安全。
四、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng),樹立良好形象
堅(jiān)持“以病人為中心”,切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,不斷創(chuàng)新服務(wù)模式,改進(jìn)服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。各醫(yī)療單位開展“以病人為中心”的服務(wù)理念教育和廉潔自律教育等醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng),教育醫(yī)務(wù)人員樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨。大力弘揚(yáng)白求恩精神,發(fā)揚(yáng)救死扶傷,治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng),加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨,在工作中堅(jiān)持發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神。認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》及《八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律》,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請。嚴(yán)厲打擊各種形式的回扣、開單提成等違規(guī)行為。同時(shí),建立、完善病人投訴處理制度,公布投訴電話號碼,及時(shí)受理、處理病人投訴。定期收集病人對醫(yī)院服務(wù)中的意見,并及時(shí)改進(jìn)。定期召開社會(huì)監(jiān)督員座談會(huì),收集患者對醫(yī)院工作意見,制訂整改措施,并督促落實(shí)到位。
實(shí)行院務(wù)公開,醫(yī)院將醫(yī)生簡介、專家專科介紹、藥品價(jià)格、大型設(shè)備檢查均在醫(yī)院醒目位置讓患者明明白白消費(fèi)。病房設(shè)立價(jià)格咨詢和費(fèi)用查詢處,主動(dòng)接受社會(huì)和病人對醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督。落實(shí)便民措施,設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢,提供人性化服務(wù)等,配合“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的開展。通過這些活動(dòng)的開展,體現(xiàn)了患者為中心的服務(wù)理念,提高了服務(wù)水平,得到廣大患者的普遍認(rèn)可,樹立了醫(yī)院形象,創(chuàng)造了良好就醫(yī)環(huán)境。
五、提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全
醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)健全。醫(yī)院有以院長為第一責(zé)任人的醫(yī)療質(zhì)量管理小組,各科室有醫(yī)療質(zhì)控小組,每季度末均進(jìn)行綜合質(zhì)量檢查,檢查情況及時(shí)反饋、及時(shí)整改。
建立三級醫(yī)療質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理,保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)護(hù)質(zhì)量。醫(yī)務(wù)科注重醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,落實(shí)三級查房制度,加大病歷和處方的檢查力度,病歷、處方合格率達(dá)到規(guī)定要求。定期檢查臨床、醫(yī)技科室、各門診部的規(guī)章制度執(zhí)行情況。實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全責(zé)任追究制,
提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全。
醫(yī)院通過以“病人為中心、以質(zhì)量為核心”管理年活動(dòng),全方位提升了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,樹立了良好的社會(huì)形象。通過此次活動(dòng),不僅改善了服務(wù)態(tài)度,也規(guī)范了醫(yī)療行為,降低了醫(yī)療費(fèi)用。不但提高醫(yī)療質(zhì)量,而且確保了醫(yī)療安全。
六、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)
加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng),完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法,提高經(jīng)濟(jì)管理水平,控制醫(yī)療成本,降低醫(yī)藥費(fèi)用。
財(cái)務(wù)堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則,一切財(cái)務(wù)收支活動(dòng)必須納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理。建立了規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)程序,實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制,重大項(xiàng)目集體討論后按規(guī)定程序報(bào)批,分清級次,責(zé)任到人。
加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資的管理,嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度,努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。
七、存在問題
在這次自查中,我們發(fā)現(xiàn)了工作中一些薄弱環(huán)節(jié),如:⑴有的醫(yī)療、護(hù)理制度尚需進(jìn)一步完善;⑵抗菌藥物管理力度仍需進(jìn)一步加強(qiáng);⑶醫(yī)院感染管理方面未開展消毒環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測。
八、今后打算
1.在今后的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)工作中,我們將不斷總結(jié)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn),力求將經(jīng)驗(yàn)規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化,以建立長效醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制,把管理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作長久地延續(xù)下去,努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2.我們繼續(xù)把“醫(yī)院管理年”活動(dòng)落實(shí)到關(guān)心患者利益的實(shí)際工作中去,走質(zhì)量效益型的發(fā)展道路。還要堅(jiān)持因病施治、合理檢查、合理用藥;完善醫(yī)療質(zhì)量和安全的控制體系,落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與安全責(zé)任制和責(zé)任追究制,嚴(yán)防醫(yī)療事故,減少醫(yī)患糾紛,保障醫(yī)療安全。還要主動(dòng)接受社會(huì)和病人對醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督,及時(shí)處理患者對違規(guī)收費(fèi)的投訴;還要認(rèn)真執(zhí)行藥品“集中招標(biāo)”和“藥品價(jià)格管理”的有關(guān)規(guī)定;要切實(shí)糾正不合理檢查、不合理用藥、不合理收費(fèi)等問題。
本文作者:周述萍工作單位:湖北省保康縣人民醫(yī)院
由于對藥學(xué)人員的培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)重視程度不夠,現(xiàn)行藥學(xué)教育體制對臨床醫(yī)學(xué)和藥物治療相關(guān)知識(shí)課開設(shè)較少,醫(yī)院計(jì)劃派出去進(jìn)修與學(xué)習(xí)的人員基本上沒有藥學(xué)人員,一些藥師普遍缺乏臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)和藥物治療知識(shí),只有靠自學(xué)和原來在校學(xué)習(xí)的一些藥物基礎(chǔ)理論而進(jìn)行一些較為簡單的藥學(xué)服務(wù),原有的知識(shí)由于在工作中長期得不到運(yùn)用而被遺忘,只能從事藥物調(diào)劑、簡單信息咨詢等藥學(xué)服務(wù)工作,對進(jìn)入臨床與患者面對面交流缺乏足夠的信心[1],底氣不足。加上目前守窗發(fā)藥的73.08%是非藥學(xué)人員,其藥學(xué)知識(shí)欠缺,業(yè)務(wù)能力十分有限,很難按職能服務(wù)要求開展藥學(xué)服務(wù)。
醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的永恒主題,開展“以患者為中心”提供全程藥學(xué)服務(wù)是醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量管理中重中之重,也是醫(yī)療市場競爭日趨激烈的形勢所趨。醫(yī)療制度的改革,也沖擊著醫(yī)院藥房傳統(tǒng)的單純供給模式,目前這種“照方拿藥”的調(diào)劑模式遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)新形式發(fā)展的需要。必須從如下幾個(gè)方面著手,切實(shí)解決存在的問題。意識(shí)轉(zhuǎn)化首先要從藥劑人員自已做起,轉(zhuǎn)化自身的意識(shí),樹立以患者為中心的思想,正確理解和宣傳藥學(xué)監(jiān)護(hù)的重要性和必要性。其次是提高醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)識(shí),明確藥學(xué)監(jiān)護(hù)是對現(xiàn)有醫(yī)療程序的完善和補(bǔ)充。三是開設(shè)用藥指南窗口,讓患者逐步認(rèn)識(shí)用藥指導(dǎo)的重要性來認(rèn)可藥師地位,得到他們的積極配合。分步實(shí)施在基層醫(yī)療單位開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,不能一蹴而就,要根據(jù)各自的實(shí)際情況,分段實(shí)施,逐步完善。第一步要加快人才培養(yǎng),提高藥學(xué)人員業(yè)務(wù)水平。基層醫(yī)療單位承擔(dān)著城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù),要提高基層服務(wù)能力,構(gòu)建基層優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng),藥學(xué)服務(wù)工作尤為重要。各級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)國家醫(yī)改“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則,可多舉辦一些不同類型的培訓(xùn)班,對轄區(qū)內(nèi)現(xiàn)有的藥師開展基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床用藥與安全用藥等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員能力和素質(zhì)。醫(yī)學(xué)院校要增加臨床藥學(xué)專業(yè)招生,鑒于目前高等院校畢業(yè)生不愿到基層工作的現(xiàn)狀,可按計(jì)劃招收定向生,以滿足基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)服務(wù)之所需。第二步是開設(shè)用藥咨詢窗口。目前患者自行購藥的現(xiàn)象日漸普遍,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在沒有條件開設(shè)OTC藥房情況下,可考慮開設(shè)一個(gè)用藥咨詢窗口,選配業(yè)務(wù)素質(zhì)高、品德好的藥學(xué)人員專門負(fù)責(zé),接待患者的用藥咨詢,指導(dǎo)患者合理用藥,這樣既可提高社會(huì)效益,也可帶來經(jīng)濟(jì)效益。第三步開展設(shè)置專職藥學(xué)服務(wù)崗位的嘗試。基層醫(yī)療單位在目前藥學(xué)人員嚴(yán)重匱乏情況下,抽出一部分藥學(xué)人員從事專職藥學(xué)服務(wù)崗位是不可能的,也是不現(xiàn)實(shí)的。所以每個(gè)單位可以考慮設(shè)置1~2個(gè)專(兼)職崗位,負(fù)責(zé)對門診藥房的處方分析、合理用藥、信息收集、藥物的臨床評價(jià)等工作,按月作出分析報(bào)告。并且深入臨床各科,參加查房會(huì)診,搶救危重患者,參與臨床用藥方案的確定,接受專科醫(yī)師及患者用藥咨詢,提供安全藥知識(shí)及藥學(xué)情報(bào)咨詢與合理用藥等有關(guān)方面的藥學(xué)技術(shù)服務(wù),真正做到將“面向藥品供應(yīng)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤懊嫦蚧颊叻?wù)”[2],保證患者用藥安全、有效、合理、經(jīng)濟(jì)。注重質(zhì)量一是改變服務(wù)方式,要變窗口式為開放式。以前的“窗口發(fā)藥“,使藥師與患者之間有距離感,發(fā)藥完畢服務(wù)也就結(jié)束了,不利于藥師與患者之間的交流。改為開放式柜臺(tái)發(fā)送可使藥師為患者提供更多的咨詢服務(wù),以此提高患者對藥師的信任度,藥師服務(wù)價(jià)值也得以體現(xiàn)。二是改善服務(wù)態(tài)度。服務(wù)態(tài)度的優(yōu)劣直接關(guān)系到每位患者對醫(yī)院的信任度,藥師在與患者接觸中,態(tài)度要認(rèn)真,服務(wù)要熱情,解釋要耐心,語言要通俗易懂,做到有問必答,要讓患者滿意,使他們有親切感、安全感,來增加患者對醫(yī)院的信心和滿意度。采用計(jì)算機(jī)建立門診患者電子藥歷電子藥歷查詢方便迅速,信息量大,記錄格式規(guī)范,克服了手寫藥歷的諸多缺點(diǎn),藥歷的建立首先可以選擇門診的一部分慢性病患者試行,待取得經(jīng)驗(yàn)后再擴(kuò)大到其他患者,患者藥歷錄入系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置與門診收費(fèi)或藥房發(fā)藥系統(tǒng)鏈接,并能自動(dòng)從中采集患者姓名、性別、處方藥物等的信息,從而減少藥歷編寫時(shí)輸入的數(shù)據(jù)量,大大提高藥歷編寫的速度與準(zhǔn)確性。我縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自2009年開始建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息化平臺(tái)后,患者的基本信息、病歷和藥歷都記錄在其中,對藥師進(jìn)行處方分析、治療方案討論起到了較大幫助。